Gliom možganov: simptomi in zdravljenje

Melanom

Možganski gliom je najpogostejša vrsta tumorja, ki raste iz glialnega tkiva, ki ga sestavljajo pomožne celice živčnega sistema. Gliomi predstavljajo približno 60% vseh tumorjev, lokaliziranih v možganih. Ime sort gliomov - astrocit, ependim in druge izvira iz imena celic, ki tvorijo tumor.

Diagnostične in zdravljenje možganskih gliomov ponuja vodilni multidisciplinarni medicinski center v Moskvi - bolnišnica Yusupov. Pozitivni rezultati zdravljenja so doseženi zahvaljujoč visoki strokovnosti zdravnikov onkološkega centra in naprednim tehnologijam, ki se uporabljajo za boj proti tumorjem možganov.

Razvrstitev

  • Astrocitomi so najpogostejša vrsta glioma, ki se nahaja v beli snovi možganov. Odvisno od vrste je lahko cerebralni astrocitni gliom fibrilarni (protoplazmatski, hematocitni), anaplastični, glioblastom (velikanska celica, gliosarkom), pilocitni astrocitom, pleomorfni ksantoastrocitom in subependimalni velikanski celični astrocitom.
  • Ependimomi - lahko se pojavijo v 5-7% primerov možganskih tumorjev, značilna je značilna lokalizacija v sistemu prekata možganov.
  • Oligodendrogliomi - tvorijo od 8 do 10% vseh možganskih tumorjev, razvijejo se iz oligodendrocitov.
  • Chiasma glioma - širi se po optičnem živcu v votlino orbite, lahko preraste v hipotalamus, prizadene tretji prekat možganov. Tak tumor povzroči endokrino neravnovesje, presnovne motnje, zmanjšan vid, za katero je značilna intrakranialna hipertenzija, odvisno od lokacije in velikosti neoplazme.
  • Mešani gliomi - oligoastrocitomi, anaplastični oligoastrocitomi.
  • Nevromi - tvorijo od 8 do 10% tumorjev.
  • Tumor vaskularnega pleksusa - redka vrsta glioma, ki se pojavi v 1-2% primerov.
  • Nevroepitelni tumor neznanega izvora - v to skupino spadajo astroblastom in polarni spongioblastom.
  • Difuzni gliom možganskega stebla - tumor z visoko stopnjo malignosti, rak centralnega živčnega sistema. Ljudje katere koli starosti so bolni, vendar je tumor pri mladostnikih in otrocih redek. Prognoza preživetja s to vrsto tumorja je slaba. Difuzni gliom se razvije na območju možganske cone, v katerem so vse pomembne živčne povezave, ki zagotavljajo povezavo med analiziranimi živčnimi centri možganov in impulzi mišično-skeletnega sistema okončin. Tumor zelo hitro povzroči paralizo..
  • Nevronski in mešani nevronsko-glialni tumor - pojavlja se v izjemno redkih primerih (do 0,5%). V to skupino spadajo gangliocitom, gangliogliom, nevrocitom, nevroblastom, nevroepitelij).
  • Gliomatoza možganov.

Stopinje

Obstaja klasifikacija WHO, po kateri so gliomi razdeljeni na štiri stopnje:

  • I stopnja - počasi rastoči gliom benigne narave, ki je povezan z dolgo življenjsko dobo;
  • II stopnja - počasi rastoči "mejni" gliom možganov, ki se nagiba k III in IV stopnji;
  • III stopnja - maligni gliom;
  • IV stopnja - hitro rastoči gliom možganov: življenjska doba bolnikov s to diagnozo se znatno zmanjša.

Simptomi

Simptomatologija glioma možganov je odvisna od lokacije tumorja, njegove velikosti, sestavljena je iz možganskih in žariščnih simptomov.

Najpogosteje se gliom možganov manifestira z vztrajnimi in vztrajnimi glavoboli, pri katerih bolniki občutijo slabost in bruhanje, po katerih ne pride do olajšanja, pa tudi konvulzivni sindrom.

Poleg tega je odvisno od tega, kateri del možganov je prizadet zaradi glioma, pri bolnikih se moti govor, oslabijo mišice, lahko pride do pareza in paralize rok ali nog, obraza in drugih delov telesa. Vizualna ali taktilna funkcija, koordinacija hoje in gibov lahko oslabijo.

Psiha se lahko spremeni, pogosto se opazi razvoj vedenjskih motenj. Poleg tega je pri bolnikih z gliomi možganov oslabljen spomin in mišljenje. Zaradi motenj cirkulacije cerebrospinalne tekočine se razvijeta intrakranialna hipertenzija in hidrocefalus.

Diagnostika

Diagnoza možganskega glioma temelji na rezultatih temeljitega nevrološkega pregleda in drugih posebnih diagnostičnih študij.

Najprej zdravnik onkološkega centra bolnišnice Yusupov oceni stanje refleksov in občutljivost kože ter motorično delovanje okončin. V prisotnosti pritožb pacienta o poslabšanju vidne funkcije je predpisano posvetovanje z oftalmologom.

Živčno-mišični sistem se ocenjuje z instrumentalnimi diagnostičnimi metodami - elektromiografijo in elektronevrografijo. Poleg tega se izvede ledvena punkcija, s katero se prepoznajo atipične celice v cerebrospinalni tekočini. Ta študija se uporablja tudi za ventrikulografijo in pneumomielografijo..

Velikega pomena pri diagnozi možganskih tumorjev so sodobne slikovne metode, ki zagotavljajo plastno sliko možganskega tkiva. Sem sodijo računalniška tomografija (CT), slikanje z magnetno resonanco (MRI). Te študije veljajo za precej varne in zelo informativne, z njihovo pomočjo se določi lokalizacija, velikost, oblika in struktura neoplazme.

Za določitev premika srednjih struktur možganov se opravi ultrazvočni pregled možganov (M-eho)..

Poleg tega se lahko predpiše tudi možganska kontrastna angiografija (rentgenski pregled krvnih žil možganov), elektroencefalografija, scintigrafija in PET.

Zdravljenje

Kot vsako maligno tvorbo tumorja se tudi možganski gliom zdravi s tremi glavnimi metodami, ki se uporabljajo v sodobni onkologiji - s pomočjo kirurškega posega, radioterapije (vključno z radiokirurgijo) in kemoterapije.

Zlati standard za zdravljenje možganskih gliomov je kirurško zdravljenje. Pod pogojem operativnosti tumorja se izvede operacija za odstranitev neoplazme.

