Onkološki krvni test

11 minut Objavil Lyubov Dobretsova 1156

Krvni test se nanaša na primarno laboratorijsko diagnozo. Za preučevanje glavne telesne tekočine se uporabljajo različne laboratorijske metode za prepoznavanje:

• spremembe v biokemičnih procesih in sestavi krvi;
• funkcionalne okvare notranjih organov in sistemov;
• prisotnost patogenov;
• genske nepravilnosti.

Glede na rezultate krvne mikroskopije se določi lokalizacija organskih motenj, potreba po nadaljnjem pregledu in taktikah terapije. Vrednost laboratorijskih raziskav je v sposobnosti odkrivanja (ali sugestije) prisotnosti patologij v začetnem obdobju njihovega razvoja.

To je še posebej pomembno pri diagnozi raka, katerega pravočasno odkrivanje človeka običajno stane življenje. Z razvojem malignih novotvorb se sestava krvi spremeni. Stabilna razlika med določenimi kazalniki in referenčnimi vrednostmi je pokazatelj za izvajanje napredne laboratorijske diagnostike in pregledov strojne opreme (MRI, CT itd.).

Nemogoče je natančno določiti, kateri krvni test kaže onkologijo s 100-odstotno natančnostjo. V večji meri se aktivnost rakavih procesov kaže v analizi tumorskih markerjev. V manjši meri - v rezultatih kliničnih in biokemijskih študij.

Splošna klinična analiza (OKA) in biokemična krv

Splošni krvni test preuči fizično sestavo in kemijske lastnosti krvi. Odkrita odstopanja kazalcev kažejo na kršitev biokemičnih procesov v telesu in možen razvoj bolezni. Biokemija določa funkcionalne okvare v določenih organih in sistemih.

• pri obravnavi pritožb zaradi slabosti (za ugotovitev vzroka);
• v okviru načrtovanih zdravstvenih pregledov (zdravniški pregled, IHC, pregledi med nosečnostjo itd.);
• pred kirurškimi posegi;
• za nadzor dinamike tekoče terapije.

Klinična hematologija ocenjuje količinsko sestavo krvnih celic (belih celic in rdečih krvnih celic), njihov odstotek in stanje v plazmi. Biokemična študija proučuje organske in anorganske elemente v krvi.

Klinična analiza

Za izvajanje OKA se zjutraj v laboratorijskih pogojih odvzame kapilarna (s prsta) kri. Z rezultati se lahko seznanite naslednji dan. Z razvojem onkopatologije se vrednosti kazalcev kliničnega krvnega testa premikajo v povečanje ali znižanje od sprejete norme.

Z analizami krvi je mogoče predvideti razvoj malignih procesov z naslednjimi spremembami:

• Nizek HB. Ko pade hemoglobin, se diagnosticira anemija (anemija). Eden od razlogov za to stanje je aktivna absorpcija beljakovin z rastočim tumorjem..
• Eritrocitoza (povečan RBC). Pojavi se zaradi pojava spur-podobnih patoloških rdečih krvnih celic (ehinocitov) in povečanja števila nezrelih rdečih celic. Ob razvoju tumorja v njem opazimo nenormalno proizvodnjo retikulocitov v kostnem mozgu. Eritropenija (znižanje kazalcev) lahko kaže na razvoj malignih sprememb v sistemu hematopoeze ali na prisotnost metastaz (sekundarnih žarišč raka).
• Trombocitoza ali trombocitopenija (povečan ali zmanjšan PLT). Neravnovesje trombocitov spremlja onkohematološke procese - krvni rak (levkemija) in rak limfoidnega tkiva (limfogranulomatoza).
• Povečana ESR. Klinični znak vnetnih motenj. Trajne visoke vrednosti lahko kažejo na kronično zastrupitev s strupenimi proizvodi, ki jih izloča maligni tumor (na kateri koli lokaciji). Hematološke bolezni so rakava lezija krvožilnega in limfnega sistema..
• Levkocitoza ali levkopenija (povečanje ali zmanjšanje števila levkocitov). Krvni test odraža splošno stopnjo spremembe števila belih krvnih celic v levkogramu. Aktivnost raka lahko kaže na odstopanje rezultatov v katero koli smer..
• Nevtrofilija (rast celic NEU). Najpogosteje ga povzročajo infekcijsko-gnojni in nekrotični procesi v telesu. Če žarišča akutnega vnetja ni, potem lahko povečanje nevtrofilcev povzroči prisotnost malignega tumorja v notranjih organih ali ožilje. Nevtropenija (nizko število nevtrofilcev) je značilna za dolgotrajne kronične bolezni, vključno z malignostjo obstoječih benignih novotvorb.
• Povečajte LYM. Limfocitoza se manifestira, ko imunski sistem ne more obvladati vdora antiagentov v telo. Bakterijske in virusne okužbe cvetijo. Drugi vzrok limfocitoze je limfocitna levkemija (krvni rak), ki je pogostejša pri otrocih. Limfopenija (pomanjkanje limfocitov) zaradi eritropenije (zmanjšanje števila rdečih krvnih celic) se kaže z razvojem limfogranulomatoze (maligna degeneracija limfnega tkiva) ali z onkologijo, ki ji je bila predhodno diagnosticirana s kemoterapijo.
• Monocitoza, eozinofilija in bazofilija. Povečanje MON kaže na avtoimunske patologije ali aktivacijo rakavih celic. Povečanje EOS pomeni prisotnost tujih celic. Povečanje števila celic BAS se beleži med alergijskimi reakcijami, vendar z razvojem raka začnejo bazofili ohranjati aktivnost onkološkega tumorja. Nenormalno visoke vrednosti vseh treh kazalcev odražajo razvoj hematoloških bolezni.

Ne glede na to, kaj kaže splošna klinična analiza v zvezi z onkologijo, to ni osnova za diagnozo raka. Spremembe kazalnikov veljajo za posredne znake, ki jih je treba potrditi z nadaljnjimi pregledi..

Biokemija krvi

Biokemična sestava se oceni z vensko krvjo. Časovni interval analize je en dan. Prisotnost maligne neoplazme v telesu se odraža v organski sestavi biološke tekočine. Biokemični krvni test razkrije odstopanja v normi tistih kazalcev, od katerih je odvisno stabilno delovanje določenega organa.

Tako lahko rezultati biokemije določijo lokacijo tumorja. Biokemični krvni test za raka naj bi pokazal nenormalno količino kompleksnih organskih spojin:

• skupne beljakovinske in beljakovinske frakcije (albumini in globulini);
• končni izdelek presnove beljakovin urea;
• encimi ALT (alanin aminotransferaza), AST (aspartat aminotransferaza), SF (alkalna fosfataza), alfa-amilaza trebušne slinavke;
• žolčni pigment bilirubin;
• glukoza.

