"Kaj če imam raka?" Kateri simptomi naj bi alarmirali celo mlade

Teratoma

Tema o raku ne zapusti dnevnega reda: vsak dan - potem novice o poteku bolezni z Anastazijo Zavorotnyuk, potem se spominjajo pokojne Jeanne Friske, nato - uradnikov, ki so umrli zaradi onkologije. Zdi se, da lahko rak prehiti kogar koli - vprašanje je le, v kateri starosti? Kako pravočasno prepoznati onkologijo in zakaj kljub strahu morate iti na pregled - v intervjuju vodja jekaterinburškega urada turško-ameriške bolnišnice "Anadolu" (Istanbul) Anton Kazarin.

- Onkologijo slišimo vsak dan. Ali ta rak prihaja ali smo ga začeli gledati drugače?

- Oboje. Prvič, rak se hitro postara. To je posledica tako ekologije kot družbenih procesov..

Če so prej ženske, starejše od 50 let, zbolele za rakom dojke, zdaj na naši kliniki vsak mesec opažamo bolnike z rakom dojk, starih od 30 do 35 let.

To je predvsem posledica procesov v družbi: ženske raje nadaljujejo kariero, kasneje rodijo, ne dojijo, jemljejo hormonske kontraceptive. Rak jajčnikov in rak materničnega vratu se tudi mlajšata. Drugič, o tej temi se javno še ni govorilo: rak je bil stigma. In njene manifestacije so bile povsem grde, ko so na primer prebivalci hiše preživeli sosede z bolnimi otroki, ker so se bali, da bi se lahko okužili. Vse je prišlo iz naše "gostote".

- Situacija se je spremenila?

- Dramatično. Zdaj veliko govorijo o raku in odnos do njega je drugačen. Vsaj na Zahodu, vključno s Turčijo - kot kronična bolezen. Večino primerov, tudi naprednih (rak 3, 4), je mogoče nadzorovati: človek gre skozi več tečajev in nato kot bolnik s sladkorno boleznijo nenehno prejema zdravljenje. In skoraj trenutna smrt ga ne čaka, kot prej - govorimo o letih običajnega, polnega življenja: človek gre v službo, hodi v kočo, goji cvetje, ne vem, rože.

Toda raka je treba nenehno spremljati in pomembno je, da je zraven vas strokovnjak - zdravnik, ki vam bo pomagal iti po tej poti in se pravočasno odločiti za spremembo taktike zdravljenja. Ker gre za zelo zahrbtno bolezen: človek se zdravi, se zdi, da je vse v redu, toda nekje se lahko pojavijo metastaze ali pa se lahko pojavi nov tumor. Prej ali slej spet udari.

- Vsi smo dovzetni za raka.?

- Zdravniki se šalijo: "Vsak ima svoj rak, vendar pred njim niso preživeli vsi." To je pravzaprav tako: prej, ko je bila življenjska doba 30-40 let, so običajno umirali zaradi drugih vzrokov. In vsa naša »genetika« se šele po 40-50 letih pojavi. In zdaj smo začeli živeti do "njihovega" raka.

Na srečo je danes arzenal za boj proti raku zelo velik. Vendar pa pri nas manjka le "na budnost". Če v tako imenovanih "razvitih" državah - v Evropi, ZDA - odkrijemo največ raka 1-2 stopnje, 3 in 4 pa veliko manj pogosto, potem imamo to obrnjeno piramido.

Zdravniki pravijo, da ruski centri za rak delujejo kot požarne ekipe - gasijo požare v naprednih stadijih raka. Država bi si morala prizadevati za čimprejšnje odkrivanje raka.

- Na kaj biti pozoren? Začnimo z otroki...

- Otroci ne zbolijo za rakom tako pogosto kot odrasli, vendar je vsak primer zelo boleč za družbo in najprej za starše. Glavna težava otroškega raka je, da gre zelo hitro. Drugi način je, da zdravniki zamenjujejo simptome in jih dolgo ne morejo diagnosticirati.

Pred kratkim smo imeli v naši ambulanti pacienta - 12-letnega fanta, ki je udaril v trampolin park. Mesec dni kasneje mu je začela rasti gruda na rami. Diagnozo so mu postavili šele po 1,5 meseca odhoda k zdravnikom in bolnišnicam. Na srečo zanj je imel počasi rastočo raznolikost sarkoma. To je trajalo zapleteno operacijo s protetiko sklepa in dela rame.

Hvala bogu, roka se je rešila. Eno leto je minilo - he, pah-pah, vse je v redu. Ampak ta zgodba me je pahnila! Dva meseca pred diagnozo - nikakor ni!

- Rak pri otrocih, za katerega najpogosteje slišimo, je levkemija. V zgodnji fazi ga je mogoče "ujeti".?

- Starši naj bodo pozorni na pojav modric: pri levkemiji se formula krvi spremeni, pri nekaterih otrocih pa se na telesu pojavijo tudi modrice.

Če govorimo o retinoblastomu - tumorju, ki prizadene mrežnico očesa - lahko to neposredno vidite: takšni otroci na fotografijah imajo značilen belkasto rumen sij oči. Pri tej bolezni se očesno jabolko v Rusiji pogosto odstrani, tako da tumor ne raste več, zdaj pa obstaja zelo učinkovito zdravljenje z uporabo metode intraarterijske kemoterapije, ko zdravnik doseže tumor na najmanjših posodah, zdravilo se injicira neposredno v tumor sam (z intravensko injekcijo na "cilj" "Dosegel bo le majhen del droge). Na zdravljenju retinoblastoma v ZDA, Švici so zelo dobri rezultati, na kliniki Anadolu v Istanbulu delajo eden najboljših profesorjev v Evropi na tem področju..

"Omenili ste rak dojke, ki prizadene dekleta." Kaj storiti?

- Tu ni možnosti - mamografija (to je "rentgen" dojke - dovolj učinkovit je za odkrivanje raka dojke). Seveda bi morale matere in babice učiti dekleta, ko odrastejo, pravil samodiagnoze - redni pregled dojk. In alarmirati moramo ob najmanjšem sumu - da se ne pripeljemo v stanje, kjer so ogromni tumorji in razjede. Kljub temu je glavna stvar presejanje (študija, ki je poceni, učinkovita in se izvaja v velikem obsegu).

- Katere druge metode presejanja priporočate??

- Za raka črevesja (ena najpogostejših vrst onkologije) obstaja preprosta metoda - analiza okultne krvi v blatu. To je peni analiza, ki jo je mogoče storiti v kateri koli kliniki. V EU je na primer priporočljivo, da se po 50 letih vsako leto izvajajo koprotesti. Omogoča izključitev kolorektalnih rakov (debelo črevo, rektum). Ti tumorji se praviloma razvijejo neopaženo, dokler tumor ne blokira črevesnega lumena ali prizadene jeter in pljuč. Toda polipi, iz katerih tumor raste, izločajo kri - to je tisto, kar analiza "vidi".

Kožni rak... Vsak oncodermatolog vam bo dal preprosto navodilo: "Če vas nekaj moti na koži, pogledate ta mol, se ga dotaknete, se zdi, da je znova zrasel (še posebej, če je starost že trdna ali je v družini prišlo do primerov melanoma) - pojdite k k dermatologu. Naredil bo najpreprostejšo študijo - dermatoskopijo in izključil ali potrdil onkologijo..

- Ali obstajajo kakšne metode ali analize, ki ne bodo odnesle veliko različnih? Na primer, zdaj so priljubljeni testi za označevanje raka...

- V resnici so tumorski markerji (PSA, CA19 in drugi) izjemno nespecifični: videli smo veliko bolnikov, ki jih imajo v redu, vendar ogromne tumorje. In obratno: pacientov marker se "prevrne", v paniki je - naredimo PET CT, izkaže se, da ni onkologije. Zato se ne oglašajte za označevalce raka.

