Kaj kaže na onkologijo

Sarcoma

Za diagnozo raka je treba k temu vprašanju pristopiti celovito. To stanje je posledica dejstva, da rak nima posebnih simptomov, ki jasno kažejo na maligni proces v telesu, zato ga je treba razlikovati od drugih patologij, ki imajo podobne manifestacije..

Poleg tega se rak začne in nadaljuje na celični ravni: tudi potrjena prisotnost neoplazme v katerem koli organu ne pomeni, da je maligna. In za določitev izvora tumorja je potrebno preučiti njegove celice, ki so lahko benigne (nekancerogene) ali maligne. Zato je za postavitev natančne diagnoze uporabljen celostni pristop, ki upošteva vse vidike raka. Zahvaljujoč temu je postalo mogoče prepoznati maligne procese v najzgodnejših fazah, oceniti njihovo stopnjo agresivnosti in oblikovati terapevtske strategije za vsakega bolnika posebej. Pregledni kompleks lahko vključuje različne postopke in manipulacije ter njihove različne kombinacije. Odvisno je od lokacije suma ali že odkritega tumorja, anamneze in drugih okoliščin. Najbolj informativne pa so naslednje raziskovalne metode..

Laboratorijske raziskave

Preučevanje bioloških materialov pod mikroskopom ali z uporabo kakršnih koli reagentov je ena najbolj natančnih metod za potrditev ali odpravo raka.

Splošna analiza krvi. Zelo pomemben je splošni krvni test, po katerem lahko prepoznate razvoj neprijetne težave. Na katere kazalnike morate biti pozorni?

  • ESR Če je hitrost sedimentacije eritrocitov nad normalno, potem to kaže na vnetni proces v bolnikovem telesu. Če se stopnja poveča za 30% ali več, potem obstaja možnost za razvoj raka.
  • Povečanje ali zmanjšanje števila belih krvnih celic. V primeru raka lahko opazimo oba pojava..
  • Znižanje hemoglobina. Če se vzporedno s tem število trombocitov zmanjša, potem to lahko kaže tudi na raka.
  • Veliko število nezrelih celic. Ta pojav pogosto opazimo pri raku kostnega mozga..
  • Veliko število nezrelih in zrnatih levkocitov.
  • Povečano število limfocitov.

Kemija krvi. Biokemični krvni test je eden najbolj natančnih, lahko pokaže razvoj tumorja. S to diagnostično metodo je mogoče odkriti prve simptome nastanka malignih celic. Naslednji kazalci se preučujejo:

  • Skupni protein, albumin. Maligne celice uporabljajo beljakovine v velikih količinah. Zaradi tega se bo ta kazalnik v bolnikovem telesu zmanjšal. Obenem pacient izgubi svoj apetit, težo, ker beljakovine veljajo za glavni gradbeni material.
  • Urea. Ta indikator včasih presega normo, kar lahko kaže na poslabšanje delovanja ledvic. Poleg tega lahko podobna lastnost kaže na aktivno razgradnjo beljakovin..
  • Visok krvni sladkor. Povečanje tega kazalca kaže na razvoj diabetesa mellitusa, sarkoma, onkologije jeter in drugih onkoloških obolenj.
  • Bilirubin. Raven tega indikatorja se poveča v primeru poškodb jeter. Rak ni nobena izjema..
  • Alat. Kazalnik presega normo za raka jeter. Znak lahko kaže tudi na razvoj drugih tegob.
  • Odvečna alkalna fosfataza. Ta indikator signalizira obstoječi maligni tumor, lokaliziran na kostnem tkivu. Poleg tega ta simptom kaže na metastaze. Obstajajo tudi druge metode za diagnosticiranje raka, vendar so te najpreprostejše in najbolj natančne..

Krvni testi za tumorske markerje. To je posebna raziskovalna metoda, ki vam omogoča prepoznavanje specifičnih beljakovin in različnih kemičnih spojin, katerih raven se poveča pri raku. Takšne snovi lahko proizvajajo same maligne novotvorbe, igrajo vlogo protiteles proti rakavim celicam ali opravljajo druge funkcije. Toda povečanje njihove količine v krvi kaže na veliko verjetnost razvoja raka. Danes se izvajajo analize za določitev različnih vrst tumorskih markerjev: vsak od njih je značilen za posamezne maligne procese. Kakšno analizo bolnik potrebuje, določajo rezultati drugih testov, pritožbe pacientov, anamneza in drugi dejavniki.

Analiza urina Če obstaja sum malignih procesov v telesu, med drugim opravijo analizo urina. Čeprav spremembe v urinu niso značilne za onkološke bolezni, nam študije omogočajo, da nadaljnjo diagnozo usmerimo v pravo smer. Nenormalna količina beljakovin, kreatinina, sečnine, fosfataze itd., Kar kaže na raka ali drugo poškodbo notranjih organov, zahteva dodatne raziskave.

Fekalni testi. Ta analiza se, tako kot analiza urina, uporablja kot pomožna metoda. Ko se obrnete na zdravnika s simptomi, ki kažejo na poškodbe prebavnega sistema, je predpisana študija izmeta za okultno kri. Ta kazalnik lahko kaže ne samo na krvavitve v različnih oddelkih prebavil, ampak tudi na razvoj raka. Zato se pri razkritju skrite krvi in ​​prisotnosti simptomov, značilnih za maligne procese, v tej smeri izvede nadaljnja diagnoza.

Citološke študije. Za to študijo so potrebni materiali, vzeti neposredno s patološke ali "dvomljive" lezije ali mesta. Ti vzorci se pregledajo pod mikroskopom, da se oceni stanje celic. Prav anomalije v strukturi in delitvi celic pogosto postanejo odločilne za nastanek raka. Zato vam citološki pregled omogoča določitev narave neoplazme ali žarišča (benignega ali malignega) in pomaga prepoznati ne le raka, ki se je že razvil, ampak tudi predrakave pogoje.
Za citološko analizo lahko uporabimo:

  • ostanki in razmazi, odvzeti s površine sluznice (ustna votlina, nožnica, maternični vrat itd.);
  • sputum iz dihalnih poti;
  • izcedek iz mlečnih žlez;
  • urin;
  • izločanje prostate;
  • materiali, pridobljeni med endoskopskim pregledom želodca, črevesja, maternične votline itd.;
  • materiali, pridobljeni med punkcijo (punkcijo) votlin - zgibnih, trebušnih, prsni koš itd.;
  • cerebrospinalna tekočina in drugi.

V večini primerov vzorčenje za citološki pregled ne povzroča bolečine ali nelagodja pacientu in se opravi med drugimi diagnostičnimi postopki (na primer ginekološkim ali proktološkim pregledom). Toda včasih je za pridobitev takšnih materialov potreben minimalni kirurški poseg.

Diagnostika strojne opreme

Sodobna diagnostična oprema vam omogoča odkrivanje raka v zgodnjih fazah, ko se bolezen še ni manifestirala z nobenimi simptomi. V ta namen se uporabljajo naslednje metode raziskovanja strojne opreme:

Roentgenografija. Ta metoda velja za eno najbolj zanesljivih pri prepoznavanju kostnega raka. Študija uporablja rentgenske aparate, ki ustvarjajo žarke, ki različno prodirajo skozi različne vrste tkiva. Zato se na rentgenskem žarku tumorji zdijo netipični za določen organ ali mesto, zatemnitev ali neoplazma z jasnimi mejami. Za povečanje informacijske vsebine študije je mogoče izvesti radiografijo s kontrastom. Snovi, ki ne oddajajo rentgenskih žarkov, se vbrizgajo v krvni obtok bolnika in tako naredijo sliko mehkih tkiv bolj jasno in kontrastno. Ta metoda se uporablja tudi za odkrivanje metastaz in oceno njihovega širjenja po telesu..

