Nevus: vzroki, sorte, diagnoza, zdravljenje

Lipoma

Spletno mesto vsebuje referenčne podatke samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjaki!

Melanin in melanociti

Melanin je naravni pigment (barvilo), ki ga najdemo pri ljudeh v koži, laseh, mrežnici in šarenici očesa, v možganih. Količina melanina določa intenzivnost barve kože človeka, barvo njegovih oči, sposobnost porjavenja.

Obstajajo tri vrste melanina:

  • eumelanin - ima rjavo ali črno barvo;
  • feomelanin - rumen;
  • nevromelanin je posebna vrsta pigmenta, ki ga najdemo v možganih.

Kraj tvorbe melanina v koži so melanociti - specializirane celice, ki imajo veliko procesov. Iz krvi zajamejo tiroksin, hormon, ki izloča ščitnico. Po oksidaciji se tiroksin spremeni v melanin. Nato se skupaj s procesi melanocitov prenaša v kožne celice in se odlaga v njih.

Melanin ni samo pigment. V telesu opravlja še številne druge funkcije:

  • je močan antioksidant: ščiti celice pred poškodbami nekaterih strupenih snovi, radioaktivnega in drugega sevanja;
  • poveča odpornost telesa na stres;
  • stabilizira čustveno ozadje, preprečuje prekomerno čustvenost;
  • sodeluje pri uravnavanju spanja in budnosti.

Z albinizmom - dedno boleznijo - je človeško telo popolnoma brez melanina. Znano je, da so albini veliko bolj dovzetni za različne bolezni..

Vzroki za nevi

Številni raziskovalci so nagnjeni k misli, da so absolutno vsi pigmentirani nevi, tudi tisti, ki se pojavljajo s starostjo, prirojene nepravilnosti kože. Motnje, ki vodijo do nastanka tega benignega tumorja, se pojavijo celo v embrionalnem stanju telesa.

Do danes še niso raziskali vseh prirojenih vzrokov za nastanek displastičnega nevusa..
Glavni dejavniki vključujejo:

  • Nihanja ravni spolnih hormonov v telesu nosečnice: progestini in estrogeni.
  • Okužbe genitourinarnega sistema pri nosečnicah.
  • Vpliv škodljivih dejavnikov na telo nosečnice: strupene snovi, sevanje.
  • Genetske motnje.

Pod vplivom vseh teh dejavnikov je moten razvoj melanoblastov - celice, iz katerih se nato tvorijo melanociti. Kot rezultat tega se melanoblasti kopičijo na določenih predelih kože in se transformirajo v celice neocitov.

Nevociti se od običajnih melanocitov razlikujejo na dva načina:
1. Nimajo procesov, po katerih bi se pigment lahko razširil na druge kožne celice;
2. Displastični nevi so slabše podrejeni splošnim regulacijskim sistemom telesa, vendar za razliko od rakavih celic te sposobnosti niso popolnoma izgubili.

Menijo, da se s starostjo ne pojavljajo novi pigmentirani nevi, temveč se pokažejo le tisti, ki so obstajali od rojstva, vendar niso bili opazni..

Naslednji vzroki lahko sprožijo pojav novih melanocitnih nevijev:

  • Hormonske spremembe v telesu. To je zelo izrazito v adolescenci, ko se večina telesa nevi pojavi na telesu.
  • Vpliv ultravijoličnih žarkov na kožo. Pogoste postelje za sončenje in porjavitev prispevajo k rasti starostnih peg..
  • Nosečnost. Kot je navedeno zgoraj, je to posledica nihanj ravni spolnih hormonov v telesu ženske.
  • Menopavza.
  • Jemanje kontracepcijskih sredstev.
  • Vnetne in alergijske kožne bolezni (akne, dermatitis, različni izpuščaji).

Simptomi in klasifikacija nevusov

Pravi melanoformni nevus je tvorba, ki izvira iz spremenjenih melanocitnih celic - nevocitov.

Razlikujejo se naslednje vrste nevijev:
1. Necelični mejni nevus - preprosto mesto, ki se ne dvigne na kožo ali rahlo štrli nad njegovo površino. Mejni nevus ima jasne konture in rjavo barvo. Lahko je različnih velikosti in se nahaja na različnih delih telesa. Pri tej vrsti melaniformnega nevusa se grozd celic s pigmentom nahaja med zgornjo (povrhnjico) in srednjo (dermis) plastjo kože - ta ureditev se imenuje intraepidermalni nevus.
2. Intradermalni nevus je najpogostejša vrsta melaniformnega nevusa. Tako se imenuje, ker se kopičenje pigmentnih celic nahaja v debelini srednjega sloja kože - dermisa.
3. Pigmentirani kompleksni nevus kože. Tak nevus ima videz madeža: dviga se na koži in ima lahko drugačno barvo, od svetlo rjave do skoraj črne. Pogosto na njej rastejo trdi lasje. Mešani nevus ima gladko površino in je lahko na katerem koli delu telesa.
4. Intradermalni nevus. Prav tako štrli nad površino kože, vendar ima, za razliko od zapletenega nevusa, neenakomerno izbočeno površino. Skoraj vedno se nahaja na glavi ali vratu, zelo redko na telesu. V večini primerov se intraepidermalni nevus pojavi v starosti 10-30 let. Sčasoma se zdi, da se loči od kože, in se nahaja na tanki nogi. Pogosto se nato spremeni v papilomatozni nevus (bradavičasti nevus). V njem se oblikuje veliko število nepravilnosti, gub in razpok, v katerih se kopičijo odmrle celice zgornjega sloja. Tu se lahko kopičijo patogeni, ki nato vodijo v nalezljive procese..
5. Modri ​​nevus ima značilno barvo, saj je povezan z depoziti melanina pod kožo. Modri ​​nevi so značilni predvsem za azijske narodnosti. Dvignejo se nekoliko nad kožo, so gosto na dotik, njihova površina je vedno gladka, lasje na njej nikoli ne rastejo. Modri ​​nevus je majhen, najpogosteje ne več kot pet milimetrov.
6. Bazalni nevus ima tudi videz madeža, najpogosteje pa ima običajno barvo mesa. To je ne-pigmentiran nevus..
7. Seton nevus (setton nevus, sutton nevus, halo nevus) je posebna vrsta dermalnega nevusa, kadar je okoli starostnih peg območje kože, ki je popolnoma brez pigmenta. Izvor takšnih nevi še vedno ni popolnoma razjasnjen. Pogosto jih kombiniramo z vitiligo (izguba kožnih pigmentov), ​​melanomi. Najpogosteje na območju halo nevusa pride do rahlega vnetja na koži.
8. Nevus Ota. Nahaja se na obrazu, na eni strani v obliki "umazanih" lis.
9. Nevus Ita spominja na Nevus Ota, vendar se nahaja pod ključno mrežo, na prsih, v loputi in vratu. Obe vrsti najdemo predvsem pri predstavnikih azijskih ljudstev..
10. Papilomatozni nevus (bradavičasti nevus). Papilloma podoben nevus je pogosto velik, nahaja se na glavi ali za vratom, lahko pa se nahaja tudi na drugih mestih. Ima neenakomerno površino, kot bradavica. Pogosto na njej rastejo lasje..
11. Beckerjev nevus (epidermalni nevus las) - najpogosteje se pojavi pri dečkih in mladostnikih 10 - 15 let. Najprej se na telesu oblikuje več majhnih pik, ki so svetlo rjave ali rjave barve in so v bližini. Nato se združijo in tvorijo lise z nepravilnimi obrisi velikosti do 20 cm, po tem pa pike pridobijo neenakomerno bradavičasto površino in se pokrijejo z lasmi. Menijo, da rast Beckerjevih nevijev vodi v sproščanje velikega števila moških spolnih hormonov - androgenov v kri.
12. Linearni nevus je neoplazma, ki se pojavi že od rojstva. Gre za veliko majhnih vozličkov, od svetlobe do skoraj črnih, ki se nahajajo na koži v obliki verige. Linearni nevus lahko traja le nekaj centimetrov, lahko pa tudi celotno roko ali nogo. Včasih na njej rastejo lasje.
13. Nevus očesa - pigmentiran nevus, ki se nahaja na irisu. Jasno je vidna v obliki pike, ki ima lahko različne velikosti in oblike. Prav tako je očesni nevus lahko na mrežnici: v tem primeru ga zaznamo le med pregledom pri oftalmologu.