Če vas kaj skrbi, če obstaja družinska anamneza (recimo, da ima črevesni rak genetsko naravo - obstajajo cele "družine raka", na primer družina Napoleona Bonaparteja) - morate iti k zdravnikom in narediti teste.

In priporočam, da teh študij ne bi šli v plačljive diagnostične centre, ampak v tiste klinike, kjer se zdravi rak. In najboljša možnost je, da se enkrat na leto ali dve leti redno podvržete obsežnemu pregledu, tako imenovanemu shek-upu. V naši ambulanti Anadolu je približno dva ducata takšnih programov: obstajajo pregledi za športnike, za ženske do 40, po 40, VIP pregledi itd..

- Kolikšen je njihov strošek?

- Od 150-200 dolarjev najdražji VIP chek-up - približno milijon in pol dolarjev. Povprečni pregled stane 750-900 dolarjev: en dan vzamete teste, naslednji dan sem vzel rezultate, se pogovoril z zdravnikom in odletel. Imamo veliko družin, ki letijo na dopust nekam v Turčijo ali Bangkok prek Istanbula in ostanejo pri nas dva dni. Z letališča vas bodo brezplačno prevzeli in odpeljali nazaj, v ceno študije je vključen tudi tolmač 24/7 dni v tednu..

- Želim opraviti takšen pregled, vendar me je strah: kaj pa če v meni odkrijejo raka?

- Da bi se spopadli s strahom, pomislite na posledice. Najpomembnejša stvar, ki jo dajejo takšni pregledi, je, da lahko odkrijejo raka v zgodnjih fazah, in to je za zdravljenje raka najpomembnejše, saj je zdravljenje raka v zgodnji fazi veliko cenejše in obetavnejše kot zdravljenje onkologije 4. stopnje..

"Recimo, da imam raka." Kako ljudje reagirajo? Kako se obnašati? Kaj storiti naprej?

- Bolniki imajo praviloma vedno več stopenj postavitve diagnoze. Prvi je šok, nato pogosto zanikanje. Potrebno je čim prej zdrsniti skozi te čustvene faze in se poskusiti čim več naučiti o svoji bolezni. Najslabše, kar lahko storite, je, da se na spletu vtipkate in vtipkate »zdravljenje raka dojke« ali »pljučni rak«: veliko neumnosti, kot je zdravljenje s sodo ali bobrovo strugo, kup posredniških organizacij, ki ponujajo zdravljenje v Izraelu ali Nemčiji itd., Bo padlo na vas. d.

- Kako iskati res koristne informacije?

- Z vnosom ključnih besed, kot sta smernica ali "vodnik za zdravljenje". Po mojem mnenju je najboljši vir spletno mesto ameriške nacionalne mreže za boj proti raku NCCN.org. Vključuje 23 večjih ameriških bolnišnic, vključno z Johns Hopkins Centrom (s katerim je povezana naša klinika Anadolu). Smernice na NCCN.org se posodabljajo enkrat mesečno in še pogosteje. Te PDF predstavitve je mogoče prenesti in prevesti (prevodi teh »smernic« v ruščino so se že pojavili letos). Vsi koraki so tam jasno naslikani: naredite enkrat, naredite dva.

To je potrebno, da se ob prihodu zdravnika "oborožite". Navsezadnje se vsi ne morejo zdraviti v tujini, kjer vam bodo dali priložnost, da se o vsem pogovorite s svojim zdravnikom v sproščenem vzdušju. V Rusiji boste imeli na sprejemu 10-15 minut, in namesto "Zdravnik, bom umrl?" Lahko bi zastavili konkretna vprašanja: "Zakaj mi tega ne dodelite?" "Zakaj mislite, da tega ne bi smel početi?" Vse to je potrebno za razumevanje, ali želite, da vas ta zdravnik zdravi. Zdravljenje raka vedno sprejema odločitve, in bolje je, če zdravnik in pacient to počneta skupaj, kajti mnogi koraki v pravo smer lahko pomenijo življenje ali več let življenja.

- Kaj pa če nisem prepričan o zdravljenju, ki mi je predpisano?

- Zdaj obstaja priložnost za pridobitev "drugega zdravniškega mnenja" vodilnih centrov za boj proti raku na svetu, tudi na daljavo. V našem predstavništvu Anadolu to počnemo brezplačno 48 ur. Tudi če ste že začeli zdravljenje, je pomembno razumeti - "grem v pravo smer"? Zato nikoli ne zanikajte priložnosti, da se posvetujete nekje drugje in se pravilno odločite, katere cena je življenje.

Kako hitro se razvije možganski tumor. Življenjska doba

Avtorica Aleksandra Tomberg | Mednarodni zdravnik | 9. decembra 2019.

Koliko raste možganski tumor? Stopnja rasti tumorjev v možganih je odvisna od njihove histološke strukture, lokacije, stopnje patološkega procesa in posameznih značilnosti telesa.

Vzroki za nastanek tumorjev

Resnični vzroki za razvoj novotvorb centralnega živčnega sistema ostajajo slabo razumljeni. Naslednji dejavniki lahko izzovejo nastanek tumorjev:

  1. Izpostavljenost ionizirajočemu sevanju.
  2. Kršitev postopka polaganja struktur osrednjega živčnega sistema na stopnji razvoja ploda.
  3. Stalni stik s strupenimi sestavinami.
  4. Travmatične poškodbe možganov.
  5. Genetske patologije (nevrofibromatoza, Turkotov sindrom, Von Hippel-Landau sindrom).

Sprožilci možganskih tumorjev

Neoplazme centralnega živčnega sistema, tako kot drugi tumorji, nastanejo, ko se začne postopek nenadzorovane delitve celic, medtem ko imajo delitvene celice različne stopnje diferenciacije. Prej našteti škodljivi dejavniki lahko začnejo postopek delitve celic..

Dejavniki tveganja za tumorje

Dejavniki tveganja za tumorje centralnega živčnega sistema vključujejo:

  1. Moški spol.
  2. Okužba s HIV.
  3. Stalni stik z rafiniranimi izdelki, pesticidi, arzenom, svincem in živim srebrom.
  4. Starost manjša od 8 let in več kot 79 let.
  5. Prejšnja radioterapija.

Razvrstitev tumorjev

Možganski tumorji so glede na histološko strukturo razdeljeni na več vrst.

  1. Astrocitomi. Ta glialni tumor nastane iz istih celic astrocitov. Možganski astrocitomi imajo lahko različno stopnjo malignosti in predstavljajo različno stopnjo nevarnosti za zdravje in življenje ljudi.
  2. Oligodendrogliomi. Ta vrsta možganskega tumorja nastane iz istih celic oligodendrocitov. Neoplazma se lahko razvije v kateri koli starosti, vendar je pogostejša v starosti nad 30 let, predvsem pri moških.
  3. Ependimomi. Neoplazma nastane iz epindemocitov, ki se nahajajo v predelu možganskih ventriklov. Neoplazma je diagnosticirana z enako pogostostjo tako pri otrocih kot pri zrelih in starejših bolnikih..
  4. Mešani gliomi. Gliomi mešanega tipa imajo mešano celično sestavo, nepredvidljivo naravo in hitrost rasti.
  5. Adenomi hipofize. Tumor ima benigno naravo in je oblikovan iz žleznega tkiva hipofize.
  6. Limfomi CNS. Limfomi centralnega živčnega sistema spadajo med najbolj agresivne maligne patologije. Ta vrsta tumorja se lahko razvije v kateri koli strukturi možganov..
  7. Meningiomi Ta vrsta neoplazme nastane iz celičnih elementov arahnoidne membrane možganov. V večini primerov so meningiomi benigni..

