Črevesni polipi

Teratoma

Črevesni polipi imenujemo benigne novotvorbe, ki so izrastki na sluznici debelega črevesa ali danke. To je precej pogosta patologija. Ameriški strokovnjaki na primer ugotavljajo, da polipe v črevesju najdemo pri približno tretjini ljudi, starejših od 50 let, in pri 6% otrok.

Polipi na črevesni steni imajo lahko drugačno obliko, biti enojni ali večkratni. Nekateri od njih so videti kot majhni tuberkuli, drugi spominjajo na gobo na nogi. Pogosto ne kažejo nobenih simptomov. Posebni presejalni testi pomagajo pri diagnozi..

Vrste črevesnih polipov

Ko preučujemo črevesne polipe pod mikroskopom, imajo lahko drugačno strukturo, torej so različnih histoloških vrst. To je pomembna točka, saj imajo različni histološki tipi različne nagnjenosti k malignosti.

Vzrok hiperplastičnih polipov je proliferacija žlez na črevesni sluznici, medtem ko se struktura same sluznice ne spremeni. V večini primerov (75%) jih najdemo v rektumu pri ljudeh, starejših od 40 let. Tveganje za preoblikovanje v raka je zelo majhno - manj kot 1%.

Adenomatozni polipi so manj pogosti kot hiperplastični, imenujemo jih predrakave bolezni. Najdemo jih pri 2-5% ljudi, starejših od 40 let. Starejša oseba, večja je verjetnost, da bo v njem zaznan tak polip. Do 60 let se malignost pojavlja v 2-3% primerov, pri starejših ljudeh - v 6-8% primerov. Če ima oseba bližnje sorodnike, ki jim je že bil diagnosticiran kolorektalni rak, lahko njegova tveganja dosežejo 25%.

Vnetne bolezni v črevesju vodijo do vnetnih polipov. Niso nevarni v smislu preobrazbe v maligni tumor.

Če polip vsebuje rakave celice, ga imenujemo maligni. To je že rak in taki bolniki se zdravijo v ambulantah..

Vzroki za polipe

Natančni vzroki za razvoj patologije v črevesju niso znani. Polipi se lahko pojavijo pri kateri koli osebi. Prisotni so od rojstva ali se pojavljajo skozi celo življenje. V celicah črevesne sluznice se pojavijo mutacije, zaradi katerih se hitreje delijo, tkivo pa se razmnoži. Pojavi se tudi rak, vendar za razliko od raka benigni polip v črevesju ne preraste v sosednja tkiva, ne daje metastaz.

Znanih je nekaj dejavnikov tveganja, ki povečajo verjetnost razvoja bolezni:

  • Starost. Najpogosteje se patologija razvije po 50 letih.
  • Družinska zgodovina. Tveganja so večja, če bolezen najdemo pri svojih bližnjih sorodnikih: starših, bratih, sestrah, otrocih.
  • Slabe navade: kajenje, pogosto pitje.
  • Narava prehrane. Na zdravje črevesja negativno vpliva prehrana, ki vsebuje veliko rdečega, predelanega mesa.
  • Debelost.
  • Nizka telesna aktivnost.
  • Sladkorna bolezen tipa 2, ko krvni sladkor ni dobro nadzorovan.
  • Vnetje črevesja. Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis običajno vodijo do vnetnih črevesnih polipov. Te iste bolezni povečujejo tveganje za raka debelega črevesa in danke..

Poleg tega obstajajo nekatere dedne bolezni, ki vodijo do pojava polipov v črevesju:

  • Družinska adenomatozna polipoza je redka bolezen, pri kateri se v črevesju pojavi veliko polipov - na stotine in tisoče. Če ga ne zdravimo, do 40. leta starosti skoraj zagotovo privede do raka..
  • Lynch sindrom imenujejo tudi dedni nepolipozni rak debelega črevesa. V črevesju s to boleznijo je malo polipov, vendar je velika verjetnost, da bi se izrodili v raka. Poleg tega se z Lynch sindromom poveča tveganje za raka želodca, dojk, tankega črevesa, jajčnikov in sečil..
  • Gardnerjev sindrom je zelo redka patologija, velja za vrsto družinske adenomatozne polipoze. V tankem in debelem črevesu je veliko polipov. Poveča se tveganje za razvoj malignih tumorjev črevesja, kože in kosti.
  • Peitz-Jägersov sindrom se manifestira v obliki starostnih peg na koži, nato polip začne rasti po celotnem črevesju. Tveganje raka povečuje.
  • MUTYH-povezana polipoza se razvije z mutacijo v genu MUTYH. Pri takih bolnikih običajno v mladosti obstaja veliko adenomatoznih polipov, ki se prelevijo v raka.

Simptomi in posledice bolezni

Pogosto ni simptomov. V večini primerov se bolezen odkrije med pregledom ali pregledom za drugo patologijo. Ljudem, pri katerih obstaja povečana nevarnost za razvoj te patologije, svetujemo, da redno opravijo presejalne teste..

Najpogostejši simptom je črevesna krvavitev. Lahko se manifestirajo na različne načine. V blatu so včasih prisotne črte krvi, včasih dobi temen, smodniški videz (melena). Lahko vas skrbi bolečina v trebuhu, zaprtje ali driska.

Manifestacije patologije so nespecifične in se lahko pojavijo pri številnih drugih boleznih. Torej je primesi krvi v blatu možen znak hemoroidov, razpok v rektumu.

Če se vam začnejo mučiti naslednji simptomi, morate obiskati zdravnika in opraviti pregled:

  • Zaprtje ali driska, ki traja dlje časa.
  • Kri v blatu.
  • Bolečina v trebuhu.

Kolikšna je verjetnost, da se polip spremeni v raka?

Na splošno je verjetnost maligne degeneracije z vsemi vrstami črevesnih polipov 1%. V vsakem primeru pa je odvisno od številnih dejavnikov:

  • Histološka vrsta polipa.
  • Velikosti polipov - večje so, večje so nevarnosti.
  • Videz polipa. Če raste na peclju, je verjetnost maligne degeneracije manjša.
  • Skupno število polipov v črevesju.
  • Prisotnost dednih bolezni, ki so bile navedene zgoraj.

Da bi preprečili preoblikovanje polipa v raka, ga je treba čim prej odkriti in odstraniti..