Vsi kožni nevi se lahko razvrstijo po velikosti:

  • majhni nevi, ki merijo 0,5 - 1,5 cm;
  • povprečni ne-dermalni nevi - 1,5 - 10 cm;
  • veliki pigmentirani nevi imajo dimenzije večje od 10 cm;
  • če se nevus nahaja na celotnem predelu telesa, ki ga zaseda skoraj v celoti, potem se imenuje velikan.

Sčasoma se lahko videz pigmentiranih nevusov spremeni. Spremeni se tudi njihovo skupno število na telesu:

Zapleti pigmentiranega nevusa

Skoraj edini in najnevarnejši zaplet nevusa je malignost. V tem primeru se pigmentno mesto spremeni v melanom - tumor, ki je, ko je prišel v napreden stadij, eden najnevarnejših.

Zgoraj smo pregledali številne sorte nevijev. Niso vsi enako nevarni v smislu malignosti. Najbolj nevarni nevi (nevarni za melanom) so modri nevus, mejni nevus, Ota nevus.

Dejavniki tveganja za melanom vključujejo:

  • videz velikih nevij od rojstva;
  • pojav nevijev v pozni in senilni dobi;
  • prisotnost velikanskih nevijev: večja kot je starostna pega, bolj nevarna je v smislu degeneracije v melanom;
  • prisotnost na telesu velikega števila (več kot 50) ne dermalnih nevusov;
  • stalen pojav novih molov in nevusov;
  • nevi, ki se nahajajo na mestih, ki nenehno prihajajo v stik z oblačili in doživljajo trenje (v gležnjih, na pasu, na vratu);
  • pogoste travme, vnetje kože v nevusu.

Znaki nastanka degeneracije nevusa lahko vključujejo:
  • hitra rast;
  • pojav neprijetnih občutkov: bolečina, srbenje, mravljinčenje itd.;
  • hitra sprememba barve mol, pridobitev črne ali modre barve;
  • sprememba površine: videz gomolja, intenzivna rast las;
  • sprememba oblike lise, ko njeni obrisi postanejo manj jasni;
  • pika ali madež se začne nenehno zmočiti ali pa je opaziti občasno krvavitev;
  • videz nerazumljivega luščenja kože /

Če se pojavijo takšni simptomi, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom.

Diagnoza nevusa

Zdravnik, ki diagnosticira nevus, ima vrsto pomembnih nalog:

  • vzpostavijo različne nevus in določijo možnosti njegovega zdravljenja;
  • pravočasno prepoznati začetek procesa malignosti starostnih peg;
  • določiti indikacije za dodatne diagnostične metode.

Pregled pacienta se začne klasično s pogovorom in pregledom.

Med zaslišanjem mora zdravnik ugotoviti pomembne podrobnosti:

  • ko se je pojavil netrmalni nevus: še posebej pomembno je, ali obstaja od rojstva ali je nastal s starostjo;
  • kako se je v zadnjem času obnašala izobrazba: ali se je povečala v velikosti, ali je spremenila barvo, obrise, splošni videz;
  • ali je bila diagnostika in zdravljenje opravljena prej, kaj je bil rezultat: za to mora zdravnik predložiti ustrezne izvlečke in potrdila.

Neposreden stik s pacientom je zelo pomemben. Noben profesionalni specialist se ne bo zavezal diagnosticirati in zdraviti nevus glede na fotografijo.

Po zaslišanju je treba bolnika pregledati. Zdravnik mora oceniti obliko, velikost, lokacijo nevusa, prisotnost dlak na njem in druge značilnosti. Po tem je že mogoče postaviti natančno diagnozo in načrtovati določene ukrepe zdravljenja..

Po potrebi zdravnik predpiše dodatne diagnostične metode.

Najpogosteje se uporabljajo razmazi s površine nevusa. Absolutne indikacije za to študijo so jok, krvavitve, razpoke na površini starostnih peg. Med razmazovanjem dobimo material, ki ga nato pregledamo z mikroskopom. Običajno lahko končni rezultat dobimo že naslednji dan. V laboratoriju preučujemo celice, ki sestavljajo pigmentno mesto - to vam omogoča, da ugotovite, kakšno naravo ima nevus, koliko nevarnosti predstavlja v smislu degeneracije v melanom.

Odvzem razmaza ima eno pomanjkljivost: v tem času se pojavi mikrotrauma na površini nevusa, ki pod določenimi pogoji lahko izzove maligno rast. Zato študijo izvajamo le v specializiranih onkoloških ambulantah in oddelkih, kjer bo takoj mogoče odstraniti starostne pege.

Varnejša metoda je luminiscenčna mikroskopija. V tem primeru se nevus pregleda tudi pod mikroskopom, vendar brez odvzema razmazov, neposredno na bolnikovem telesu. Za to se uporablja posebna naprava - dermatoskop, ki osvetli kožo. Na pigmentno mesto se nanese majhna količina olja, ki bo okrepilo sijaj. Po tem se naprava uporablja neposredno na oljnem madežu, ki ga bomo uporabili za raziskave. Fluorescenčna mikroskopija je natančen, varen in neboleč postopek. Težava je v tem, da nima vsaka klinika dermatoskope..

Tudi danes je sodobna računalniška diagnostika nevij pri novorojenčkih in odraslih vse pogostejša. S to tehniko dobimo sliko pigmentne pege, ki jo lahko nato shranimo v računalnik. Z hitro primerjavo z obstoječo bazo lahko zdravnik postavi pravilno diagnozo in predpiše zdravljenje.
Računalniška diagnostika je draga tehnika, kar otežuje njeno široko izvajanje.

Za določitev procesa degeneracije nevusa v melanom se uporablja laboratorijska diagnoza. Z malignimi pigmentnimi pikami v pacientovi krvi se pojavijo posebne snovi - tumorski markerji. Njihovo odkrivanje vam omogoča natančno določitev diagnoze, saj le z melanomom v krvi prepoznamo dve molekuli, imenovani TA90 in SU100. Drugi maligni tumorji odkrivajo druge tumorske markerje.

Za testiranje tumorskih markerjev so potrebne jasne indikacije: zdravnik mora imeti dober razlog, da sumi na prehod nevusa v melanom.

Poleg tega je odstranjevanje dermalnega nevusa lahko diagnostični postopek. Po odstranitvi pigmentnega madeža ga mora zdravnik poslati na histološki pregled. Pregledajo ga pod mikroskopom in v primeru odkritja maligne transformacije bolnika ponovno prosijo, da pride na kliniko.

Nevusovo zdravljenje

Trenutno obstaja več metod za zdravljenje pigmentiranih nevusov, tako kirurško kot alternativne metode. Izbira določene tehnike ne more biti določena z željami pacienta samega.
Indikacije določi le zdravnik ob upoštevanju dveh dejavnikov:
1. Značilnosti same pigmentne pege: raznolikost, velikost, nevarnost prehoda na melanom.
2. Prisotnost potrebne opreme v bolnišnici. Na primer, številne majhne klinike zaradi pomanjkanja ustrezne opreme prašijo nevi samo s skalpelom.