Spremembe količinske sestave organskih spojin:

• Albumin in globulini. Beljakovine proizvajajo hepatociti (jetrne celice). Vsebnost albumina pri odraslih je od 40 g / l do 50 g / l, kar je 60% plazme. Za zagotovitev lastne rasti je treba rakavemu tumorju zagotoviti beljakovine. Zato se z maligno novotvorbo v jetrih kazalci beljakovinskih frakcij v krvi močno zmanjšajo. Hipoalbuminemija (zmanjšana koncentracija albuminov) je značilna tudi za rak želodca in levkemijo.
• ALT. Glavni del encima se nahaja v jetrih, ostanki se porazdelijo med trebušno slinavko, ledvice, mišice (vključno z miokardom). Referenčne vrednosti: za moške - 45 enot / liter, za ženske - 34 enot / liter. Sproščanje velike količine ALT v kri je odločilni znak kršitve celovitosti organskih tkiv in razvoja hudih patologij (ciroza, rak jeter).
• AST. V večji meri je encim lokaliziran v srčni mišici, v manjši meri pa v jetrih. Najvišja vsebnost je 40 enot / liter. S povečanimi vrednostmi se domneva primarni rak jeter ali žolčnih kanalov, mieloidna levkemija, jetrne metastaze.
• Alkalna fosfataza. Lokacija encima je jetra, kostno tkivo. V ledvicah je prisoten v majhnih količinah. Standardne vrednosti za ženske - do 100 enot / liter, za moške - do 125 enot / liter. Visoke vrednosti alkalne fosfataze kažejo na možen rak jeter, kostne tumorje, limfogranulomatozo.
• Bilirubin. Nastane med uničenjem hemoglobina in rdečih krvnih celic v jetrih. Normalne vrednosti skupnega bilirubina so 5,1-17 mmol / L. Visoke stopnje kažejo na blokado žolčnih kanalov, na podlagi katerih je mogoče diagnosticirati onkopatologijo organov hepatobilijarnega sistema.
• Glukoza. Referenčne vrednosti glukoze na tešče so od 3,3 do 5,5 mmol / L. Stabilna hiperglikemija (visok krvni sladkor) je znak ne samo diabetes mellitusa, ampak tudi uničenja celic trebušne slinavke, ki sintetizirajo inzulin (hormon je prevodnik glukoze v celice telesa). Visok sladkor je razlog za sum na raka trebušne slinavke.
• Alfa amilaza trebušne slinavke. Encim proizvaja trebušna slinavka, filtrira in izloča ledvični aparat. Običajno je v krvnem obtoku od 25 do 125 U / L. Čezmerno povečana aktivnost alfa-amilaze kaže na rak trebušne slinavke, akutni in kronični pankreatitis. Nizke stopnje so zabeležene pri jetrnih tumorjih.
• Urea. Nastane v hepatocitih kot posledica razgradnje beljakovin, ki jih izločajo ledvice. Vsebnost v krvi se giblje med 2,5 - 8,32 mmol / L. Določitev visoke koncentracije sečnine pomeni kršitev procesa filtracije, značilnega za kronično odpoved ledvic in ledvično onkologijo. Spodaj normalne vrednosti lahko kažejo na tumor v jetrih..

Nemogoče je določiti raka po odstopanjih vrednosti organskih spojin. Celovita sprememba vseh kazalcev je osnova za podrobno diagnozo.

Raziskave tumorskih markerjev

Onkomarkerji so molekularne spojine, katerih koncentracija v urinu in krvi narašča z napredovanjem malignih procesov. Kazalniki raka izvirajo iz tumorskih celic. Pojavijo se v telesnih tekočinah pred somatskimi simptomi bolezni.

V klinični mikroskopiji se uporablja približno dva ducata indikatorjev, ki lahko kažejo raka na začetni stopnji njegovega razvoja. Odvisno od lokacije raka mu ustrezajo nekatere vrste tumorskih markerjev. Obstajajo posebni kazalci, ki odkrijejo rak samo v enem organu ali sistemu, in niso specifični, kar kaže na širok spekter malignih procesov.

Predpisan je krvni test za rakave celice:

• za diagnozo domnevne bolezni;
• za preprečevanje (z dedno nagnjenostjo, zaposlitvijo na nevarnem delu itd.);
• za spremljanje zdravljenja in pooperativnega stanja pacienta.

Pri osebah z odvisnostjo od nikotina in alkohola priporočamo redno darovanje krvi za antigene, povezane s tumorjem..

Pri diagnosticiranju smrtonosnih patologij se vedno postavlja vprašanje, ali lahko analiza pokaže napačne rezultate? Zanesljivost mikroskopije doseže 90%. Lažni kazalniki se najpogosteje pojavijo, ko pacient krši pravila priprave na analizo. V primeru dvomljivih rezultatov je treba študijo markerjev ponoviti..

Biopsija je tehnika instrumentalnega pregleda, ki sestoji iz odvzema drobca tkiva odkrite novotvorbe. Diagnostična metoda s 100% natančnostjo določa stadijo bolezni in naravo tumorja (benignega ali malignega).

Poleg tega

Če obstaja sum patologije raka, je predpisan dodaten koagulogram - analiza venske krvi za določitev stopnje koagulacije. Neposredna indikacija za koagulogram je trombocitoza, ki jo najdemo v OCA. Cilj študije je oceniti tveganje za trombozo na majhnih posodah (kapilarah), venah in arterijah.

Pravila za pripravo na analizo

Če želite pridobiti čim bolj informativne in natančne rezultate, se morate pripraviti na postopek odvzema krvi. Pacient mora izpolnjevati naslednje pogoje. Tri dni pred dostavo biofluida je treba prehrano olajšati tako, da iz vsakodnevnega menija izločimo težka živila (mastno meso, gobe, omake na osnovi majoneze, prekajena hrana itd.).

Za 2-3 dni izključite uporabo gaziranih in alkoholnih pijač. Na predvečer postopka za zmanjšanje športa in drugih fizičnih aktivnosti. Pomembno je upoštevati režim na tešče 8-10 ur, preden vzamete biofluid (kri za vse preiskave se daje strogo na prazen želodec). Uro pred raziskavo se morate odpovedati nikotinu.

Povzetek

Pri diagnozi raka se uporabljajo številni laboratorijski, instrumentalni in strojni pregledi telesa. Krvni testi se nanašajo na laboratorijske metode, vključno z:

• splošna klinična analiza;
• biokemijska mikroskopija;
• raziskave tumorskih markerjev;
• koagulogram.

Prisotnost tumorskega procesa v večji ali manjši meri odraža rezultate vseh teh testov. V OCA se spremeni količina hemoglobina in tvorjeni elementi biofluida (rdečih krvnih celic, trombocitov, belih krvnih celic). Biokemija določa odstopanja v organski sestavi krvi (nenormalni kazalci encimov, beljakovin, pigmentov, glukoze). Visoka koagulabilnost je določena v koagulogramu.

Najbolj informativen je pregled markerjev tumorjev. To so posebne bio snovi, ki predstavljajo nabor molekul, katerih aktivnost in koncentracija se z razvojem onkoloških procesov močno poveča. Kazalniki raka določajo lokacijo tumorja in stopnjo razvoja bolezni.

Glede na rezultate (ali bo analiza pokazala rak ali ne) se bolniku dodeli razširjen pregled na tomografu (CT, MRI) in instrumentalni postopek biopsije organa, kjer je potencialno prisotna maligna tvorba..

Kri lahko darovate tumorjem markerjem v Moskvi, Sankt Peterburgu in drugih večjih mestih Ruske federacije. OCA in biokemija se izvajata v kateri koli zdravstveni ustanovi (bolnišnica in klinika, klinični diagnostični center v kraju bivališča bolnika).