Simptomi možganskih tumorjev

Fokalni simptomi tumorjev centralnega živčnega sistema vključujejo:

  1. Slab spomin.
  2. Zmanjšajte občutljivost za taktilnost, bolečino in temperaturo.
  3. Paraliza in pareza.
  4. Zmanjšana ostrina vida.
  5. Okvara sluha.
  6. Epileptični napadi.
  7. Sprememba v pisnem in govornem jeziku.
  8. Slušne in vidne halucinacije.
  9. Zmanjšana inteligenca.
  10. Kognitivne okvare.
  11. Motena koordinacija.

Med možganske znake tumorjev CNS spadajo:

  1. Omotičnost.
  2. Bruhanje neodvisno od prehranjevanja.
  3. Kronični glavobol, predvsem zjutraj.

Diagnostika

Za prepoznavanje benignih in malignih novotvorb centralnega živčnega sistema se uporabljajo naslednje diagnostične metode:

  1. Slikanje z magnetno resonanco.
  2. pregled z računalniško tomografijo.
  3. Elektroencefalografija.

Dodatne diagnostične metode vključujejo oftalmoskopijo in računalniško perimetrijo..

Zdravljenje tumorjev

Tako kirurške tehnike kot tudi nehirurško zdravljenje se uporabljajo za zdravljenje možganskih tumorjev..

  • Alternativa operaciji - z majhno velikostjo neoplazme ali njeno neoperabilnostjo se lahko uporabljajo alternativne metode zdravljenja.
  • Radioterapija - za terapevtske namene se uporablja daljinska radioterapija, medtem ko je pogostost sevalnih sej 5-krat na teden, splošni potek zdravljenja pa traja nekaj tednov. Prav tako se za terapevtske namene pri možganskih novotvorbah, brahiterapiji in stereotaktičnih operativnih metodah uporabljajo odstranitve tumorjev s koncentriranim tokom ionizirajočega sevanja.
  • Kemoterapija - za kemoterapijo se uporabljajo alkilirajoča sredstva (Karmustin, Temodal, Nimustin, Temozolomid, Lomustin), kot tudi zdravila iz skupine citostatikov (Cytarabine in Metotrexate). Kemoterapevtska zdravila se lahko predpišejo v obliki kapsul in tablet ali dajejo intravensko.
  • Usmerjena terapija za možganski rak vključuje uporabo anti-angiogenetskih zdravil, od ciklin odvisnih zaviralcev kinaze. Uporablja se tudi antisenska oligonukleotidna tehnika..
  • Kombinirana uporaba sevanja in kemoterapije - kombinacija sevanja in kemoterapije se pogosto uporablja kot paliativna oskrba bolnikov z neoperabilnimi novotvorbami centralnega živčnega sistema. Prav tako ta metoda omogoča povečanje triletnega preživetja pri bolnikih z nizkimi malignimi gliomi..
  • Kriokirurgija - metoda zamrzovanja tumorjev se uporablja za običajne in nedostopne novotvorbe centralnega živčnega sistema. Pogosto se kriokirurgija uporablja pri starejših bolnikih.

Kakšne so posledice možganskega tumorja?

Oseba pri oblikovanju tumorja CNS tvega, da bo doživela naslednje posledice:

  1. Depresivne motnje.
  2. Krči.
  3. Kršitev odtoka cerebrospinalne tekočine s poznejšim razvojem hidrocefalusa (kapljice možganov).

Obdobje rehabilitacije

Odvisno od narave izgubljenih funkcij med razvojem tumorja centralnega živčnega sistema bolniki v obdobju rehabilitacije opravijo rehabilitacijsko masažno terapijo, fizioterapevtske vaje in fizioterapevtske postopke. Če je slušna funkcija oslabljena, pouk vodi zdravnik pri zdravniku in predpiše zdravila, ki izboljšajo prenos impulzov med nevroni.

Možganski tumor. Življenjska doba.

Koliko jih živi z možganskim tumorjem?

Izraz možganski tumor združuje celo skupino heterogenih patologij, lokaliziranih v lobanjski škatli in imajo benigno ali maligno naravo. V središču mehanizma razvoja nekaterih novotvorb v možganih leži proces nenadzorovane delitve celičnih elementov centralnega živčnega sistema. Simptomi možganskega tumorja in pričakovana življenjska doba so neposredno odvisni od vrste neoplazme in stopnje malignosti.

Vrste možganskega tumorja in napoved preživetja

Vsak maligni tumor se razlikuje po takšnih merilih, kot so histološka struktura, značilnosti rasti, pa tudi hitrost povečanja volumna in narava metastaz. Prognoza preživetja je v veliki meri odvisna od stopnje, na kateri se je začelo zdravljenje možganskega tumorja..

Meningioma

Ta varianta tumorja se razvije iz celic arahnoidne membrane možganov. Praviloma ima neoplazma benigno naravo. Prognoza preživetja z meningiomom je odvisna od vrste neoplazme in njene histološke strukture. Če tumor nima znakov celične atipije, potem se po radikalni odstranitvi takšni meningiomi ne ponovijo. Kirurško odstranjevanje tumorjev te vrste, ki se nahajajo na območju dna lobanje, kavernoznega sinusa in lažni-tentorialnega kota, vedno povzroči tehnične težave.

Neoplazme te vrste, ki se nahajajo v lobanjskem trezorju, se v 3% primerov po odstranitvi ponovijo v 5 letih od trenutka operacije. Če je bila benigna neoplazma operirana pravočasno, je indeks ponovitve v 5 letih od trenutka operacije približno 3%. Če ima neoplazma maligno naravo, potem pod pogojem, da se operacija izvaja 5 let, indeks ponovitve znaša od 38 do 80%. Pri benignih tumorjih je prognoza relativno ugodna, odvisno od časa začetka zdravljenja. Neugodna prognoza zadeva več in atipične meningiome. Tudi sočasne patologije, kot so ateroskleroza, diabetes mellitus, koronarna bolezen srca, vplivajo na življenjsko dobo te bolezni..

Astrocitom

Ta nevroepitelni primarni možganski tumor nastane iz celic astrocitov (zvezdastih celic) in je lokaliziran neposredno v možganih. Astrocitomi imajo lahko različno stopnjo malignosti, kar se odraža v napovedih glede preživetja in dolgoživosti bolnikov. Na splošno so napovedi za preživetje astrocitoma neugodne. Če so bolezen odkrili v 1. fazi, potem pričakovana življenjska doba takšnih bolnikov ne presega 5 let.

Ependimoma

Ta vrsta tumorske strukture je oblikovana iz ependimalnega tkiva, ki se nahaja v preddvorih možganov. Ependyma predstavlja najmanj 8% celotnega števila novotvorb v centralnem živčnem sistemu. Najpogosteje je tumor lokaliziran v zadnjični lobanjski fosi, zanj pa je značilna počasna rast. Petletna stopnja preživetja za pravočasno odkrit in odstranjen tumor je 65-80%. Najbolj negativna prognoza glede preživetja sega na anaplastične ependimome, saj se ta varianta neoplazme hitro širi s tokom cerebrospinalne tekočine.

Pričakovana življenjska doba možganskega tumorja v različnih fazah

Vsako stopnjo možganskega tumorja spremljajo značilne strukturne in funkcionalne spremembe v centralnem živčnem sistemu. Takšne spremembe in njihova stopnja zanemarjanja neposredno vplivajo na življenje s podobno diagnozo..

1. stopnja. Za možganske tumorje stopnje 1 hitro napredovanje ni značilno. Če je bilo na tej stopnji izvedeno potrebno zdravljenje in je bolnikovo telo to primerno zaznalo, potem je prognoza preživetja razmeroma ugodna. Približno 70-75% bolnikov preživi 5 let.

