Spletno mesto vsebuje referenčne podatke samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom specialista. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potrebno je posvetovanje s strokovnjaki!
Kaj je sevalna terapija??
Sevalna terapija (radioterapija) je skupek postopkov, povezanih z vplivom različnih vrst sevanja (sevanja) na tkiva človeškega telesa z namenom zdravljenja različnih bolezni. Danes se radiacijsko zdravljenje uporablja predvsem za zdravljenje tumorjev (malignih novotvorb). Mehanizem delovanja te metode je vpliv ionizirajočega sevanja (ki se uporablja med radioterapijo) na žive celice in tkiva, kar povzroči določene spremembe na njih.
Če želite bolje razumeti bistvo radioterapije, morate poznati osnove rasti in razvoja tumorjev. V normalnih pogojih se lahko vsaka celica človeškega telesa deli (razmnoži) le določeno število krat, po kateri se delovanje njegovih notranjih struktur moti in umre. Mehanizem razvoja tumorja je, da ena od celic katerega koli tkiva uide pod nadzor tega regulacijskega mehanizma in postane "nesmrtna". Začne se deliti neskončno mnogokrat, zaradi česar nastane cel kup tumorskih celic. Sčasoma se v rastočem tumorju oblikujejo nove krvne žile, zaradi česar se vse bolj povečuje, stisne okoliške organe ali raste v njih in s tem moti njihove funkcije.
Kot rezultat številnih raziskav so ugotovili, da ima ionizirajoče sevanje sposobnost uničiti žive celice. Mehanizem njegovega delovanja je, da poškoduje celično jedro, v katerem se nahaja genetski aparat celice (to je DNK - deoksiribonukleinska kislina). Prav DNK določa vse funkcije celice in nadzoruje vse procese, ki se v njej dogajajo. Ionizirajoče sevanje uničuje verige DNK, kar onemogoča nadaljnjo delitev celic. Poleg tega se ob izpostavitvi sevanju uniči tudi notranje okolje celice, kar tudi krši njene funkcije in upočasni proces delitve celice. Prav ta učinek se uporablja za zdravljenje malignih novotvorb - kršitev procesov delitve celic vodi do upočasnitve rasti tumorja in zmanjšanja njegove velikosti, v nekaterih primerih pa celo do popolnega ozdravljenja bolnika.
Omeniti velja, da je mogoče obnoviti poškodovano DNK. Vendar je njegova stopnja okrevanja v tumorskih celicah bistveno nižja kot v zdravih celicah normalnih tkiv. To vam omogoča, da hkrati uničite tumor, ki ima le majhen učinek na ostala tkiva in organe telesa.
Kaj je 1 siva za radioterapijo?
Pod vplivom ionizirajočega sevanja na človeško telo del sevanja absorbirajo celice različnih tkiv, kar določa razvoj zgoraj opisanih pojavov (uničenje medceličnega okolja in DNK). Resnost terapevtskega učinka je neposredno odvisna od količine energije, ki jo tkivo absorbira. Dejstvo je, da se različni tumorji na radioterapijo odzivajo drugače, zaradi česar so potrebni različni odmerki sevanja, da jih uničimo. Poleg tega je bolj izpostavljena telo, večja je verjetnost poškodbe zdravih tkiv in razvoj stranskih učinkov. Zato je izredno pomembno natančno odmeriti količino sevanja, ki se uporablja za zdravljenje določenih tumorjev..
Za količinsko določitev stopnje absorbiranega sevanja se uporablja enota Grey. 1 Grey je odmerek sevanja, pri katerem 1 kilogram obsevanega tkiva dobi energijo v 1 Joule (Joule je enota energije).
Indikacije za radioterapijo
Danes se na različnih področjih medicine široko uporabljajo različne vrste radioterapije..
Lahko se predpiše sevalna terapija:
- Za zdravljenje malignih tumorjev. Mehanizem delovanja prej opisane metode.
- V kozmetologiji. Tehnika radioterapije se uporablja za zdravljenje keloidnih brazgotin - množičnih izrastkov vezivnega tkiva, ki nastanejo po plastičnih operacijah, pa tudi po poškodbah, gnojnih okužbah kože in tako naprej. Prav tako se s pomočjo obsevanja izvaja epilacija (odstranjevanje dlak) na različnih delih telesa.
- Za zdravljenje pete spur. Za to bolezen je značilna patološka proliferacija kostnega tkiva v peti. Pacient doživlja hude bolečine. Radioterapija pomaga upočasniti širjenje kostnega tkiva in subsidirati vnetne pojave, kar v kombinaciji z drugimi metodami zdravljenja pomaga znebiti calcaneal spur..
Zakaj predpisovati sevalno terapijo pred operacijo, med operacijo (intraoperativno) in po operaciji?
Sevalna terapija se lahko uporablja kot neodvisna terapevtska taktika v primerih, ko malignega tumorja ni mogoče popolnoma odstraniti. Hkrati se lahko predpiše radioterapija hkrati s kirurško odstranitvijo tumorja, kar bo znatno povečalo možnosti pacienta za preživetje.
Lahko se predpiše sevalna terapija:
- Pred operacijo. Ta vrsta radioterapije je predpisana v primerih, ko lokacija ali velikost tumorja ne omogoča kirurške odstranitve (npr. Tumor se nahaja v bližini vitalnih organov ali velikih krvnih žil, zaradi česar je njegovo odstranjevanje povezano z velikim tveganjem smrti bolnika na operacijski mizi). V takih primerih je bolniku najprej predpisan tečaj obsevalne terapije, med katerim je tumor izpostavljen določenim odmerkom sevanja. Del tumorskih celic v tem primeru umre, sam tumor pa preneha naraščati ali se celo zmanjšuje v velikosti, zaradi česar obstaja možnost kirurške odstranitve.
- Med operacijo (intraoperativno). Intraoperativna radioterapija je predpisana v primerih, ko po kirurški odstranitvi tumorja zdravnik ne more 100% izključiti prisotnosti metastaz (to je, če ostane tveganje za širjenje tumorskih celic v sosednja tkiva). V tem primeru je lokacija tumorja in okoliškega tkiva izpostavljena enkratni izpostavljenosti, kar vam omogoča, da uničite tumorske celice, če obstajajo, ostanejo po odstranitvi glavnega tumorja. Ta tehnika lahko znatno zmanjša tveganje za ponovitev (ponovni razvoj bolezni).
