Vsako leto število obolelih za rakom hitro narašča. Po številu umrlih rak debelega črevesa in danke zaseda 3. mesto po pljučnem raku in raku jeter. Ta patologija najpogosteje prizadene ljudi, starejše od 45 let, vendar je vedno več primerov raka pri mlajši populaciji.
Vsakdo, ki ima dedno nagnjenost k raku in je redno izpostavljen dejavnikom, ki povzročajo raka, mora enkrat na 6 mesecev opraviti profilaktični pregled rektuma. Kolonoskopija črevesja je najbolj informativna. Toda včasih tega ni mogoče izvesti iz več razlogov. Eden izmed njih je panika pri pacientih, kar jih prisili, da jih zanima vprašanje - kako preveriti črevesje brez kolonoskopije.
Zainteresirane stranke bodo z veseljem izvedele, da ima kolonoskopija „zlati standard“ za pregled debelega črevesa in ima druge možnosti. Nobena od možnosti ne more popolnoma nadomestiti kolonoskopije, vendar se nekatere od njih izkažejo za zelo informativne in v obsežnem pregledu lahko med seboj dobro dopolnjujejo..
Razlikujemo lahko tako priljubljene alternativne metode za pregled črevesja:
- kapsularna endoskopija;
- irrigoskopija;
- virtualna koloskopija (CT kolonografija);
- PET skeniranje
- vodikov test;
- Ultrazvočni pregled.
Kapsulska endoskopija
Kapsulska endoskopija je inovativna metoda za pregled in diagnosticiranje bolezni prebavnega trakta z uporabo miniaturne kapsule z integrirano kamero. Kapsulska endoskopija ima več prednosti:
- Popolna nebolečnost. Od trenutka, ko kapsula pogoltne in dokler ne zapusti telesa naravno, pacient ne doživi bolečine ali nenavadnih občutkov.
- Varnostni postopki. Med pregledom pacienta ni mogoče okužiti s čim, saj je vsaka kapsula sterilna in za enkratno uporabo.
- Udobni pogoji za manipulacijo. V procesu lahko pacient bere knjige, gleda filme, se giblje znotraj objekta in komunicira z ljubljenimi.
- Informativna vrednost. Za odkrivanje skritih krvavitev je prebavila najboljša možnost, ki je 3-4-krat boljša od irrigosocpije.
Kapsula, ki jo bolnik pogoltne, vam omogoča, da dobite podrobno sliko sluznice tankega črevesa, ki je bila do pojava te diagnostične metode nedostopna za pregled.
Kapsularna endoskopija je upravičena v primeru takih patologij:
- nizek hemoglobin v rdečih krvnih celicah;
- krvavitve iz prebavnega trakta;
- vnetni proces v prebavilih, pri katerem nastajajo granulomi;
- dolgotrajna vnetna črevesna bolezen;
- akutno ali kronično vnetje v tankem črevesju;
- sindrom razdražljivega črevesja (IBS);
- dedna avtoimunska bolezen, ki jo povzroča vztrajna intoleranca na gluten ali gluten;
- novotvorbe v tankem črevesju;
- bolečine v trebuhu, ki jih ni mogoče objektivno razložiti z drugimi diagnostičnimi metodami;
- dolgotrajno razburjen stolček;
- hitra izguba teže.
Kapsulska endoskopija velja za najbolj zanesljivo diagnostično metodo za bolezni tankega črevesa. Zna zaznati celo tiste težave, ki so jih med CT ali MRI zamudili..
Irrigoskopija
Črevesna irrigoskopija je metoda pregleda črevesja z uporabo rentgenskih žarkov in predhodnega dajanja kontrastnih snovi. Omogoča vam, da ocenite ne samo strukturne značilnosti debelega črevesa, temveč tudi njegovo funkcionalnost. Irrigoskopija ima več prednosti. Omogoča vam določitev prisotnosti morfoloških nenormalnih sprememb, oceni velikost, dolžino in stopnjo prehodnosti črevesnega lumena.
Metoda zazna prisotnost tumorskih procesov, omogoča oceno zgibanja in gibljivosti črevesja z minimalnimi odmerki radioaktivne izpostavljenosti. Postopek je neboleč in ne zahteva anestezije. Za predpisovanje irigoskopskega pregleda so potrebni številni specifični simptomi: nelagodje in bolečina v anusu, krvavitve različnih intenzivnosti iz anusa med ali po defekaciji.
Indikacije so driska dlje časa, kršitev gibanja črevesja (pogosta zaprtje), izpust sluzničnih ali gnojnih nečistoč iz anusa, razpokajoče in rezalne bolečine v spodnjem delu trebuha, pogosta ali kronična nadutost.
Irrigoskopija vam omogoča, da preverite črevesje za onkologijo brez kolonoskopije le delno. Z rentgensko metodo preiskave odkrijemo novo neoplazmo, vendar je nemogoče pregledati njeno zgradbo ali vzeti vzorec biomateriala za histološki pregled.
Navidezna kolonoskopija
Virtualna kolonoskopija debelega črevesa (MSCT) je rekonstrukcija tridimenzionalne slike črevesja med računalniško tomografijo na poseben način. Med postopkom se zrak izčrpa skozi cev v rektumu, nato pa po zadrževanju pacientovega dihanja pregledajo trebušne organe. Vizualno je rezultat MSCT-ja iz klasične kolonoskopije le jasnejša podoba.
Prednosti virtualne kolonoskopije:
- V bolnikovo telo ni treba vnašati endoskopskih instrumentov.
- Izvaja se lahko pri bolnikih s hudim srčnim popuščanjem in slabo koagulacijo krvi..
- Postopek je nežen in udoben za bolnika, zato ni potrebe po uporabi anestezije ali sedacije.
- Tveganje za poškodbe debelega črevesa med MSCT je bistveno manjše kot pri običajni kolonoskopiji..
- Vzporedno s pregledom črevesja lahko pregledate druge organe trebušne votline in medenice.
V takih primerih je predpisana virtualna kolonoskopija: napredni vnetni procesi v prebavnem traktu, sum na malignost, čir na želodcu in dvanajstniku, pogoste okvare delovanja prebavil neznane etiologije. Seznam vključuje redne bolečine v trebuhu in krče neznanega izvora, krvavitve, ki se pojavijo v lumnu tankega ali debelega črevesa, bolnike, starejše od 40 let.
PET skeniranje
Pozitronska emisijska tomografija (PET) je veja jedrske medicine, ki temelji na uporabi posebne vrste skenerja in označenih atomov (radioaktivne kemikalije) za oceno stanja notranjih organov. Učinkovitost te diagnostične metode je v veliki meri odvisna od izbire radioaktivnega zdravila.