2 etapa. Pričakovana življenjska doba bolnikov z diagnosticiranim možganskim tumorjem v 2. fazi je odvisna od vrste neoplazme, stopnje malignosti in stopnje rasti. Po analogiji s 1. stopnjo se tumor v 2. stopnji hitro ne poveča v količini, ampak počasi vdira v sosednja zdrava območja možganov. Pričakovana življenjska doba več kot 5 let je mogoča le, če ni ponovitve bolezni.

3 etapa. Na 3. stopnji patoloških sprememb se tvori tumor s povprečno stopnjo agresivnosti. Na tej stopnji obstaja resna grožnja ne le zdravju, temveč tudi človeškemu življenju. Nekateri tumorji v fazi 3 so neoperabilni. Povprečna življenjska doba bolnikov z operiranim možganskim tumorjem v 3. fazi je 1-3 leta.

4 oder. Na 4. stopnji patološkega procesa so napovedi glede preživetja izjemno neugodne, saj se atipična struktura hitro poveča in skozi infiltracijo in metastaze prizadene sosednja področja možganov. Prav tako se metastaze širijo s krvnim tokom skozi telo, kar povzroči razvoj sekundarnega žarišča tumorja. Pričakovana življenjska doba v 4. fazi je 1-2 leti.

Pričakovana življenjska doba pri kirurškem zdravljenju možganskega raka

Pričakovana življenjska doba po opravljenem kirurškem zdravljenju možganskega raka je neposredno odvisna od stopnje, na kateri je bila operacija izvedena. Pri raku 1. stopnje opazimo boljše napovedi glede preživetja in dolgoživosti, pod pogojem, da se bolezen pozneje ni ponovila. Če je bila kirurška oskrba zagotovljena v zgodnji fazi, potem lahko pričakovana življenjska doba po operaciji znaša do 5 let. V povprečju je ta številka 1-3 leta. Ne le napoved preživetja je odvisna od stopnje, na kateri so odkrili onkologijo, temveč tudi stroškov zdravljenja možganskega raka.

Kako hiter je rak grla?

Članki

Koliko jih živi z rakom grla? To je eno najpomembnejših perečih vprašanj, ki zanima bolnike in njihove družine. Bolezen je skupina malignih novotvorb, ki se razvijejo na sluzničnih plasteh žrela in grla. Najpogosteje se širijo na druge organe.

Pričakovana življenjska doba ljudi z rakom grla v različnih fazah

Človekova življenjska doba je neposredno povezana s stadijem raka. Ničelna stopnja raka grla je ena od oblik, z njim se na sluznici pojavijo neoplazme. Koliko jih živi s to vrsto raka grla? S pravočasnim posegom lahko 95% bolnikov živi več kot 5 let.

1. stadij rak grla

Če ima bolnik rak grla 1. stopnje, potem lahko v 80% primerov živi 5 let. Prva faza raka grla je stopnja, ko patološko spremenjena tkiva prizadenejo tako sluznične plasti kot sosednja tkiva. Toda hkrati, če ima oseba rak grla 1. stopnje, potem metastaze ne gredo v bezgavke. V tej fazi raka grla lahko bolnika še vedno operiramo in tumor odstranimo..

Rak grla 2. stopnje

Če ima bolnik rak grla 2. stopnje, potem v naslednjih 5 letih stopnja preživetja znaša tudi do 70%. Tumor lahko doseže največjo velikost z rakom grla 2. stopnje. Težko diha, požira hrano.

3 stopnja raka grla

Če ima oseba raka grla stadij 3, potem postopoma tumor sprosti metastaze. V tej fazi raka grla vstopijo v krvni obtok, razširijo se na sluznične plasti grla. V tretji fazi raka grla lahko oseba izgubi glas. Možno je tudi, da bo refleks pri požiranju začel oslabiti. Le 50% vseh bolnikov z rakom grla 3 stopnje živi 5 let, vendar le s pravilno terapijo in rehabilitacijo.

Rak grla 4. stopnje

Na stopnji 4 raka grla bolezen prizadene tkiva in organe, ki mejijo na tumor. Metastaze lahko najdemo v limfnem sistemu. V tej fazi raka grla se razvoj tumorja in bolezni kot celote le pospeši. Na stopnji 4 raka grla se rakave celice skozi kri pojavijo po telesu. Ta oblika bolezni velja za najbolj zapostavljeno. Na stopnji 4 raka grla v naslednjih 5 letih ne preživi več kot 20% bolnikov.

Kakšna mora biti oskrba pacienta z diagnozo raka grla

Koliko živijo z rakom grla, ni odvisno samo od pravilnega zdravljenja in stopnje bolezni, temveč tudi od zagotavljanja ustrezne nege. Že na prvi stopnji raka grla je priporočljivo, da takoj preidete na dieto. Prepovedana živila, ki vsebujejo rakotvorne snovi, sladkor, holesterol. Dobro je jesti svežo zelenjavo in sadje, pa tudi puste jedi, ki so bile na pari. Zmanjšajte porabo mesa, zaužijte velike količine prečiščene vode.

Bodite prepričani, da upoštevate vse higienske ukrepe, pa tudi jemljite zdravila, ki jih je predpisal zdravnik. Pomembna je tudi psihološka podpora. Bolnikom je treba posvetiti več pozornosti, predvsem njihovemu čustvenemu stanju. Koristni sprehodi za sprehod na svežem zraku.

Zaključek

Težko je najti odgovor na vprašanje, koliko jih živi z rakom grla. Priporočljivo je, da se čim prej obrnete na onkološki center, da boste pravočasno prejeli zdravniško pomoč. Najbolje je, da se pri onkologu dogovorite takoj, ko se pojavijo prvi sumi ali značilni simptomi. Po diagnozi bo zdravnik izbral ustrezno terapijo, kar bo povečalo možnosti za preživetje. In to je bolje storiti v zgodnji fazi raka grla, potem je verjetnost uspeha zelo velika. Glavna stvar je, da pravočasno upoštevate vse zdravniške recepte, pravočasno opravite radikalne in rehabilitacijske ukrepe, bodite posebno pozorni.

Prva faza pljučnega raka

Pljučni rak je pogosta bolezen raka, ki ima sloves patologije s slabo prognozo. Bolezen se lahko pojavi v kateri koli starosti, vendar so starejši ljudje do nje bolj nagnjeni. Predlagamo, da ugotovite, kako napreduje pljučni rak 1. stopnje in ali obstaja možnost, da ozdravimo to bolezen.

Koda bolezni po sistemu ICD-10: C34 Maligne poškodbe pljuč in bronhijev.

Vzroki

Patološki mehanizem degeneracije zdravih celic danes ni popolnoma razumljen. Vendar so sodobni znanstveniki uspeli prepoznati snovi in ​​dejavnike, ki lahko pospešijo netipične spremembe in mutacije v normalnih tkivnih strukturah. To so domnevni razlogi za razvoj pljučne onkologije, pogojno jih delimo v dve skupini.

Razlogi, ki niso odvisni od osebe:

  • Neželena dednost pri onkopatologiji - vsaj 3 primeri pljučnega raka (ali maligne lezije drugega organa) v družinski anamnezi.
  • Starost nad 50 let.
  • Bolezni dihal - pogosti bronhitis in pljučnica, okužba s tuberkulozo, drobne spremembe v tkivih organov.
  • Endokrina patologija.

