Kakšna je možganska hipofiza: funkcije, simptomi okvare

Karcinom

Glavni center, ki uravnava delo vseh žlez v telesu, je v osrednjem živčnem sistemu. Hipofiza možganov proizvaja skrivnost - hormone. Motnje delovanja žleze vplivajo na delovanje vseh organov in sistemov v človeškem telesu.

Delovanje hipofize

Človeški možgani imajo precej zapleteno anatomsko strukturo. Vsak del osrednjega živčnega sistema je medsebojno povezan s sinaptičnimi povezavami (distribucija in prenos signala vzdolž živčnih vlaken), kar vam omogoča uravnavanje dela celotnega organizma.

Kaj je hipofiza - to je majhen postopek, ki se nahaja v spodnjem možganskem dodatku. Kljub majhnosti (od 5 do 13 mm) ima železo frakcije, ki so sestavljene iz različnih tkiv in proizvajajo lastne hormone.

  1. Spredaj je najbolj množičen del. Adenohipofiza v možganih je predstavljena z žleznimi endokrinimi celicami;
  2. Vmesna - je tanka plast hormonskih celic med režnjami;
  3. Hrbet - predstavlja živčno tkivo in vezni lijak. Nevrohipofiza tvori nogo žleze.

Hipofiza tesno sodeluje z jedri hipotalamusa in deluje kot skladišče hormonov. Kombinacija struktur (hipotalamično-hipofizni sistem) je odgovorna za delo perifernih endokrinih žlez.

  • Uravnavanje ščitničnih hormonov;
  • Stimulacija nadledvične skorje;
  • Regulacija ženskega reproduktivnega sistema;
  • Spodbujanje rasti telesa;
  • Regulacija presnovnih procesov;
  • Regulacija dojenja.

Sprednji reženj stimulira določeno žlezo. Povišanje ravni hormona v krvi zavira njegovo izločanje v hipofizi (načelo povratne informacije).

Funkcije srednjega režnja so stimulacija in izločanje melanina (odgovornega za pigment). Hormoni hipofize uravnavajo refleksno delovanje (svetloba vstopi v mrežnico).

  • Uravnavanje krvnega tlaka;
  • Nadzor vodne bilance v telesu;
  • Oblikovanje čustvenih povezav;
  • Krčenje mioepitelnih celic.

Najbolj znan hormon zadnjega režnja je oksitocin, ki ga imenujemo "hormon sreče".

Hipofizo v možganih skoraj popolnoma nadzoruje hipotalamus, ki uravnava njegov učinek na endokrine žleze in celotno telo. Hipofiza je povezana s korteksom in drugimi deli možganov preko podkortičnih vozlišč (združenih jeder sive snovi).

Simptomi hipofize

Neuspeh v hipofizi vpliva na proizvodnjo hormonov - s krvjo do organov in žlez dobi prekomerno ali nezadostno količino izločanja. Znaki disfunkcije hipofize se morda ne pojavijo takoj, vendar po nekaj mesecih.

Patološki simptomi se pojavijo glede na vzrok kršitve v žlezi.

  • Utrujenost (oseba čuti popolno nemoč tudi po nočnem počitku);
  • Suha koža, nagnjenost k razpokam;
  • Manjše poškodbe povzročajo zlome (krhke kosti), regeneracija je počasna;
  • Hitro hujšanje ali naglo povečanje telesne teže (če ni apetita);
  • Moteni spomin in miselni procesi;
  • Zmanjšana spolna želja;
  • Kršitev menstrualnega cikla pri ženskah (ali popolno pomanjkanje predpisov);
  • Erektilna disfunkcija pri moških;
  • Nenadne spremembe razpoloženja (depresija, napadi besa).

Med nosečnostjo se lahko pojavijo simptomi disfunkcije hipofize v možganih pri ženskah. Celice, ki proizvajajo hormon prolaktin, rastejo - simptomatologija je začasna in se ne šteje za patologijo (fiziološka značilnost).

Po statističnih podatkih ima eden od desetih primerov disfunkcije žleze vzrok - tumor. Povečanje možganske hipofize - razlogi so širjenje tkiv pod vplivom hormonov ali drugih negativnih dejavnikov (travma, dednost).

Karakteristične klinične manifestacije se pridružijo splošnim simptomom:

  • Izguba zavesti;
  • Glavoboli;
  • Močno zmanjšanje ostrine vida s progresivnim potekom (optična atrofija).

Postopno povečanje hipofize v možganih vodi do stiskanja okoliških tkiv in pojava simptomov, značilnih za poškodbe drugih delov osrednjega živčnega sistema.

Simmondsov sindrom

Zanj je značilna kršitev proizvodnje hormonov v hipotalamično-hipofiznem sistemu.

Specifični simptomi in nevrovegetativne manifestacije:

  • Nenadna izguba teže;
  • Zmanjšano izločanje telesnih tekočin (urin, znoj);
  • Koža postane zemeljska;
  • Mišična oslabelost;
  • Reakcije so počasne;
  • Razvoj hipotenzije;
  • Hipoglikemični sindrom;
  • Bolečine v sklepih;
  • Konvulzivni sindrom.

Pri ženskah v reproduktivni starosti je sposobnost zanositve popolnoma izgubljena. Pri moških so območja z lasnimi nagibi nagnjena k popolni plešavosti, zunanje genitalije so zmanjšane v velikosti.

Sheehan sindrom

Razvija se pri ženskah z zapletenim porodom (ali drugimi pogoji z ogromno izgubo krvi). Razvoj hipotenzije vodi do zmanjšanja oskrbe žleze s krvjo. Laktotrofne celice pogosteje prizadenejo - dojenje je odsotno ali preneha. Menstrualni ciklus je pokvarjen. Pogosti simptomi so podobni hipotenziji - šibkost, omotica, zaspanost.

Pituitarni škrat

Nezadostna proizvodnja tropskih hormonov vodi v zastoj telesnega razvoja (rast, notranji organi in tkiva). Duševni razvoj ostaja v mejah normale.

Diabetes insipidus

Izločanje antidiuretičnega hormona se zmanjša, kar povzroči kršitev ravnovesja vode in soli v telesu. Prekomerno uriniranje, ki ga spremlja intenzivna žeja.

Akromegalija

Prekomerno izločanje hormona somatotropina vodi do nesorazmernega povečanja okončin in posameznih delov obraza (nos, ustnice, spodnja čeljust). Pacient se pritožuje zaradi bolečin v sklepih.

Gigantizem

Nevroendokrina patologija, ki je lastna otrokom in mladostnikom. Sprednja hipofiza v možganih preveč sintetizira rastni hormon. Obstaja kršitev presnovnih procesov in odstopanje v duševnem razvoju.

Itsenko - Cushingova bolezen

Prekomerno izločanje kortizola spremlja simptomski kompleks:

  • Hipertenzija
  • Nagnjenost k osteoporozi;
  • Pacient ima maščobno telo s tankimi udi;
  • Pustularne kožne lezije (v ozadju zmanjšane imunosti);
  • Značilna področja pigmentacije (vrat, komolci);
  • Strije na koži;
  • Prekomerna rast las na telesu in obrazu (ženske imajo brke in brado).

Koža na obrazu postane grimizna.

Hiperprolaktinemija

Povečanje ravni prolaktina v krvi je posledica fizioloških in patoloških vidikov. Pri ženskah in moških začne kolostrum iz mlečnih žlez izstopati. Opažene so reproduktivna disfunkcija, čustvene in osebnostne motnje.