Sevalna terapija se izvaja pred operacijo in po njej. Pri neoperabilnih tumorjih (če je gliom lokaliziran na nedostopnem mestu) se ta metoda uporablja kot ločena. Do danes je stereotaktična - radiokirurgija nadomestila tradicionalno sevalno terapijo..

Kemoterapijsko zdravljenje glioma se lahko uporablja tako v predoperativnem kot v pooperativnem obdobju..

Operacija

Operacija odstranitve malignega glioma je odprta, vključuje trepanacijo lobanje, v kateri se odpre lobanjska lobanja. Glavni cilj operacije je odstraniti največji volumen tumorja, zdravo možgansko tkivo pa ostane nedotaknjeno in s tem preprečiti nevrološke motnje. Določena lokalizacija gliomov omogoča doseganje učinka kirurškega zdravljenja do 98%.

Nobena operacija odstranitve tumorja ne zagotavlja stoodstotnega rezultata, saj vedno obstaja možnost, da rakave celice ostanejo v možganskem tkivu. Vendar pa s kirurškim posegom odpravimo stiskanje okoliškega možganskega tkiva in simptome glioma, pa tudi obnovo cerebrospinalne cirkulacije tekočine, če obstaja intrakranialna hipertenzija.

Učinkovitost kirurškega zdravljenja možganskega glioma je v veliki meri odvisna od spretnosti in izkušenj operativnih specialistov. Zdravljenje možganskih tumorjev v onkološkem centru bolnišnice Yusupov poteka s pomočjo natančnih tomografov in nevronavigatorjev, tako da je verjetnost razvoja ponovitve bolezni čim manjša..

Sevalna terapija

Sevalna terapija se lahko predpiše pred operacijo za zmanjšanje velikosti tumorja pred ekscizijo ali po operaciji za uničenje vseh preostalih tumorskih celic.

Poleg tega se ta metoda lahko uporablja kot neodvisna metoda za lokalizacijo tumorja na nedostopnem mestu, kar preprečuje njegovo kirurško odstranitev. V tem primeru radioterapija ne prispeva k popolnemu uničenju tumorja, vendar lahko znatno zaustavi njegovo rast..

Tradicionalno sevalno terapijo spremljajo številni neželeni učinki: bolniki občutijo slabost, zmanjšan apetit in povečano utrujenost. Na mestu izpostavljenosti sevanju obstaja velika verjetnost izgube las in razvoja sevalnega dermatitisa. Praviloma se stranski učinki radioterapije pojavijo 10-14 dni po izpostavljenosti.

Poleg tega so znani tudi pozni zapleti izpostavljenosti sevanju - bolniki imajo različno stopnjo okvare spomina, lahko se razvije sevalna nekroza (nastanejo brazgotin okoli mrtvega tkiva tumorja).

Radiokirurgija

Zaradi dejstva, da kirurško zdravljenje možganskih tumorjev ni zagotovilo popolnega ozdravitve, se lahko po operaciji pojavi ponovitev bolezni. Zato je priporočljivo uporabljati dodatne metode zdravljenja - sevalno zdravljenje in kemoterapijo. Praviloma so recidivi lokalizirani na mejah zdravega tkiva z območjem, kjer je bil tumor odstranjen. V takih primerih je priporočljiva uporaba radiokirurgije: kibernetski nož, gama nož, novalis.

Radiokirurgija je inovativna metoda radioterapije, katere bistvo je obsevanje glioma s sevalnim snopom iz različnih zornih kotov, kar zagotavlja, da sevanje doseže tumor in minimalno obsevanje mehkih tkiv.

Med postopkom neprekinjeno spremljamo položaj bolnikove glave in lokalizacijo tumorja s pomočjo računalniškega ali magnetnega resonančnega slikanja, zaradi katerega sevalni žarek pošilja izključno na maligno novotvorbo.

Ta metoda je neinvazivna, saj za njeno dokončanje niso potrebni nobeni rezi. Zaradi tega ni tveganja za nastanek intraoperativnih zapletov in stranskih učinkov, povezanih s tradicionalno sevalno terapijo.

Poleg tega je radiokirurgija popolnoma neboleča metoda, ki ne zahteva uporabe anestezije in pripravljalnih ukrepov, poleg tega pa ni obdobja okrevanja. Edina omejitev radiokirurgije je velikost neoplazme.

Pomembno je razumeti, da se učinek radioterapije pojavi v nasprotju z operacijo postopoma. Vendar je radiokirurgija pogosto edino alternativno zdravljenje neoperabilnih možganskih gliomov..

Zdravljenje glioma v bolnišnici Yusupov

Onkologi v bolnišnici Yusupov imajo ogromno izkušenj in učinkovitih metod zdravljenja raka. Za vsakega pacienta se pripravi individualni program zdravljenja, ki temelji na rezultatih temeljitega diagnostičnega pregleda. Onkološki center bolnišnice Yusupov je opremljen z inovativno opremo za kakovostno diagnostiko in zdravljenje gliomov in drugih možganskih tumorjev.

Predpis za posvetovanje z onkologom se opravi s klicem v bolnišnico Yusupov ali na spletu na spletnem mestu prek obrazca za povratne informacije. Koordinirajoči zdravnik bo odgovoril na vsa vaša vprašanja in vam povedal o stroških zdravstvenih storitev in pogojih hospitalizacije pacienta..

Glioma

Glioma - najpogostejši primarni možganski tumor, ki izvira iz celic nevroglije (pomožne celice živčnega tkiva).

Med vsemi možganskimi tumorji gliomi predstavljajo 60%. Najljubša lokalizacija je območje hihizma (presečitev očesnih živcev) in stene možganov. Bistveno manj pogosto se gliomi lokalizirajo v živčnih deblih. Izjemno redko je, da gliomi kalijo v meningih, kosteh lobanje.

Gliomi imajo fusiformno ali zaobljeno obliko, premera od 2-4 mm do 10 cm. Za njih je značilna počasna rast in pomanjkanje metastaz, hkrati pa so sposobni izrazite infiltrativne rasti, to je, da poženejo v okoliška tkiva. Pogosto z mikroskopom ni mogoče najti meje med zdravimi tkivi in ​​gliomom. Druga značilnost je razvoj degenerativnih procesov v okoliških tkivih. Posledica tega je neskladje med resnostjo nevroloških simptomov in velikostjo glioma.

Vzroki in dejavniki tveganja

Gliomi so posledica nenadzorovane rasti in delitve nezrelih celic, ki sestavljajo nevroglijo.

