Emfizem - kaj je to: simptomi in zdravljenje

Statistični podatki WHO kažejo, da 4% populacije trpi zaradi emfizema (emfizema) pljuč. Praviloma bolezen prizadene moške srednje in starejše starosti. Razlikujemo kronično, akutno obliko, lokalno (vikar) ali difuzno. Bolezen moti pljučno prezračevanje, krvni obtok, kar vodi v invalidnost in zmanjšanje udobja življenja.

Kaj je emfizem

Ta bolezen poveča količino zraka v alveolarnem tkivu pljuč več kot normalno. Presežek plina, ki se nabira v telesu, lahko povzroči številne zaplete, na primer poškodbe tkiv bronhijev. Bolezen emfizema izzove presežek plinov, ki niso posledica dodatka kisika, temveč zamude, kopičenja ogljikovega dioksida in drugih nečistoč. To vodi v kršitev normalne oskrbe s krvjo v pljučnem tkivu, do njihovega uničenja. Zniža se pritisk znotraj organa, pride do stiskanja najbližjih organov, arterij.

Ta patologija je razdeljena na več vrst in oblik. Vsak od njih ima posebne simptome, ki jih je mogoče zaznati med diagnozo in anamnezo. Emfizem je lahko v akutnem, kroničnem stanju (slednji je pri otrocih izredno redek). Poleg tega ima vsaka oblika neugodno prognozo brez ustrezne terapije. Vrste emfizema:

• paraseptalni;
• difuzno;
• panlobularno;
• bulozno.

Kaj je nevaren pljučni emfizem

Bolezen vodi do nepopravljivih sprememb v strukturi tkiv organa, kar se kaže v obliki pljučne insuficience. To je ena od točk, zakaj je pljučni emfizem nevaren. Pljučna hipertenzija vodi k znatnemu povečanju obremenitve na desnih delih miokarda. Zaradi tega nekateri bolniki razvijejo srčno popuščanje desnega prekata, edem spodnjih okončin, miokardno distrofijo, ascites, hepatomegalijo.

Pravočasno odkrivanje bolezni neposredno vpliva na nadaljnjo prognozo. Če ignoriramo težavo, terapevtski ukrepi vodijo do napredovanja patologije, invalidnosti pacienta in nadaljnje invalidnosti. Poleg same bolezni so zapleti pljučnega emfizema resna grožnja za zdravje ljudi..

Življenjska napoved

Emfizematoznih pljuč ni mogoče popolnoma ozdraviti. Tudi pri zdravljenju je nenehno napredovanje patologije. Pravočasen sprejem v bolnišnico, skladnost z vsemi zdravniškimi priporočili, ukrepi zdravljenja pomagajo upočasniti bolezen, izboljšati življenjski standard, odložiti invalidnost in zmanjšati umrljivost. Prognoza življenja z emfizemom zaradi napake pri rojstvu je na splošno slaba.

Emfizem - simptomi

Manifestacije bolezni so odvisne od vrste in oblike patologije, obstajajo pa tudi osnovni znaki emfizema, ki so vedno enaki. Pogosti simptomi vključujejo:

• cianoza;
• tahysistole;
• ekspiratorna dispneja (poslabšanje vnetja organa, bronhitis, pogosto se pojavi s povečano telesno aktivnostjo);
• kašelj (moteč suh kašelj s sekundarno vrsto patologije, slab izpljun);
• skrajšana velikost vratu;
• protruzija nadlavikularnih področij;
• povečanje dihalne odpovedi;
• izguba teže;
• spremembe v prsnem košu patološke narave, širitev medrebrnega prostora;
• membrana stoji;
• prekomerna utrujenost;
• zaradi razširitve prsnega koša primanjkuje njegove motorične mobilnosti (prsni koš v prsih);
• vratne vene nabreknejo med kašljem;
• rdeča polt, pojavi se kapilarni vzorec.

Bulozni emfizem

Večina strokovnjakov se strinja, da je bulozna bolezen manifestacija dednih / genetskih nepravilnosti. Patogeneza in etiologija te oblike bolezni nista popolnoma razjasnjeni. Za patologijo je značilno, da se bule pojavljajo v pljučih (vezikli različnih velikosti), pogosteje so lokalizirani v mejnih delih organa. Mehurčki so lahko večkratni ali enojni, lokalni ali običajni. Premer bule se giblje od 1 do 10 centimetrov. S to obliko bolezni se dihalna odpoved razvije na prvi stopnji.

Paraseptal

S to patologijo se pljučni alveoli tako razširijo, da pride do uničenja interalveolarne sepse. Paraseptalni emfizem vodi do okvarjenega delovanja pljučnega tkiva, vendar je nevarnost smrti izjemno majhna. Telo proizvede manj kisika kot v zdravem stanju, vendar pomanjkanje ni tako kritično, da bi vodilo v smrt..

Vikar

Za to obliko bolezni je značilna hipertrofija, širitev oddelkov pljuč, ki so preživeli po operaciji, in povečana oskrba s krvjo. Vatirozni emfizem je del pravega emfizema. Organ ne izgubi elastičnosti, prilagodljive reakcije postanejo vzrok funkcionalne spremembe. Zračni volumen preostalega pljuč se poveča, bronhiole se razširijo, to ne omogoča manifestacije značilnega izdiha pljuč.

Difuzno

Patologija je lahko sekundarna ali primarna. Zadnji difuzni pljučni emfizem je sprejet kot neodvisna nozološka enota, kar pomeni različne različice patologije. Bolezen spada v idiopatski tip, ker razlogi še niso dokončno razjasnjeni. Obstaja le povezava med obstruktivnimi boleznimi bronhijev, kar vodi v nadaljnji razvoj emfizema. Sekundarna vrsta patologije pogosto postane zaplet po kronični bronhialni obstrukciji, bronhitisu, pnevmosklerozi.

Diagnostika

Glavni simptomi patologije vključujejo kratko sapo, ki se pojavi po vadbi. Razvoj bolezni kaže na zmanjšanje difuzijskih sposobnosti pljuč, do česar pride zaradi zmanjšanja dihalne površine organa. To se razvije ob ozadju znatnega povečanja prezračevanja. Za diagnozo se uporabljajo naslednje metode pregleda:

1. Na radiografiji (rentgenu) opazen emfizem. Slika pomaga prepoznati možne patologije, glej celotno sliko organa. Opazno bo zoženje srčne sence, raztegnilo se bo, izrazito povečanje zračnosti pljučnega trakta.
2. Pregled računalniške tomografije (CT). Študija pomaga videti hiperair, bullae, povečano gostoto stene bronhijev. CT pregled omogoča priložnost za odkrivanje bolezni v zgodnji fazi..
3. Zunanji manifestacije in simptomi. Pojav kratke sape v mladosti lahko kaže na dedno obliko bolezni. To je resen razlog za stik s specialistom in izvedbo ankete..

