Polipi materničnega vratu in materničnega kanala

Polip cervikalnega kanala (cervikalni polip) je patologija, pri kateri sluznica cervikalnega kanala preraste v njen lumen in tvori izrastke na tanki ali široki nogi.

Neoplazma je benigna, vendar lahko v približno 1,5% primerov brez pravočasnega zdravljenja degenerira v maligni tumor. V osrednjem delu ali bazi resničnih polipov materničnega vratu so krvne žile, ki jih hranijo.

Med vsemi benignimi tvorbami materničnega vratu imajo na prvem mestu polipi in se pojavljajo v približno 4% primerov. Njihova velikost lahko doseže premer 4 mm, lahko so enojni ali večkratni.

Najpogosteje se te formacije diagnosticirajo pri ženskah, starih od 45 do 50 let. Nahajajo se lahko v drugih organih (v nosu, želodcu, debelem črevesu).

Vrste patologije

Naslednje vrste proliferacije žleznega tkiva kanala materničnega vratu:

Izrasline nastajajo iz vezivnega tkiva endometrija in se pogosteje pojavljajo pri ženskah, starejših od 40 let. Obstaja nevarnost njihove preobrazbe v maligne tumorje

Nastanejo iz valjastega epitelija in lahko dosežejo velike velikosti (do 1,5 cm). Takšne novotvorbe pogosteje opazimo pri ženskah v reproduktivni dobi in redko degenerirajo v maligne. Popuščkov po zdravljenju te vrste polipov ni opaziti.

Izrasline nastajajo iz vezivnega tkiva in žleznih celic endometrija in lahko dosežejo 2,5 cm v premeru. Po odstranitvi žlezno-vlaknastih polipov kanala materničnega vratu mora ženska šest mesecev jemati hormonske kontraceptive

Neoplazme so precej nevarne, saj lahko zrastejo do 4 cm in se pogosto izrodijo v maligne, zato jim zdravnik po odstranitvi lahko predpiše kemoterapijo

Vzroki polipov kanala materničnega vratu

Še vedno ni točno znano, kaj natančno vodi do pojava polipov kanala materničnega vratu. Predisponirajoči dejavniki vključujejo:

Hormonske motnje

Zaradi motenj delovanja jajčnikov se v ženskem telesu proizvede velika količina estrogena, raven progesterona pa se zmanjša. Ta dejavnik povzroči spremembo v sluznični plasti materničnega vratu, kar posledično vodi do nastanka izrastkov

Te bolezni vplivajo na delovanje žlez, celovitost sluznic in hitrost regeneracije, kar povzroči nastanek polipov

Poškodba materničnega vratu

Pogosto med porodom, splavom, curettage ali operativnim posegom je sluznica materničnega vratu poškodovana. V tem primeru se lahko pridružijo okužbe, ki pomembno vplivajo na regeneracijo tkiv in nastanek novotvorb

Simptomi

Ni posebnih simptomov, ki bi kazali na polip na materničnem vratu.

V večini primerov majhni tumorji ženske ne motijo ​​in jih odkrijejo le med ginekološkim pregledom. Toda če dosežejo velike velikosti, ima lahko bolnik značilne simptome.

Simptomi, ki kažejo na prisotnost tumorjev endocerviksa:

• opažanje po spolnem odnosu. Njihov vzrok je lahko mehanska poškodba neoplazme med stikom;
• pegavost sredi cikla. Najpogosteje opaženo z ulceracijo rasti;
• krvavitve med menopavzo. Alarmantni simptom, ki lahko kaže na degeneracijo tvorbe v maligni tumor;
• gnojni ali serozno-gnojni izcedek. Pojavijo se, če ima bolnik kronične nalezljive bolezni;
• bolečine med seksom. Lahko se pojavi pri poškodovanju fotografije rasti;
• bolečine v spodnjem delu trebuha ali v spodnjem delu hrbta. Ta simptom se pojavi, če tvorba doseže veliko velikost;
• menstrualne nepravilnosti Pri ženskah s patologijo je menstrualna krvavitev obilna in traja več kot teden dni. Razlog za to je presežek estrogena in zgostitev endometrija.

Endocervix polipi lahko povzročijo tudi neplodnost. Nahajajo se na vhodu v maternico, preprečujejo prodiranje semenčic, zaradi česar nosečnost ne nastopi. Tudi sprememba hormonskega ozadja lahko privede do neplodnosti..

Diagnostika

Zdravnik lahko med ginekološkim pregledom z uporabo ogledala diagnosticira polip kanala materničnega vratu, te neoplazme so precej opazne, saj štrlijo ven iz materničnega vratu. Poleg tega je predpisana ultrazvočna preiskava (ultrazvok), ki omogoča prepoznavanje novotvorb v maternični votlini (če obstajajo).

Za razjasnitev diagnoze se opravi kolposkopija. S pomočjo posebne naprave (podobno mikroskopu) zdravnik pregleda maternični vrat in opazi spremembe. Med postopkom se odvzame majhen košček tkiva za biopsijo (poglobljena analiza).

Za temeljit pregled maternične votline in kanala materničnega vratu lahko izvedemo histeroskopijo. Med tem postopkom se skozi nožnico vstavi mikro video kamera, ki sliko prenese na zaslon, po potrebi lahko fotografirate.

Pred operacijo lahko ženski dodelimo naslednje teste:

• razmaz iz nožnice (na rastlinstvo);
• PCR diagnoza (verižna reakcija polimeraze, razkrije skrite okužbe);
• splošna analiza krvi in ​​urina;
• onkocitologija.

Zdravljenje

Ali je potrebno odstraniti polip kanala materničnega vratu? Da, to je treba storiti, saj lahko pozneje povzroči raka. Po postopku odstranitve je ženska predpisana:

• protivnetna zdravila: uporabljajo se v prisotnosti kroničnih okužb;
• peroralni kontraceptivi: za hormonsko korekcijo.