Razlogi, da lahko oseba nadzoruje:

  • Aktivno kajenje je glavni dejavnik, ki izzove razvoj pljučnega raka. Izgorevanje tobaka odda vsaj 4000 rakotvornih snovi, ki se naselijo na bronhialni sluznici in uničijo zdrave celice. Kri, obogatena s sestavinami cigaretnega dima, se širi po telesu in vstopa v ledvice, jetra in možgane. Z več kot 10 leti zgodovine kajenja se verjetnost za nastanek pljučnega raka poveča za 25-krat.
  • Dim iz druge roke. Tudi če oseba sama ne kadi, lahko postane žrtev aktivnih kadilcev, ki živijo z njim v isti hiši, na pristanku itd. Približno 80% tobačnega dima, ki vstopi v vesolje, gre ljudem naokoli z rabljenim dimom..
  • Poklicne dejavnosti - delo z nevarnimi kemikalijami, kot so guma, azbest in arzen, rudarjenje (radon, uran) itd..
  • Nezadovoljivo okoljsko stanje - opazimo predvsem v velikih industrijskih mestih zaradi sistematičnega onesnaževanja ozračja z avtomobilskimi izpuhi itd..

Simptomi

Prvi znaki pljučnega raka v zgodnji fazi se morda ne pojavijo, zato lahko maligni proces na samem začetku razvoja zamudi pri moških in ženskah. Da se to ne bi zgodilo, je pomembno, da so ljudje, ki jim ogroža bolezen, bolj pozorni na lastno zdravje in vsako leto opravili preventivne preglede pri specialistu..

Toda obstajajo izjeme, ko se lezija tumorja pravočasno odkrije. Običajno se to zgodi pod pogojem, da se začne razvijati na določenem območju organa, in sicer v njegovem osrednjem delu.

Rastoča neoplazma poškoduje sluznico bronhusa, kar moti njegovo normalno delovanje. Postopoma se maligne celice širijo na plevralno tkivo in živčne končiče, kar izzove bolečino. Na prvi stopnji pljučnega raka so metastaze odsotne, če pa se v tej fazi ne začne zdravljenje bolezni, lahko kasnejši obisk zdravnika povzroči smrt bolnika.

Če opazimo rast tumorja v perifernih tkivih organa, je bolezen najpogosteje asimptomatska. Postopoma se poveča velikost malignega žarišča, doseže bronhije, pleuro in živčne končiče, kar izzove resne posledice.

Pri kateri koli lokalizaciji rakavega tumorja lahko naslednji znaki onkološkega procesa v pljučnem tkivu postanejo naslednji simptomi:

  • dispneja;
  • kašelj;
  • vročina;
  • šibkost, utrujenost;
  • pomanjkanje apetita in hujšanje.

Razvrstitev mednarodnega sistema TNM

V naslednji razpredelnici razmislimo, kako izgleda gradacija sistema TNM pri pljučnem raku 1. stopnje razvoja.

LikiKaj pomenijo?
T1Z največjo meritvijo tumorski fokus ni večji od 3 cm. Ni znakov invazije lobarnega bronhusa (glavni bronh ni vključen v maligni proces).
T1aTumor največ 2 cm.
T1bNeoplazma 2-3 cm.
N0Ni znakov metastaz na regionalnih bezgavkah.
M0Odkritih metastaz ni bilo.

Pljučni rak I. stopnje je razdeljen na dve stopnji resnosti - 1A in 1B. Glede na klasifikacijo TNM se razlikujejo po velikosti tumorja in prognostičnih podatkih..

Splošna klasifikacija

Obstajajo štiri histološke vrste pljučnega raka:

  • skvamozen;
  • velika celica;
  • majhna celica;
  • adenokarcinom.

Majhni celični tumorji se pojavijo v 10-15% kliničnih primerov, preostali tumorji so združeni v eno skupino - NSCLC (nedrobnocelični pljučni rak).

Histološka značilnost malignih novotvorb je v tem primeru precej poljubna, saj se potek in napoved bolezni lahko bistveno razlikujeta tudi pri tumorjih z istim izvorom. Po opažanjih onkologov se ploščatocelični rak razvija najpočasneje. Za hiter potek in obsežne metastaze so značilni adenokarcinomi in veliki celični tumorji. Majhnocelični karcinom je prepoznan kot najbolj agresiven - ima kratko zgodovino, laten in hiter potek, zgodnje širjenje metastaz in slabo prognozo preživetja.

Obstaja anatomska klasifikacija pljučnega raka, ki je odvisna od lokacije tumorskega procesa:

  • Centralni rak. Prizadeti so segmentarni, lobarni in glavni bronhi.
  • Periferni. Maligne spremembe so podvržene manjšim bronhijem, bronhiolam in alveolam.
  • Mešani ali množični. Bolezen vključuje vsako pljučno tkivo v onkološki proces..

Poškodba dveh pljuč naenkrat

Maligni proces se lahko razvije hkrati v enem in obeh pljučih. Lahko govorimo o primarnih multiplih lezijah ali obojestranskem karcinomu, medtem ko se prva možnost pojavi dvakrat pogosteje kot druga. V večini primerov sta obe kadilski pljuči hkrati prizadeta pri kadilcih z dolgoletnimi izkušnjami..

Za določitev lokacije malignega procesa se opravi MRI in biopsija. Onkologi se do danes srečujejo s težavami pri izbiri taktike zdravljenja dvostranskega raka na pljučih. Pomembnost izvajanja operacij na obeh prizadetih organih je bila ugotovljena v skladu z ekonomskim radikalizmom - kirurški posegi, ki ohranjajo organe, v zgodnjih fazah bolezni (I - II). To ustvarja pogoje za največjo ohranitev pljučnega tkiva in nadaljnje konzervativno zdravljenje.

Diagnostika

Da bi človeku rešili življenje in odpravili tveganje za morebitne zaplete, je pomembno temeljito preiskavo. Praviloma se začne s fluorografijo prsnice - obveznim letnim dogodkom, s katerim lahko zaznate patološke spremembe v tkivih dihal.

Po fluorografiji se opravi rentgen pljuč. Onkologi menijo, da je pomembno, da se fotografirajo v čelni in stranski projekciji, da bi dobili čim bolj natančne podatke o bolnikovem stanju. Na naslednji stopnji je predpisana bronhoskopija. Ta invazivna metoda omogoča vizualizacijo prizadetih območij organa in biopsijo za histološko analizo tkiv odkritega tumorja..

Analiza sputuma ima diagnostično vrednost. Za študijo se odvzame sluz, ki vstopi v zunanje okolje, ko bolnik kašlja. Zaznavanje malignih elementov in nestandardnih celic sumi pljučnega raka.

Računalniška tomografija pomaga dopolniti celotno sliko pregleda. Praviloma se zatečejo k njegovi uporabi v zapletenih kliničnih primerih. Ta metoda uporablja spiralni ali spiralni rez za potrditev pljučnega raka..

Zdravljenje

Način zdravljenja (kirurško, radiološko, kemoterapevtsko itd.) Izberejo strokovnjaki ob upoštevanju faze onkološkega procesa, histološke vrste in lokacije tumorja ter bolnikove zgodovine. Najbolj učinkovit je radikalen način, tj. delovanje. V tem primeru s pljučnim rakom 1. stopnje lahko približno 75% bolnikov preseže kontrolni 5-letni prag preživetja..

Metode kirurškega posega:

  • Lobektomija - odstranitev režnja pljuč.
  • Bilobektomija - resekcija dveh reženj pljuč (velja samo za desni organ).
  • Pulmonektomija - popolna odstranitev pljuč.
  • Kombinirane operacije - poleg tumorskih žarišč na prizadetem pljuču so resekcije podrejene tudi sosednjim organom, ki sodelujejo v onkološkem procesu..