Če primerjamo podrobnosti slik, potem je PEG slabši od CT ali MRI, saj predstavlja le lokacijo izotopskih kazalcev. Praviloma se pozitronsko-emisijska tomografija opravi v povezavi s klasičnim CT pregledom. Združitev rezultatov PET s slikami CT daje podrobnejše informacije o lokaciji radioaktivnih kemikalij.
Pozitronska emisijska tomografija se uporablja za določanje stopnje raka, nadzor nad pretokom krvi ali oceno funkcionalnosti notranjih organov. Takšen pregled črevesja brez kolonoskopije lahko odkrije raka v zgodnji fazi.
Z maligno novotvorbo debelega črevesa ima ta diagnostična metoda naslednje naloge:
- odkrivanje oddaljenih metastaz;
- ocena procesa tumorja - njegova kakovost in kako razširjena je;
- diagnoza možnega recidiva maligne novotvorbe;
- identifikacija stopnje onkopatologije;
- spremljanje črevesja po operaciji.
V več kot 90% primerov odkrivanja raka črevesja igrajo ključno vlogo kolonoskopija in irigoskopija. Potrebni so za določitev primarnih žarišč, za natančnejšo študijo patološkega procesa pa PET ne moremo opustiti..
Vodikov test
Dihalni test vodika je diagnostična metoda, ki ne pomeni vnosa v telo, ampak vam omogoča, da odkrijete patološke spremembe v njem, zlasti v prebavnem traktu. Na ta način lahko ugotovite pravi vzrok kronične disbioze, bolečine v trebuhu, intoleranco za hrano na laktozo ali malabsorpcijo fruktoze..
Človeška črevesja so napolnjena z velikim številom anaerobnih bakterij, ki v velikih količinah proizvajajo vodik. V procesu respiratornega testa določimo čas povečanja koncentracije vodika in nato s temi kazalniki določimo črevesni odsek, v katerem so se fermentacijski procesi intenzivirali..
Test je prikazan v takih primerih:
- sindrom razdražljivega črevesa;
- sum na intoleranco za sladkorje (laktoza, fruktoza, sorbitol, ksilitol);
- nezmožnost asimilacije določenih živil ali njihovih sestavnih delov (polnomastno mleko, sadje, med);
- povečana koncentracija mikroorganizmov v tankem črevesju;
- nezadostno izločanje pankreasnega soka, potrebnega za prebavo;
- nepovratni postopek zamenjave parenhimskega jetrnega tkiva z vlaknastim vezivnim tkivom;
- simptomi motene mikroflore (napihnjenost, driska, zaprtje);
- ocena učinkovitosti zdravljenja črevesnih bolezni, povezanih z atrofijo vilic tankega črevesa.
Za preučevanje črevesja z uporabo 2 tehnik ultrazvoka. Transabdominalni ultrazvok skozi trebušno votlino, vendar je v 15% primerov težko preiskati rektum, zato je to težko zaradi nezadostne polnosti mehurja Endorektalni ultrazvočni pregled rektuma s pomočjo rektalne sonde, vstavljene skozi anus.
Rektum preverjamo z ultrazvokom v naslednjih primerih: kronična zakasnitev gibanja črevesja, enkopreza (sposobnost nadzora nad dejanjem defekacije je izgubljena), v blatu so prisotni krvni odtisi, palpacija razkrije novotvorbo v rektumu, med rentgenskim slikanjem so odkrili premik organov in odkrili rektoskopijo rektalne malformacije.
Indikacije nadaljujejo onkopatologijo v danki, proliferacijo celic endometrija v črevesju, izključitev invazije celic raka prostate v črevesje, nadzor ponovitve po odstranitvi patološke neoplazme.
Rektalna endorektalna ultrasonografija velja za bolj informativno, vendar ta metoda ni primerna za bolnike s hudo stenozo črevesja. Za natančnejšo diagnozo je priporočljivo kombinirati obe tehniki ultrazvoka.
Za učinkovito diagnozo stanja in funkcionalnosti črevesja obstaja veliko različnih metod. Nekatere so za pacienta udobne, nekatere pa ne povsem. Toda med široko paleto lahko vsak izbere diagnostično metodo, ki mu ustreza. Dobro je, če izbira ne temelji samo na čustvih pacienta, temveč tudi na objektivnem mnenju zdravnika. Izbor diagnostike mora temeljiti na splošnem stanju telesa, hudih simptomov, pa tudi na osebnih željah pacienta.
Kako in zakaj delajo črevesne preiskave?
Pred pregledom črevesja je priporočljivo razumeti, kaj strokovnjaki pregledajo za težave v prebavilih. Ker mnogi mislijo, da pri pregledu gastrointestinalne sfere običajno preverijo želodec. To pravzaprav ni tako. Seveda je želodec zelo pomemben organ in njegova disfunkcija lahko privede do motenj v prebavnem segmentu, vendar pregled prebavil vključuje pregled debelega črevesa in tankega črevesa. Konec koncev naš sistem, ki je odgovoren za prebavo in absorpcijo hrane, izvira iz ustne votline in se konča v rektumu.
Pred pregledom črevesja morate določiti tiste simptome, ki lahko služijo kot neposreden znak za stik s specialistom.
Značilnosti postopkov
Razlogi za pregled prebavnega trakta:
- Če že nekaj časa obstaja ohlapen ali preveč tesen stolček. Včasih je lahko zaprtje in oseba morda več dni zapored ne hodi na stranišče;
- Želodec boli ali nelagodje, pritiska občutki na mestu, kjer je želodec;
- Če po jedi dolgo opazimo burping. Prav tako kaže na neravnovesje v prehranskem sektorju. Včasih je to lahko znak povečanja ali zmanjšanja kislosti v želodčnem soku;
- Nerazumno odbijajoč vonj iz ustne votline;
- Pogosta zgaga, želodec je v nenehnem krču;
- Zelo pogosto povečano plino v črevesju;
- Občasno občutek slabosti;
- Krvni madeži v blatu.
To niso vsi znaki, ki kažejo, da je treba pregledati vaš želodec in celoten prebavni segment..
Hitreje kot pregledujete telo, hitreje in učinkoviteje lahko odpravite težave prebavnega trakta.
Ljudje pogosto odložijo obisk zdravnika, ker ne vedo, kako pregledati črevesje in danko. Za mnoge je to povezano z nečim groznim in noro bolečim. Pravzaprav je študija danke in tankega črevesa že veliko napredovala, kar je pacientu omogočilo priročen postopek za pregled celotne votline telesa.