Zdravljenje patologije

Pomanjkanje ali presežek vstopajočih hormonov v žleze in organe vodi do pojava sekundarnih bolezni. Zdravljenje disfunkcije hipofize v možganih izbere endokrinolog (onkolog) po izvajanju diagnostičnih raziskovalnih metod.

Kako preveriti hipofizo v možganih:

  • Laboratorijska diagnostika (test venske krvi);
  • Slikanje žleze (ultrazvok, MRI, rentgen) - omogoča oceno parametrov in sprememb v strukturi hipofize.

Po diagnozi se zdravnik (ali posvetovanje) odloči, kako zdraviti patologijo. Izbira terapije je odvisna od vzroka odpovedi organov..

  • Hormonska terapija z zdravili;
  • Instrumentalno zdravljenje (ob prisotnosti novotvorb). Odvisno od vrste tumorja se lahko sevalna terapija uporablja kot neodvisna metoda zdravljenja ali za pripravo na operacijo.

Za ohranitev funkcionalnosti možganov so predpisani nevrometabolični stimulansi in vitaminska terapija.

Naloge posteriorne hipofize

Izločanje hormona (ADH) iz hipofize v možganih vam omogoča uravnavanje izločevalne funkcije ledvic in ohranjanje vodno - elektrolitnega ravnovesja.

Proizvodnja oksitocina vam omogoča, da ohranite labilno čustveno ozadje. Pri ženskah obstaja regulacija mišičnih kontrakcij maternice in stimulacija dojenja v poporodnem obdobju.

Delovanje sprednje hipofize

Adenohipofiza v možganih sintetizira večino hormonov, ki so odgovorni za funkcionalnost celotnega organizma.

  • ACTH - pošilja signale nadledvičnim žlezam za proizvodnjo kortizola;
  • „Rastni hormon“ (somatotropin) - uravnava presnovne procese, spodbuja delitev celic in rast telesa;
  • Tirotropin - zagotavlja popolno delovanje ščitnice;
  • Gonadotropin - uravnava delovanje spolnih žlez in reproduktivno funkcijo;
  • Melanin - uravnava pigmentacijo.

Hormon prolaktin je pomemben za ženske. Z njegovo pomočjo se uravnava dojenje..

Patologija hipofize

Odstopanja pri delu hipofize imajo veliko vzrokov, tako prirojenih kot pridobljenih. Izguba posameznih hormonov (popolna zaustavitev žleznih funkcij) ali povečano izločanje vodi do številnih sočasnih bolezni.

Zakaj pride do povečanja hipofize v možganih - z nezadostno koncentracijo hormonov v krvi hipotalamus pošilja signale žlezi, da spodbudi izločanje. Žleza začne aktivno delovati, kar vodi v povečanje tkiva.

Povečanje velikosti hipofize v možganih se pojavi tudi z rastjo tumorja (pogosto benignega). Natančni vzroki patologije niso ugotovljeni, ugotovljeni so le provocirajoči dejavniki.

Hipofunkcija

Nanaša se na endokrino vrsto patologije. Pomanjkanje izločanja hormonov (ali popolna odsotnost) vodi v odpoved vseh procesov v telesu. Prizadete so lahko vse starostne skupine..

Hiperfunkcija

Mehanizem negativne krožne povezave ne uspe. Sproščanje v krvni obtok prevelike količine hormonov vodi v zaviranje proizvodnje sproščajočih se hormonov v hipotalamusu možganov (signal vstopa skozi živčno omrežje). Tako pride tudi do zaviranja izločanja v možganih hipofize - proizvodnja sekreta v perifernih žlezah se zmanjša.

Motnja komunikacije začne avtonomno delo celic - signali hipofize, da neha delovati, ne delujejo, koncentracija skrivnosti postane pretirana.

Če se pojavijo patološki simptomi, je potreben celovit pregled. Terapije so izbrane posamezno.

Hipofiza povečana

a) Opredelitev hiperplazije hipofize:
• Zgornja meja vrednosti višine hipofize se običajno razlikuje glede na starost in spol:
o Nosečnice / doječe ženske: 12 mm
o Mlade ženske v rodni dobi: 10 mm
o Moški, ženske v menopavzi: 8 mm
o Dojenčki, otroci: 6 mm
• Opazimo nefiziološko hiperplazijo:
o s podaljšanim hipotiroidizmom, Addisonovo boleznijo, okvarjenim delovanjem drugih ciljnih organov ali z nekaterimi nevroendokrinimi novotvorbami

1. Splošne značilnosti hiperplazije hipofize:
• Najboljša diagnostična merila:
o Povečana hipofiza, enakomerno nabira kontrastno sredstvo, s konveksnim zgornjim robom
o Lahko ima nodularno strukturo, ki posnema adenoma
• Lokalizacija:
o turško sedlo; železo se lahko razširi na suprasallularno območje, stisne sosednje strukture
• Dimenzije:
o Od> 10 mm do 5 mm

2. CT znaki hiperplazije hipofize:
• CT brez kontrasta:
o Povečanje velikosti hipofize brez kalcifikacije
• CT s kontrastom:
o Enotno izboljšanje kontrasta

(Levo) V koronalnem prerezu je prikazana fiziološka hiperplazija hipofize. Žleza je enakomerno povečana in ima rahlo izbočen zgornji rob.
(Desno) MRI, postkontrastni T1-VI, sagitalni odsek: 38-letna ženska, ki se zdravi zaradi neplodnosti s pritožbami na glavobol, določa enakomerno povečanje kontrasta hipofize, katere navpična dimenzija je 12 mm.

3. MRI znaki hiperplazije hipofize:
• T1-VI:
o Izotenzivni signal hipofize
• T2-VI:
o Izotenzivni signal hipofize
• Post-kontrast T1-VI:
o Značilno difuzno povečanje kontrasta žleze
o Lahko povzroči lokalizirano nodularnost
o MRI z dinamičnim kontrastom: kopiči kontrast, podoben hipofizi

4. Priporočila za vizualizacijo:
• Najboljše orodje za vizualizacijo:
približno MRI s 3 mm odseki, majhno vidno polje
• Odbor za protokol študije:
o Sagittal / koronalni T1-; koronalni T2-VI
o Dinamični koronalni post-kontrast T1-VI
o Post-kontrastni sagitalni / koronalni T1-VI v načinu zatiranja signala iz maščobe

c) Diferencialna diagnoza hiperplazije hipofize:

1. Hipofize hipofize:
• Lahko se ne razlikuje od hiperplazije

2. Mikroadenom hipofize:
• Lahko se ne razlikuje od hiperplazije
• V dinamični študiji je kontrastno povečanje tumorja počasnejše od običajne žleze

3. Limfocitna hipofiza:
• Povečana hipofiza in / ali njena noga
• Nosečnice ali ženske v poporodnem obdobju

4. venska zastoja:
• Lahko se pojavijo z intrakranialno hipotenzijo
• Duralne arteriovenske fistule

(Levo) MRI, postkontrastni T1-VI, koronalni odsek: 28-letna doječa ženska ima značilno fiziološko hiperplazijo. Žleza ima rahlo izbočen zgornji rob in višino 14 mm.
(Desno) MRI, ki ga je opravil isti bolnik leto kasneje, post-kontrastni T1-VI, koronalni odsek: normalen videz hipofize - sčasoma se je rešilo poporodno fiziološko povečanje žleze.

