Simptomi, zdravljenje, prehrana za polipe v danki

Sarcoma

Polipoza je eden od benignih tumorjev žleznega epitelija črevesa. Zaokroženi ali hruškasti polipi v rektumu s širokim podstavkom na nogi se začnejo izbočevati v lumen črevesne stene. Po statističnih podatkih je pogostost diagnosticiranja rektalnih polipov pri Rusih 6-8%.

Malo ljudi je pozornih na pojav rahlega nelagodja v predelu rektuma, zato se jim ne mudi pravočasno posvetovati z zdravniki. V 30% primerov se polipoza odkrije šele po smrti bolnikov z obdukcijo, če bolniki med življenjem ignorirajo polipe v rektumu, simptome in zdravljenje, ki jih v začetni fazi manifestacije ni mogoče prezreti.

Nepravilna prehrana, zloraba maščobne hrane, hamburgerjev, hitre hrane, hrenovke izzovejo dejavnike pri tvorbi polipov v stenah rektuma. Simptomi so različni. Zdravljenje izvaja proktolog na podlagi rezultatov metod diferencialne diagnoze.

Razvrstitev novotvorb

Polipozne novotvorbe so predrakavo stanje debelega črevesa. Glede na velikost, obliko, količino, histološko strukturo nastalih izrastkov v debelem črevesu je več vrst teh vnaprej določenih.

Po številu polipov analnega kanala so:

  • samotno ob ustanovitvi srednješolske ali velike izobrazbe;
  • številne v primeru lokacije več izrastkov v skupinah ali na kaotičen način;
  • difuzno pri lokalizaciji več tvorb debelega črevesa.

Po histološki zgradbi razlikujemo izrastke:

  • žlezni;
  • hiperplastična;
  • vilus.

V obliki polipa v danki pri otrocih in odraslih se zgodi v obliki gobice ali grozdja, gob na nogi ali gostega vozlišča.

Vlaknasta vrsta polipov

Vlaknasti polipi rektuma - benigne izrastke v sestavi vezivnega tkiva. Ta oblika polipoze redko preide v maligni tumor. Vendar se v naravi ponavlja, če se vnetni polipi analnega kanala na sluznici začnejo gnojiti..

Adenomatozna vrsta polipov

Z adenomatoznim polipom rektuma neoplazma doseže premer 3-4 cm. Kolonije začnejo rasti iz žleznega tkiva, postopoma blokirajo črevesni prehod, kar ustvarja obstrukcijo iztrebkov. Vrsta polipov analnega kanala je nagnjena k malignosti, degeneraciji v rakavi tumor. S cevastim adenomom rektuma se bolnikom prikaže nujna operacija, ki ji sledi dolgo rehabilitacijsko obdobje.

Vilenična vrsta polipov

Zaobljeni vilusni polipi rektuma rožnato-rdečega odtenka vizualno spominjajo na vilice, ki rastejo iz epitelija sluznice. To je razvejani tumor rektuma, ki začne pokrivati ​​črevesni lumen, ko izrastki narastejo na 15 cm.

Bolniki imajo drisko, ki gre skupaj s sluzi in krvjo, ali pogoste zaprtje v primeru prekrivanja lumena in obstrukcije rektuma. Vrsta vilusnega adenoma debelega črevesa je nagnjena k malignemu prehodu na maligni rak. V primeru manifestacij in krvavitve iz anusa pacienti ne morejo več odlašati z posvetovanjem z zdravnikom.

Hiperplastična vrsta polipov

Majhni polipi mehke konsistence do premera 0,5 cm, ki se rahlo dvignejo nad nivoje rektalne sluznice. S to vrsto obstrukcije se polipi v anusu razvijejo zelo počasi. Bolezen, ki poteka v začetni fazi, je skoraj asimptomatska. Bolniki ne doživljajo posebnih pritožb, začenjajo patološki proces.

Razlogi za nastanek polipov

Analni polipi se oblikujejo iz različnih razlogov. Pogosti dejavniki:

Vzroki bolezni

  • sedeč način življenja;
  • hemoroidi;
  • dedni dejavnik;
  • vnetje rektuma (ulcerozni kolitis);
  • starost;
  • slaba ekologija;
  • pokanje v anusu;
  • kronično zaprtje;
  • kajenje;
  • vaskularna bolezen;
  • podhranjenost, prenajedanje živalske hrane z ustvarjanjem neravnovesja med maščobami, beljakovinami in ogljikovimi hidrati.

Referenca! Natančnega vzroka nastanka polipov znanstveniki niso ugotovili. Vendar pa je v celoti dokazano, da je polipoza sekundarna bolezen, ki se razvije na ozadju hemoroidov, enteritisa, ulceroznega kolitisa, dizenterije. To je posledica drugih bolezni debelega črevesa ali kroničnih vnetnih procesov v stenah s manifestacijo neprijetnih znakov polipov v danki.

Pogosto izzove nastanek polipov, prebavne motnje, virusne narave ali dednega dejavnika. Pogost vzrok je podhranjenost s pomanjkanjem grobih vlaknin in rastlinske hrane v prehrani.

Simptomi, ki označujejo rektalne polipe

Polipi so lahko leta tihi in se pogosto pojavijo povsem naključno med rutinsko endoskopijo ali obsežnimi proktološkimi pregledi pri bolnikih. Med razvojem in rastjo polipi začnejo stisniti steno rektuma, rastejo v votlini, kar povzroča zoženje lumena, krče (periodične) bolečine, prisotnost tujega telesa v anusu.

Glavni simptomi posameznih (več) polipov v danki:

Bolečine v spodnjem delu trebuha

  1. Bolečina v spodnjem delu trebuha je posledica preobremenjenosti, ko med rastjo napolnimo rektalni lumen s polipi. Kopičenja v črevesnih zankah izzovejo stagnacijo blata, motijo ​​njihovo evakuacijo in dolgotrajno zaprtje. Boleče občutke se pojavijo zaradi draženja več pleksusov živčnih končičev, vgrajenih v črevesne zanke.
  2. Izmenjava zaprtja z drisko, opaženo v zgodnji fazi bolezni. Polipi rastejo, ustvarjajo mehansko oviro pri sproščanju zalede, začnejo dražiti sluznico epitela.
  3. Izcedek iz blata s sluzi in krvjo. Sluz se pojavi na ozadju hipersekrecije sluzničnih celic. Polipi, ko se povečajo v velikosti, začnejo dražiti sluznico in izzovejo povečano izločanje žlez, prekomerno kopičenje sluzi v črevesnih sinusih. Pojav krvnih delcev na toaletnem papirju po obisku stranišča je posledica nekroze (ščepljanja) polipov ali kršitve celovitosti krvnih žil, ki se nahajajo v submukozi rektuma.
  4. Prisotnost tujega telesa v anusu je specifičen simptom. Polipi stisnejo, razbijejo stene črevesja, napolnijo celotno votlino s svojim volumnom.

Polipi nimajo posebnih simptomov, kar je zdravnikom težko diagnosticirati. Bolniki ne smejo prezreti prvih zvonov: prisotnost tujega telesa in občutek nelagodja v anorektalni coni, razburjen blatu, izmenično zaprtje z drisko, bolečine v spodnjem delu trebuha, pojav krvi v sluzi v blatu.