- Vodilno mesto v preučevanju težav s črevesjem je kolonoskopija. Kolonoskopija omogoča pridobitev volumetričnih informacij o stanju rektuma pacienta. Pravzaprav je kolonoskopija precej neprijeten postopek, vendar najučinkovitejši. S kolonoskopijo bolnik prejme lokalni anestetik, zato se kolonoskop ne čuti. Pregled se opravi rektalno. S kolonoskopijo lahko specialist takoj odvzame material pacientu, če najde kakršne koli tvorbe ali tumorje na rektalni sluznici. Tudi med kolonoskopijo lahko te tvorbe odstranimo. Pogosto med kolonoskopijo se bolniku odstranijo polipi, ki se nahajajo na rektalni sluznici. Če morate ustaviti krvavitev ali odstraniti kakšen tujk iz rektuma, potem se za to uporablja tudi kolonoskopija. Otroci imajo lahko tudi kolonoskopijo, vendar se v tem primeru kolonoskop v splošni anesteziji vstavi v rektum;
- Rentgenski pregled. Ta metoda raziskovanja telesa nam ne bo dala popolne slike črevesja, ampak nam bo omogočila prepoznavanje krajev obstrukcije v njem. Če v katerem koli delu črevesa pride do prekomernega kopičenja plinov, potem postopek razkrije to. Ta diagnostična metoda lahko kaže na vidne okvare organov. Če je na primer poškodovan želodec, obstajajo očitni tumorji, potem bo ta pregled pokazal to;
- Pregled pacienta s sigmoidoskopijo. Ta diagnostična metoda se uporablja za prepoznavanje težav. Med pregledovalnim postopkom se pacient položi v cev rektuma, ki je izdelan iz kovine, nato se skozi njega dovaja zrak. Ta postopek vam omogoča, da preverite stanje sluznice. Tu se ne izvaja anestezija. Takšen pregled omogoča kvalitativni pregled organa, da se ugotovijo tumorji in druge tvorbe. Ta diagnostična metoda se uporablja za kolitis, prisotnost vozlišč v anusu. Prav tako se ta metoda diagnosticiranja pacienta uporablja za krvavitve, hudo zaprtje in bolečine med gibanjem črevesja;
- Pregled pacienta z uporabo irrigoskopije. Ta raziskovalna metoda se nanaša na sevalno diagnostiko. Pred postavitvijo diagnoze pacient pije kontrastno sredstvo, ki je potrebno, tako da ima organ na sliki jasne konture, jasno olajšanje. Če ima organ tumorje, potem ga bo ta metoda razkrila. S takšnim pregledom pacient ne potrebuje anestezije, metoda je popolnoma neboleča. Ta metoda diagnostike se uporablja, če ima bolnik bolečine v anusu, če ima bolnik obstrukcijo črevesja. Tudi ta diagnostična metoda se uporablja, če je postopek kolonoskopije kontraindiciran;
- Za pregled posod v črevesju se uporablja mezenterična angiografija. Angiografija uporablja tudi kontrastno sredstvo, tako da diagnoza prikazuje stanje črevesnih žil in pretok krvi;
- Vse pogosteje se radioizotopsko skeniranje uporablja za preverjanje črevesja. S to diagnostično metodo lahko vizualizirate strukturo črevesja. Ta pregled črevesja vam omogoča, da na začetni stopnji razvoja vidite polipe, tumorje. Ta postopek velja tudi za diagnostiko sevanja. Ta metoda vključuje vnos kontrasta, ki se nato izloči iz telesa po naravni poti;
- Pregled črevesja z uporabo ultrazvoka. Ta metoda je popolnoma neboleča. Pogosto je predpisan nosečnicam, otrokom, doječim materam. Sama metoda ne obremenjuje telesa. Najpogosteje se uporablja, če je potrebno nadzorovati nekatere parametre črevesja, na primer po operaciji na njem. Ta postopek uporabite, če so odkrili adhezije, tumorje, kakršne koli vnetne procese. S pomočjo ultrazvočne diagnostike je mogoče dobro preveriti črevesno gibljivost;
- Računalniška tomografija je tudi ena od metod, ki omogoča pregled in prepoznavanje težav v črevesju. Med tem postopkom se organ pregleda. Slike organa med postopkom so prikazane v tridimenzionalni sliki. Ta pregled se uporablja, če se pri bolniku sumi na tumor. Prav tako se ta metoda uporablja za polipe v črevesju, v prisotnosti nekaterih vnetnih procesov in krvavitev. Ta postopek je za pacienta neboleč. S tem postopkom lahko lokalno določite težavo v črevesju;
- Pregled črevesja in danke se lahko opravi z MRI. Ta postopek vizualno predstavlja tridimenzionalno sliko organa, ki bo posledično določila prisotnost tumorjev in drugih novotvorb v bolnikovem telesu. Precej pogosto se ta diagnostična metoda uporablja v prisotnosti krvavitve v organu;
- Z nerazumljivimi simptomi vnetja prebavil se včasih uporablja laparoskopija. Ta postopek je potreben za odkrivanje patologij prebavil. Ta diagnostična metoda se lahko uporablja za akutne bolezni prebavnega trakta, za različne poškodbe trebuha. Pogosto je ta postopek predpisan pacientu, ki ima zlatenico. Za izvedbo takšnega pregleda je bolnik predrt v prednjo trebušno steno, postopek se izvaja pod splošno anestezijo..
Prav tako lahko preverite prehrambeni trakt, stanje rektuma, brez uporabe invazivnih postopkov, ne da bi se zatekli k pomoči nobenih zdravil in sodobnih tehnologij.
Na začetku lahko specialist preveri in pripravi nekatere posebne zaključke o bolnikovem zunanjem stanju.
Poleg zunanjega pregleda bolnika se lahko izvaja tudi trebušna palpacija. Ta metoda pregleda že vključuje neposreden stik z zdravnikom, ki opravi pregled trebušne votline z rokami. Med pregledom lahko zdravnik opazi kraje največje napetosti pacienta, čutite lahko tudi povečanje organa nad normalno. Med postopkom lahko bolnik čuti bolečino na določenem oddelku, kar je lahko razlog za nadaljnji podroben pregled pacienta in opravljanje ustreznih testov.