Drugi možni zapleti

Zaradi polipov se lahko blokira črevesni lumen, prehod blata pa je moten. Zaradi tega so bolečine v trebuhu, zaprtje moteče. Z velikimi polipi se razvije črevesna obstrukcija - nevarno stanje, v katerem je potrebno takojšnje zdravljenje.

Stalna črevesna krvavitev vodi v anemijo - znižanje ravni rdečih krvnih celic in hemoglobina v krvi. Znaki tega stanja: bledica, omotica, glavoboli, šibkost, povečana utrujenost, zmanjšana uspešnost.

Diagnostične metode

Patološke formacije v rektumu lahko odkrijemo z digitalnim rektalnim pregledom. Proktolog ta postopek opravi takoj ob sprejemu. Za odkrivanje krvavitve v črevesju se opravi analiza zalede na okultno kri (Gregersenov test).

Glavna metoda za diagnozo novotvorb v debelem črevesu je kolonoskopija. Med to študijo zdravnik vstavi kolonoskop skozi anus - poseben instrument v obliki tanke prožne cevi z video kamero in svetlobnim virom na koncu. Z njim se črevesna sluznica pregleda po celotnem. Med kolonoskopijo je mogoče opraviti biopsijo - dobiti vzorec spremenjenega tkiva in ga poslati v laboratorij na pregled pod mikroskopom.

Kolonoskopija je glavna presejalna metoda, ki pomaga odkriti prisotnost polipov in črevesnega raka v zgodnji fazi. Vsem ljudem svetujemo, da se po 50 letih opravijo presejalno kolonoskopijo. Če ima oseba dejavnike tveganja, na primer obremenjeno družinsko anamnezo, dedne sindrome, vnetne črevesne bolezni, ga mora začeti preverjati v zgodnejši starosti..

Lahko se predpiše tako imenovana virtualna kolonoskopija. Radiografija, CT ali MRI z uporabo kontrastnih snovi. Te diagnostične metode so manj natančne in informativne kot endoskopski pregled črevesja..

Zdravljenje črevesnih polipov

Polipi v črevesju se odstranijo kirurško. To je edini način za lajšanje simptomov in preprečevanje malignosti. Vrsta in obseg operacije se lahko razlikujeta..

Kirurška odstranitev

Odstranjevanje majhnih polipov je možno endoskopsko med kolonoskopijo. Običajno se ekscizija polipa izvaja z diathermoexcision z uporabo žične zanke ali drugega orodja. Na zanko se uporablja električni tok, zaradi katerega takoj pokvari tkivo in ustavi krvavitev.

Z velikimi polipi se izvajajo laparoskopski posegi. V trebušni steni je narejenih več punkcij, skozi katere se vstavi laparoskop (instrument z miniaturno video kamero) in posebni kirurški instrumenti. Operacija se izvaja pod splošno anestezijo. Manj pogosto se je treba zarezati v odprte intervencije.

V nekaterih stanjih, na primer, so navedeni dedni sindromi, delna ali popolna odstranitev debelega črevesa, rektuma.
Po operaciji ostaja tveganje za nastanek novih polipov v črevesju, ki jim sledi degeneracija v maligne tumorje. Zato mora bolnika opazovati zdravnik in mu opraviti preglede:

  • Če so odstranili 1-2 majhnih adenomatoznih polipov v črevesju, je po 5-10 letih indicirana ponovljena kolonoskopija.
  • Če je bilo več kot 2 polipa velikosti 1 cm ali je bila zelo velika verjetnost degeneracije v raka, je predpisana kolonoskopija po 3 letih.
  • Če je bilo več kot 10 polipov, bo zdravnik v naslednjih treh letih predpisal endoskopski pregled črevesa.
  • Če ima bolnik odstranjen zelo velik polip, bo moral čez 6 mesecev opraviti kontrolni pregled.

Ali je zdravljenje z zdravili učinkovito??

S pomočjo zdravil je nemogoče obvladati bolezen, še posebej, ker metode alternativne in alternativne medicine ne bodo pomagale.

V nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše aspirin ali zdravila iz skupine selektivnih zaviralcev COX-2 (koksibi), da prepreči rast novih polipov. Nekatere raziskave so pokazale, da lahko jemanje teh zdravil zmanjša verjetnost razvoja adenomatoznih polipov in raka debelega črevesa za 40–50%. To zdravljenje je indicirano samo za ljudi z visokim tveganjem. Zdravnik lahko kot preventivni ukrep priporoči dnevni vnos vitamina D in kalcija.

Za nekatere paciente je indicirano klinično posvetovanje z genetiko, molekularno genetske študije..

Preprečevanje polipov, prehrana

Verjetnost nastanka polipov, nagnjenih k malignosti, se lahko zmanjša z uporabo naslednjih ukrepov:

  • Čim bolj omejite uživanje rdečega in predelanega mesa, prekajenega mesa, predelane hrane, hitre hrane.
  • Jejte več sadja, zelenjave, polnozrnate žitarice.
  • Vsak dan vadite vsaj 30 minut.
  • Ohranite zdravo težo. Če tega ne zmorete sami, se posvetujte s nutricionistom..
  • Prenehajte kaditi, zmanjšajte uživanje alkohola.

Polipi

Neoplazme na sluznici v votlih organih človeka imenujemo polipi. Razlikujejo se po videzu, izvoru, lokaciji. So enotne ali skupinske, ravne ali sedeče na nogi. Prekomerno zaraščanje lahko moti delo telesa, v katerem se nahajajo.

Simptomi

Znaki rasti v telesu se močno razlikujejo glede na lokacijo. Hkrati lahko majhne formacije obstajajo leta in sploh ne dajejo nobenih simptomov. Najpogosteje polipi prizadenejo naslednje organe:

  • nazofarinks in maksilarni sinus;
  • grlo;
  • želodec;
  • požiralnik;
  • črevesje in rektum;
  • sečilni kanal;
  • Materničnega vratu.

Polip v želodcu izzove bolečine v substratu, pomanjkanje apetita, nestabilen blatu, grenkobo v ustih, zgago. Ker je v požiralniku, rast moti proces požiranja in povzroča nelagodje v prsnici. Pri poškodbi črevesja se pojavijo naslednji simptomi:

  • krče bolečine;
  • zaprtje
  • srbenje v anusu.