Dejavniki, ki povečujejo tveganje za gliom:

  1. Starost. Bolezen se pojavlja pri ljudeh katere koli starosti, vendar so zanjo najbolj dovzetni ljudje, starejši od 60 let..
  2. Sevanje. Obstajajo dokazi, da prejšnja radioterapija poveča tveganje za gliom.
  3. Genetska nagnjenost Verjetnost gliomov se pri ljudeh z mutacijami v genih PDXDC1, NOMO1, WDR1, DRD5 in TP53 znatno poveča..

Oblike bolezni

Tkivo nevroglije tvorijo tri vrste celic: ependimiociti, oligodendrogliociti in astrociti. Glede na celice, ki tvorijo tumor, obstajajo:

  • astrocitomi;
  • oligodendrogliomi;
  • ependimomi;
  • gliomi mešanega izvora.

Glede na stopnjo malignosti razlikujemo:

  1. Benigni tumor s počasno rastjo, brez znakov malignosti (pleomorfni ksantastrocitom, subependimalni velikanski celični astrocitom, juvenilni pilocitični astrocitom).
  2. Tako imenovani mejni, počasi rastoči tumor z enim od znakov malignosti, na primer videz celične atipije (difuzni astrocitom).
  3. Tumor z dvema znakoma malignosti, razen prisotnosti nekroze (anaplastični astrocitom).
  4. Tumor z vsaj tremi znaki malignosti, med katerimi je eden od žarišč nekroze (multiformni glioblastoma).

Z visoko stopnjo malignosti 50% bolnikov umre v prvem letu diagnoze, le 25% jih živi več kot dve leti.

Na lokaciji tumorja so:

  • supratentorial (nahaja se nad možganom);
  • subtentorial (ki se nahaja pod možganom).

Simptomi

Gliomi možganov imajo lahko zelo raznolike klinične manifestacije, ki jih določajo velikost in lokalizacija. Rast gliomov običajno vodi do pojava možganskih simptomov:

  • vztrajni glavoboli, ki jih ni mogoče zaustaviti z jemanjem nesteroidnih protivnetnih zdravil;
  • pogosti napadi slabosti, do bruhanja;
  • občutek težnosti v očeh;
  • konvulzivni napadi.

Cerebralni simptomi so najbolj izraziti pri kalitvi gliomov v možganskih ventriklih ali cerebrospinalni tekočini. V tem primeru je moten odtok cerebrospinalne tekočine, pojavi se povišanje intrakranialnega tlaka, razvije se hidrocefalus.

Gliomi poškodujejo eno ali drugo možgansko regijo, kar se kaže z naslednjimi žariščnimi simptomi (t.j., ki se razlikujejo glede na lokacijo tumorja):

  • okvara vida;
  • govorne motnje;
  • vestibularna ataksija (tresenja hoje, stalna omotica);
  • pareza in paraliza okončin;
  • motnje občutljivosti;
  • okvara spomina, koncentracija pozornosti;
  • motnje mišljenja;
  • vedenjske motnje.

Diagnostika

Začetna diagnoza glioma zahteva temeljit nevrološki pregled. Ker so simptomi različni, se bo morda treba posvetovati s povezanim specialistom (npr. Oftalmologom).

Za oceno prenosa živčnega impulza in stanja živčno-mišičnega sistema kot celote sta prikazana elektronevrografija in elektromiografija..

Naredi se cerebrospinalna tekočina, pridobljena med ledveno punkcijo, na prisotnost atipičnih celic. Lumbalna punkcija je potrebna tudi pri izvajanju ventrikulografije in pneumomielografije.

Med vsemi možganskimi tumorji gliomi predstavljajo 60%. Najljubša lokalizacija - območje kijazma (presečitev očesnih živcev) in sten možganskih ventriklov.

Uporabljajo se vizualizacijske metode:

  • računalniško ali magnetnoresonančno slikanje;
  • ultrazvočno skeniranje možganov (M-eho);
  • možganska kontrastna angiografija;
  • dnevno spremljanje EEG;
  • scintigrafija;
  • pozitronsko-emisijska tomografija.

Zdravljenje

Popolna kirurška odstranitev možganskega glioma je mogoča le, če je tumor absolutno benigen (malignost I stopnje). V vseh drugih primerih gliomi hitro prerastejo v okoliško tkivo, kar oteži nalogo. Uporaba MRI pregledov, intraoperativno kartiranje možganov, mikrokirurške tehnike med kirurškim posegom omogočajo čim bolj popolno resekcijo gliomov znotraj zdravih tkiv, kar znatno zmanjša tveganje za ponovitev bolezni.

Kontraindikacije za kirurško zdravljenje:

  • hudo splošno stanje bolnika;
  • neoperabilna lokalizacija glioma;
  • kalitev gliomov na obeh možganih;
  • prisotnost malignih tumorjev druge lokacije.

Gliomi so občutljivi na radioterapijo in kemoterapijo. Radio in kemoterapija se uporabljata kot neodvisne metode zdravljenja (v primeru neoperabilnega tumorja) in kot dodatek k operaciji - v predoperativnem obdobju, da se tumor zmanjša in po operaciji, da se zmanjša tveganje ponovitve bolezni.

Možni zapleti in posledice

Ko gliomi rastejo, stisnejo možganske strukture in povečajo intrakranialni tlak. Klinično se to kaže s pojavom in povečanjem nevroloških simptomov, kar je vztrajno.

Za gliome je značilna počasna rast in pomanjkanje metastaz, hkrati pa so sposobni izrazite infiltrativne rasti, to pomeni, da se vraščajo v okoliška tkiva.

Zapleti kirurškega zdravljenja - krvavitve v tumorski postelji.

Oddaljena posledica tradicionalne radioterapije je lahko motnja spomina različne resnosti.

Napoved

Prognoza je v večini primerov neugodna. Zaradi nezmožnosti popolnega odstranitve tumorja se bolezen hitro ponovi.

Z visoko stopnjo malignosti 50% bolnikov umre v prvem letu diagnoze, le 25% jih živi več kot dve leti.

Po kirurški odstranitvi gliomov prve stopnje malignosti, z minimalnimi pooperativnimi nevrološkimi zapleti, več kot pet let živi več kot 80% bolnikov.

Preprečevanje

Specifičnega preprečevanja razvoja glioma ni razvito.