Emfizem - zdravljenje

Sodobna medicina ponuja več učinkovitih področij terapije, ki pomagajo upočasniti proces napredovanja. Zdravljenje emfizema poteka na naslednjih področjih:

1. Izvajanje dihalnih vaj. Usmerjeni so v izboljšanje izmenjave plinov v pljučih. Minimalni potek zdravljenja je 3 tedne.
2. V celoti bi morali prenehati kaditi, to je najpomembnejši dejavnik, če želite učinkovito zdraviti patologijo. Po tem mnogi bolniki sčasoma izgubijo sapo, kašelj, dihanje je lažje in splošno zdravje se izboljšuje..
3. Antibakterijska zdravila so običajno antiholinergiki. Odmerjanje zdravila predpiše zdravnik posebej. Na ta indikator vplivajo dodatni simptomi, ki spremljajo bolezen. Splošni terapevtski učinek se poveča z izkašljevalnimi zdravili.
4. Vdihavanje To je učinkovit način zdravljenja te bolezni, skupaj z zdravljenjem z zdravili daje dobre rezultate. Minimalno trajanje zdravljenja je 20 dni.
5. Kirurški poseg. Izvaja se le v najtežjih primerih, opravi se obdukcija prsnega koša ali s pomočjo endoskopije. Pravočasen kirurški poseg pomaga preprečiti zaplete, na primer pnevmotoraks.

Folk pravna sredstva

Učinkovita terapija bo le s celostnim pristopom k zdravljenju. Doma zdravite samo tinkture, bolezen ne bo delovala. Zdravljenje emfizema z ljudskimi zdravili se lahko izvede z uporabo naslednjih receptov:

1. Zbirka zdravil 2. Potrebovali boste koren drevesa, brezove liste, brinove plodove. Sestavine zmešajte v razmerju 1: 2: 1. V četrt litra vrele vode morate vztrajati žlico te zbirke. Nato filtrirajte tekočino skozi gazo in po 30 minutah vzemite 15 ml po obroku.
2. Za inhalacijo ali v obliki tinkture se uporablja rožmarin. Pri zadnji različici morate vztrajati približno 1 uro. zdrobljene, posušene rastline v pol litrskem kozarcu z vrelo vodo. Dvakrat na dan morate piti 15 ml.
3. Zbirka številka 3. Za to boste potrebovali korenine licorice, marshmallow, žajbelj, janež, borove brsti. V enakih razmerjih zmešajte vse zdrobljene sestavine. Žlico zbirke skuhajte v kozarcu vrele vode. Po 1-2 urah bo tinktura pripravljena, ki jo je treba vliti v termos. Za en dan morate drogo piti 3-krat v 6 ml pred obroki.

Dihalne vaje

To je ena od vrst preprečevanja in faze zdravljenja bolezni. Dihalna gimnastika z emfizemom izboljša izmenjavo plinov, še posebej uspešno se uporablja v začetnih fazah patologije. Terapija se izvaja v zdravstveni ustanovi, bistvo metode je, da bolnik najprej vdihne zrak z nizko količino kisika 5 minut, nato enako količino z normalno vsebnostjo. Seja je sestavljena iz 6 takih ciklov, tečaj je običajno 20 dni za 1 sejo na dan.

Emfizem

Pljučni emfizem je nespecifična pljučna patologija, ki jo spremlja destruktivna ekspanzija alveolov in spremembe samih alveolarnih sten.

Sprva je bilo ob ozadju tako pogostih bolezni, kot so huda pljučnica, onkologija in dihalna tuberkuloza, emfizem obravnavan kot sočasna bolezen. Sama po sebi je bila redka.

Vendar pa v zadnjih letih odstotek odkrivanja emfizema kot neodvisne bolezni stalno narašča. Poleg tega bolezen pogosto vodi v dihalno odpoved, invalidnost in zgodnjo invalidnost, zato je nujnost težav z diagnozo, zdravljenjem in preprečevanjem emfizema danes precej akutna. Še posebej pogosto se bolezen pojavi pri starejših.

Vzroki

Vzroki za to patologijo so razdeljeni v dve skupini.

1) Zvišan tlak v pljučih:

1. Nevarnosti pri delu. Stroški poklica glasbenikov pihal, steklenih pihal so povečali zračni tlak v pljučih. Dolgotrajna izpostavljenost tem škodljivim učinkom vodi do motenj krvnega obtoka v stenah bronhijev. Zaradi šibkosti gladkih mišic del zraka ostane v bronhijih, pri vdihavanju se mu doda naslednji del. To vodi v votline..
2. Kronični obstruktivni bronhitis. S to patologijo je popuščanje bronhiole oslabljeno. Izdihujoči zrak ne pusti popolnoma pljuč. Zaradi tega se tako alveoli kot majhni bronhi raztegnejo, sčasoma se v pljučnih tkivih pojavijo votline..
3. Obstrukcija lumena bronhijev s tujki. Povzroča akutno obliko emfizema, saj zrak ne more uiti iz tega segmenta pljuč.

2) Kršitev elastičnosti in trdnosti pljučnega tkiva:

1. Neuravnoteženost hormonskega ravnovesja. Gladke mišice bronhiole izgubijo sposobnost krčenja zaradi neravnovesja med estrogeni in androgeni. Posledica tega je raztezanje bronhiolov in nastanek praznin v pljučnem parenhimu.
2. Vdihavanje onesnaženega zraka s primesmi tobačnega dima, premogovega prahu, smoga, toksinov. Najbolj nevarne nečistoče so žveplovi in ​​dušikovi oksidi - stranski produkti za predelavo goriva v avtomobilih in emisije termoelektrarn. Mikro delci teh spojin se odlagajo na stene bronhiolov. Vplivajo na žile pljuč, ki hranijo alveole, poškodujejo ciliarni epitelij in aktivirajo alveolarne makrofage. Poleg tega se poveča raven nevtrofilcev in proteolitičnih encimov, kar vodi v uničenje sten alveolov.
3. Prirojene strukturne značilnosti pljučnega tkiva. Tlak v alveolih narašča zaradi popuščanja bronhiolov zaradi napak pri rojstvu.
4. Prirojena insuficienca antitripsina alfa-1. Ta patologija vodi do dejstva, da proteolitični encimi pridobijo nenavadne funkcije zanje, namesto da bi uničili bakterije, uničijo stene alveolov. Običajno naj bi antitripsin alfa-1 nevtraliziral te manifestacije takoj, ko se pojavijo..
5. Spremembe, povezane s starostjo. Krvni obtok starejše osebe se spremeni na slabše, poveča se občutljivost na strupe iz zraka. Pri starejših ljudeh se pljučno tkivo po pljučnici počasneje obnavlja..
6. Okužbe dihal. Ko se pojavi pljučnica ali bronhitis, imunost spodbudi aktivnost zaščitnih celic: makrofagov in limfocitov.

Natančen vzrok za pojav in razvoj te patologije še ni ugotovljen. Po mnenju znanstvenikov na pojav emfizema vpliva več dejavnikov..

Strukturne spremembe v pljučih, ki se pojavijo pri emfizemu

Glede na različne razloge se zračni tlak znotraj terminalnih oddelkov bronhijev in alveolov poveča. Če v normalnih pogojih to ne vpliva na pljuča in se hitro opomorejo, potem ob prisotnosti določenih dejavnikov, ki izzovejo izgubo elastičnosti pljučnega tkiva, odvečni tlak vodi do trajnih sprememb.