Ultrazvok Ultrazvočni pregled je ena najvarnejših metod, ki jo lahko uporabimo tudi pri diagnozi nosečnic in otrok. Toda, čeprav ima sodobna ultrazvočna oprema visoko ločljivost in vam omogoča jasno vizualizacijo notranjih organov in tkiv, se uporablja predvsem v začetni fazi pregleda. Torej, med ultrazvočnim pregledom je mogoče ugotoviti nenormalno gostoto, strukturo tkiv katerega koli organa, kar kaže na potrebo po dodatnih študijah za ugotovitev narave takšnih sprememb.
Rak se lahko kaže tudi s spremembo velikosti organa, odkrivanjem stisnjenih, ohlapnih, heterogenih območij na njem, odkrivanjem novotvorb neznanega izvora. V vseh teh primerih je prisotnost malignega procesa potrjena le z laboratorijskimi metodami..

MRI Slikanje z magnetno resonanco je ena najbolj natančnih metod diagnostike strojne rake. Ta študija vam omogoča odkrivanje maligne novotvorbe najmanjših velikosti (od 0,1-0,3 mm) v možganih, ledvicah, jetrih, grlu in drugih organih. Ta metoda velja za prednostno, saj vam omogoča, da dobite natančne in podrobne informacije o stanju zdravja ljudi in ob odkritju malignega procesa nadaljujte z zdravljenjem, ne da bi zapravili čas.

Vse strojne metode za diagnosticiranje raka zahtevajo številne dodatne študije, zlasti laboratorijske.

Poleg tega se zgornje metode uporabljajo ne le za prepoznavanje raka in oceno njegove stopnje, stopnje agresivnosti itd., Temveč tudi za nadzor učinkovitosti zdravljenja.

Katere preiskave je treba opraviti, če obstaja sum na raka

Kateri testi in strojne raziskave so v posameznem primeru potrebni, se odloči zdravnik.

Njegova imenovanja temeljijo na naslednjih podatkih:

  • s katerimi pritožbami se je pacient posvetoval z zdravnikom;
  • Ima kakšno družinsko zgodovino raka?
  • Kako dolgo so opazili simptome
  • kateri organ se lahko šteje za vir težav;
  • ali je že bila izvedena kakšna diagnoza in kaj natančno je razkrila;
  • Ali obstajajo dejavniki tveganja, ki povečujejo verjetnost za razvoj raka, in kateri (kajenje, zloraba alkohola, življenje v okolju slabem okolju, zaposlitev na nevarnem delu, jemanje zdravil, ki zavirajo imunski sistem itd.).

Na našem portalu lahko naročite brezplačno posvetovanje onkologa po telefonu. Specialist bo v okviru predhodnega posvetovanja odgovoril na vaša vprašanja glede diagnoze in zdravljenja raka.

Če želite pridobiti podrobne informacije, ki so posebej pomembne za vaš primer, za pregled in zdravljenje morate osebno obiskati zdravnika.

Če želite to narediti, pokličite: zaposleni v našem klicnem centru vam bodo pomagali izbrati najprimernejši čas in datum za obisk zdravnika, ki je specializiran za področje, ki ga potrebujete (onkoginekologija, onkurologija itd.).

Kateri kazalci krvnega testa kažejo na onkologijo (rak)

Diagnoza rakavih tumorjev - celovit pregled z uporabo posebnih instrumentalnih in laboratorijskih metod. Izvaja se po indikacijah, med katerimi so kršitve, ki jih odkrije standardni klinični krvni test..

Maligne novotvorbe rastejo zelo intenzivno, medtem ko uživanje vitaminov in mineralov, pa tudi sproščanje izdelkov svoje vitalne aktivnosti v kri, privede do pomembne zastrupitve telesa. Hranila se odvzamejo iz krvi, tam pridejo tudi proizvodi njihove predelave, kar vpliva na njegovo sestavo. Zato pogosto med rutinskimi pregledi in laboratorijskimi testi odkrijemo znake nevarne bolezni.

Kakšni krvni testi kažejo onkologijo

Na raka lahko sumimo po rezultatih standardnih in posebnih študij. S patološkimi procesi v telesu se spremembe v sestavi in ​​lastnostih krvi kažejo v:

  • splošni krvni test;
  • biokemijske raziskave;
  • tumorski markerji.

Vendar pa je nemogoče zanesljivo določiti raka s krvnim testom. Odstopanje katerega koli kazalnika lahko povzroči bolezni, ki nikakor niso povezane z onkologijo. Tudi specifična in najbolj informativna analiza tumorskih markerjev ne daje stoodstotno zagotovilo za prisotnost ali odsotnost bolezni in potrebuje potrditev.

Ali lahko splošni krvni test ugotovi onkologijo (rak)

Ta vrsta laboratorijskih testov daje predstavo o številu osnovnih oblikovanih elementov, ki so odgovorni za krvne funkcije. Zmanjšanje ali povečanje kazalnikov je znak težave, vključno s prisotnostjo novotvorb. Vzorec prsta se odvzame (včasih iz žile) zjutraj, na prazen želodec. Spodnja tabela prikazuje glavne kategorije splošnega ali kliničnega krvnega testa in njihove normalne vrednosti.

Pri razlagi analiz je treba upoštevati, da se lahko kazalniki, odvisno od spola in starosti, razlikujejo, poleg tega pa obstajajo tudi fiziološki razlogi za povečanje ali zmanjšanje vrednosti.

Ime, enotaOpisznesek
Hemoglobin (HGB), g / lKomponenta rdečih krvnih celic, ki prenaša kisik120-140
Rdeče krvne celice (RBC), celice / lRdeči Bik4-5x10 12
Barvni indikatorDiagnostična za anemijo0,85-1,05
Retikulociti (RTC). %rdeče krvne celice0,2-1,2%
Trombociti (PLT), celice / LZagotovite hemostazo180-320x10 9
ESR (ESR), mm / hHitrost sedimentacije eritrocitov v plazmi2-15
Bele krvne celice (WBC), celice / lOpravite zaščitne funkcije: vzdrževanje imunosti, boj proti tujim agentom in odstranjevanje odmrlih celic4-9x10 9
Limfociti (LYM),%Ti elementi so sestavni del koncepta "belih krvnih celic." Njihovo število in razmerje se imenuje levkocitna formula, ki ima pomembno diagnostično vrednost pri številnih boleznih25-40
Eozinofili,%0,5-5
Bazofili,%0-1
Monociti,%3-9
Nevtrofili: vbod1–6
segmentirano47–72
mielociti0
metamielociti0

Skoraj vsa ta krvna slika v onkologiji se spreminja v smeri zmanjšanja ali povečanja. Na kaj natančno je zdravnik pozoren, ko preučuje rezultate analize:

  • ESR Stopnja sedimentacije eritrocitov v plazmi je višja od normalne. Fiziološko lahko to razložimo z menstruacijo pri ženskah, povečano telesno aktivnostjo, stresom itd. Če pa je presežek pomemben in ga spremljajo simptomi splošne šibkosti in nizke telesne temperature, lahko sumimo na raka..
  • Nevtrofili. Njihovo število se poveča. Še posebej nevaren je pojav novih, nezrelih celic (mielocitov in metamielocitov) v periferni krvi, značilnih za nevroblastome in druge onkološke bolezni..
  • Limfociti Ti onkološki parametri so višji od običajnih v onkologiji, saj je ta krvni element odgovoren za imunski sistem in se bori proti rakavim celicam..
  • Hemoglobin. Zmanjša se, če obstajajo tumorski procesi notranjih organov. To je razloženo z dejstvom, da odpadni produkti tumorskih celic poškodujejo rdeče krvne celice, kar zmanjšuje njihovo število.
  • Bele krvničke. Število belih krvnih celic, kot kažejo testi z onkologijo, se vedno zmanjša, če je metastaziran kostni mozeg. Formula levkocitov se nato premakne v levo. Neoplazme drugačne lokalizacije vodijo do povečanja.

Upoštevati je treba, da je zmanjšanje hemoglobina in števila rdečih krvnih celic značilno za navadno anemijo, ki jo povzroča pomanjkanje železa. Povečanje ESR opazimo pri vnetnih procesih. Zato se takšni znaki onkologije s krvnim testom štejejo za posredne in jih je treba potrditi.