- Po operaciji. Pooperativna radioterapija je predpisana v tistih primerih, ko po odstranitvi tumorja obstaja veliko tveganje za metastaze, to je širjenje tumorskih celic v bližnja tkiva. To taktiko je mogoče uporabiti tudi, če tumor raste v sosednje organe, od koder ga ni mogoče odstraniti. V tem primeru se po odstranitvi glavne tumorske mase ostanki tumorskega tkiva obsevajo z sevanjem, kar omogoča uničenje tumorskih celic in s tem zmanjša verjetnost nadaljnjega širjenja patološkega procesa.
Ali je terapija z radiacijo potrebna za benigni tumor?
Za benigne tumorje je značilna počasna rast, nikoli pa ne metastazirajo in ne kalijo v sosednja tkiva in organe. Hkrati lahko benigni tumorji dosežejo pomembne velikosti, zaradi česar lahko stisnem okoliška tkiva, živce ali krvne žile, kar spremlja razvoj zapletov. Razvoj benignih tumorjev na območju možganov je še posebej nevaren, saj med rastjo lahko stisnejo vitalne centre možganov in jih zaradi svoje globoke lokacije ne morejo odstraniti kirurško. V tem primeru se uporablja tudi radioterapija, ki omogoča uničenje tumorskih celic, hkrati pa zdravo tkivo pusti nedotaknjeno.
Radioterapija se lahko uporablja tudi za zdravljenje benignih tumorjev različne lokalizacije, vendar se v večini primerov te tumorje lahko odstrani kirurško, zaradi česar sevanje ostaja rezervna (rezervna) metoda..
Kakšna je razlika med radioterapijo in kemoterapijo?
Kakšna je razlika med radiacijsko diagnozo in sevalno terapijo?
Sevalna diagnostika je sklop študij, ki vam omogočajo, da vizualno preučite značilnosti strukture in delovanja notranjih organov in tkiv.
Sevalna diagnostika vključuje:
- radiografija
- fluorografija;
- običajna tomografija;
- Pregled z računalniško tomografijo;
- študije, povezane z vnosom radioaktivnih snovi v človeško telo in tako naprej.
Vrste in metode radioterapije v onkologiji
Do danes je bilo razvitih veliko tehnik za obsevanje telesa. Poleg tega se razlikujejo tako v tehniki izvedbe kot v vrsti sevanja, ki deluje na tkivo.
Glede na vrsto izpostavljenosti sevanju:
- terapija s protonskim sevanjem;
- terapija z ionskim sevanjem;
- terapija z elektronskimi žarki;
- gama terapija;
- radioterapija.
Terapija s protonskimi žarki
Terapija z ionskimi žarki
Bistvo tehnike je podobno protonski terapiji, vendar se v tem primeru namesto protonov uporabljajo drugi delci - težki ioni. Z uporabo posebnih tehnologij se ti ioni pospešujejo do hitrosti, ki je blizu hitrosti svetlobe. Hkrati nabirajo v sebi ogromno energije. Nato je oprema uglašena, tako da ioni prehajajo skozi zdrava tkiva in padejo neposredno na tumorske celice (tudi če se nahajajo globoko v katerem koli organu). Težki ioni jih skozi zdrave celice z veliko hitrostjo praktično ne poškodujejo. Hkrati med inhibicijo (do katere pride, ko ioni dosežejo tumorsko tkivo) sprostijo energijo, shranjeno v njih, kar povzroči uničenje DNK (deoksiribonukleinska kislina) v tumorskih celicah in njihovo smrt.
Pomanjkljivosti tehnike vključujejo potrebo po uporabi ogromne opreme (velikosti trinadstropne hiše), pa tudi velike stroške električne energije, uporabljene med postopkom.
Terapija z elektronskimi žarki
Terapija z gama žarki
Rentgenska terapija
S to metodo zdravljenja je bolnikovo telo izpostavljeno rentgenskim žarkom, ki imajo tudi sposobnost uničiti tumorske (in normalne) celice. Radioterapija se lahko uporablja tako za zdravljenje površinsko lociranih tumorjev, kot tudi za uničenje globljih malignih novotvorb. Resnost obsevanja sosednjih zdravih tkiv je sorazmerno velika, zato se danes ta metoda uporablja vedno manj.
Omeniti velja, da se lahko način uporabe gama terapije in rentgenske terapije razlikuje glede na velikost, lokacijo in vrsto tumorja. V tem primeru je vir sevanja lahko lociran tako na določeni razdalji od bolnikovega telesa, kot tudi neposredno v stiku z njim.
Odvisno od lokacije vira sevanja je lahko sevalna terapija:
- daljinski;
- tesen fokus;
- stik;
- intrakavitarno;
- intersticijski.
Terapija na daljavo
Zaprite fokusno sevalno terapijo
Kontaktna radioterapija (intrakavitarno, intersticijsko)
Bistvo te metode je, da je vir ionizirajočega sevanja v stiku s tumorskim tkivom ali pa je v njegovi neposredni bližini. To vam omogoča uporabo najintenzivnejših odmerkov obsevanja, kar povečuje bolnikove možnosti za ozdravitev. Hkrati je minimalen učinek sevanja na sosednje, zdrave celice, kar znatno zmanjša tveganje za neželene učinke.
Kontaktna terapija s sevanjem je lahko:
- Intrakavitalni - v tem primeru se vir sevanja vnese v votlino prizadetega organa (maternice, rektuma itd.).
- Intersticijski - v tem primeru se majhni delci radioaktivne snovi (v obliki kroglic, igel ali žic) vbrizgajo neposredno v tkivo prizadetega organa, čim bližje tumorju ali neposredno vanj (na primer z rakom prostate).
- Intraluminalno - vir sevanja se lahko vnese v lumen požiralnika, sapnika ali bronhijev in s tem zagotovi lokalni terapevtski učinek.
- Površno - v tem primeru se radioaktivna snov nanese neposredno na tumorsko tkivo, ki se nahaja na površini kože ali sluznice.
- Intravaskularno - kadar se vir sevanja vbrizga neposredno v krvno žilo in se pritrdi v njej.