V neelastičnih alveolih ostane zrak. Ne sodeluje pri dejanju dihanja in prispeva k še večji preobremenitvi pljučnega tkiva. Po eni strani to omejuje globino navdiha, saj v resnici "pljuča že dihajo zrak." Po drugi strani pa pljuča zaradi kopičenja ogljikovega dioksida vključujejo kompenzacijsko zaščito - kratko sapo. In to vodi do še večjega raztezanja pljuč in poslabšanja resnosti manifestacij bolezni. V prizadevanju, da preprečimo prekomerno raztezanje alveolov, telo začne proizvajati več vezivnega tkiva. Na žalost ta postopek vodi do zožitve lumena bronhijev in otežuje dotok in odtok zraka..

Na stopnji razvoja vezivnega tkiva pljučni emfizem izgubi povezavo z zunanjimi vzroki, začne samostojno napredovati.

Simptomi

Glavni simptom emfizema je ekspiratorna dispneja, ki težko izdiha zrak. Zasoplost je progresivne narave, pojavi se najprej med naporom, nato pa v mirnem stanju in je odvisna od stopnje respiratorne odpovedi. Bolniki s pljučnim emfizemom izdihnejo skozi zaprte ustnice, hkrati pa izpihajo obraze (kot da "puhajo"). Zasoplost spremlja kašelj s sproščanjem redkega sluzničnega sputuma. Cianoza, zabuhlost obraza, otekanje vratnih žil kažejo na izrazito stopnjo dihalne odpovedi.

Glavni simptomi emfizema so:

• dispneja
• sod prsi
• zmanjšanje njenih dihalnih izletov
• medrebrni prostor
• supraklavikularni izrastki
• zvočno tolkalni zvok
• oslabljeno dihanje
• zmanjšanje območja relativne zadušljivosti srca
• nizka stoji membrana in zmanjšanje njene gibljivosti
• povečana preglednost pljučnih polj na rentgenu

Za primarni emfizem v veliko večji meri kot sekundarni je značilna huda kratka sapa, s katero se (brez predhodnega kašlja) začne bolezen; pri bolnikih, ki že počivajo, je obseg prezračevanja izjemno velik, zato je njihova toleranca do telesne aktivnosti zelo nizka.

Simptom »zadihanosti«, ki je znan pri bolnikih s primarnim emfizemom (pokrivanje izdiha ustne reže z napihnjenimi obrazi), je posledica potrebe po zvišanju intrabronhialnega tlaka med izdihom in s tem zmanjšanju ekspiracijskega kolapsa majhnih bronhijev, kar moti povečanje prezračevanja. S primarnim emfizemom manj kot s sekundarnim je motena plinska sestava krvi.

Diagnostika

Zgodovina bolnikov s pljučnim emfizemom ima dolgo zgodovino kajenja, nevarnosti pri delu, kroničnih ali dednih pljučnih bolezni.

Pri radiografiji pljuč določimo povečanje preglednosti pljučnih polj, izčrpan žilni vzorec, omejitev gibljivosti kupole diafragme in njeno nizko lego (spredaj pod nivojem VI rebra), skoraj vodoravni položaj reber, zoženje srčne sence, razširitev prsne votline. S CT pljuč določimo prisotnost in lokacijo bikov s pljučnim emfizemom.

Zelo informativen z emfizemom je preučevanje funkcije zunanjega dihanja: spirometrija, vršna blokmetrija itd. V zgodnjih fazah razvoja emfizema odkrijemo obstrukcijo distalnih oddelkov dihal. Test z bronhodilatatornimi inhalatorji kaže nepovratnost obstrukcije, značilno za emfizem. Z VFD določimo tudi zmanjšanje vrednosti VC in Tiffnovega testa.

Analiza plinske sestave krvi razkrije hipoksemijo in hiperkapnijo, klinična analiza pa razkrije policitemijo (povečanje Hb, rdečih krvnih celic, viskoznosti krvi). Načrt pregleda mora vključevati analizo inhibitorja α -1 tripsina.

Zapleti

Zapleti emfizema kot neodvisne nozološke enote vključujejo:

1. Pnevmotoraks - najpogosteje spremlja lokalno in bulozno obliko in je povezan s prekomernim raztezanjem posameznih odsekov pljuč toliko, da pod določenimi neugodnimi pogoji pokvarijo.
2. Srčno popuščanje - v obliki kompleksa simptomov, imenovanega "pljučno srce", je precej resen zaplet emfizema, ki znatno zmanjša udobje in življenje bolnikov.
3. Purulentne bolezni pljučnega tkiva so značilne predvsem za bulozno obliko, ki je povezana s prisotnostjo velikih votlin, v katerih je prezračevanje in odtok tekočine oteženo, bakterijska okužba pa se zelo enostavno pojavi. To je posledica dejstva, da najpogosteje stabilno, lastno, pogojno patogeno floro deluje kot glavno sredstvo, zato je takšne gnojne gnojne bolezni s pljučnim emfizemom težko zdraviti z antibiotiki.
4. Dihalna odpoved - zaplet, ki se pojavi akutno, predstavlja resno grožnjo zdravju in življenju. Pomanjkanje je dekompenzacija dihalne funkcije kot odgovor na celo manjši fizični napor ali v mirovanju.

Nikakor ne samozdravite z emfizemom. Ob prvih simptomih bolezni se posvetujte z zdravnikom.

Kako zdraviti pljučni emfizem

Specifičnega zdravljenja emfizema niso razvili. Najprej je treba v celoti odpraviti tiste dejavnike, ki vodijo k razvoju te bolezni. Se pravi, zagotovo se morate opustiti običajne opijenosti. Če opazite močan potek emfizema, boste morda morali celo zamenjati službo, če je bolnik izpostavljen strupenim učinkom, kar vodi v razvoj bolezni.

Pogosto ta bolezen ne zahteva hospitalizacije pacienta, če je v zadovoljivem stanju. Zdravljenje se izvaja ambulantno z obveznim nadzorom zdravnika ali pulmologa. Bolnika hospitaliziramo na pljučnem oddelku bolnišnice le, če se je pridružil nalezljivi sestavni del ali se je razvil zaplet. Ker ti pogoji zahtevajo nujne ukrepe, ki jih mora v bolnišnici izvesti ozko usmerjen specialist.