Video z YouTube na temo članka:

Izobraževanje: leta 1991 diplomiral na Državnem medicinskem inštitutu v Taškentu z diplomo medicinske oskrbe. Večkrat so se udeležili izobraževanj.

Delovne izkušnje: anesteziolog-oživljalec mestnega porodniškega kompleksa, reanimator oddelka za hemodializo.

Informacije se zbirajo in zagotavljajo samo v informativne namene. Ob prvem znaku bolezni se posvetujte s svojim zdravnikom. Samozdravljenje je nevarno za zdravje.!

Po mnenju mnogih znanstvenikov so vitaminski kompleksi za ljudi praktično neuporabni.

Ljudje, ki so navajeni, da redno zajtrkujejo, so veliko manj verjetno, da bodo debeli..

Znanstveniki z univerze Oxford so izvedli vrsto raziskav, med katerimi so prišli do zaključka, da je vegetarijanstvo lahko škodljivo za človeške možgane, saj vodi do zmanjšanja njegove mase. Zato znanstveniki priporočajo, da se ribe in meso ne izključijo v celoti iz njihove prehrane..

Delo, ki ga človek ne mara, je veliko bolj škodljivo za njegovo psiho kot pomanjkanje dela na splošno.

Človeški želodec dobro dela s tujki in brez medicinskega posredovanja. Znano je, da želodčni sok raztaplja celo kovance..

Med delovanjem naši možgani porabijo količino energije, ki je enaka 10-vatni žarnici. Torej podoba žarnice nad glavo v času pojavljanja zanimive misli ni tako daleč od resnice.

Ameriški znanstveniki so izvedli poskuse na miših in ugotovili, da lubenicni sok preprečuje razvoj ateroskleroze krvnih žil. Ena skupina miši je pila navadno vodo, druga pa lubenin sok. Kot rezultat, so bila plovila druge skupine brez holesterola.

Številna zdravila so bila sprva na trgu kot droge. Na primer, heroin je bil sprva tržen kot zdravilo proti kašlju. In kokain so zdravniki priporočali kot anestezijo in kot sredstvo za povečanje vzdržljivosti..

Jetra so najtežji organ v našem telesu. Njena povprečna teža je 1,5 kg.

Prvi vibrator je bil izumljen v 19. stoletju. Delal je na parnem motorju in bil namenjen zdravljenju ženske histerije..

Znano zdravilo "Viagra" je bilo prvotno razvito za zdravljenje arterijske hipertenzije.

Glede na raziskavo WHO, vsakodnevni polurni pogovor po mobilnem telefonu poveča verjetnost za razvoj možganskega tumorja za 40%.

V prizadevanju, da izpeljejo pacienta, zdravniki pogosto gredo predaleč. Tako je na primer neki Charles Charles Jensen v obdobju od 1954 do 1994. preživel več kot 900 operacij odstranjevanja novotvorb.

Vsaka oseba nima samo edinstvenih prstnih odtisov, ampak tudi jezik.

Zobozdravniki so se pojavili relativno nedavno. Še v 19. stoletju je bila dolžnost navadnega frizerja izvleči obolele zobe.

Polioksidonij se nanaša na imunomodulatorna zdravila. Deluje na določene povezave imunskega sistema in s tem prispeva k večji stabilnosti.

Gliom možganov: kaj je to, vzroki, zdravljenje, prognoza

Mnoge zanima, kaj je to - gliom možganov - in kako točno se ta bolezen manifestira. Za to bolezen je značilen nastanek tumorskih procesov, lokaliziranih v lupinah možganov. Zagon za nastanek gliomov je patološka proliferacija dodatnih celic živčnega sistema.

Gliom se lahko pojavi tako pri otrocih kot pri odraslih. Pričakovana življenjska doba pacienta je v tem primeru v veliki meri odvisna od stopnje napredovanja neoplazme.

Vzroki glioma

Kaj je to - gliom možganov, iz katerih razlogov se pojavi in ​​kakšni so njegovi simptomi - je zelo pomembno vedeti, da bomo lahko pravočasno prepoznali potek bolezni in se posvetovali z zdravnikom. Po statističnih podatkih najdemo to patološko nenormalnost pri večini bolnikov s težnjo po patogeni rasti celic v možganih. Izzove razvoj te bolezni, glia, ki velja za enega najpomembnejših delov živčnega sistema..

Ker se gliomi nahajajo med zdravimi tkivi, lahko to znatno zaplete postopek zdravljenja. Poleg tega je bolezen v začetni fazi pogosto zamenjena z nevrološkimi patologijami, saj imajo podobne simptome.

Natančni vzroki za pojav takšnih malignih novotvorb še vedno niso povsem znani, vendar so mnogi zdravniki prepričani, da se primarni vir bolezni skriva na genetski ravni, ko je možganska struktura motena.

Razvrstitev bolezni

Gliom možganskega debla se nanaša na skupino tumorjev, ki so združeni po vrsti izvora. Njihova razvrstitev je odvisna od tega, katere celice so bile dovzetne za patološke učinke. Lahko se tvorijo iz astrocitov, ependyme in mnogih drugih celic. Najpogostejše vrste bolezni so:

  • difuzni gliom možganov;
  • ependimoma;
  • mešani tumorji;
  • oligodendrogliom;
  • nevromi
  • nevronalno-glialni tumorji.

Najverjetneje se pojavijo vaskularni tumorji, za to patologijo pa je značilno kalitev neoplazme v žilni sistem. Mešani tumorji so sestavljeni iz spremenjenih celic različnih vrst in se lahko tvorijo na katerem koli območju možganov.

Stopnja bolezni

Če vemo, kaj je to - gliom možganov, je treba razumeti tudi stopnjo poteka bolezni, da lahko določimo prognozo terapije. Po obstoječi klasifikaciji je mogoče razlikovati 4 stopinje poteka glioma. Za prvo stopnjo je značilno, da tumor raste zelo počasi in v osnovi je narava neoplazme benigna. S pravočasno diagnozo je prognoza precej ugodna in zdravniki imajo priložnost, da znatno podaljšajo življenje bolnika.

Druga stopnja pomeni, da se gliom poveča v velikosti in postane tudi maligen. Za tretjo stopnjo je značilno tvorjenje malignega tumorja z ustreznimi simptomi. Na četrti stopnji pride do intenzivne rasti tumorja. Pričakovana življenjska doba na zadnji stopnji je majhna.