Biokemijske raziskave

Namen te analize, ki se izvaja vsako leto, je pridobiti informacije o presnovi, delu različnih notranjih organov, ravnovesju vitaminov in mineralov. Biokemijski krvni test za onkologijo je prav tako informativen, saj vam sprememba določenih vrednosti omogoča, da naredite sklepe o prisotnosti rakavih tumorjev. Iz tabele lahko ugotovite, kateri kazalci morajo biti normalni.

Biokemični krvni test lahko sumi na raka, če naslednje vrednosti niso normalne:

  • Albumin in skupni protein. Karakterizirajo skupno količino beljakovin v krvnem serumu in vsebnost glavnega. Neplazma v razvoju aktivno porablja beljakovine, zato se ta kazalnik znatno zmanjša. Če so prizadeta jetra, potem tudi ob dobri prehrani opazimo pomanjkanje.
  • Glukoza. Rak reproduktivnega (zlasti ženskega) sistema, jeter, pljuča vpliva na sintezo inzulina in ga zavira. Posledično se pojavijo simptomi sladkorne bolezni, kar odraža biokemično analizo krvi pri raku (raven sladkorja narašča).
  • Alkalna fosfataza. Poveča se najprej s kostnimi tumorji ali metastazami v njih. Lahko kaže tudi na onkologijo žolčnika, jeter.
  • Urea. To merilo omogoča oceno delovanja ledvic in če je povišana, pride do patologije organa ali intenzivnega razpada beljakovin v telesu. Slednji pojav je značilen za intoksikacijo tumorjev..
  • Bilirubin in alanin aminotransferaza (AlAT). Povečanje števila teh spojin obvešča o poškodbah jeter, vključno z rakom.

Če obstaja sum na raka, se za potrditev diagnoze ne more uporabiti biokemični krvni test. Tudi če je po vseh štetjih naključje, bodo potrebni dodatni laboratorijski testi. Kar se tiče neposrednega darovanja krvi, ga vzamemo iz žile zjutraj in je nemogoče jesti in piti (dovoljeno je kuhati vodo) iz prejšnjega večera.

Osnovna analiza

Če biokemični in splošni krvni test za onkologijo daje le splošno predstavo o prisotnosti patološkega procesa, potem študija tumorskih markerjev celo omogoča določitev lokacije maligne novotvorbe. To je ime krvnega testa za raka, v katerem odkrijemo specifične spojine, ki jih v odzivnosti na njegovo prisotnost proizvede sam tumor ali telo.

Skupno je znanih približno 200 tumorskih markerjev, nekaj več kot dvajset pa jih uporabljamo za diagnozo. Nekateri od njih so specifični, torej kažejo na lezijo določenega organa, druge pa lahko zaznamo pri različnih vrstah raka. Na primer, alfa-fetoprotein je pogost marker tumorja za onkologijo, najdemo ga pri skoraj 70% bolnikov. Enako velja za CEA (rak-embrionalni antigen). Zato se za določitev vrste tumorja kri pregleda s kombinacijo splošnih in specifičnih tumorskih markerjev:

  • Beljakovine S-100, NSE - možgani;
  • CA-15-3, CA-72-4, CEA - prizadene mlečna žleza;
  • SCC, alfa-fetoprotein - maternični vrat;
  • AFP, CA-125, hCG - jajčniki;
  • CYFRA 21–1, CEA, NSE, SCC - pljuča;
  • AFP, CA 19-9, CA-125 - jetra;
  • CA 19-9, CEA, CA 242 - želodec in trebušna slinavka;
  • CA-72-4, CEA - črevesje;
  • PSA - prostata;
  • HCG, AFP - testisi;
  • Beljakovine S-100 - Koža.

Toda z vso natančnostjo in vsebino informacij je diagnoza onkologije z analizo krvi na tumorskih markerjih predhodna. Prisotnost antigenov je lahko znak vnetnih procesov in drugih bolezni, CEA pa je pri kadilcih vedno povišan. Zato brez potrditve z instrumentalnimi študijami diagnoza ni postavljena.

Ali je lahko dober krvni test za raka

To vprašanje je logično. Če slabi rezultati ne potrdijo onkologije, je mogoče obratno? Da, mogoče je. Na rezultat analize lahko vpliva majhnost tumorja ali dajanje zdravil (glede na to, da za vsak marker tumorja obstaja poseben seznam zdravil, ki lahko privedejo do lažno pozitivnih ali lažno negativnih rezultatov, mora biti zdravnik in laboratorijsko osebje obveščen o zdravilih, ki jih jemlje bolnik).

Tudi če so krvni testi dobri in instrumentalna diagnostika ni dala rezultata, vendar obstajajo subjektivni očitki o bolečini, lahko govorimo o ekstraorganizmu tumorja. Na primer, njegova retroperitonealna sorta je zaznana že v 4 stopnjah, pred tem pa skoraj nikoli ni dovolila vedeti o sebi. Pomemben je tudi starostni dejavnik, saj se metabolizem z leti upočasni, antigeni pa v krvni obtok vstopijo prepočasi.

Kakšna krvna slika kaže na onkologijo pri ženskah

Tveganje za nastanek raka je pri obeh spolih približno enako, vendar je poštena polovica človeštva še dodatno ranljiva. Ženski reproduktivni sistem je izpostavljen velikemu tveganju za raka, zlasti mlečne žleze, kar rak dojke pripelje na 2. mesto po pogostosti pojavljanja med vsemi malignimi novotvorbami. Tudi epitelij materničnega vratu je nagnjen k maligni degeneraciji, zato bi morale biti ženske odgovorne za preglede in biti pozorni na naslednje rezultate testov:

  • OAC v onkologiji kaže znižanje ravni rdečih krvnih celic in hemoglobina ter povečanje ESR.
  • Biokemijska analiza - povečanje glukoze je tukaj zaskrbljujoče. Takšni simptomi sladkorne bolezni so še posebej nevarni za ženske, saj pogosto postanejo predsodki raka dojk in maternice.
  • Če so testirani na tumorske markerje, sočasna prisotnost antigenov SCC in alfa-fetoproteina kaže na tveganje za poškodbe materničnega vratu. Glikoprotein CA 125 - grožnja raka endometrija, AFP, CA-125, hCG - jajčniki in kombinacija CA-15-3, CA-72-4, CEA kaže, da se tumor lahko lokalizira v mlečnih žlezah.

Če je v analizah nekaj alarmantnega in so v začetni fazi značilni znaki onkologije, obiska zdravnika ne bi smeli prelagati. Poleg tega morate vsaj enkrat na leto obiskati ginekologa in sami redno pregledovati prsni koš. Ti preprosti preventivni ukrepi pogosto pomagajo odkriti rak v zgodnjih fazah..

Ko so potrebni tumorski markerji?

Pregled je treba opraviti s podaljšanim poslabšanjem dobrega počutja v obliki šibkosti, konstantne nizke temperature, utrujenosti, izgube teže, anemije nejasne geneze, povečanih bezgavk, pojava tesnil v mlečnih žlezah, razbarvanja molov, sprememb v delovanju prebavil, ki jih spremlja odvajanje krvi po defekaciji, vsiljiv kašelj brez znakov okužbe itd..

Dodatni razlogi so:

  • starost nad 40 let;
  • onkologija v družinski anamnezi;
  • presega normo kazalnikov biokemijske analize in UAC;
  • bolečina ali dolgotrajna disfunkcija katerega koli organa ali sistema, tudi v majhni meri.

Analiza ne traja veliko časa, hkrati pa pomaga prepoznati življenjsko nevarno bolezen in jo zdraviti na najmanj travmatične načine. Poleg tega naj bi takšni pregledi postali redni (vsaj enkrat letno) za tiste, ki imajo sorodnike z onkologijo ali so prestopili štiridesetletno starostno mejo..