Težave z rektumom lahko razkrije rektalni pregled. Postopek izvaja proktolog. S takšnim pregledom je mogoče prepoznati tumorje v anusu, vozliščih, prisotnost razpok, polipov in seveda hemoroidov. Takšen pregled vam omogoča, da prepoznate težave z genitalijami pri ženskah. Najpogosteje se takšne težave razkrijejo pri ženskah, če obstajajo tumorji na spolovilih ali očitni tesni vozli.
Seveda pa ne smemo zabeležiti takšne metode preučevanja težav prebavnega trakta kot laboratorijske raziskave. Ta metoda se uporablja za vse bolezni. Če pa vas boli želodec, težave z zaprtjem in druge funkcije, ki spremljajo težave s prebavili, potem bo laboratorij opravil splošni krvni test. Nato lahko vzamejo iztrebke za analizo, da prepoznajo črve in druge protozoe. Analiza zalege lahko ugotovi stanje mikroflore, po izdelavi koprograma pa bo specialist imel popolne informacije o prisotnosti ali odsotnosti krvi in gnoj v blatu. Rezultati laboratorijskih testov lahko služijo kot nadaljnja smer zdravnikom..
Katero študijo izbrati?
Priporočila za uporabo ultrazvoka in kolonoskopije so med seboj precej podobna.
Kolonoskopija omogoča podrobnejši pregled. Ta postopek vam omogoča, da naredite vzorčenje materiala, odstranite polipe med pregledom. Ultrazvok ne ponuja takšnih priložnosti. Toda kolonoskopija je neprijeten in včasih boleč postopek.
Ultrazvok omogoča popolno preiskavo črevesja s pomočjo ultrazvočnega pretvornika. Toda pri težavah z rektumom se pogosto predpiše pregled, ki vključuje uvedbo katetra v anus. Sam postopek je neboleč. Ta metoda se pogosto uporablja za nosečnice in doječe ženske, otroke..
Kljub očitnim prednosti in slabosti teh dveh načinov črevesnega pregleda se lahko le obiskovani zdravnik odloči, kateri od zgornjih postopkov bo bolj informativen za zdravljenje. V nobenem primeru se vam ni treba samostojno odločiti v prid katerega koli od njih. To naj naredi samo specialist, ki vam dejansko lahko pomaga učinkovito rešiti zdravstveno težavo..
Kako preveriti črevesje: indikacije in diagnostične metode
Prebavila so sestavni del človeškega telesa. Obstaja veliko bolezni, ki lahko privedejo do prebavnih težav, motijo absorpcijo hranil in povzročajo drisko. Pri kronični patologiji se lahko kakovost življenja bistveno zmanjša, zato so bile razvite posebne študije, da bi ugotovili in ugotovili naravo bolezni. Kako preveriti črevesje in katerega zdravnika kontaktirati?
Indikacije
Prebavila so razdeljena na več delov. Zgornji del je sestavljen iz ustne votline požiralnika in želodca. Spodnje vključuje črevo, ki je razdeljeno na več oddelkov. Tanko črevo je sestavljeno iz dvanajstnika, jejunuma in ileuma. Sestava debelega črevesa vključuje slepi, prečni sigmoid in rektum. Kateri zdravnik pregleda črevesje? Glede na vključene oddelke in posebnosti črevesne bolezni so lahko vključeni različni zdravniki. Praviloma je pri testiranju črevesa vključen endoskopist, proktolog ali gastroenterolog.
Večina črevesnih bolezni vodi v moteno prebavo, ki ima lahko različne manifestacije. Tipični simptomi, značilni za črevo, ki sodelujejo v patološkem procesu:
- Napihnjenost, napihnjenost;
- Driska;
- Bolečina v predelu trebuha;
- Izguba teže;
- Splošna šibkost;
- Zvišanje temperature;
- Kri v blatu;
- Blanširanje kože.
Če v sebi ugotovite takšne simptome, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom. Glede na domnevno bolezen se izberejo metode pregleda črevesja.
Laboratorijski testi
Ko so bolniki sprejeti na bolniški oddelek, se opravi niz standardnih laboratorijskih testov, ki dajo splošno predstavo o stanju telesa. Veliko bolezni črevesja spremlja kronična izguba krvi. Tudi majhna, a dolgotrajna krvavitev lahko znatno poslabša počutje bolnikov. Krvna izguba se bo izrazila kot zmanjšanje skupnega števila hemoglobina in rdečih krvnih celic..
Večino vnetnih črevesnih bolezni spremlja levkocitoza. Crohnova bolezen in ulcerozni kolitis se kažeta z zvišanjem ravni levkocitov in zmanjšanjem števila rdečih krvnih celic ob kronični izgubi krvi.
Pri diagnozi črevesnih bolezni je še posebej pomembna analiza zalege. Doslednost, barva in vonj iztrebkov kažejo na naravo in vpletenost nekaterih odsekov prebavnega trakta. Na primer, če ima izmet črno barvo in smrdeč vonj, potem to govori v prid krvavitvam iz zgornjega črevesa. Lahke proge krvi so značilne za krvavitve iz sigmoida ali rektuma. Pri nalezljivih boleznih v blatu opazimo dodatne nečistoče, na primer pegavost ali sluz.
Instrumentalne diagnostične metode
Vsako leto se razvijejo nove tehnologije, ki zdravnikom omogočajo uspešnejše izvajanje raziskav in zdravljenje črevesnih bolezni. V medicini se celoten odsek imenuje instrumentalna diagnostika. Ta razdelek vključuje številne tehnike, pripomočke in aparate, ki se uporabljajo za odkrivanje patoloških procesov v mnogih organih.
pregled z računalniško tomografijo
Vrste pregledov črevesja so raznolike in vključujejo različne študije, ki imajo določene indikacije za vsako bolezen. Izbira diagnostične metode mora opraviti obiskovalec.
Računalniška tomografija (CT) je tehnika, ki uporablja rentgenske žarke za pridobitev plastne slike črevesja. Za razliko od običajne radiografije CT skeniranje ustvari veliko število slik, ki jih nato primerjamo v računalniku. Za pridobitev kakovostne slike mora bolnik pred postopkom piti kontrastno raztopino. Ta tekočina ne prenaša rentgenskih žarkov, kar omogoča boljšo vizualizacijo strukturnih značilnosti črevesne plasti.
Če težava ni povezana s strukturnimi spremembami v črevesju, temveč s posodami, se nato vbrizga kontrastna raztopina. CT traja več časa v primerjavi z radiografijo. Študija se izvaja v položaju bolnika, ki leži na hrbtu. Postavljena je na posebno mizo, ki je vključena v aparat. Nekateri ljudje imajo panične napade zaradi ozadja dolgega bivanja v omejenem prostoru. Treba je omeniti, da ima naprava določene omejitve teže, zato je za bolnike z zelo veliko telesno težo CT lahko kontraindiciran.