Kirurška metoda
Kirurško odstranjevanje pigmentiranega nevusa (z uporabo skalpela) je najpogostejša tehnika, saj ne potrebuje posebne opreme in je zanesljiva. V osnovi so takšne taktike prikazane v zvezi z velikimi nevusi. Kirurgija ima tri pomembne pomanjkljivosti:

  • po odstranitvi nevusa pogosto ostanejo brazgotine in brazgotine;
  • v skladu s pravili onkologije je kirurg prisiljen odstraniti ne samo starostne pege, temveč tudi kožo, ki ga obdaja, 3-5 cm naokoli;
  • če je izobraževanje majhno, lahko pri odraslih odstranitev nevusa izvajamo pod lokalno anestezijo, pri majhnih otrocih pa skoraj vedno moramo uporabljati splošno anestezijo.

Včasih je treba zelo velike neverbalne nevine odstraniti na delih. Kirurgi se zelo redko zatekajo v fazno ekscizijo nevusa, ker lahko preostali poškodovani del pigmentne pege daje hitro rast ali se izrodi v maligni tumor.

Cryodestruction
Krioodestrukcija - metoda, ki vključuje zdravljenje nevusa s pomočjo zamrzovanja. Po obdelavi pri nizkih temperaturah pigmentni madež odmre in se spremeni v kraste (skorjo), pod katerimi raste nova normalna koža. Za izvajanje kriokoagulacije se pogosto uporabljata tekoči dušik in led ogljikove kisline (kot veste, je ogljikova kislina tekočina, ki se zlahka spremeni v paro, zato se temperatura, ko iz nje naredimo led, znatno zmanjša).

Tehnika je dobra v primerjavi z operacijo, saj ne pušča brazgotin, ne zahteva odstranjevanja večjih površin zdrave kože in je praktično neboleča.

Toda med krioagulacijo ni vedno mogoče popolnoma odstraniti nevusa, pogosto je treba izvesti drugo sejo, potem ko madež začne ponovno rasti. Med sejo se lahko poškoduje zdrava koža..

Zdravljenje nizkotemperaturnega nevusa se lahko izvaja le, če je majhnih velikosti in se nahaja površinsko, vendar ne močno štrli nad kožo.

Elektrokoagulacija
To je tehnika, ki je nasprotna kriokoagulaciji. Ekscizija nevusa poteka pod vplivom visoke temperature. Ta metoda ima več prednosti pred operacijo:

  • med ekscizijo električni nož ali elektrokoagulator hkrati zažge rano na koži, tako da krvavitve praktično ni;
  • ni treba odstraniti velikih površin zdrave kože okoli nevusa.

Hkrati elektrokoagulacija, podobno kot krioodestrukcija, ne omogoča odstranjevanja velikih pigmentiranih nevusov. Postopek je boleč, zato zahteva lokalno anestezijo, pri otrocih pa le splošno anestezijo.

Laserska terapija
Lasersko odstranjevanje nevusa je metoda zdravljenja, ki se široko uporablja v sodobnih lepotnih salonih. Odličen je za odstranjevanje majhnih molov na obrazu, vratu in drugih delih telesa..

Lasersko sevanje je značilno, da lahko prodre v kožo na veliko globino znotraj natančno določenega območja. V tem primeru se ne oblikujejo brazgotine, opekline, brazgotine in drugi zapleti. Postopek je neboleč.

Vendar pa ima lasersko odstranjevanje velikih nevusov nekaj težav. Prvič, to ni vedno tehnično mogoče. Če ostane del starostnih peg, potem še naprej raste. Drugič, pogosto po laserski terapiji veliko mesto ostane brez pigmenta in ima belo barvo na mestu odstranjenega nevusa..

Radiokirurške metode
V zadnjih letih se radiokirurgija vse bolj uporablja v svetovni medicini. Bistvo teh tehnik je, da posebna naprava, radijski nož, (Surgitron) ustvari žarek radioaktivnega sevanja, ki je koncentriran le na območju patološkega žarišča, ne da bi pri tem poškodoval zdrava okoliška tkiva. Tako je mogoče odstraniti skoraj vse benigne in maligne tumorje, vključno s pigmentiranimi nevi..

Kljub dejstvu, da so radiokirurške tehnike razmeroma mlade, se danes v Rusiji aktivno uporabljajo, potrebna oprema pa je na voljo ne le v specializiranih ambulantah, ampak tudi v lepotnih salonih.

Radioaktivno sevanje v tem primeru deluje na nevus v treh smereh:
1. Preseči kožo in odstrani starostne pege.
2. Na mestu sevanja nastane majhna sevalna opeklina, ki ni dovolj, da bi privedla do nastanka brazgotin in brazgotin, ampak dovolj za zaustavitev krvavitev - torej je radiokirurgija krvava metoda.
3. Zmerni odmerki sevanja imajo tudi razkuževalni učinek..

Radiokirurgija ima eno glavno kontraindikacijo, enako kot druge možnosti kirurškega eksciziranja: s to tehniko velikega nevusa ne bo mogoče odstraniti.

Nekaj ​​posebnih indikacij
Če obstaja sum maligne degeneracije nevusa, potem se praviloma uporablja samo kirurško ekscizija. S tem odstranimo vse okoliško tkivo, da preprečimo nadaljnjo rast tumorja.

Nekatere vrste nevijev se zdravijo le kirurško.

Preprečevanje malignega nevusa

Našteli smo že nekaj dejavnikov tveganja za nastanek melanoma iz nevusa. To so velike pigmentne pike, prirojene in več molov, močno povečanje njihovega števila.

Ni posebnih metod za preprečevanje pretvorbe pigmentiranega nevusa v melanom. Vendar bi morali ljudje v nevarnosti upoštevati nekatera pravila:
1. Izogibati se je treba dolgemu bivanju na ulici od 11. do 17. ure - to je čas, ko je koža izpostavljena najbolj intenzivni sončni svetlobi.
2. Kraji, kjer se nahajajo veliki nevi, ne smejo biti izpostavljeni močni porjavi. Velja spomniti, da je poleti tudi človeška koža sposobna absorbirati do 85% ultravijoličnega sevanja..
3. Nekateri menijo, da je molove mogoče zaščititi pred ultravijoličnim sevanjem s posebnimi kremami in losjoni. Pravzaprav ta sredstva ščitijo le pred porjavelostjo, vendar ne zmanjšujejo tveganja za nastanek melanoma.
4. Podoben učinek na kožo ima bivanje v solariju. Ta postopek še posebej ne priporočamo osebam, mlajšim od 28 let, ki imajo več ali večje starostne pege.
5. Ko opazite spremembe obstoječih ali pojav večjega števila novih molov, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom za pregled in nadzor.

Trenutno se povečuje pogostost preoblikovanja netrmalnih nevijev v melanom, zlasti v razvitih državah z neugodnimi okoljskimi razmerami. V Rusiji melanom diagnosticirajo pri 4 ljudeh od 100.000.

Nevus

Splošni podatki in vzroki za molove

Nevi imajo lahko različne velikosti, oblike, intenzivnost barve. Trenutno medicina nekatere mole obravnava kot prirojene nepravilnosti kože, druge pa kot benigne tumorje. V povprečju je 30 do 100 pigmentiranih nevijev na koži vsake odrasle osebe.