Referenca! Celo rahla latentna izguba krvi s polipozo vodi do anemije, izčrpavanja telesa, dodajanje sekundarne okužbe pa je neizogibno zaradi razvoja vnetnega procesa. V rizično skupino spadajo ljudje, ki se ukvarjajo s težkim fizičnim delom, hrana z veliko rakotvornih snovi, konzervansi ali pijače, ki dražijo sluznico prebavnega trakta, ki zlorabljajo mastno hrano. S polipi v danki, očitnimi simptomi je treba zdravljenje začeti takoj.

Diagnoza polipov

Ob stiku s kliniko proktolog najprej posluša pritožbe in simptome, palpira votlino in morebitne polipe v rektumu. Prepoznati poselitev polipov v bližini anusa ni posebej težko s palpacijo. Pregled s prstom vam omogoča, da določite doslednost in število novotvorb, ovržete (potrdite) druge patologije anorektalne cone (cista hemoroidov, analna razpoka).

Če želite pridobiti popolnejše informacije o polipih rektuma s kodo 10 mikrobov:

Inšpekcijski pregled s sigmoidoskopom

  • sigmoidoskopija z vnosom cevaste naprave v rektum in vbrizgavanjem zraka za razširitev sten;
  • kolonoskopija je klasična raziskovalna metoda. Naprava kolonoskopa ima majhen premer, zato brez težav prehaja skozi zožene črevesne kanale in razkriva vse okoliščine razvoja bolezni.

Druge vrste raziskav:

  • Rentgen debelega črevesa v primeru lokacije polipov v zgornjih segmentih prebavil;
  • irrigoskopija z vnosom pripomočka (klistir) v anus, injiciranje kontrastnega sredstva za odkrivanje tujih novotvorb in njihovega jasnega obrisa.

Referenca! Kolonoskopija je obvezna raziskovalna metoda za paciente po 50 letih z 1-krat na leto. Simptomi polipov v danki so včasih podobni hemoroidom. Da bi postavili natančno diagnozo, zdravniki priporočajo, da diagnozo prenesete čim prej, takoj s primarnimi manifestacijami bolezni. Sigmoidoskopija omogoča pregled velikega sigmoida in danke od znotraj. Irrigoskopija razkriva polipe s premerom več kot 1 cm. Magnetnoresonančna terapija daje natančnejšo (obsežno) sliko bolezni.

Pogosto se bolniku dodatno dodeli analiza za histologijo in citologijo z odvzemom koščka prizadetega tkiva, da se izključi ali potrdi onkologija, razvoj rakavega tumorja.

Katere bolezni je mogoče zamenjati s polipozo??

Simptomi izrastkov v danki so lahko dlje časa odsotni. Če se po odhodu na stranišče pojavi krvavitev, lahko to pomeni razvoj hemoroidov ali drugih oblik raka.

Medenične bolezni, podobne polipozi:

Vrste bolezni

  • angiom - vaskularni tumor, ki se manifestira s krvavitvami;
  • fibroidi - redka novotvorba, ki vodi do oviranja črevesne prehodnosti;
  • lipoma - benigni tumor v primeru lokalizacije v submukozalni plasti desnega debelega črevesa;
  • paraproktitis s pojavom krvavih razpok v rektumu.

Natančna diagnoza omogoča samo diferencialno diagnozo. Obsežne raziskave polipoze omogočajo določitev natančne lokacije in velikosti polipov.

Zdravljenje polipov pri otrocih in odraslih

Zdravljenje polipov v danki je možno brez kirurškega posega v zgodnji fazi, vendar morate začeti čim prej. Zdravila se redko predpisujejo, le z več polipi, ki prekrivajo sluznico prebavil, ali da zmanjšajo njihovo velikost.

Glavna možnost zdravljenja je operacija. Čeprav se zdravniki, če obstajajo pomembne kontraindikacije pri starejših ljudeh, pogosto zatečejo k taktiki čakanja in samo v primeru zapletov sprejmejo nujne ukrepe za izvedbo operacije.

Pri polipozi pri otrocih je glavni cilj odpraviti patološko novotvorbo, preprečiti razvoj ponavljajočih rektalnih krvavitev, ki ovirajo normalen razvoj in rast otrokovega telesa.

Celo več majhnih polipov rektuma pri otroku (za razliko od odraslih) ne more biti maligno, zato se bolezen razvija počasi in se uspešno zdravi.

S polipi v rektumu zdravnik izbere taktiko zdravljenja, pri čemer upošteva stopnjo širjenja patološkega procesa, lokacijo neoplazme. Za otroke je čezmejno odstranjevanje polipov ali Farabef trnkov primerno za mesto polipov do 6 cm od zadnje luknje.

Tudi druge sodobne tehnike so precej učinkoviti:

  • polipektomija, ki ji sledi elektrokoagulacija nog polipa;
  • resekcija črevesja.

Posamezne razpršene polipe na kratkem steblu uspešno odstrani polipektomija s posebnim kolonoskopskim instrumentom. S polipi s široko bazo se opravi resekcija črevesja z odstranitvijo prizadetega območja in aplikacijo anastomoze.

Da bi dosegli najboljše rezultate, zdravniki pogosto kombinirajo tehnike. Relapsi v pooperativnem obdobju pri otrocih so izredno redki.

Kirurške metode

Odstranjevanje polipov z izvajanjem polipektomije debelega črevesa je najboljša, glavna možnost izpostavljenosti, saj se večkratnih, enojnih izrastkov skoraj ni mogoče popolnoma znebiti z zdravili.

Glavne metode izpostavljenosti:

Odstranjevanje izobraževanja

  1. Transanalno odstranjevanje polipov v rektumu med poselitvijo neoplazem v bližini anusa. Med operacijo se kavlji Farabef uporabljajo za prost dostop do polipov skozi analni kanal ali posebna ogledala za popuščanje sfinktra in razširitev anusa. Na nogo polipa se pritrdi posebna objemka in se izvede ekscizija.
  2. Kauterizacija (elektrokoagulacija zanke) s kolonoskopom. Pred posegom je pomembno, da bolniki očistijo črevesje pred kopičenjem izmeta. Postopek je sestavljen iz vnosa naprave v analni kanal, nato pa posebna cev z zanko za prijemanje polipozne noge. Na os zanke je priključena elektroda z izmeničnim tokom. Kot rezultat, se osnova ali noga polipa kavterizira, ogne in odstrani. Preostale rane se zdravijo z antiseptičnimi spojinami..
  3. Kolotomija - abdominalna operacija. Predpisana je za novotvorbe s široko podlago in brez noge. Najprej se odpre trebušna votlina, ki ji sledi izolacija prizadetega črevesnega segmenta. Polip je izločen, sluznica je zašita. Kirurški šivi so nameščeni na stenah črevesa.

Če odkrijemo polipozo v maligni obliki, potem izvedemo resekcijo rektuma ali ekstirpacijo pod anestezijo vneto območje.

Referenca! Operacija votline za odstranitev polipa v danki z izrezom prizadetega območja je bolnikom najtežje prenašati, zahteva dolgo rehabilitacijsko obdobje. Toda pogosto postane edini način za ozdravitev, zlasti ob sumu na transformacijo in maligne izrastke.

Ne glede na način odstranjevanja polipov v črevesju, varianto operacije, morajo bolniki opraviti postoperativno kolonoskopijo 1 leto po operaciji, da ovržejo morebitne zaplete ali sum na ponovno naselitev novih formacij. Pogosto se zgodi, da se bo na mestu odstranjenega polipa rast kmalu spet oblikovala.