Polipi v rektumu povzročajo občutek tujega telesa, oslabljeno peristaltiko, pike. Če so lezije blizu anusa, se poškodbe poškodujejo in krvavijo. Njihovo prisotnost v sečil spremljajo:

  • povečano uriniranje;
  • bolečina
  • kri v urinu.

Polipi v telesu maternice povzročajo težave z zanositvijo in rodnostjo ploda, boleče menstruacije, ki jih spremljajo naslednji simptomi:

  • močan odtok krvi;
  • kršitev cikla;
  • slabo počutje.

Polipoza v grlu povzroča draženje in potenje, občutek tujega predmeta. Simptomi so naslednji:

  • občutek kome;
  • težave pri požiranju;
  • spremeni ton glasu.

Patologija v nazofarinksu otežuje dihanje, otežuje in presiha, usta pa so odprta. Izcedek iz nosu postane pogost zaradi nepopolnega odtoka sluzi.

Razlogi: zakaj se pojavijo polipi?

Neposredna podlaga za prisotnost takih entitet je dedna nagnjenost. Po izvoru so:

  • vnetno: rastejo v žariščih vnetja;
  • neoplastični: pojavijo se iz spremenjenih celic;
  • hiperplastična: njihov material je zdravo tkivo.

Dejavniki, ki povzročajo bolezen, so razdeljeni na dve vrsti: notranji in zunanji. Notranji vzroki vključujejo patologije telesa, in sicer:

  • v želodcu - gastritis in druga vnetja;
  • v maternici - hormonske motnje, splavi, disfunkcija jajčnikov, cista;
  • v grlu in nazofarinksu - ne zdravijo okužb, alergij;
  • v mehurju - cistitis in druge motnje genitourinarnega sistema;
  • v prebavnem traktu - nekatere vrste škodljivih mikroorganizmov, na primer Helicobacter.

Pojav polipov izzovejo nekateri zunanji dejavniki, ki vključujejo:

  • kajenje;
  • zasvojenost z alkoholom;
  • Srednja leta.

Seznam vključuje poškodbe sluznice, vključno s poškodbami in draženjem, pa tudi vse vzroke kršitve imunskega sistema:

  • jemanje hormonskih zdravil;
  • kronična utrujenost;
  • stres
  • živčni napor;
  • psihične vaje.

Prav tako lahko polipoza izzove hipotermijo in pogoste nalezljive bolezni. Kakšen poseben razlog je aktiviral eno ali drugo vrsto, je nemogoče natančno določiti. Domneva se, da najpogosteje pojav vzgoje povzroči kompleks dejavnikov. In zaradi odsotnosti ali šibke manifestacije simptomov sploh ni mogoče diagnosticirati vzrokov..

Na katerega zdravnika se obrnite?

Če imate neprijetne simptome, zaradi katerih se v katerem koli organu boleče boleče, se v njem lahko pojavijo polipi. Ne odlašajte z obiskom klinike. Zdravnik, ki postavi predhodno diagnozo in ga pošlje ustreznemu specialistu, je:

Na prvem pregledu je zdravnik dolžan zbrati anamnezo bolezni, da ugotovi naravo znakov, pa tudi anamnezo o bolnikovem življenju. V ta namen bo izvedel vrsto dejanj:

  1. posluša pritožbe pacientov;
  2. zasliševati ga;
  3. bo izvedel zunanji pregled.

Med takšnimi dejanji se nauči, ali so bili takšni simptomi med sorodniki, ali jih bolnik prvič izkusi, kako pogosto je bolan, katera zdravila jemlje. Poleg tega bo zdravnik opozoril na zunanje stanje pacienta: temperaturo, barvo kože, šibkost itd. Obvezna bo instrumentalna študija, ki se razlikuje glede na lokacijo polipov:

  • Ultrazvok
  • Pregled z računalniško tomografijo;
  • Slikanje z magnetno resonanco;
  • endoskopske diagnostične metode;
  • rentgen.

Na podlagi rezultatov bo zdravnik postavil končno diagnozo in napotil pacienta k enemu od specialistov - ginekologu, specialistu ENT, gastroenterologu -, ki bo predpisal zdravljenje. Morda bo potrebno posvetovanje s kirurgom..

Diagnostične metode

Če obstaja sum patologije, se uporabljajo instrumentalne in druge raziskovalne metode. Vsi so lahko pogojno razdeljeni na radiološke, optične in ostale. Učinkoviti načini so:

  • Ezofagogastroduodenoskopija. Metoda omogoča pregled želodčne sluznice, dvanajstnika, požiralnika s pomočjo prilagodljive sonde. Naredi se na prazen želodec pod lokalno anestezijo, da se prepreči gag refleks. S pomočjo postopka se v laboratoriju odvzame material za raziskave, prav tako - odstranjeni polipi se odstranijo, krvavitev ustavi. Več kot 350 klinik v Moskvi opravi takšno analizo. Metoda je zelo natančna - približa se 100%. Povprečna cena - 4100 rubljev.
  • Endoskopski pregled sinusov. Gre za najnaprednejšo ne travmatično diagnostično metodo. Prepozna bolezen v zgodnji fazi. Izvaja se z uporabo endoskopa - cevi z okularjem. Nekatere naprave lahko na zaslonu prikažejo sliko. Traja do dve minuti. Po potrebi se izvede anestezija z uporabo lidokaina. Cene za endoskopijo nosu v ordinacijah ENT in prestolnicah ENT v glavnem mestu se razlikujejo glede na pravilnike ustanove. Natančnost metode je približno 85%. Povprečni stroški izpita so približno 2500 rubljev.
  • Histeroskopija maternice. To je endoskopska diagnostična tehnika. Proizvaja se z optičnim sistemom - histeroskopom. Opazovanje se izvaja skozi nožnico. Omogoča ne samo odvzem biopsije za analizo, temveč tudi odstranitev polipa. Prednosti metode vključujejo objektivnost in natančnost, ki se približa 85-90%. Povprečna cena 250 klinik v glavnem mestu, ki ponuja storitev, je skoraj 10.000 rubljev.

Uporabite rektalni pregled s prstom, virtualno kolonoskopijo. Toda takšne metode so neučinkovite, saj ne dajejo popolne slike in ne odstranijo takoj polipov.