Glavni simptomi

Simptomi glioma možganskega stebla so neposredno odvisni od tega, kje se nahaja maligna neoplazma, pa tudi od njegove velikosti. Zato lahko obstajajo različne vrste žariščnih in možganskih znakov patološkega procesa. Glavne simptome glioma lahko pripišemo stalnim glavobolom, ki jih spremljata slabost in bruhanje.

V nekaterih primerih, ko je potek glioma možganov pri otrocih vid vidno oslabljen, so gibanje in gibanje oslabljene. Poleg tega obstajajo spremembe v psihi in motnje otrokovega vedenja. Spomin in mišljenje se poslabšujeta. Ko maligni tumor narašča v velikosti, se lahko človekovo vedenje spremeni, postane zelo razdražljiv, agresiven in trpi tudi zaradi psihoemocionalnih motenj.

Simptomi glioma se lahko razlikujejo tudi glede na to, na katerem območju je neoplazma lokalizirana, saj je to lahko:

  • čelni del;
  • medula;
  • srednji možgan;
  • corpus callosum.

Če je patološka neoplazma lokalizirana v čelu, potem lahko dolgo časa človeka motijo ​​močne bolečine, ki se pojavijo po nenadnih premikih glave. Poleg tega lahko opazimo atrofijo vidnega živca in prizadetega dela obraza..

Če je prizadeta podolgata medule, bo glavni simptom duševne motnje, ki jih spremlja povečan pritisk. Ko se pojavi ta vrsta bolezni, oseba trpi zaradi hudega bruhanja, paralize glasilk, pa tudi motene motorične aktivnosti. Če je neoplazma maligna, potem lahko oseba doživi glasovne in vidne halucinacije.

Pri poškodbah srednjega mozga lahko opazimo poslabšanje motoričnih funkcij. S prehodom bolezni v zadnjo stopnjo pacient izgubi sposobnost krmarjenja v prostoru in samostojnega gibanja. Poleg tega opazimo pogoste omotice..

Če je prizadet kalium korpusa, ima bolnik določene težave pri koordinaciji gibov, zlasti pri uporabi dveh rok. Poleg tega lahko oseba trpi zaradi duševnih motenj..

Obstajajo lahko tudi drugi znaki poteka bolezni, zato je, če se slabo počutite, pomembno, da se za diagnozo posvetujete z zdravnikom..

Diagnostika

Kakšna tehnika zdravljenja se bo uporabljala, je v veliki meri odvisno od diagnoze bolezni, zato je pomembno vedeti, kaj je to - možganski gliom - in kako poteka v različnih fazah. Zdravljenje je izbrano na podlagi lokacije neoplazme, njegove hitrosti rasti, pa tudi stopnje bolezni. Pregled opravi le usposobljen nevrokirurg, ki mora izbrati način terapije. Diagnoza maligne novotvorbe se začne z vizualnim pregledom pacienta in standardnimi testi za prisotnost refleksov. Diagnoza se potrdi z izvedbo takšnih vrst študij, kot so:

MRI velja za najbolj informativno metodo za izvedbo študije o prisotnosti možganskih tumorjev. Takšna študija vam omogoča, da določite lokacijo neoplazme, pa tudi določite njegovo velikost. Računalniška tomografija omogoča določitev, kaj točno je izzvalo rast malignih celic. Pri izvedbi takšne študije se v mehka tkiva vnese določena snov, ki jo zdrave celice zavrnejo, prizadeta tkiva pa jo kopičijo. Spektroskopija vam omogoča, da določite potrebo po drugi operaciji.

Funkcija zdravljenja

Zdravljenje glioma možganov poteka z uporabo takšnih metod, kot so:

Najboljšo prognozo za uspešno okrevanje daje operacija, vendar le, če je neoplazma operabilna. Operacija se opravi le, če zdravnik lahko odstrani tumor brez škode okoliških zdravih tkiv. Če je tumor lokaliziran na nedostopnem mestu ali je globoko vpet v možgansko tkivo, potem zdravljenje izvajamo s pomočjo sevalne terapije in kemoterapije.

Delovanje

Najučinkovitejša metoda zdravljenja glioma možganskega stebla pri otrocih in odraslih je operacija. Terapija z zdravili med potekom takšnih bolezni ne prinese želenega rezultata. Ker se operacija izvaja na možganih in vključuje odpiranje lobanj, velja za eno najbolj zapletenih in zahteva visoko strokovnost zdravnika. Celo manjša napaka zdravnika lahko privede do oslabljenih vitalnih funkcij, ohromelosti ali celo smrti bolnika.

Radioterapija in kemoterapija

Pričakovana življenjska doba možganov z gliomom je v veliki meri odvisna od tega, kako uspešno je bilo zdravljenje. Za zdravljenje malignih novotvorb se uporabljajo tehnike, kot sta kemoterapija in radioterapija. Podobne metode se uporabljajo precej široko, kot glavna metoda zdravljenja in po operaciji. Pomagajo zavirati rast tumorjev..

  • tumor je lokaliziran na obeh polobli možganov;
  • obstaja več vrst raka;
  • bolnik je nestabilen;
  • glioma se nahaja na neoperabilnem mestu.

Sodobna radioterapija pomeni uporabo linearnega pospeševalnika, ki žarke usmeri v maligno novotvorbo z različnih strani. Celoten postopek zdravljenja z radioterapijo spremljamo z uporabo računalniških programov. Tako je dosežena največja možna učinkovitost terapije. Računalniški programi pomagajo uravnavati obliko in intenzivnost vsakega sevalnega žarka.

Kemoterapija se izvaja s pomočjo zdravil nove generacije, ki pomagajo zavirati rast tumorjev. Zdravljenje glioma možganskega stebla pri otrocih poteka z uporabo metod sevalne terapije. Vendar je operacija priporočljiva, če je mogoče, saj po obsevanju obstaja tveganje za ponovitev bolezni s poznejšim povečanjem simptomov. Radioterapija ne more popolnoma odstraniti neoplazme, ampak je usmerjena izključno v zadrževanje njene nadaljnje rasti..

Zapleti in napoved

Prognoza življenja z gliomom možganov po kompleksnem zdravljenju je precej dobra, saj se je mogoče popolnoma znebiti tumorja ali zavirati njegovo rast. Prej se začne zdravljenje, večja je verjetnost, da bodo bolniki podaljšali življenje.

Ko pacient opravi tečaj radioterapije, mora razumeti, da bo imel močno utrujenost, izgubo apetita in slabost. Poleg tega lasje začnejo zelo močno izpadati ali pa se na določenih predelih kože pojavijo rdečice.