Kaj kaže na onkologijo

Za diagnozo raka je treba k temu vprašanju pristopiti celovito. To stanje je posledica dejstva, da rak nima posebnih simptomov, ki jasno kažejo na maligni proces v telesu, zato ga je treba razlikovati od drugih patologij, ki imajo podobne manifestacije..

Poleg tega se rak začne in nadaljuje na celični ravni: tudi potrjena prisotnost neoplazme v katerem koli organu ne pomeni, da je maligna. In za določitev izvora tumorja je potrebno preučiti njegove celice, ki so lahko benigne (nekancerogene) ali maligne. Zato je za postavitev natančne diagnoze uporabljen celostni pristop, ki upošteva vse vidike raka. Zahvaljujoč temu je postalo mogoče prepoznati maligne procese v najzgodnejših fazah, oceniti njihovo stopnjo agresivnosti in oblikovati terapevtske strategije za vsakega bolnika posebej. Pregledni kompleks lahko vključuje različne postopke in manipulacije ter njihove različne kombinacije. Odvisno je od lokacije suma ali že odkritega tumorja, anamneze in drugih okoliščin. Najbolj informativne pa so naslednje raziskovalne metode..

Laboratorijske raziskave

Preučevanje bioloških materialov pod mikroskopom ali z uporabo kakršnih koli reagentov je ena najbolj natančnih metod za potrditev ali odpravo raka.

Splošna analiza krvi. Zelo pomemben je splošni krvni test, po katerem lahko prepoznate razvoj neprijetne težave. Na katere kazalnike morate biti pozorni?

• ESR Če je hitrost sedimentacije eritrocitov nad normalno, potem to kaže na vnetni proces v bolnikovem telesu. Če se stopnja poveča za 30% ali več, potem obstaja možnost za razvoj raka.
• Povečanje ali zmanjšanje števila belih krvnih celic. V primeru raka lahko opazimo oba pojava..
• Znižanje hemoglobina. Če se vzporedno s tem število trombocitov zmanjša, potem to lahko kaže tudi na raka.
• Veliko število nezrelih celic. Ta pojav pogosto opazimo pri raku kostnega mozga..
• Veliko število nezrelih in zrnatih levkocitov.
• Povečano število limfocitov.

Kemija krvi. Biokemični krvni test je eden najbolj natančnih, lahko pokaže razvoj tumorja. S to diagnostično metodo je mogoče odkriti prve simptome nastanka malignih celic. Naslednji kazalci se preučujejo:

• Skupni protein, albumin. Maligne celice uporabljajo beljakovine v velikih količinah. Zaradi tega se bo ta kazalnik v bolnikovem telesu zmanjšal. Obenem pacient izgubi svoj apetit, težo, ker beljakovine veljajo za glavni gradbeni material.
• Urea. Ta indikator včasih presega normo, kar lahko kaže na poslabšanje delovanja ledvic. Poleg tega lahko podobna lastnost kaže na aktivno razgradnjo beljakovin..
• Visok krvni sladkor. Povečanje tega kazalca kaže na razvoj diabetesa mellitusa, sarkoma, onkologije jeter in drugih onkoloških obolenj.
• Bilirubin. Raven tega indikatorja se poveča v primeru poškodb jeter. Rak ni nobena izjema..
• Alat. Kazalnik presega normo za raka jeter. Znak lahko kaže tudi na razvoj drugih tegob.
• Odvečna alkalna fosfataza. Ta indikator signalizira obstoječi maligni tumor, lokaliziran na kostnem tkivu. Poleg tega ta simptom kaže na metastaze. Obstajajo tudi druge metode za diagnosticiranje raka, vendar so te najpreprostejše in najbolj natančne..

Krvni testi za tumorske markerje. To je posebna raziskovalna metoda, ki vam omogoča prepoznavanje specifičnih beljakovin in različnih kemičnih spojin, katerih raven se poveča pri raku. Takšne snovi lahko proizvajajo same maligne novotvorbe, igrajo vlogo protiteles proti rakavim celicam ali opravljajo druge funkcije. Toda povečanje njihove količine v krvi kaže na veliko verjetnost razvoja raka. Danes se izvajajo analize za določitev različnih vrst tumorskih markerjev: vsak od njih je značilen za posamezne maligne procese. Kakšno analizo bolnik potrebuje, določajo rezultati drugih testov, pritožbe pacientov, anamneza in drugi dejavniki.

Analiza urina Če obstaja sum malignih procesov v telesu, med drugim opravijo analizo urina. Čeprav spremembe v urinu niso značilne za onkološke bolezni, nam študije omogočajo, da nadaljnjo diagnozo usmerimo v pravo smer. Nenormalna količina beljakovin, kreatinina, sečnine, fosfataze itd., Kar kaže na raka ali drugo poškodbo notranjih organov, zahteva dodatne raziskave.

Fekalni testi. Ta analiza se, tako kot analiza urina, uporablja kot pomožna metoda. Ko se obrnete na zdravnika s simptomi, ki kažejo na poškodbe prebavnega sistema, je predpisana študija izmeta za okultno kri. Ta kazalnik lahko kaže ne samo na krvavitve v različnih oddelkih prebavil, ampak tudi na razvoj raka. Zato se pri razkritju skrite krvi in ​​prisotnosti simptomov, značilnih za maligne procese, v tej smeri izvede nadaljnja diagnoza.

Citološke študije. Za to študijo so potrebni materiali, vzeti neposredno s patološke ali "dvomljive" lezije ali mesta. Ti vzorci se pregledajo pod mikroskopom, da se oceni stanje celic. Prav anomalije v strukturi in delitvi celic pogosto postanejo odločilne za nastanek raka. Zato vam citološki pregled omogoča določitev narave neoplazme ali žarišča (benignega ali malignega) in pomaga prepoznati ne le raka, ki se je že razvil, ampak tudi predrakave pogoje.
Za citološko analizo lahko uporabimo:

• ostanki in razmazi, odvzeti s površine sluznice (ustna votlina, nožnica, maternični vrat itd.);
• sputum iz dihalnih poti;
• izcedek iz mlečnih žlez;
• urin;
• izločanje prostate;
• materiali, pridobljeni med endoskopskim pregledom želodca, črevesja, maternične votline itd.;
• materiali, pridobljeni med punkcijo (punkcijo) votlin - zgibnih, trebušnih, prsni koš itd.;
• cerebrospinalna tekočina in drugi.

V večini primerov vzorčenje za citološki pregled ne povzroča bolečine ali nelagodja pacientu in se opravi med drugimi diagnostičnimi postopki (na primer ginekološkim ali proktološkim pregledom). Toda včasih je za pridobitev takšnih materialov potreben minimalni kirurški poseg.

Diagnostika strojne opreme

Sodobna diagnostična oprema vam omogoča odkrivanje raka v zgodnjih fazah, ko se bolezen še ni manifestirala z nobenimi simptomi. V ta namen se uporabljajo naslednje metode raziskovanja strojne opreme:

Roentgenografija. Ta metoda velja za eno najbolj zanesljivih pri prepoznavanju kostnega raka. Študija uporablja rentgenske aparate, ki ustvarjajo žarke, ki različno prodirajo skozi različne vrste tkiva. Zato se na rentgenskem žarku tumorji zdijo netipični za določen organ ali mesto, zatemnitev ali neoplazma z jasnimi mejami. Za povečanje informacijske vsebine študije je mogoče izvesti radiografijo s kontrastom. Snovi, ki ne oddajajo rentgenskih žarkov, se vbrizgajo v krvni obtok bolnika in tako naredijo sliko mehkih tkiv bolj jasno in kontrastno. Ta metoda se uporablja tudi za odkrivanje metastaz in oceno njihovega širjenja po telesu..