Zdravljenje emfizema, kot katero koli drugo bolezen, je treba izvajati celovito. Da bi dosegli najboljši rezultat, mora biti sestavljen iz naslednjih komponent:

1. Dietna terapija. Prehrana pacienta mora biti pravilna in uravnotežena. Priporočljivo je slediti nizkokalorični prehrani z veliko vsebnostjo surovega sadja in zelenjave. Zmanjšati je potrebno porabo ogljikovih hidratov, saj lahko ti elementi povzročijo pomanjkanje kisika v telesu pacienta, kar bo še poslabšalo njegovo stanje.
2. Zdravila V osnovi je zdravljenje simptomatsko. Z poslabšanjem procesa je bolniku prikazana terapija s antibakterijskimi zdravili širokega spektra. Tudi, če bolnik trpi za kronično obliko bolezni, potem mora redno uporabljati zdravila, ki širijo bronhije. Ta zdravila vključujejo salbutamol, teofilin, ki je lahko v obliki tablet ali v obliki inhalacij. Če obstajajo težave z odvajanjem sputuma, morajo bolniki uporabiti mukolitično sredstvo..
3. Terapija s kisikom. Uporablja se za izboljšanje izmenjave plinov v pljučih. Postopek je ta, da pacient vdihuje mešanico zraka z zmanjšano količino kisika in nato vdihne zrak z normalno vsebnostjo kisika. Takšne postopke je treba izvajati v ciklih 15-20 dni. To zdravljenje je še posebej indicirano, če se pri otrocih pojavi pljučni emfizem..

Zdravila

Za to bolezen ni specifičnega zdravljenja. Zdravniki opredelijo le nekaj načel zdravljenja, ki jih je treba upoštevati. Poleg terapevtske diete in prenehanja kajenja je bolniku predpisana simptomatska terapija.

Sestavljen je iz jemanja drog iz naslednjih skupin:

Zdravljenje emfizema

1. Električna stimulacija skozi kožo medrebrnih mišic in diafragme. Izvaja se z impulznimi tokovi s frekvenco 5-150 Hz, ki jih za vsakega pacienta izberemo individualno. Postopek je namenjen olajšanju izdiha, izboljšanju limfnega obtoka in krvnega obtoka, zagotavljanju mišic energijo. Učinkovito se izvaja preprečevanje mišične utrujenosti in nadaljnja odpoved dihanja. Med električno stimulacijo se pojavijo drobne mišične kontrakcije, ki jih ne spremlja bolečina. Izvede se tečaj 10-15 sej..
2. Vdihavanje kisika. Dolg postopek (do 18 zaporednih ur) dihanja skozi kisikovo masko. V hudih primerih se uporabljajo kisikove-helijeve mešanice.
3. Dihalne vaje. Nabor posebej izbranih vaj za krepitev dihalnih mišic izvajamo 15 minut 4 r / dan.

Kompleks vključuje počasen izdih v vodo skozi slamico za koktajl, vajo na diafragmatičnem dihanju z umikanjem in napihovanjem trebuha, pa tudi stiskanje med ležanjem s stiskalnico.

Kirurški poseg

Če jemanje zdravil ne pomaga zmanjšati simptomov bolezni, potem bolniku predpiše operacijo. Indikacije za njegovo izvajanje so naslednje situacije:

• stalna hospitalizacija;
• polnjenje z bullae 1/3 pljuč;
• invalidnost zaradi hude kratke sape;
• rak, pnevmotoraks, hemoptiza, okužba;
• številni biki.

Kirurško zdravljenje je kontraindicirano pri bolnikih z bronhitisom, astmo, pljučnico, izčrpanostjo in hudo deformacijo prsnega koša. Če takšnih odstopanj ne opazimo pri pacientu, bo opravil eno od naslednjih operacij:

• Torakoskopija Mini-video kamera je vstavljena v enega od treh odsekov med rebri, v druge pa so uvedeni kirurški instrumenti. Prizadeta mesta tkiva se odstranijo skozi odprtine.
• Zmanjšan volumen pljuč. Zaradi tega se odstrani približno 20–25% tega organa, tako da se delo preostalega dela izboljša..
• Presaditev pljuč. Izvaja se z več bullas ali volumsko difuznim emfizemom. Prizadeti organ nadomesti zdravi darovalec.
• Bronhoskopski Kirurg skozi bolnikova usta uvede bronhoskop, ki omogoča odstranitev prizadetega tkiva skozi lumen bronha.

Ali je za emfizem potrebna hospitalizacija??

V večini primerov bolnike s pljučnim emfizemom zdravimo doma. Dovolj je, da vzamete zdravilo po shemi, se držite diete in sledite zdravniku.

Indikacije za hospitalizacijo:

• močan porast simptomov (kratka sapa v mirovanju, močna oslabelost)
• pojav novih znakov bolezni (cianoza, hemoptiza)
• neučinkovitost predpisanega zdravljenja (simptomi se ne zmanjšajo, metrike najvišjega pretoka se poslabšajo)
• hude sočasne bolezni
• prve razvite aritmije
• težave pri postavitvi diagnoze;

Prehrana in prehrana

Klinična prehrana za to bolezen je potrebna za krepitev imunosti, obnavljanje stroškov energije in boj proti zastrupitvi telesa.

Takšna načela so upoštevana pri dietah št. 11 in 15 z dnevnimi kalorijami do 3500 kcal. Število obrokov na dan naj bo od 4 do 6, medtem ko je treba jesti v majhnih porcijah. Dieta pomeni popolno zavrnitev slaščic z veliko smetane, alkohola, masti za kuhanje, maščobnega mesa in soli (do 6 g na dan).

Namesto teh izdelkov mora prehrana vključevati:

1. Pijače. Koristni koumis, juha iz divje vrtnice in sveže stisnjeni sokovi.
2. Veverice. Dnevna vrednost - 120 g. Beljakovine morajo biti živalskega izvora. Dobite jih lahko iz morskih sadežev, mesa in perutnine, jajc, rib, mlečnih izdelkov..
3. Ogljikovi hidrati Dnevna norma je 350-400 g. Koristni so zapleteni ogljikovi hidrati, ki so prisotni v žitih, testeninah, medu. V prehrani je dovoljeno vključiti marmelado, kruh in pecivo.
4. Maščobe. Norma na dan je 80–90 g. Zelenjava naj predstavlja le 1/3 celotne prejete maščobe. Za zagotovitev dnevne norme teh hranil je treba uporabiti maslo in rastlinska olja, smetano, kislo smetano.
5. Vitamini skupin A, B in C. Za njihovo pridobivanje priporočamo uporabo pšeničnih otrobov, svežega sadja in zelenjave.

Uporaba kisikove terapije

Za izboljšanje izmenjave plinov na samem začetku bolezni je predpisana terapija s kisikom. Med tem postopkom pacient 5 minut vdihava zrak z zmanjšano količino kisika.

V istem obdobju gre tok navadnega kisika. Takšni cikli se med sejo ponavljajo 6-krat. Zdravljenje se izvaja vsak dan enkrat. Tečaj traja 15-20 dni. Če uporaba te metode ni mogoča, se bolniku vstavi nosni kateter. Skozi to se dovaja kisik, da olajša stanje.

Fizioterapija

Z emfizemom so dihalne mišice v stalnem tonu, zato se hitro utrudijo. Fizikalna terapija ima dober učinek, da prepreči obremenitev mišic..

Uporabljajo se naslednje vaje:

1) Vaje z umetnim ustvarjanjem pozitivnega ekspiratornega tlaka. Pacienta prosimo, da opravi globok, dolg izdih skozi cev, katerega en konec je v pločevinki z vodo. Vodna ovira in ustvarja veliko pritiska pri izdihu.