Pričakovana življenjska doba ljudi z gliomom

Z možganskim gliomom sta trajanje in kakovost življenja povezana s hitrostjo rasti in napredovanjem maligne novotvorbe, značilnostmi samega bolnika, pa tudi z uporabljenimi metodami zdravljenja. Obstajajo 4 stopnje poteka bolezni, od katerih vsaka vpliva na življenjsko dobo pacienta.

Če je bila bolezen odkrita na 1. stopnji, ob ustreznem zdravljenju je pacientova življenjska doba lahko do 10 let. Na 4. stopnji življenjska doba ne presega 1 leta.

Vredno je zapomniti, da prej ko se je začelo zdravljenje, večje so možnosti za podaljšanje pacientovega življenja. Z gliomom možganov je napoved lahko optimistična le, če je pravočasno celovito zdravljenje.

Gliom možganov - kaj je to

Glioma je primarni tumor, ki se razvije iz glialnih celic živčnega sistema. Nastane v možganih ali hrbtenjači (gliomi stopala ali roke ne morejo biti).

Glialna vrstica v možganih je struktura živčnega sistema, zahvaljujoč temu, da deluje v celoti. Toda v primeru napak lahko nastanejo tumorji.

Naslednje vrste gliomov so: astrocitomi, ependimomi, oligodendrogliomi, glioblastomi. Lokalizirani so v različnih delih možganov. Zanje je značilna infiltrativna rast, ki ne omogoča vzpostavitve jasnih meja med prizadetimi in zdravimi tkivi..

Tumor je lahko:

  • benigna - raste počasi, oziroma počasi uničuje možgansko tkivo;
  • maligni - hitro in agresivno se razvija.

Intracerebralna masa je videti kot vozel z mehkimi mejami, roza ali sivkaste barve, zaobljene oblike s premerom 2 mm ali več. Pri nekaterih ljudeh tumor doseže velikost velikega jabolka.

Bolezen je diagnosticirana pri ljudeh različnih starosti, vendar so k njej bolj nagnjeni otroci in mladi. Popolnoma ozdraviti glioma je nemogoče, zato je prognoza slaba. Infiltrativna rast pogosto ne odstrani tumorja. Kot rezultat, se kmalu ponovijo.

Oglejte si fotografijo, kaj je to, gliom in kako je videti.

Razvrstitev bolezni

Glialni možganski tumor je lahko naslednjih vrst:

  1. Astrocitni gliom je najpogostejša vrsta (več kot 50%), lokaliziran v beli snovi. Astrocitome delimo na fibrilarne, anaplastične, pilocitne, subependimalne orjaške celice, glioblastome, tumor štirikotne plošče, pleomorfne ksantoastrocitome.
  2. Ependymoma - nahaja se v ventrikularnem sistemu možganov, diagnosticiran v 5-8% primerov.
  3. Oligodendrogliom - vrsta glioma, ki se razvije iz oligodendrocitov, se pojavi v 8–10% primerov.
  4. Mešani tumorji - združujejo anaplastični oligoastrocitom in oligoastrocitom.
  5. Tvorbe žilnega pleksusa so zelo redke, le 1-2% primerov.
  6. Nevronski tumorji so izjemno redki (0,5%).
  7. Nevromi (8-9%).
  8. Gliomatoza možganov.
  9. Nevroepitelne formacije neznanega izvora.


Na mestu lokalizacije bolezen razdelimo v 2 skupini:

  1. Supratentorial - gliom leve poloble ali desne, kjer ni odliva venske krvi in ​​cerebrospinalne tekočine. Zaradi tega se najprej pojavijo žariščni simptomi, ki se stopnjujejo s povečanjem izobrazbe.
  2. Subtentorial - nahaja se v zadnjični lobanjski fosi, parieto-okcipitalni coni. Tumor hitro stisne poti odtoka cerebrospinalne tekočine, zato se simptomi pojavijo zgodaj.

Difuzni gliom možganskega stebla in mostu

Tvorba je lokalizirana na stičišču možganov in hrbtenjače. V tem delu so koncentrirani živčni centri, ki nadzorujejo dihanje, gibanje, bitje srca in druge vitalne funkcije.

Poraz tega mesta povzroča motnje v vestibularnem aparatu, slušne in govorne disfunkcije, težave pri prehranjevanju skozi usta, zaspanost, močne glavobole in številne druge simptome.
Glioma v možganskem steblu se diagnosticira predvsem pri otrocih, starih 3-10 let. Simptomi se lahko počasi ali hitro povečujejo - v tednih in celo dneh.

S hitro rastjo izobraževanja je preživetje slabo. Pri odraslih je difuzni gliom mostu redek.

Gliom optičnega živca

Razvijajo se njihove glialne celice, ki obdajajo optični živec. Najpogosteje napreduje postopoma, v zgodnjih fazah ni znakov bolezni. Privede do okvare vida, eksoftalmosov (atrofija živcev in izboklina očesnega zrnca).

Tvorba se lahko lokalizira v katerem koli delu vidnega živca. Če se nahaja znotraj orbite, se oftalmologi lotijo ​​zdravljenja. Če lokalizacija pade na mesto, kjer živec prehaja v lobanjo (optični tuberkel), so pri zdravljenju vključeni nevrokirurgi.

Pojavi se predvsem pri otrocih. Zanj je značilen benigni potek, vendar ko ga odkrijemo v zapostavljenem stanju, bolniki pogosto ostanejo slepi.

Gliom nizke stopnje

To je tumor, odkrit v 1. ali 2. stopnji. Počasna rast je značilna. Od pojava do pojava prvih znakov mineva nekaj let.

Izobraževanje najpogosteje najdemo na možganskih poloblah, ki vplivajo na možgan. Pojavi se predvsem pri otrocih in mladih, mlajših od 20 let.

Corpus callosum glioma

Najpogosteje telo corpus callosum prizadene glioblastom, najbolj maligni tumor, sestavljen iz zvezdnih glialnih celic (astrocitov). Lahko se množijo.
Glioma levega čelnega režnja z kalitvijo v kalium korpusa lahko prizadene tako otroka kot odraslega. Diagnosticira se predvsem pri moških, starih 40-60 let.

Stopnja malignosti se določi na podlagi diferenciacije celic. Če ima možganski tumor možganskega tkiva nizko diferenciacijo, to kaže na visoko mero njegove malignosti.

Chiasm tumor

Nahaja se v delu možganov, kjer se nahaja vidno presečišče. Povzroča kratkovidnost, izgubo določenih vidnih polj, nevroendokrine motnje in znake okluzalnega hidrocefalusa..