Stereotaktična sevalna terapija
To je najnovejša metoda radioterapije, ki vam omogoča obsevanje tumorjev katere koli lokalizacije, hkrati pa praktično brez vpliva na zdrava tkiva. Bistvo postopka je naslednje. Po popolnem pregledu in natančni določitvi lokalizacije tumorja pacient leži na posebni mizi in se pritrdi s pomočjo posebnih okvirjev. To bo zagotovilo popolno nepokretnost bolnikovega telesa med postopkom, kar je izredno pomembno.
Po pritrditvi pacienta je naprava nameščena. Hkrati je nastavljen tako, da se po začetku postopka izdajnik ionizirajočih žarkov začne vrteti okoli bolnikovega telesa (natančneje okoli tumorja) in ga obseva z različnih strani. Prvič, tak obsevanje zagotavlja najučinkovitejši učinek sevanja na tkivo tumorja, kar prispeva k njegovemu uničenju. Drugič, s to tehniko je odmerek sevanja na zdrava tkiva zanemarljiv, saj se porazdeli med številne celice, ki se nahajajo okoli tumorja. Posledično je tveganje za neželene učinke in zaplete zmanjšano na minimum..
3D konformna terapija sevanja
Kakšna je razlika med kombinirano in kombinirano radioterapijo?
Radioterapija se lahko uporablja kot neodvisna medicinska tehnika, pa tudi v povezavi z drugimi terapevtskimi ukrepi.
Sevalna terapija je lahko:
- Kombinirano Bistvo te tehnike je, da se radioterapija kombinira z drugimi terapevtskimi ukrepi - kemoterapijo (vnos kemikalij, ki uničijo tumorske celice v telesu) in / ali kirurško odstranitev tumorja.
- Kombinirano V tem primeru se hkrati uporabljajo različne metode izpostavljenosti tumorskemu tkivu z ionizirajočim sevanjem. Tako lahko na primer za zdravljenje kožnega tumorja, ki preraste v globja tkiva, sočasno predpišemo terapijo v bližini in kontaktno (površinsko) sevanje. To bo uničilo glavni žarišč tumorja, pa tudi preprečilo nadaljnje širjenje tumorskega procesa. Za razliko od kombinirane terapije se druge metode zdravljenja (kemoterapija ali operacija) v tem primeru ne uporabljajo.
Kakšna je razlika med radikalno radioterapijo in paliativno?
Kako poteka radioterapija??
Priprava na obsevalno terapijo
Pripravljalna faza vključuje razjasnitev diagnoze, izbiro optimalne taktike zdravljenja in celoten pregled pacienta, da se ugotovijo sočasne bolezni ali patologije, ki bi lahko vplivale na rezultat zdravljenja.
Priprava na obsevalno terapijo vključuje:
- Pojasnitev lokalizacije tumorja. V ta namen so predpisani ultrazvok (ultrazvok), CT (računalniška tomografija), MRI (slikanje z magnetno resonanco) in tako naprej. Vse te študije vam omogočajo, da "pogledate" v telo in določite lokacijo tumorja, njegovo velikost, obliko in tako naprej..
- Pojasnitev narave tumorja. Tumor je lahko sestavljen iz različnih vrst celic, ki jih lahko določimo s histološkim pregledom (med katerim se odstranjuje del tumorskega tkiva in pregleda pod mikroskopom). Glede na celično strukturo določimo radiosenzitivnost tumorja. Če je občutljiv na terapijo z obsevanjem, lahko več tečajev zdravljenja privede do popolnega okrevanja pacienta. Če je tumor odporen na radioterapijo, lahko zdravljenje zahteva velike odmerke sevanja in rezultat morda ni dovolj izrazit (to pomeni, da lahko tumor ostane tudi po intenzivnem zdravljenju z največjimi dovoljenimi odmerki sevanja). V tem primeru morate uporabiti kombinirano radioterapijo ali druge terapevtske metode..
- Zgodovina jemlje. V tej fazi se zdravnik pogovarja s pacientom, z njim opravi razgovor o vseh obstoječih ali prejšnjih boleznih, operacijah, poškodbah in tako naprej. Nujno je, da pacient pošteno odgovori na vprašanja zdravnika, saj je od tega v marsičem odvisen uspeh prihajajočega zdravljenja..
- Zbirka laboratorijskih testov. Vsi bolniki morajo opraviti splošni krvni test, biokemijski krvni test (omogoča oceno funkcij notranjih organov), urinske preiskave (omogočajo oceno funkcij ledvic) in tako naprej. Vse to bo omogočilo ugotovitev, ali bo bolnik zdržal prihajajoči potek obsevalne terapije ali pa bo to povzročilo življenjsko nevarne zaplete.
- Obveščanje pacienta in pridobitev soglasja za zdravljenje od njega. Pred začetkom radioterapije mora zdravnik pacientu povedati vse o prihajajoči metodi zdravljenja, o možnostih za uspeh, o alternativnih metodah zdravljenja in tako naprej. Poleg tega mora zdravnik bolnika obvestiti o vseh možnih stranskih učinkih in zapletih, ki se lahko razvijejo med radioterapijo ali po njej. Če bolnik pristane na zdravljenje, mora podpisati ustrezne papirje. Šele potem lahko človek neposredno preide na radioterapijo.
Postopek obsevalne terapije (seja)
Po temeljitem pregledu bolnika, določitvi lokacije in velikosti tumorja, se izvede računalniška simulacija prihajajočega postopka. Podatki o tumorju se vnesejo v poseben računalniški program, določi se tudi potreben program zdravljenja (to je nastavljena moč, trajanje in drugi parametri izpostavljenosti). Vnesene podatke večkrat natančno preverimo in šele po tem lahko bolnika sprejmemo v sobo, kjer se bo opravil radioterapevtski postopek.
Pred začetkom postopka mora bolnik sleči vrhnja oblačila in zunaj (zunaj prostora, kjer se bo izvajalo zdravljenje), zunaj (zunaj prostora, kjer se bo izvajalo zdravljenje) pustiti vse osebne predmete, da prepreči izpostavljenost sevanju. Po tem mora bolnik ležati na posebni mizi v položaju, ki ga je določil zdravnik (ta položaj je določen glede na lokacijo in velikost tumorja) in se ne premikati. Zdravnik natančno preveri položaj pacienta, nato pa zapusti sobo v posebej opremljeni sobi, od koder bo nadzoroval postopek. Hkrati bo nenehno opazoval pacienta (skozi posebno zaščitno steklo ali prek video opreme) in z njim bo komuniciral prek zvočnih naprav. Medicinsko osebje ali pacientovi sorodniki ne smejo bivati v isti sobi s pacientom, saj so lahko tudi izpostavljeni sevanju.