Kako se pripraviti na test za markerje tumorjev

Kri za testiranje na antigen se dajejo iz vene zjutraj. Rezultati se objavijo v 1–3 dneh, in če želite pridobiti zanesljivost, morate upoštevati določena priporočila:

  • ne zajtrkujte;
  • na predvečer ne jemljite nobenih zdravil in vitaminov;
  • tri dni pred postavitvijo diagnoze raka s krvnim testom izključite alkohol;
  • ne jejte mastne in ocvrte hrane dan prej;
  • dan pred raziskavo, da se izključijo težke telesne napore;
  • ne kadite na dan dostave zjutraj (kajenje poveča CEA);
  • da tretji dejavniki ne izkrivljajo kazalcev, najprej ozdravite vse okužbe.

Po prejemu rezultatov ne bi smeli narediti neodvisnih zaključkov in postavljati diagnoze. Ta krvni test za raka ni stoodstotno zanesljiv in zahteva instrumentalno potrditev.

Katere teste opraviti, da natančno veste, ali imate onkologijo

Obstajajo splošni testi, ki jih bolnik odda, da ugotovijo prisotnost malignih celic v telesu ali nagnjenost k njihovi rasti. In obstajajo posebni testi, ki jih zdravnik predpiše vsakemu pacientu posebej glede na rezultate začetnega pregleda. Tako tisti kot drugi ljudje morajo sprejeti, da v celoti preverijo prisotnost ali odsotnost maligne novotvorbe v njegovem telesu.

Kateri testi se naredijo za prepoznavanje onkologije?

Človek razmišlja, če sprejme prve simptome bolezni in se splošno zdravje poslabša. V primeru raka je lahko že prepozno: navsezadnje, če se pojavijo takšni simptomi, potem tumor že raste in se razvija.

V resnici je tako pri malignih novotvorbah. V najzgodnejših fazah začetek rasti tumorja ni viden v mnogih testih..

Krvni testi ne omogočajo, da bi videli rakave celice, le z veliko verjetnostjo je mogoče odkriti prizadeti organ.

Krvni testi

Kri nosi podatke o vseh tkivih in celicah človeškega telesa, to dokazujejo spremembe njegove kemijske in biokemične sestave. Rezultat analize bo zdravniku povedal o kršitvi poteka mnogih procesov v telesu, zato je bolnik naknadno poslan na diagnostični pregled notranjih organov.

Glede na sestavo krvi laboratorijski pomočniki določijo, v katerem od notranjih organov se lahko nastane tvorba tumorja, na kateri stopnji je njegov razvoj, in njegova ocenjena velikost. V prisotnosti sočasnih patologij se natančnost študije znatno zmanjša.

Prisotnost onkologije bo pokazala krvne preiskave:

  1. Klinična, po količini rdečih krvnih celic, trombocitov, belih krvnih celic. Odstopanja od norme posredno kažejo na možnost rasti tumorja.
  2. Biokemični, po kemični sestavi organ, v katerem bo verjetno bolj natančno določen razvoj maligne novotvorbe.
  3. Imunološka določitev tumorskih markerjev v krvi, natančna analiza za onkologe. Kot posledica razvoja tumorja pride do mutacije celic, sproščanja nekaterih proteinov, ki jih imenujemo tumorski markerji. Te beljakovine so človeku tuje - to je odziv imunosti, da se je začel boriti proti težavi.

Vsak tumor daje svoje tumorske markerje, v skladu s katerimi je prizadeti organ najbolj natančno določen..

Vsi moški, ženske in otroci opravijo klinično analizo ob prvih simptomih bolezni, ki jih zdravniki še ne razumejo v celoti. Na prisotnost raka posredno kaže povečanje ESR. Spremembe formule levkocitov dajejo dve domnevni možnosti - znižani kazalci kažejo na možnost kršitve v notranjih organih, sum na patologijo kostnega mozga.

Povečanje kazalcev kaže tudi na verjetnost nastanka tumorja in veliko število belih krvnih celic se bori proti njegovim protitelesom. Če analiza pokaže prisotnost nezrelih belih krvnih celic v krvi, je to jasen dokaz pomanjkanja pogojev za njihovo rast in razvoj, kar običajno ustvarja patološke tvorbe.

Če presegajo dovoljeno normo ALT, kazalniki AST neposredno kažejo na razvoj vnetja, potrebo po izključitvi prisotnosti tumorja v jetrnih tkivih. V tem primeru se bo raven holesterola znatno zmanjšala..

Krvni testi ne kažejo stoodstotno o onkologiji, potreben je obvezen dodaten pregled, pa tudi drugi testi. Kljub temu je treba letno darovati kri za biokemične in splošne analize, ki so vključene v program strokovnih pregledov in zdravstvenih pregledov.

Splošna diagnoza raka

Diagnosticiranje raka v drugih študijah vključuje različne metode. Po celovitem pregledu krvi, če so odkrite sumljive nepravilnosti, se bolniki napotijo ​​na druge diagnostične teste zaradi malignosti.

Za vse paciente je to:

  • anamneza, ki razkriva dedno nagnjenost k raku;
  • prehod s fluorogramom;
  • Rentgen sumljivih območij;
  • analiza urina;
  • endoskopija;
  • citologija;
  • MRI
  • CT
  • MSCT;
  • radiomagnetni pregled;
  • radioizotopni pregled.

Za ženske dodatno:

  • mamografija;
  • brisi iz nožnice;
  • intravaginalni ultrazvok;
  • Ultrazvok dojk.

Povečanje beljakovin pri testih z urinom je posreden pokazatelj verjetnosti nastanka rakavega tumorja. Posvet z onkologom, ki opravi zunanji pregled stanja molov pri vseh pacientih, dojk pri ženskah, prostate v moških.

Le celovita študija rezultatov diagnostike bo zdravnikom omogočila skupno postavitev natančne diagnoze.

Kako se preizkusiti za onkologijo

Rak velja za resno bolezen, ki ogroža človekovo življenje. Nekaterih vrst raka v začetnih fazah ni mogoče odkriti, saj potekajo asimptomatsko. In zgodnji pregled daje priložnost za okrevanje.

Rak je maligno vozlišče, katerega nastanek nastane zaradi preoblikovanja zdravih celic v tumorske celice. Kasneje tumor raste, požene v sosednja tkiva, v oddaljenih organih se pojavijo metastaze. Potek bolezni poteka v štirih stopnjah.

Na prvi stopnji razvoja vozlišče lahko določimo le po naključju. Ker zadnje stopnje bolezni predstavljajo življenjsko nevarnost, je treba redno preverjati onkologijo. Rak velja za vodilni vzrok visoke smrtnosti na svetu. Vsakdo bi moral imeti redne fizične preglede.

Manifestacije, na katere je treba biti pozoren

Če želite določiti rakavo vozlišče v začetni fazi, se morate osredotočiti na okvare telesa. Manifestacijo različnih simptomov lahko štejemo za predpogoje ne le raka, temveč tudi drugih bolezni. Dolgotrajno ponavljanje simptomov pomeni, da je potrebno posvetovanje z zdravnikom..