Večinoma je chiasma glioma astrocitom. Pojavi se pri otrocih ali ljudeh, starejših od 20 let. V 33% primerov se razvije pri bolnikih z Reklinhausenovo nevrofibromatozo.

Razlogi za pojav

Vzroki patologije so raznoliki. Lahko jih razdelimo v 4 kategorije:

  • virusi in onkogeni. Virusni genom se integrira v zdrave celice in lahko vsebuje onkornaviruse. Sem spadajo herpes, hepatitis, Epstein-Barr itd. Po porazu zdravih celic z virusom se spremenijo v maligne. Začnejo se množiti, tvorijo tumor;
  • fizikalni in kemični dejavniki. Sem spadajo delovanje rakotvornih snovi, ki prodrejo v genom celic in povzročijo neravnovesje hormonov, predvsem estrogenov;
  • tkivne in celične spremembe na embrionalni ravni, pa tudi patološke motnje, ki se razvijejo kot posledica izpostavljenosti nekaterim provocirajočim dejavnikom;
  • mutacija, ki povzroči transformacijo genoma in vodi do nastanka rakavih celic.

Simptomi in znaki

Manifestacije gliomov, pa tudi druge možganske tvorbe, so odvisne od tega, kje se nahajajo, pa tudi od velikosti. Vsi simptomi so razdeljeni na žariščne in možganske. Pogosti simptomi:

  • vztrajni in vztrajni glavoboli, ki jih spremljata slabost in bruhanje, kar ne povzroča olajšanja;
  • krči
  • okvara govora;
  • pareza in paraliza nog in rok, pa tudi katerega koli dela telesa ali obraza;
  • mišična oslabelost;
  • oslabljen spomin in mišljenje.

Z lokalizacijo v temporalnem reženju so pogoste motnje v obtoku cerebrospinalne tekočine, kar se kaže z intrakranialno hipertenzijo in hidrocefalusom.

Tumorji medialne in bazalne regije čelnega režnja se kažejo z agresijo, depresijo, živčnim vznemirjenjem, nezmožnostjo kritične ocene lastnega vedenja in padcem inteligence.

Možne grožnje za zdravje ljudi

Neoplazme hrbtenjače in možganov so najbolj nevarne, saj je veliko vrst zdravljenja zaradi svojih značilnosti in lokalizacije kontraindicirano..

Ne glede na lokacijo gliomi spadajo v skupino neozdravljivih patologij. Med vsemi bolniki jih preživi le četrtina. Najprej so to bolniki, pri katerih je bila bolezen odkrita v zgodnji fazi, lokacija tumorja pa omogoča operativni poseg.

Če bolezen odkrijemo v poznih fazah in ima visoko stopnjo malignosti, bolnik umre v 1-2 letih.

Diagnoza

Pregled pacienta pomaga določiti stopnjo, lokacijo, vrsto tumorja in na podlagi tega bo predpisal ustrezno zdravljenje.

Poleg zbiranja anamneze in proučevanja klinične slike patologije se za določitev bolezni izvajajo naslednje instrumentalne vrste diagnostike:

  • MRI (slikanje z magnetno resonanco) je ena najbolj informativnih vrst raziskav. Razkriva lokalizacijo in natančno velikost že v zgodnjih fazah, saj zdravnikom nudi MRI sliko v treh dimenzijah. Metoda med nosečnostjo ni kontraindicirana, za razliko od drugih vrst diagnostike;
  • CT (računalniška tomografija) - uporablja se za označevanje narave izobraževanja. Izvaja se z uporabo kontrastnega sredstva, saj lahko tumor kopiči markerje v svojih tkivih;
  • spektroskopija - pomaga ugotoviti potrebo po drugi operaciji. Metoda je na voljo v večini medicinskih centrov v Rusiji, Izraelu, Nemčiji;
  • PET (pozitronska emisijska tomografija) - zagotavlja natančne podatke o stopnji malignosti postopka.

Vse te metode so pomožne, biopsija pa je zlati standard pri postavitvi zanesljive diagnoze - mikroskopskega pregleda tumorskega tkiva, ki se vzame med operacijo ali med stereotaktično biopsijo.

Stadiji razvoja glioma

Taktika in napoved zdravljenja sta v veliki meri odvisna od tega, v kateri fazi je bolezen odkrita. Po klasifikaciji WHO je gliom razdeljen na štiri stopnje malignosti:

  1. 1. stopnja. Prognoza življenjske dobe je najugodnejša, saj gre za benigni gliom, ki počasi napreduje. Je rak ali ne? Še ne, saj je tečaj na tej stopnji dober.
  2. 2 etapa. Tumor se počasi, a nenehno povečuje, opažajo se primarni znaki maligne transformacije. Povečajo se nevrološki in drugi simptomi, kar se kaže v poslabšanju bolnikovega stanja.
  3. 3. stopnja - anaplastični gliom. Bolezen ima simptome malignega tumorja, prognoza je slaba - 2-5 let. Na drugih delih telesa ni metastaz, včasih pa se tumor širi na različne dele polobli.
  4. 4. stopnja - najdemo volumetrično agresivno tvorbo s težnjo po hitri rasti, žariščih nekroze v tkivih in sekundarnih oblikah raka. Tumor je neoperabilen. Pričakovana življenjska doba otrok in odraslih je redko več kot leto dni..

Zdravljenje možganskega glioma

Glialni tumor se tradicionalno zdravi: operacija, kemoterapija in radioterapija.
Popolna odstranitev glioma možganov je možna le s stopnjo 1 - benignim procesom, nato pa ne vedno. Težavnost kirurga je v sposobnosti formacije, da zraste v okoliško tkivo.
Razvoj in izvajanje najnovejših nevrokirurških metod, kot so mikrokirurgija, intraoperativno kartiranje itd., So stanje nekoliko izboljšali, danes pa je večino gliomov mogoče le delno odstraniti..

Osnove terapije so predstavljene v tabeli:

StopnjaMetode zdravljenja
NajprejOdstranjevanje tumorjev, kemoterapija in / ali radioterapija, če je potrebno
DrugičDelna resekcija raka, tečaji kemoterapije, radioterapije
TretjičDelna odstranitev, če je mogoče, tečaji kemoterapije, radioterapije
ČetrtičKemoterapija, radioterapija.

Kontraindikacija za operativni poseg je:

  • slabo zdravje bolnika;
  • prisotnost drugih oblik raka;
  • zapletena lokalizacija izobraževanja ali njegova razporeditev na obe polobli.