Referenca! Operacija za odstranjevanje polipov v črevesju je predpisana za črevesno obstrukcijo, paraproktitis, akutni enterokolitis, nastanek fekalnih kamnov ali razpok v rektumu. Zdravila v teh primerih ne vodijo do terapevtskih rezultatov..

Zdravljenje in preprečevanje vilusnega adenoma debelega črevesa

Včasih se na sluznici spodnjega črevesa tvorijo izrastki - polipi v rektumu. Težka zgodnja diagnoza zaradi asimptomatske patologije vodi v nevarnost maligne degeneracije polipov. Zdravljenje izrastkov rektuma je običajno kirurško. Terapevtski ukrepi v obliki mazil, supozitorijev se uporabljajo kot predoperativni pripravek in v obdobju okrevanja po operaciji.

Fotografija polipov v črevesju

Kako nastane izrastek v danki

Polip v rektumu lahko zaznate pri ljudeh katere koli starosti, tudi pri otroku. Predstavljajo nenormalne izrastke žleznega sloja sluznice analnega kanala. Pri moških se polipi odkrijejo en in pol krat pogosteje kot pri ženskah.

Sprva so polipi na nogi benigne narave. Nahajajo se posamično ali v skupinah v debelem črevesu in danki. Lahko imajo obliko kroglice, gobe ali veje.

Struktura neoplazme je mehka, površina je prekrita z veliko količino sluzi. Tumorji štrlijo v črevesni lumen. Iz anusa lahko izpadejo veliki polipi.

Vrste polipov

Glede na vrsto tkiva, ki tvori strukturo, ločimo več vrst črevesnih izrastkov:

  • vilusni polip rektuma - pogosto se pojavi pri starejših. Izrasline na širokem podstavku lahko pokrijejo stene črevesja kot preproga. Na površino villastega polipa gosto prehajajo krvne žile. Pogosto se manifestirajo kot krvavitve iz analnega kanala. Imajo visoko tveganje za onkogeno degeneracijo;
  • vlaknati polip - tvorjen iz vezivnega tkiva, prekrit z epitelijem. Nastanek vlaknaste rasti pred vnetnim procesom danke - hemoroidi, kriptitis, proktitis. To je najbolj neškodljiva vrsta izraščanja v smislu, da se spremeni v rakavega tumorja;
  • adenomatozni polip rektuma - zraste do velikih velikosti, premera več kot 1 cm. V strukturi sta 2 tipa vlaken - cevasta in vilasta. Večji kot je delež vilinskih struktur, večja je verjetnost malignosti izrastkov in pojava kolorektalnega raka;
  • juvenilni ali cistični polip rektuma pri otrocih, navzven podoben majhnim grozdom, pokritim z veliko količino sluzi. Običajno gre za enojne formacije, ki so v velikosti od 5 do 20 mm.

Številne polipoidne tvorbe v analnem kanalu so podedovane. Izrasline so združene in tvorijo številne otočke. Število procesov je od sto do tisoč. Takšni polipi se imenujejo družinski polipi, z veliko stopnjo verjetnosti pa maligno degenerirajo..

Kako se manifestirajo polipi

Ni posebnih znakov polipov, po katerih bi lahko natančno presodili prisotnost rektalnih izrastkov. Dolgo časa anomalija poteka brez zunanjih manifestacij. Nenamerno odkrivanje rektalne rasti med pregledom pacienta preseneti.

Prvi simptomi polipov v danki se začnejo z občutkom tujega telesa v anusu. Po defekaciji se zdi, da je bilo gibanje črevesja nepopolno. Bolnik opazi nenaravno bogat izcedek sluzi iz anusa. Pojav prvih znakov bolezni prispeva k povečanju velikosti neoplazme.

Ko rast naraste na premer 1 cm ali več, simptomi polipov v danki postajajo svetlejši in izrazitejši:

  • pogosti sluzasti krvavi izcedek iz analnega kanala;
  • bolečine v spodnjem delu trebuha, ki se poslabšajo s polnjenjem debelega črevesa. Pri ženskah se simptomi rektalnih polipov včasih zmotijo ​​zaradi ginekoloških težav;
  • velik polip je sposoben blokirati črevesni lumen. V tem primeru se simptomom polipoze doda kronično zaprtje;
  • redno zadrževanje blata izzove napihnjenost, povečano tvorbo plinov, gnojne procese;
  • velik polip, nameščen blizu analnega obroča, izpade in ga morda zmoti hemoroid. Takšen izrast je predmet kršitve, zaradi česar je zelo boleč;
  • srbenje, pekočino perianalne regije;
  • na koži okoli anusa opazimo razpoke;
  • poškodba žilne mreže procesa z gostim izmetom povzroči kronično krvavitev;
  • izguba krvi vodi do razvoja anemije. Znaki anemije pri odraslih so bledica kože in sluznic, utrujenost, omotica, zaspanost.

Najnevarnejši zapleti polipov so močne krvavitve. Rakna degeneracija se razvije čez 5-15 let in jo je mogoče preprečiti s pravočasnim zdravljenjem. S podaljšanim obstojem se posledice izrazijo v nastanku rektalnih fistul.

Adenomatozni polipi v rektumu so nevarni kot sprožilec obsežnega črevesnega vnetja. Za začetek vnetja se kaže bolečina v spodnjem delu trebuha.

Zdravljenje

Po potrditvi vilusnega adenoma z displazijo zdravnik izbere ustrezen terapevtski potek. Zdravilo s to vrsto polipov ne pomaga, zato je edina zanesljiva metoda operacija. Obstaja več glavnih načinov izvedbe operacije:

  • endoskopska - najpogostejša. Uporablja se endoskop, ki ga vstavimo v črevo za nadaljnjo odstranitev polipa. Ta vrsta intervencije se ne uporablja, če pride do rakavega procesa. Ni predpisan v primerih, ko se je neoplazma bistveno povečala in zapre lumen črevesa;
  • elektrokoagulacija zanke se uporablja, ko se v črevesju najde več tumorjev;

Če je tesnilo dovolj veliko, se ga ne odstrani takoj, ampak na delih. V tem primeru bo obdobje okrevanja zelo dolgo in težko. Po operaciji pacientu ne grozi proces raka. Če pa med posegom niso odstranjena vsa patološka tkiva, obstaja nevarnost ponovne tvorbe adenoma. Zato bo moral človek skozi vse življenje redno opravljati preglede.

Zakaj rastejo polipi v rektumu

Pravega vzroka za polipe še ni bilo mogoče ugotoviti. Znanstveniki domnevajo o etiologiji rektalnih izrastkov:

  • kršitev funkcij gastrointestinalne sluznice z dolgim ​​vnetnim procesom;
  • draženje rektuma zaradi zamaknjenega blata zaradi zaprtja;
  • vzrok za izrastke analnega kanala je lahko stalna driska, ki tudi draži črevesje;
  • dedna nagnjenost;
  • kronične bolezni ledvic, jeter, ki motijo ​​dotok krvi v črevesje;
  • nezdrav življenjski slog - pomanjkanje gibanja, kajenje, alkoholizem, podhranjenost;
  • živi v neugodnih okoljskih razmerah, škodljivih delovnih pogojih.

Fotografija rektalnega polipa

Pri otrocih opazimo prirojene polipe, ki se razvijejo kot patologija intrauterinega razvoja. Širjenje bolezni s polipozo olajša fizična neaktivnost, polizdelka in hitro pridobivanje telesne teže..