Katere manifestacije lahko signalizirajo bolezen:

  • Pri ženskah opazimo napihnjenost. Nenehne bolečine v ledvenem predelu, neizogiben občutek polnosti želodca, napihnjenost - če razmere trajajo dlje časa, je čas za obisk zdravnika. Ti kazalci so značilni za raka jajčnikov..
  • Krvavitve pri ženskah. Če se to zgodi po menopavzi, ne velja za cikel, lahko to kaže na rak materničnega vratu (endometrij).
  • Bolečine v trebuhu in medeničnih organih. Opazimo ga zaradi okvare v jajčnikih. Za raka so značilne vztrajne manifestacije..
  • Dolgotrajne bolečine v hrbtu pri moških. Pojavi se lahko pri rakavem vozlišču prostate in debelega črevesa. Včasih se v kosteh bokov čuti bolečinski simptom. Obisk zdravnika je potreben.
  • Spreminjanje velikosti moških testisov. Pomembno je spremljati spremembe, da se glasnost in oblika ne spreminjata. Če se odkrije neoplazma, morate nujno poiskati zdravniško pomoč. Rak testisov se hitro razvije, začetna stopnja poteka neopaženo. Bolečina se lahko opazi v dimeljskem delu, v bokih, v kosteh medenice, edemih.
  • Dolgotrajen kašelj. Če ga dolgo opazujemo, je to pokazatelj raka grla, ščitnice, pljuč.
  • Moteno uriniranje in črevesje. Redne težave, prisotnost krvi v blatu kažejo na rak rektuma.
  • Ostro izgubo teže opazimo pri onkologiji trebušne slinavke, pljuč, želodca, požiralnika.
  • Spremembe na območju mlečnih žlez. Prisotnost vozlišč v prsih opazimo pri ženskah in moških - možen je rak dojke.
  • Povečajo se bezgavke. Če se otekle vozle v enem mesecu ne zmanjšajo, je obisk zdravnika obvezen.
  • Neoplazme na koži. Potrebno je natančno spremljati pojav novih molov in madežev na telesu. Sprememba barve in oblike lahko kaže na razvoj kožnega raka, imenovanega melanom..
  • Pojav belkastih in rdečih pik v ustni votlini tudi signalizira potrebo po obisku zdravnika.
  • Dolgotrajna utrujenost se kaže v levkemiji in drugih oblikah raka..

Prav tako je priporočljivo preveriti prisotnost rakavih celic za tiste, ki imajo:

  • hrepenenje po kajenju;
  • odvečna teža;
  • slaba prehrana, neustrezna poraba zelenjave in sadja;
  • malo telesne aktivnosti, popolna odsotnost;
  • velika poraba alkoholnih pijač;
  • prisotnost humanega papiloma virusa;
  • hepatitis B, C;
  • sevanje, ionizirajoče in ultravijolično;
  • dednost.

Kje začeti izpit

Odkrivanje rakavih celic ali drugih bolezni se začne z obiskom medicinske ustanove. Lahko greš na pregled v ambulanti ali obiščeš onkološki center. Pregleda terapevt. Postavljal bo vprašanja, nakar bo določil potrebne teste za onkologijo. Če začetni pregled odkrije patologijo, potem zdravnik predpiše dodatne študije in pošlje onkologu.

Zgodnja diagnoza raka se začne z vsakoletnim fizičnim pregledom. Simptom pomeni dodaten zdravniški nasvet.

Potrebne analize

Rak določimo s testi, ki so predpisani v velikih količinah. To se uporablja za odpravo lažnih diagnostičnih indikatorjev. Spodaj so navedene najustreznejše.

Splošni krvni testi

Maligna tvorba se razvije in pušča odpadne proizvode v krvnem toku. Vse se odraža v seštevkih. Zastrupitev telesa vodi do povišane ESR, zvišanja ravni belih krvnih celic in zmanjšanja limfocitov. Kadar to spremlja prisotnost utrujenosti, izguba teže, lahko to kaže na pojav limfogranulomatoze, histiocitoze. Zmanjšanje hemoglobina kaže na nastanek vozlišča v notranjih organih. Za raka kostnega mozga so značilne nezrele celice..

Za določitev nepravilnosti se daje kri na prazen želodec, pripravljenost za analizo - v dveh dneh. Natančnost je nizka, z morebitnimi odstopanji pa se izvedejo številne ozke študije..

Analiza urina

V urinu se značilni znaki raka redko pojavijo. Osredotočiti se morate na videz krvi, prisotnost ketonskih teles. Analiza ne daje natančnega rezultata..

Kemija krvi

Diagnoza raka se izvaja v fazah:

  • Albumin, pogost protein. Za rast tumorja je potreben protein, zato njegovi kazalci upadajo. Temu se doda zmanjšanje apetita, kar vodi v pomanjkanje beljakovin v telesu.
  • Urea. Povečanje ravni kaže na zmanjšanje ledvične aktivnosti ali hitro razgradnjo beljakovin. Opažamo ga v primeru zastrupitve tumorja, uničenja tumorskega tkiva, kar se zgodi z učinkovitim zdravljenjem raka.
  • Kazalnik sladkorja narašča - odkrijejo pljučni rak, sarkom organov reproduktivnega sistema, jeter. Neoplazmske celice zavirajo proizvodnjo inzulina, telo se na pojav sladkorne bolezni odzove na povečanje glukoze. Ta postopek opazimo nekaj let, preden opazimo onkološke simptome..
  • Povečanje bilirubina kaže na okvaro jeter.
  • ALAT - beljakovinska molekula, ki se z deformacijo jeter poveča s tumorjem in drugimi boleznimi.
  • Odvečna alkalna fosfataza je značilna za tumorska vozlišča kostnega tkiva in z metastazami, poškodbami jeter, vozlišč in metastaz žolčnika.

Vzorčenje krvi prihaja iz vene, na prazen želodec. Rezultat je pripravljen v dveh dneh. Natančnost študije je nizka, ugotovljene spremembe veljajo za pokazatelj za dodatno preiskavo..

Test koagulacije krvi

Prisotnost raka poveča koagulabilnost krvi. Obstaja nevarnost pojava tromboze in mikrotrombov. Njihova identifikacija negativno vpliva na potek onkologije. Za študijo se uporablja koagulogram, dajati je treba vensko kri.

Imunohistokemijska analiza

Določa onkologijo s pomočjo tumorskih markerjev. Markerji so snovi, ki reagirajo na aktivnost tumorskega vozla, jih v zdravem telesu ne opazimo ali so v majhni količini. Njihova prisotnost ne daje natančne napovedi za raka, potrebne so dodatne metode za potrditev diagnoze. Vzamejo analizo na prazen želodec, kri se odvzame iz vene.

Citološki pregled

Metoda ima natančnost. Analiza vam omogoča pravilno diagnozo, prepoznavanje vrste tumorja. Citologija se uporablja v onkologiji kjerkoli - kože in podkožja, pljuč, ženskih spolnih organov, bezgavk, jeter in kostnega mozga. Če želite preučiti, morate prenesti razmaze s površine kože, sluznice, sputuma, urina, razmaza iz kanala materničnega vratu in nožnice. Za podkožne žarišča se uporablja brizga, tkivo se prebije z iglo in se zbere biološki material za analizo.

Genetska študija

Uporablja se pri ljudeh, ki imajo dedno nagnjenost k nekaterim boleznim. Študija ne more zanesljivo reči, ali je telo dovzetno za onkologijo ali ne. Preden vzamete biomaterial za študij, ne smete piti alkoholnih pijač, drog in strupenih zdravil, jesti in preprečevati telesne aktivnosti, stresa.

Histologija

Študija notranjih tkiv telesa. Vzame se majhen vzorec, ki ga dobimo z biopsijo. Omogoča diagnozo nenormalnega razvoja, kaže spremembe v tkivih. Ta metoda vam omogoča, da v prvi fazi določite maligni tumor, ugotovite velikost in rast.

Citometrija

Uporablja se za proučevanje DNK krvi, telesnih tekočin, kondenziranih tvorb. Obstaja optična meritev parametrov celice, opazovanje procesov v njej.

Dodatni pregledi

Onkološke bolezni so obsežna skupina bolezni. Če je diagnoza potrjena, morate upoštevati recepte zdravnika. Tudi če obstajajo očitni simptomi in testi, ki potrjujejo bolezen, lahko zdravnik predpiše naslednje diagnostične metode:

  1. Roentgenografija.
  2. Bronhografija - uporablja se za diagnozo pljučnega raka. V organ se vbrizga kontrastna tekočina, nato se naredijo rentgenske fotografije. Uporablja se anestezija.
  3. Angiografija - radiografija s tekočo snovjo, ki omogoča opazovanje plovil vozlišča.
  4. Mamografija - preučevanje dojke se zgodi s pomočjo ionizirajočega sevanja z majhnimi obremenitvami. Natančno odkrije raka dojke.
  5. MRI - omogoča, da dobite povečano sliko organa. Vsebuje več dodatnih raziskovalnih metod..
  6. Scintigrafija je preučevanje kosti z izotopi. Omogoča pravilno oceno njihovega stanja.
  7. Endoskopija - omogoča preverjanje stanja votlih notranjih organov. Za preverjanje se uporablja endoskop. Uvaja se po naravnih poteh - grlu, požiralniku, sečnici.