1. Splošne značilnosti hiperplazije hipofize:
• Etiologija:
o Odziv na hormonsko stimulacijo z ortofopno ali ektopično izločenimi hormoni sproščanja hipotalamusa:
- Ortopska sekrecija: odziv na disfunkcijo ciljnih organov
- Zunajkotno izločanje: aktivnost nevroendokrinih tumorjev
o Fiziološka hiperplazija se pojavi med nosečnostjo in dojenjem

2. Mikroskopija:
• Za nodularno hiperplazijo je značilno opazno povečanje lobulov, kršitev arhitektonike
• Difuzna hiperplazija zahteva formalno število celic
• Hiperplazija somatotrofov ima običajno difuzni značaj, pojavlja se pri nevroendokrinih tumorjih:
o Langerhansov tumor na otočku, feokromocitom, bronhialni ali ščitnični karcinoidni tumor
o Povezan s sindromom McCune-Albright, sindromom več endokrine neoplazije in kompleksom Carneyja
• Laktotrofna hiperplazija: difuzna> nodalna narava:
o Lahko ga opazimo med nosečnostjo in dojenjem, zdravljenjem z estrogenom, primarnim hipotiroidizmom, Cushingovo boleznijo
• Kortikotrofična hiperplazija: nodularna ali difuzna narava:
o povezan s Cushingovo boleznijo, nevroendokrinimi tumorji, Addisonovo boleznijo, ki je niso ustavili
• Hiperplazija tirotrofov:
o Dolgotrajna primarna hipotiroidizem, možna povezava z hiperplazijo laktotrofov
• hiperplazija gonadotrofov (na primer Klinefelterjev sindrom, Turner)

d) Klinična slika:

1. Manifestacije:
• Najpogostejši znaki / simptomi
o Odvisno od vrste celic, ki so podvržene hiperplaziji

2. Zdravljenje:
• Po povezavi s hipotiroidizmom se po terapiji s ščitničnimi hormoni pojavi regresija
• Prekinitev disfunkcije ciljnih organov ali zdravljenje nevroendokrinega tumorja

f) Diagnostična opomba. Opomba:
• Hiperplazija lahko posnema adenome:
o Klinični podatki so lahko v pomoč pri diferencialni diagnozi.
• Če imajo fantje pred mladostnikom radiološki vzorec, podoben adenomu, razmislite o disfunkciji ciljnih organov

g) Reference:
1. Winters SJ in drugi: Addisonova bolezen in povečanje hipofize. Am J Med Sci. 349 (6): 526–9, 2015
2. Glasker S in sod.: Dedna hiperplazija hipofize z infantilnim gigantizmom. J Clin Endokrinol Metab. 96 (12): E2078-87, 2011
3. Zhou J et al: Addisonova bolezen s hiperplazijo hipofize: primer primera in pregled literature. Endokrina. 35 (3): 285–289, 2009
4. Alves C et al: Primarni hipotiroidizem pri otroku, ki simulira prolaktinsekrecijski adenom. Otroci NervSyst. 24 (12): 1505–8, 2008

Urednik: Iskander Milewski. Datum objave: 8.5.2019

Povečanje (hipertrofija) hipofize možganov

Povečanje (hipertrofija, hiperplazija, adenom) hipofize možganov - v tem smislu zdravniki pomenijo povečanje velikosti endokrine žleze.

Vzroki bolezni

Razlogi za razvoj patologije niso natančno ugotovljeni, kažejo naslednji dejavniki:

  • Dednost - če so sorodniki imeli kršitve, se bodo verjetno pokazale v prihodnjih generacijah
  • Poškodbe glave
  • Okužbe (meningitis, tuberkuloza, bruceloza)
  • Sevalna bolezen
  • Možno je povečanje sprednje hipofize med nosečnostjo in dojenjem (to je fiziološka norma). Toda včasih rojstvo otroka postane tako stresno za žensko telo, da povzroči rast tumorja hipofize, ki še ni diagnosticiran

Simptomi povečanja hipofize

Simptomi bodo odvisni od velikosti tumorja:

  • Nevrološke manifestacije - močni glavoboli, nihanje razpoloženja, omotica, depresija
  • Pogosti znaki - odvisni od aktivnosti tvorbe hormonov (bolezen Itsenko-Cushing, prekomerna rast las pri ženskah, spolna disfunkcija, atrofija spolovil)
  • Simptomi stiskanja možganov - slabost, bruhanje, zmanjšan vid, nespečnost (manifestacija intrakranialne hipertenzije)

Diagnostika

Najbolj natančna diagnoza temelji na slikanju z magnetno resonanco (MRI). Omogoča vam nastavitev velikosti tumorja, spreminjanje velikosti hipofize, žarišča cističnih tvorb. Mnogi bolniki po študiji začnejo skrbeti zaradi nejasnega sklepa: "Povečanje navpične velikosti hipofize." Kaj to pomeni?

Prva možnost: to je fiziološka različica razvoja sifonov notranjih karotidnih arterij, ko so blizu: povečanje vertikalne velikosti hipofize v odsotnosti patoloških žariščnih sprememb v njej.

Drugi - menopavza pri moških in ženskah, je tudi običajen pojav.

Obe možnosti ne zahtevata zdravljenja, potrebno je le opazovanje in MRI diagnostika enkrat na leto.

Možni zapleti in patologije

Toda na žalost včasih tak sklep govori o patologiji:

  • Izjemno redka varianta avtoimunske endokrinopatije, pri kateri se hkrati razvijejo tri bolezni - avtoimunska poškodba ščitnice, diabetes insipidus in avtoimunska hipofiza. S temi boleznimi telesne celice začnejo napadati lastne brate in jih smatrajo za tujce. Bolezen je pogosto dedna. Popolno okrevanje s temi boleznimi je nemogoče. Toda visoki odmerki glukokortikoidov lahko upočasnijo proces..
  • Navpična rast tumorja - v tem primeru bo prišlo do povečanja navpične velikosti hipofize. Taktike zdravljenja bodo v tem primeru pričakovane in odvisne od hitrosti rasti tumorja. Ko se pojavijo znaki pritiska na vizualni ciazem, se zateči kirurškemu zdravljenju.

V vsakem primeru, če imate na MRI zapisano nerazumljivo diagnozo, vam ni treba panike. Za pojasnila se obrnite na strokovnjaka in si zapomnite - s pravočasno diagnozo in zdravljenjem je večino bolezni mogoče premagati!

Avtor članka: zdravnica Gural Tamara Sergeevna.

Povečanje hipofize možganov

Hipofiza možganov je majhna žleza, ki je odgovorna za proizvodnjo posebnih hormonov, ki pa nadzirajo delo celotnega endokrinega sistema. Upoštevati je treba, da je endokrini sistem zapletena hierarhija, ki vključuje take organe, kot so ščitnica in obščitnica, trebušna slinavka, hipotalamus, nadledvične žleze, pri moških - testisi in testisi, pri ženskah - jajčniki.

Vrh tega sistema je hipofiza - žleza, ki se nahaja v središču možganov in ima dimenzije, ki ne presegajo otrokovega nohta, in teža - največ 0,5 g. Vendar majhne oblike ne preprečujejo, da hipofiza nastavi ritem dela za vse organe endokrinega sistema.

Na vprašanje, kaj je možganska hipofiza, je treba reči, da izloča posebne hormone, ki nadzorujejo druge hormone. Hipofiza na primer proizvaja ščitnično stimulirajoči hormon, ki se nato sprosti v krvni obtok in povzroči, da ščitnica proizvaja tiroksin in trijodtironin. Vendar pa se izloča tudi neposredni učinek hipofize - proizvodnja samo stimulirajočega hormona, ki zagotavlja rast in razvoj otroka.