Vzroki

Etiološka vloga pri tvorbi polipov v anusu ni popolnoma raziskana. Obstaja več teorij, ki opisujejo vzrok nastanka rasti, med katerimi so najpogostejše:

  • kronični vnetni proces sluznice: teorija je potrjena eksperimentalno, pri kateri je dolgotrajno draženje črevesne stene vodilo do polipoze;
  • embrionalna teorija: pomeni kršitev tvorbe črevesne stene med embriogenezo;
  • genetska nagnjenost.

Dejavniki tveganja so:

  • telesna neaktivnost;
  • pogoste zaprtje;
  • jemanje izdelkov, ki dražijo črevesno sluznico;
  • alkoholizem;
  • vaskularne patologije;
  • vnetne bolezni prebavil itd..

Kako prepoznati polipe v danki

Proktolog bo pomagal prepoznati izrastke rektuma. Za odkrivanje izrastkov, ki se nahajajo blizu anusa, je dovolj, da opravite digitalni pregled rektuma.

Sigmoidoskopija bo razjasnila sume in izključila tumorje drugačne narave. Z rektoskopom opravimo pregled rektuma lumena od znotraj. V votlino rektuma se vstavi rektoskop. Naprava je prilagodljiva cev z bliskavico in kamero.

Rektoskop je med drugim opremljen z napravo za dovod zraka v črevesno votlino. Podatki iz rektoskopa so vidni na monitorju. Naprava omogoča pregled debelega črevesa do globine od 15 do 30 cm.

Po potrebi se z rektoskopom opravi biopsija rektalne polipe. Odvzeti biomaterial se pošlje v laboratorij, kjer se iz njega pripravijo pripravki za mikroskopijo. Pod mikroskopom se pregleduje struktura polipa. Neoplazmsko tkivo je mogoče kemično pregledati.

Uporabljajo se tudi kolonoskopija, rentgen z barijevim sulfatom, analiza izmeta na okultno kri, računalniška tomografija, MRI. Glede na rezultate raziskav se polipi razlikujejo od tumorjev drugih tkiv, določajo se njihova velikost, lokalizacija in struktura.

Diagnostične metode

Odkrivanje polipa v zgodnjih fazah od trenutka njegovega pojava bo izjema. Bolezen ne daje nobenih simptomov, ker bolnik ne poišče pomoči.

Polip postane naključna ugotovitev ali vas naredi k zdravniku že na stopnji razvoja zapletov. Diagnostika bo vključevala instrumentalne in laboratorijske metode..

Proktolog mora imeti kakršne koli razloge za anorektalne motnje - nelagodje, bolečine, srbenje, povečanje hemoroidov, moteno gibanje črevesja. Testiranje prstov je pogosto dovolj za določitev polipa..


Kolonoskopija vam omogoča oceno stanja vseh delov rektuma

Katere metode se uporabljajo za diagnozo polipoze:

  • anoskopija - vizualni pregled anusa z vnosom rektalnega ogledala vanj;
  • kolonoskopija - pregled rektuma z endoskopsko sondo, ki vam omogoča oceno stanja vseh njegovih oddelkov;
  • irrigoskopija - rentgenski pregled z uporabo kontrastnega sredstva, delovanje ni slabše od endoskopskega pregleda, vendar je manj pogosto;
  • sigmoidoskopija - pregled črevesja s posebno sondo, na kateri je osvetlitev ozadja in optični sistem.

Ko se odkrije izobraževanje, se vzame material za raziskave - biopsija. Na ta način je mogoče ugotoviti prisotnost malignih celic..

Kako zdraviti rektalni polip

Zdravniki predlagajo zdravljenje polipov v danki izključno s kirurško odstranitvijo rasti. Običajno je načrtovana operacija odstranitve polipa. Čakanje na čakalno vrsto za načrtovano odstranitev polipa se simptomi odstranijo s svečami, mazili in ljudskimi recepti.

Boj proti manifestacijam polipov

Z zdravili se odstranijo boleče občutke, majhne krvavitve, sočasne patologije v obliki razpok, vnetij, edemov.

Supozitorije iz rektalnih polipov se uporabljajo po posvetovanju s proktologom. Opustite krvaveče sveče s fenilefrinom Relief. Supozitorije previdno vstavimo 2-krat na dan po gibanju črevesja in higienskih postopkih..

Anestezirajte analno območje supozitorija Aurobin, Neo-Anuzol, Anestezin, Olestesin, Relief Ultra. Anestetiki v sestavi teh supozitorijev začasno blokirajo izvajanje bolečinskih impulzov..

Mazila se uporabljajo za mehčanje kože okoli anusa. Levomekol mazilo vsebuje metiluracil in kloramfenikol. Ima antibakterijske in celjenje ran. Mazilo enakomerno nanesemo na predel okoli anusa..

Za brisanje v anus lahko uporabite bris. Zdravljenje se izvaja 2-3 krat na dan po gibanju črevesja in higieni. Potek uporabe mazil traja od tedna do meseca..

Kot pomožna sredstva se uporabljajo ljudski recepti. Zunanje umivanje z decokcijo celandina, kamilice, kalendule, žajblja bo zmanjšalo manifestacije edema, vnetja, odpravilo srbenje in luščenje.

Ni metod zdravljenja brez operacije, ki pozdravi polipe v rektumu. Kirurgija je prepoznana kot edino zdravljenje polipov.

Priprava na operacijo

Priprava na operacijo je ključni trenutek pri zdravljenju patoloških izrastkov rektuma. Pacient opravi teste:

  • splošni krvni test za glukozo za skupino in Rh faktor, koagulogram;
  • splošna analiza urina;
  • elektrokardiogram;
  • testi za HIV, hepatitis.

Obvezno posvetovanje s kardiologom, hematologom, terapevtom. Teden dni pred operacijo prenehajo jemati:

  • pripravki, ki vsebujejo železo (vitamini, aditivi za živila);
  • protivnetna zdravila;
  • snovi, ki vplivajo na strjevanje krvi - antikoagulanti.

Zvečer na predvečer operacije je ob 18. uri postavljena lahka večerja. Pred operacijo ne jejte in ne pijte, naredite čistilni klistir.

Kirurško zdravljenje

Operacija odstranitve polipa v danki se izvaja na opremi z uporabo sodobnih minimalno invazivnih tehnologij.

Endoskopske klešče

Odstranite rektalno rast s kolonoskopom. Kolonoskop vstopi v rektalni lumen in se pomakne do mesta pritrditve polipa. Po ugotovitvi polipa zdravnik vnese v kolonoskop kirurški instrument. Rast se odstrani, krvne žile se pokvarijo, da ne krvavijo. Secirano tkivo pošlje na histološki pregled. Operacija za odpravo polipa v danki traja 30 minut. Izvaja se pod splošno intravensko anestezijo. V bolnišnici ostanejo približno 2 dni, če ozdravitev mine dobro, jih pošljejo domov.

Električna zanka

Zdravljenje polipov v rektumu z izrastki do 3 cm se izvaja z električno zanko. Najprej se rektum pregleda z rektoskopom. Nato se v biopsijski kanal rektoskopa vnese zanka elektrode. Zanka se nanese na polip, sproži se električni tok in zanka se zategne. S pomočjo diatermične zanke se rast odreže, krvne žile pa govejo in ne krvavijo. Vendar je ta metoda zdravljenja primerna le za majhne izrastke na tankem steblu..