Presejalni presek se opravi za asimptomatsko bolezen. Uporaba testov omogoča zajemanje onkologije na začetnih stopnjah razvoja - veliko oblik raka je mogoče popolnoma pozdraviti. Takšne študije pomagajo zmanjšati umrljivost zaradi raka..

Preverite svoje zdravje - pravočasna diagnoza vam bo omogočila predpisati zdravljenje in ne začeti bolezni.

Kako določiti raka z analizo? Splošne analize v onkologiji, instrumentalne diagnostične metode


V sodobni onkologiji igra zgodnja diagnoza tumorskega procesa ogromno vlogo. Od tega je odvisno nadaljnje preživetje in kakovost življenja bolnikov. Onkološka budnost je zelo pomembna, saj se lahko rak manifestira v zadnjih fazah ali prikrije svoje simptome za druge bolezni.

Skupine tveganja za maligne novotvorbe

Obstaja veliko teorij za razvoj raka, vendar nobena od njih ne daje podrobnega odgovora, zakaj se vseeno pojavi. Zdravniki lahko le domnevajo, da eden ali drugi dejavnik pospeši rakotvornost (rast tumorskih celic).

Dejavniki tveganja za rak:

  • Rasna in etnična nagnjenost - nemški znanstveniki so ugotovili nagnjenost: pri ljudeh z belimi kožami se melanom pojavi 5-krat pogosteje kot pri črncih.
  • Kršitev prehrane - človekova prehrana mora biti uravnotežena, vsak premik v razmerju beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov lahko privede do presnovnih motenj in posledično do pojava malignih novotvorb. Znanstveniki so na primer dokazali, da prekomerno uživanje hrane, ki dviguje holesterol, vodi v pljučni rak, prekomerni vnos lahko prebavljivih ogljikovih hidratov pa poveča tveganje za razvoj raka dojke. Prav tako obilo kemičnih dodatkov v hrani (ojačevalci okusa, konzervansi, nitrati itd.), Gensko spremenjena živila povečajo tveganje za nastanek onkologije..
  • Debelost - Po ameriških raziskavah prekomerna teža poveča tveganje za raka za 55% pri ženskah in 45% pri moških.
  • Kajenje - Zdravniki WHO so dokazali, da je med kajenjem in rakom neposredna vzročna zveza (ustnice, jezik, orofarinks, bronhi, pljuča). V Veliki Britaniji je bila izvedena raziskava, ki je pokazala, da so ljudje, ki na dan pokadijo 1,5-2 paketa cigaret, nagnjeni k nastanku pljučnega raka 25-krat več kot nekadilci.
  • Dednost - nekatere vrste raka so podedovane po avtosomno recesivnem in avtozomno dominantnem tipu, na primer rak jajčnika ali družinska črevesna polipoza.
  • Izpostavljenost ionizirajočemu sevanju in ultravijoličnim žarkom - ionizirajoče sevanje naravnega in industrijskega izvora povzroči aktivacijo prokokogenov raka ščitnice, dolgotrajna izpostavljenost ultravijoličnim žarkom med insolacijo (porjavitev) pa prispeva k razvoju malignega melanoma kože.
  • Imunske motnje - zmanjšanje aktivnosti imunskega sistema (primarne in sekundarne imunske pomanjkljivosti, jatrogena imunosupresija) vodi do razvoja tumorskih celic.
  • Poklicna dejavnost - v to kategorijo spadajo ljudje, ki pridejo v stik s kemičnimi rakotvornimi snovmi (smole, barvila, saje, težke kovine, aromatični ogljikovi hidrati, azbest, pesek) in elektromagnetnimi sevanji.
  • Značilnosti reproduktivne starosti pri ženskah - zgodnja prva menstruacija (mlajša od 14 let) in pozna menopavza (starejša od 55 let) povečajo tveganje za raka dojk in jajčnikov za 5-krat. V tem primeru nosečnost in porod zmanjšata težnjo pojava novotvorb reproduktivnih organov

Simptomi, ki so lahko znaki onkologije

  • Dolge zdravilne rane, fistule
  • Izločanje krvi z urinom, kri v blatu, kronično zaprtje, trakasta oblika zalege. Disfunkcija mehurja in črevesja.
  • Deformacija mlečnih žlez, pojav oteklin drugih delov telesa.
  • Dramatično hujšanje, zmanjšan apetit, težave pri požiranju.
  • Spremenite barvo in obliko molov ali rojstnih znamk
  • Pogoste maternične krvavitve ali nenavaden izcedek pri ženskah.
  • Dolgotrajen suh kašelj, ki ni primeren za zdravljenje, hripavost.

Splošna načela za diagnozo malignih novotvorb

Po odhodu k zdravniku mora bolnik dobiti popolne informacije o tem, kateri testi kažejo na raka. Onkologije s krvnim testom ni mogoče določiti, v primerjavi z novotvorbami je nespecifična. Klinične in biokemijske študije so namenjene predvsem ugotavljanju stanja bolnika z zastrupitvijo s tumorjem in preučevanju dela organov in sistemov.
Splošni krvni test za onkologijo kaže:

  • levkopenija ali levkocitoza (povišane ali zmanjšane vrednosti belih krvnih celic)
  • premik levkocitov v levo
  • anemija (nizek hemoglobin)
  • trombocitopenija (nizki trombociti)
  • povečanje ESR (stalno visoka ESR več kot 30, če ni resnih pritožb - razlog za alarm)

Splošna analiza urina v onkologiji je precej informativna, na primer z mielomom v urinu odkrijemo specifičen protein Bens-Jones. Biokemični krvni test vam omogoča, da presodite stanje sečnega sistema, presnovo jeter in beljakovin.

Spremembe biokemijske analize za različne novotvorbe:

KazaloRezultatOpomba
Skupni protein
  • Norma - 75-85 g / l

možno je tako njen presežek kot zmanjšanje

Neoplazme običajno krepijo katabolične procese in razgradnjo beljakovin, nespecifično zavirajo sintezo beljakovin.
hiperproteinemija, hipoalbuminemija, odkrivanje paraproteina (gradient M) v krvnem serumuTakšni kazalniki omogočajo sum na mielom (maligni plazmacitom).
Urea, kreatinin
  • hitrost sečnine - 3-8 mmol / l
  • norma kreatinina - 40-90 µmol / l

Povečata se sečnina in kreatinin

To kaže na izboljšano razgradnjo beljakovin, posredni znak zastrupitve z rakom ali nespecifično zmanjšanje delovanja ledvic.
Povečanje sečnine z običajnim kreatininomRazpad tumorskih tkiv.
Alkalna fosfataza
  • norma - 0-270 PIECES / l

Povečana alkalna fosfataza nad 270 enot / l

Govori o prisotnosti metastaz v jetrih, kostnem tkivu, osteogenem sarkomu.
Rast encima na ozadju običajnih AST in ALTPrav tako lahko embrionalni tumorji jajčnikov, maternice, testisov ektopično placentalno izoencim alkalno fosfatazo.
ALT, AST
  • Norma ALT - 10-40 U / l
  • Norma AST - 10-30 U / l

Zvišanje encima nad zgornjo mejo normale

Označuje nespecifično razpadanje jetrnih celic (hepatocitov), ​​kar lahko povzročijo tako vnetni kot rakavi procesi..
Holesterol
  • norma skupnega holesterola je 3,3-5,5 mmol / l

Znižanje je manjše od spodnje meje normale

Govori o malignih novotvorbah jeter (saj holesterol nastaja prav v jetrih)
Kalij
  • norma kalija - 3,6-5,4 mmol / l

Povečanje ravni elektrolita pri normalni ravni Na

Rak kaheksija

Krvni test za onkologijo vključuje tudi študijo hemostatskega sistema. Zaradi sproščanja tumorskih celic in njihovih fragmentov v kri je možno povečati koagulacijo krvi (hiperkoagulacijo) in mikrotrombozo, ki ovirata gibanje krvi po žilni postelji.