Hipofiza vključuje 2 režnja - sprednji in zadnji, za katere je značilna različna funkcionalnost. Hipofiza je povezana s hipotalamusom (podkortični center avtonomnega sistema, nadzoruje raven hormonov, ki se dovajajo v kri) preko majhne veje, hipofize. Žlezni organ se napaja skozi nogo, saj obstaja mreža majhnih arterij, ki se razbijejo v kapilare.

Sprednji, večji delež hipofize se imenuje adenohipofiza. Prispeva k proizvodnji beljakovinskih hormonov, ki sodelujejo v presnovnih procesih..

Najbolj znani med njimi:

Prolaktin, zaradi katerega je možna laktacija ženske z dojenčkom; Teriotropni hormon, ki zagotavlja ščitnico; Gonadotropni hormoni, katerih naloga je sinteza spolnih hormonov (tako moških kot ženskih); Rastni hormon je odgovoren za rast telesa; Adrenokortikotropni hormon stimulira nadledvično skorjo.

Nevrohipofiza, ki je zadnjični reženj hipofize, proizvaja hormona oksitocin in vazopresin. Namen oksitocina je zmanjšati mehurje in žolčnik, pa tudi gladke mišice črevesja. Raven oksitocina narašča v času poroda, kar omogoča naravno zmanjšanje maternice in rojstvo.

Ta proces se nadaljuje tudi po rojstvu otroka: maternica se še naprej krči s ciljem samočiščenja. Ta krčenja se pojavljajo vzporedno s kontraktilnimi gibi mlečnih žlez za proizvodnjo mleka..

Vasopresin rešuje človeško telo pred dehidracijo, saj ima sposobnost zadrževanja vode v telesu. Pod delovanjem vazopresina pride do znižanja ravni natrija v krvi zaradi njegovega izločanja iz ledvic.

Znanstveniki še niso povsem ugotovili, kaj je možganska hipofiza, katere druge funkcije opravlja, koliko hormonov proizvede.

Menijo, da hipofiza, ki optimizira hormonsko ravnovesje, deluje kot nekakšen regulator vitalnih procesov. Pravzaprav so zdravje, kakovost in življenjska doba osebe odvisne od aktivnosti hipofize.

Sprememba hormonske ravni v smeri povečanja ali zmanjšanja postane vzrok za motnje v delovanju telesnih sistemov. Nastajajoče patologije imajo značilne simptome, odvisno od tega, kateri hormon je v presežku ali pomanjkanju.

Pomanjkanje nekaterih hormonov povzroča razvoj patologij naslednje vrste:

Hipoterioza - pomanjkanje ščitničnih hormonov; Škrat - pomanjkanje rastnih hormonov v otroštvu; Diabetes insipidus - pomanjkanje antidiuretičnega hormona; Zakasnjen spolni razvoj pri mladostnikih ali spolne motnje pri odraslih - pomanjkanje vseh hormonov hipofize (pojav hipopituitarizma).

Prekomerno bogastvo je tudi veliko resnih odstopanj, med katerimi:

Sladkorna bolezen; Osteoporoza; Mentalna bolezen Gigantizem (presežek rastnih hormonov v otroštvu) in akromegalija (povečanje števila rastnih hormonov v odrasli dobi) - takšne spremembe so nevarne, ker tudi notranji organi »rastejo«, kar pomeni spremembe v delovanju srčno-žilnega in živčnega sistema); Bolezni reproduktivnega sistema (neplodnost, impotenca), ki jih povzročajo zvišane ravni prolaktina; Itsenko-Cushingova bolezen, katere etiologija je v presežku adrenokortikotropnega hormona. Bolezen je kompleks nepravilnosti, vključno z osteoporozo, diabetesom mellitusom, hipertenzijo in duševnimi motnjami. Spremembe videza so značilne - hujšanje okončin z vzporednim pridobivanjem telesne mase v obrazu, ramenih, trebuhu.

Geneza nepravilnosti hipofize ima lahko veliko dejavnikov. Eden od njih je adenom hipofize ali benigni tumor možganske hipofize..

Drugo ime bolezni je prolaktinoma. Odstopanje se lahko pojavi med razvojem ploda ali v katerem koli letu življenja kot posledica travmatične možganske poškodbe ali nevroinfekcije. To je prepredeno z endokrino-presnovnimi motnjami, težavami z vidom in živčnimi motnjami. Tradicionalno se bolniki pritožujejo zaradi glavobola, oslabljenega gibanja oči. Zadnji simptom je posledica položaja hipofize v možganih: okulomotorni živci prehajajo z vsake njegove strani, pritisk na katerega povzroči oftalmološke motnje.

Tumor stisne določeno območje hipofize in začne okrepljeno proizvodnjo tega hormona, za proizvodnjo katerega so odgovorne stisnjene celice. Preostala območja hipofize v tem trenutku delujejo manj intenzivno, zato se proizvodnja drugih hormonov zmanjšuje.

V tem primeru zdravnik predpiše diagnozo žleznega telesa. Kako preveriti možgane hipofize - vprašanje je danes precej preprosto. Sodobna metoda raziskovanja možganov MRI vam omogoča, da prepoznate vzroke bolezni, adenoma in ugotovite njegovo velikost.

Zdravljenje neoplazme je lahko tako kirurško (za velike adenom) kot tudi zdravilo (za mikroadenom). Metoda terapije je zasnovana za zaustavitev rasti adenoma in se izvaja v kombinaciji z zdravljenjem z radio valovi. Če se adenom še povečuje, je indicirana kirurška ekscizija..

Pomanjkanje hormonov hipofize ima običajno naslednjo etiologijo:

Motnje krvnega pretoka; Možganska krvavitev; Nevroinfekcija (meningitis, encefalitis); Obsevanje; Nekatera zdravila; Poškodbe glave; Adenom hipofize; Prirojena nerazvitost hipofize.

Če obstaja sum o disfunkciji hipofize, se posvetujte z endokrinologom. Primarna raziskovalna metoda je po tradiciji zbiranje in analiza zgodovine. Za postavitev diagnoze je predpisana študija hormonskega profila (test za raven enega ali drugega hormona). V nekaterih primerih bo morda potrebna MRI - študija, CT možganov.

Glavni cilj terapevtskih ukrepov je normalizacija ravni hormonov v človeškem telesu. V primeru adenoma - njegovo odstranitev ali omamljanje. Pomanjkanje hormona pomeni nadomestno zdravljenje, ki se pogosto nadaljuje skozi celotno življenje bolnika. Ta metoda vključuje jemanje zdravil, ki so analogna manjkajočim hormonom.

Adenomi se, kot je bilo že omenjeno, zdravijo z nehirurškimi metodami (zdravljenje z zdravili in izpostavljenostjo sevanju) in kirurško (odstranitev adenoma).

Izbira določene metode je odvisna od velikosti adenoma, stanja pacienta, prisotnosti kontraindikacij za zdravljenje z eno ali drugo metodo. Prognoza je z majhnimi adenomi precej ugodna. Veliki adenomi, ki delujejo na hormone, imajo najhujše posledice - tudi po uspešni operaciji je tveganje za ponovitev v prvih 5 letih po operaciji veliko.

Povečanje (hipertrofija, hiperplazija, adenom) hipofize možganov - v tem smislu zdravniki pomenijo povečanje velikosti endokrine žleze.