Če primerjamo CT z endoskopskimi metodami za preverjanje črevesja, potem v smislu odkrivanja novotvorb prva močno izgubi kolonoskopijo ali FGDS. Poleg tega lahko med uporabo optične naprave biološki material vzorčimo za nadaljnjo histološko preiskavo. Med CT ni mogoče storiti..
Navidezna kolonoskopija
Tehnika je vrsta CT preiskave. Na sodobnih napravah lahko poleg presekov dobite tridimenzionalno sliko črevesa. Podatki obdelajo poseben program, raziskovalcu pa je na voljo 3-D model preiskovanega organa. Zahvaljujoč virtualni kolonoskopiji je mogoče zaznati novotvorbo, večjo od 1 cm. Kot v prejšnjem primeru, tehnike ne spremlja biopsija. Če se odkrije patološka tvorba, je priporočljivo opraviti kolonoskopijo za pridobitev biološkega materiala in naknadne raziskave v laboratoriju.
Irrigoskopija
Osnova te tehnike je uporaba rentgenskih žarkov, le za razliko od računalniške tomografije slika ni nadalje obdelana. Za irigoskopijo je treba v anus vnesti kontrastno raztopino subjekta. Praviloma se uporablja barijeva suspenzija. Ta rešitev ne prepušča žarkov, zato je z njeno pomočjo mogoče bolje vizualizirati obrise debelega črevesa, oceniti prehodnost in odkriti patološke novotvorbe.
Po uvedbi kontrastne raztopine morate počakati nekaj ur in pustiti, da se barijeva suspenzija enakomerno razporedi na notranji površini debelega črevesa. Raztopina ne absorbira sluznice, zato bolniki ne bi smeli skrbeti zastrupitve. Irrigoskopija je predpisana pri sumu na divertikulozo, ob prisotnosti bolečine v rektumu in ob rednih motnjah blata neznanega izvora.
Sigmoidoskopija
Metoda za diagnozo bolezni danke in distalnega sigmoidnega črevesa. Za postopek se bolnik postavi v položaj, ki temelji na komolcih in kolenih. Po tem v anus vstavite sigmoidoskop. Ta naprava je cev, znotraj katere je naprava za razsvetljavo in element za dovod zraka. Ko se stene črevesja spustijo, se dovaja tok zraka, da jih izravna. Pri bolnikih z akutno analno razpoko, akutnim vnetjem peri rektalnega tkiva odsvetujemo izvajanje sigmoidoskopije. Prepovedano je tudi izvajanje postopka za osebe z duševno boleznijo..
Ena od sort je endorektalni ultrazvok. Bistvo postopka se nanaša na vnos ultrazvočnega pretvornika v rektum, ki omogoča pridobivanje podatkov o rasti tumorja v sosednjih organskih strukturah. Endorektalni ultrazvok ni primeren za primarno diagnozo raka.
Kapsulska endoskopija
Ta metoda preverjanja črevesja temelji na uporabi brezžične kamere, ki jo bolnik pogoltne kot tabletko. V prebavnem traktu kamera posname na tisoče slik, ki se pošljejo v snemalno napravo, ki se nahaja na pacientovem pasu. Kamera je majhna, zato pogoltniti ni težko. Zahvaljujoč kapsularni endoskopiji je mogoče dobiti sliko težko dostopnih odsekov črevesa, ki je ni mogoče doseči s standardnimi instrumentalnimi diagnostičnimi metodami.
Endoskopska kapsula zagotavlja informacije o stanju sluznice in venske stene prebavnega trakta. Ta raziskovalna metoda se zaradi novosti in pomanjkanja potrebne opreme redko uporablja. Naprave so uvožene in drage, zato se kapsularna endoskopija izvaja le v velikih centrih. Glede diagnoze se postopek šteje za bolj primeren v primerjavi s klasično endoskopijo, vendar biopsije ni mogoče opraviti..
Slikanje z magnetno resonanco
Podobna je CT-pregledu, vendar MRI ne uporablja rentgenskega sevanja, temveč pojav elektromagnetne resonance. Določena količina energije vstopi v telo, nato pa se ta vrne in računalnik analizira podatke. MRI je primernejša za mehka tkiva, CT pa za diagnozo bolezni kosti in hrustanca.
Večina tistih, ki so bili podvrženi postopku, je ugotovila, da je MRI zelo neprijetna. Trajanje študije traja najmanj eno uro, pacienta namestimo v ozko diagnostično cev, kjer lahko doživi napad klaustrofobije. MRI na nek način psihološko pritiska na pacienta, ker med postopkom naprava oddaja veliko zvokov, hrupa in klikov, ki prestrašijo zadevo.
Kolonoskopija
Ta študija se nanaša na endoskopske diagnostične metode. Bistvo postopka je preprosto. Bolnika položimo na kavč, nato pa v anus vnese posebno optično napravo, imenovano kolonoskop. Sestavljen je iz optičnega kabla s premično glavo. Zunaj je kabel zaščitni sloj, ki preprečuje poškodbe elementov iz optičnih vlaken. V zaščitnem sloju so kabel za osvetlitev ozadja, cev za dovod zraka in dva kabla, ki zagotavljata gibljivost glave.
Sodobni kolonoskopi so opremljeni s posebnimi kleščami, zahvaljujoč katerim je mogoče odvzeti vzorec živega tkiva. Za postopek bolnika prosimo, da se sleče, leže na kavču in zavzame položaj na levi strani z upognjenimi nogami v kolenih. Skozi rektum se vstavi endoskopska cev. Za odpiranje črevesnega lumena zdravnik občasno dovaja tok zraka. Z premikanjem glave naprave zdravnik pregleda notranjo plast črevesne stene, oceni stanje sluznic in žilnega vzorca. Če premaknete endoskopski kabel naprej, je mogoče oceniti stanje celotnega debelega črevesa.
Povedati je treba, da je treba med postopkom črevesje bolnika popolnoma osvoboditi iztrebkov. Pravilna priprava na kolonoskopijo je bistvenega pomena za pridobivanje zanesljivih podatkov. Trajanje manipulacije je neposredno odvisno od anatomskih značilnosti črevesja pacienta. Priprava na kolonoskopijo vključuje zavračanje hrane za določen čas in izvajanje postopkov, ki črevesje očistijo od vsebine. V ta namen zdravnik predpiše čistilni klistir ali odvajala.