Kemoterapija in radioterapija se uporabljata pred in pooperativno ter v primeru neoperabilnega glioma.


Skupaj s tradicionalno taktiko se v sodobnih ambulantah široko uporablja stereotaktična radiokirurgija, ki omogoča, da prizadene območje, minimalno prizadene sosednja tkiva. V najtežjih primerih je predpisana sevalna terapija..
Kljub temu niti najnovejše metode, niti sevanje in kemoterapija ne morejo nadomestiti operacije, saj notranjost glioma slabo vpliva na sevanje in kemoterapijo.

Folk pravna sredstva

Niso sposobni premagati tumorja, vendar prinašajo začasno olajšanje in so priložnost za podaljšanje življenja. Uporabljajo jih lahko otrok in odrasla oseba. Morate pa razumeti, da alternativne metode niso nadomestilo za profesionalno medicinsko oskrbo..

  • decokcije in tinkture zelišč - ježka, šentjanževka, različne protitumorske pristojbine. Zelišča dobro vplivajo na prekrvavitev, normalizirajo presnovne procese in aktivirajo nekatere možganske funkcije;
  • zelena kava - naravni radikali, ki jih vsebuje, odstranjujejo radikale in uničujejo rakave celice. Kava pomaga zmanjšati benigni tumor, je dober profilaktik;
  • biološko aktivni aditivi (BAA) - čeprav njihove koristi niso dokazane, mnogi trdijo, da je. Znanstveniki se strinjajo, da je izboljšanje posledica učinka placeba.

Operacija tumorja

Edina metoda, s katero lahko dosežete trajno izboljšanje. Kirurški poseg zaradi glioma mora opraviti izkušen kirurg, saj najmanjša napaka lahko privede do okvarjenih telesnih funkcij, ohromelosti in celo smrti..

Danes se uporabljajo naslednje kirurške metode:

  • endoskopija je minimalno invazivna operacija, ko se v ozko odprtino vstopijo v lobanjsko votlino video kamera in kirurški instrumenti. Celoten postopek je prikazan na zaslonu monitorja. Danes se metoda uporablja v več kot 50% primerov;
  • radiokirurgija - metoda je učinkovita v začetnih fazah raka ali kot preventivna metoda po endoskopiji.

Posledice operacije so odvisne od stopnje poškodbe možganskega tkiva in obsega odstranjenega območja tumorja. V večini primerov se bo možganski gliom ponovno oblikoval po nekaj mesecih ali letih..

Zdravniki veliko upamo na makropriprave genskega inženiringa, ki omogočajo znatno izboljšanje pacienta in bodo morda postale alternativa tradicionalnim vrstam terapije..

Pravilna prehrana

Z gliomom in drugimi vrstami raka je treba iz prehrane izključiti vse jedi, ki prispevajo k povečanju rakotvornosti v krvi in ​​poslabšajo pretok krvi. Prekajena in mastna hrana sta tabu.

Glavna osnova za zdravstveno prehrano so zelenjava, sadje, morski sadeži.

Pomembno je tudi opustiti slabe navade:

  • prenajedanje;
  • kajenje;
  • zloraba alkohola.

Dolgoživost s tumorjem

Če je za neoplazmo značilna visoka stopnja malignosti, potem večina bolnikov umre v enem letu. Druga četrtina živi približno 2 leti. Prognoza življenja pri otrocih je nekoliko boljša, saj je mlado telo sposobno učinkoviteje reševati bolezen.

Ugoden izid je viden, ko se tumor odkrije v 1. fazi. V tem primeru je možna njegova popolna odstranitev in minimalni pooperativni zapleti..

Koliko pacientov živi s popolno odstranitvijo izobraževanja? Več kot 80% operiranih bolnikov - več kot 5 let.

Napoved in preprečevanje

V nevarnosti za razvoj glioma so ljudje, katerih telo je že dolgo izpostavljeno strupenim snovem, na primer fenol, polivinilklorid. V nevarnost so tudi ljudje:

  • preživele hude poškodbe glave;
  • preživeli virusne bolezni;
  • imajo druge vrste raka;
  • sorodniki, pri katerih so ugotovili gliom (dedna nagnjenost).

Po statističnih podatkih so ogroženi tudi moški, starejši od 40 let..

Če želite preprečiti razvoj bolezni, morate skrbeti za svoje zdravje:

  • upoštevajte pravilno prehrano, ne prenajedajte, saj debelost (lipomatoza) poveča verjetnost razvoja možganskih tumorjev in lipomov - tvorb, ki nastanejo iz maščobnega tkiva;
  • držijo spanja in počitka;
  • redno pregledovati.


Ni skrivnost, da ljudje dlje živijo v Nemčiji. To ni nenazadnje tudi zaradi dejstva, da dobro skrbijo za zdravje in se nenehno diagnosticirajo. Zahvaljujoč rednemu pregledu se maligne patologije odkrijejo v začetnih fazah, ko je prognoza ugodna..

Ocene

Natalija Vetrova:

Moj oče je pred dvema letoma ugotovil peritonealni mezoteliom in poleg tega tudi gangliogliom možganov. Izkazalo se je, da so zdravniki operirani, rekli so, da sedi in čaka, da umre.

Dolgo sem iskal, kje bi nam lahko pomagali. Našel sem. Odpeljali so nas v nemško kliniko, opravili 2 operaciji in takoj odstranili 2 tumorja. Hvala zdravnikom, nobene besede.

Po operaciji je minilo dolgo obdobje. Naredili smo sevanje, zdaj se podvržemo kemoterapiji. Napovedi so bile razočarajoče, vendar živimo. In veselite se! Oče se počuti dobro.

Olga Sazonova:

Mami so diagnosticirali ICD razreda 10, maligni gliom 3. stopnje. Imeli so operacijo in bila je uspešna. Mamica ni obupala, še naprej je vodila aktiven življenjski slog.

Ostal radioterapijo, kemoterapijo. Toda glioblastom je takšna okužba, da se je je težko znebiti. Šest mesecev pozneje so ponovno opravili operacijo..

Zdaj se desna noga skoraj ne premika, čopič pa stalno visi. Telovadimo, razvijamo prste, v kratkem času se je gibljivost izboljšala.

Glavna stvar je, da ne obupate. Čeprav si še nismo uspeli okrevati, iščemo ljudi, ki bi nam lahko pomagali. Poskušam se držati in ne jokati z mamo.