Razlogi za razvoj patologije niso natančno ugotovljeni, kažejo naslednji dejavniki:

Dednost - če bi imeli sorodniki motnje, se bodo najverjetneje pokazale v naslednjih generacijah Kraniocerebralne poškodbe Okužbe (meningitis, tuberkuloza, bruceloza) Radiacijska bolezen Povečanje sprednje hipofize med nosečnostjo in dojenjem je možno (to je fiziološka norma). Toda včasih rojstvo otroka postane tako stresno za žensko telo, da povzroči rast tumorja hipofize, ki še ni diagnosticiran

Simptomi bodo odvisni od velikosti tumorja:

Nevrološke manifestacije - močni glavoboli, nihanje razpoloženja, omotica, depresija Splošni simptomi - so odvisni od aktivnosti, ki proizvaja tvorbo hormonov (Itsenko-Cushingova bolezen, prekomerna rast las pri ženskah, spolna disfunkcija, spolovilna atrofija) Simptomi stiskanja možganov - slabost, bruhanje, zmanjšano vid, nespečnost (manifestacija intrakranialne hipertenzije)

Najbolj natančna diagnoza temelji na slikanju z magnetno resonanco (MRI). Omogoča vam nastavitev velikosti tumorja, spreminjanje velikosti hipofize, žarišča cističnih tvorb. Mnogi bolniki po študiji začnejo skrbeti zaradi nejasnega sklepa: "Povečanje navpične velikosti hipofize." Kaj to pomeni?

Prva možnost: to je fiziološka različica razvoja sifonov notranjih karotidnih arterij, ko so blizu: povečanje vertikalne velikosti hipofize v odsotnosti patoloških žariščnih sprememb v njej.

Drugi - menopavza pri moških in ženskah, je tudi običajen pojav.

Obe možnosti ne zahtevata zdravljenja, potrebno je le opazovanje in MRI diagnostika enkrat na leto.

Svetovna medicina

Adenom hipofize je nevarna neoplazma benigne narave, ki se tvori na dnu lobanje in poruši hormonsko ravnovesje v telesu. Patologija žleznega tkiva se lahko tvori v katerem koli delu hipofize, oziroma spremeni postopek izločanja različnih hormonov, kar pomembno vpliva na klinične manifestacije bolezni. Bolezen je lahko asimptomatska, njeni simptomi so pogosto zamenjeni s manifestacijo drugih tegob, zato se iskanje posebne pomoči pojavi le ob natančni diagnozi patologije ali nujnosti kirurškega posega. Kako nevaren je tumor, po kakšnih simptomih lahko kdo sumi na njegovo prisotnost in kakšne možnosti zdravljenja adenoma hipofize obstajajo?

Kakšen je adenom hipofize možganov

Treba je opozoriti, da se ena bolezen ne imenuje adenom. To določa benigni tumor, ki raste zelo počasi. Vendar pa lahko izzove spremembe v procesih sinteze hormonov, pritiska na bližnje strukture in povzroči motnje v nevrologiji, ki so nevarne za zdravje ljudi. Če imate sum na adenom hipofize, se zavedajte, da je to izredno potrebno. Pravočasno odkrita bolezen ne bo povzročila prekomerne škode človeškemu telesu.

Hipofiza je možganski dodatek, katerega zadnji del je odgovoren za stabilno proizvodnjo hormonov v mikroskopskih odmerkih. Adenom v glavi povzroči prekomerno hormonsko aktivnost. Količina določenega hormona, na proizvodnjo katerega je vplivala patologija, narašča, preostalo pa se zmanjšuje.

Razvrstitev bolezni

Aktivni adenomi so razvrščeni po več kriterijih:

  • dimenzijski kazalci;
  • sposobnosti proizvajanja hormonov.

V medicinski praksi parametri razlikujejo:

  • velikanski adenomi - več kot 4 cm;
  • makroadenomi - več kot 1 cm;
  • mikroadenomi - do 1 cm.

Neoplazme možganov v hipofizi so razvrščene tudi po njihovi lokalizaciji glede na turško sedlo:

  • kalijo skozi steno - endolaterosellar;
  • spodnji - endoinfrasellar;
  • notranji - endosellarni adenom;
  • apikalni - endosuprasellar.

Pogosto pacient sploh ne sumi, da možgani hipofize vplivajo na možgane. Počasi se povečuje v velikosti, ne moti in njene manifestacije pogosto zmotijo ​​zaradi bolezni endokrinega sistema.

Vzroki

Danes so zdravniki predstavili 2 teoriji, ki pojasnjujeta vzroke adenoma hipofize:

  • kršitev hormonske regulacije hipofize;
  • notranje poškodbe celic.

Dejavniki, ki izzovejo patologijo, se imenujejo:

  • patologija možganskega tkiva;
  • hudo pretres možganov in poškodb lobanje;
  • oralna kontracepcija;
  • nepravilnosti razvoja ploda;
  • nevroinfekcija: encefalitis, meningitis, nevrosifilis in drugi.

Glavni simptomi

Spodnji možganski dodatek usmerja najrazličnejše procese - od reproduktivne funkcije do sprememb telesne temperature. Zato se prve manifestacije neoplazme v žlezi pogosto zamenjujejo s simptomi drugih bolezni. Kako se kažejo znaki še nediagnosticiranega adenoma človeške hipofize? Zdravniki so izpostavili posebne sindrome, ki lahko določijo lokacijo tumorja.

Manifestacije kromofobnega adenoma

To je neaktivna hormonska tvorba, ki jo povzroči rast kromofobnih adenocitov. Postopoma narašča, pritiska na živčne končiče. Od tod tudi sprememba funkcij vida in nastanek nevroloških manifestacij patologije. Kakšni so simptomi bolezni??

  1. Oftalmični:
    • smrt optičnih živčnih celic;
    • zmedena zavest in dvojni vid;
    • diplopija;
    • oftalmoplegija.
  2. Nevrološki:
    • boleča pulzacija v temporalnih režnjah, ki ne jemljejo po jemanju analgetikov;
    • boleča bolečina v okcipitalnem predelu, ki se pojavi zaradi pritiska rastočega tumorja;
    • oslabljena koordinacija gibov.

Simptomi kromofobnega adenoma hipofize so dodatno razvrščeni kot:

  • suha koža
  • hitro pridobivanje teže;
  • prezgodnje staranje.

Cistični adenom hipofize prav tako ne vpliva na proizvodnjo hormonov. To je votlina, ki je napolnjena s prozorno tekočino. Lahko se pojavi v katerem koli reženju žleze. Ciste hitro rastejo, kar povzroča vrsto sprememb:

  • cistični adenom hipofize vpliva na zmanjšanje spolne funkcije pri moških;
  • nevarno za ženske z okvarjenim menstruacijskim ciklom;
  • mučijo ga močni glavoboli in nenehen občutek intrakranialnega tlaka;
  • vodi do motenega vida in otrplosti okončin;
  • v nekaterih primerih povzroči epileptične napade.

Znaki hormonsko aktivnih tumorjev

Glede na te podatke lahko zdravniki določijo vrsto tumorja hipofize, postavijo diagnozo in naredijo prognozo zdravljenja. Povečanje ali zmanjšanje proizvodnje hormonov je glavni pokazatelj endokrino-metaboličnega sindroma..

Prolaktinoma

Ta vrsta benignih tvorb hipofize povzroča njegovo povečanje in izzove prekomerno izločanje prolaktina. V večini kliničnih primerov tumor ostane neopažen, ker praktično ne raste in se ne manifestira na noben način.

Prolaktinom je pogosta vrsta adenoma hipofize, ki izzove pri ženskah:

  • pomanjkanje ovulacije;
  • amenoreja;
  • prekomerna rast mlečnih žlez;
  • kršitev cikla;
  • galaktoreja - izločanje kolostruma iz dojk;
  • pogoste migrene.