Običajno se odstrani ena sama rast, ki jo zajame s posebnim objemko in izvaja rotacijske gibe. Postopek je precej boleč, zato se pred začetkom izvaja anestezija. Posode, ki hranijo novotvorbo, se med odstranitvijo zvijejo, zato ne krvavijo.

Na naslednji stopnji se postelja strga s kuretto (da se izogne ​​ponovni tvorbi rasti) in obdela z antiseptikom.

Po odstranitvi rasti ležišča jo lahko obdelamo po naslednji metodi:

• kauterizacija z zdravili (na primer Solkovagin);
• zamrzovanje s tekočim dušikom (cryodestruction);
• kauterizacija z visokofrekvenčnim tokom (elektrokoagulacija).

Da bi izključili maligne tumorje, se tvorba tkiva po odstranitvi pošlje na histološki pregled.

Kirurška ekscizija

Če neoplazma doseže veliko velikost, se izvede kirurška ekscizija. Pogosto se operacija opravi s pomočjo histeroskopa. Naprava se vstavi v nožnico, vgrajena video kamera pa na zaslonu prikaže podatke, kar zdravniku omogoča natančne manipulacije. Glede na velikost izrastkov je možno zvijanje ali rezanje formacij.

Operacija se izvaja pod anestezijo najpozneje deseti dan po koncu menstruacije. Kontraindikacija za njegovo izvajanje je:

• prisotnost malignih tumorjev;
• cervikalna stenoza;
• nosečnost;
• nalezljive vnetne bolezni.

Diathermocoagulation

Druga metoda, ki vam omogoča, da se znebite izobrazbe, je diathermocoagulation. S pomočjo posebnega električnega noža, skozi katerega prehaja visokofrekvenčni tok, se izloči polip. Na mestu odstranitve se pojavi skorja, ki ščiti rano pred okužbo in preprečuje razvoj krvavitev.

Ker obstaja velika verjetnost nastanka brazgotin, kar lahko povzroči zaplete pri porodu, se ta metoda ne uporablja za zdravljenje žensk, ki niso rodile.

Postopek je precej boleč, celjenje pa lahko traja tudi do dva meseca. Kontraindikacija za diathermocoagulation je nalezljivo-vnetni proces ali kršitev koagulacije krvi.

Laserska polipektomija

Za odstranjevanje majhnih lezij se izvaja laserska polipektomija. V tem primeru se namesto skalpela uporablja laserski žarek. V klasični polipektomiji se uporablja električna zanka, ki pokriva rast.

Skoraj nemogoče je zdraviti bolezen brez kirurškega posega. Konzervativna terapija z uporabo zunanjih, lokalnih in peroralnih zdravil lahko daje vlaknastim tvorbam, katerih velikost je manjša od enega centimetra.

V drugih primerih lahko zdravila le ustavijo rast tkiv in zmanjšajo tveganje za malignost..

Po odstranitvi rasti mora ženska upoštevati naslednja priporočila:

• vzdržite se spolnih odnosov mesec dni;
• zavrnemo dušenje;
• izogibajte se močnim fizičnim naporom dva tedna.

Če ima ženska simptome, ki kažejo, da ji raste tumor v kanalu materničnega vratu, se mora posvetovati z ginekologom.

Video

Ponujamo vam, da si ogledate video na temo članka.

Izobrazba: Državna medicinska univerza Rostov, posebnost "Splošna medicina".

Ste v besedilu našli napako? Izberite ga in pritisnite Ctrl + Enter.

Zdravilo proti kašlju "Terpincode" je eno izmed vodilnih v prodaji, sploh ne zaradi svojih zdravilnih lastnosti.

Če bi vaša jetra prenehala delovati, bi smrt prišla v enem dnevu.

Zobozdravniki so se pojavili relativno nedavno. Še v 19. stoletju je bila dolžnost navadnega frizerja izvleči obolele zobe.

Najvišjo telesno temperaturo so zabeležili pri Willieju Jonesu (ZDA), ki je bil sprejet v bolnišnico s temperaturo 46,5 ° C.

Med delovanjem naši možgani porabijo količino energije, ki je enaka 10-vatni žarnici. Torej podoba žarnice nad glavo v času pojavljanja zanimive misli ni tako daleč od resnice.

Milijoni bakterij se rodijo, živijo in umirajo v našem črevesju. Vidimo jih lahko le pri velikih povečavah, če pa bi se združili, bi ustrezali običajni kavni skodelici.

Tudi če človekovo srce ne bije, potem lahko še dolgo živi, ​​kot nam je pokazal norveški ribič Jan Revsdal. Njegov "motor" se je ustavil 4 ure, potem ko se je ribič izgubil in zaspal v snegu.

Da bi izgovorili še najkrajše in najpreprostejše besede, uporabimo 72 mišic.

Številna zdravila so bila sprva na trgu kot droge. Na primer, heroin je bil sprva tržen kot zdravilo proti kašlju. In kokain so zdravniki priporočali kot anestezijo in kot sredstvo za povečanje vzdržljivosti..

V Veliki Britaniji obstaja zakon, po katerem lahko kirurg zavrne izvedbo operacije na pacientu, če kadi ali ima prekomerno telesno težo. Človek bi se moral odreči slabim navadam, nato pa morda ne bo potreboval kirurškega posega.

Prvi vibrator je bil izumljen v 19. stoletju. Delal je na parnem motorju in bil namenjen zdravljenju ženske histerije..

74-letni prebivalec Avstrije James James Harrison je postal krvodajalec približno 1.000-krat. Ima redko krvno skupino, katere protitelesa pomagajo novorojenčkom s hudo anemijo preživeti. Tako je Avstralka rešila približno dva milijona otrok.

Po mnenju mnogih znanstvenikov so vitaminski kompleksi za ljudi praktično neuporabni.