Po statističnih podatkih se 99 od sto otrok rodi brez molov. Po mnenju znanstvenikov v resnici imajo molove, preprosto še niso vidni. Večina nevi se pojavi na koži med puberteto, nove je mogoče zaznati do 30 let. Pri starejših ljudeh moli pogosto izginejo.

Simptomi

Videz nevusa se zelo razlikuje. Nekateri od njih so komaj opazni, drugi pa so nasičene, skoraj črne barve, velikih velikosti. Nevus je lahko raven ali štrli nad površino kože. Na njej lahko rastejo lasje. Če ima krt premer večji od 2 cm, potem se imenuje velikan.

Nevi se lahko nahaja na koži na katerem koli mestu. Pri nekaterih ljudeh jih najdemo na sluznici. Opisani so primeri, ko pigmentirano mesto zasede celoten del telesa..

Zapleti

Moli se lahko preoblikujejo v maligne tumorje - melanom. Ta tumor velja za enega najnevarnejših, saj zgodaj daje metastaze. Dejavniki, ki povečujejo tveganje za nastanek melanoma:

  • Velike velikosti molov. Velikanski nevi so bolj nagnjeni k malignosti.
  • Veliko število molov na telesu. Če jih je več kot 100, se tveganje znatno poveča.
  • Pojav molov, starejših od 30 let.
  • Prepoznani melanom pri bližnjih sorodnikih.
  • Oslabljena imunost.
  • Pogosto in dolgotrajno izpostavljanje soncu brez oblačil, pogosti obiski solarija.
  • Pojav na telesu nekaterih sort molov, ki imajo povečano sposobnost malignosti.
  • Lokacija molov v coni pasu, ovratnika na mestih, kjer so nenehno izpostavljeni trenjem, poškodbam.

Kaj lahko narediš?

Če ima oseba dejavnike, ki povečujejo tveganje za nastanek melanoma, potem mora biti registriran pri dermatologu in se redno pojavljati na pregledih. Prav tako morate redno ogledati vse svoje molove z ogledalom. Glavni znaki degeneracije madeža v melanom:

  • Kršitev simetrije. Običajno so nevi simetrični: če mentalno zložiš pigmentno mesto na pol, potem se njegovi robovi približno sovpadajo. Asimetrija je bolj značilna za melanom.
  • Hitro povečanje velikosti.
  • Zabrisani robovi.
  • Sprememba barve, ostri prehodi.
  • Videz joka, krvavitve, luščenja in drugih sprememb.

Če se ti znaki pojavijo, morate nemudoma obiskati zdravnika.

Kaj lahko stori zdravnik?

Obstajata dve vrsti indikacij za odstranjevanje madežev:

  • visoko tveganje ali začetek preobrazbe v melanom;
  • moli, ki so kozmetične pomanjkljivosti in kršijo videz.

Danes obstajajo različne metode za odstranjevanje pigmentiranih nevusov. Zdravnik izbere pravega glede na velikost, lokacijo mol, stopnjo njegovega izraščanja nad površino kože. Najpogosteje so nevi majhne velikosti in jih lahko odstranimo hkrati pod lokalno anestezijo. Včasih morate dati splošno anestezijo in odstraniti nevus v več fazah. V tem primeru je bolnik nameščen v bolnišnici.

Metode za odstranjevanje nevija:

  • S skalpelom. Ta metoda ima določene pomanjkljivosti, vendar omogoča, za razliko od ostalih, odstranitev velikih molov.
  • Z laserjem. Ta metoda odstranjuje majhne molove, ki niso nevarni v smislu malignosti. Po operaciji kože ni več sledi.
  • Uporaba radijskih valov. V tem primeru vlogo skalpela igra visokofrekvenčno radio valovno sevanje. S to metodo je mogoče odstraniti molove, ki štrlijo nad površino kože..
  • Uporaba tekočega dušika. Krt odstranimo tako, da ga obdelamo z nizko temperaturo. Na ta način se lahko odstranijo dovolj veliki pigmentirani nevi, poškoduje pa se okoliška koža.

Po operaciji kirurg pošlje oddaljeni nevus na histološko analizo. Treba je poskrbeti, da v njem ni malignih celic. Pri uporabi laserja in tekočega dušika se mol popolnoma uniči, zato študija ne bo delovala.

Nevusi - kaj je to, njihove vrste in fotografije

Nevusova koža - kaj je to? V resnici se malo poznana beseda "nevus" nanaša na kožne tvorbe, ki smo jih navajeni imenovati moli ali rojstni znaki. Preprosti nevi ne potrebujejo zdravljenja in ne ogrožajo zdravja ljudi, vendar obstajajo moli, ki se lahko razvijejo v nekakovostno bolezen. Kako razlikovati, kateri nevus je dober in kateri slabi?

Nevusova koža: splošni podatki

Nevus (fotografija spodaj) - benigne kožne poškodbe, ki so na človeškem telesu od rojstva ali se pojavljajo skozi celo življenje. Praviloma se do 20 let ustavi rast in razmnoževanje molov na telesu, saj se rast telesa upočasni.

Skoraj vsak odrasel ima na telesu rojstne znamke, ki lahko izginejo ali se pojavijo. Potrebno je skrbno spremljati te spremembe: če pride do intenzivne rasti velikosti nevusa ali povečanja njihovega skupnega števila na telesu - se morate obrniti na dermatologa!

Pigmentni nevus (koda ICD - 10) je rjava pika ali pečat, ki je koncentracija melanocitov na človeški koži.

Koda bolezni Nevusa v skladu z ICD:

  • Melaniformni nevus - koda ICD - 10, razred - D22. Sem spadajo moli, ki se nahajajo na licih, čelu, nosu, tudi na lasišču, pa tudi po celotnem telesu in okončinah. Melamoformni nevus vsakega posameznega dela telesa bo imel svoj edinstven razred, na primer konjunktivalnemu nevusu ICD-10 je dodeljena koda D22.1, in če nevus prizadene predel, je koda ICD D22.2.
  • Ne tumorski nevus - koda ICD - 10, razred - I78.1.
  • Neumorna prirojena - nahaja se pod oznako Q82.5.

Tvorbe na telesu so različne: dlakave ali plešaste, od svetlo rjave do črne; lahko izgleda kot madež ali spominja na bradavico.

Moli se razlikujejo po velikosti:

  1. Majhen nevus - premer 50-100 mm;
  2. Povprečni nevus je več kot 100 mm;
  3. Veliki nevus - ogromen mol, ki lahko zasede del telesa (ličnico ali zadnjico).

Praviloma se majhni in srednji moli redko izrodijo v melanom, pri orjaških nevijih pa lahko verjetnost malignosti doseže 50%. Ljudje s takšnimi težavami bi morali biti strogo registrirani pri dermatologu in onkologu..

Nevuzi na telesu: vzroki bolezni

Pri otroku se lahko moli razvijejo že v maternici, vendar na novorojenčku na telesu ni vedno mogoče videti nevusa. Lahko prepoznate tudi drugo vrsto nevusa - pridobljeno. Vendar pa dermatologi menijo, da sam madež na telesu ne more priti, je prirojen, preprosto se ne manifestira takoj. Pogosto njihovo manifestacijo izzove neki dejavnik - sončna svetloba, hormonske motnje itd..

Razlogi za nastanek molov v predporodnem obdobju:

  • Dednost;
  • Patologije med nosečnostjo - grožnja prekinitve, toksikoze, drugih bolezni;
  • Učinek strupenih alergenih dejavnikov;
  • Reakcija na izpostavljenost sevanju;
  • Zloraba alkohola s strani matere pred spočetjem ali med nosečnostjo;
  • Jemanje močnih hormonskih zdravil (npr. Kontracepcijskih sredstev pred nosečnostjo);
  • Bolezni urinskega sistema matere.