Na 1. stopnji bolezni se ponavadi opravi lobektomija. Operiranje pacienta je kontraindicirano, če ima naslednja stanja:

  • nezadostnost funkcij srca in ožilja, organov dihal;
  • dekompenzirane patologije notranjih organov, kot je diabetes mellitus;
  • starejši od 70 let.

Kemoterapija s pojavom novih citotoksičnih zdravil na farmacevtskem trgu je postala učinkovitejše zdravljenje. V zgodnji fazi bolezni se drobnocelične oblike pljučnega raka dobro odzivajo na polikemoterapijo. Taktika konzervativne izpostavljenosti je izbrana ob upoštevanju občutljivosti tumorja. Zdravljenje se izvaja s periodičnimi tečaji (vsaj 6-8) z intervalom 3-4 tedne, pričakovani pozitivni učinek se oblikuje več let.

Nedrobnocelični pljučni rak je manj občutljiv na kemoterapijo - le 10-30% bolnikov ima pozitivno dinamiko. V primeru katere koli oblike NMLR se uporabljajo platinski pripravki. Najboljše rezultate dosežemo s kombinacijo kemoterapije in sevanja, tako s hkratno izpostavljenostjo telesu, kot s sekvenčno.

Sevalna terapija v začetni fazi pljučnega raka temelji na uporabi linearnih pospeševalnikov in gama instalacij (betatronov). Učinek pomeni smrt vseh celic novo nastalega tumorja. Z NMLR se radioterapija uporablja kot radikalna metoda zdravljenja, ko bolnik operacijo zavrne ali če zanjo obstajajo kontraindikacije. Pri 40% bolnikov lahko radioterapija bistveno zmanjša območje novotvorbe v pljučih brez operacije.

Postopek okrevanja po zdravljenju

Rehabilitacija bolnikov, ki so se operaciji odstranili pljučnega tumorja, se začne že v pooperativnem obdobju. Pacientu so predpisane terapevtske vaje, usmerjene v stabilizacijo zunanjega dihanja in izboljšanje splošnega počutja. Temelji na učenju bolnika diafragmatičnega dihanja. Posturalna drenaža in rehabilitacija bronhialnega drevesa se lahko izvajata, priporočamo psihoterapijo in korektivno terapijo z zdravili, vključno z inhalacijo z bronhialnimi in mukolitičnimi zdravili itd..

Zaradi operacije in nastalih anatomskih motenj v pljučih, pa tudi zaradi sočasnih bolečin bolniki med dihanjem čim bolj privoščijo prsnico, kar izzove zaplet, kot je nezadostno prezračevanje organa. V zvezi s tem so od 5. dneva pooperativnega obdobja bolniku predpisane fizioterapevtske vaje, namenjene ravnanju pljuč, ki je bilo podvrženo kirurškemu posegu, normaliziranju gibljivosti diafragme in funkcij zgornjih okončin in hrbtenice.

Po odpustu iz bolnišnice skozi celo življenje, se bolniku priporoča, da osnovne elemente fizioterapevtskih vaj izvaja samostojno doma ali na svežem zraku. To bo pomagalo vzdrževati odtok pljuč in izboljšati prekrvavitev v njihovih tkivih, povečati učinkovitost konzervativne terapije. Okrevanje in trdovratna kompenzacija motenj po radikalnem zdravljenju pri bolnikih s pljučnim stadijem 1. stopnje nastopi v 3–6 mesecih.

Relapse

Po zdravljenju pljučnega raka prve stopnje je tveganje za razvoj drugega tumorskega procesa 30–50%. Za zmanjšanje tega tveganja se običajno uporabljajo adjuvantne terapije, kot je polikemoterapija..

Vrste ponovitve:

  • Lokalno. V bližini prvotnega tumorja se razvije nov tumor.
  • Regijski. Ponavljajoči maligni proces prizadene bezgavke.
  • Oddaljeni. Relaps se pojavi na mestu, oddaljenem od primarnega mesta raka, najpogosteje v možganih, kostnem tkivu, jetrih in nadledvičnih žlezah. Če v oddaljenem delu telesa najdemo ponavljajoči se rak, gre za karcinom stopnje IV ali metastatsko obliko bolezni.

Potek in zdravljenje bolezni pri otrocih, nosečih in doječih, starejših

OTROCI. Klinične manifestacije in dejstvo razvoja malignih pljučnih lezij v otroštvu in mladostništvu niso redke. V večini primerov je patološki proces povezan z dedno nagnjenostjo k raku in negativnim vplivom zunanjih okoljskih dejavnikov. Pri diagnosticiranju pljučnega raka pri otroku je pomembno čim prej izbrati in izvesti zdravljenje, le v teh razmerah lahko pričakujemo ugoden izid. Toda taktike protitumorske terapije pogosto zaplete dejstvo, da veliko zdravil otrokom ni mogoče predpisati..

Če ve, koliko otrok bo živel in kakšne so njegove možnosti za ozdravitev, potrebuje onkolog individualen pristop. Tako bo mogoče doseči pozitivne rezultate terapije brez pomembnih zapletov in kritičnih posledic. Poleg tega je pomembno biti pozoren na preventivne ukrepe, namenjene preprečevanju pljučnega raka pri otrocih, začenši z neonatalno fazo..

NOSEČNICA. Prvi simptomi raka pljučnega tkiva pri bodoči materi so morda odsotni, zato se ženska že nekaj časa ne more zavedati razvoja onkologije. Natančna diagnoza je možna, ko bo opravljen obsežen pregled, vključno s krvnimi preiskavami, rentgenskim posnetkom pljuč, biopsijo sumljivega področja organa in MRI.

Taktike zdravljenja onkopatologije so izbrane posamezno. Če bolezen odkrijejo v prvem trimesečju, zdravniki praviloma ponudijo splav, da ne bi izpostavil ploda, ki se razvija, toksičnim učinkom uporabljenih zdravil in protitumorskih terapij. V drugi polovici nosečnosti lahko zdravljenje zamuja, dokler se otrok ne rodi. Predlagamo tudi kirurško poseganje brez sočasne kemoterapije in radioterapije..

Bolnica, ki je v položaju, bolezni ne bi smela zdraviti sama. O nobeni tradicionalni medicini ni govora. Onkološka bolezen med nosečnostjo je nevarna zaradi hitrega razvoja in zgodnjih metastaz, zato je pomembno, da svoje zdravje v celoti zaupate specialistu.

Negovanje Dojenje in zdravljenje raka sta nezdružljivi stvari. Dejstvo je, da lahko strupene snovi iz zdravil, ki jih je ženska prisiljena jemati med protitumorsko terapijo pljučnega raka, v materino telo vstopijo z materinim mlekom. V zvezi s tem, če je mladi materi diagnosticiran rak, je priporočljivo, da po posvetovanju s pediatrom preneha dojenje in otroka preusmeri na umetno prehrano.

V nasprotnem primeru taktike zdravljenja in napoved ženske ne bodo imele posebnih razlik od drugih skupin bolnikov.

STARO. Tveganje za nastanek pljučnega raka pri ljudeh, starejših od 60 let, je 60-krat večje kot pri mlajših bolnikih. Največjo pojavnost patologije opazimo pri težjih kadilcih in mestnih prebivalcih.

Po statističnih podatkih se diagnoza postavi starejšim bolnikom s precejšnjo zamudo, saj so klinične manifestacije običajno redke ali podobne znakom KOPB, kašelj z leti pa postane tako znan simptom, da bolnike redko napotimo na rutinski rentgenski pregled, bolezen pa preprosto spregledamo.

V starosti se zdravljenje izbere tudi ob upoštevanju obstoječe klinične situacije. Kirurgija v zgodnji fazi je indicirana za vse paciente, vendar je treba biti pozoren na dejstvo, da se smrtnost v pooperativnem obdobju poveča pri 20% v primerjavi z 8% pri osebah, mlajših od 50 let, in pogosto obstajajo kontraindikacije za radikalne operacije, na primer resne kronične somatske motnje.