Po statističnih podatkih se ob ponedeljkih tveganje za poškodbe hrbta poveča za 25%, tveganje za srčni napad pa za 33%. Bodi previden.

Znano zdravilo "Viagra" je bilo prvotno razvito za zdravljenje arterijske hipertenzije.

Vsak od nas je slišal zgodbe o ljudeh, ki si nikoli niso umivali zob in niso imeli težav s tem. Najverjetneje ti ljudje ali niso vedeli za prisotnost.

Učinkovite metode zdravljenja polipov kanala materničnega vratu pri ženskah

Polip cervikalnega kanala je benigna neoplazma, ki nastane zaradi hiperplazije valjastega epitela. Glavno mesto lokalizacije je lumen materničnega vratu. Njegova pritrditev na cervikalni lumen materničnega telesa se zgodi zaradi noge, opremljena je z velikim številom kapilar in krvnih žil, skozi katere se oskrbuje s krvjo in hrani.

Za to bolezen je mogoče označiti pojav enega polipa, pa tudi več manifestacij. Včasih zaradi podaljševanja nog lahko štrli v vaginalni lumen. To omogoča postavitev diagnoze z ginekološkim pregledom..

Ta patološki proces velja za najpogostejšo novotvorbo. Odkrijejo ga pri 23% žensk z boleznimi spolnih organov. Najpogosteje pri ženskah v predmenopavzalnem stanju opazimo polip kanala materničnega vratu.

Razvrstitev polipov, ki vplivajo na kanal materničnega vratu

Po morfološki zgradbi lahko ločimo naslednje vrste polipov:

1. Glandular. Najbolj nenevarna oblika te patologije se razvije zaradi večje proliferacije žleznega tkiva. Dobro se odziva na zdravila..
2. Vlaknasta. Ima visoko gostoto in turgur. Občutljiv na palpaciji. Med ultrazvočnim pregledom se zlahka ugotovi njegova prisotnost. Najpogosteje ga najdemo pri ženskah v menopavzi. Ima visoko stopnjo degeneracije v maligni tumor.
3. Žlezni vlaknasti polip. Je kombinacija žleznih celic in celic vezivnega tkiva. Pri postavitvi takšne diagnoze je priporočljiva nujna kirurška intervencija..
4. Adenomatozno. Polipozna rast, ki je s skoraj stoodstotno verjetnostjo sposobna prerasti v rakavi tumor.

Posebej je običajno razlikovati decidualne vrste polipov. Nastanejo le med razvojem nosečnosti, imajo drugačno morfologijo in izberejo stromalno površino obstoječega tumorja kot lokacijo..

Tudi polipi v kanalu materničnega vratu so lahko:

1. Prav.
2. Lažna (psevdo-polipi), njihova značilnost, je odsotnost noge na mestu pritrditve na maternični vrat. Združijo se s spremenjenim endometrijem.

Vzroki za nastanek polipa kanala materničnega vratu

Kljub temu, kako dolgo je bil ta postopek proučen, znanstveniki niso mogli ugotoviti natančnega vzroka za pojav polipov.

Obstaja veliko dejavnikov tveganja, ki vodijo v njihovo patološko širjenje:

• Poškodbe kanala materničnega vratu. Velikost poškodbe je lahko minimalna. Pojavijo se kot posledica:
  • Diagnostična kuretaža.
  • Pogosti splavi.
  • Histeroskopija.
  • Aspiratorne biopsije.
• Spremembe strukture površinske plasti. To stanje povzroči razvoj erozije ali levkoplakije..
• Pogoste genitalne okužbe.Mikoplazmoza, trihomonijaza, klamidija. To je naraščajoča vrsta okužbe, ki se premika iz lumena nožnice vzdolž cervikalnega kanala, prispevajo k degeneraciji in hiperplaziji sluznice.
• Okužbe nespecifične narave To so bolezni, kot so:
  • Endometritis.
  • Cervicitis.
  • Vaginitis.
• Spremenite mikrofloro vagine. Bakterije izločajo toksine, motijo ​​kislo mikrofloro, zaradi njenega neravnovesja pa se pojavi okrepljena hiperplazija celičnega epitelija..
• Disfunkcija pri delu jajčnikov. To patologijo spremlja pojav:
  • Endometrioza.
  • Myomas.
  • Polipoza endometrija.
• Motnja endokrinega sistema. To prispeva k večji proizvodnji estrogenov, ti pa vodijo v povečano hiperplazijo in rast epitelijskega tkiva. Zelo pogosto se to kaže pri naslednjih boleznih:
  • Katera koli vrsta sladkorne bolezni.
  • Aterosklerotične vaskularne lezije.
  • Prekomerna teža.
  • Kršitev psihoemocionalnega stanja, ki ga povzroča prekomerno delo in stres.

Znaki in glavni simptomi polipov kanala materničnega vratu

Glavni znaki rasti polipa so:

1. Običajno ga najdemo na območju zunanjega žrela..
2. Prekriven je z vlaknastim tkivom..
3. Njena barva je odvisna od števila krvnih žil.
4. Če vlaknasto tkivo prevladuje v svoji morfološki strukturi, pridobi večjo gostoto.
5. Velikosti lahko znašajo od 2 do 40 mm.
6. V primerih podaljševanja nog lahko njegovo telo opazimo v lumnu vagine.

Omeniti velja, da klinična slika s to boleznijo poteka z majhnim številom simptomov. Težko je prepoznati ta patološki proces..

Njegova diagnoza se zelo pogosto zgodi po naključju med načrtovanimi fizičnimi pregledi. Ali ko se ženska obrne k ginekologu glede bolezni, ki je posledica polipozne spremembe.

Simptomi, ki jim je treba nameniti ustrezno pozornost, so:

• Pojav vaginalnih madežev po spolnem stiku. Nastanejo zaradi travme polipa.
• Če se v polipu pojavi vnetni proces ali je nekrotičen, potem se krvavitev začne med menstruacijo, včasih je bogata.
• V primeru, da ima polip velike oblike in se okuži, izcedek iz nožnice postane mukopurulenten.
• Pojav bolečine, ki jo v naravi boleče ali vleče, kaže tudi na prisotnost velikega polipa ali njegove večkratne rasti.