Po polaganju pacienta zdravnik zažene napravo, ki naj obseva tumor z eno ali drugo vrsto sevanja. Preden se obsevanje začne s pomočjo posebnih diagnostičnih naprav, se bolnikova lokacija in lokacija tumorja še enkrat preverita. Tako temeljito in ponavljajoče preverjanje je posledica dejstva, da odstopanje za celo nekaj milimetrov lahko privede do obsevanja zdravega tkiva. Obsevane celice bodo odmrle, del tumorja pa lahko ostane nespremenjen, zaradi česar se bo še naprej razvijal. Učinkovitost zdravljenja se bo zmanjšala, tveganje za zaplete pa se bo povečalo..
Po vseh pripravah in pregledih se postopek obsevanja začne neposredno, katerega trajanje običajno ne presega 10 minut (v povprečju 3-5 minut). Med obsevanjem mora bolnik ležati popolnoma mirno, dokler zdravnik ne pove, da je postopek končan. V primeru kakršnih koli neprijetnih občutkov (omotica, temnenje v očeh, slabost itd.) Je treba nemudoma obvestiti zdravnika.
Če se radioterapija izvaja ambulantno (brez hospitalizacije), mora bolnik po koncu postopka 30-60 minut ostati pod nadzorom medicinskega osebja. Če kakšnih zapletov ne opazimo, lahko bolnik odide domov. Če je bolnik hospitaliziran (v bolnišnici dobi zdravljenje), ga lahko takoj po seji napoti na oddelek.
Ali je boleče delati sevalno terapijo?
Kako dolgo traja tečaj obsevalne terapije??
Trajanje poteka radioterapije je odvisno od številnih dejavnikov, ki se ocenjujejo pri vsakem bolniku posebej. V povprečju traja 1 tečaj približno 3 do 7 tednov, v katerem lahko obsevalne postopke izvajamo vsak dan, vsak drugi dan ali 5 dni v tednu. Število sej čez dan se lahko spreminja tudi od 1 do 2 - 3.
Trajanje radioterapije določa:
- Namen zdravljenja. Če se radioterapija uporablja kot edina metoda radikalnega zdravljenja tumorja, traja zdravljenje v povprečju od 5 do 7 tednov. Če je bolniku predpisana paliativna sevalna terapija, je zdravljenje lahko krajše..
- Čas za dokončanje zdravljenja. Če se radioterapija izvaja pred operacijo (da se zmanjša velikost tumorja), je potek zdravljenja približno 2 do 4 tedne. Če se obsevanje izvaja v pooperativnem obdobju, lahko njegovo trajanje doseže 6 - 7 tednov. Intraoperativna radioterapija (obsevanje tkiv takoj po odstranitvi tumorja) se izvede enkrat.
- Stanje pacienta. Če se po začetku radioterapije bolnikovo stanje močno poslabša in pride do življenjsko nevarnih zapletov, lahko potek zdravljenja kadar koli prekinemo.
Sevalna terapija
Kaj je sevalna terapija??
Sevalna terapija je metoda zdravljenja tumorskih in številnih ne tumorskih bolezni z uporabo ionizirajočega sevanja. Takšno sevanje nastaja s pomočjo posebnih naprav, ki uporabljajo radioaktivni vir. Učinek radioterapije temelji na poškodbah malignih celic z ionizirajočim sevanjem, kar vodi v njihovo smrt. Z uporabo posebnih tehnik obsevanja, ko žarke na tumor pripeljemo z različnih strani, dosežemo največjo dozo sevanja v "cilju". V tem primeru se čim bolj zmanjša obsevanje sevanja na običajnem tkivu, ki obdaja tumor..
Kadar se uporablja obsevalna terapija?
Sevalna terapija v onkologiji igra pomembno vlogo. Do 60% vseh bolnikov z malignimi novotvorbami prejema tovrstno terapijo. Skupaj s kirurškimi in medicinskimi metodami zdravljenja sevalna terapija omogoča popolno ozdravitev nekaterih bolezni, na primer limfogranulomatoze, kožnega raka, raka prostate, raka materničnega vratu in nekaterih tumorjev glave in vratu. Možna je tako uporaba sevalne terapije po operaciji za odstranitev tumorja, kot tudi sevanje pred operacijo. Veliko je odvisno od lokacije in vrste neoplazme.
Pri številnih boleznih sevanje in kemoterapija dopolnjujeta kirurško zdravljenje. Na primer, pri malignih tumorjih pljuč, raku na mehurju itd. Obsevna terapija za rak dojke je tudi rektumski rak, ki je pomembna sestavina kombiniranega ali kompleksnega zdravljenja..
S številnimi boleznimi radioterapija lajša bolnika bolečih simptomov bolezni. Na primer, s pljučnim rakom radioterapija omogoča, da se znebite bolečine, hemoptize, pomanjkanja sape.
Metoda sevanja se uporablja tudi pri zdravljenju številnih nekanceroloških bolezni. Danes se ta vrsta zdravljenja pogosto uporablja za zdravljenje srčnih izpuščajev, nekaterih vnetnih bolezni, pri katerih tradicionalno zdravljenje ni učinkovito..
Metode sevalne terapije
Obstoječe metode obsevanja bolnikov lahko razdelimo v dve glavni skupini:
- oddaljeno (zunanje) sevanje, kadar je vir sevanja oddaljen od pacienta;
- kontaktno sevanje, pri katerem se viri sevanja nahajajo bodisi v votlini organa ali znotraj tumorskega tkiva (oziroma intrakavitarno in intersticijsko sevalno zdravljenje).
Kombinacija dveh metod zdravljenja radiacijske terapije se imenuje kombinirana sevalna terapija..
Vrste sevalne terapije
- Konformna sevalna terapija (3D, IMRT, IGRT). Pri konformni sevalni terapiji je oblika obsevanega volumna čim bližja obliki tumorja. Zdravo tkivo skoraj ni poškodovano..
- Sevalna terapija v kombinaciji s hipertermijo. Povišanje temperature znotraj tumorja poveča učinkovitost zdravljenja in izboljša njegove rezultate..
- Brahiterapija pri raku prostate in ustnih tumorjih. Med brahiterapijo se vir sevanja namesti neposredno globoko v tumor in nanj močno vpliva..