2) Vaje za trening diafragmatičnega dihanja. Začetni položaj: stoječe, noge na širini ramen. Bolnik mora globoko vdihniti in izdihniti, da iztegne roke pred seboj in se nagne naprej. Med izdihom je potrebno vleči v trebuhu. Začetni položaj: leži na hrbtu, roke na trebuhu. Ko izdihnete, roke pritisnete na sprednjo trebušno steno.

3) Vaje za vadbo ritma dihanja.

1. Po globokem vdihu zadržujemo kratek čas dih in nato z majhnimi tresenji izdihnemo zrak skozi prepognjene ustnice. Obrazi v tem primeru ne smejo biti napihnjeni.
2. Po globokem vdihu zadržujemo sapo, nato pa z ostrim krempljem izdihnemo skozi odprta usta. Na koncu izdiha je treba ustnice zložiti.
3. Globoko vdihnite, zadržite dih. Iztegnite roke naprej, nato pa stisnite prste v pest. Roke prinesite do ramen, počasi jih razmaknite in spet se vrnite na ramena. Ta cikel ponovite 2-3 krat, nato izdihnite s silo.
4. Štetje v mislih. Vdihnite 12 sekund, zadržite dih 48 sekund, izdihnite 24 sekund. Ta cikel ponovite 2-3 krat.

Masažni nanos

Uporaba klasičnih, segmentnih in akupresurnih tehnik vodi k temu, da se sputum hitreje odmika in se bronhi razširijo.

V tem primeru je najpogosteje prednostna akupresura, saj ima večjo učinkovitost.

Folk pravna sredstva

• zaužijte sok vrhov zelenega krompirja z dnevnim povečevanjem odmerka, dokler sok ne doseže pol kozarca;
• vdihavanje hlapov krompirja "v uniformi";
• nanašanje rezin predhodno kuhanega krompirja na prsi.

Infuzije za nabiranje zelišč:

• v 500 ml vrele vode dodamo tri žlice ajdovih cvetov. Zmes dve uri v termosu infundiramo. Vzemite pol kozarca 3-4 krat na dan;
• vzemite en del plodov brinove in korenine maslačka, dodajte jim dva dela brezovega lista in prelijte nastalo zmes z vrelo vodo. Juha se infundira tri ure, po njej se filtrira in prelije v primerno posodo. Uporabljajte infuzijo 2-3 krat na dan. Standardni odmerek je 1/3 skodelice;
• čajno žličko krompirja vlijemo v kozarec vrele vode, eno uro jo infundiramo in filtriramo. Vzemite pol skodelice infuzije 40 minut pred obroki en mesec.

Napoved

Brez ustreznega in pravočasnega zdravljenja patologija stalno napreduje, razvijejo se srčna in dihalna odpoved..

To vodi do invalidnosti pacienta in njegove invalidnosti. V tem primeru je s pljučnim emfizemom napoved življenja slaba, smrtni izid pa se lahko pojavi prej kot po 3-4 letih. Če pa se terapija izvaja, se redno uporabljajo inhalacije, potem lahko kljub nepovratni poškodbi pljuč izboljšamo kakovost življenja.

Teoretično razmeroma ugodna prognoza je pričakovana življenjska doba 4-5 let, toda pod dobrimi pogoji lahko človek živi z emfizemom 10–20 let ali dlje.

Preprečevanje

Da bi preprečili pljučni emfizem, je treba storiti naslednje:

1. Nehajte uporabljati tobaka.
2. Pravočasno zdravite pljučne bolezni, da preprečite razvoj bolezni.
3. Vzdrževanje zdravega načina življenja pomaga izboljšati stanje in vzdrževati telo v zdravi formi. Šport, dihalne vaje, sprehodi na svežem zraku, obisk kopeli - vse to prispeva k normalnemu delovanju bronhijev in pljuč.
4. Da bi bila pljuča zdrava, morate pogosteje v gozdu, vdihavati zdravilne arome igel. Morski zrak je prav tako koristen. Takšni kraji prispevajo k odpiranju pljuč in nasičijo kri s kisikom.
5. Pazi na svojo prehrano. V njem mora biti prisotno sveže sadje. Obstajajo tudi živila z veliko količino vitaminskih elementov in hranilnih snovi.

Andreja

Najlepša hvala za jasne informacije! Potem so mi postavili diagnozo, vendar si nisem trudila razložiti, "kaj jedo s tem"... Razumem, da so zdravniki zelo zaposleni (izboljšajo počutje) in nimajo časa, da bi se pogovarjali s pacienti)). Tako sem vsaj v tem članku v jeziku, ki ga razumem, podrobno in strokovno razložili bistvo bolezni in kaj storiti. Hvala)))

Emfizem - kaj je to in napoved življenja

Kaj je emfizem? Pljučni emfizem je bolezen, za katero je značilno razširitev prsnega koša. Ime bolezni izvira iz grške "emphysao", kar pomeni napihnjenost. Bolezen vodi do uničenja septuma s strani alveolov in širitve končne razvejenosti bronhijev. Hkrati se pljuča napihnejo, njihova prostornina se poveča, v pljučnem tkivu se pojavijo zračne praznine, ki pa razširijo prsni koš in pridobijo specifično obliko v obliki sode. V tem članku bomo podrobneje preučili vzroke bolezni, simptome in načine zdravljenja..

Kako pride do poškodbe pljuč pri emfizemu

• Bronhiole in alveoli so raztegnjeni in podvojeni.
• Stene krvnih žil postanejo tanjše, gladke mišice so raztegnjene. Podhranjenost se v akinusu pojavi zaradi težav s kapilarami.
• V alveolarnem lumnu se pojavi presežek zraka, ki ni kisik, ampak mešanica izpušnih plinov s prevlado ogljikovega dioksida. Zmanjšanje območja izmenjave plinov med kisikom in krvjo vodi v pomanjkanje kisika.
• Razširjena območja pljučnega tkiva zdravo tkivo izpostavljajo pritisku, medtem ko se pljučno prezračevanje poslabša, pojavi se zasoplost in drugi simptomi bolezni.
• Intrapulmonalni tlak naraste, kar vodi do stiskanja pljučnih arterij. Pravo srce nenehno deluje pri večjih obremenitvah, kar posledično vodi v prestrukturiranje srčne mišice.
• Tkiva občutijo kisikovo stradanje, občutijo se simptomi odpovedi dihanja..

Patogenezo pljučnega emfizema lahko poenostavimo na naslednji način: odtok zraka iz pljučnih alveolov je moten. zrak vstopa v alveole, vendar se ne more vrniti v isti volumen. V pozni fazi bolezni deluje vdih in izdih.

Vzroki pljučnega emfizema

Obstaja več razlogov, ki vodijo do emfizema..