Če se polip pojavi med nosečnostjo, potem predstavlja resnično grožnjo splava ali začetek prezgodnjega poroda. Ker povzroči refleksno krčenje gladkih mišic maternice.

Morfološka struktura sorte polipov pomembno vpliva na manifestacijo simptomov klinične slike:

• Z žleznimi polipi je velika proizvodnja sluzi, to izzove veliko količino sluzničnih izločkov med menstruacijo.
• Če ima struktura polipa vlaknasto naravo, potem bo malo simptomov, ki kažejo na njegovo prisotnost. To je posledica dejstva, da je njegova sestava v žilah zelo malo.
• Polipi, ki temeljijo na žlezno-vlaknastih masah, dajejo najbolj izrazito in živo klinično sliko, predvsem zaradi velike velikosti in patološke rasti. Poleg krvavitve ima ženska pritožbe zaradi bolečine vlečne narave, ki so lokalizirane v trebuhu in ledvenem predelu.

Polipi materničnega kanala med nosečnostjo

V središču te patologije je običajno razlikovati dva dejavnika:

1. Patološki izrastki nastanejo kot posledica splava ali ob pogosti diagnostični kuretageni.
2. Prekomerna sinteza estrogena.

Potek celotne nosečnosti je odvisen od stopnje nastajanja sluzi. Če se ga proizvede veliko, se poveča tveganje za splav.

Če se polip ne moti, ne nagiba k rasti in povečanju volumna, potem je bolje, da se ga ne dotaknete do konca nosečnosti.

Diagnoza polipov kanala materničnega vratu

Ko ženska odide k zdravniku, se sprva vzame anamneza bolniškega pregleda. Po ginekološkem pregledu lahko opazimo zadebelitev sten materničnega vratu, če ima polip dolgo nogo, ga lahko opazimo v lumu vagine.

Poleg tega je cervikoskopija obvezna za pacienta, to je isti pregled, vendar se za njegovo izvajanje uporablja optična naprava.

Prednost te metode je njegova sposobnost prepoznavanja morfološke strukture polipa, prepoznavanja prisotnosti ne le velikega izrastka, temveč tudi majhnih tumorjev. Vzporedno s to manipulacijo lahko vzamete material za biopsijo.

Dostop pride:

1. Ultrazvočni pregled retroperitonealnih organov.
2. Kolposkopija, ki vam omogoča določitev lokalizacije polipa.
3. Histeroskopija. Pravilno odstranjevanje polipa pomaga vzpostaviti natančno diagnozo, preučiti histologijo z drobcem polipa in uporabiti zanesljivo metodologijo za nadaljnje zdravljenje.
4. Ne pozabite analizirati razmaza po metodi PCR..
5. Pojavi se tudi bakterijska inokulacija, ki pomaga prepoznati patogeno mikrofloro..

Zdravljenje polipov materničnega kanala

Do danes ne obstajajo metode, ki bi imele stoodstotno pozitiven učinek na dinamiko zdravljenja polipa kanala materničnega vratu. Zdravila so predpisana za zatiranje negativnih simptomov, ki se pojavijo po tem, ko se pojavijo..

Bolniki so predpisani:

• Terapija s hormonskimi zdravili. Pomaga normalizirati plazemske hormone. To delovanje dosežemo z znižanjem ravni estrogena in zvišanjem ravni progesterona. Takšna terapija prinaša dobre rezultate po operaciji, omogoča okrevanje telesa in izključitev pojava novih recidivov. Jemljejo jih dlje časa, od 3 mesecev do šest mesecev. V ta namen je dodeljen:
  • Jeanine.
  • Regulon.
  • Norkolut.
• Če se vzporedno z rastjo polipa pojavi njegova okužba, je predpisana antibakterijska terapija. Njen potek predpiše obiskovalec, odvisno od vrste nalezljivega in vnetnega procesa.
• Pri zdravljenju adneksitisa ali cervicitisa se uporabljajo nesteroidna protivnetna zdravila.
• Vitaminska terapija se uporablja za krepitev imunskega sistema. Za to je primerna uporaba multivitaminskih formulacij, ki vključujejo železo, magnezij, cink in vitamine skupine B.

Uporaba receptov alternativne medicine za polipe cervikalnega kanala

Mnenje znanstvenikov o uporabi zdravilnih zelišč in receptov tradicionalne medicine v ginekologiji je dvoumno. To je posledica dejstva, da zdravilna zelišča ne morejo odpraviti vzroka bolezni, odpravljanje simptomov pa gladi in prikriva klinično sliko. To ustvarja težavo za natančno diagnozo..

Uporabljajo se lahko po posvetovanju z zdravnikom..

Običajno uporabljena:

Naredijo decokcijo ali infuzijo. Tudi za to terapijo se uporabljajo aloe, med, čebula, bučna semena, plodovi borovnice.

Kirurški poseg za polip kanala materničnega vratu

Obstaja veliko tehnik za kirurško ektomijo polipnih izrastkov. Toda po uporabi katere koli od teh metod pride do obvezne kuretacije kanala materničnega vratu. Le v tem primeru lahko dosežemo dobre rezultate zdravljenja in preprečimo ponovno pojavljanje polipa.

Diathermocoagulation

Osnova te metode je uporaba visokih temperatur. S pomočjo električnega noža se polip izseka in kavterizira. Po tem zaradi opekline umre in se na naraven način izloči iz telesa ženske.

Kontraindikacije za uporabo take tehnike so:

• Brejost.
• Ne rojevajo ženske (v mladosti).
• Bolezni, pri katerih je oslabljena koagulacija krvi.