Poleg testov za določitev raka obstajajo številne instrumentalne študije, ki pomagajo diagnosticirati maligne novotvorbe:

  • Anketna radiografija v neposredni in bočni projekciji
  • Kontrastna radiografija (irigografija, histerosalpingografija)
  • Računalniška tomografija (z in brez kontrasta)
  • Slikanje z magnetno resonanco (s kontrastom in brez njega)
  • Radionuklidna metoda
  • Dopplerjev ultrazvok
  • Endoskopski pregled (fibrogastroskopija, kolonoskopija, bronhoskopija).

Rak želodca

Rak želodca je drugi najpogostejši tumor v populaciji (po pljučnem raku).

  • Fibroezofagastroduodenoskopija - zlata metoda za diagnozo raka želodca, nujno jo spremlja veliko število biopsij na različnih območjih neoplazme in nespremenjena želodčna sluznica.
  • Rentgen želodca z uporabo peroralnega kontrasta (barijeva mešanica) - metoda je bila pred uvedbo endoskopov v prakso precej priljubljena, omogoča, da na rentgenu vidite napako napolnjenosti želodca.
  • Ultrazvočni pregled trebušnih organov, CT, MRI - uporablja se za iskanje metastaz v bezgavkah in drugih organih prebavnega sistema (jetra, vranica).
  • Imunološki krvni test - pokaže želodčni rak v zgodnjih fazah, ko sam človeški tumor še ni viden (CA 72-4, CEA in drugi)
Študij:Dejavniki tveganja:
od 35 let: Endoskopski pregled enkrat na 3 leta
  • dednost
  • kronični gastritis z nizko kislostjo
  • želodčne razjede ali polipov

Diagnoza raka debelega črevesa

  • S prstnim pregledom rektuma - določi raka na razdalji 9-11 cm od anusa, vam omogoča, da ocenite mobilnost tumorja, njegovo elastičnost, stanje sosednjih tkiv;
  • Kolonoskopija - uvedba video endoskopa v rektum - vizualizira infiltracijo raka do lopute bauginiuma, omogoča biopsijo sumljivih področij črevesa;
  • Irrigoskopija - radiologija debelega črevesa z uporabo dvojnega kontrasta (kontrastni zrak);
  • Ultrazvok medeničnih organov, CT, MRI, virtualna kolonoskopija - vizualizirajo kalitev raka debelega črevesa in stanje sosednjih organov;
  • Določitev tumorskih markerjev - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Raziskave:Dejavniki tveganja:Dejavniki tveganja za danko in debelo črevo:
Od 40 let:
  • enkrat letno digitalni rektalni pregled
  • Imunološki test na fekalno okultno kri enkrat na 2 leti
  • kolonoskopija enkrat na 3 leta
  • sigmoidoskopija enkrat na 3 leta
  • starejši od 50 let
  • adenoma debelega črevesa
  • razpršena družinska polipoza
  • ulcerozni kolitis
  • Crohnova bolezen
  • prejšnji rak dojk ali ženskih spolovil
  • kolorektalni rak pri krvnih sorodnikih
  • družinska polipoza
  • ulcerozni kolitis
  • kronični spastični kolitis
  • polipi
  • zaprtje z dolichosigmo

Mlečni rak

Ta maligni tumor ima vodilno mesto med ženskimi novotvorbami. Takšna razočaralna statistika je do neke mere posledica nizke usposobljenosti zdravnikov, ki nestrokovno pregledujejo mlečne žleze..

  • Palpacija žleze - omogoča določitev gomolja in otekline v debelini organa in sum na tumorski proces.
  • Rentgen dojk (mamografija) je ena najpomembnejših metod za odkrivanje neopabilnih tumorjev. Za večjo vsebino informacij se uporablja umetno kontrast:
    • pnevmocistografija (odstranjevanje tekočine iz tumorja in vnos zraka vanj) - omogoča prepoznavanje parietalnih formacij;
    • duktografija - metoda temelji na vnosu kontrastnega sredstva v mlečne kanale; vizualizira strukturo in obrisi kanalov ter nenormalne tvorbe v njih.
  • Sonografija dopplerografije dojk - rezultati kliničnih študij so dokazali visoko učinkovitost te metode pri odkrivanju mikroskopskega intraduktalnega raka in obilnih tumorjev s preskrbo s krvjo.
  • Računalniško in magnetno resonančno slikanje - omogočajo oceno kalitve raka dojke v bližnjih organih, prisotnost metastaz in poškodbe regionalnih bezgavk.
  • Imunološki testi za raka dojke (tumorski markerji) - CA-15-3, embrionalni antigen raka (CEA), CA-72-4, prolaktin, estradiol, TPS.
Raziskave:Dejavniki tveganja:
  • od 18 let: 1-krat na mesec samopregledovanje raka dojke
  • od 25 let: enkrat letno klinični pregled
  • 25-39 let: ultrazvok enkrat na 2 leti
  • 40-70 let: mamografija enkrat na 2 leti
  • dednost (rak dojke pri materi)
  • prvi porod pozno
  • pozni in zgodnji začetek menstruacije
  • odsotnost otrok (dojenja ni bilo)
  • kajenje
  • debelost, diabetes
  • starejši od 40 let
  • disfunkcija jajčnikov
  • pomanjkanje spolnega življenja in orgazem

Pljučni rak

Rak pljuč je vodilni med malignimi novotvorbami pri moških in na petem mestu med ženskami na svetu..

  • Rentgen prsnega koša
  • pregled z računalniško tomografijo
  • MRI in MR angiografija
  • Transezofagealni ultrazvok
  • Bronhoskopija z biopsijo - metoda vam omogoča, da z lastnimi očmi vidite larinks, sapnik, bronhije in pridobite material za pregled z uporabo razmaza, biopsije ali rdečice.
  • Citologija sputuma - odstotek odkrivanja raka v predklinični fazi s to metodo je 75-80%
  • Perkutana tumorska punkcija - indicirana za periferni rak.
  • Kontrastni pregled požiralnika za oceno stanja bifurkacijskih bezgavk.
  • Diagnostična video torakoskopija in torakotomija z biopsijo regionalnih bezgavk.
  • Imunološki krvni test za pljučni rak
    • Rak drobnih celic - NSE, REA, Tu M2-RK
    • Veliki celični rak - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Skvamoznocelični karcinom - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Adenokarcinom - REA, Tu M2-RK, CA-72-4
Raziskave:Dejavniki tveganja:
  • 40-70 let: enkrat na 3 leta nizkoodmerni spiralni CT prsnih organov pri ogroženih ljudeh - poklicne nevarnosti, kajenje, kronične pljučne bolezni
  • kajenje več kot 15 let
  • zgodnji začetek kajenja od 13-14 let
  • kronične pljučne bolezni
  • starejši od 50-60 let

Rak materničnega vratu

Rak materničnega vratu odkrijejo pri približno 400.000 žensk na leto po vsem svetu. Najpogosteje se diagnosticirajo v zelo naprednih fazah. V zadnjih letih opažajo težnjo po pomlajevanju bolezni - pogosteje se pojavlja pri ženskah, mlajših od 45 let (torej pred menopavzo). Diagnoza raka materničnega vratu:

  • Ginekološki pregled v ogledalih - razkrije le vidne oblike raka v napredni fazi.
  • Kolposkopski pregled - pregled tumorskega tkiva pod mikroskopom, se izvaja s pomočjo kemikalij (ocetna kislina, raztopina joda), ki omogočajo določitev lokacije in meje tumorja. Manipulacijo nujno spremlja biopsija rakavih in zdravih tkiv materničnega vratu in citološki pregled.
  • CT, MRI, ultrazvok medeničnih organov - se uporablja za odkrivanje kalitev raka v sosednjih organih in stopnjo njegove razširjenosti.
  • Cistoskopija - uporablja se za invazijo raka materničnega vratu v mehur, vam omogoča, da vidite njegovo sluznico.
  • Imunološka analiza raka materničnega vratu - SCC, CG, alfa-fetoprotein; priporoča se preučevanje tumorskih markerjev v dinamiki
Raziskave:Dejavniki tveganja:Dejavniki tveganja za drugo ginekološko onkopatologijo:
  • od 18 let: vsako leto ginekološki pregled
  • 18-65 let: Pap test vsaki 2 leti
  • od 25 let: ultrazvok medeničnih organov enkrat na 2 leti
  • številni splavi (posledice)
  • veliko rojstev
  • veliko partnerjev, pogosta menjava partnerjev
  • erozije materničnega vratu
  • zgodnejši začetek spolne aktivnosti
  • raka jajčnikov - dednost, menstrualne nepravilnosti, neplodnost
  • rak maternice - pozno (po 50 letih, menopavza, debelost, hipertenzija, diabetes mellitus

Raziskave raka maternice

  • Palpacija materničnega telesa in bimanualni vaginalni pregled - omogočata oceno velikosti maternice, prisotnosti izboklin in izboklin v njej, odstopanja organa od osi.
  • Diagnostična kuretaža maternične votline - metoda temelji na curettaži z uporabo posebnega orodja - kuretete - notranje obloge maternice (endometrija) in njenega kasnejšega citološkega pregleda na rakave celice. Študija je precej informativna, v dvomljivih primerih pa jo lahko izvedemo večkrat v dinamiki.
  • CT, MRI - izveden za vse ženske z namenom določitve stopnje in stopnje rakavega procesa.
  • Ultrazvok (transvaginalni in transabdominalni) - zaradi neinvazivnosti in enostavnosti izvedbe se je tehnika široko uporabljala za odkrivanje raka maternice. Ultrazvočni pregled prepozna tumorje v premeru do 1 cm, omogoča pregled pretoka tumorja, raka, ki se vrašča v sosednje organe.
  • Hysteroscopy s ciljno biopsijo - temelji na uvedbi posebne mape v maternično votlino, ki prikazuje sliko na velikem zaslonu, medtem ko zdravnik lahko vidi vsako področje maternične sluznice in opravi biopsijo dvomljivih formacij.
  • Imunološki testi za rak maternice - malondialdehid (MDA), horionski gonadotropin, alfa-fetoprotein, rak-embrionalni antigen.

Diagnoza raka mehurja

  • Palpacija organa skozi sprednjo trebušno steno ali bimanalno (skozi danko ali nožnico) - tako lahko zdravnik določi samo tumorje dovolj velike velikosti.
  • Ultrazvok medeničnih organov (transuretralni, transabdominalni, transrektalni) - razkrije širjenje raka mehurja preko svojih meja, poškodbe sosednjih bezgavk, metastaze na sosednje organe.
  • Cistoskopija - endoskopski pregled, ki vam omogoča pregled sluznice mehurja in biopsijo tumorja.
  • Cistoskopija z uporabo spektrometrije - bolnik pred pregledom vzame poseben reagent (fotosenzibilizator), ki prispeva k kopičenju 5-aminolevulinske kisline v rakavih celicah. Zato med endoskopijo neoplazma odda poseben sijaj (fluorescira).
  • Citologija usedlin v urinu
  • CT, MRI - metode določajo razmerje raka mehurja in njegovih metastaz glede na sosednje organe.
  • Onkomarkerji - TPA ali TPS (tkivni polipeptidni antigen), BTA (Tumorski antigen mehurja).

Rak ščitnice

Zaradi povečanja sevanja in izpostavljenosti ljudi v zadnjih 30 letih se je pojavnost raka ščitnice povečala za 1,5-krat. Glavne metode za diagnosticiranje raka ščitnice:

  • Ultrazvok + dopleplerografija ščitnice - precej informativna metoda, ni invazivna in ne prenaša izpostavljenosti sevanju.
  • Računalniško in magnetnoresonančno slikanje - se uporablja za diagnosticiranje širjenja tumorskega procesa preko ščitnice in prepoznavanje metastaz v sosednjih organih.
  • Pozitronska emisijska tomografija je tridimenzionalna tehnika, katere uporaba temelji na lastnosti radioizotopa, da se kopiči v tkivih ščitnice.
  • Radioizotopna scintigrafija je tudi metoda, ki temelji na sposobnosti radionuklidov (natančneje, joda), da se kopičijo v tkivih žleze, vendar za razliko od tomografije kaže razliko v kopičenju radioaktivnega joda v zdravem in tumorskem tkivu. Infiltrat raka ima obliko "hladnega" (ne absorbira joda) in "vročega" (v presežku, ki absorbira jod).
  • Aspiratorna biopsija z drobno iglo - omogoča biopsijo in poznejši citološki pregled rakavih celic, razkrije posebne genetske markerje ščitničnega raka hTERT, EMC1, TMPRSS4.
  • Določitev lektina povezanih proteina galectin-3. Ta peptid sodeluje pri rasti in razvoju žil tumorja, njegovih metastaz in zatiranju imunskega sistema (vključno z apoptozo). Diagnostična natančnost tega markerja pri malignih novotvorbah ščitnice je 92-95%.
  • Za ponovitev raka ščitnice je značilno znižanje ravni tiroglobulina in povečanje koncentracije tumorskih markerjev EGFR, HBME-1

Karcinom požiralnika

Rak prizadene predvsem spodnjo tretjino požiralnika, običajno pred njim sta črevesna metaplazija in displazija. Povprečna stopnja pojavnosti je 3,0% na 10.000 prebivalcev..

  • Rentgenska kontrastna študija požiralnika in želodca z uporabo barijevega sulfata - priporočljiva za pojasnitev stopnje prehodnosti požiralnika.
  • Fibroezofagogastroduodenoskopija - omogoča, da vidite raka na lastne oči, napredna videoskopska tehnika pa na velikem zaslonu prikaže sliko raka požiralnika. Med študijo je obvezna biopsija neoplazme z naknadno citološko diagnozo.
  • Računalniško in magnetnoresonančno slikanje - vizualizirajte stopnjo rasti tumorja v sosednjih organih, določite stanje regionalnih skupin bezgavk.
  • Fibrobronhoskopija - opraviti se mora pri stiskanju raka požiralnika sapnika in vam omogoča, da ocenite stopnjo premera dihalnih poti.

Onkomarkerji - imunološka diagnoza novotvorb

Bistvo imunološke diagnoze je odkrivanje specifičnih tumorskih antigenov ali tumorskih markerjev. So precej specifične za posebne vrste raka. Krvni test tumorskih markerjev za primarno diagnozo nima praktične uporabe, vendar vam omogoča, da določite zgodnejši pojav recidiva in preprečite širjenje raka. Na svetu obstaja več kot 200 vrst markerjev raka, le približno 30 pa jih ima diagnostično vrednost..

Zdravniki imajo take zahteve glede tumorskih markerjev:

  • Mora biti zelo občutljiva in specifična.
  • Tumorski marker morajo dodeliti samo maligne tumorske celice in ne lastne celice telesa
  • Tumorski marker mora kazati na en specifičen tumor
  • Ko se rak razvije, se mora število krvi za tumorske markerje povečati

Razvrstitev tumorskih markerjev

Vsi tumorski markerji: kliknite za povečavo

Po biokemični strukturi:

  • Onkofetal in onkoplacental (CEA, CG, alfa-fetoprotein)
  • Gumoproteini, povezani s tumorjem (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Keratoproteini (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Encimski proteini (PSA, nevronska specifična enolaza)
  • Hormoni (kalcitonin)
  • Druga struktura (feritin, IL-10)

Po vrednosti za diagnostični postopek:

  • Glavna - je lastna največji občutljivosti in specifičnosti za določen tumor.
  • Manj - ima majhno specifičnost in občutljivost, uporablja se v kombinaciji z glavnim markerjem tumorja.
  • Dodatno - odkrit z različnimi novotvorbami.