Fotografija polipa v črevesju in postopek njegove odstranitve

Endoskopska električna resekcija

Zdravljenje polipov rektuma na široki osnovi, velikosti približno 15 cm, ki plaze vzdolž črevesne stene, se izvaja z električno resekcijo pod nadzorom endoskopa. Meje žarišča izraščanja se kažejo z vnosom glicerola z metilen modro.

Električni skalpel, vstavljen v rektum, odreže neoplazmo skupaj s sluznico. Nujno je treba odstraniti vsa tkiva polipa, sicer je verjetnost ponavljajočega se recidiva velika.

Lasersko delovanje

Izvaja se z dvema metodama - koagulacijo in ekscizijo. Koagulacija poteka pod lokalno anestezijo, ekscizija se opravi pod splošno anestezijo. Laser spodbuja rast črevesne sluznice med koagulacijo v plasteh. Če je neoplazma 5 cm ali več, jo v delih narežemo z laserskim skalpelom. Metoda je brez krvi, s kratkim obdobjem okrevanja.

Rektalna resekcija

Če vsi poskusi ozdravitve izrastkov z minimalno invazivnimi tehnikami ne uspejo in polipi rastejo vedno znova, potem se zatečejo k resekciji rektuma. Mesto, ki ga prizadene polipoza, se izloči z zarezom v črevesni steni. Na črevesju se namesti šiv.

V hudih primerih se rektum popolnoma odstrani. Sigmoidno debelo črevo se odstrani na sprednjo trebušno steno in postavi kolopriem. V tem primeru oseba postane invalidna.

Kaj storiti po operaciji

Takoj po posegu bolnika premestijo na oddelek. Počitek v postelji traja 12-24 ur. Medicinsko osebje spremlja stanje v pooperativnem polju. Redno merite temperaturo, tlak. Hrane ne morete jesti 24 ur, po 2 urah popiti nekaj požirkov vode.

Dieta po operaciji zmanjša obremenitev operiranega črevesja:

  • drugi dan lahko pijete vodo, šibek čaj. Dovoljena je piščančja ali zelenjavna juha z nizko vsebnostjo maščob;
  • do tretjega dne v vodo vbrizgajo zdrobljene, zelo tekoče rastlinske pireje brez olja, vodni sadni žele;
  • četrti dan poskusijo parne piščančje mesne kroglice, tekočo pire žitno juho z zelenjavo;
  • peti dan je operirana oseba že doma. Hrana je sestavljena iz kuhanega pustega mesa in zelenjave, lahkih juh iz žit in zelenjave, sadnih mus;
  • do konca tedna se po reakciji telesa uvedejo fermentirani mlečni izdelki. Zaprtja ne smejo biti dovoljena, poškodujejo rektum.

Dnevni urnik vključuje šest obrokov v majhnih porcijah. Izključite ocvrto, začinjeno, prekajeno, vloženo in maščobno hrano. Ne uporabljajte izdelkov iz moke, peciva, kvasa kruha.

Izzovejo zaprtje, prekomerno tvorbo plinov. Režim pitja je zelo pomemben, morate piti 1,5-2 litra tekočine. Najboljše pijače so namizna mineralna voda brez plina, šibek čaj, zeliščne infuzije mete in kamilice, kompot iz suhega sadja.

Napoved in preprečevanje

Majhni tubulo-vilusni adenom ne grozi, če ga zdravimo. Majhne zgostitve je mogoče enostavno odstraniti, recidivi v tem primeru pa se praktično odpravijo. Ko tumor raste, se tveganje za njegovo preoblikovanje v maligni poveča. V tem primeru je verjetnost okrevanja veliko manjša. Po vsaki operaciji mora oseba upoštevati zdravnikova navodila, upoštevati dieto in opraviti redne preglede.

Težko je preprečiti razvoj polipa, vendar lahko tveganje zmanjšate, če upoštevate nekaj priporočil:

  • znebite se slabih navad ali zmanjšajte kajenje in uživanje alkohola;
  • povečati telesno aktivnost;
  • jesti prav. Zavračajte škodljivo, mastno hrano, hitro hrano. V dnevno prehrano vključite veliko število toplotno nepredelane zelenjave in sadja;
  • če ima kdo od vaših sorodnikov težave proktološke narave, redno opravljajte zdravniške preglede;
  • omejite stik z nevarnimi kemikalijami. Pri delu na nevarnih delih uporabljajte osebno zaščitno opremo..

Črevesni adenom vilioznega tipa je najnevarnejša vrsta cističnih lezij. V skoraj polovici primerov povzroči rakave procese ali znatno poslabša človekovo počutje. Edina učinkovita metoda izpostavljenosti je operacija. Po operaciji je verjetnost ponovne tvorbe tumorjev minimalna..

Rektalni polip

Rektalni polip je benigna neoplazma, lokalizirana na sluznici rektuma in raste v njenem lumnu. Polipi so naraščajoče ali nizke oblike, imajo različne velikosti in strukture, so ene same narave in se nahajajo v več odsekih. Struktura je mehka, prekrita s sluzom, imajo obliko gobe, kroglice ali razvejene. Z veliko velikostjo in bližino anusa lahko iz njega izpadejo.

Patologija je pogosta med odraslo populacijo, redko se pojavijo polipi pri otrocih. Manj pogost je pri ženskah kot pri moških. Zelo velika verjetnost degeneracije v raka. Mednarodna klasifikacija - oznaka ICD-10 z vrednostjo K62.1 "Polip rektuma".

Polipi v danki imajo blage simptome, zato je njihova diagnoza težavna. Večina bolnikov se ne zaveda svojega obstoja v telesu vse življenje, pri 30% mrtvih jih najdemo po odprtju. Veliko tveganje za njihovo nastanek pri bolnikih, starejših od 45 let, z večkratno naravo polipoze se tveganje za malignost novotvorb poveča za 5-krat v primerjavi z enim samim tumorjem.

Rektalna anatomija

Rektum je zadnji del debelega črevesa in celotnega prebavnega sistema. Struktura ravnih in skoraj brez upogibov, dolga od 14 do 18 cm Nahaja se v majhni medenici skupaj s tretjim sakralnim vretencem, blizu cekuma, ima po celotni dolžini neenakomeren premer kroga. Njegov širok del se imenuje ampula, najožji pa - analni kanal z anusom na koncu.

Fiziologija rektuma

Sluznica rektuma tvori sluz za tvorbo izmeta, ki jih premika vzdolž hodnika. Tu se zaključijo procesi cepitve končnih snovi. Povprečen človek porabi približno 4 litre hrane na dan, proces delovanja črevesja jih pretvori v 200 g izmeta, sestavljenega iz vlaknin, odpadnih proizvodov, kite, sluzi in črevesne mikroflore. Kopičenje blata povzroči draženje receptorjev in začetek gibanja črevesja.

Zidna zgradba

Rektum sestavljata dva glavna oddelka - medenični in perinealni. Prva je ampula, ki se nahaja nad medenično membrano, vmesni odsek pa sestavlja analni kanal, ki se konča v anusu.