• Kršitev trdnosti in elastičnosti pljučnega tkiva.
• Prirojena značilnost v strukturi pljučnega tkiva, zaradi česar se tlak alveolov poveča zaradi padca bronhiolov.
• Spremembe, povezane s starostjo. Krvni obtok se poslabša, občutljivost na strupe iz zraka se poveča. Pljučno tkivo pri starejših zaradi pljučnice počasneje opomore.
• Hormonsko neravnovesje.
• Okužba dihal. Ko se pojavi bronhitis ali pljučnica, celice zaščitne imunosti (limfociti in makrofagi) delujejo s povečano aktivnostjo. Stranski učinek tega procesa je, da se beljakovina sten alveolov raztopi. Dodaten dejavnik je, da sputumski strdki preprečujejo prehod zraka do izhoda iz alveolov, zaradi česar se tkiva raztegnejo in alveolarne vrečke so polne.
• Zvišan pljučni tlak.
• Škodljivi poklici. Stroški poklica steklenic, glasbenikov na pihala so povečanje zračnega tlaka v pljučih. S podaljšano izpostavljenostjo je moten pretok krvi v stenah bronhijev. Šibkost gladkih mišic vodi do dejstva, da ves zrak ne zapusti bronhijev in poleg tega pri vdihavanju doda naslednji del. Kot rezultat se pojavijo votline.
• Lumen bronhijev blokira tuje telo, kar vodi v akutno obliko emfizema, ker zrak ne more uiti iz teh vrzeli.

Natančen vzrok te patologije še ni ugotovljen. Znanstveniki verjamejo, da je pljučni emfizem posledica več dejavnikov.

Simptomi in znaki, povezani z emfizemom

• Cianoza - vrh ušesne ustnice, nos in nohti dobijo modrikast odtenek. Ko se bolezen razvija, se sluznica in koža bledita, razlog pa je v tem, da se kapilare nehajo polniti s krvjo in kisikovo stradanje. Cianoza je značilna tudi za ekcem..
• Mišice, ki zagotavljajo dihanje, začnejo delovati bolj intenzivno. Da bi pljuča delovala pri vdihu, intenzivneje delujejo mišice, ki dvignejo rebra in spuščajo diafragmo. Ko izdihnete, se trebušne mišice zategnejo, kar dvigne diafragmo.
• Cervikalne vene nabreknejo zaradi povečanja intratorakalnega tlaka pri kašljanju in izdihu. Z emfizemom in z navdihom nabreknejo.
• Koža ob kašlju pridobi roza odtenek. Bolniki z emfizemom so zaradi tega simptoma dobili vzdevek "roza puffers". Pri kašljanju je količina izcedka majhna.
• Povečana jetra in njen prolaps.
• Izguba teže zaradi prekomerne mišične aktivnosti, potrebne za dihanje.
• Videz se spreminja. Značilna je za bolnike s podaljšanim kroničnim emfizemom. Od znakov ločimo: kratek vrat, prsni koš zaradi zračnosti v pljučih, povešen želodec, medrebrni presledki, vlečeni po navdihu.

Katere vrste pljučnega emfizema so razdeljene

Obstaja več kategorij klasifikacije emfizema.

Po naravi tečaja:

• Ostro. Lahko se pojavijo zaradi pomembnega fizičnega napora, zaužitja tujka v bronhijih, napadov astme. Akutna oblika emfizema je reverzibilna, vendar to zahteva nujno zdravljenje.
• Kronično - značilne so postopne spremembe v pljučih. V zgodnji fazi se lahko popolnoma pozdravi. Brez zdravljenja grozi invalidnost.

Po izvoru:

• Primarni emfizem zaradi prirojenih značilnosti telesa. Gre za neodvisno bolezen, diagnosticirano pri novorojenčkih in dojenčkih. Težko je zdraviti in hitro napreduje..
• Sekundarni emfizem je produkt obstruktivne kronične pljučne bolezni. Bolezen se lahko pojavi neopazno, povečanje simptomov pa vodi v invalidnost..

Po razširjenosti:

Zaradi pojava:

• Lobarni emfizem - inherentni novorojenčkom, se pojavi zaradi obstrukcije enega od bronhijev.
• Senilni emfizem - svojstven starejšim zaradi starostnih sprememb krvnih žil in oslabljene elastičnosti alveolarnih sten.

Zdravljenje pljuč z emfizemom

Obstaja več področij zdravljenja:

• Boj proti nadaljnjemu razvoju bolezni;
• Preprečevanje hudih zapletov (srčna in dihalna odpoved);
• Izboljšanje kakovosti življenja bolnikov.

Med obvezne terapevtske ukrepe spadajo:

• Opustiti kajenje;
• Za lažje dihanje in izboljšanje delovanja ledvic se uporablja konzervativna terapija;
• Nabor terapevtskih vaj za prezračevanje;
• Zdravljenje vzroka bolezni.

Zdravilo za emfizem

• Prolastin. Ta protein zmanjšuje vsebnost encimov, ki uničujejo pljučno tkivo. Daje se intravensko enkrat na teden s hitrostjo 60 mg na kg telesne teže.
• Acetilcistein (ACC). Zahvaljujoč ACC-ju sluz hitreje zapusti bronhije. Zdravilo ima antioksidativne lastnosti, ki zmanjšujejo proizvodnjo prostih radikalov. Preprečuje vstop bakterijske okužbe v pljuča. Jemljite peroralno 200-300 mg dvakrat na dan.
• Lazolvan. Izboljša izločanje sluzi iz bronhijev in zmanjša kašelj. Sprejemamo ga z vdihavanjem ali s pomočjo ust. Kot inhalacije na nebulizatorju, 15-22,5 mg 1-2 krat na dan. Vzemite s hrano 30 mg 2-3 krat na dan.
• Vitamin E. Izboljša metabolizem in prehrano v pljučnem tkivu. Upočasni uničenje alveolarnih sten. Uravnava sintezo elastičnih vlaken in beljakovin. Vzemite peroralno, eno kapsulo na dan. Pijte tečaje 2-4 tedne.
• Theopec. Spodbuja sprostitev gladkih mišic bronhijev in širitev lumena med njimi. Zmanjša otekanje bronhialne sluznice. Prva dva dni pijejo po pol tablete 1-2 krat na dan. Nato se odmerek poveča - ena tableta dvakrat na dan vsakih 12 ur. Pijte po obroku. Tečaj traja 2-3 mesece.
• Teofilin z dolgotrajnim delovanjem. Ima bronhodilatatorski učinek, pomaga zmanjšati pljučno hipertenzijo in poveča diurezo. Dihalne mišice so zaradi teofilina manj utrujene. 400 mg / dan - začetni odmerek. Vsake tri dni se lahko odmerek poveča za 100 mg, da se doseže želeni terapevtski učinek. 900 mg / dan - največji odmerek.
• Prednizolon - iz skupine glukokortikosteroidov. Ima močan protivnetni učinek na pljuča. Razširi bronhije. Uporablja se s slabo učinkovitostjo bronhodilatatorne terapije. Vzemite 15-20 mg na dan. Trajanje tečaja je 3-4 dni.