Kolonoskopija običajno ne vključuje uporabe splošne anestezije, vendar je zaradi povečane občutljivosti anusa narejena izjema za nekatere paciente. Bolniki občutijo posebno nelagodje pri prehodu kolonoskopa skozi anatomske krivine črevesa. Resnost bolečine je odvisna od posameznih anatomskih značilnosti in patoloških formacij, ki motijo prehod endoskopske cevi.
Fibrogastroduodenoskopija
Metoda spominja na kolonoskopijo. Tu se uporabljajo tudi endoskopske naprave, vendar se v tem primeru vstavijo iz ustne votline. Da ne bi izvajali pretiranega pritiska in ne poškodovali zob, v usta vstavimo poseben ekspander. Tehnika omogoča pregled sluznic požiralnika, želodca in dvanajstnika. Med pregledom lahko ugotovite odebelitev stene dvanajstnika, erozije in razjede. Postopek je predpisan za odkrivanje vnetnih procesov v zgornjem prebavnem traktu, pa tudi za diferencialno diagnozo pri notranjih krvavitvah.
Informacije, predstavljene v članku, so lahko nepopolne. Če želite pridobiti natančnejše podatke o svoji bolezni, se morate posvetovati s specialistom.
Pred izvajanjem FGDS se ustna votlina in žrelo obdela z lidokainskim razpršilcem. Lokalna anestezija bo zmanjšala nelagodje, ki se pojavi pri napredovanju cevi. Po tem lahko bolniki vpnemo ekspander (bib), skozi katerega vstavimo endoskop. Glava naprave je nameščena na korenu jezika, nato pa subjekt prosi, da izvaja aktivne požiralne gibe in potisne cev naprej po prebavnem kanalu. Da bi olajšali splošno počutje in preprečili gaglico, moramo bolnika globoko dihati. Slika, prejeta iz optičnega kabla, se prikaže na zaslonu monitorja..
Pregled črevesja zaradi bolezni: fizikalne, laboratorijske in instrumentalne metode
Diagnoza črevesnih bolezni ne temelji samo na analizi pritožb pacientov in značilnih simptomov, temveč tudi na podlagi posebnih pregledov. Instrumentalne študije so ključne pri postavitvi natančne diagnoze. Glede na značilnosti klinične slike bolezni pri bolnikih se lahko uporabljajo različne metode pregleda..
Zdravstvena zgodovina
Diagnoza črevesnih bolezni se začne z anamnezo - zaslišanjem bolnika. Pacient mora podrobno opisati vse simptome, ki naj bi jih povzročila patologija prebavnega sistema. Na poškodbo črevesja lahko sumimo, ko se pojavijo naslednji simptomi:
- driska;
- zaprtje;
- nadutost in napihnjenost;
- bolečine v spodnjem delu trebuha.
Zdravnik bolnika podrobno poizveduje o naravi simptomov. Zelo pomemben je čas pojava kršitev (povezava z vnosom hrane, čas dneva). Pri zbiranju anamneze podrobno spremljamo dinamiko razvoja simptomov - ali so se sčasoma stopnjevali, ali so se pojavili novi znaki patologije.
Celotna klinična slika bolezni zdravniku omogoča, da sumi na prisotnost bolezni pri bolniku. Na podlagi anamneze se postavi predhodna diagnoza, ki jo je treba potrditi z instrumentalnimi diagnostičnimi metodami.
Brez dodatnih raziskav je nemogoče natančno določiti bolezen in predpisati zdravljenje pacientu. Le celotna paleta diagnostičnih postopkov nam bo omogočila, da ugotovimo vzrok simptomov, po katerem bomo izbrali zdravljenje.
Tehnike fizičnega pregleda
Fizične tehnike so študije, ki jih zdravnik lahko izvaja brez uporabe posebne opreme. Sem spadajo splošni pregled trebuha, palpacija in rektalni pregled. V redkih primerih se uporabljajo tolkala in auskultacija..
Pregled pacienta
Pregled je vizualna ocena bolnikove zadnje trebušne stene. S to tehniko lahko ocenite:
- barva kože, prisotnost bledice, cianoze ali lokalna pordelost;
- elastičnost, turgor kože;
- povečan mišični tonus trebušne stene je eden od simptomov peritonitisa;
- prisotnost kožnih izpuščajev, hrapavost pokrova.
Posreden simptom motenj v črevesju je lahko tudi lakovna površina jezika ali pojav bele prevleke na njegovi površini.
Palpacija trebuha
Palpacija je palpacija trebuha, ocena stanja sprednje trebušne stene. Glede na globino pritiska se razkrije površinska in globoka palpacija.
Najprej je bolnik površinska palpacija trebuha. Zdravnik zaporedno pritiska na površino trebušne stene, premika se v krogu. Bolnik naj sprosti trebušne mišice. Znaki okvare prebavnega sistema, ki jih lahko zaznamo s palpacijo, so:
- povečana ali oslabljena črevesna gibljivost (moč krčenja mišic organa);
- prisotnost bolečine, omejene na določeno območje ali razširjene po celotni površini trebuha;
- povečan ton trebušnih mišic - togost, kar kaže na širjenje procesa na peritoneum.
Na mestu, kjer so določene patološke spremembe, zdravnik izvaja globoko palpacijo. Vključuje močan pritisk prstov v trebušno steno, medtem ko mora pacient izdihniti. Pri uporabi globoke palpacije lahko zdravnik natančneje oceni spremembe, značilne za bolezni prebavnega sistema.
Rektalni pregled
Rektalni pregled sondira področje anusa in analnega kanala, da se oceni njihova funkcionalna aktivnost. Študija poteka v bolnikovem položaju na boku z nogami, privzetimi k telesu, upognjenimi v kolenih.
Rektalni pregled se opravi, če ima bolnik lokalne simptome (srbenje in pekočino v anusu, pikanje). Diagnoza je prvi korak pri prepoznavanju tako pogoste bolezni kot hemoroidi.
Instrumentalne diagnostične metode
Instrumentalna diagnostika je pregled črevesja s pomočjo specializirane opreme. V to skupino spadajo metode raziskovanja sevanja (radiografija, MRI, ultrazvok) in endoskopska diagnoza (sigmoidoskopija, kolonoskopija).