Oprema za sevalno terapijo
Glavni viri daljinskega obsevanja so pospeševalci elektronov, gama-terapevtske ali rentgenske terapevtske enote različnih izvedb ali ki proizvajajo bremsstrahlung ali fotonsko sevanje z energijo od 4 do 20 MeV in elektroni različnih energij, ki so izbrani glede na globino tumorja. Uporabljajo se tudi nevtronski generatorji, pospeševalci protonov in drugi jedrski delci.
Trenutno se aktivno uporabljajo naprave za gama in nož za kibernetske nože. Takšna radioterapija se najpogosteje uporablja pri zdravljenju možganskih tumorjev..
Za kontaktno sevalno terapijo ali, kot se vedno bolj imenuje brahiteterapija, je bil razvit niz cevnih naprav različnih zasnov, ki omogočajo samodejno namestitev virov v bližini tumorja in izvajajo ciljno sevanje. Ta vrsta radioterapije se lahko uporablja kot ena od metod zdravljenja raka materničnega vratu in drugih novotvorb..
Kontraindikacije za radioterapijo
akutne somatske (bolezni notranjih organov) in nalezljive bolezni;
- somatske bolezni v fazi dekompenzacije;
- hude bolezni centralnega živčnega sistema (epilepsija, shizofrenija itd.);
- kalitev velikih posod s tumorjem ali njegovo razpadanje, grožnja krvavitve iz obsevanega območja;
- anemija, levkopenija, trombocitopenija;
- rakava kaheksija (izčrpanost);
- posplošitev tumorskega procesa, sindrom hude intoksikacije tumorja.
Kako poteka zdravljenje?
Zračna terapija se vedno začne z načrtovanjem. Če želite to narediti, izvedemo številne študije (radiografija, ultrazvok, računalniška tomografija, slikanje z magnetno resonanco itd.), V katerih se določi natančna lokacija neoplazme..
Pred začetkom zdravljenja z obsevanjem radiolog natančno pregleda zgodovino bolezni, rezultate pregleda in pregleda bolnika. Na podlagi razpoložljivih podatkov se zdravnik odloči o načinu zdravljenja pacienta in nujno pacientu sporoči načrtovano zdravljenje, tveganje za pojav stranskih učinkov in ukrepe za njihovo preprečevanje.
Ionizirajoče sevanje je nevarno za zdrava tkiva. Zato obsevanje izvajamo v več sejah. Število sej določi radiolog.
Med sejo radioterapije pacient ne občuti bolečine ali drugih občutkov. Obsevanje poteka v posebej opremljeni sobi. Medicinska sestra pomaga pacientu zavzeti položaj, ki je bil izbran med načrtovanjem (označevanjem). Uporaba posebnih blokov ščiti zdrave organe in tkiva pred sevanjem. Po tem se začne seansa, ki traja od ene do nekaj minut. Zdravnik in medicinska sestra postopek opazujeta iz ordinacije, ki se nahaja poleg sobe, kjer se obsevanje izvaja..
Praviloma potek oddaljene radioterapije traja od 4 do 7 tednov (brez možnih prekinitev zdravljenja). Intrakavitalno (in intersticijsko) obsevanje traja manj časa. Obstaja tehnika, pri kateri se v enem seji dodeli velik odmerek, skupni odmerek na tečaj pa je manjši (z enakim učinkom). V takih primerih se obsevanje izvede v roku 3-5 dni. Včasih lahko terapijo z obsevanjem izvajamo ambulantno brez hospitalizacije in celodnevnega bivanja v bolnišnici..
Stranski učinki radioterapije
Med in po obsevanju terapije se lahko pojavijo neželeni učinki v obliki sevalnih reakcij in poškodb tkiv, ki se nahajajo v bližini tumorja. Sevalne reakcije imenujemo začasne, običajno samostojne funkcionalne spremembe v tkivih, ki obdajajo tumor. Resnost stranskih učinkov radioterapije je odvisna od lokacije obsevanega tumorja, njegove velikosti, načina sevanja, splošnega stanja pacienta (prisotnost ali odsotnost sočasnih bolezni).
Sevalne reakcije so lahko splošne in lokalne. Splošna reakcija sevanja je reakcija celotnega bolnikovega telesa na zdravljenje, ki se kaže:
- poslabšanje splošnega stanja (kratkotrajno zvišanje telesne temperature, šibkost, omotica);
- kršitev funkcije prebavil (izguba apetita, slabost, bruhanje, driska);
- kršitev srčno-žilnega sistema (tahikardija, bolečina za prsnico);
- hematopoetskih motenj (levkopenija, nevtropenija, limfopenija itd.).
Splošne reakcije sevanja se praviloma pojavijo pri obsevanju velikih količin tkiva in so reverzibilne (ustavijo se na koncu zdravljenja). Na primer, radioterapija pri raku prostate lahko povzroči vnetje mehurja in danke.
- Z terapijo na daljavo se v projekciji polja obsevanja pogosto pojavijo suha koža, luščenje, srbenje, pordelost in pojav majhnih veziklov. Za preprečevanje in zdravljenje takšne reakcije se uporabljajo mazila (na priporočilo radiologa), aeronol Panthenol, kreme in losjoni za nego kože otrok. Po obsevanju koža izgubi odpornost na mehanski stres in zahteva skrben in nežen odnos..
- Z obsevalno terapijo za tumorje glave in vratu lahko opazimo izpadanje las, izgubo sluha, občutek težnosti v glavi.
- Z obsevalno terapijo za tumorje obraza in vratu, na primer pri raku na grlu, lahko opazimo suha usta, vneto grlo, bolečino pri požiranju, hripavost, zmanjšanje in izgubo apetita. V tem obdobju je koristna hrana na paru, pa tudi kuhana, pire ali mleta hrana. Prehrana za radioterapijo mora biti pogosta, v majhnih obrokih. Priporočljivo je zaužiti več tekočine (žele, sadni kompoti, brozura iz šipka, kisli brusnični sok). Za zmanjšanje suhosti in znojenja v grlu se uporablja decokcija kamilice, kalendule, mete. Priporočljivo je, da ponoči zakopljete olje ogrde v nos, popoldne pa na prazen želodec vzemite več žlic rastlinskega olja. Zob je treba krtačiti z mehko zobno ščetko..
- Obsevanje organov prsne votline lahko povzroči bolečino in težave pri požiranju, suh kašelj, zasoplost, bolečino mišic.