To tehniko kirurškega posega bolniki dobro prenašajo, imajo pa tudi svoje pomanjkljivosti:

• Zaradi toplotne opekline na območju nekdanjega polipa pride do sprememb vezivnega tkiva, ki privedejo do pojava brazgotin in povzročijo težave v poteku nosečnosti in poroda.
• Proces rehabilitacije traja dolgo in lahko traja več mesecev.
• Včasih pride do zavrnitve zgornje skorje rane površine. Posledično lahko pride do krvavitve.
• Med tem postopkom ženske občutijo hude bolečine.

Cryodestruction

To je ravno nasprotno od prejšnje tehnike. Za ta kirurški poseg se uporablja tekoči dušik, njegova temperatura je lahko minus 80 stopinj. Ko je polip izpostavljen negativnim temperaturam, zamrzne in takrat pride do njegove ekscizije.

Ta tehnika je postala razširjena zaradi dejstva:

• Da je manj travmatično.
• Povzroča najmanj stranskih učinkov..
• Ne povzroča velike izgube krvi.
• Relativno neboleče.
• Dovoljeno je voditi mlade, ne rojevati žensk.

Pomanjkljivosti te operacije vključujejo dolgo rehabilitacijsko obdobje, v povprečju je od 2 do 3 mesece.

Laserska polipektomija

Pri izvajanju te metode terapije je laserska točka usmerjena v rast polipoze. S pomočjo histeroskopa spremljamo potek kirurškega posega, popravimo njegove osnovne učinke in intenzivnosti.

Pomanjkljivosti laserske metode vključujejo:

• Sposobnost odstranitve samo posameznih polipov.
• Nemogoče je izključiti ponovno pojavnost polipa.
• Dragi stroški v ambulantah

Velika prednost te operacije je:

• Zmanjšana nevarnost neželene perforacije sten kanala.
• Z naknadnimi krvavitvami ni težav. Ker stene krvnih žil takoj trombozirajo.
• Postopek okrevanja je zelo hiter, izcedek iz nožnice se ustavi po treh ali štirih dneh.
• Menstruacija se začne brez okvar ali zamud..

Odstranitev materničnega vratu

Ta operacija se izvaja v primerih, ko se tumor prenaša iz benignega v maligno stanje. Ali v primeru, da so predhodna zdravljenja povzročila recidive.

Kirurški poseg opravi laparoskop, del materničnega vratu (stožčasto oblikovan) in odstrani se njegova sluznica. Telo maternice ni prizadeto, kar omogoča, da ženska zanosi.

Histeroskopska metoda

Najbolj priljubljena in široko uporabljena kirurška metoda za odpravo polipovnih izrastkov. Ne poškoduje psihe ženske (neboleče), z njeno uporabo je pojav relapsa malo verjeten.

Za operacijo se uporablja medicinski pripomoček za histeroskop. Vnese se v lumen vagine, s pomočjo kamere, vgrajene vanj, se opravi vizualni pregled kanala materničnega vratu. Po tem se za odpravo patološkega izraščanja uporabi resektoskop ali zanka.

Če uporabimo zanko, potem je polip zasukan. In če uporabimo resektoskop (škarje), ga nato zalivamo, odrežemo na samem dnu. Po odstranitvi polipa se nujno izvede kuretaža.

Te tehnike ni mogoče izvesti:

• V primeru nosečnosti.
• Prekomerno zoženje lumena cervikalnega kanala.
• Onkološke novotvorbe.

Najpomembnejše v pooperativnem obdobju je preprečiti ponovitev polipov kanala materničnega vratu in neželene posledice.

Če želite to narediti, mora ženska upoštevati naslednja pravila:

• 3 mesece ne bi smeli obiskati kopeli, savne, solarije. Povečan toplotni stres lahko povzroči vaginalno krvavitev.
• Čim manj fizične kondicije, to velja tudi za opravljanje hišnih opravil.
• Obvezno obiščite ginekologa v rokih, ki jih je določil.
• V enem mesecu naj bi seks popolnoma izključil.
• Da preprečite razvoj sočasne okužbe, ne plavajte v odprti vodi.
• Ko pride do menstruacije, je možno uporabljati samo blazinice, tamponi lahko poškodujejo krhke stene kanala materničnega vratu.
• Stiskanje in umivanje je treba izvesti z antiseptičnimi raztopinami Miramistina ali kalijevega permanganata.
• Če ženska načrtuje nosečnost, potem je to mogoče že po šestih mesecih.
• Obvezna uporaba antibiotične terapije v pooperativnem obdobju.
• Če pride do krvavitve, se nujno posvetujte z zdravnikom.
• V pooperativnem obdobju je ženska postavljena na dispanzer.

Vsaj dvakrat letno je treba pregledati ginekologa.

Kakšna je nevarnost polipov kanala materničnega vratu?

Patološka proliferacija polipov lahko privede do različnih zapletov v ženskem telesu:

• Glede na presežek ali pomanjkanje hormonov lahko pride do menstruacije. To se lahko izrazi kot opažanje med obdobji.
• Zaradi velike izgube krvi se lahko razvije anemija.
  • Močan zlom, letargija.
  • Dnevna zaspanost, simptomi nespečnosti ponoči.
  • Koža postane zemeljske barve, pridobi bledo senco.
  • Med krvnim testom se raven hemoglobina, rdečih krvnih celic zniža, barvni indikator pade.
• Zaskrbljujoča posledica je lahko nezmožnost spočetja otroka, in če pride do nosečnosti, jo je zaradi nenehne grožnje z neuspehom ali začetka prezgodnjega rojstva zelo težko prenašati. V tem primeru se lahko otrok rodi z visoko stopnjo prezgodaj prezgodaj..
• Resna posledica se lahko šteje za torzijo nog polipozne izrastke. Je nekrotičen, okužen in ima obliko abscesa. Ta pogoj zahteva prvo pomoč, v obliki kirurškega posega je treba izobraževanje odstraniti. Če tej patologiji ne posvečate ustrezne pozornosti, je možen smrtni izid..
• Maligna degeneracija se pojavi s poškodbo polipa, je zagon pri razvoju tega procesa.