Kolonoskopija
Kolonoskopija je pregled debelega črevesa s posebno endoskopsko opremo, ki vsebuje kamero in svetlobne elemente. Ko endoskop prehaja skozi črevo, "odstrani" črevesno steno, nastala slika se pošlje na monitor. Zahvaljujoč temu lahko zdravnik oceni naravo sprememb na črevesni sluznici in odkrije patološke spremembe:
Prav med diagnostičnim postopkom lahko naredite nekaj medicinskih manipulacij. Torej, s pomočjo endoskopa se krvavitev ustavi ali se polipi polipi. Iz sumljivih odsekov črevesa lahko vzamete biopsijo - drobec površine sluznice.
Biološki material se pošlje na histološko preiskavo, kjer je ugotovljena njegova celična sestava.
Biopsija se opravi pri bolnikih s sumom na maligne novotvorbe. Ta tehnika vam omogoča natančno potrditev narave tumorja in izvajanje diferencialne diagnoze z benignimi spremembami na sluznici.
Rentgenski pregled
Rentgenski pregled črevesja je razdeljen na glavne vrste - radiografijo in irigoskopijo. Preprosta radiografija ima malo diagnostične vrednosti, saj črevesnih zank na njej ni mogoče prikazati. Vendar bodo na sliki opazne hude motnje prebavnega sistema:
- kraji kopičenja tekočine;
- pojav plina v trebušni votlini (lahko kaže na črevesno perforacijo);
- črevesna obstrukcija, za katero je značilno kopičenje prebavnega sistema na enem območju in pomanjkanje promocije prehrambenih mas.
Irrigoskopija
Irrigoskopija ima veliko vrednost pri diagnozi. Tehnika vključuje vnos kontrastnega sredstva v pacientov prebavni trakt - sestavek, ki je jasno viden na rentgenu. Po naravi porazdelitve kontrasta v prebavnem sistemu, hitrosti njegovega prehoda skozi želodec in črevesje lahko sodimo o funkcionalni aktivnosti organa.
Irrigoskopija lahko zazna:
- patološke spremembe v steni organov (razjede, tumorji in polipi, ki štrlijo v lumen črevesa);
- zoženje črevesnih zank;
- prisotnost nabiranja prehrambenih mas (črevesna obstrukcija);
- vnetne spremembe na površini sluznice.
Irrigoskopija je pomemben sestavni del pri diagnozi bolezni prebavil.
Ultrazvočna diagnostika
Ultrazvok je tehnika raziskovanja, ki temelji na odboju ultrazvočnih žarkov iz prebavnega sistema in njihovi fiksaciji s posebnim senzorjem. Tehnika je popolnoma varna za bolnike, lahko se uporablja, če obstajajo kontraindikacije za izpostavljenost sevanju.
S pomočjo ultrazvoka lahko ocenite velikost in obliko črevesnih zank, debelino sluznice, strukturo stene organov. Na zaslonu lahko najdete znake patoloških sprememb (tumorji, vnetni procesi). Poleg tega se ultrazvok uporablja za pregled jeter in trebušne slinavke, pri katerih boleznih je treba razlikovati motnje v črevesju.
pregled z računalniško tomografijo
Računalniška tomografija (CT) je zelo občutljiva diagnostična tehnika, ki ima celo možnost pridobivanja večplastnih slik trebušnih organov.
Tomografija lahko odkrije znake naslednjih bolezni:
- polipi in druge benigne novotvorbe;
- maligni tumorji;
- vnetne bolezni;
- črevesna krvavitev.
Zaradi visoke natančnosti slik je CT dodatna raziskovalna metoda, ki se uporablja v zapletenih diagnostičnih primerih..
11 načinov za testiranje črevesja poleg kolonoskopije
Če se človek nenadoma začne pojaviti želodec, zaprtje ali pike iz črevesja, potem je prva stvar, ki jo mora storiti, posvetovanje s proktologom. Ta specialist vam bo svetoval diagnozo, vendar se bo pacient lahko vprašal, kako preveriti črevesje brez kolonoskopije? To je razumljivo, saj nihče noče trpeti bolečine in posledic kolonoskopije.
Seznam bolezni, ki jih je mogoče ugotoviti med pregledom
Kako preveriti črevesje na druge načine?
Obstajajo različni načini in metode, s katerimi je mogoče opraviti pregled črevesja brez kolonoskopije. Običajno jih lahko delimo na invazivne in neinvazivne.
Prvi analogi vključujejo:
- Pregled prstnega črevesa;
- Irrigoskopija
- Anoskopija
- Recoromanoscopy;
- Kapsulska diagnostika.
Bistvo vsakega od teh pregledov je preučiti črevesje od znotraj z uporabo različnih naprav, epruvetov, endoskopov in drugih stvari.
Neinvazivne metode vključujejo:
- Ultrazvočni pregled (ultrazvok);
- Računalniška tomografija (CT);
- Slikanje z magnetno resonanco (MRI);
- Virtualna kolonoskopija;
- Endorektalni ultrazvok;
- Pozitronska emisijska tomografija.
Pri izvajanju katerega koli od tega seznama pregleda črevesja bolnik ne bo čutil bolečine in neprijetnih posledic postopka. Vendar tak pregled ni alternativa kolonoskopiji, ampak le možni dodatek.
Dejstvo je, da kolonoskopija kaže prisotnost tumorja že v zgodnji fazi, razkrije razpoke in fistule in je bolj informativen diagnostični test. In njegova glavna prednost je sposobnost, da odvzame biopsijo za onkologijo in odstrani različne polipe in anomalije.
Pregled prstov črevesja
Vsako imenovanje pri proktologu se začne s pregledom zunanjega dela anusa in zunanjih spolnih organov. Če ni izpuščaja, pigmentacije ali drugih simptomov bolezni, zdravnik začuti anus in rektum od znotraj.
Če želite to narediti, nataknite medicinsko rokavico, vstavite enega ali dva prsta navznoter in sonde stene črevesa za razpoke ali tumorske novotvorbe. Pomaga tudi sam s pritiskom na spodnji trebuh bolnika z drugo roko..
Po tem pregledu zdravnik predpiše natančnejši pregled, odvisno od patologije katerega organa sumimo:
- debelega črevesa;
- Tanko črevo;
- sigmoidno debelo črevo;
- rektum.
Irrigoskopija
To je klasična in pogosto uporabljena metoda za pregled črevesja, kadar se uporabljajo barijev klistir in rentgen. Ta metoda preverja debelo črevo. Na pripravljalni stopnji morate narediti klistir ali vzeti odvajalo za čiščenje prebavil iz živčnih ostankov.
Nato specialist pregleda prejete slike in izreče sodbo. Običajno je ta študija predpisana za črevesno torzijo črevesja. V tem primeru je slika precej specifična in zunanja diagnoza ni potrebna..