- Pri obsevanju mlečne žleze lahko opazimo bolečino v mišicah, otekanje in občutljivost mlečne žleze ter vnetno kožno reakcijo na obsevanem območju. Včasih se opazijo kašelj, vnetne spremembe v grlu. Za kožo je treba skrbeti, kot je opisano zgoraj..
- Obsevanje trebušnih organov lahko povzroči izgubo apetita, izgubo teže, slabost in bruhanje, ohlapno blato in bolečino. Pri obsevanju medeničnih organov so neželeni učinki slabost, izguba apetita, ohlapno blato, motnje uriniranja, bolečina v rektumu, pri ženskah - suhost nožnice in izcedek iz nje. Za pravočasno odpravo teh pojavov je priporočljiva prehrana s hrano. Povečati je treba večkratnost obrokov. Hrana naj bo kuhana ali kuhana na pari. Začinjene, prekajene, slane jedi ne priporočamo. Z napihnjenostjo je treba opustiti mlečne izdelke, priporočamo pire žitarice, juhe, žele, parne jedi, pšenični kruh. Vnos sladkorja je treba omejiti. Priporočljivo je, da maslo damo v gotove obroke. Morda uporaba zdravil, ki normalizirajo črevesno mikrofloro.
- Med izvajanjem sevalne terapije morajo bolniki nositi ohlapna oblačila, ki ne omejujejo mesta, kjer se sevanje izvaja, ne drgnejo kože. Spodnje perilo naj bo iz perila ali bombaža. Za higienske postopke uporabite toplo vodo in nealkalno (otroško) milo.
V večini primerov so vse zgoraj omenjene spremembe v teku, z ustreznim in pravočasnim popravljanjem so povratne in ne povzročajo prenehanja terapije z obsevanjem. Potrebno je skrbno izvajanje vseh priporočil radiologa med zdravljenjem in po njem. Ne pozabite, da je bolje preprečiti zaplet, kot ga zdraviti..
Če imate kakršna koli vprašanja glede izvajanja terapije z obsevanjem, se lahko obrnete na klicni center Znanstveno-raziskovalnega centra za radiologijo Zveznega državnega proračunskega zavoda Ministrstva za zdravje Rusije.
Tel Klicni center +7 495 - 150 - 11 - 22
Pokličite nas danes, da vam lahko pomagamo.!
10 vprašanj, ki jih morate postaviti onkologu, preden se strinjate z obsevanjem
V terapiji z obsevanjem se močno rentgensko sevanje uporablja za ubijanje rakavih celic. To sevanje neizogibno poškoduje DNK. Sevanje ravno zaradi tega deluje, ker poškoduje gene (DNK) v celicah. Konec koncev, geni nadzorujejo rast in delitev. Ko sevanje poškoduje gene rakavih celic, sčasoma ne morejo več rasti in se deliti ter umreti. To pomeni, da sevanje lahko uporablja za ubijanje rakavih celic in zmanjšanje tumorjev... No, vsaj v teoriji.
Radiologi vedo, da je poškodba DNK eden škodljivih učinkov ionizirajočega sevanja. Ko se kaj takega vdre v vaš DNK, vam bo to gotovo škodilo.
Škoda, ki jo povzroča radioterapija pri zdravljenju raka
Terapija proti raku s sevanjem povzroči poškodbe živčnih končičev (to se kaže kot otrplost in bolečina). Sevanje v glavo in vrat lahko škoduje tonzilom in povzroči razjede v grlu in ustih. Sevanje v želodcu ali medenici lahko škoduje črevesnemu traktu. Sevanje tudi omejuje okrevanje pri zdravljenju raka dojke in lahko povzroči znatno škodo na srcu, pljučih in drugih bližnjih organih..
Toda radiologi menijo, da so ti stranski učinki nepomembni v primerjavi s koristmi uporabe radiacijske terapije za zdravljenje raka. Vendar se motijo in tudi sama ta teorija je v bistvu napačna.
Sevalna terapija ustvarja še več raka
Medtem ko so v preteklosti raziskovalci verjeli, da lahko sevanje dejansko ubije rakave celice, so sodobni raziskovalci ugotovili, da sevanje nasprotno prispeva k rasti raka.
Nedavna raziskava v Johnssonovem integriranem centru za rak na kalifornijski univerzi v Los Angelesu je pokazala, da sevanje vodi v nastanek več rakavih celic v dojki. Poleg tega je bila verjetnost malignih novotvorb v prsnem košu približno 30-krat večja. Se pravi, da sevanje prispeva k razvoju novotvorb, namesto da jih ubije, in vodi k dejstvu, da rak raste s še večjo silo.
Druga študija je predstavila poročilo, v katerem je bilo navedeno, da sevalna terapija transformira rakave celice v rakave (tj. Odporne) rakave matične celice (CSW), tudi če ubije nekatere rakave celice znotraj tumorja. Zdi se, da sevalna terapija zadene rakave celice in lahko pomaga zmanjšati tumorje, vendar je to le kratkoročni učinek, preden tumorji znova rastejo s še večjo silo.
Druga raziskava je pokazala, da so te matične celice raka vzrok za neuspeh tradicionalnega zdravljenja. V resnici se zavedanje o samem obstoju CSW sega približno v leto 1910, čeprav se tak izraz takrat ni uporabljal. Številni raziskovalci so poleg kemoterapije ugotovili, da sevanje ne uniči vseh rakavih celic znotraj tumorja. Rakne matične celice ostanejo. Poleg tega sevanje dejansko spremeni normalne celice v rakave celice in tako ustvari odporne celice, ki lahko ustvarijo še več malignih tumorjev.
Kadar je lahko koristno zdravljenje proti raku?
Sevalna terapija je lahko koristna za paliativno oskrbo. Na primer, pogosto se uporablja kot metoda za nadzor bolečinskih sindromov. Toda teorija, da se radiacijska terapija zdravi, je bila dolgo vprašljiva..
Poleg očitnih vprašanj, kot je "Ali obsevanje terapije škoduje bližnjim organom?" (da, res je) ali "Ali bom trpel zaradi prekomernega dela?" (z veliko mero verjetnosti - da) in "ali prispeva k limfostazi?" (prispeva), obstaja nekaj pomembnejših vprašanj, ki jih morate vprašati zdravnika, preden se dogovorite za zdravljenje.