Pri moških hipofiza prolaktinom pogosto kaže na zmanjšanje spolne želje, šibko erektilno funkcijo in poslabšanje števila semenčic, kar vodi v nemoč in nezmožnost nadaljevanja rodu.

Thyrotropinoma

Posledice razvoja adenoma hipofize te vrste se kažejo s simptomi hipertiroidizma. To je zato, ker izloča TSH - glavni hormon ščitnice. Toda v primeru recidiva ima bolnik hipotiroidizem.

Rastni hormon

Bolezen nastane zaradi funkcionalnih motenj organov zaradi nenadzorovane rasti okončin in okostja, povečanja določenih delov telesa: stopala spodnjih okončin in rok, ustnic, nosu, jezika, mlečnih žlez. Somatotropni adenom hipofize pri otrocih grozi z gigantizmom, s pojavom v odrasli dobi - z akromegalijo. Somatotropinoma je nevaren za povečanje ščitnice, zvišanje krvnega sladkorja in debelost..

Kortikotropinoma

Ta vrsta tumorja se lahko spremeni v maligni in metastazira. Kortikotropinom izzove prekomerno proizvodnjo kortikotropina, na povečanje količine nadledvičnih žlez se odzove s povečanjem proizvodnje kortizola. Prvi simptomi kortikotropinomov so pojav maščobnih oblog na hrbtu, ramenih in trebuhu, obrazu in vratu, okončine pa ostanejo tanke. Pigmentacija kože se intenzivira, na telesu se pojavijo grimizne strije, obrazi pa pridobijo rdeč odtenek. Pri ženskah se začne rast las moškega tipa, pri moških pa se pričakuje prekomerna rast las. Ta vrsta neoplazme se imenuje Ischenko-Cushingova bolezen..

Gonadotropinoma

Če pride do adenoma, ki prizadene gonadotropin, potem so klinične manifestacije patologije subtilne in se kažejo predvsem v zmanjšanju spolne funkcije, impotence in neplodnosti. Vendar so njegovi glavni simptomi še vedno znaki oftalmičnega nevrološkega sindroma..

Diagnostika

Bolniki morda ne sumijo tumorja. Ponavadi se zaradi okvare vida obrnejo na oftalmologe, endokrinologi, ki se pritožujejo nad prekomerno telesno težo ali slabo počutje, ginekologe in urologe s spolnimi težavami in spočetjem. Po začetnem pregledu in dodatnih študijah lahko zdravniki ob sočasnih nevroloških simptomih priporočijo posvet nevrologu.

  • analiza norm hormonov, določenih s krvjo;
  • radiografija za pregled parametrov in konturnih meja turškega sedla;
  • MRI ali CT za vizualizacijo prisotnosti tumorja.

Če je adenom majhen, ga je skoraj nemogoče opaziti na slikah.

Kako zdraviti adenom hipofize

Uporabljena medicinska tehnika je odvisna od stopnje bolezni in vrste izobraževanja. Zdravnik na podlagi opravljenih testov in diagnostičnih testov določi najprimernejši način.

Konzervativna terapija

Dokazan je bil pozitiven učinek terapije z zdravili na mikroadenom. Sprejemanje zdravil se izvaja samo pod nadzorom zdravnika.

Operacija

Za makrodenomi je predvidena možnost izreza. Odstranjevanje adenoma poteka na dva načina:

  • transkranialna - poskrbi za trepanacijo lobanje in je potrebna v primeru velikanskih novotvorb ali njihove lokalizacije zunaj meja turškega sedla;
  • endoskopska transfenoidna - operacija se izvede skozi nosni prehod s pomočjo posebnih orodij.

Kirurgija je nevarna za razvoj zapletov. Po operaciji je bolnik več dni na oddelku intenzivne nege, nato pa ga v postopku rehabilitacije premestijo na splošno oddelek..

Možni zapleti in posledice

S pravočasno diagnozo bolezni je povsem mogoče obnoviti motnje, ki so privedle do hormonskih sprememb. Če pa je od nastanka adenoma minilo več kot eno leto, se lahko razvijejo resni zapleti in posledice:

  • delna izguba vida;
  • s prolaktinomom in somatotropinoma se norma hormonov obnovi le za 25%;
  • visoko tveganje za ponovitev;
  • cerebrovaskularna nesreča zaradi stiskanja okoliških tkiv.

Če se odkrijejo prvi simptomi, patologi hipofize potrebujejo pregled pri nevrologu. Samo izkušen zdravnik bo določil prave vzroke slabega zdravja in predpisal učinkovit načrt zdravljenja..

Hipofiza: zgradba, funkcije in vloga v človeškem telesu. Kako izboljšati hipofizo?

Kaj je hipofiza? Kakšno vlogo igra hipofiza pri delovanju naših možganov in telesa kot celote? Kaj nastaja v hipofizi? Katere hormone proizvaja hipofiza? Katere so motnje v hipofizi in kakšni so njihovi vzroki, znaki in simptomi? V tem članku boste prejeli odgovore na ta vprašanja in tudi izvedeli, kako je hipofiza povezana z endokrinim sistemom. Poleg tega vam bomo dali nasvete, kako lahko sami izboljšate hipofizo..

Kaj je hipofiza??

Hipofiza (iz grške "Hypophysis" - proces) je spodnja možganska priloga možganov v obliki zaobljene tvorbe. Nahaja se v turškem sedlu lobanje (tvorba kosti lobanje). Zunaj je hipofiza prekrita z maternico dura. S pomočjo lijaka (nog) je hipofiza povezana s sivim tuberkelom možganov. Hipofiza tehta približno 0,5-0,6 g. Ta drobna žleza, ki ni večja od graha, igra ogromno vlogo v našem življenju.

Do začetka 20. stoletja je bilo splošno mnenje, da je hipofiza odgovorna za videz osebe in celo za osebne lastnosti. To literaturo je v literaturi zabeležil M. Bulgakov, saj je hipofiza v svojem romanu "Pasje srce" presadila osebo na psa, da bi ugotovila njen učinek na pomlajevanje.

Struktura in funkcije hipofize

Hipofiza je najpomembnejši organ endokrinega sistema. Anatomsko je tesno povezan s hipotalamusom, ki ukaze preko nevropeptidov pošilja v hipofizo. Hipofiza izloča hormone, ki so odgovorni za presnovo, rast in reproduktivno funkcijo. Potem ti hormoni gredo v preostale endokrine organe in uravnavajo njihovo delo..

V hipofizi ločimo 3 režnja: anteriorno - žlezasta (adenohipofiza), srednja (vmesna), zadnja - živčna (nevrohipofiza). Najbolj zapletena in raznolika vloga prednjega režnja. Predstavlja do 80% celotne mase hipofize. Vsaka hipofiza izloča svoje hormone..

Sprednja žleza hipofize

Sprednjo hipofizo sestavljajo endokrine celice, ki izločajo hormone. Anatomsko je prednja hipofiza razdeljena na velik delež adenohipofize, listnatega izrastka in vmesnega režnja.

Hormoni sprednje hipofize

Adenohipofiza proizvaja beljakovinske hormone, od tega jih je šest izoliranih v kemično čisti obliki:

  • rastni hormon - rastni hormon (STH)
  • folikle stimulirajoči hormon (FSH) (gonadotropin hormon)
  • luteinizirajoči hormon (LH) (hormon gonadotropin)
  • tirotropni (TSH)
  • adrenokortikotropni hormon (ACTH)
  • laktotropni hormon (LTH) - prolaktin.