Ultrazvok Ultrazvočni pregled je ena najvarnejših metod, ki jo lahko uporabimo tudi pri diagnozi nosečnic in otrok. Toda, čeprav ima sodobna ultrazvočna oprema visoko ločljivost in vam omogoča jasno vizualizacijo notranjih organov in tkiv, se uporablja predvsem v začetni fazi pregleda. Torej, med ultrazvočnim pregledom je mogoče ugotoviti nenormalno gostoto, strukturo tkiv katerega koli organa, kar kaže na potrebo po dodatnih študijah za ugotovitev narave takšnih sprememb.
Rak se lahko kaže tudi s spremembo velikosti organa, odkrivanjem stisnjenih, ohlapnih, heterogenih območij na njem, odkrivanjem novotvorb neznanega izvora. V vseh teh primerih je prisotnost malignega procesa potrjena le z laboratorijskimi metodami..

MRI Slikanje z magnetno resonanco je ena najbolj natančnih metod diagnostike strojne rake. Ta študija vam omogoča odkrivanje maligne novotvorbe najmanjših velikosti (od 0,1-0,3 mm) v možganih, ledvicah, jetrih, grlu in drugih organih. Ta metoda velja za prednostno, saj vam omogoča, da dobite natančne in podrobne informacije o stanju zdravja ljudi in ob odkritju malignega procesa nadaljujte z zdravljenjem, ne da bi zapravili čas.

Vse strojne metode za diagnosticiranje raka zahtevajo številne dodatne študije, zlasti laboratorijske.

Poleg tega se zgornje metode uporabljajo ne le za prepoznavanje raka in oceno njegove stopnje, stopnje agresivnosti itd., Temveč tudi za nadzor učinkovitosti zdravljenja.

Katere preiskave je treba opraviti, če obstaja sum na raka

Kateri testi in strojne raziskave so v posameznem primeru potrebni, se odloči zdravnik.

Njegova imenovanja temeljijo na naslednjih podatkih:

• s katerimi pritožbami se je pacient posvetoval z zdravnikom;
• Ima kakšno družinsko zgodovino raka?
• Kako dolgo so opazili simptome
• kateri organ se lahko šteje za vir težav;
• ali je že bila izvedena kakšna diagnoza in kaj natančno je razkrila;
• Ali obstajajo dejavniki tveganja, ki povečujejo verjetnost za razvoj raka, in kateri (kajenje, zloraba alkohola, življenje v okolju slabem okolju, zaposlitev na nevarnem delu, jemanje zdravil, ki zavirajo imunski sistem itd.).

Na našem portalu lahko naročite brezplačno posvetovanje onkologa po telefonu. Specialist bo v okviru predhodnega posvetovanja odgovoril na vaša vprašanja glede diagnoze in zdravljenja raka.

Če želite pridobiti podrobne informacije, ki so posebej pomembne za vaš primer, za pregled in zdravljenje morate osebno obiskati zdravnika.

Če želite to narediti, pokličite: zaposleni v našem klicnem centru vam bodo pomagali izbrati najprimernejši čas in datum za obisk zdravnika, ki je specializiran za področje, ki ga potrebujete (onkoginekologija, onkurologija itd.).

Onkološki krvni test

Mnoge onkološke bolezni se razvijejo skoraj asimptomatsko, kar zaplete njihovo diagnozo v zgodnjih fazah. Krvni test za onkologijo je priložnost za prepoznavanje nenormalnega razvoja celic. Podobni laboratorijski testi se uporabljajo za določitev bolezni v začetnih fazah..

Indikacije za diagnozo

Z razvojem tumorskih celic je potrebna povečana količina hranil, ki jih rakave celice absorbirajo in zastrupijo s proizvodi svojih vitalnih funkcij. Ta postopek povzroči nekatere spremembe v bolnikovem počutju - splošno šibkost, utrujenost, izguba apetita in teže. Če vas začnejo skrbeti močne, neprestane bolečine določenega organa, ki jih bolečine proti bolečinam ne morejo ustaviti, se razvije vnetje, kronične bolezni se poslabšajo, temperatura se dvigne brez razloga - to bi moralo služiti kot osnova za testiranje, preverjanje in ugotovitev, ali v telesu obstajajo rakave žarnice.

Obvezna indikacija za prehod na splošno analizo je letni preventivni zdravstveni pregled. Za darovanje krvi za biokemijske analize in za teste na ravni beljakovin, ki jih sintetizirajo tumorske celice, je indikacija nagnjenost k raku na genetski ravni in če ste prestopili prag 40-letne starosti.

Vodilne klinike v Izraelu

Kakšni krvni testi kažejo raka

Sum na raka lahko izhaja iz splošnih in posebnih študij. Pojavljajoči se patološki procesi v obliki sprememb v sestavi krvi in ​​njenih lastnosti lahko vidimo v:

• Splošna analiza;
• Biokemijska analiza;
• Analiza markerjev tumorjev.

Ne pozabite! Toda nobena od teh analiz ne daje stoodstotne garancije odsotnosti ali razpoložljivosti, celo najbolj informativen od njih je marker tumorja. Vsi ti kazalniki potrebujejo potrditev..

KLA - splošni krvni test

S tumorskimi procesi v krvi se spremeni kakovostna sestava in raven levkocitov (belih krvnih celic). Zvišuje se raven levkocitov zaradi mladih oblik. Kateri kazalci kažejo na predrakavo rak?

V primeru hematopoetskih raka se največ poveča belih krvnih celic (zvišanje beljakovin). V krvi je mogoče odkriti prekurzorje limfocitov in nevtrofilcev - limfoblaste in mieloblaste. Formula levkocitov razkriva razmerje različnih vrst levkocitov v krvi, ki se uporablja pri dekodiranju analize.

Tudi v večini primerov se v krvi določi visoka stopnja ESR - hitrost sedimentacije eritrocitov. Ta indikator posredno označuje vsebnost beljakovin v plazmi. Niti antibakterijska niti protivnetna zdravila ne privedejo do zmanjšanja tega kazalca..

Zmanjšanje hemoglobina v krvi lahko kaže na prisotnost tumorskega procesa v krvi. Ta protein je odgovoren za dostavo kisika v notranje organe iz pljuč in obratno - ogljikov dioksid. Če bolnik nima izgube krvi v odsotnosti operacij, poškodb, menstruacije in povečanja hemoglobina ni mogoče, tudi ob normalizaciji prehrane, bi to moralo opozoriti. Pogosto se hitro pojavi zmanjšanje hemoglobina ob prisotnosti onkologije črevesja in želodca..

Ob določenih vrstah levkemije in onkologije jeter lahko poleg zmanjšanja ESR pride tudi do nizke ravni števila trombocitov in povečanega strjevanja krvi. Pri raku debelega črevesa lahko analiza pokaže anemijo zaradi latentne krvavitve. S metastazami tumorjev se hemoglobin zniža zaradi ponavljajoče se poškodbe kostnega mozga.