10 vprašanj, ki jih morate zastaviti svojemu onkologu, preden se dogovorite za terapijo z obsevanjem
Torej, preden se odločite za katero od terapij za zdravljenje raka, si oglejte teh 10 pomembnih vprašanj, ki jih morate postaviti onkologu. Ta vprašanja so zasnovana tako, da vam omogočajo, da prevzamete nadzor nad svojim zdravjem in da boste pred njegovo uporabo jasno razumeli zdravljenje proti raku, ki vam ga ponuja..
- Kakšen je namen mojo terapijo v mojem primeru? Ali je to res zdravilo ali kratkoročna rešitev težave?
- Kakšna bo sevalna terapija z mojimi rakavimi matičnimi celicami?
- Kako se bo moj imunski sistem ohranil med obsevanjem terapije?
- Kako zaščitite moje srce, pljuča in druge organe pred sevanjem?
- Kako bo sevalna terapija spremenila okolje tumorja: ali bo ubila le nekatere rakave celice in ne bo vplivala na moje matične celice raka, kar me bo pustilo ranljivega, ker bodo zaradi tega ustvarili več raka?
- Kakšno je vaše mnenje o jemanju antioksidantov ali drugih dodatkov med zdravljenjem?
- Kako bo sevanje vplivalo na mene v smislu tveganja za dolgotrajne recidive? Konec koncev je znano, da sevalna terapija poveča pogostost recidivov in ustvari še več raka. Glede na to, kako je lahko terapija sevanja posebej koristna zame?
- Kako bom moral spremeniti svoj življenjski slog, da bom izboljšal rezultate radioterapije in kako bom moral med njenim prehodom varovati svoje telo?
- Ali je za določitev območja, ki je izpostavljeno sevanju, potrebna računalniška tomografija? Ali bom potreboval več kot eno tomografijo, kar neizogibno vodi v še večje sevanje?
- Bi podobno obravnavali ženi ali otrokom in če ne, kaj bi jim priporočili? Bi šel skozi to tudi sam?
Veliko ljudi je sramežljivih, ko gre za vprašanja zdravnikom. Delno zato, ker se ljudje nočejo ukvarjati s potencialno aroganco zdravnikov. Vendar se najpogosteje to zgodi, ker ko slišimo: "Imaš raka," pogosto začnemo ukrepati in svoje odločitve temeljijo na strahu. Narejeni smo, da bomo umrli, če ne bomo upoštevali priporočil zdravnikov.
Vendar pa je skoraj nemogoče sprejeti jasne in namerne odločitve, če temeljijo na strahu. Vedite, da morajo v skladu z zakonom zdravniki bolnike obvestiti o vseh tveganjih in škodi, povezanih s predlaganim zdravljenjem, pa tudi o alternativah zanj..
Mnogo lažje je okrevati od raka, ko postaneš zavestni bolnik. Ugotovite, kaj povzroča raka, kaj je povzročilo raka v VAŠEM primeru, kakšno stopnjo raka imate in kaj ustavi njegovo nadaljnjo rast.
Gotovo ste že slišali izraz: "Neumnih vprašanj ni." Ni primernejšega časa, da jih vprašate, kdaj je odvisno od tega vaše življenje.!
Kaj storiti, če se ne boste strinjali z radiacijsko podporo za zdravljenje raka
Že sama misel na radioterapijo povzroča strah pri mnogih ljudeh. In to je res, saj študije kažejo, da namesto ubijanja rakavih celic sevanje nasprotno prispeva k njihovi rasti in širjenju. Kaj je še treba storiti? Na srečo obstaja veliko naravnih snovi, ki ciljajo na rakave celice, s čimer se zmanjša verjetnost za ponovitev in metastaze ter ne poškodujejo zdravih celic. Mnogo od njih smo razpravljali tukaj v Resnici o raku. Vitamin C, vitamin D in modificirani citrusni pektin so le nekaj primerov zdravil proti raku..
Vitamin C pogosto primerjajo s trojanskim konjem, ki prodira in ubija rakave celice, zato se že več desetletij uporablja za boj proti raku. Obiskovalci ga uporabljajo v velikih odmerkih kot del običajnih in celostnih načinov zdravljenja za povečanje učinkovitosti. Dobra novica je, da nove študije kažejo, da vitamin C zavira rast in metastaze raka, kar zavira rakave matične celice pred kroničnim stresom. Rak matične celice niso kot samo rakave celice. Prav oni omogočajo gibanje in rast raka na katerem koli drugem mestu v telesu.
Dejstvo, da kronični stres prispeva k razvoju raka, je že dolgo teorija, vendar so nedavne raziskave pokazale, kako to deluje. Kronični stres ne le zavira imunski sistem, ampak je dokazano, da nastali adrenalin (epinefrin) izzove razvoj raka dojk, kar spodbudi matične rakave celice.
Vitamin D je znan kot "antikancerogeni hormon" (v resnici gre za hormon), ki sproži imunski sistem tako, da ubije rakave celice, vključno z geni, ki zavirajo raka, in ima na splošno močan učinek proti raku. Pomembno je omeniti, da rakava celica onemogoči proces apoptoze (t.j. programirana celična smrt), pri čemer nastane anti-apoptotični protein, imenovan Bcl-2). Ugotovljeno je, da vitamin D zmanjšuje proizvodnjo Bcl-2. Vitamin D zmanjšuje tudi proizvodnjo ciklooksigenaz (eng: COX-2) kot tudi encimsko aromatizo, kar vodi do povečanja estrogena.
Modificirani citrusni pektin (MCP) povzroči smrt rakavih celic (apoptoza) in preprečuje, da bi se kroge tumorskih celic zaklepale v stene krvnih žil in posledično tvorile tumorje. Natančneje, študije kažejo, da lahko MCP pomaga zmanjšati izražanje proteina Galectin-3, kar spodbuja širjenje raka in metastaz. Rak uporablja Galectin-3 za izklop imunskega sistema, tako da ne more več prepoznati in odpraviti življenjsko nevarnih rakavih celic - zaščitni znak raka. MPC zmanjšuje imunski in vnetni odziv, povezan z rakom, in pomaga odstraniti rakotvorne kovine iz telesa.
Opozorilo: Ti podatki niso medicinski in jih ne smemo razlagati kot zdravniške nasvete. Vse zdravstvene težave vedno razpravljajte s svojim zdravnikom..