Načela za zdravljenje polipov

Takšna patologija kot polip se ne zdravi konzervativno, ampak jo je treba takoj odstraniti. Izjema je maligna narava polipa. Nato se bolnik premesti k onkologu. V drugih primerih zdravnik običajno predpiše operacijo. Značilnosti kirurškega posega:

  • majhni polipi se odstranijo z endoskopom;
  • velike dele se razrežejo po delih in nato govejo;
  • z več polipozo se uporablja abdominalna operacija.

Menijo, da so kirurške metode neučinkovite, saj se zaradi nepoznavanja polipov lahko ponovno pojavijo na istem ali drugem mestu. Dodatne metode za povečanje rasti vključujejo:

  • trebušni dostop;
  • elektrokoagulacija;
  • priprava na operativni poseg za večkratno polipozo, ki vključuje lokalno odstranitev polipa.

Ženskam z enim samim materničnim polipom včasih predpišejo hormonsko terapijo namesto operacije. Toda ob večkratni polipozi maternice, njenega vratu, jajčnikov, nožnice je predpisana radikalna metoda - popolna odstranitev vseh ženskih spolnih organov.

Minimalno invazivne metode

Sodobne tehnologije omogočajo zdravljenje polipov z metodami brezkrvne ekscizije z uporabo laparoskopske in endoskopske opreme. Nekateri od njih so:

  • v ginekologiji: histeroskopija, histerektomija, laparoskopija.
  • v ENT praksi: laserska koagulacija, endoskopija, brivnik;
  • pri zdravljenju prebavil: endoskopska polipektomija.

Takšne tehnike uporabljajo posebno opremo: optične kable, video kamere in posebne manipulatorje, ki so vstavljeni v bolnikovo telo. Med temi operacijami se ne opravijo rezi vdolbine, temveč punkcije, skozi katere se vstavijo instrumenti in se izvajajo kirurški posegi. Njihova prednost pred trebušnimi posegi:

  • brezkrvnost;
  • manjša travma;
  • učinkovitost;
  • lokalna anestezija;
  • hitro obdobje okrevanja.

Bolnikovo bivanje je kratko, v mnogih primerih se operacija izvaja ambulantno, poškodbe tkiv so minimalne. Po takem posegu ni zapletov, bolnik hitro okreva. Minimalno invazivna tehnika se je izkazala pri odstranjevanju cist in polipov.

Pripravljenost na raka

Verjame se, da lahko kateri koli polip preraste v raka. Razlog je nenormalna rast, pri kateri se začne nenadzorovana rast celic. Lahko dajejo metastaze v druge organe in sisteme telesa. Tveganje se poveča, če ima izrastek vilaste strukture in nima noge. Po eksciziji polipa se njegovo tkivo pošlje za netipične celice za citološki pregled. Vzorec se pregleda pod mikroskopom. Metode pridobivanja tkiva so:

  • kolonoskopija za danko;
  • kolposkopija maternice in vagine;
  • gastroduodenoskopija za želodec in črevesje.

Tveganje za preoblikovanje benignih polipov v rakave celice je odvisno od več dejavnikov:

  • lokalizacija izrastkov;
  • imuniteta bolnika;
  • trajanje bolezni.

Na primer, polipi v endometriju hitreje prerastejo v raka, če je ženska stara petdeset let. Pogosta patologija je rektalni polip, ki se pogosto spremeni v rakavega tumorja, kar dokazujejo krvavitve iz črevesja, bolečine, driska.

Klinična oskrba polipov

Po operaciji je treba bolnika dvakrat letno testirati na ponovitev pojava polipov. Pomembno je upoštevati, da je bolezen zahrbtna ponovitev in prehod v maligno obliko. Zato tveganje ni vredno. Medtem ko je pacient registriran, mora upoštevati številna priporočila:

  • opraviti predpisana zdravila za okrevanje po operaciji;
  • se držite potrebne prehrane z veliko antioksidantov;
  • vzemite kalcij, da preprečite ponovitev.

Poleg tega lahko zdravnik predpiše fizioterapevtske postopke, obnovitvena sredstva, vitamine, hormone. Na splošno je okrevanje telesa po odstranitvi polipa hitro. A glede na to, da ponavadi rastejo polipi, morate prisluhniti svojemu telesu in reagirati na pojav še tako šibkih simptomov zahrbtne bolezni.

Preprečevanje

Prvi ukrepi za boj proti pojavu polipoze so skrben odnos do vašega zdravja in pravočasen dostop do zdravnika. Naloge preprečevanja nastanka nevarnih izrastkov vključujejo vzdrževanje imunskega sistema in hormonsko ravnovesje v telesu, zmanjšanje negativnih dejavnikov. To omogoča:

  • opustitev slabih navad: kajenje in pitje alkohola;
  • zdrava prehrana;
  • telesna aktivnost;
  • izogibanje živčni preobremenitvi in ​​stresu;
  • ravnovesje med delom in počitkom.

Seznam preprečevanja polipoze v prebavilih lahko vključuje povečan vnos tekočine do treh litrov na dan, vnos pšeničnih otrobov in celuloznih pripravkov, pa tudi:

  • preprečevanje zaprtja;
  • zdravljenje kroničnih bolezni prebavil;
  • zdravniški nadzor.

Posebej morate biti previdni, če je bolnik star več kot petdeset let in ima podobne bolezni v svoji družini. Pomembno je vedeti, da se polipi s pravočasnim odkrivanjem zlahka zdravijo s pomočjo sodobnih tehnologij s pogojem njihovega pravočasnega odkrivanja.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Zdravilne rastline so zelo učinkovite. Toda kot vsako zdravilo imajo tudi svoje stranske učinke. Zato je izredno pomembno, da polipov z ljudskimi metodami ne zdravite sami. To je mogoče le z dovoljenjem lečečega zdravnika. Obstaja več učinkovitih ljudskih in domačih zdravil:

Jod za nosne novotvorbe. Sol raztopimo v kozarcu vode, dodamo 3 kapljice joda. V raztopino izmenično vstavite nosnice. Sprostite skozi usta. Nato polipa obdelamo s koncentrirano raztopino joda.

Za kilogram pravega medu in masla kuhajte v ponvi na nizki vročini 2 uri. Kul. Hranite v hladilniku. Vzemite enkrat dnevno, 15 minut pred zajtrkom.

Zdravljenje polipov v nožnici in maternici. V en liter tople kuhane vode spustite kapljico kreolina. Duše ponoči. Vsak dan povečajte količino kreolina za eno kapljico na petnajst. Nato zmanjšajte po isti shemi.