Biokemijska analiza

Namen biokemičnega krvnega testa je pridobiti informacije o delu organov, prisotnosti v pravi količini vitaminov in mineralov. Ta študija pomaga pri sklepanju o prisotnosti rakavih tumorjev v telesu, to kaže odstopanje določenih vrednosti od norme..

Na onkologijo lahko sumimo, če naslednji parametri niso normalni:

• Albumin in skupni protein. Z razvojem raka tvorjene beljakovine aktivno porabijo rakave celice in to znatno zmanjša njegovo skupno količino v krvi. Če jetra prizadenejo raka, je pomanjkanje beljakovin opazno tudi ob dobri prehrani;
• Bilirubin, AlAT (alanin aminotransferaza), AST (aspartat aminotransferaza) in LDH (laktat dehidrogenaza) se lahko povečajo s poškodbami jeter. Blokada žolčnih kanalov v tumorjih žolčnih poti poveča raven bilirubina;
• Glukoza. Z reproduktivnimi raki (predvsem ženskim sistemom), pljuči in jetri se pojavijo simptomi sladkorne bolezni (raven sladkorja narašča). Prav tako se pri raku trebušne slinavke spremeni raven glukoze, hormona trebušne slinavke - inzulin je odgovoren za proizvodnjo glukoze;
• Alkalna fosfataza. Te vrednosti naraščajo z metastazami in tumorji v kosteh. Povečanje indikatorja se lahko pojavi tudi pri raku jeter ali žolčnika;
• Urea. Povišan kazalnik kaže na patologijo organov ali pride do razpada beljakovin v telesu, kar je značilno za zastrupitev s tumorjem;
• Sečna kislina;
• Gama globulin;
• CRP. Če se indikator poveča, potem je mogoče - rak pljuč, prostate, želodca, jajčnikov;
• Kreatinin. Govori o oslabljeni ledvični aktivnosti, vendar ni zelo informativen kazalnik.

Ne pozabite! Če obstaja sum raka, rezultatov biokemijske analize ni mogoče uporabiti kot potrditev diagnoze. Tudi če obstajajo tekme po vseh točkah, je treba opraviti več raziskav..

Dešifriranje podatkov mora opraviti pristojni zdravnik, ki lahko pravilno prepozna vrednosti iz podrobnih analiz in naredi sklepe.

Osnovna analiza

Splošne in biokemijske analize ustvarjajo le splošno sliko o prisotnosti nenormalnih procesov v krvi, rezultat analize za rakave celice (imenovane tumorski markerji) pa vam omogoča, da določite lokacijo malignega tumorja. Onkološka analiza odkrije posebne spojine, ki jih v njegovi prisotnosti proizvaja sam tumor ali telo.

Čeprav obstaja približno 200 tumorskih markerjev, jih uporabljamo približno 20. Nekateri od teh tumorskih markerjev so specifični, odkrijejo prisotnost neke vrste raka, drugi pa se odkrijejo pri različnih vrstah raka (alfa-fetoprotein najdemo pri skoraj 70% bolnikov z rakom). Zato za diagnozo vrste tumorja preučimo kombinacije splošnih in specifičnih tumorskih markerjev:

• Protein S100 - kožni rak;
• HCE, protein S-100 - rak možganov;
• SCC, CEA, NSE, CYFRA 21-1 - rak pljuč, grla, jezika;
• CEA, CA 19-9, CA 242 - rak želodca in trebušne slinavke;
• CEA, CA-72-4 - črevesni rak;
• CA 19-9, AFP, CA-125 - rak jeter;
• PSA - rak prostate (prostata);
• AFP, hCG - rak testisov;
• CEA, CA-72-4, A-15-3 - rak dojke;
• Alfa-fetoprotein, SCC - rak materničnega vratu;
• AFP, hCG, CA-125 - rak jajčnikov.

Toda tudi pri takšnih onkoloških analizah so informacije predhodne. Prisotnost antigenov lahko sprožijo vnetni procesi in druge bolezni, pri bolnikih z rakom pa nekaterih tumorskih markerjev ne zaznamo (CEA je pri kadilcih vedno višji kot normalen). Zaradi tega je treba diagnozo potrditi z instrumentalnimi študijami..

Ne zapravljajte časa za iskanje netočne cene zdravljenja raka.

* Le če bodo pridobljeni podatki o bolnikovi bolezni, bo predstavnik klinike lahko izračunal natančno ceno zdravljenja.

Ali je mogoče s krvno preiskavo zanesljivo določiti onkologijo?

Rezultati študij teh analiz lahko kažejo le na razvoj bolezni, za natančno diagnozo je potrebna podrobnejša študija. Nemogoče je diagnosticirati prisotnost raka samo s krvnimi preiskavami. Upoštevati je treba tudi, da se kazalniki, odvisno od starosti in spola, lahko spreminjajo, obstajajo fiziološki razlogi za povečanje ali zmanjšanje podatkov. Znaki raka glede na krvno sliko so posredni in jih je treba potrditi.

Priprava na dostavo

Za zanesljivost rezultatov krvnega testa mora biti priprava materiala pravilno pripravljena. Darovanje krvi je potrebno na prazen želodec - zadnji obrok in pitje vode naj bosta pol dneva pred krvodajalstvom. Priporočljivo je darovanje krvi do 11. ure. Nekaj ​​dni pred darovanjem krvi je treba omejiti uporabo maščobne, ocvrte in začinjene hrane, izključiti alkohol, droge. Nekaj ​​dni pred testom ne pretirano delajte fizično in psihično. Prenehajte kaditi 3-4 ure pred dostavo.

Če ste testirani na marker raka prostate, teden dni pred vzorčenjem opustite seks. Za zanesljivejšo analizo morate najprej pozdraviti vse obstoječe okužbe, saj lahko razmažejo sliko bolezni..

Kri za testiranje na antigen se odvzame iz vene, odgovor je običajno pripravljen čez nekaj dni.

Ne pozabite! Krvni test ne more zagotoviti stoodstotno zagotovilo za zanesljivost diagnoze raka. Ne delajte prenagljenih zaključkov in ne postavljajte diagnoze sami.

Stopnja raka pri ženskah

Reproduktivni ženski sistem je izpostavljen velikemu tveganju za raka, zlasti mlečne žleze, cervikalni epitelij pa je nagnjen k maligni degeneraciji. Pazljivo razmislite o pregledih in bodite pozorni na naslednje rezultate kliničnih preskušanj:

• Povečana glukoza (postane predsodnik raka maternice in mlečnih žlez);
• Hkratna prisotnost alfa-fetoproteina in SCC kaže na tveganje za raka materničnega vratu, glikoprotein CA 125 pa kaže na grožnjo raka endometrija. HCG, CA 125 in AFP - možen rak na jajčnikih, kombinacija tumorskih markerjev CA 72-4, CA 15-3 in CEA - tumor je lahko v mlečnih žlezah.

Preventivni ukrepi - samopregled dojk, obisk ginekologa pomagajo diagnosticirati raka v začetnih fazah, tega ne zanemarjajte.

Dobra analiza je možna pri onkologiji?

Če pozitivni rezultati tumorskih markerjev niso stoodstotno potrditev prisotnosti raka, ali je mogoče tudi obratno - testi ne kažejo razvoja raka, vendar je prisoten? Da, in to je mogoče. Na te rezultate lahko vpliva majhnost tumorja ali določena zdravila, ki jih bolnik jemlje. To pomeni, da je treba pri odvzemu krvnih preiskav zdravnika opozoriti na jemanje nekaterih zdravil.