Ocene

Mnenja žensk o zdravljenju polipov:

Preprečevanje polipov kanala materničnega vratu

Preventivni ukrepi so zelo preprosti, vsaka ženska jih lahko neovirano izvede:

1. Strogo upoštevajte pravila osebne in intimne higiene.
2. Če med menstruacijo obstajajo pege ali krvavitve, se v naravi pojavi bolečina ali vlečenje, se morate nemudoma posvetovati z ginekologom.

Ne odpravljajte neodvisnih poskusov odpravljanja teh simptomov, v nobenem primeru ne uporabljajte receptov alternativne medicine (zgladijo simptome in klinično sliko):

1. Vsaka ginekološka bolezen zahteva nujno zdravljenje.
2. Uporaba kontracepcijskih sredstev, ki ne poškodujejo materničnega vratu.
3. Obvezen pregled pri ginekologu 2-krat na leto.

Z izrastki kanala materničnega vratu je izid bolezni odvisen od njegove pravočasne diagnoze ter pravilne izbire režima zdravljenja in taktike. Prognoza je v večini primerov ugodna..

Če laboratorijski podatki kažejo na prisotnost atipičnih celic, je to glavno merilo za nujno operacijo.

Upoštevati je treba, da polipozni vključki ne morejo izginiti sami, zdravila in ljudska zdravila ne bodo dala popolnega ozdravljenja od te bolezni.

Po operaciji je nemogoče zagotoviti, da se polip ne bo več pojavil. Zato je treba obiskati ginekologa vsaj dvakrat letno.

Žlezni polip kanala materničnega vratu: kaj je nevarno?

Proliferacija celic endocerviksa. Žlezalni polip kanala materničnega vratu se pojavi ob ozadju hormonskih motenj in lahko postane osnova za nastanek predrakavega stanja.

Polip na peclju v srednji tretjini endocerviksa

Polipi materničnega vratu

Benigne novotvorbe. Izrasline iz valjastega epitelija materničnega vratu se odkrijejo s standardnim zdravniškim pregledom ali ultrazvočnim skeniranjem. Razlikujejo se naslednje možnosti:

1. Glandularni polip kanala materničnega vratu;
2. Žlezasta vlaknasta;
3. Vlaknasta;
4. Decidual (glede na nosečnost);
5. Adenomatozno.

Prve štiri možnosti so z vidika onkologije varne. Adenomatozni polip se nanaša na predrakavo stanje, pri katerem je treba hitro opraviti vse potrebne medicinske ukrepe za preprečevanje raka materničnega vratu.

Glandularni polip kanala materničnega vratu

Najpogostejša možnost - žlezni polip endocerviksa - nastane iz notranjega epitelija materničnega vratu, ki se nahaja na izhodu iz kanala, v srednji tretjini ali v zgornjem delu blizu maternične votline. Pomembna značilnost je prisotnost noge, v kateri plovila prehajajo, ali ima neoplazma široko podlago. Ženska ne bo imela vedno nobenih pritožb. Možni simptomi vključujejo:

• Stalna bolečina vlečenja;
• Manjši pretok krvi ali krvni obtok;
• Kontaktna krvavitev (po spolnem odnosu);
• Kršitev menstruacije;
• Neplodnost.

Ginekolog bo ob pregledu pozoren na prisotnost neoplazme, ki se nahaja na območju izhoda iz materničnega vratu. Najpogosteje je roza ali rdeča izrastka, gladka in mobilna po videzu. Poleg pregleda je potrebno narediti še ultrazvok genitalnih organov in kolposkopijo, da se izključi možnost, da se noga polipiformnega izraščanja začne v maternični votlini.

Glavni vzroki

Ni vedno mogoče razumeti, zakaj se je pojavila polipoza v endocerviksu, najpogosteje pa so vzroki bolezni:

• Hormonska motnja;
• Kronično vnetje v materničnem vratu in maternični votlini (erozija, cervicitis, endometritis);
• Pogoste poškodbe sten cervikalnega kanala (splav, diagnostični testi).

Ne glede na razloge je treba v vsakem primeru odstraniti rast v kanalu materničnega vratu in odstranjeni material poslati na pregled. Žlezni polip kanala materničnega vratu je histološka diagnoza: šele po prejemu rezultata iz laboratorija lahko samozavestno rečemo, da ta izrast ni predraka materničnega vratu.

Poliv materničnega vratu - kaj je tveganje

Verjetnost odkritja predrakavega stanja je izjemno majhna, vendar lahko vsaka neoplazma v endocerviksu postane osnova za pojav CIN in raka materničnega vratu. Žlezni polip kanala materničnega vratu je v veliki večini primerov benigni tumor, vendar te ginekološke bolezni ni mogoče podcenjevati. Poleg kirurške odstranitve pod nadzorom kolposkopije ali histeroskopije, ki ji sledi obvezen histološki pregled, je potrebno izvesti zdravljenje, da preprečimo ponovitev polipoze in obnovimo plodnost ženske.

Žlezni polip kanala materničnega vratu je najmanjše tveganje za raka pri mladih ženskah. In to je predrakavo stanje pri starejših bolnikih: pri ženskah, ki so stale po menopavzi, stare 50 let in več, je treba vsako polipiformno izraščanje iz materničnega vratu ali maternice oceniti z vidika pozornosti raka.

Polip cervikalnega kanala

Tumorju podobne tvorbe, ki jih imenujemo polipi materničnega kanala materničnega vratu, tvorijo iz sluznice tkiva cervikalnega kanala. Takšne formacije so benigne, vendar je njihovo tveganje za zaplete precej veliko.