Po statističnih podatkih od 100 rojenih otrok 99 nima nevusa ob rojstvu, vendar to ne pomeni, da molov ni. V adolescenci, ko se začne puberteta, se na telesu lahko pojavijo moli. Dojenčki imajo lahko na telesu pigmentirane in ne-pigmentirane nevi.

Glede na to, kako se na telesu nahajajo moli, jih lahko razdelimo na intradermalne, epidermalne in mejne nevi.

Intradermalni in epidermalni nevi so videti kot grah, mejni pa so ravni, kot rojstni znak.

Torej, kateri so razlogi, ki lahko izzovejo pojav benignih nevijev?

  1. Hormonske spremembe med gestacijo ali med dojenjem;
  2. Alergijske ali nalezljive kožne bolezni;
  3. Aktivni vpliv sončne svetlobe na kožo;
  4. Jemanje hormonskih kontracepcijskih tablet;
  5. Mehanske poškodbe kože.

Nevuse na telesu se, ne glede na vzrok za pojav, med seboj od zunaj razlikujejo (na fotografiji - benigni moli), in da se prepričate, da mol ni maligen, ga morate pokazati zdravniku.

Nevarni nevi: kdaj se oglasi alarm

Vsak mol na telesu potrebuje nadzor, tudi najmanjši. Moli, ki se spreminjajo v velikosti ali barvi, se lahko spremenijo v maligne.

Število molov ni pokazatelj tveganja za kožni rak ali drugo maligno patologijo, včasih je en sam nevus na koži lahko "slab". Pomembno je vedeti, na katere znake morate biti pozorni in kdaj se obrniti na specialista.

Znaki nevarne mol:

  • Sprememba barve, še posebej, če se nevus zatemnil. Črni nevus velja za precej nevarno tvorbo.
  • Intenzivna rast. Večji kot je premer mol, lažje ga je poškodovati, kar lahko privede do resnih težav. Krt, ki prav tako narašča v velikosti, je lahko znak začetka procesa malignosti nevusa..
  • Videz na vrhu rojstnega znaka ali madeža rane in druge nepravilnosti, ki lahko občasno krvavijo.
  • Videz neprijetnih ali bolečih občutkov ob dotiku.
  • Izpadanje las (če obstaja) pomeni okvaro cirkulacije na določeni lokaciji.

Nevarni moli se lahko razvijejo v maligni tumor kože in vodijo celo v najhujše - melanom.

Po statističnih podatkih je več kot 75% primerov smrtnih primerov.

Kako postaviti diagnozo "nevus"

Pojav novih tvorb na telesu ni vedno slab znak. Veliko slabše je, če so se obstoječi moli začeli spreminjati. Ob prvih spremembah ne bi smeli brskati po internetu v iskanju informacij o nevi s podrobnim opisom bolezni in fotografijo, priloženo članku. Samodiagnoza je pogosto napačna!

Če se pojavijo kakršne koli tvorbe na telesu, ki lahko motijo ​​ali povzročajo nelagodje, se morate posvetovati z dermatologom. Na podlagi bolnikovih pritožb, temeljitega vizualnega pregleda zdravnik ugotovi, ali je nevus nevaren. Med pregledom lahko razjasni, kako dolgo se je pojavil madež, ali raste ali se spremeni barva. Če je prišlo do poškodb - česanje, krvavitev ali opeklina, morate vsekakor povedati zdravniku.

Včasih vizualni pregled morda ne bo dovolj za diagnosticiranje vrste bolezni, zato bodo morda potrebne dodatne študije s posebno napravo. Upoštevati je treba, da se za odvzem histološkega pregleda ne odvzame košček mol!

Vsak travmatični poseg lahko privede do resnih zapletov, vključno z degeneracijo mol v maligno obliko. Odstranjevanje nevi s tokom (elektrokoagulacija), zamrzovanje mol in odstranitev s kemičnimi sredstvi je nesprejemljivo.

Kako poteka histologija nevusa? Material za študijo je odvzet s površine madeža: majhen razmaz, če opazimo majhne razpoke ali krvavitve. Nevusno tkivo se pregleda pod mikroskopom, rezultat pa je mogoče najti naslednji dan..

Obstaja tudi diagnostična metoda, ki se lahko šteje za terapevtsko - skupna ekscizijska biopsija, po kateri se mol odstrani z majhnim območjem prizadete kože in ga pošlje na pregled. Dobljena diagnoza je najbolj natančna, saj se pregleda celoten tumor in ne le njegova površina.

Omeniti velja, da je ta vrsta študije primerna samo za površinske molove. Če se je analiza malignega tumorja izkazala za pozitivno, je treba mesto krtice zarezati globlje: preverite, ali se slabe celice niso razširile na zdrava tkiva.

Podobni "poskusi" se izvajajo v onkoloških bolnišnicah v smeri dermatologa. Material lahko vzame samo specialist za rokavice s steriliziranim instrumentom.

Pregled mol se lahko opravi tudi z uporabo dermatoskopa - posebne naprave z označevanjem. Načelo raziskovanja nevusa je pregled formacije pod mikroskopom. Dermatoskop

Nekaj ​​kapljic rastlinskega olja se nanese na pigmentni nevus kože, tako da med predmetom preiskave in mikroskopsko lečo nastane epiluminescentni medij. Napravo naslonite na tvorbo na koži, jo lahko natančno pregledate, ne da bi poškodovali površino. Poleg tega se ta metoda raziskovanja šteje za zelo natančno..

Med metodami preučevanja pigmentiranih nevusov lahko ločimo tudi računalniško diagnostiko. Kožne poškodbe so pritrjene na digitalni aparat z visoko stopnjo natančnosti. Nastala fotografija se obdeluje v programu, kjer jo primerjajo z mnogimi fotografijami iz baze. Na podlagi zdravljenja in končne diagnoze se izda.

Če je nevus maligen, je predpisano zdravljenje in operativni poseg.

Benigni nevus: vrste in opis

Študije kažejo, da ima vsak človek na telesu vsaj en mol. V času življenja se lahko njihovo število ali velikost razlikujeta, zato je priporočljivo, da se o teh transformacijah obvesti dermatolog.

Razlikujejo se naslednji moli benigne narave:

  • Papilomatozni nevus kože. Ta vrsta nevusa je zelo podobna maligni neoplazmi, čeprav ni. Moli so lahko enojni ali večkratni. Papilomatozni nevusi se lahko tvorijo na katerem koli delu telesa, tudi na obrazu, nevijih in lasišču so lokalizirani. Tvorba na telesu je nesimetrična, se dvigne nekoliko nad površino kože in lahko raste ali se zmanjšuje v času človekovega življenja. Nevus se morda ne razlikuje od barve celotne kože, vendar ima pogosto svojo pigmentacijo - rjavkasto ali rjavo. Papilomatozni nevus (na fotografiji je rjavi mol) velja za popolnoma varnega, zelo malo je primerov njihove preobrazbe v maligni mol. Takšne nevusne papilome je enostavno odstraniti, na kakšen način - bo povedal dermatolog.
  • Intradermalni melanocitni nevus. Najpogostejša vrsta melanocitnega nevusa. Krtica se lahko nahaja na katerem koli delu telesa. Na prvih stopnjah razvoja se molekularne celice nahajajo znotraj kože in se na zunanji strani ne pojavijo. Čez nekaj časa se intradermalni nevus manifestira v obliki majhnih zaobljenih mehkih novotvorb. Kakšen je intradermalni nevus kože in kako je videti, lahko vidite na fotografiji. Ta vrsta intradermalnih melanocitnih nevusov ni maligna, zato je možnost degeneracije v kožnega raka praktično nič. Mole lahko odstranite na kakršen koli način po izvedbi vseh potrebnih testov..
  • Settonov nevus je nevus (imenovan tudi halonevus), okoli katerega je obliž beljene kože, podoben vitiligu. Obstajajo tako zasebni kot številni subjekti. Pri diagnosticiranju kožne bolezni je pomembno, da jo pravilno ločimo od podobnih melanomov po videzu. Settonovo bolezen najdemo tako pri moških kot pri ženskah skoraj v kateri koli starosti, najpogosteje pa prizadene otroke in mladostnike. Ogroženi so tudi bolniki z avtoimunskimi patologijami in ljudje z vitiligo. Za to patologijo je značilno popolno izginotje madeža - najprej sam vozliček izgine, nato pa čez nekaj časa (precej počasi) lahka platišča izginejo in prevzamejo običajno zdravo barvo kože. Toda ne pozabite, da se halonevus nanaša na tiste molove, ki se lahko spremenijo v maligne oblike.
  • Fibroepitelial. Nenevarna neoplazma mehke konsistence do premera 15 mm, ki se nahaja na nogi. Po videzu spominja na papiloma. Moli so lahko popolnoma različnih barv: roza, vijolična, rjava, črna, včasih se sploh ne razlikujejo od barve kože. Fibroepitelni nevi na telesu (glej fotografijo neoplazme) rastejo precej počasi in ne spreminjajo svoje prvotne barve. Značilna značilnost tega benignega nevusa je prisotnost trdih las, ki štrlijo iz samega rojstnega žiga. V primeru poškodbe nevusa lahko dobite rahel zaplet v obliki vnetja madeža.
  • "Mongolski spot." Pigmentacija, ki jo opazimo le pri majhnih otrocih mongloidne rase. Kongenitalni nevus, ki ga lahko opazimo pri novorojenčkih od prvih dni njihovega življenja. Težko je imenovati to tvorbo mol - popolnoma raven nevus se od preostale kože razlikuje le po barvi. Velikosti in oblike te neoplazme so lahko različne - od nekaj do deset centimetrov. Praviloma se mesto nahaja v območju križnice ali zadnjice. Tak nevus ne povzroča nobenega nelagodja, razen estetskega. Mongolski madež ni mogoče zdraviti, vendar preide na 5 let življenja (v redkih primerih - na 13 let).
  • Nevus (benigni horoidni melanom) - pigmentirani nevus (koda ICD - 10 D 31.3) v obliki ravne pege sive barve na šarenici očesa. Točka ne moti lastnika, hkrati pa je treba to patologijo skrbno nadzorovati, da preprečimo rast nevusa v očesu.
  • Plameni nevus (ognjeni ali goreči nevus, vinski madež) - po ICD-10 kožni nevusi spadajo v razred prirojenih ne tumorskih kožnih tvorb. Ta rdeča pika se pri otroku razvije celo v maternici, razlog je nepravilna tvorba kožnih žil. Nevus je viden že od prvih dni po rojstvu: svetli nevi na telesu ne srbijo, se ne vnamejo in otroku ne povzročajo nelagodja. Pega z otrokom raste v velikosti, s časom ne izgine. Tak rojstni žig je mogoče odstraniti, kar je priporočljivo izvesti čim prej - manjši kot je mesto, lažje ga je odstraniti.
  • Nevus Unna (rojstni znak, rdeči nevus, poljub angela). Ta rojstni žig lahko štejemo za podvrsta plamenečega nevusa. Rdeči nevus opazimo pri novorojenčku na obrazu, popku ali vratu. Med porodom se pojavi madež in mine po mesecu ali dveh, včasih tudi dlje. Če nevnin nevus ni izginil 3 leta po rojstvu, je priporočljivo, da se posvetujete z vaskularnim kirurgom.
  • Bradavičasti nevus - benigne tvorbe na telesu, podobne bradavicam, se lahko razvijejo od rojstva ali se pojavijo pozneje. Krt ima rjavo barvo, štrli nad kožo in je pogosto lokaliziran v glavi in ​​obrazu. Bradavičast linearni nevus je vedno enostranski.
  • Lojni nevi. To je nenevarna novotvorba (po ICD spada v razred D23, benigni kožni nevus), ki je v večini primerov prirojena. Nevus žlez lojnic ni nevaren, vendar je treba spremljati njegovo stanje. Spot se pojavi že od prvih dni. Lojnični nevus je lokaliziran na glavi - na tem mestu ni dlačic, sam madež pa je videti kot razmeroma velika (do 6 cm) rumena pega. Med sortami nevusa lojnih žlez lahko ločimo nevarno patologijo - seboroični nevus (aka Yadasson-ov nevus), ki se lahko izrodi v adenom. Verjetnost malignosti je precej velika, zato priporočamo odstranitev te tvorbe. Odstranjevanje nevusa žlez lojnic na glavi običajno poteka v rakavih centrih..

Mešani nevus. Poleg najpogostejše vrste nevusa lahko ločimo tudi intradermalni, kompleksni nevus. Predstavlja prehodno stanje intrademalnih in intraepidermalnih novotvorb. Sem spadajo nevusi naslednjih vrst: Beckerjev nevus, anemični ali žilni nevus, displastični.

Na koži obstajajo tudi novotvorbe, ki po svoji naravi niso nevi, vendar spadajo v to kategorijo - hemangiomi, vaskularni nevi, teratomi, neoplazme na ustni sluznici (Kennonov beli spužvasti nevus). V svoje raziskave sodelujejo tudi dermatologi in onkologi..

Nelavi, ki so nevarni za melanom: vrste, opis, fotografija novotvorb

Nelavi, ki so nevarni za melanom, so pigmentirane kožne bolezni, ki imajo visoko stopnjo tveganja za pretvorbo v melanom. Med vsemi znanimi moli je nekaj melanomov približno 10%. Prisotnost madeža ni pokazatelj malignosti, vendar takšni nevi veljajo za precej resno patologijo, ki zahteva temeljitejši pristop k zdravljenju kot preprost nevi.

Glavni razlog za degeneracijo navadnega madeža v maligni je kršitev procesa delitve melanocitov, na katerega vpliva dednost, sprememba hormonskega ozadja ali poškodba kožnega tkiva. Melanoparozni moli so razdeljeni v formacije onkogenega tveganja različnih stopenj.

Vrsta melanoma molaOpis
Displastični nevusDisplastični nevus (sin. Melanocitna displazija nevusa) je kožna neoplazma z ravno površino, ki ima veliko verjetnost preoblikovanja v melanom. Navzven je zelo podoben navadnemu velikemu molu rjave ali črne barve z neenakomernimi obrisi. Bolezen ni odvisna od rase, starosti ali spola osebe - to vrsto nevusa najdemo pri 5% svetovne populacije. Displastične nevi (glej fotografijo) lahko postavite absolutno na kateri koli del telesa, njihovo število je tudi neomejeno. Pogosto se moli te vrste dedujejo: prve nevi je mogoče opaziti pri novorojenih otrocih (foto - na primer), nove formacije se lahko med puberteto pojavijo spontano. Ti melanoparozni moli se ne počutijo nič drugače kot zdrava koža, šele po začetku procesa transformacije se lahko njihova površina spremeni.