Tudi z dobrimi analizami in pomanjkanjem podatkov o onkologiji z instrumentalno diagnostiko, vendar s pritožbami na bolečino, je lahko onkologija prisotna. Lahko je ekstraorganski tumor. Na primer, retroperitonealna sorta takšnega tumorja se odkrije že na 4 stopnjah. Pomembna je tudi starost pacienta, saj se z leti metabolizem upočasni in antigeni pozno vstopijo v kri.

Sorodni video:

Vprašanje odgovor

Zakaj se pri krvni preiskavi kaplja na kozarec?

Kri na steklu se posuši, potem ko je na poseben način obarvana in levkoformula se šteje pod mikroskopom.

Kaj je hiter krvni test? Kako se razlikuje od običajnega?

Pri ekspresni analizi je pomembna hitrost. Odvzeta kri se takoj odvzame za obdelavo in na odgovor ni treba čakati nekaj dni. To prihrani čas in hkrati pomaga prepoznati patologijo čim hitreje..

Diagnoza raka

Večino rakavih obolenj lahko ozdravimo, če smo bolezen odkrili v začetni fazi in je tumor lokalne narave. To pomeni, da se maligne celice s krvjo in limfo še niso razširile na druge organe in sisteme..

Na žalost je veliko število malignih procesov dolgo ali brez manjših težav asimptomatsko. Bolniki pogosto poiščejo zdravniško pomoč že v stopnjah III ali celo IV, ko je prognoza razočaralna, zato je zgodnja diagnoza raka tako pomembna.

Kdaj začeti skrbeti

Simptomi raka so odvisni od njegove vrste in lokacije (lokacije tumorja) in se lahko bistveno razlikujejo. Vendar pa obstajajo splošne manifestacije, ki so značilne za maligne procese vseh vrst:

• Slabost, utrujenost, kronična utrujenost).
• Nepojasnjeno hujšanje.
• Vročina.
• Bledica kože.
• Izguba apetita.
• Občasne bolečine v katerem koli delu telesa, ki nimajo očitnega vzroka.

Morda neupravičen kašelj, zasoplost, kri v blatu ali urinu, pojavljanje čudnih pik in razjed na telesu in tako naprej - odvisno od vrste bolezni.

Če simptomi trajajo nekaj časa, takoj poiščite zdravniško pomoč..

Tehnike odkrivanja raka

Diagnoza raka običajno poteka v dveh fazah - odkrivanje napak v telesu z nespecifičnimi in presejalnimi metodami ter nato ozko usmerjeno iskanje bolezni.

Referenca! Nespecifične študije - katerih rezultati kažejo na prisotnost bolezni, vendar ne omogočajo natančne diagnoze. Navedite pa smer za nadaljnji pregled..

Specifična - ozko usmerjena študija, ki vam omogoča, da prepoznate vrsto bolezni in njeno lokalizacijo v organu.

• Krvni testi za tumorske markerje.
• Citološke in histološke študije biološkega materiala.
• Rentgenski pregledi določenih organov (npr. Mamografija, rentgen želodca).
• Računalniška tomografija (CT), multispiralna računalniška tomografija (MSCT).
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI).
• Ultrazvočni pregled (ultrazvok).
• Endoskopske metode vzorčenja tkiva.

Najbolj specifična vrsta pregleda, po rezultatih katere je postavljena diagnoza raka, njegova stopnja in vrsta je histološka analiza vzorca tkiva prizadetega organa.

Nekatere vrste nespecifičnih študij:

• Splošna analiza krvi.
• Kemija krvi.
• Fluorografija.
• Splošna analiza urina.
• Fekalni test okultne krvi.

Za ženske je pomembno, da vsako leto opravijo ginekološke preglede in palpacijo dojk.

Primarne raziskave

Konvencionalni fizični pregledi in "rutinski" testi vsako leto rešijo veliko ljudi, ki zdravniku sporočajo težave v človeškem telesu in dajo priložnost za začetek ozkega pregleda.

Popolna krvna slika (OVK)

Imenujemo ga tudi klinično ali splošno klinično. To je presejalna študija, ki daje podrobno splošno sliko telesa, prisotnost vnetja, anemije in motenj strjevanja krvi..

Naslednji kazalci lahko kažejo na možno lokalno onkopatologijo:

• Povečanje ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov) z normalno ali povišano število belih krvnih celic (belih krvnih celic).
• Padec hemoglobina brez očitnega razloga. Lahko se pojavijo pri malignih procesih želodca in črevesja.
• Hkratno povečanje ESR, hemoglobina in rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic) lahko kaže na raka ledvic.

Če pa je OVK pokazala takšne rezultate, je ne bi smeli prestrašiti. Ponavljamo - to je nespecifična študija, ki veliko pogosteje kaže na druge, manj nevarne bolezni..

Z levkemijo postane OAK pomemben presejalni test - včasih bolezen odkrije slučajno s krvnim testom, odvzetim za drugo bolezen. Toda za to je potrebna levkocitna formula (odstotek različnih vrst levkocitov do njihovega skupnega števila). Zato se ob pregledu krvi ne omejite na "trojko" - hemoglobin, ESR, bele krvničke.

Sumi na levkemijo so ugotovljeni s takšnimi kazalniki:

• Zelo visoko ali izredno nizko število belih krvnih celic.
• Premik levkocitov.
• Pojav v krvi nezrelih belih krvnih celic.
• Povečanje ESR.
• Padec hemoglobina (anemija).
• Zmanjšanje števila trombocitov.

Z lokalizirano onkopatologijo (tumor določenega organa) se OAK morda ne bo spremenil, zlasti v zgodnji fazi.

Analiza urina (OAM)

Lahko pomaga pri diagnozi raka sečil: ledvic, mehurja in ureterja. V urinu bomo v tem primeru odkrili kri in netipične celice. Za razjasnitev diagnoze je predpisana citološka analiza urina.

Kemija krvi

Z malignimi novotvorbami ledvic in obščitničnih žlez se znatno poveča kalcij.

Z rakom jeter, ledvic, trebušne slinavke se poveča količina jetrnih encimov.

Spremembe v količini in razmerju hormonov različnih vrst lahko kažejo na korist malignih bolezni endokrine sfere.

Fluorografija

Pomaga pri odkrivanju pljučnega raka.

Diagnoza raka s posebnimi metodami

Če pritožbe bolnikov in predhodne študije povzročijo sum na onkologijo, se začne ciljno iskanje.

Krvni testi za tumorske markerje

Onkomarkerji so snovi, ki v življenju izločajo maligne tumorje. Specifičnost teh testov se lahko razlikuje tako v organih (sposobnost določitve, kje se nahaja neoplazma) kot pri boleznih (katera vrsta raka).

Prisotnost tumorskih markerjev ne kaže vedno na malignost bolezni. Zato je treba po prejemu pozitivnega rezultata za katerega koli od njih predpisati dodatne preglede.