Uporaba terapevtskih ukrepov za emfizem

• Vdihavanje kisika. Postopek je precej dolgotrajen - skozi kisikovo masko morate dihati do 18 ur zapored. V nujnih primerih se uporabljajo kisikove in helijeve mešanice.
• Električna stimulacija skozi kožo trebušne in medrebrne mišice. Uporabljajo se impulzni tokovi s frekvenco 5-150 Hz - za vsakega pacienta izberemo posebej. Postopek je zasnovan tako, da olajša izdih, izboljša prekrvavitev in zagotovi mišicam energijo. Električna stimulacija je učinkovita pri preprečevanju utrujenosti mišic in odpovedi dihal. Med električno stimulacijo so značilne najmanjše mišične kontrakcije, ki jih ne spremlja bolečina. Tečaj traja 10-15 sej.
• Dihalne vaje so posebej izbrane vaje za krepitev dihalnih mišic. Izvaja se 15 minut 4 krat na dan.
• Kirurško zdravljenje je predpisano samo za neučinkovitost zdravil in znatno poškodbo pljuč..

Emfizem: prognoza življenja

Bolezen se pojavi zaradi zapletov bronhopulmonalnih bolezni, tj. spremembe v pljučnem tkivu, ki so posledica emfizema, so nepopravljive. Ostaja le upočasniti napredovanje bolezni in izboljšati prehodnost bronhijev, zmanjšati odpoved dihal.

Torej, na prognozo emfizema vplivajo:

• Ustreznost in pravočasnost zdravljenja osnovne bolezni;
• Pravilen in zgodnji pristop k zdravljenju emfizema;
• Upoštevanje vseh medicinskih priporočil in priporočil za vzdrževanje pravilnega življenjskega sloga

Trajanje bolezni

Vsekakor se emfizema ne bo mogoče popolnoma znebiti, lahko pa vplivate na njegovo napredovanje. Če je osnovna bolezen, ki povzroča pljučni emfizem, razmeroma stabilna, je prognoza ugodna za vzdrževanje minimalne bolezni emfizema. Z vsemi priporočili specialistov bodo simptomi dihalne odpovedi nepomembni, oseba pa bo živela v normalnem ritmu.

Če obstajajo dekompenzirane bolezni bronhijev s hudim emfizemom, potem je prognoza vedno neugodna. Ljudje s takšno boleznijo so vse življenje prisiljeni jemati draga zdravila, ki lahko ohranijo le osnovne vitalne parametre dihanja. Resne izboljšave kakovosti življenja so izjemno redke. Pričakovana življenjska doba je odvisna od zanemarjanja bolezni, obnovitvenih virov in starosti telesa.

Posledice bolezni

Zapleti pljučnega emfizema so lahko smrtni. Če se pojavijo kakršni koli simptomi, ki kažejo na zaplete, takoj poiščite zdravniško pomoč..

• Razvoj bakterijskih okužb. Zmanjšana lokalna imunost vodi v slabo odpornost pljuč na okužbo. Vnetje pljuč in hud bronhitis postanejo kronične. Glavni simptomi: šibkost, hipertermija, kašelj z gnojnim izcedekom.
• Pnevmotoraks. Zanj je značilna ruptura, ki ščiti pljučno pleuro, zaradi česar zrak vstopi v plevralno votlino, kar vodi v podrejanje pljuč in nezmožnost povratne ekspanzije. Glavni znaki pnevmotoraksa so občutek panike, močna bolečina v prsih, ki se poveča z vdihavanjem, tahikardija.
• Srčno popuščanje desnega prekata. Zaradi uničenja majhnih kapilar se oblikuje pljučna hipertenzija - zvišanje krvnega tlaka. Povečanje obremenitve na desnih delih srca pomeni njihovo hitro staranje in poslabšanje. Ko simptome, kot so nastanek edema, bolečine v jetrih in srcu, otekanje žil v vratu, je treba simptome takoj poiskati.

Tako kot pri ekcemih je ugodna prognoza pod naslednjimi pogoji:

• Opustiti kajenje;
• Preprečevanje pljučnih okužb;
• Življenje na neonesnaženem območju;
• Uravnotežena prehrana;
• Občutljivost za bronhodilatacijska zdravila.

Bulozni pljučni emfizem - opis, vzroki, zdravljenje z zdravili

Kaj je pljučni pljučni emfizem? Ta bolezen, pri kateri je moteno prezračevanje pljuč in krvni obtok. Bolezen se razlikuje po trajanju tečaja. Nevarnost bolezni je v zapletih, ki vodijo v invalidnost in celo smrt..

Opis in oblike bolezni

Bulozni pljučni emfizem (koda ICD J43.9) je anomalija dihanja, za katero je značilno pretirano širjenje sten zračnih mehurčkov in njihovo uničenje. Zaradi dejstva, da alveolarna septa v pljučih postane tanjša in propada, nastane območje kopičenja zraka, z drugimi besedami, tvorijo se emfizemaste bulle.

Njihov premer se giblje od 1 cm do 10 cm, nekateri pa imajo dimenzije 15-20 cm. V bistvu se bule nahajajo v zgornjih režnjah pljuč, stisnejo zdrava območja, kar vodi v propad dela organa. Obstajajo emfizematozne bule, ki štrlijo na površino in se skrivajo tudi znotraj organa, tretja vrsta pa so ciste, ki nastanejo zunaj pljuč.

Zračne ciste tvorijo v organu, ki se nahaja na desni, je velike velikosti.

Oblike bolezni se razlikujejo glede na stopnjo tvorbe bulle in njihovo lokacijo:

• enojna bula - samotna;
• poškodba veziklov dveh pljuč hkrati - dvostranska;
• več bullas v enem ali dveh segmentih organa - lokalno;
• ciste na 3 ali več mestih - posplošeno.

Bulozni emfizem razvrščamo po kliničnem poteku:

• asimptomatsko;
• s kliničnimi manifestacijami;
• zapleteno.

Velika nevarnost je, da lahko mehurčki počijo. Razkorak se lahko pojavi zaradi visokega fizičnega napora ali močnega kašlja. Ko bula poči, zrak v pljučih vstopi v plevralno votlino. To vodi v pnevmotoraks..

Bolnik, ki ima pnevmotoraks, ne more normalno dihati, ima bolečino za prsnico. Dihanje je nekoliko olajšano v sedečem ali polsedečem položaju.

Razlogi za razvoj

Ko smo ugotovili, kaj je bulozni pljučni emfizem, je pomembno razumeti, kateri dejavniki ga izzovejo, čeprav natančen vzrok še vedno ni znan. Glavni razlog za razvoj emfizema je kajenje..

Vnetne pljučne celice kopičijo tobačni dim, iz njih se sproščajo snovi, ki uničujejo sepse, ki povezujejo celice. Pri kadilcih ima bolezen zelo zapletene oblike..

Razvoj bolezni spodbujajo takšne kronične bolezni dihal, kot so:

• sarkoidoza pljuč;
• pnevmokonioza;
• pnevmoskleroza;
• Kronični bronhitis;
• bronhiektazije;
• bronhialna astma.

Vzrok je lahko tuberkuloza, prirojeno pomanjkanje A1-antitripsina, motena cirkulacija v pljučih.