Več o tej metodi preberite tukaj..
Foto:
Eden glavnih vzrokov zaprtja ali driske je podhranjenost. Zato morate za izboljšanje delovanja črevesja vsak dan piti preprosto.
Anoskopija
S to metodo se s pomočjo anoskopa pregleda anus in odkrijejo rektalne bolezni.
To je obvezen postopek pred imenovanjem kolonoskopije in sigmoidoskopije..
Priprava pacienta je enaka kot pri irrigoskopiji. V bolnišnici pacient leži na kavču na boku ali zavzame pozi v koleno in komolcu.
Zdravnik uvede anoskop do globine približno 10 cm. Če obstajajo nevarne patologije in je nemogoče opraviti osnovno diagnostiko, potem izberite, kaj nadomestiti s kolonoskopijo.
Sigmoidoskopija
To je bolj neboleč postopek kot kolonoskopija, namenjen pa je tudi pregledu debelega črevesa. Prednost tega dogodka je, da se lahko skupaj s pregledom odstranijo novotvorbe in polipi s pomočjo posebnih funkcij sigmoidoskopa. Načelo vodenja je enako kot pri anoskopiji, pregledamo le daljši odsek črevesa, približno 30 cm globoko.
Toda ta informativna diagnostična metoda ima svoje pomanjkljivosti, in sicer:
- občutljivost ob vstopu v endoskop;
- možne poškodbe črevesne sluznice;
- bolečine v trebuhu čez dan po posegu.
Podroben opis postopka preberite tukaj..
Kapsulska diagnostika
Čeprav gre za invaziven postopek, je za pacienta popolnoma neboleč. Pacient pogoltne majhno komoro za tablete in ta, ko pride v organe prebavil, naredi veliko slik in jih prenese na poseben senzor.
Kamera lahko fotografira tisto, česar z endoskopijo ne boste videli.
Vendar obstaja tveganje, da bo ostal v želodcu in ga je težko odstraniti, vendar se v večini primerov to ne zgodi in kamera med defekacijo izstopi skozi anus.
Postopek ultrazvoka
Kaj je ultrazvočna diagnostika, ve skoraj vsakdo. Toda, da je mogoče pregledati črevesje tudi z ultrazvokom, je to za večino novost. Če želite to narediti, morate posebej pripraviti:
- 12 ur pred ultrazvokom ne jejte;
- naredite klistir v nekaj urah ali vzemite odvajalo ponoči;
- ne urinirajte dve uri pred ultrazvokom.
Zdravniki si pred uriniranjem (s polnim mehurjem) in po praznjenju pregledajo črevesje, da bi videli, kako črevesne stene reagirajo na raztezanje in zožitev.
Kar je bolje, ultrazvok ali kolonoskopija?
Celo izkušen specialist vam ne bo mogel odgovoriti na to vprašanje. Zakaj? Ker gre za dve različni vrsti preiskav črevesja, ki se lahko medsebojno dopolnjujeta, ne nadomeščata. Lahko si sestavite seznam prednosti in slabosti teh raziskovanj in kaj je še pomembnejše, odvisno je od vas.
Postopek ultrazvoka | Kolonoskopija | ||
---|---|---|---|
Prednosti | slabosti | Prednosti | slabosti |
Brezbolnost | Težave pri pripravi | Cenejši | Težave pri pripravi |
Brez stranskih učinkov v obliki bolečine ali celo notranjih poškodb | Gube niso vedno vidne | Sposobnost biopsije in odstranjevanja polipov | Obstajajo neprijetni in celo boleči občutki. |
Pregleda se celotno črevo, tudi odstranjena področja | Težko je zaznati tumorje, manjše od 1 cm | Zgodnje odkrivanje tumorjev | Sposobnost poškodbe črevesne sluznice |
Neomejene ankete | Informativne vsebine |
To ne pomeni, kateri od teh preiskav črevesja je boljši. Lahko pa si sami izberete kazalnike prioritete in jih krmarite.
Računalniška tomografija, virtualna tomografija in MRI
Vsi ti pregledi so le diagnostične narave in temeljijo na načelu skeniranja črevesja z uporabo rentgenskih žarkov. Razlike so v tem, da lahko dobite ravne odseke ali tridimenzionalno sliko.
Katera koli od teh metod ne škodi pacientu in vam omogoča, da preučite črevesje iz različnih zornih kotov. Toda ti testi so dragi in včasih zamudni ter težavni za ljudi s klaustrofobijo.
Endorektalni ultrazvok
Pacientu se v rektum injicira senzor, ki s širjenjem ultrazvoka skozi stene črevesa omogoča prepoznavanje vira škode na samem organu in njegovih sosedih. Ta metoda je manj informativna kot kolonoskopski pregled črevesja..
Pozitronska emisijska tomografija
PET je nova beseda v tehnološkem napredku pri preučevanju črevesja. Pacientu se intravensko daje radioaktivna snov (FDG), ki jo rakave celice aktivno absorbirajo in je praktično ne dojemamo kot zdravo. Nato so na sliki vidne lise - rakave žarnice.
ugotovitve
Pregledali smo deset možnosti ankete. Kar lahko nadomesti kolonoskopijo. Mnoge od njih so drage, vendar neboleče, druge so informativne, vendar imajo neprijetne posledice. Vendar je težko reči, ali je mogoče zamenjati črevesno kolonoskopijo z njimi. Tu mora odločitev o imenovanju določene vrste pregleda sprejeti zdravnik.
Ocene
K zdravniku sem šel z bolečinami v trebuhu in pogostim zaprtjem. Med drugimi analizami je predlagal narediti kolonoskopijo. Sprva je odklonila zaradi strahu, potem pa je privolila. In ne zaman. Pregled je v zgodnji fazi razkril tumor debelega črevesa. Ne predstavljam si, kaj bi se zgodilo, če bi sprožil bolezen.
Letos so mu opravili MRI črevesja. Dolga (preživela skoraj eno uro pod optičnim bralnikom) in draga. Toda potem so rezultati dobri, niso ugotovili nobene patologije.
Sinu so predpisali ultrazvok črevesja. Pregled ni odkril nepravilnosti, a ker so simptomi ostali, ga je zdravnik prepričal, naj opravi še nekaj pregledov. Anoskopija je razkrila razpoko v rektumu. Zdravljenje je trajalo dolgo, vendar je bila reakcija zadovoljna - težava je odpravljena.
Gastroenterolog. Delovne izkušnje - 9 let v zasebni ambulanti. Če niste našli odgovora na svoje vprašanje - vprašajte avtorja!