Najpogosteje uporabljeni testi so:

• CEA (rak embrionalni antigen) - uporablja se v ginekologiji za odkrivanje tumorjev maternice, jajčnika, dojke.
• AFP (alfa-fetoprotein) - se uporablja za diagnosticiranje karcinomov, zlasti želodca in črevesja.
• CA-125 - uporablja se za zgodnjo diagnozo raka jajčnikov, pa tudi drugih organov (dojke, pljuča, jetra).
• CA-15-3 je marker z relativno nizko specifičnostjo organov. Sumi na raka dojke, jajčnikov, trebušne slinavke, različnih delov črevesnega trakta.
• PSA (prostatski specifični antigen) - test raka prostate.
• CA-19-9 - se uporablja za prepoznavanje onkologije prebavil in zlasti trebušne slinavke.
• CA-242 - marker, zelo občutljiv za raka želodca in črevesja.

Ti testi se izvajajo tudi kot preventivni ukrep, če je bolnik ogrožen..

Instrumentalne metode

Sodobna medicina ima veliko neinvazivnih in minimalno invazivnih metod, ki vam omogočajo videti tudi najmanjše novotvorbe na težko dostopnih mestih.

Rentgenska diagnostika:

• Rentgen - slika se na zaslonu prikaže v realnem času. Omogoča vam sledenje lastnosti telesa. Pogosteje se izvajajo fluoroskopski pregledi želodca, črevesja, pljuč.
• Rentgen je rentgenski poseg organa. Primer radiografskega pregleda je mamografija (slika mlečne žleze).
• Računalniška tomografija (CT) - večplastni rentgenski žarki v različnih ravninah. Pri diagnosticiranju neoplazme se izvaja z uvedbo kontrastne tekočine, kar omogoča jasno videnje njegovih kontur.
• Multispiralna računalniška tomografija (MSCT) - odseki organov se izvajajo s spiralnim vrtenjem rentgenske cevi in ​​stalnim gibanjem mize, kjer je bolnik. Visoka ločljivost metode, tanki odseki do 0,5 mm omogočajo odkrivanje najmanjših tumorjev, ki niso običajni CT. V tem primeru se obremenitev sevanja na pacienta ne poveča.

Slikanje z magnetno resonanco

Načelo delovanja je enako kot pri rentgenskem CT-ju - pridobivanje večplastnih slik organov. Toda elektromagnetna oprema, ki temelji na elektromagnetnih valovih, deluje.

Postopek ultrazvoka

Metoda temelji na sposobnosti ultrazvoka, da se odseva različno od različnih tkiv in tekočih medijev. Neboleča, poceni študija, ki prepozna patologije večine organov.

Omejitev metode

Študije z rentgenskimi žarki, magnetno resonanco ali ultrazvokom omogočajo prisotnost tumorja, ocenijo njegovo obliko, velikost in lokalizacijo. Toda za presojo njene maligne ali benigne narave je potreben vzorec njenega tkiva, ki ga je mogoče odvzeti le z endoskopskim pregledom ali med kirurško operacijo.

Endoskopija

To je študija, opravljena z uporabo optične naprave, ki je vstavljena v votel organ ali med operacijo (laparoskopija). S pomočjo endoskopa lahko pregledate stanje njegovih sten, odstranite sumljivo neoplazmo ali vzamete biološki vzorec za citološko ali histološko analizo..

Endoskopske tehnike vključujejo:

• laparoskopija;
• gastroskopija;
• histeroskopija;
• kolonoskopija;
• bronhoskopija itd..

Če je bila med endoskopskim posegom izvedena operacija ali so bili odkriti sumljivi odseki tkiva, je treba vzorec poslati na citološki ali histološki pregled.

Mikroskopija

Histološki pregled je preučevanje strukture tkiva pod mikroskopom, citološki pregled - celic.

Glede na rezultate teh analiz lahko zaznate prisotnost celic z netipično strukturo, prepoznate njihovo malignost, določite vrsto in stopnjo tumorja. Citološka analiza je hitra in se običajno uporablja kot presejalni pregled. Za citologijo naredijo odrezke iz sluznice organov (na primer materničnega vratu), vzamejo aspirate (tekočine), opravijo punkcijo bezgavk, biopsijo mlečnih in ščitničnih žlez.

Histologija zahteva več časa in bolj izpopolnjene opreme, vendar je njen rezultat osnova za končno diagnozo.

Obstaja metoda imunohistokemije, ki temelji na vezavi protiteles, nameščenih v vzorec tkiva, z ustreznimi antigeni. To je zelo informativna analiza, ki lahko odkrije nediferencirane tumorje, metastaze iz neodkritega primarnega žarišča in tudi napoveduje nadaljnji razvoj malignega procesa. Laboratorijska oprema za imunohistokemijo je draga, zato možnost njenega izvajanja ne obstaja v vseh ambulantah.

Zaznavanje raka različnih organov

Metode, ki se uporabljajo pri diagnozi malignih bolezni vseh vrst, so opisane zgoraj. Toda vsaka vrsta onkopatologije ima svoje posebnosti in lokalizacijo, zato se bodo orodja in metode za njihovo diagnozo razlikovali. Seznanimo se z nekaterimi izmed njih.

Pljučni rak

Zaseda prvo mesto tako po porazdelitvi med prebivalstvom Rusije kot po umrljivosti. Hitro napreduje, nagnjen k zgodnjim metastazam.

Med preprečevanjem je treba posebno pozornost nameniti bolnikom v nevarnosti - "zlonamernim" kadilcem, potnikom, ki sodelujejo pri vdihavanju škodljivih snovi, in imajo tesne primere onkologije (ne nujno pljučne) med bližnjimi sorodniki.

Obstajata dve vrsti te bolezni. Centralni, ki se razvije v velikih bronhijih, in periferni je lokaliziran v bronhiolah in pljučnem parenhimu. Simptomi centralnega tipa pljučnega raka se kažejo v zgodnjih fazah zaradi zmanjšanja lumena bronhijev, zato je dobro diagnosticiran. In periferna vrsta je dolgo časa asimptomatska in jo pogosto odkrijemo v pozni fazi.

Tehnike za določanje pljučnega raka:

• Splošni klinični test krvi.
• Fluorogram.
• Bronhoskopija z biopsijo.
• MRI pljuč.
• Pleurocenteza z biopsijo plevralnega izliva.
• Torakoskopija z ograjo materiala.
• Torakotomija z odvzemom vzorca tkiva iz glavne novotvorbe in bližnjih bezgavk. To je operacija v zadnjem primeru.

Rentgenske študije se pogosto uporabljajo. Toda s perifernim rakom bolezen pogosto odkrijejo že v III - IV stopnjah.

Mlečni rak

Prizadene lahko ženske katere koli starosti, vendar je veliko bolj pogost pri bolnikih po 40. letu in več. Ko ga odkrijemo na stopnjah I - II, je možno zdravljenje z organi.

Za zgodnjo diagnozo raka dojke morate vsako leto obiskati ginekologa ali onkologa-mamologa. Preventivna mamografija je potrebna po 40 letih - enkrat na 2 leti, po 50 - enkrat na leto. Mlajšim ženskam svetujemo redno pregledovanje dojk..

Vsaka ženska naj občasno opravi samopregled - to se naredi, medtem ko stoji pred ogledalom in nato v nagnjenem položaju. Opozorilo naj bo sprememba oblike prsi, videz izcedka iz bradavice, palpacija tesnil, spremembe videza in strukture kože dojke.