Prvič, so osnova za razvoj rakavega tumorja. Drugič, delež bolnikov s to diagnozo je 23% vseh žensk, ki imajo ginekološke težave. Tretjič, pri skoraj 2/3 žensk se diagnosticira prisotnost polipov skupaj z drugimi boleznimi reproduktivnega sistema.

Značilnosti bolezni

Polip kanala materničnega vratu, ki ga medicina obravnava kot benigno tvorbo, je nagnjen k rasti v lumnu materničnega vratu.

Ker nastajanje takih izrastkov poteka v vezivnem tkivu, lahko na njihovi površini opazimo epitelij endocerviksa. Lahko je večplastna, visoka valjasta ali nezrela.

Izrasline pritrdijo na kanal materničnega vratu. Za to imajo polipi noge. Lahko so debele ali tanke. Formacije so praviloma lokalizirane vzdolž celotne globine v zunanjem žrelu vratu.

Najenostavnejši primer prepoznavanja težave je lokacija izrastka na dolgem izrastku. Nato pride do izhoda tvorbe v lumen vagine. Zato lahko specialist med rutinskim pregledom ugotovi polip..

Polipi so nasičeni s krvnimi žilami, nagnjenimi k kalitvi, med tvorbo tumorja. Njihovo število določa barvo polipov. Z majhnim številom posod formacija pridobi bledo roza odtenek.

Ampak, če je žilni sistem v polipu dobro razvit, potem postane burgundija. Belkasta barva je značilna za primere, ko je plosko epitelij.

Polipi v kanalu materničnega vratu se lahko razlikujejo po gostoti. Odvisno je od prevlade vlaknatih celic. Večja kot je številka, večja je gostota.

Vrednost se giblje od 2 do 10 mm, včasih pa premer doseže celo 40 mm. Pri velikih količinah izrastkov so simptomi bolj izraziti.

V nekaterih primerih obstajajo psevdopoli, ki se oblikujejo pri nosečnicah nekaj tednov po spočetju. V takšnih formacijah je pomanjkanje noge, same pa so sestavljene iz preoblikovanega endometrija.

Nosečnice z diagnosticiranim psevdopolipom morajo spremljati specialiste. Če prisotnost lažnih polipov ne škodi ženski in plodu, potem njegov razvoj nadzira zdravnik. Če obstaja nevarnost splava, se neoplazma lažnega tipa odstrani.

Razvrstitev polipov

Formacije, ki se nahajajo v kanalu materničnega vratu, so več in enojne. Njihova tekstura in barva sta različni. V obliki polipov materničnega kanala materničnega vratu so okrogli, ovalni ali jezikovni.

Včasih grozdi visijo iz žrela zunanje lokacije v nožnici. Vendar je najpogosteje noga polipa in celo vsa taka na sredini kanala, v njegovi zgornji tretjini.

S histološkega vidika je struktura podobna sluznicam samega kanala. V srednjem pasu polipa so na območju nog ali osnove plovila. So običajnega tipa, vendar so debelostenski in so lahko celo sklerotični..

Polipe delimo na vrste glede na značilnosti celične strukture.

Glandular

To so polipi s razširjenostjo mehkih in elastičnih struktur žleznega tipa. V izjemno redkih primerih se ponavadi preoblikujejo v maligne tumorje. Na to bolezen najbolj prizadenejo bolniki v rodni dobi.

Vlaknasta

Razlikujejo se po prisotnosti strome. Tkanina ima gosto strukturo. Na njegovi površini so žlezne celice nameščene le v majhni količini.

Pri mladih ženskah so ti polipi redki in se oblikujejo predvsem po 40 letih. Tveganje za degeneracijo v maligne tumorje je veliko.

Žlezasta vlaknasta

Hkrati vsebujejo dve vrsti tkiva - žlezno in stromalno. Njihovo razmerje je približno enako, v nekaterih primerih pa je lahko velikost približno 25 mm.

Za formacije je značilen moten pretok krvi. Obstajajo krvavitve, pogoste nekroze in vnetja. Obstaja nevarnost pretvorbe v polipe adenomatoznega tipa in malignosti.

Adenomatozno

To so polipi z nogo, ki jih tvorijo gladka mišica in vlakna vezivnega tkiva. Vsebuje posode z debelimi stenami, ki imajo neenakomerno namestitev.

Pretok krvi v njih se ustavi. Žleze imajo posebno obliko, ki se nahajajo tesno med seboj. Epitelij, za katerega je značilen polimorfizem, je pogosto nagnjen k patološki delitvi.

Pojavijo se pri bolnikih, starejših od 40 let, pa tudi med menopavzo, ko netipične celice začnejo nenadzorovano rasti. Tveganje za pretvorbo v raka je zelo veliko..

Odločno

Ta vrsta vključuje polipe, ki se oblikujejo pri nosečnicah. Decidualne reakcije ustvarjajo žarišča v predhodno oblikovani formaciji.

To se zgodi na nogi tipa vezivnega tkiva. Velikost ovalnega polipa je več kot 10 mm. Med pregledom lahko zaznamo žleze z razširitvijo in višjo stopnjo izločanja.

Vzroki bolezni

Pri določitvi načrta zdravljenja, če je diagnosticiran polip v kanalu materničnega vratu, so pomembni tudi razlogi za njegovo nastajanje.