Displastične nevi lahko glede na obliko razdelimo na:

  • lentigo - molj rjave ali črne barve z ravno površino;
  • keratolska oblika - tvorba z rahlo gomoljasto površino bledo rjave barve;
  • Erimatozna oblika - veliki (20 cm) in velikanski (več kot 20 cm) roza nevi v obliki rojstnega znaka.
Mejni NevusV večini primerov je ta vrsta nevusa prirojena. Nevusove celice se razvijejo v zarodku v drugem trimesečju. Včasih se pigmentirani nevi pojavijo pri otrocih v odrasli dobi. Videz nevusa je snop svetle ali temno rjave barve s popolno odsotnostjo las na njem. Velikost mol se lahko razlikuje od 2 mm do 5 cm, vendar praviloma ta nevus ne presega 1 cm v premeru. Mejni pigmentirani nevus nima določenega "bivališča" in se nahaja na obrazu ali telesu in redkih krajih lokalizacije - na dlaneh in stopalih. Tako ima na primer pigmentirani nevus ustnice kodo D 22.0 po ICD-10, mol na lasišču in vratu pa D 22.4.
Nevus OtaZnačilnost tega nevusa je ogromno kopičenje melanina. Običajno je to en mol, vendar se zgodi več nevijev. Krtica se najpogosteje nahaja na obrazu - v bližini oči, na ličnicah se lahko razširi na sluznico žrela in nosu. Nevi na obrazu (fotografija spodaj) lahko doseže premer nekaj centimetrov, kar je videti zelo grdo. To patologijo pogosto spremlja pigmentiran nevus očesa, ki sega do irisa. Najpogosteje Ovus nevus najdemo pri predstavnikih mongloidne rase. Bolezen velja za prirojeno ali se manifestira v zgodnji starosti. Sam nevus ne izgine, ostane za vse življenje. Čeprav nevus velja za melanom nevaren mol, je verjetnost malignosti precej majhna..
Orjaški pigmentirani nevusOgromen temni mol, velikanski nevus, velja za prirojeno bolezen. Temno pigmentirano mesto je približno pri 1% prebivalstva. Zaradi posebnega videza je precej enostavno diagnosticirati vrsto nevusa. Če doseže velikost večjo od 20 cm, lahko nevus zasede posamezne dele telesa. Najpogosteje ga lahko opazimo na želodcu ali hrbtu. Sčasoma lahko koža, na kateri se nahaja nevus, postane gostejša, sam madež pa lahko spremeni pigmentacijo. Ker je pigment nevus zelo velik, ima heterogeno barvo - od rjave do črne. Preoblikovanje velikanskega nevusa v melanom nastane zaradi rednih učinkov zunanjih dejavnikov na človeško kožo. To je lahko posledica kemikalij, UV žarkov ali sevanja. Z malignostjo nevusa, ki se lahko pojavi v kateri koli starosti, se hitro poveča velikost mol in pojavljanje ran ali skorj na njegovi površini.
Omejena predrakava melanoza DubreuilaMnenje dermatologov o tem nevusu je bilo deljeno: nekateri ga pripisujejo melanomu nevarnim molom, drugi menijo, da so predrakave dermatoze. Melanoza Dubreuila običajno opazimo pri starejših ljudeh. Značilna značilnost te bolezni je temen nevus z neenakomerno začrtanimi robovi. Ti nevi so lokalizirani predvsem na obrazu (fotografija spodaj) - v bližini ust, na nosu ali vratu. Sčasoma madež raste, na njem se oblikujejo papule in drugi tesnili.
Modri ​​nevus v melanomuModri, to je modri nevus, velja za pogojno nevaren mol. Praviloma ga opazimo v predrakavem stanju. Videz - enakomerna gladka površina modrikaste barve, s pulpo, se čuti gost vozel. Običajno je na človeškem telesu lahko en tak mol, zelo redko 2 ali več. Najpogosteje je nevus na glavi, na laseh, na dlaneh ali stopalih, včasih tudi na drugih delih telesa. Velikost modrega nevusa običajno ne presega 1 cm. V primeru travme modrega nevusa na koži ali njegove nepopolne odstranitve obstaja nevarnost degeneracije v maligno bolezen.
Nevus ReedTvorbe, ki se lahko pojavijo na koži kadarkoli - tako v zgodnjem otroštvu kot tudi pozneje. Navzven ni vedno mogoče pravilno diagnosticirati bolezni, zato je potreben histologija ali drug dermatološki pregled. Nevus Reed lahko pripišemo boleznim, ki so nevarne za melanom, saj ga je včasih težko ločiti od melanoma. Zaznamo jo lahko pri ljudeh obeh spolov, vendar se pri ženskah pogosteje nahaja na stegnenici.

Patološke celice, ki vodijo do razvoja raka, morajo biti v molu. Maligna bolezen se ne pojavi, če takšnih celic ni.

Nihče ni varen pred maligno boleznijo, resne posledice pa je mogoče preprečiti, če zdravljenje nevarnih nevusov začnemo pravočasno.

Nevus: zdravljenje kožnih bolezni

Vsak nevus zahteva nadzor več zdravnikov: dermatologa in onkologa. Do danes obstaja več metod za odstranjevanje pigmentiranih nevusov. Odstranjevanje madeža ni samo iz estetskih razlogov - kadar je nevus na koži videti neprivlačen ali se moti, se pogosto odstrani nevus zaradi zdravstvenih razlogov.

Obstaja nevarnost preobrazbe melanom nevarnih molov v onkološko bolezen, zato je potrebno njihovo odstranjevanje.

Ne pozabite: nemogoče se je znebiti madeža s obkladkom, mazilom ali tabletami! Ne zaupajte oglasov in nasvetov ljudem na internetu, da ga lahko po uporabi določenega gela za vedno umaknete.

Kako odstraniti nevus:

  • Kirurški poseg. Najlažji, a hkrati zanesljiv način odstranitve nevusa. Za tehniko ni potrebna posebna oprema - za rezanje tvorbe se uporablja navadni skalpel.

Kirurška odstranitev nevusa ima svoje pomanjkljivosti:

  • Po operaciji na mestu madeža ostane grda brazgotina;
  • Operacijo je treba izvajati pod splošno anestezijo, lokalna anestezija je sprejemljiva za odrasle, za otroke je potrebna le splošna anestezija;
  • Skupaj z nevusom kirurg poleg samega madeža odstrani območje okoli pigmentacije - do 5 cm kože..

Nekatere vrste kožnih patologij so samo kirurško odstranjene - atipični nevus.

Kirurško odstranjevanje nevusa je indicirano tudi v primerih, ko je velikost neoplazme prevelika za nežne metode zdravljenja nevusa. Obstajajo primeri, ko je potrebno postopno odstranjevanje madeža - na primer velikanski nevus, katerega dimenzije ne omogočajo izreza celotne tvorbe hkrati.

Vendar pa se kirurgi bojijo izvajanja takšnih operacij, saj lahko preostali del povzroči močan ponovitev nevusa ali pa se izrodi v maligno bolezen. Po odstranitvi tako velikega nevusa bo morda potrebna presaditev kože na izrezani površini..

  • Lasersko odstranjevanje nevijev. Ta metoda izločanja nevusa je razširjena v kozmetičnih kozmetičnih salonih. Najpogosteje mora laserski nož odstraniti majhne nevi na obrazu, vratu in tudi na drugih delih telesa. Značilna značilnost laserske terapije je sposobnost prodiranja laserja do precej velike globine na določenem mestu. Operacija je neboleča in po odstranitvi nevusa z laserjem ni nobenih brazgotin ali ran. Lasersko zdravljenje je zelo primerno za odstranjevanje intradermalnih nevusov, še posebej intradermalnih papilomatoznih nevusov na odprtih predelih telesa - nevusu na veki, licih ali blizu ustnice. Nevus Spitz, ki je pogosto lokaliziran na obrazu, je priporočljivo odstraniti tudi z laserjem.