Hormoni sprednjega režnja so odgovorni za rast in razmnoževanje, ogljikove hidrate, maščobe, presnovo beljakovin. Natančno število hormonov, ki jih izloča zadnji predel, ni ugotovljeno. Poglejmo podrobneje najslavnejšo znanost.

Rastni hormon: številni hormoni vplivajo na rast organizma, toda očitno ima vodilno vlogo rastni hormon hipofize - somatotropin. V prid temu dejstvu je dejstvo, da vnos tega hormona mladim živalim pospeši rast, pri odraslih živalih pa se rast telesa nadaljuje. V takšnih poskusih presnovna študija razkrije zmanjšanje izločanja dušika iz telesa. Zadrževanje dušika v telesu je nujen znak resnične rasti, tj. tvorba novih tkiv res poteka v telesu in ne samo povečanje telesne teže zaradi maščobe ali vode.

Ob zmanjšanju rastnega hormona lahko v nekaterih primerih opazimo pritlikavost hipofize: taki ljudje imajo majhne telesne velikosti, sicer pa so povsem normalni.

S čezmernim izločanjem rastnega hormona se pred obdobjem zaključka zorenja telesa pojavi bolezen, kot je gigantizem. Rast raste sorazmerno. Če ga ne zdravimo, se lahko gigantizem sčasoma kombinira z akromegalijo..

S čezmernim izločanjem rastnega hormona se razvije gigantizem

Akromegalija je bolezen, ki jo povzroči tudi prekomerna proizvodnja rastnega hormona in se običajno razvije po zaključku rasti telesa. Za akromegalijo so značilne naslednje značilnosti: nesorazmerna rast posameznih delov telesa, povečanje krtačk, stopal, lobanje, zlasti njenega obraza itd. Akromegalija se postopoma razvija skozi več let. Bolniki poročajo o glavobolih, utrujenosti, oslabitvi miselnih sposobnosti, motnjah vida, pogosto spolni impotenci pri moških in prenehanju menstruacije pri ženskah. Ugotovite, kaj je predmenstrualni sindrom..

Sprednja hipofiza stimulira dva gonadotropna hormona: eden je folikle stimulirajoči hormon (FSH), drugi luteinizira (LH). Folikul-stimulirajoči hormon stimulira razvoj jajčec pri ženskah in sperme pri moških. Luteinizirajoči hormon v ženskem telesu spodbuja proizvodnjo ženskih spolnih hormonov v jajčnikih, pa tudi sproščanje zrelega jajčeca iz njih; pri moškem izločanje hormona testosterona. Prekomerno sproščanje teh hormonov zaradi bolezni vodi v zgodnjo puberteto nezrelega organizma.

Ščitnično stimulirajoči hormon (TSH) je odgovoren za največjo žlezo v našem telesu - ščitnico, spodbuja rast žleze in njeno sekretorno delovanje. Ščitnično stimulirajoči hormon aktivira proizvodnjo in izločanje ščitnice (ščitnični hormoni), sproži njeno rast celic in mitotično aktivnost celic. Po odstranitvi hipofize se ščitnica zmanjša v velikosti, njena funkcija pa popolnoma preneha. TSH sam stimulira sintezo hormonov - trijodotironina (T3) in tiroksina (T4). Ti pa zagotavljajo energijsko ravnovesje v telesu, sintezo beljakovin in vitamina A, uravnavajo črevesno motorično delovanje in menstrualni cikel, so odgovorni za rast in delovanje centralnega živčnega sistema (CNS), kardiovaskularnega sistema. Ti hormoni so tesno povezani. S povečanjem hormonov T3 in T4 se zavira ščitnično stimulirajoči hormon. Poleg tega ščitnično stimulirajoči hormon zagotavlja pretok joda iz krvne plazme v celice ščitnice, pospešuje sintezo beljakovin, nukleinskih kislin, fosfolipidov.

Če TSH v telesu ni dovolj, pride do proliferacije - to je proliferacija ščitničnega tkiva. Železo se poveča v velikosti, stanje, imenovano difuzno strupeno goiter. Pojavi se kot posledica pomanjkanja joda, dednosti ali avtoimunskih procesov. Jod je potreben za proizvodnjo ščitničnih hormonov - trijodotironina (T3) in tiroksina (T4). Ob zaužitju majhne količine joda pride do kompenzacijskega povečanja ščitnice..

Ščitnično stimulirajoči hormon opravlja pomembne funkcije ne le za endokrini sistem, temveč tudi za celoten organizem. Neposredno vpliva na delovanje srca in ožilja, izboljšuje delovanje prebave in sečil, uravnava živčni sistem, pri nosečnicah pa neposredno sodeluje tudi v duševnem in telesnem razvoju ploda.

Adrenokortikotropni hormon hipofize (ACTH, kortikotropin) deluje na kore nadledvične žleze in tako stimulira proizvodnjo kortizola, androgenov in estrogenov v njej. Izvaja dve glavni funkciji. Prvi je učinek na steroidogenezo - pri zdravi osebi močno vpliva na proizvodnjo kortizola (glukokortikoida), v manjši meri vpliva na tvorbo drugih nadledvičnih hormonov. In drugo je vzdrževanje mase nadledvične žleze na konstantni ravni..

ACTH igra tudi vlogo zunaj nadledvične žleze. Spodbuja sproščanje insulina iz b-celic trebušne slinavke in spodbuja mišično tkivo, da zajame glukozo. V nekaterih primerih krepi razgradnjo maščob, sodeluje pri uravnavanju pigmentacije kože. Ker kortikotropin nastaja iz iste snovi kot melanotropin (ki je odgovoren za proizvodnjo melanina - pigmenta, ki obarva kožo), njegova količina se povečuje s povečanjem ravni ACTH in hormona, ki sprošča kortikotropin. Zato pri nekaterih bolnikih z visokim ACTH opazimo temnenje kože in sluznic, zato se ti ljudje običajno "hitro porjavijo".

ACTH je podvržen tako imenovanim cirkadijskim ritmom, tj. njegova proizvodnja je odvisna od spremembe dneva in noči. Zjutraj opazimo zvišanje ravni adrenokortikotropnega hormona, zvečer pa znižanje. Različni dejavniki lahko povzročijo motnje v ciklu, kot so močan stres, lakota, nočno delo in dolgotrajno delo.

Stres, lakota, nočno delo, dolgotrajno prekomerno delo lahko motijo ​​cirkadiani cikel telesa

Ugotovljeno je bilo, da ACTH in njegovi fragmenti vplivajo na motivacijo, spomin in učne procese. Zaradi tega je od študentov medicine, da bi upravičili njihovo nesposobnost, slišati o pomanjkljivosti adrenokortikotropnega hormona v njihovem telesu.

Zadnji izmed šestih najbolj preučenih hormonov sprednje hipofize je laktotropni hormon (prolaktin). Prolaktin spodbuja razvoj sekundarnih spolnih značilnosti pri deklicah, povečanje mlečnih žlez, pripravlja mlečne žleze na dojenje, uravnava proizvodnjo materinega mleka po porodu, vzdržuje raven progesterona med nosečnostjo, kar je potrebno za nošenje otroka. Prolaktin je prisoten v hipofizi ženskega in moškega spola in ne le pri sesalcih, temveč tudi pri nižjih vretenčarjih. Pri moških ta hormon nadzoruje proizvodnjo semenčic in prostatičnih izločkov. Lahko rečemo, da je prolaktin eden izmed hormonov, ki uravnavajo reproduktivno funkcijo tako pri ženskah kot pri moških..

