Znaki onkološke preiskave krvi

Ali je mogoče s krvno preiskavo določiti onkologijo?

Lahko. Diagnoza raka s krvnim testom je možna v dveh primerih..

1. Pri izvajanju posebne onkološke analize - tumorskih markerjev, tekoče biopsije itd..
2. Pri izvajanju splošne analize za odkrivanje levkemije (raka krvi). V tem primeru splošni krvni test deluje kot običajna biopsija za na primer raka ledvic.

V drugih primerih lahko znake raka določimo le posredno s krvnim testom..

Rak se razvije kot rezultat zapletenega procesa, vključno z genetskimi mutacijami, onkogenezo in patobiologijo. Ta proces ne povzroča samo bioloških in patoloških sprememb, značilnih za raka, temveč povzroča tudi splošne biokemične spremembe bodisi v sistemskem odzivu na samega raka bodisi na zdravljenje proti raku. Te spremembe se kažejo v nenormalnih rezultatih rutinskih laboratorijskih testov..

Kazalniki splošnega kliničnega krvnega testa za onkologijo

Znaki onkologije s splošnim krvnim testom se običajno določijo ne glede na katerikoli kazalnik, temveč glede na kombinacijo več parametrov. Poleg tega obstaja prepričanje, da če se več kot 4 parametri analize na značilen način spremenijo (za določeno bolezen), obstaja veliko tveganje za nastanek tumorja.

Težavnost je v tem, da se številni kazalniki splošnega krvnega testa za različne vrste raka razlikujejo v različnih smereh. Z nekaterimi onkološkimi boleznimi se lahko povečajo, pri drugih se lahko zmanjšajo. Zato trditi, da je rak glede na krvni test (splošno) zanesljivo določen, ni mogoče..

Hemoglobin

Krvni hemoglobin pri raku se zmanjša. To je predvsem posledica zastrupitve s produkti razpada tumorskih celic in splošnega izčrpavanja energetskih virov..

bele krvničke

Močno povečanje nezrelih oblik belih krvnih celic je značilno za levkemijo. Hkrati se lahko pri izvajanju kemoterapije za tumorje število levkocitov močno zmanjša..

Stopnja sedimentacije eritrocitov (ESR)

Ta kazalnik se z rakom vedno poveča za 5-10 krat. Tudi pri hudem kroničnem vnetju je porast ESR običajno manjši.

Trombociti

Število trombocitov se lahko poveča z nekaterimi solidnimi tumorji in zmanjša z levkemijo.

Podrobna krvna slika kaže na sum na raka

Rak spremeni smer

CRP (C-reaktivni protein)

Moški do 50 let

Moški po 50. letu

Ženske do 50 let

Ženske po 50

70 let in več

Moški Ženske, mlajše od 50 let, Ženske, starejše od 50 let

Ali lahko obstajajo dobri kazalci splošnega ali biokemičnega krvnega testa za raka?

Seveda lahko. Še posebej, ko gre za prve stopnje raka. V začetnih fazah kakršnih koli resnih sprememb kliničnih ali biokemičnih parametrov krvi ne odkrijemo.

To stanje lahko traja leta. Dokler tumor ne začne kazati biokemične ali endokrine dejavnosti ali dokler njegova velikost ne doseže ravni, ko začne črpati energijske vire telesa na sebe, bodo parametri laboratorijskih testov ostali normalni.

Rak in drugi testi raka

Poleg splošnih ali, kot jih imenujejo tudi rutinskih analiz, obstaja vrsta specifičnih krvnih preiskav, ki se uporabljajo posebej za odkrivanje onkologije. Takšni testi so veliko bolj natančni in dajo zdravniku več informacij..

Posebni krvni testi se lahko uporabijo za:

• presejalni pregled za bolnike z velikim tveganjem za raka;
• razjasnitev stadija raka;
• opredelitve možnosti zdravljenja;
• ocena, ali se rak odziva na zdravljenje.

Z laboratorijskimi testi se lahko ugotovi tudi, ali ima bolnik recidivo raka..

CTC krvni test - tekoča biopsija

Circle Tumor Cell Test (CTC) Cellsearch ™ se lahko uporablja za spremljanje metastatskega raka dojke, kolorektalnega raka in raka prostate. Ta diagnostični test pomaga zbrati, prepoznati in šteti krožene tumorske celice v krvnem vzorcu. CTC-ji so rakave celice, ki se ločijo od trdnih tumorjev in vstopijo v krvni obtok. Pred začetkom zdravljenja ali med zdravljenjem se lahko opravi test CTC.