Kdo je v nevarnosti

V rizično skupino so vključeni starejši ljudje, pa tudi tisti, ki imajo kronične obstruktivne bolezni pljučnega sistema. Ljudje s pljučnim emfizemom tvegajo, da zbolijo in nenehno vdihavajo onesnažen zrak, v katerem so delci prahu, dušikovih oksidov in kadmija.

Delavci, ki delajo v nevarni industriji v velikih prašnih razmerah. Bulozni emfizem se razvije pri kadilcih z bogatimi izkušnjami. Dokazano je, a ogroženi so tudi pasivni kadilci. To velja za otroke, katerih dihalni sistem se začne oblikovati..

Simptomi patologije

Emfisematoza se pogosto diagnosticira pri ljudeh, katerih prsni koš je deformiran ali hrbtenica upognjena. Simptomi vključujejo izgubo apetita, težave s spanjem, utrujenost in splošno šibkost. V začetni fazi se bolezen v bistvu ne počuti, vendar potem, ko emfizematozne bule dosežejo znatne velikosti, stisnejo segmente pljuč, kar ima za posledico kratko sapo.

Obstajajo značilni znaki. S takšno boleznijo bolnik, tudi v mirnem stanju, trpi zaradi sape, ima moker kašelj, bolečine v predelu prsnega koša. Ta patologija vodi do dejstva, da je prsni koš upognjen ali povečan..

Ima obliko sode ali valja, ključavnica in medrebrni prostor izboklina, slednji postanejo široki. Oblika prstov spominja na bobne. Zunanje spremembe nastanejo kot posledica dolgotrajnega stradanja s kisikom. Koža postane siva ali cianotična.

Kakšna je diagnoza

Zelo težko je diagnosticirati bolezen v prisotnosti enojnih bula, jih ni mogoče videti niti s preprostim rentgenskim posnetkom. Diagnoza buloznega emfizema z velikim številom bikov temelji na kliničnem pregledu, laboratorijskih in instrumentalnih študijah.

Najprej se nabere anamneza, ki kaže na prisotnost slabih navad, kroničnih pljučnih bolezni.

Za oceno zoženja bronhijev se uporablja vršna pretočna pretočnost. Med tem postopkom se pacienta prosi, da dvakrat vdihne in izdihne v končnem merilniku pretoka. Naprava bo zabeležila stopnjo zoženja. Na podlagi podatkov bo določena prisotnost posebne bolezni, in sicer emfizema, bronhitisa ali bronhialne astme.

Zdravnik opravi pregled, pri katerem oceni obliko prsnega koša in kakšne barve je koža. Avskultacija bo pripomogla k prepoznavanju specifičnih suhih piskajočih pik, tolkala pa bodo pomagala krajem povečane zračnosti. Pacient bo poslan na analizo sestave plinov v krvi, ki vam omogoča določitev% sestave kisika in ogljikovega dioksida v krvi.

Spirometrija pomaga ugotoviti, kako se spreminja prostornina plimovanja. Zaradi pridobljenih podatkov bo zaznati premalo dihanja. Ko rentgenski žarki zaznajo prisotnost razširjenih votlin, ki se nahajajo v različnih delih pljuč, in tudi vzpostavijo njihovo povečano prostornino. To bo pokazala tudi računalniška tomografija..

Zdravljenje z zdravili

Obiskovalec vam bo povedal, da gre za bulozni pljučni emfizem in kako ga zdraviti. Najprej morate opustiti vse slabe navade. Zmerna telesna aktivnost pomaga obnoviti dihala..

Na začetku morate hoditi na razdalji največ 1000 m, to storite v zmernem tempu. Med sprehodi mora biti dihanje enotno, izdih pa podolgovat. Če pride do izboljšanja, lahko enakomerno dihate do 2-3 nadstropja.

Terapija z zdravili je sestavljena iz:

• Bronhodilatatorji, ki odpravljajo bronhospazem. Na splošno so pripravki predstavljeni v obliki aerosolov.
• Antibiotiki se uporabljajo, če se je razvoj emfizema zgodil na ozadju nalezljivih bolezni..
• Diuretiki pomagajo k učinkovitejšemu odstranjevanju vode iz telesa. Predpisani so za zaplete..
• Glukokortikoidi - hormonska zdravila z bronhodilatatornimi in protivnetnimi lastnostmi.

Učinkovita metoda je terapija s kisikom. Med postopkom vdihavanje sestavka plina in zraka z visokim odstotkom kisika.

Zdravljenje z ljudskimi zdravili

Zdravila na recept pomagajo ublažiti simptome gnojnega pljučnega emfizema. Najbolj učinkovite so infuzije in decokcije zdravilnih zelišč in rastlin, kot so:

• meta in žajbelj;
• podloga in kamilica;
• lanena semena in kamilica.

Z boleznijo je v veliko korist aromaterapija, pri kateri se uporabljajo olja bergamota, kamilice in sivke. Spodbuja se masaža prsnega koša, ki pripomore k boljši razbremenitvi sputuma. Vsi postopki sprostijo gladke mišice bronhijev, nabirajo manj sputuma. Toda alternativne metode zdravljenja so le dodatne, pomožne.

Operacija

Kirurgija se priporoča v naprednih primerih, diagnoza te bolezni pa pri otrocih. Operacija se izvaja z visoko precizno opremo. Je minimalno invaziven, saj zaradi njegovega ravnanja na površini prsnega koša naredi majhen zarez.

Glavni cilji so odstraniti bullae, popraviti poškodovane predele pljučnega tkiva in zmanjšati pritisk na preostale dele. Kot rezultat:

• volumen pljuč se zmanjša;
• območja, ki jih stisnejo biki, bodo izravnana;
• lažje bo dihati;
• stanje se bo izboljšalo.

V najtežjih primerih obstaja samo en izhod - presaditi ali odstraniti oboleli organ.

Življenjska napoved

Spremembe, ki so se pojavile v alveolarnih strukturah zaradi buloznega emfizema, ni mogoče popraviti. Napoved sproži popolnoma utemeljene strahove.

Nevarnost pljučnega pljučnega emfizema je v tem, da se kmalu po nastanku bolezni razvijejo simptomi respiratornega in srčnega popuščanja, ki vodijo v invalidnost in smrt.

Terapevtsko zdravljenje pomaga prekiniti nenormalni proces, vendar ne bo delovalo pri obnovi poškodovanega tkiva. Izid bolezni je odvisen predvsem od tega, kako hitro se postavi diagnoza in se pravočasno predpiše kompetentno zdravljenje. Ni majhnega pomena življenjski slog osebe, trajanje lezij in prisotnost odstopanj.

Pri hudih oblikah pljučnega emfizema in ogromnih cist je preživetje z ustreznim zdravljenjem do 88% bolnikov. V primeru bolezni zmerne resnosti, večkratnih in velikih bullas 95% ljudi premaga 5-letno življenjsko linijo.

Pričakovana življenjska doba s samotno obliko, pa tudi s kakovostnim zdravljenjem in izvajanjem vseh priporočil je mnogo let.

Čeprav je gnojni pljučni emfizem resna bolezen, je s to diagnozo mogoče tudi srečno živeti, če pijete zdravilo, opravite zdravniški pregled in vodite zdrav življenjski slog.