Polipi v maternici: vzroki, simptomi in zdravljenje

Mnoge ženske so seznanjene z boleznijo, kot so polipi v maternici. Pojavijo se lahko v kateri koli starosti. Razlogov za njihov videz je veliko, upoštevali jih bomo spodaj.

Približno 10% žensk je doživelo to bolezen. Vredno je razumeti, kaj je to in kako izgleda, razmisliti o simptomih in zdravljenju..

Kaj so polipi in kako izgledajo

Polipi so benigne novotvorbe, ki se najpogosteje lokalizirajo v materničnem vratu. Videti so kot bradavice, medtem ko se lahko hkrati pojavi več takšnih izrastkov.

Polipi se razlikujejo po velikosti, zgradbi in lokaciji. Lahko se razvijejo brez simptomov, vendar se pogosteje manifestirajo skupaj z bolečino in krvavitvami..

Kako izgleda polip, si lahko ogledate na spodnji fotografiji:

Omeniti velja, da v maternici obstajajo tri vrste polipov - žlezni, vlaknati in adenomatozni. Žlezni polipi se pojavijo zaradi visoke ravni estrogena. Najpogosteje se pojavijo pri mladih bolnikih.

Pojav fibroznih polipov je možen zaradi vnetja.

Pojavi se predvsem pri ženskah po 40 letih, ko se v telesu pojavijo močne hormonske spremembe.

Adenomatozni polipi so bolj nevarni, saj se lahko v odrasli dobi degenerirajo v rakavi tumor..

Razlogi za njihovo manifestacijo

Razlogi za nastanek izrastkov v maternici so še vedno praktično neznani, vendar zdravniki verjamejo, da so glavni dejavnik njihovega videza hormonske motnje. V primeru, da hormonsko ozadje ne ustreza standardom, pride do sprememb v notranji strukturi materničnih membran.

Tu je še nekaj razlogov, da se pojavijo polipi:

Pogosta depresija in stres lahko privede do kakršnih koli sprememb v zdravju telesa, vključno s tako neprijetno manifestacijo kot polipi.

Pojavljajoči se simptomi

V primerih, ko je polipov precej majhen, se simptomi praktično ne pojavijo.

Zato bi ugotovili, ali ima ženska novotvorbo ali ne, je vredno obiskati ginekologa vsake 3 mesece.

Klinične znake te bolezni je treba podrobneje preučiti. Tu je nekaj simptomov, ki se pojavijo s polipi:

  • Pojavijo se bolečine vlečne narave. Intenzivirajo se pred menstruacijo. Nekateri bolniki so se spopadali s krčnimi bolečinami.
  • Ponavljajoča se krvavitev se lahko pojavi več dni po koncu menstruacije..
  • Bolečine med spolnim odnosom. V tem primeru se lahko po njem pojavi krvav izcedek..
  • Obstaja kršitev cikla menstruacije.
  • Pojavijo se šibkost in omotica. Koža se lahko tudi bledi in izgleda boleče..
  • Polipoza endometrija lahko povzroči neplodnost ali splav.

Za druge patologije maternice so značilni enaki simptomi, zato je vredno opraviti popolno diagnozo.

Ali polipi vodijo do raka

Malignost (spontana transformacija benignih celic v maligne) se lahko pojavi s polipi adenomatoznega tipa.

Ta postopek ne samo zaplete terapijo, ampak tudi uniči tkiva, ki se nahajajo v neposredni bližini rasti, in tudi poveča tveganje za krvavitev v maternici.

Malignost predstavlja takojšnjo grožnjo ne le zdravju, temveč tudi življenju ženske.

Možne nevarnosti

Če se v maternici najdejo polipi, jih je treba odstraniti zaradi dejstva, da so nevarni za žensko zdravje.

Med možnimi težavami, s katerimi se ženska lahko sreča, so naslednje:

  1. Maternična krvavitev. Če se terapija ne izvaja pravočasno, ima polip notranje majhne žile. Toda zaradi dejstva, da njegove stene nimajo goste strukture, obstaja možnost poškodbe. Zaradi tega lahko celo sredi menstrualnega cikla pride do krvavitev. So popolnoma nepomembne in ženska tega ne bo opazila. Toda tudi majhna izguba krvi med njihovim sistematičnim ponavljanjem se "grozi", da se bo pokazala v anemiji. Vendar pa veliki polipi s travmo vodijo do precej močne krvavitve. Sama se ne bo ustavila.
  2. Možnost zanositve postane težka. Večje kot so novotvorbe, resnejše so težave. Oplodeno jajčece ne bo moglo prodreti v maternico in se seveda tam pritrditi. Na njeni poti se bo pojavil polip, ki je mehanska ovira.
  3. Pri prenašanju otroka se lahko pojavijo tudi zapleti. Če obstajajo polipi, lahko pride do splavov, pa tudi odvajanja posteljice. Nosečnost sama po sebi je lahko zunajmaternična.
  4. Polip se lahko manifestira kot žarišče okužbe. Če patološko sredstvo vstopi v maternično votlino, potem bo "začelo" svoj uničevalni učinek v bližini polipa. Ta učinek je posledica dejstva, da lupina polipa ne more prenesti okužbe.

Ti možni zapleti lahko privedejo do velikih zdravstvenih težav žensk. Zaradi tega obstaja priporočilo ginekologov, da odkrite tvorbe odstranijo takoj po odkritju.

Kako se odkrijejo polipi

Neoplazme je mogoče zaznati na več načinov:

  • Z načrtovanim ginekološkim pregledom vagine. Ta postopek se izvaja z ogledali. V tem primeru je ginekolog sposoben videti vse štrleče formacije. Običajno izstopajo po barvi, pojavijo se lahko rožnati in svetlo rdeči izrastki. Polipne tvorbe so v obliki skupkov ali zaobljene oblike. S keratinizacijo polipa (zgostitev in prevleka z večplastnim epitelijem) lahko njegova barva postane bela. Če je naslikan v bordo ali vijolični odtenek, lahko to postane dokaz kršitve krvnega obtoka v njem. Običajno je struktura takšne neoplazme mehka na dotik in je elastična.
  • Kolposkopija ali cervikoskopija. S pomočjo histeroskopa se opravi cervikoskopija. Prisotnost video kamere vam omogoča, da upoštevate tudi najmanjše novotvorbe, žarišče vnetja, ki se je pojavilo v bližini njih, ali zlasti razjede okoli izrastkov. Da bi izključili prisotnost degeneracije polipa v nekvalitetno neoplazmo, se med postopkom opravi biopsija. Še več, če je rast majhna, jo je mogoče hkrati odstraniti. Kolposkopija se izvaja s pomočjo posebnega daljnogleda z integrirano razsvetljavo..
  • Diagnostika z uporabo ultrazvoka. Če se polip odkrije v predelu materničnega vratu, potem je možen tudi njegov videz v endometriju. S pomočjo ultrazvoka lahko dobite informacije ne samo o debelini endometrija, temveč tudi o strukturi tega sloja. Poleg tega bodo pridobljeni podatki o stanju jajčnikov in jajcevodov..