Za steno rektuma je značilno več slojev:

  • Sluz je notranja plast, sestavljena je iz večplastnega in prehodnega epitelija, prvi se nahaja v začetnih odsekih, prehodni - na koncu. Sluznica spodbuja gibanje blata v črevesju, sestavljena je iz številnih žlez za proizvodnjo sluzi, zaradi česar je sluznica plast spolzka in mobilna. V sluznici so tudi velike kopičenja limfoidnega tkiva. Prav tako je določena plast napolnjena z gubo. Rektralna ampula je sestavljena iz prečnih gub, analni kanal je sestavljen iz vzdolžnih, z vdolbinami - sinusi, ki so območja kopičenja sluzi in analnih žlez. Če se delci blata ali tuji predmeti zataknejo v sinusih, pride do vnetja in nastane paraproktitis.
  • Submukozalna - sestavljena iz krvnih žil, ki opravljajo funkcijo dovoda krvi v rektum iz hemoroidnih arterij. Prav tako zazna razvit limfni sistem in številne živčne končiče, ki tvorijo živčni pleksus na dnu submukozne plasti. Sestavljen je iz žlez in ohlapnega vezivnega tkiva, zaradi česar se sluznica premakne proti drugim slojem.
  • Mišična - tvorita jo dve vrsti tkiva - gladko in progasto. Gladka tkiva omogočajo, da se črevesje skrči in se samostojno sprosti, te mišice osebi niso podvržene, za razliko od progastih ali okostnih, ki jih nadzoruje. Rektralna ampula je sestavljena iz gladkih mišic, sfinkter anusa pa je sestavljen iz progastih. Mišična vlakna so dvoslojna in kaotična, to omogoča, da se zalede premikajo skozi debelo črevo do anusa. Sfinkterji uravnavajo prenos metabolnih produktov iz enega organa v drugega, trije sfinkterji se nahajajo v rektumu. Začetni sfinkter je sestavljen iz gladkega mišičnega tkiva, še dva sfinktra sta nameščena v analnem kanalu, imenujemo jih zunanji in notranji. Od teh treh je dostopna samo zunanja oseba, ki nadzoruje človeka. Nahaja se pod kožo in tvori ga progasto mišično tkivo..
  • Zunanja - je peritoneum, ki pokriva zgornji del rektuma.

Vrste polipov

Po številu polipov v danki so razdeljeni na:

  • samski;
  • večkraten
  • difuzno - poškodba polipov skoraj celotne površine, koncept difuzne polipoze se uporablja v medicinski praksi, najpogosteje sledi dedna nagnjenost.

Strukturo rektalnega polipa razvrščamo v:

  • Žlezno - vsebuje zgornji sloj ali žlezno tkivo rektuma.
  • Villous - nahaja se na široki podlagi, včasih zaseda velik del črevesa. Vsebuje veliko krvnih žil, kar pojasnjuje občasno krvavitev iz anusa. Ta vrsta polipoze najpogosteje prizadene starejše, viliozni polipi se pogosto izrodijo v maligne tumorje.
  • Ferruginous-villous.
  • Vlaknasto - sestavljeno je iz vezivnega tkiva, prekritega z epitelijem. Najpogosteje ga izzove pojav vnetnega procesa, ki vodi do hemoroidov, kriptitisa ali proktitisa.
  • Adenomatozni - ima velike dimenzije v premeru več kot 10 mm. Struktura je cevasta in vilasta. Pogosteje maligni so vilitarni polipi.
  • Mladoletna ali cistična - opažena v mladosti in otroštvu, izgleda kot grozdi, prekriti s sluzjo, majhne velikosti in pogosteje samski.
  • Hiperplastična - ima cevasto epitelijsko plast, navzven spominja na majhne ciste, majhne velikosti. Dvigne se nekoliko nad površino sluznice, se lahko z njo združi, kar otežuje diagnozo.

Glede na vnetne procese v prebavilih se lahko na mestu brazgotine sluznice tvorijo psevdopolipi, ki ne spadajo v polipozo.

Vzroki za polipe v danki

Pravi vzrok nastanka polipov še vedno ni znan. Odkriti so bili številni dejavniki, ki lahko izzovejo njihov videz in rast:

  • kronični vnetni proces v prebavilih;
  • stagnacija blata, ki jo povzroča zaprtje in posledično draženje rektuma;
  • driska draži tudi črevesno sluznico;
  • dedni dejavnik - tveganje za pojav je 10-krat večje pri tistih, katerih ožji družinski člani so trpeli zaradi patologije;
  • kronične bolezni v črevesju, kot so kolitis, proktosigmoiditis in ulcerozni kolitis - na sluznici puščajo brazgotine, ki služijo kot okolje za razvoj polipov;
  • virusne okužbe v akutni fazi - kršijo integriteto celic sluznice;
  • nezdrava prehrana in slabe navade, pa tudi sedeči življenjski slog, prekomerna teža - ustvarijo zastajajoče cone v črevesju z izlivom limfne tekočine in venske krvi, pojavi se zaprtje. Uporaba maščobne in težke hrane moti prebavo in negativno vpliva na sluznice rektuma;
  • slaba ekologija in škodljivi delovni pogoji;
  • intrauterina patologija z razvojem polipoze pri otrocih;
  • endokrine bolezni in menopavza pri ženskah motijo ​​hormonsko ozadje v telesu.

Pogosteje polipoza prizadene prebivalce razvitih držav in premožne ljudi. Najverjetneje je to posledica kulture hrane: v razvitih državah je prebivalstvo navajeno, da uživa mastno in mesno hrano, Američani imajo radi hitro hrano. V državah v razvoju nacionalne jedi vključujejo predvsem rastlinsko hrano, kjer so polipozne bolezni precej redke. V Rusiji je hrana začela spominjati na evropsko, zato se je povečala tvorba polipov v populaciji.

Simptomi

Simptomatologija rektalne polipoze ni specifična, kar močno oteži njeno diagnozo. Simptomi so lahko dolgo odsotni, še posebej, če je rast samotna in majhna. Simptomi manifestacije se začnejo, ko so v premeru obsežne lezijske površine ali velike novotvorbe. Dejstva o naključnem odkrivanju polipa pri pacientu med rutinskim pregledom ali med pregledom zaradi druge patologije so pogosta.

Pogosti simptomi polipa v danki:

  • boleče sistematične bolečine v spodnjem delu trebuha pri ženskah pogosto zmotijo ​​hormonske spremembe in ginekološke patologije;
  • vztrajno zaprtje in kronična driska je možna izmenična, vendar najpogosteje opazimo zaprtje zaradi črevesne obstrukcije;
  • povečana tvorba plinov skupaj z zaprtjem;
  • hemoroidi in analne razpoke;
  • krvavitev iz anusa - najpogostejši razlog, da bolniki obiščejo zdravnika, obstaja možnost obilne sluzi;
  • srbenje, pekoče v anusu, občutek tujega telesa;
  • nelagodje med dejanjem defekacije, občutek nepopolnosti postopka po obisku stranišča;
  • prisotnost krvi in ​​sluzi v blatu;
  • povišana telesna temperatura kot pokazatelj vnetnega procesa v telesu.

Pri otrocih je diagnoza težavna, saj vsi zgornji znaki ne kažejo neposredno na patologijo polipoze in izgledajo kot posledica številnih bolezni. Najnevarnejši simptom je prekomerna rektalna krvavitev, ki lahko pacienta privede do anemije..