Če obstajajo kontraindikacije za operativni poseg, se bolnikom predpiše sevanje in kemoterapija, pa tudi simptomatsko zdravljenje, vključno z antibiotično terapijo, analgezijo, ekspektoransom in mukolitičnimi zdravili itd..

Zdravljenje pljučnega raka prve stopnje v Rusiji in tujini

Ponujamo vam, da se naučite, kako zdraviti pljučni rak v zgodnji fazi v različnih državah..

Zdravljenje v Rusiji

V Rusiji vsako leto zaradi raka pljuč umre približno 60 tisoč ljudi, večinoma moških. Ta bolezen je ena izmed najbolj agresivnih med drugimi vrstami onkopatologij, zato se proti njej vedno uporablja kompleksno protitumorsko zdravljenje, ki vključuje naslednje metode:

  • kirurško;
  • žarek;
  • kemoterapevtske;
  • imunološki.

Vizualno navedene metode izgledajo kot standardni sklop terapevtskih ukrepov, ki se že dolgo uporabljajo v onkologiji, vključno z domačimi. Vendar še vedno obstajajo razlike, saj danes vse zgoraj omenjene metode izvajamo v skladu s sodobnimi tehnologijami in znanstvenim razvojem, so postale učinkovitejše in manj travmatične.

Ruske klinike za rak uporabljajo metode raka na pljučih, ki se uporabljajo v tujini. Pred operacijo je bolniku predpisana polihemoterapija, ki omogoča zaustavitev napredovanja malignega procesa in zmanjšanje količine kirurškega posega. Nato se izvede operacija različnih količin, predvsem lobektomija.

Po radikalni resekciji tumorja se potek kemoterapije ponovi in ​​izbere se radioterapija. Obsevanje se izvaja na sodobni opremi, ki varčuje za zdrava tkiva. Če obstajajo kontraindikacije za operacijo v velikih ruskih rakavih centrih, lahko za odstranitev maligne neoplazme v več sejah uporabimo metode radiokirurške oskrbe, na primer Gamma nož.

Rad bi se seznanil z delom klinike v Sofiji. Poleg standardnega protokola zdravljenja imajo specialisti centra možnost uporabe ciljno usmerjene ali ciljno usmerjene terapije, bioterapije v povezavi s pljučnim rakom. Po končani glavni fazi zdravljenja zdravniki centra predlagajo celoten potek rehabilitacijskih ukrepov, namenjenih obnovi dihalne funkcije in stabilizaciji obrambe telesa..

Danes lahko vsak prebivalec Rusije v Moskvi, Sankt Peterburgu in drugih mestih države dobi moderno in učinkovito zdravljenje začetne faze pljučnega raka. Stroški protitumorske terapije v zasebnih in javnih klinikah bodo precej nižji kot v tujini. V povprečju je diagnoza in zdravljenje pljučnega raka 1. stopnje 180-220 tisoč rubljev.

Na katere zdravstvene ustanove se lahko obrnem?

  • Onkološka klinika Sofija, Moskva. Deluje po sodobnih protokolih Izraela, ZDA, Nemčije in Švice. Storitve v ambulanti nudi visoko usposobljeno osebje, na voljo je najnovejša oprema, organizirani so udobni pogoji za bivanje pacientov.
  • Onkološka klinika De Vita, St. Ponuja zdravljenje raka pljuč v kateri koli fazi bolezni in rehabilitacijo bolnikov po dostopnih cenah..

Upoštevajte preglede teh ambulant.

Zdravljenje v Nemčiji

Problem pljučnega raka je pogost po vsem svetu. Nemški strokovnjaki predlagajo, da se proti njej borijo s pomočjo sodobnih kliničnih pristopov, ki vam omogočajo, da dosežete največji učinek od protitumorske terapije z minimalnimi tveganji zapletov in posledic za življenje pacienta.

Zdravljenje raka na pljučih v zgodnji fazi se začne s kirurško odstranitvijo odkrite maligne lezije. Obseg operacije je določen glede na stopnjo in velikost tumorske tvorbe. V 1. fazi onkološkega procesa se izvajajo manj travmatične metode:

  • endoskopska;
  • krioodestrukcija;
  • usmerjen ultrazvok.

Po indikacijah se opravi lobektomija - ekscizija režnja pljuč z regionalnimi bezgavkami, redkeje pulmonektomija (odstranitev celotnega pljuča z agresivnimi onkopatologijami). Operacijo dopolnjujejo metode, kot so sevanje in kemoterapija, bioterapija.

Če želite obnoviti prehodnost bronhijev v pooperativnem obdobju, je predpisano stentiranje ali uporaba cevastega odra v organu.

Citostatiki in radioizotopi se uporabljajo izključno selektivno - z vnosom skozi arterije, ki vodijo v žarišče tumorja, ali endobronhialno, skozi sondo. Za dober učinek je značilna modalna radioterapija z uporabo naprav, ki temeljijo na inovativnih linearnih pospeševalcih.

Nemški znanstveniki nenehno uvajajo v prakso zdravljenja pljučnega raka takšne metode, kot so imunoterapija, ciljna terapija, uporaba genskega inženiringa in monoklonskih protiteles. Vsi ti pristopi so danes na voljo, bolnikom zagotavljajo visoke možnosti za ozdravitev in največjo možno pričakovano življenjsko dobo..

Stroški zdravljenja pljučnega raka v Nemčiji so precejšnji, saj protitumorsko zdravljenje temelji na najnovejših dragih tehničnih napredkih in zdravilih. Približne cene zdravljenja upoštevajte v spodnji tabeli.

Ime zdravstvene službeCena, EUR
Posvetovanje z onkologom600
Celovita diagnostika5000
Operacija za ohranjanje organovOd 30.000
Kemoterapija3000 - 5000
Sevalna terapija9000 - 14 000
ImunoterapijaOd 12.000

Na katere klinike se lahko obrnem?

  • Klinika za pulmologijo, Univerza v Aachenu, Aachen. Specializacija medicinskega centra: diagnoza in zdravljenje celotnega spektra benignih in malignih bolezni bronhijev in pljuč. Klinika ima celoten seznam sodobne opreme in uporablja inovativne metode v praksi, kar nam omogoča upanje na pozitiven rezultat tudi v poznih fazah onkološkega procesa..
  • Klinika za torakalno kirurgijo Maria Hilf, Mönchengladbach. Klinika izvaja minimalno invazivne in kirurške posege na pljučih, ekscizijo pljučnih metastaz. Center je opremljen z najnovejšo tehnološko opremo..

Razmislite o pregledih teh ambulant.

1. stopnja zdravljenja pljučnega raka v Izraelu

Rak pljuč v Izraelu zdravijo z najnovejšo tehnologijo. Za bolnike s to boleznijo so bile ustanovljene posebne ustanove v različnih fazah napredovanja bolezni. Prednosti zdravljenja v njih:

  • celostni pristop ob upoštevanju mnenj zdravnikov različnih specialnosti;
  • izbira režima zdravljenja glede na značilnosti tumorja in vpletenost sosednjih tkiv v maligni proces;
  • kombinacija različnih metod protitumorske terapije;
  • uporaba manj travmatičnih endoskopskih in kirurških posegov, ki ohranjajo organe.

Priporočila o izbiri taktike zdravljenja so odvisna od tega, ali lahko oseba prenese predlagani učinek in na kateri stopnji bolezni gre. Izraelski zdravniki ponujajo več možnosti onkološke oskrbe, ko jim diagnosticirajo pljučni rak I stopnje:

  • kirurški poseg;
  • kemoterapija;
  • radioterapija;
  • paliativno zdravljenje.