Med glavnimi sprožilnimi dejavniki so:

1. Poškodbe kanala materničnega vratu. Škoda negativno vpliva na epitelij kanala. Lahko so posledica poroda, ko porodničarji travmatično ukrepajo. Pogosto so vzrok splav, zlasti nezakonito izveden kuretaža v postopku diagnoze, biopsija, opravljena z aspiracijsko metodo, pa tudi histeroskopski pregled. V nekaterih primerih je poškodba nastala zaradi kršitev uporabe intrauterine naprave. Ko se poškodbe naredijo, se začne regeneracija epitela, kar povzroči nastanek polipov.
2. Spremembe v strukturi površinske plasti vratu, na primer zaradi različnih erozij, levkoplakija.
3. Spolno prenosljive okužbe. Trichomoniasis, gonoreja, klamidija in druge bolezni so nevarne v katerem koli zdravstvenem stanju, največja škoda pa bo, če bo oslabljena imunost ženske. Mikroorganizmi, ki prodirajo iz vagine, vplivajo na kanal materničnega vratu. Sluz, ki je tam, spremeni svojo sestavo, kar je povezano z vnetjem. Sluznice se zrahljajo in zlahka poškodujejo. Epitelij aktivira delitev celic, povečuje njegovo površino in proizvaja polipe.
4. Okužbe nespecifičnega tipa, zlasti vulvovaginitis, cervicitis, endometritis in druge patološke spremembe.
5. Sprememba vaginalne mikroflore. V primeru dolgotrajnega neravnovesja bakterij in oslabljene kislosti se ustvarijo pogoji za nenadzorovano povečanje epitelija.
6. Neuspeh v delovanju jajčnikov, ki so kombinirani s težavami, kot so fibroidi, polipoza ali endometrij. Zaradi povišane ravni estrogena začne tudi rasti epitelija..
7. Napake v endokrinskem sistemu. Hormonske spremembe lahko povzročijo stresne situacije ali prekomerna utrujenost. Polipi se lahko tvorijo kot posledica prekomerne teže in debelosti.
8. Fiziološke hormonske spremembe v menstruaciji, v adolescenci, med gestacijo in med menopavzo.
9. Polipoza negotove etiologije, ne zaradi posebnih vzrokov.

Znaki bolezni

Polipi cervikalnega kanala se pogosto izničijo in rastejo asimptomatsko. Najdemo jih med rednimi pregledi ali ob posvetovanju z zdravnikom iz drugačnega razloga..

Obstajajo simptomatske manifestacije:

• krvavitve, ki so povezane s stikom, na primer po spolnem odnosu, s podaljšanim naporom;
• izcedek, ki vsebuje kri na začetku menstrualnega cikla ali po prenehanju;
• krvavitev, ki se pojavi med menstruacijo;
• levkorejo, za katero je značilen mukopurulentni značaj;
• sluzni izcedek iz spolovil ali pojav rumenkaste mase;
• bolečine v trebuhu;
• nepravilnosti v menstrualnem ciklu;
• neplodnost.

Nevarnost bolezni

Če ženska razvije polip v kanalu materničnega vratu in težava še vedno traja, lahko bolezen privede do zapletov:

1. Pretvarjanje v maligni tumor in provociranje raka materničnega vratu.
2. Manifestacija krvavitve iz maternice.
3. Med nosečnostjo obstaja tveganje za splav, pa tudi isthmic-cervikalna insuficienca. Lahko povzroči zmanjšano namestitev posteljice.
4. Nekroza, ki povzroči smrt tkiva z zastrupitvijo krvi, kar je lahko usodno.
5. Blokiranje kanala, kar vodi do kopičenja krvi v maternični votlini. V tem primeru se krvavitve pojavijo v menstrualnem ciklu. Poleg tega bo izcedek majhen, vendar z značilnim neprijetnim vonjem. Pojavijo se tudi bolečine v spodnjem delu trebuha. Vnetni proces izzove sepso in posledično smrt.

Diagnostika

V postopku diagnosticiranja bolezni se zbirajo podatki o preteklih boleznih in pritožbah pacientov ter analizira ginekološka anamneza..

V mnogih primerih je za prepoznavanje formacij dovolj že redni pregled pri ginekologu. Druge raziskovalne metode potrjujejo diagnozo ali pomagajo odkriti težavo, če je prvotno ne odkrijemo..

V tem primeru se uporabljajo naslednje:

• Medenični ultrazvok;
• pregled vratu in zunanjega žrela z metodo kolposkopije;
• cerviskopski pregled;
• pregled histeroskopije;
• kurentacijsko zdravljenje sten materničnega vratu za diagnozo in proučevanje nastalega tkiva.

Značilnosti zdravljenja

Če se diagnosticira polip v kanalu materničnega vratu, se zdravljenje lahko opravi le s kirurškim posegom.

Takšnih formacij se ne da razrešiti samostojno, razen primerov, ko najdejo decidualne psevdopolipe. Po porodu lahko izginejo..

Vsi postopki kirurškega posega so povezani s curettage kanala materničnega vratu. Obstaja več načinov:

1. Diathermocoagulation, povezan z ekscizijo in kauterizacijo obstoječega tumorja.
2. Krioodestrukcija - zamrzovanje polipa z uporabo tekočega dušika, ki mu sledi rezanje.
3. Laserska polipektomija - odstranitev enega samega majhnega polipa z laserjem.
4. Amputacija materničnega vratu - uporablja se v pogojih ponovitve patologije, degeneracije formacij ali nastanka netipičnih celic.
5. Histeroskopija - s pomočjo histeroskopa se polip pregleda in odstrani z resektoskopom ali zanko.

Terapija z zdravili, pa tudi tradicionalna medicina, ne bo mogla pomagati pri težavah s polipi v kanalu materničnega vratu. Za odpravo sočasnih tegob so predpisana zdravila:

• hormonsko zdravljenje je predpisano za vzpostavitev hormonskega ozadja in uravnavanje ravni estrogena;
• za boj proti okužbi in vnetju se uporablja antibiotična terapija;
• za okužbe v ozadju zdravijo nesteroidna protivnetna zdravila.

Kirurški poseg bo obvezen, če so prisotni klinični simptomi, je nastopila menopavza, rezultati citološkega pregleda razmaza imajo odstopanja od norme in tudi, ko tumor dobi adenomatozno manifestacijo.

Polipektomije se med nosečnostjo ne sme odložiti, ko je polipov več kot 10 mm, pride do krvavitve, vnetja spremlja nekroza, ne rakave celice se pojavijo aktivno.