Diagnoza polipov v danki

Proktolog diagnosticira polipe v danki, obstaja več skupnih metod za njihovo odkrivanje:

  • S prstnim rektalnim pregledom je primarna metoda, ki vam omogoča pregled črevesja do globine 10 cm..
  • Sigmoidoskopija - študija se opravi z rektoskopom, ki vam omogoča temeljito preiskavo sluznice rektuma od znotraj do globine 30 cm in za histološki pregled vzamete tudi delce novotvorbe.
  • Kolonoskopija - diagnostična metoda raziskav z uporabo endoskopa vam omogoča biopsijo polipov in po potrebi odstranite neoplazme med postopkom brez operacije.
  • Irrigoskopija je rentgenska študija, ki uporablja barijev sulfat kot kontrastno sredstvo. Uporablja se, kadar je druge metode težko uporabiti..
  • Analiza blata za okultno kri, koprogram - razkrije ne le kri v blatu, ampak tudi sluz.
  • Splošni in biokemični krvni testi vam omogočajo, da potrdite ali ovržete anemijo, katere namen je prepoznati ne same polipe, ampak njihove vzroke.
  • Računalniška tomografija (CT) in slikanje z magnetno resonanco (MRI) sta metodi najbolj natančne diagnoze polipoze, ki vam omogočata določiti obliko, velikost in stanje polipov, neboleče za pacienta.

Celovit pregled vključuje: preučevanje bolnikove zgodovine življenja, preučevanje zgodovine bolezni, preverjanje dedne nagnjenosti k difuzni polipozi, fizični pregled pacienta v anusu, laboratorijske preiskave in uporabo instrumentalne diagnostike.

Zdravnik mora biti sposoben razlikovati polipe rektuma od drugih novotvorb, kot so hemoroidi in udarci, analne razpoke, lipomi in fibroidi. Kot tudi rektalne fistule, ciste in tumorji pararektalnih vlaken, aktinomikoza debelega črevesa, Crohnova bolezen, kataralni proktitis.

Zdravljenje polipov v rektumu

Zdravljenje z zdravljenjem polipov v medicini se ne uporablja, je neupravičeno. Polipozo lahko ozdravimo le kirurško. Konzervativna terapija je upravičena le v fazi priprave na operacijo za odstranitev polipov. Za začasno odpravo simptomov in izboljšanje kakovosti življenja bolnika se uporabljajo supozitorije in mazila, antiflatulensi in antispazmodiki. Sprejemljiva uporaba ljudskih metod.

Priprava na operacijo

Pred operacijo je treba bolnika preskusiti:

  • splošni krvni test za skupino in Rh faktor za glukozo in koagulogram;
  • splošna analiza urina;
  • testi za okužbe - HIV, hepatitis.

Potrebno je tudi posvetovanje s specialistom - kardiologom, hematologom in terapevtom. Teden dni pred operacijo je treba prenehati jemati pripravke, ki vsebujejo železo, protivnetne in antikoagulante. Jesti noč pred operacijo je prepovedan, uporablja se čistilni klistir.

Transanalna ekscizija

Operacija se uporablja za polipe, ki se nahajajo blizu anusa, največ 10 cm od anusa. Izvaja se pod lokalno anestezijo s čistilnim klistirjem pred operacijo. Nato zdravnik vstopi v anus rektalno ogledalo, prepozna in odstrani polip, mesto poškodbe šivov.

Vaskularna elektrokoagulacija se po potrebi uporablja tudi za zaustavitev krvavitev. Kasneje se brazgotine na polipih zdravijo z antiseptičnimi tamponi. Pomembna pomanjkljivost te metode je povečano tveganje za krvavitev.

Elektrokoagulacija

Metoda se uporablja za posamezne majhne polipe s premerom največ 30 mm, ki se nahajajo v rektumu na razdalji največ 30 cm od anusa.

Pred operacijo se črevesje očisti, nato se v anus vnese sigmoidoskop, določi se polip na nogi. Nanj se vrže ditermična zanka, jo zgrabi za nogo in preide skozi električni tok. Polip sežge, odreže in odstrani na zunanjo stran. Pomanjkljivost metode je nezmožnost uporabe na večkratnih novotvorbah zaradi povečanega tveganja perforacije sten.

Če polip nima noge ali podlage, je mogoče uporabiti elektrokoagulacijo na delih, ko zdravnik v več fazah razmnoži prizadeta območja z odmorom 2-3 tednov. Obsežna rana na sluznici rektuma je neizogibna, povečana je nevarnost perforacije stene.

Transanalna endoskopska mikrokirurgija

Operacija se izvaja s pomočjo proktoskopa, ki vam omogoča, da odstranite neoplazme v katerem koli delu rektuma. Naprava je vstavljena skozi anus, dobavljen je ogljikov dioksid za razširitev lumena.

Metoda je sodobna in učinkovita pri odstranjevanju adenomatoznih polipov na široki osnovi. Pooperativna krvavitev se odpravi s koagulacijo, pooperativnih zapletov praktično ni.

Rektalna resekcija

Operacija se uporablja za neučinkovitost minimalno invazivnih metod, pa tudi za sum malignosti polipov. Kirurški poseg se izvaja pod splošno anestezijo, skozi incizijo v trebušni steni se rektum izvleče in se njegov prizadeti del odreže, nanesejo šivi.

Z maligno naravo neoplazme se rektum popolnoma odstrani, če se metastaze širijo, je potrebno odstraniti limfne žile. Izvede se premik sigmoidne debelega črevesa na trebušno steno in se namesti vreča s kolostomijo, pacientu se dodeli invalidna skupina, ker normalno defakacija postane zanj nemogoča.

Rehabilitacija po operaciji

Namen obdobja rehabilitacije je obnoviti in normalizirati funkcije rektuma, preprečiti zaplete. Trajanje je odvisno od kirurškega posega..

Ključni ukrepi vključujejo strogo prehrano, enostavno vadbo in spremljanje telesa, da preprečimo pooperativne zaplete.

Prehrana je razdeljena na tri glavne faze:

  • Prva traja največ tri dni po operaciji in je sestavljena iz popolne zavrnitve hrane v prvih dneh po operaciji. Po enem dnevu je pacientu dovoljeno jemati tekočo hrano v majhnih količinah. To so mesne juhe iz zelenjave in z nizko vsebnostjo maščob, riževa juha, nesladkani sadni kompoti, žele, žele, brozura iz šipka. Na prvi stopnji je pomembno omejiti delovanje črevesja, zmanjšati nastanek sluzi in žolča.
  • Druga stopnja se začne tretji dan po operaciji in traja dva tedna. Postopoma se bolnikov meni razširi in dopolni s tekočimi žiti, mesnimi juhami z nizko vsebnostjo maščob in juhami. Pacient mora strogo nadzorovati morebitne bolečine med jedjo, v primeru nelagodja izdelek takoj odstraniti iz prehrane. Na drugi stopnji črevesje postopoma začne intenzivno delovati, rezultat faze bi moral biti normalizacija blata.
  • Tretja faza traja naslednje 3-4 mesece. Prehrana mora biti sistematična, vendar v majhnih odmerkih. Stročnic ne morete jesti v kakršni koli obliki, mastnih, prekajenih, slanih in začinjenih jedi, izključite moko in beli kruh. V prehrani morate vnesti veliko beljakovinske hrane, morske hrane, piti veliko vode. Pri kuhanju dajte prednost kuhanju in pečenju. Rezultat tretje faze prehrane je normalna črevesna gibljivost in reden blato.

V obdobju okrevanja se bolniku prikažejo preproste fizične vaje, hoja. Dvigovanje uteži, dolgo sedenje.

Najpogostejši zaplet po operaciji je krvavitev, ki je dovoljena le prve tri dni. Če krvavitev traja dlje, območje anusa boli in slabo nabrekne, morate nujno poiskati zdravniško pomoč.