Ko gre za lokalizirano novotvorbo ali stopnjo 1 procesa raka, izraelski strokovnjaki izvajajo kirurško odstranitev tumorja po metodi VATS. To je video torakalna operacija, ki vključuje izločanje prizadetega območja organa z minimalnimi zarezami v prsih pod nadzorom video kamere. Operacija traja približno 2 uri. Smrtnost bolnikov med postopkom ne presega 1%, pogostost pooperativnih zapletov - do 3%.

Po operaciji se uporabljajo kemoterapija in sevanje. Sevalna terapija se izvaja interno z uporabo bronhoskopa, to je, da se vir sevanja dovaja neposredno na prizadeto območje v pljučnem tkivu pod lokalno anestezijo. V zgodnji fazi bolezni zadostuje 2-3 teh postopkov.

Stroške zdravljenja pljučnega raka v Izraelu nadzirajo na državni ravni. Priporočamo, da v spodnji tabeli razmislite o približnih cenah.

Ime zdravstvene službeStroški, $
Posvet z onkologom-pulmologom550
Radiofrekvenčna ablacija12.000
Sevalna terapija2000
Kemoterapija3000
Odstranjevanje tumorja v pljučih, ki ohranjajo organeOd 25.000

Na katere klinike se lahko obrnem?

  • Klinika Assuta, Tel Aviv. Glavni medicinski center za zdravljenje raka v Izraelu. Ima sodoben pulmološki oddelek, akreditiran pri JCI. Sprejem vodijo rusko govoreči zdravniki.
  • Bolnica jih. Chaim Sheba, Ramat Gan. Klinika je priljubljena pri prebivalcih različnih držav, saj v praksi izvaja najnovejša dogajanja znanstvenikov v zvezi z rakom. Med edinstveno opremo centra je mogoče opozoriti na linearni pospeševalnik Novalis in dihalni sistem.

Upoštevajte preglede teh ambulant.

Zapleti

Glavni zapleti po zdravljenju pljučnega raka v zgodnji fazi:

  • razvoj obsežne krvavitve med operacijo;
  • ponovitev raka;
  • limfostaza v prsih;
  • kronično pljučno in srčno popuščanje.

Zaradi poškodbe tumorjev na bronhijih se lahko razvijejo tudi nalezljive in vnetne spremembe v pljučih, bronhitis in pljučnica. Obstrukcija lumena bronhusa ni izključena, kar vodi v upad segmenta ali celotnega režnja organa kot celote in razvoj abscesa na prizadetem delu.

Če govorimo o perifernem raku, ki se nahaja v zgornjem reženju pljuč (desno ali levo), ima bolnik hude bolečine v prstih in podlakti. Če ni zdravljenja, kasneje opazimo atrofijo mišic roke na delu lezije in draženje simpatičnega živca, kar vodi do zoženja zenice in zmanjšanja palpebralne fisure..

S temi zapleti morate nujno poiskati pomoč pri specialistu.

Invalidnost

Zdravljenje raka na pljučih v zgodnji fazi je trajalo 110 dni. Po protitumorski terapiji 100-odstotno okrevanje ne pride, zato glede na bolnikovo stanje dodelimo 2 ali 3 skupini invalidnosti. Postopek za njegovo določitev je v večini primerov 2 meseca.

Smer za zdravstveni in socialni pregled predpiše lečeči zdravnik. Pacient zbira seznam potrebnih dokumentov neodvisno in jih v kraju stalnega prebivališča posreduje uradu ITU. Po prijavi bo moral bolnik nastopiti ob natančno predvidenem času in opraviti zdravniški pregled, na podlagi katerega je mogoče osebo prepoznati kot invalidno.

Napoved (koliko živi po operaciji)

S pravočasno diagnozo je v večini kliničnih primerov možno zdravljenje raka pljuč 1. stopnje zdraviti s protitumorsko terapijo. Prognoza ozdravitve je odvisna od anamneze, starosti in splošnega stanja pacienta, histološkega tipa onkološkega žarišča, reakcije novotvorbe na konzervativni učinek.

Kompleksno zdravljenje pomaga ne samo odstraniti žarišča tumorja, temveč tudi preprečiti zaplete in razvoj metastaz. Preživetje v začetni fazi je sorazmerno veliko, če pa se zdravljenje ne izvaja, bolezen še naprej napreduje in po dveh letih umre 90% bolnikov.

Pri drobnoceličnem karcinomu so ugodne napovedi posledica občutljivosti celic na kemoradioterapijo. Zaključke o tem, koliko živi z rakom na pljučih 1. stopnje po operaciji in konzervativni terapiji, je mogoče izvesti iz spodnje tabele (petletna napoved preživetja).

ObdobjaKarcinom majhnih celicNedrobnocelični rakCentralna lokacija tumorjaPeriferna lokalizacija tumorja
1A40%65%70%60%
1Bdvajset%45%55%40%

Dieta

Prehrana v sistemu zdravljenja pljučnega raka ne spada med neodvisne metode terapije, vendar ima pomembno podporno vlogo: telesu zagotavlja popolno energijsko podporo, popravlja presnovne procese in minimizira neželene učinke sevanja in kemoterapije.

Za diagnozo pljučnega raka ni posebej zasnovane prehrane. Govorimo o prehrani, ki bi morala upoštevati stopnjo onkološke bolezni, resnost presnovnih motenj (na primer anemijo s pomanjkanjem železa) in načine zdravljenja, ki se uporabljajo na določeni stopnji bolezni (operacija, kemoterapija ali radioterapija).

Dieta za raka na pljučih v zgodnjem stadiju temelji na načelih dobre prehrane. Izpolnjevati mora naslednje zahteve:

  • Ustrezen vnos hranil, mikro in makro elementov.
  • Razširjenost mlečne in rastlinske hrane na jedilniku ter omejevanje maščobne, ocvrte, prekajene in začinjene, pa tudi slaščic in klobas, sladkorja in izdelkov z visokim odstotkom kemičnih polnil.
  • Zmanjšanje količine soli in slane hrane.
  • Nasičenost telesa s hrano, obogateno s sestavinami proti raku, ki jih najdemo v izobilju v vrtnih zeliščih, sadju in zelenjavi, jagodičevju in sveže iztisnjenih sokovih.
  • Dodaten vnos vitaminov A in B, C, D, PP, folne kisline.

V zgodnji fazi bolezni mora biti dnevni vnos kalorij približno 3000 kalorij, priporočljiv pa je delni obrok - do 5-krat na dan in uporaba proste tekočine na ravni 2 litra na dan. Med kemoradioterapijo je treba vnos kalorij povečati na 4.500 kalorij, prehransko stopnjo do 7-krat na dan z dodatnimi prigrizki in uporabo proste tekočine do 3 litre na dan.

Preprečevanje

V primeru pljučnega raka morajo biti preventivni ukrepi dolgotrajni in v celoti izključiti vpliv negativnih dejavnikov na telo, kot so kajenje, zloraba alkohola in uporaba drog.

Pomembno je biti pozoren na krepitev imunitete s pomočjo vitaminskih in mineralnih kompleksov. Pomemben del preventive mora biti dieta, ki temelji na načelih zdrave prehrane z vključitvijo zadostne količine naravnih maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov.

Prva faza pljučnega raka potrebuje skrbno organizirano diagnozo in zdravljenje. To bo omogočilo ne le izključitev napredovanja bolezni in razvoja njenih zapletov, ampak tudi doseganje človeške ozdravitve..

Hvala, ker ste si vzeli čas za izpolnitev ankete. Mnenje vseh nam je pomembno..