Zdravljenje brez operacije

Boj proti polipom z operacijo je od nekdaj veljal za najučinkovitejšo metodo..

Toda veliko žensk na ta način iz različnih razlogov ne želi zdraviti in zavrniti operacijo. Zato zdravniki ponujajo zdravljenje z zdravili.

Za zdravljenje polipov obstajajo tri vrste zdravil:

  1. Peroralna kombinirana kontracepcijska sredstva so predpisana za dekleta, pa tudi za ženske, mlajše od 35 let. Takšno zdravljenje je učinkovito pri obstoječih žleznih polipih in se izogne ​​neprijetnemu postopku kuretage, ki je poleg tega lahko boleč.
  2. Gestageni. To so steroidni spolni hormoni, ki obnavljajo endokrini sistem in uravnavajo delovanje celic endometrija.
  3. Gonadoliberinski pripravki (agonisti GnRH). Ženskam je bil predpisan najpogosteje po usmrtitvi 35 let.

Poleg hormonov zdravniki predpisujejo vitamine. Med terapijo morajo ženske prejemati tako vitamin B kot železo. Če pa po terapevtskih ukrepih ni pozitivnega učinka, se priporoča kirurško posredovanje.

Tradicionalna medicina pomaga tudi pri zdravljenju polipov. Vendar je treba upoštevati, da se lahko ta sredstva zatečejo le po posvetovanju s strokovnjakom..

Vsak dan lahko jemljete infuzije črnega ribeza in šipkovca. Okrasje za dušenje je treba pripraviti iz rožmarina, žajblja in hrastovega lubja.

Te sestavine zdrobimo in nato prelijemo z vodo. Potem jih je treba vreti vsaj pol ure. Nato juho ohladimo, odcedimo in uporabimo za dušenje.

V vagino lahko vstavite tampone, ki jih je treba najprej potopiti v mešanico naslednjih komponent:

  • sok aloe ali njegovi zdrobljeni listi;
  • med (naj bo le naraven);
  • kislo mleko.

Mleko, ki se je začelo kisati, je treba v majhni ponvi postaviti na ogenj in nato rahlo segreti. Ko nastanejo kosmiči, je treba ogenj ugasniti.

Nato v ponev dodamo nasekljane liste aloe in naravni med.

Kot bris lahko uporabite čisto gazo, v katero damo nastalo zmes. Za zdravljenje izrastkov je to ena najboljših tradicionalnih zdravil.

Izbriši

Za spopadanje s polipi se uporablja metoda resektoskopije..

Da bi bila neoplazma jasno vidna, se tak postopek opravi najpozneje deseti dan po končani menstruaciji..

V tem primeru se drugi ali tretji dan po menstruaciji šteje za najbolj sprejemljivo možnost.

V tem obdobju je endometrijska plast precej tanka in na njej so jasno vidne polipozne tvorbe.

Nekaj ​​ur pred operacijo ženska ne sme niti jesti niti piti. To zahtevo je treba izpolniti, da se prepreči slabost pred operacijo in po njej..

Sam postopek se izvaja pod anestezijo. Spremljanje napredka operacije se izvaja z uporabo monitorja. V maternični vrat je vstavljena precej tanka cev, ki ima na koncu prekat.

Z njegovo pomočjo se ne določi samo lokacija, temveč tudi velikost, pa tudi število polipov.

Po končani odstranitvi bo telo polipa poslano na laboratorijsko testiranje. In mesta, kjer so novotvorbe "zrasle", se gojijo z laserjem ali s široko razširjeno metodo elektrokoagulacije.

To omogoča ne le uničenje patoloških tkiv, ampak tudi preprečuje rast polipov in ponovno manifestacijo bolezni. Sama operacija traja približno pol ure.

V primeru, ko operacija poteka brez histeroskopije, mora specialist delati intuitivno. To ne omogoča vedno odstranitve noge neoplazme. Dodatek lahko ostane. Po takšni operaciji lahko pride do ponovitve.

Ker izkušenj z zdravnikom, ki izvaja operacijo, ni izkušenj, je možno pojavljanje takšnih posledic, kot so naraščajoče nove rasti ali še huje, začetek neplodnosti.

Preventivni ukrepi

Da bi preprečili onkologijo, ki jo povzroči degeneracija polipov, je treba pravočasno opraviti ginekološki pregled. Ženskega svetovanja bi se morali udeležiti vsaj dvakrat letno. Pravočasna diagnoza bo preprečila ne le neplodnost, ampak tudi raka.

V primeru pojava izločkov ali krvnih strdkov se morate posvetovati z zdravnikom. Nastalo vnetje je treba popolnoma pozdraviti. Poškodovanju genitalij je treba mehansko izogibati pri duhanju in umivanju. Poškodba je lahko tudi posledica kuretracije ali splava..

Pri endokrinih boleznih je treba hormonsko ozadje prilagoditi s predpisanimi posebnimi zdravili. V primeru zlomov ali razpok med porodom jih je treba zdraviti takoj in previdno..

Pogosti splavi lahko sprožijo nastanek izrastkov. Zaradi tega je treba med seksom uporabljati kontracepcijo. Dovolila bo, da med spolnim odnosom z novim partnerjem ne zboli.

Menstruacija naj bi se pojavila v času, ki ga pozna ženska. V primeru kršitve cikla je treba njegovo normalizacijo opraviti takoj..

Ne pozabite tudi, da dolgotrajna uporaba hormonske kontracepcije vodi v različna neravnovesja v telesu.

Če imate prekomerno telesno težo, bi morali poskrbeti zase. Za to je potrebna dieta, vadba in vadba.