Vmesna žleza hipofize

Vmesna hipofiza izloča melanocit - spodbudni hormon (MSH -
melanocitostimulirajoči hormon, intermedin), ki spodbuja sintezo in izločanje melaninov (melanogeneza) s celicami kože in las melanocitov, pa tudi s pigmentno plastjo mrežnice. Pri ljudeh lahko povišana raven MSH povzroči temno kožo.

Pri večini živali in ljudi je vmesni reženj hipofize izoliran od sprednjega režnja in se zlije v zadnjik. Hormonski vmesni reženji intermedin se izločajo skupaj s hormoni zadnjega režnja. Izločanje vmesne snovi s pomočjo vmesne hipofize uravnava refleksno z delovanjem svetlobe na mrežnico.

Zadnji del hipofize

Zadnja hipofiza, sestavljena iz živčnega režnja in lijaka, proizvaja številne hormone, med katerimi sta najbolj znana oksitocin in vazopresin (antidiuretični hormon, ADH). Oba hormona se proizvajata v hipotalamusu in od tam vstopata v hipofizo..

Vasopresin

Vasopressin v telesu opravlja 2 glavni funkciji: uravnavanje metabolizma vode in vpliv na krvni tlak (zoženje krvnih žil). Prav tako ta hormon poveča absorpcijo vode v črevesju, sodeluje pri oblikovanju občutkov žeje, vedenja pri pitju.

Z nezadostnimi količinami vazopresina se razvije bolezen, kot je diabetes insipidus. Diabetes insipidus nima nič skupnega s sladkorno boleznijo. S to boleznijo se izloči velika količina urina z nizko gostoto. Količina sproščene tekočine lahko doseže 25 litrov na dan, kar povzroči močno dehidracijo. Najbolj značilni simptomi te bolezni so huda žeja in izločanje odvečnega razredčenega urina. Obstajajo tri oblike diabetesa insipidusa:

- centralni (hipofizni) diabetes insipidus. Glavni vzrok za to diabetes je poškodba hipofize ali hipotalamusa, ki moti normalno proizvodnjo, skladiščenje ali sproščanje ADH v kri. Najpogosteje se to zgodi zaradi operacij, oteklin, nalezljivih bolezni (na primer meningitisa), vnetja ali travmatičnih poškodb možganov. V nekaterih primerih vzrok bolezni ostane neznan..

- Nefrogeni (ledvični) diabetes insipidus. Nefrogeni diabetes insipidus se pojavi, ko pride do okvare na ravni struktur ledvic, ki so odgovorne za izločanje ali ohranjanje vode v telesu. V tem primeru ledvice ne morejo pravilno odgovoriti na ADH (tj. Niso občutljive na hormon). To je lahko dedna okvara in se kaže tudi s povečanjem ali zmanjšanjem nekaterih krvnih elektrolitov, drugimi boleznimi ledvic (na primer s kronično ledvično odpovedjo).

- Gestageni diabetes insipidus ali nosečniški diabetes se pojavi le med nosečnostjo, ko encim, ki ga proizvaja posteljica, uniči materin vazopresin. Ugotovite, kaj je poporodna depresija.

Zdravljenje pacienta je odvisno od oblike diabetes insipidusa.

S preveliko količino vazopresina se, nasprotno, izločanje urina bistveno zmanjša, zadrži se voda v telesu. Ta bolezen se imenuje Parkhonov sindrom in je izjemno redka. Takšne bolnike skrbijo močni glavoboli, povečana šibkost, pomanjkanje apetita, slabost in bruhanje, povečanje telesne teže.

Oksitocin

Drugi hormon zadnje hipofize je oksitocin. Menijo, da je odgovoren za čustveno navezanost, krepitev čustvenih vezi med ljudmi. Dokazano je, da višja kot je koncentracija oksitocina, močnejše navezanosti se pri osebi oblikujejo na njegovega partnerja, mamo, otroka, tesnobo, strah, raven tesnobe zmanjšuje. Oksitocin se imenuje celo hormon sreče. Oksitocin pomaga tudi pri družbeni prilagoditvi - pri zdravljenju avtizma se uporabljajo zdravila, ki vsebujejo oksitocin.

Vendar funkcije oksitocina niso omejene le na vpliv na duševno sfero. Vpliv oksitocina na telo, zlasti na samico, je zelo velik, nepogrešljiv je za uravnavanje poroda, dodeljevanje materinega mleka. Med porodom oksitocin spodbuja kontraktilnost maternice; po porodu spodbuja krčenje maternice; med dojenjem spodbuja krčenje celic dojk, dojenje, izločanje prolaktina.

Bolezen hipofize

Bolezni hipofize nastanejo zaradi hipofunkcije ali hiperfunkcije. V otroštvu oslabitev hipofize ali njeno prenehanje vodi do zastojne rasti, duševnega razvoja, infantilizma, atrofije ščitnice in nadledvične skorje, do sprememb v presnovi ogljikovih hidratov in maščob. Pri odraslih se motnje manifestirajo v obliki težav z debelostjo, ščitnico, težave s spolnimi žlezami, nadledvično skorjo. Pri teh boleznih je kršitev hipotalamusa primarnega pomena..

Vzroki bolezni hipofize

Vzrok bolezni hipofize v večini primerov je tumor hipofize. Rastoči tumor (adenom) stisne sosednje optične živce, krvne žile in možganske strukture. Zato ima večina bolnikov glavobole, pogosto motnje vida. Če sumite, se morate obrniti na endokrinologa, ki vam bo že predpisal potreben fizični pregled: krvni test za hormone, ultrazvok možganov, računalniško ali magnetno resonanco.

Prav tako so vzroki bolezni hipofize lahko okvare krvnega obtoka, krvavitve, prirojena hipofiza hipofize, meningitis ali encefalitis, travmatične poškodbe možganov, nekatera zdravila, sevanje, operacija.

Zdravljenje bolezni hipofize je dolg, včasih vseživljenjski proces. S hipofunkcijo je predpisana nadomestna terapija, jemanje hormonov hipofize in drugih endokrinih žlez. S hiperfunkcijo hipofize so predpisana zdravila, ki zavirajo njegovo delovanje. Uporabljajo se lahko tudi kirurške in sevalne metode terapije..

Kako izboljšati hipofizo?

Če želimo izboljšati hipofizo, bi se morali zaščititi pred poškodbami glave, se več gibati, jesti pravilno.

Hipofiza, tako kot možgani kot celota, je odvisna od prehrane. Za dobro delovanje možganov potrebujete redno prehrano, uživanje zadostne količine beljakovinske hrane, zapletenih ogljikovih hidratov, omega-3. Možgani potrebujejo kisik, vsakodnevna telesna aktivnost zagotavlja dobro oskrbo z možgani. Vredno je zmanjšati porabo sladkorja in poskusiti nadomestiti s svežim sadjem, suhim sadjem, medom in tudi zavrniti trans maščobe, ki jih vsebujejo margarina, industrijska majoneza, hitra hrana itd..

Vrhunski izdelki za hitro in plodno delovanje možganov vključujejo borovnice in borovnice, orehi, kakav in temna čokolada, jajca, ginseng, brokoli, jabolka, polnozrnat kruh, leča, mastne ribe, morsko ohrovt, korenje, piščanec in špinača. Ugotovite, kateri drugi izdelki so dobri za vašo mizo..

Diplomirala iz socialne psihologije, klinični psiholog. З animiranega psihokorrekcijskega dela z otroki. Poklicna sfera interesov vključuje psihološke značilnosti otrok z razvojnimi težavami. Trenutno študira na nevropsihologu.