Če prvotna diagnoza daje razlog za sum na raka dojke, se opravijo naslednji pregledi:

• Krvni test za tumorski marker CA-15-3 in ravni estrogena.
• CT in MRI dojke.
• Mamografija z vnosom kontrastnega sredstva v mlečne kanale (duktografija).
• Punkcija mlečne žleze s citološko ali histološko analizo.

V velikih onkoloških centrih je mogoče odkriti onkogene mutacije z molekularno genetiko. Ženske v tveganju imajo smiselno narediti to analizo..

Rak črevesja

Če človeka skrbi slabost, bruhanje, krče v trebuhu, črevesne kolike, napihnjenost, zaprtje ali driska, plinska in fekalna inkontinenca, kri in gnoj v blatu - obstaja možnost malignega procesa v črevesju. Za njegovo diagnozo so predpisani naslednji postopki:

• Ultrazvok trebušne votline.
• Fekalni test okultne krvi.
• Krvni test za tumorski marker CA-19-9.

Tumor se lahko lokalizira v različnih delih črevesja..

Za pregled rektuma se uporablja sigmoidoskopija. Ta metoda vam omogoča, da vidite raztezanje do 25 cm, kar znatno zmanjša zmogljivosti metode.

Debelo črevo se diagnosticira na dva načina - irigoskopija in kolonoskopija..

Irrigoskopija - rentgen črevesa z uporabo kontrastnega medija (barij).

Kolonoskopija - endoskopski postopek za pregled sten organa s pomočjo prožne cevi z optično napravo.

Irrigoskopijo je lažje nositi kot kolonoskopijo, vendar slednja omogoča izvajanje biopsije. Na naši kliniki obstaja možnost za izvedbo te študije pod anestezijo..

Za razjasnitev lokalizacije procesa in prisotnosti metastaz lahko predpišemo PET-CT in MRI.

Rak trebušne slinavke

Običajno ga odkrijejo v pozni fazi. Njeni zgodnji simptomi so precej mazani - zmerna bolečina v trebuhu, izguba teže, bledica kože. To se običajno pripiše manifestacijam pankreatitisa ali podhranjenosti. Spremembe biokemijskih parametrov so zmerne, onkološki marker CA-19-9 se v začetni fazi morda ne poveča.

Za primarno diagnozo se uporablja ultrazvok, CT, MRI trebušne slinavke..

Za odvzem vzorca tkiva uporabite naslednja orodja:

• Perkutana aspiracija s fino iglo pod nadzorom ultrazvočnega aparata.
• Ultrazvočna endoskopija - senzor se v tanko črevo vstavi v trebušno slinavko.
• Endoskopska retrogradna pankreatolangiografija (ERCP) - fleksibilna cev z optičnim vrhom se vstavi v lumen dvanajstnika.
• Laparoskopija - z uporabo kirurške metode se odvzamejo vzorci tkiv na vseh "sumljivih" mestih, drugi organi trebušne votline pa se podrobno pregledajo glede prisotnosti in razširjenosti onkološkega procesa. To je najbolj informativen način za diagnosticiranje tumorjev..

Rak želodca

Pritožbe zaradi bolečine v epigastrični regiji, blatu in bruhanju s krvjo, slabostjo, zgago, belchenjem, izgubo telesne teže lahko kažejo na razjedo na želodcu in rakavega tumorja. V tem primeru je dodeljeno:

• Ultrazvok trebušne votline.
• Rentgen želodca in črevesja z uporabo kontrastnega sredstva.
• Krvni test za onkološke markerje CA-19-9, CA-242, AFP.
• Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) je endoskopski postopek, ki vključuje vizualni pregled sten želodca in dvanajstnika. V primeru odkritja neoplazme je biopsija obvezna za histološko analizo, pa tudi za odkrivanje bakterije Helicobacter pylori. FGDS je "zlati standard" pri diagnozi bolezni želodca in dvanajstnika.
• Laparoskopski pregled. Predpisana je, če je bila odkrita velika neoplazma z verjetno rastjo v sosednjih organih.

Če je bolnik našel bakterijo Helicobacter pylori, ga to ogroža zaradi bolezni želodca (gastritis, čir, rak). V tem primeru je potrebno obvezno zdravljenje z antibiotiki, pa tudi bolj skrbno spremljanje prebavil.

Rak materničnega vratu

Velika večina malignih bolezni ženskega spolovila je do kasnejših faz asimptomatska ali z manjšimi simptomi. Zato se njihovo preprečevanje začne z vsakoletnim ginekološkim pregledom, ne glede na pritožbe.

Obvezen začetni pregled - pregled v stolu ginekologa z ogledali. Po njegovih rezultatih zdravnik sprejme nadaljnje ukrepe.

V sklopu ginekološkega pregleda zdravnik bolniku odvzame mazilo za citologijo - to je pregled raka materničnega vratu in predrakavih stanj. Če rezultati razmaza kažejo na prisotnost atipičnih ali malignih celic, se opravi kolposkopija (endoskopski pregled sluznice materničnega vratu) z vzorcem spremenjenih področij za histološko analizo.

Maternični rak

Tehnologije za določanje raka materničnega vratu:

• Biopsija maternice.
• Histeroskopija - pregled cervikalnega kanala in maternične votline z uporabo optične naprave (histeroskop) z biomaterialno ograjo.
• Diagnostična kuretaža.

Rak jajčnikov

Diagnosticira se z naslednjimi metodami:

• Ročni pregled - rektovaginalni ali vaginalni.
• Ultrazvok jajčnikov.
• CT in MRI.
• Test markerjev tumorjev.
• Laparoskopija tkiv.

Ta vrsta bolezni je nagnjena k metastazam, zato jo pogosto iščemo v drugih organih..

Rak na prostati

Najpogosteje zbolijo moški, starejši od 50 let, še posebej pa 60 let. Zato morajo starejši moški opraviti preventivne preglede prostate. Enako velja za ogrožene ljudi, zlasti če upoštevamo, da so zgodnje faze asimptomatske..

• Rektalni pregled prsta.
• Krvni test za tumorski marker PSA.

Če obstaja sum na onkološki proces, se pregled nadaljuje z naslednjimi instrumenti:

• Transrektalni ultrazvok. Izvaja se skozi rektum bolnika. Omogoča pregled prostate, semenskih veziklov, sečnice in okoliških tkiv.
• Multifokalna igelna biopsija pod vodstvom ultrazvoka. To je najbolj zanesljiv način diagnoze raka prostate..

Rak ledvic

Na podlagi kliničnih testov lahko sumimo na maligni tumor ledvice.

To je pojav v urinu krvi in ​​netipičnih celic v kombinaciji s povečanjem ESR in ravni rdečih krvnih celic. Biokemija krvi bo pokazala povečanje količine kalcija in transaminaze.

Za nadaljnjo diagnozo uporabite:

• Ultrazvok ledvic in trebuha.
• Kontrastna radiografija ledvic.
• CT ledvice.
• Retrogradna pielografija. To je radiografija ledvične medenice, ki se opravi z uvedbo cistoskopa v urinski sistem in kontrastnim barvilom v sečevod. X-žarki se uporabljajo za vizualizacijo gibanja barvila in delovanja sistema..
• Ultrazvočno vodena biopsija.
• Selektivna angiografija ledvic. Odkriva karcinom ledvičnih celic. Z novotvorbami medenice se ne uporablja.

Preizkusi tumorskih markerjev za raka ledvic niso informativni.