Če upoštevate ta priporočila, se lahko izognete pojavu polipov.

Polipi v maternici: vzroki nastanka, simptomi, zdravljenje, posledice

Polip v maternici je benigna neoplazma, ki nastane kot posledica patološke proliferacije celic endometrija. Navzven je zaobljen izrastek na nogi, ki spominja na gobo, s porozno površino bordo-vijolično ali rumenkasto.

Velikost neoplazme lahko doseže od nekaj milimetrov do treh centimetrov. Polipi so enojni in večkratni, lokalizirani so lahko na različnih mestih (na primer na sprednji in / ali zadnji steni maternice).

Najpogosteje se ta patologija pojavi pri ženskah, starih 40–50 let, pred nastopom menopavze, v nekaterih primerih pa se polipi lahko oblikujejo tudi pri dekletih v adolescenci.

Vrste polipov

Glede na to, iz katerih tkiv so polipi, jih delimo na naslednji način:

Nastane iz vezivnega tkiva, najpogosteje se pojavijo med menopavzo kot posledica sprememb na hormonski ravni

Sestavljene so iz celic žlez v hiperplaziji endometrija. Pogosteje ga opazimo pri mladih ženskah. V nekaterih primerih izgledajo kot ciste, napolnjene s tekočino

Sestoji iz spremenjenih netipičnih celic. Pogosteje se oblikujejo v starosti nad 40 let. Lahko degenerira v rakave tumorje

Sestavljena je iz vezivnega tkiva in celic žlez

Nastane iz delcev posteljice, ki ostanejo v maternični votlini po porodu

Materni polipi se nahajajo na notranji površini organa, v večini primerov - v zgornjem delu.

Zakaj nastanejo polipi?

Od kod prihajajo te novotvorbe? Razlog za nastanek polipov v maternici je najpogosteje hormonsko neravnovesje, in sicer prevelika količina estrogena (ženskega spolnega hormona).

Za žensko telo je potrebno le v prvih dveh tednih menstrualnega cikla. Če se estrogen stalno proizvaja v velikih količinah, to vodi v rast endometrija, katerega nekateri deli med menstruacijo ne odlepijo, temveč ostanejo v maternični votlini.

Če se to zgodi v več ciklih, na tej točki pride do rasti, pri kateri rastejo vlakna vezivnega tkiva in krvnih žil, kar vodi v nastanek polipov. Pomanjkanje progesterona vpliva na njihovo aktivno rast..

Drugi možni vzroki:

  • splavov. Poškodba tkiv med kuretažo povzroči povečano rast celic na določenih območjih v maternični votlini;
  • vnetni procesi na spolovilu. Rezultat je lahko patološka proliferacija endometrija in nastanek polipov;
  • endokrine bolezni. Bolezni ščitnice, nadledvične žleze ali diabetes mellitus lahko izzovejo okvaro v telesu in pojav novotvorb;
  • dedna nagnjenost. V nekaterih primerih se nagnjenost k tvorjenju podeduje;
  • prekomerna teža. Dokazano je, da je maščobno tkivo glavni vir estrogena pri starejših ženskah, zato njegov presežek vodi do spremembe hormonske ravni in posledično do nastanka izrastkov;
  • stagnacija krvi v medeničnih organih. Najpogosteje se pojavi kot posledica sedečega načina življenja. To je pogoj za disfunkcijo jajčnikov, ki posledično postane vzrok za hormonsko neravnovesje;
  • bolezni, ki vodijo do motenj v obtoku. Celice, ki nimajo kisika, se lahko intenzivno razdelijo in se spremenijo v novotvorbe;
  • jemanje določenih zdravil (Tamoksifen, Dostinex). Zdravila blokirajo receptorje, odgovorne za občutljivost na spolne hormone. Pri nekaterih ženskah se polipi v maternični votlini začnejo aktivno rasti v obdobju zdravljenja.

Simptomi

Sumiti je mogoče, da se je v maternični votlini pojavila neoplazma, kadar se pojavijo naslednji simptomi:

  • menstrualne nepravilnosti, močne krvavitve iz maternice;
  • opaž med obdobji;
  • bolečine v spodnjem delu trebuha ali v spodnjem delu hrbta;
  • vaginalna sluz.

Zelo pogosto so simptomi polipov v maternični votlini popolnoma odsotni in neoplazme odkrijemo po naključju med ultrazvokom (ultrazvok).

Diagnostika

Če želite postaviti diagnozo, se morate posvetovati z zdravnikom na ginekološkem oddelku. Izvedel bo pregled in imenoval potreben pregled..

Najbolj dostopna in neboleča metoda za diagnosticiranje novotvorb je transvaginalni ultrazvok. Izvaja se s pomočjo senzorja, ki ga vstavimo v nožnico..

V nekaterih primerih se opravi histeroskopija za pregled in naknadno odstranitev rasti. V maternično votlino se vstavi cev z mikro-video kamero.

Včasih za diagnozo patologije maternice in jajcevodov vzamemo rentgen s kontrastom.

Zdravilo za maternične polipe

Pri mladih ženskah, ki so že same, se novotvorbe zdravijo s hormonskimi zdravili. V večini primerov so predpisani peroralni kontraceptivi (Yarina, Jazz, Klayra). Vzeti jih morate po shemi, ki je navedena v navodilih. Potek zdravljenja je najmanj šest mesecev.

Ženske po 40. letu starosti ali med menopavzo se zdravijo z zdravili, ki ščitijo pred učinki estrogena in luteinizirajočega hormona, ki povzročajo motnje v delovanju medeničnih organov (Zoladex, Diferelin).

Zdravljenje z zdravili je predpisano tudi ženskam, ki imajo eno majhno rast. V drugih primerih je potrebna kirurška odstranitev neoplazme..

Odstranjevanje polipa

Histeroskopija

Najpogosteje se lezije odstranijo s histeroskopijo. To je manj travmatičen postopek, ki vam omogoča, da zaznate rast in ga takoj odpravite. Takšna operacija se izvaja pod anestezijo, traja 15-20 minut.

Prednosti te metode po mnenju bolnikov vključujejo:

  • absolutna varnost;
  • pomanjkanje bolečine.

S kamero lahko vidite vse izrastke (vključno z majhno velikostjo) in posnamete njihovo fotografijo. Bolnik se lahko vrne domov takoj po operaciji.