Sodobne laserske tehnologije se uporabljajo za odstranjevanje starostnih peg na enem najnevarnejših zapletenih delov telesa, očesu - nevusu šarenice ali nevusu mrežnice.

  • Radijsko valovni nož. Med obstoječimi metodami za odstranjevanje nevusa je radiokirurška metoda dobila pozitivne ocene. Ekscizija je sestavljena v rezanju neoplazme s posebnim nožem - kirurgom. Ta metoda je uporabna tako za preproste molove kot za nelastnike, ki so nevarni za melanom. Zdravljiv in intradermalno pigmentiran nevus.

Kako radioaktivno sevanje vpliva na nevus:

  1. Nož radijskega vala vstopi v kožo do določene globine in tako odstrani madež;
  2. Ekscizija nevusa poteka brez krvi, saj žarek tvori majhno opeklino, ki ustavi krvavitev;
  3. Odmerki sevanja, dobljeni med terapijo, so zelo majhni, vendar so dovolj za razkuževanje rane..

Metoda odstranjevanja radijskih valov je primerna za skoraj vse vrste dermalnih nevijev, razen za velikanke.

  • Metoda cryodestrukcije vključuje uporabo tekočega dušika ali ogljikove kisline za odstranjevanje mol. Metoda je sestavljena iz predelave in zamrzovanja nevusa, po kateri tvorba odmre in se pojavi skorja, pod katero raste zdrava koža..

Običajno se ta metoda ekscizije uporablja samo za površinske vrste nevusov, intradermalnega nevusa kože ni mogoče zamrzniti.

Ko se nevus odstrani, pacient praktično ne čuti bolečin, po operaciji pa ga nič ne bo spominjalo na grdo madež (brazgotine in opekline so popolnoma odsotne). Kriokoagulacija je uporabna za zdravljenje majhnih molov, na primer nevusa na glavi ali površinskih nevusov pri otrocih (na primer fotografija).

  • Elektrokoagulacija je nasprotje kriokoagulacijske metode odstranjevanja nevijev. Sestavljen je v učinku visokih temperatur na površini formacije. Ko se nevus odstrani, krvavitve ni - električni nož opeče rano na koži, kar ustavi kri. Za razliko od kriodestrukcije je ta metoda boleča in pred postopkom zahteva anestezijo kožnega področja, otrokom pa priporočamo splošno anestezijo.

Pomembno je vedeti! Če se lahko izloči nevus s sumom na malignost, se uporabi kirurška metoda odstranjevanja. Hkrati se skupaj z molom odstranijo tudi sosednja področja kože, da se prepreči nadaljnje širjenje raka.

Z uporabo metod elektrokoagulacije, krioodestrukcije ali laserskega noža ne bo uspelo odvzeti dela madeža za histološko analizo, saj ga bomo v celoti odstranili.

Nekaterih nevijev ni treba odstraniti brez pravega razloga. Na primer, nevus Ovus, čeprav se nahaja na obrazu, je bolj kozmetični problem. Njena rešitev je stalna uporaba maskirnih sredstev - pudra, rdečila, tonirnih mask.

Mnogi bolniki se sprašujejo, kje lahko odstranim nevus? Najprej je priporočljivo opraviti pregled bolezni z dermatologom, ki bo ugotovil glavno vrsto patologije - benigni ali maligni nevus. Majhne molove nevarnosti za melanom lahko vzgajamo v dobrem kozmetičnem salonu.

Praviloma se za odstranjevanje nevusov na obrazu z laserjem ukvarjajo kvalificirani kozmetologi. Zapletenejše formacije, vključno z malignimi, je treba v specializiranih ambulantah odstraniti šele po histološki analizi pod nadzorom zdravnika. Nevusove oči izvajajo v oftalmoloških bolnišnicah.

Po odstranitvi nevusa je pomembno spremljati kraj njegove prejšnje lokacije: če se koža na tem območju začne pordeči ali se pojavijo nove tvorbe, je treba nujno videti specialista.

Tradicionalne metode zdravljenja nevusa

Zdravljenje nevusov doma ni dokazano, čeprav nam lahko naše babice dajo veliko nasvetov, kako se znebiti nevusa na telesu. Med ljudskimi zdravili lahko razlikujemo česen, med, jabolčni kis in celandin. Za odstranitev nevija s hrbta uporabljamo tudi čisti celandinov sok, ki ga je priporočljivo nanašati neposredno na tvorbo večkrat na dan.

Zdravniki ne priporočajo samozdravljenja, saj lahko sok te rastline povzroči hude opekline in škoduje pacientu. Tudi nekatera zelišča lahko pospešijo proces preobrazbe benignih celic v maligna tkiva, kar težavo še poslabša..

Učinkovitost uporabe ljudskih zdravil ni dokazana, in najboljše, kar lahko stori pacient, je, da opazi stanje nevusa in pravočasno obišče dermatologa v primeru spremembe izobrazbe.

Preprečevanje kožnega raka

Do danes se je povečalo število bolnikov z melanomom kože, večina teh bolnikov je mladih žensk. Če se bolezen ne diagnosticira pravočasno, obstaja tveganje za metastaze na notranjih organih. Rakaste celice prehajajo skozi zgornje plasti kože, vstopijo v krvni obtok in, širijo se po telesu, vplivajo na pljuča, jetra in možgane. S pojavom tumorskih žarišč je velika verjetnost smrti.

V večini primerov preprečevanje bolezni pomaga preprečiti resne zaplete..

Priporočila za preprečevanje melanoma:

  1. Poznati morate vse svoje molove in jih skrbno spremljati. Vsaka sprememba ali sum je še en razlog, da se obrnete na dermatologa ali onkologa.
  2. Neposredna sončna svetloba je škodljiva za kožo, še posebej za tvorbe na njej. Priporočljivo je zmanjšati čas, preživet na soncu, z 12 na 17 ur poleti. Zato morate bodisi sedeti v zaprtih prostorih ali prekriti telo z lahkimi oblačili, ki bodo zavlekla neposredne žarke. Tudi v oblačnem vremenu ultravijolična svetloba dobi na vašo kožo - bodite previdni!
  3. Ko odbijajo žarke snega, vode ali peska, koža prejme dvojni odmerek ultravijoličnega sevanja.
  4. Kreme in losjoni pred strojenjem jo ščitijo pred strojenjem, torej preprečujejo verjetnost sončnih opeklin, vendar ne zagotavljajo zaščite pred razvojem kožnega raka.
  5. Solarij je podobno kot sončenje tudi škodljiv za kožo, še posebej, če so na njem prisotni moli. V nevarnosti so mlade ženske, mlajše od 30 let.
  6. Ne morete praskati in praskati molov, strogo je prepovedano, da jih poskusite sami izvleči!
  7. Ni priporočljivo uporabljati joda, celandina, briljantno zelenih in drugih izdelkov na osnovi alkohola.
  8. Če pride mol v stik z oblačili, ne uporabljajte debelih tkanin, ki bi lahko poškodovale tvorbo..
  9. Če je nevus na obrazu, je priporočljivo zmanjšati njegov stik z dekorativno kozmetiko. Enako velja za nevus na ustnicah..
  10. Nevus na glavi se lahko zlahka poškoduje z česanjem las. Zato morate uporabiti glavnik z mehkimi ščetinami ali se poskusiti, da se ne dotaknete madeža v liniji las.

Kot preventivo strokovnjaki priporočajo tudi uživanje hrane z visoko vsebnostjo beta karotena, ki telesu pomaga pri proizvodnji potrebnega melanina.

Odstranite nevus ali pustite - v videoposnetku pojasnilo strokovnjaka