Možen je ponovitev polipoze, v prvem letu po operaciji je tveganje veliko. Polipi lahko zrastejo nazaj, zato mora bolnik vsako leto opraviti rutinski pregled in kolonoskopijo, zlasti ko doseže starost.

Tradicionalna medicina

Celandin velja za priljubljeno zdravilo med ljudskimi metodami za zdravljenje polipoze. Mnogi zdravniki ga uporabljajo, čeprav ni prejel odobritve uradne medicine. Lahko se uporablja za zdravljenje polipov v zgodnjih fazah in med pripravo na operacijo.

Uporabljajo se celandinski kliniki, za pripravo katerih je treba eno čajno žličko listov vliti v 300 ml tople vode in kuhati v vodni kopeli 20 minut. Uporablja se tudi celandinov sok, raztopi ga v 1 litru kuhane vode.

Celandinski kliniki so kontraindicirani pri polipih s sumom na malignost, v prisotnosti hemoroidov, ulceroznega kolitisa in razpok v anusu. Njihova uporaba je optimalna za polipe na nogah, ki so po naravi benigni, saj celandinov sok izzove spontano zavrnitev tumorjev.

Možni zapleti

Kirurgija je edini način, da se popolnoma znebite polipoze, konzervativno zdravljenje ni učinkovito. Če se polipi v danki ne bodo odstranili pravočasno, bodo povzročili številne zaplete. Najresnejši zaplet je rak. Možen je tudi razvoj vnetnih procesov, črevesne obstrukcije, anemije, razpok in motenj črevesja.

Tveganje raka

Najbolj nagnjeni k malignosti so adenomatozni polipi, lokalizirani v rektumu v 75% primerov iz vseh vrst polipov. Najnevarnejše med njimi so vilice, razvejane oblike. Večji kot je premer polipa, večja je verjetnost, da bo degeneriral v maligni tumor.

Najmanj polipov na nogah je najmanj nagnjenih k malignosti. Polipi na široko izhajajo iz rakavih tumorjev pogosteje zaradi hitrega širjenja malignih celic na površini sluznice.

Črevesna obstrukcija

S povečanjem velikosti polipov in njihovo kalitvijo v črevesnem lumnu ga lahko popolnoma blokirajo. Posledica tega je črevesna obstrukcija, ki se kaže z akutno bolečino v spodnjem delu trebuha. Drugi značilni simptomi so slabost in bruhanje 2-3 ure po jedi in dolgo zaprtje.

Periodično bruhanje lahko pacienta hitro privede do dehidracije in izčrpanosti, zaprtja - zastrupitve, kar lahko povzroči razvoj nekroze črevesne stene, tj. do njihove nekroze. Če iztrebki pridejo v trebušno votlino, potem bo prišlo do peritonitisa, ki zahteva nujno medicinsko oskrbo v bolnišnici.

Akutni enterokolitis in paraproktitis

Enterokolitis nastane zaradi vnetja razjed na površini polipov, ki vplivajo tudi na zdravo tkivo rektuma. Pacient čuti značilne simptome - bolečino in napihnjenost, ropotanje in močno v trebušni votlini, slabost in bruhanje. Morda zvišanje telesne temperature in driska z neprijetnim gnilobnim vonjem, lahko ima blato nečistoče krvi. Stanje je zelo nevarno in zahteva nujno zdravniško pomoč, saj pri enterokolitisu obstaja veliko tveganje za perforacijo sten rektuma.

Paraproktitis se razvije na ozadju infekcijskega procesa v danki, ko okužba vstopi v maščobno tkivo, se oblikuje zunanji ali notranji absces. Sprožilec za začetek nalezljivega procesa je lahko krvavitveni polip, razpoke in druge lezije sluznice. Pacient doživi bolečine v črevesju in perineumu, ki imajo sprva boleč značaj, z rastjo abscesa postanejo paroksizmalne, srbeče. Drugi znaki bolezni so vročina, letargija in utrujenost. Bolezen se lahko razvije v kronično obliko..

Drugi zapleti

Med drugimi zapleti je mogoče ugotoviti:

  • Kršitev blata - izražena z izmeničnim zaprtjem in drisko. Vilusni adenomi izločajo veliko vode in soli, kar vodi v kronično vodno drisko. To lahko izzove razvoj hipokalemije, ko v bolnikovi krvi opazimo nizko raven kalija. Simptom je nevaren za telo, pomanjkanje kalija moti delovanje vitalnih sistemov telesa.
  • Videz kamnov v blatu - pojavijo se v ozadju kroničnega zaprtja, kar vodi k utrjevanju blata in tvorbi kamnov iz njih. Stanje je za prebavni sistem neugodno in vpliva na kakovost življenja bolnika.
  • Razpoke v rektumu - kronični zaprtje, vnetni procesi vodijo do njih. Pacient čuti bolečino med gibanjem črevesja, možna je rahla krvavitev, z okužbo razpok - izcedek gnoj.
  • Anemija - nastane na ozadju močne ali dolgotrajne krvavitve iz anusa, če je krvavitev skrita, potem lahko bolezen dolgo ostane bolniku skrivnost. Pacient se počuti šibko, ima bledo polt, ima zmanjšan splošni fizični ton, vendar zaradi teh simptomov ne poišče vedno zdravniške pomoči.

Preprečevanje polipoze v danki

Trenutno resnični vzroki za nastanek polipov v danki niso opredeljeni. Preventivni ukrepi so usmerjeni v odpravo dejavnikov, ki izzovejo nastanek polipoze, optimalne metode so univerzalne metode za prilagajanje prehrane in prehod na zdrav življenjski slog.

Glavne metode preprečevanja polipoze rektuma:

  • Pravočasno zdravljenje kroničnih bolezni - zdravniki so opazili, da na zdravi sluznici ne poženejo polipi. Zato je polipoza pogosta ob ozadju bolezni prebavil. Potrebno je pravočasno zdraviti takšne kronične bolezni, kot so kolitis, proktitis, Crohnova bolezen, diskinezija debelega črevesa, enteritis in hemoroidi. Pri boleznih so simptomi zelo podobni in se izražajo z rektalno krvavitvijo, zaprtjem, bolečinami in nagonom za defekacijo, ki ne vodijo do rezultata. Zato, da postavite diagnozo s pojavom prvih simptomov, morate videti zdravnika, to vam bo omogočilo, da ne greste v kronično obliko patologije.
  • Preprečevanje pomanjkanja vitaminov in mineralov - jemanje celotnega dnevnega kompleksa vitaminov in mineralov, potrebnih za telo, omogoča vsem telesnim sistemom normalno delovanje, vključno s črevesjem.
  • Spreminjanje prehrane - za normalno delovanje rektuma je optimalno zaužiti več hrane, bogate z vlakninami, zmanjšati količino visokokalorične hrane. Zato za preprečevanje polipoze jedo več polnozrnatega mesa, pustega mesa, rastlinskih maščob.
  • Zdravljenje zaprtja - prilagojeno z uravnoteženo prehrano, izključite izdelke iz moke, sladkarije, škrob, hitro hrano, jejte več hrane s kalijem, kar izboljšuje črevesno motoriko. Poskusite, da ne uporabljate klistir in odvajal, več se premikajte.
  • Ob rednih zdravstvenih pregledih - priporočamo, da po 40 letih enkrat na leto vzamete fekalni test okultne krvi, po 50 letih in posameznike z dedno nagnjenostjo k polipozi vsakih 2-3 let opravite kolonoskopijo..