Histeroskopija se izvaja 2. - 3. dan po koncu menstruacije. V tem času je endometrij zelo tanek in lahko opazimo celo majhne polipe. Pacientu se injicira v anestezijo in kanal materničnega vratu se odpre s posebnim orodjem..

Kako se izvaja histeroskopija?

V maternično votlino skozi vagino vstavimo cev z majhno kamero na koncu (histeroskop). Vsi identificirani polipi so razrezani z električno kirurško zanko, njihova lokacija pa se zdravi s tekočim dušikom.

Če en sam polip maternice doseže veliko velikost, ga je mogoče odstraniti s pinceto. Neoplazma se ujame in zasuka, vrti okoli osi. Potem posteljo rasti razrežemo s kuretoto in opravimo antiseptično zdravljenje.

S to metodo odstranitve se posode, ki oskrbujejo tvorbo, zvijejo, kar preprečuje krvavitev. Kuretaža preprečuje ponovno pojavljanje patologije.

Če je zdravnik s pomočjo histeroskopa ugotovil več polipov na sprednji in / ali zadnji steni maternice, se izvaja kurettaža. S kuretoto odstranimo celotno zgornjo (funkcionalno) plast sluznice organov.

Snov, zasežena med postopkom, se pošlje v laboratorij na pregled. To omogoča pravočasno prepoznavanje malignih celic in začetek zdravljenja raka..

Laparoskopija

V primeru, da so v polipu našli netipične celice, se maternica odstrani. Bolj nežen način kot abdominalna operacija je laparoskopska metoda. Tak poseg se izvaja pod splošno anestezijo..

Skozi majhno luknjo v trebuhu (do 1,5 cm) se trebušna votlina napolni z ogljikovim dioksidom. To omogoča dvig trebušne stene, da bi kirurg omogočil prosto delo.

V reznico se vstavi laparoskop s kamero, zdravnik pa ima možnost oceniti stanje maternice. S pomočjo posebnih orodij se organ izloči in odstrani. Šivi se postavijo na rez in bolnika odpeljejo na postoperativno oddelek..

Ženska je v bolnišnici 5-7 dni. Čez dva tedna se bo morda vrnila na delo. Poleg tega na telesu pacienta skoraj ne ostanejo brazgotine.

Metode tradicionalne medicine

Poleg drog se za boj proti polipom v maternični votlini uporabljajo tradicionalne metode zdravljenja. To omogoča hitro odpravljanje težave. Uporaba narodnih zdravil se mora dogovoriti z zdravnikom.

Bučna semena

Za pripravo izdelka z uporabo mešalnika ali kavnega mlinčka zdrobimo kozarec suhih (ne ocvrtih) bučnih semen, olupljenih s kože. Dodamo 3 žlice medu in 300 ml rafiniranega oljčnega olja. Zmes segrejemo v vodni kopeli in ji dodamo 3 kuhana rumenjaka (predhodno jih moramo mleti).

Končni izdelek je shranjen v steklenem kozarcu s tesno zaprtim pokrovom na spodnji polici hladilnika. Nanesite ga na čajno žličko enkrat na dan pred obroki. Potek zdravljenja je dva meseca, potem si morate vzeti odmor. Zdravljenje polipov v tem primeru je precej dolgotrajno, vendar po mnenju pregledov učinkovito.

Tinktura zlatih brkov

Za pripravo izdelka boste potrebovali približno dvajset sklepov zlatega brka. Rastlino zdrobimo in napolnimo s 300 ml 70% medicinskega alkohola. Zdravilo vztraja teden dni v temnem, hladnem prostoru. Občasno ga pretresite.

Tinkturo hranite eno leto v hladilniku. 20 kapljic zdravila se razredči v žlici vode in se vzame zjutraj in zvečer pred obroki. Potek zdravljenja je en mesec, nato si vzamejo desetdnevni odmor in zdravilo nadaljujejo..

Bučkina juha

Za pripravo juhe zmešajte žlico cvetov kamilice, žajbljevih listov, hrastovega lubja in trave trave. Suho zmes prelijemo z dvema litroma vode in dušimo 5 minut.

Ko se sredstvo ohladi na prijetno temperaturo, ga filtriramo skozi sito. S pomočjo brizge vagino namakamo z decokcijo. Postopek se izvaja enkrat na teden, nato pa naredite desetdnevni odmor.

Za en postopek uporabite 1 liter decokcije. Drugi del lahko hranite v hladilniku v zaprti posodi največ en dan. Pred uporabo izdelek segrejemo. Zdravljenje traja največ dva meseca. Pred uporabo decokcije se morate posvetovati z zdravnikom.

Napoved in posledice

Pojav novotvorb v maternici je pogosto povezan z disfunkcijo jajčnikov, zato lahko kljub kirurškemu posegu brez ustreznega popravka hormonskega ozadja znova rastejo.

Adenomatozni polipi v nekaterih primerih izhajajo v maligne novotvorbe, zato mora ženska pri prepoznavanju takšnih izrastkov natančno spremljati svoje zdravje.

Med nosečnostjo je mogoče zaznati polip v maternični votlini. To je nevarno, ker obstaja nevarnost zloma posteljice. Preko nje plod skupaj s krvjo prejema kisik in prehrano. Če posteljica ni preveč tesna do maternične stene, lahko to povzroči hipoksijo ploda ali zastoj njegovega razvoja.

Med nosečnostjo se zdravljenje ne izvaja, vsa prizadevanja zdravnika pa so usmerjena v izboljšanje stanja ploda. V nekaterih primerih sprememba hormonskega ozadja vodi v dejstvo, da se neoplazme razrešijo same.

Preprečevanje

Da bi preprečili nastanek izrastkov v maternični votlini, je potrebno:

  • izogibajte se hipotermiji;
  • jejte pravilno, iz prehrane izključite živila, ki vsebujejo veliko barvil in konzervansov;
  • vodite aktiven življenjski slog, igrajte šport, kar pomaga preprečiti zastoj krvi v medeničnih organih;
  • znebite se slabih navad;
  • vsakih šest mesecev obiščite ginekologa, z njim uskladite izbiro hormonskih kontraceptivov.

Pri prepoznavanju simptomov, ki kažejo na nastanek polipov v maternični votlini, se je treba posvetovati z ginekologom-endokrinologom.

Video

Ponujamo vam, da si ogledate video na temo članka.