Delite te podatke s prijatelji in družino. Nekomu lahko reši življenje!
Gradivo v temi:
- Sevalna terapija za raka
- "Rezite, zastrupite, zažgite" - tradicionalne onkološke metode (ali poslušajte avdio različico)
- 13 vprašanj, na katera morate dobiti odgovore od onkologa, preden rečete "DA" kemoterapiji
- »Resnica o raku. Poiščite zdravljenje. " Vsi filmi projekta
- Knjiga "Diagnoza - rak: ozdraviti ali živeti?" Alternativni pogled na onkologijo "
- Diagnoza je rak. Kaj storiti?
- 25 vrst izdelkov za ubijanje matičnih celic je boljše od sevanja in kemoterapije
- Resnica o industriji raka. Mike Adams (video)
Pozor! Navedene informacije niso uradno priznana metoda zdravljenja in so splošno izobraževalne in seznanjalne narave. Mnenja, izražena tukaj, morda ne sovpadajo s stališči avtorjev ali zaposlenih MedAlternativa.info. Te informacije ne morejo nadomestiti nasvetov in imenovanja zdravnikov. Avtorji MedAlternativa.info niso odgovorni za morebitne negativne posledice uporabe katerega koli zdravila ali uporabe postopkov, opisanih v članku / videoposnetku. Vprašanje možnosti uporabe opisanih sredstev ali metod pri njihovih posameznih težavah naj bi se bralci / gledalci odločili zase po posvetovanju z zdravnikom.
Priporočamo branje naše knjige:
Če želite čim hitreje priti do teme alternativne medicine in se naučiti celotne resnice o raku in tradicionalni onkologiji, priporočamo, da na naši spletni strani brezplačno preberete knjigo "Diagnoza - rak: zdravite se ali živite. Alternativni pogled na onkologijo"
Sevalna terapija
Sevalna terapija (ali radioterapija, radioterapija) je metoda zdravljenja raka s pomočjo ionizirajočega sevanja. Nanaša se na vrste lokalnih učinkov na tumor. Sevalna terapija se izvaja na posebni opremi v obliki medicinskega linearnega pospeševalnika, ki dovaja usmerjen tok elementarnih delcev v vnaprej določeno območje vpliva.
Bistvo radioterapije
Pod vplivom toka elementarnih delcev se struktura DNK agresivnih malignih celic nepovratno uniči, kar prepreči njihovo nadaljnjo delitev. Aktivne hitro delitve rakave celice so bolj dovzetne za ionizacijo in hitreje umrejo zaradi sevanja v primerjavi z zdravimi tkivi. DNK rakavih celic se med radioterapijo tudi posredno moti - zaradi radiolize vode in sprememb v celični citoplazmi, ki niso združljive z njegovimi vitalnimi funkcijami.
Sodobna medicinska oprema vam omogoča večjo učinkovitost terapije zaradi ožje, natančnejše in močnejše koncentrirane smeri snopa z ionskimi delci na območju, ki ga je prizadel rak, kar vam omogoča, da kar najbolj ohranite zdravo tkivo.
Vrste sevalne terapije
Glede na namen zdravljenja in posamezne značilnosti bolezni lahko uporabimo naslednje vrste ionizirajočega sevanja:
- alfa sevanje;
- beta sevanje;
- gama sevanje;
- rentgensko sevanje;
- nevtronsko sevanje;
- protonsko sevanje;
- pi-mezonsko sevanje.
Obstajajo trije načini, kako vplivati na tumor s snopom:
- Oddaljeni. Pod nadzorom ultrazvoka, CT ali MRI se žarki na daljavo usmerjajo v vozlišče skozi kožo, prehajajo skozi zdrava tkiva in združujejo snop osnovnih delcev na tumorju.
- Kontakt. Bolj travmatična metoda, saj morate za neposreden vpliv pretoka sevanja na rakave celice vnesti iglo, žico ali kapsulo v prizadeto območje. Prednost je, da jih lahko vsadimo dlje časa. Tudi kontaktno obsevanje n = se lahko izvede med kirurško operacijo. Pri tej metodi so zdrava tkiva manj izpostavljena sevanju kot pri oddaljenih. Kontaktna izpostavljenost se imenuje brahiterapija..
- Radionuklidna terapija. S kostnimi metastazami v bolnikovo kri vbrizgajo radiofarmacevtiko, ki ima selektivno kopičenje v kostnih žariščih s patološko okrepljeno mineralno presnovo.
Shema sevalne terapije
Režim zdravljenja je odvisen od stopnje, vrste, lokacije tumorja in namena postopka. Začetni potek zdravljenja običajno traja od 2 do 7 tednov, postopek pa do 5-krat na teden. Sama sevanje je od nekaj minut do 45 minut. V primeru pomožnega zdravljenja neoperabilnih tumorjev ali poleg drugih vrst zdravljenja (kemoterapija ali operativni poseg) se lahko predpišejo enkratni postopki. Sevalna terapija se lahko izvaja kot preventivni ukrep..
Indikacije
Sevalna terapija se uporablja pri zdravljenju novotvorb različnih etiologij. Na primer z rakom možganov, dojke, materničnega vratu, želodca, grla, pljuč, trebušne slinavke, prostate, hrbtenice. Dobro podležite kožnim tumorjem in sarkomom mehkih tkiv. Lahko se zdravi z radiofrekvenčnim limfomom in levkemijo.
Neželeni učinki in zapleti
Zaradi obsevanja lahko trpijo zdrava tkiva in lahko pride do lokalnih reakcij. Takšni učinki izpostavljenosti se imenujejo lokalni.
Sem spadajo: suhost in luščenje kože, povečana krhkost krvnih žil na mestu obsevanja, majhne žariščne krvavitve, sevalne opekline kože do nastanka razjed.
Sistemske posledice so posledica propadanja tumorja po obsevanju in splošne zastrupitve telesa s proizvodi razpada. V tem primeru se pojavijo šibkost, utrujenost, slabost in bruhanje, lasje pogosto izpadajo, nohti postanejo krhki, spremeni se krvna slika, zavira se tvorba krvi. Vse manifestacije so začasne in minejo, ko telo okreva..
Stranske učinke in neprijetne posledice radioterapije lahko zmanjšate, če natančno upoštevate priporočila zdravnikov, upoštevate režim pitja in prehrane, nosite ohlapna oblačila iz naravnih tkanin itd..