Pretočna citometrija

Ta test se uporablja za diagnosticiranje in razvrščanje nekaterih vrst raka, kot sta levkemija in limfom, ter za oceno tveganja za ponovitev. Pretočna citometrija se lahko uporablja tudi kot del postopka presaditve matičnih celic..

Pretočna citometrija meri lastnosti celic v vzorcu krvi ali kostnega mozga. Vzorec se najprej predela in položi pod laserski žarek. Ko se protitelesa pritrdijo na celice, celice oddajajo svetlobo..

Pretočna citometrija se lahko uporablja tudi za merjenje količine DNK v rakavih celicah. V tem primeru celice obdelamo s posebnimi fotoobčutljivimi barvili, ki reagirajo z DNK. Pri bolnikih z rakom dojke, prostate ali mehurja lahko nenormalna količina DNK kaže na ponovitev.

Kaj so tumorski markerji?

Tumorski markerji so snovi v telesu, ki se proizvajajo v veliko večjih količinah ob prisotnosti raka ali določenih benignih stanj. Snovi najdemo v krvi, urinu, blatu ali tumorskih tkivih. Večina teh snovi so beljakovine, včasih pa se vzorci izražanja genov in spremembe DNK uporabljajo tudi kot tumorski markerji..

Ker povišan tumorski marker ne pomeni nujno raka, ga označevalcev raka ni mogoče uporabiti sam. Običajno se meritve tumorskih markerjev uporabljajo skupaj z drugimi testi, kot je biopsija..

Preberite več o novih diagnostičnih možnostih za zgodnjo diagnostiko raka z uporabo laboratorijskih preiskav tumorskih markerjev in tumorske DNA. Pišite nam ali zahtevajte povratni klic.

Članek je bil pripravljen na podlagi gradiv:

1. Qing H. Meng, dr. Med., DABCC "Razlaga nenormalnih rutinskih laboratorijskih rezultatov pri bolnikih z rakom"

2. Oscar Bodansky, M.D., predsedujoči emeritusu, Oddelek za biokemijo, Memorial Hospital for Cancer and Allied Diseases, New York, N.Y. "BiochemicalTestsforCancer"

3. Roxanne Nelson, RN, BSN "Krvni test lahko odkrije več vrst raka: Študija"

4. Angharad Kolator Baldwin "Krvni testi: uporaba krvi za zgodnje odkrivanje raka"

5. Levin, Mark, dr. Med. LoCicero, Richard, dr. Med. Rather, RN, "Laboratorijski testi za raka"

Kako določiti raka z analizo? Splošne analize v onkologiji, instrumentalne diagnostične metode

V sodobni onkologiji igra zgodnja diagnoza tumorskega procesa ogromno vlogo. Od tega je odvisno nadaljnje preživetje in kakovost življenja bolnikov. Onkološka budnost je zelo pomembna, saj se lahko rak manifestira v zadnjih fazah ali prikrije svoje simptome za druge bolezni.

Skupine tveganja za maligne novotvorbe

Obstaja veliko teorij za razvoj raka, vendar nobena od njih ne daje podrobnega odgovora, zakaj se vseeno pojavi. Zdravniki lahko le domnevajo, da eden ali drugi dejavnik pospeši rakotvornost (rast tumorskih celic).

Dejavniki tveganja za rak:

• Rasna in etnična nagnjenost - nemški znanstveniki so ugotovili nagnjenost: pri ljudeh z belimi kožami se melanom pojavi 5-krat pogosteje kot pri črncih.
• Kršitev prehrane - človekova prehrana mora biti uravnotežena, vsak premik v razmerju beljakovin, maščob in ogljikovih hidratov lahko privede do presnovnih motenj in posledično do pojava malignih novotvorb. Znanstveniki so na primer dokazali, da prekomerno uživanje hrane, ki dviguje holesterol, vodi v pljučni rak, prekomerni vnos lahko prebavljivih ogljikovih hidratov pa poveča tveganje za razvoj raka dojke. Prav tako obilo kemičnih dodatkov v hrani (ojačevalci okusa, konzervansi, nitrati itd.), Gensko spremenjena živila povečajo tveganje za nastanek onkologije..
• Debelost - Po ameriških raziskavah prekomerna teža poveča tveganje za raka za 55% pri ženskah in 45% pri moških.
• Kajenje - Zdravniki WHO so dokazali, da je med kajenjem in rakom neposredna vzročna zveza (ustnice, jezik, orofarinks, bronhi, pljuča). V Veliki Britaniji je bila izvedena raziskava, ki je pokazala, da so ljudje, ki na dan pokadijo 1,5-2 paketa cigaret, nagnjeni k nastanku pljučnega raka 25-krat več kot nekadilci.
• Dednost - nekatere vrste raka so podedovane po avtosomno recesivnem in avtozomno dominantnem tipu, na primer rak jajčnika ali družinska črevesna polipoza.
• Izpostavljenost ionizirajočemu sevanju in ultravijoličnim žarkom - ionizirajoče sevanje naravnega in industrijskega izvora povzroči aktivacijo prokokogenov raka ščitnice, dolgotrajna izpostavljenost ultravijoličnim žarkom med insolacijo (porjavitev) pa prispeva k razvoju malignega melanoma kože.
• Imunske motnje - zmanjšanje aktivnosti imunskega sistema (primarne in sekundarne imunske pomanjkljivosti, jatrogena imunosupresija) vodi do razvoja tumorskih celic.
• Poklicna dejavnost - v to kategorijo spadajo ljudje, ki pridejo v stik s kemičnimi rakotvornimi snovmi (smole, barvila, saje, težke kovine, aromatični ogljikovi hidrati, azbest, pesek) in elektromagnetnimi sevanji.
• Značilnosti reproduktivne starosti pri ženskah - zgodnja prva menstruacija (mlajša od 14 let) in pozna menopavza (starejša od 55 let) povečajo tveganje za raka dojk in jajčnikov za 5-krat. V tem primeru nosečnost in porod zmanjšata težnjo pojava novotvorb reproduktivnih organov

Simptomi, ki so lahko znaki onkologije

• Dolge zdravilne rane, fistule
• Izločanje krvi z urinom, kri v blatu, kronično zaprtje, trakasta oblika zalege. Disfunkcija mehurja in črevesja.
• Deformacija mlečnih žlez, pojav oteklin drugih delov telesa.
• Dramatično hujšanje, zmanjšan apetit, težave pri požiranju.
• Spremenite barvo in obliko molov ali rojstnih znamk
• Pogoste maternične krvavitve ali nenavaden izcedek pri ženskah.
• Dolgotrajen suh kašelj, ki ni primeren za zdravljenje, hripavost.

Splošna načela za diagnozo malignih novotvorb

Po odhodu k zdravniku mora bolnik dobiti popolne informacije o tem, kateri testi kažejo na raka. Onkologije s krvnim testom ni mogoče določiti, v primerjavi z novotvorbami je nespecifična. Klinične in biokemijske študije so namenjene predvsem ugotavljanju stanja bolnika z zastrupitvijo s tumorjem in preučevanju dela organov in sistemov.
Splošni krvni test za onkologijo kaže:

• levkopenija ali levkocitoza (povišane ali zmanjšane vrednosti belih krvnih celic)
• premik levkocitov v levo
• anemija (nizek hemoglobin)
• trombocitopenija (nizki trombociti)
• povečanje ESR (stalno visoka ESR več kot 30, če ni resnih pritožb - razlog za alarm)

Splošna analiza urina v onkologiji je precej informativna, na primer z mielomom v urinu odkrijemo specifičen protein Bens-Jones. Biokemični krvni test vam omogoča, da presodite stanje sečnega sistema, presnovo jeter in beljakovin.

Spremembe biokemijske analize za različne novotvorbe:

Krvni test za onkologijo vključuje tudi študijo hemostatskega sistema. Zaradi sproščanja tumorskih celic in njihovih fragmentov v kri je možno povečati koagulacijo krvi (hiperkoagulacijo) in mikrotrombozo, ki ovirata gibanje krvi po žilni postelji.

Poleg testov za določitev raka obstajajo številne instrumentalne študije, ki pomagajo diagnosticirati maligne novotvorbe:

• Anketna radiografija v neposredni in bočni projekciji
• Kontrastna radiografija (irigografija, histerosalpingografija)
• Računalniška tomografija (z in brez kontrasta)
• Slikanje z magnetno resonanco (s kontrastom in brez njega)
• Radionuklidna metoda
• Dopplerjev ultrazvok
• Endoskopski pregled (fibrogastroskopija, kolonoskopija, bronhoskopija).

Rak želodca

Rak želodca je drugi najpogostejši tumor v populaciji (po pljučnem raku).

• Fibroezofagastroduodenoskopija - zlata metoda za diagnozo raka želodca, nujno jo spremlja veliko število biopsij na različnih območjih neoplazme in nespremenjena želodčna sluznica.
• Rentgen želodca z uporabo peroralnega kontrasta (barijeva mešanica) - metoda je bila pred uvedbo endoskopov v prakso precej priljubljena, omogoča, da na rentgenu vidite napako napolnjenosti želodca.
• Ultrazvočni pregled trebušnih organov, CT, MRI - uporablja se za iskanje metastaz v bezgavkah in drugih organih prebavnega sistema (jetra, vranica).
• Imunološki krvni test - pokaže želodčni rak v zgodnjih fazah, ko sam človeški tumor še ni viden (CA 72-4, CEA in drugi)

Diagnoza raka debelega črevesa

• S prstnim pregledom rektuma - določi raka na razdalji 9-11 cm od anusa, vam omogoča, da ocenite mobilnost tumorja, njegovo elastičnost, stanje sosednjih tkiv;
• Kolonoskopija - uvedba video endoskopa v rektum - vizualizira infiltracijo raka do lopute bauginiuma, omogoča biopsijo sumljivih področij črevesa;
• Irrigoskopija - radiologija debelega črevesa z uporabo dvojnega kontrasta (kontrastni zrak);
• Ultrazvok medeničnih organov, CT, MRI, virtualna kolonoskopija - vizualizirajo kalitev raka debelega črevesa in stanje sosednjih organov;
• Določitev tumorskih markerjev - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN

• enkrat letno digitalni rektalni pregled
• Imunološki test na fekalno okultno kri enkrat na 2 leti
• kolonoskopija enkrat na 3 leta
• sigmoidoskopija enkrat na 3 leta

• starejši od 50 let
• adenoma debelega črevesa
• razpršena družinska polipoza
• ulcerozni kolitis
• Crohnova bolezen
• prejšnji rak dojk ali ženskih spolovil
• kolorektalni rak pri krvnih sorodnikih

• družinska polipoza
• ulcerozni kolitis
• kronični spastični kolitis
• polipi
• zaprtje z dolichosigmo

Mlečni rak

Ta maligni tumor ima vodilno mesto med ženskimi novotvorbami. Takšna razočaralna statistika je do neke mere posledica nizke usposobljenosti zdravnikov, ki nestrokovno pregledujejo mlečne žleze..

• Palpacija žleze - omogoča določitev gomolja in otekline v debelini organa in sum na tumorski proces.
• Rentgen dojk (mamografija) je ena najpomembnejših metod za odkrivanje neopabilnih tumorjev. Za večjo vsebino informacij se uporablja umetno kontrast:
  • pnevmocistografija (odstranjevanje tekočine iz tumorja in vnos zraka vanj) - omogoča prepoznavanje parietalnih formacij;
  • duktografija - metoda temelji na vnosu kontrastnega sredstva v mlečne kanale; vizualizira strukturo in obrisi kanalov ter nenormalne tvorbe v njih.
• Sonografija dopplerografije dojk - rezultati kliničnih študij so dokazali visoko učinkovitost te metode pri odkrivanju mikroskopskega intraduktalnega raka in obilnih tumorjev s preskrbo s krvjo.
• Računalniško in magnetno resonančno slikanje - omogočajo oceno kalitve raka dojke v bližnjih organih, prisotnost metastaz in poškodbe regionalnih bezgavk.
• Imunološki testi za raka dojke (tumorski markerji) - CA-15-3, embrionalni antigen raka (CEA), CA-72-4, prolaktin, estradiol, TPS.

Pljučni rak

Rak pljuč je vodilni med malignimi novotvorbami pri moških in na petem mestu med ženskami na svetu..

• Rentgen prsnega koša
• pregled z računalniško tomografijo
• MRI in MR angiografija
• Transezofagealni ultrazvok
• Bronhoskopija z biopsijo - metoda vam omogoča, da z lastnimi očmi vidite larinks, sapnik, bronhije in pridobite material za pregled z uporabo razmaza, biopsije ali rdečice.
• Citologija sputuma - odstotek odkrivanja raka v predklinični fazi s to metodo je 75-80%
• Perkutana tumorska punkcija - indicirana za periferni rak.
• Kontrastni pregled požiralnika za oceno stanja bifurkacijskih bezgavk.
• Diagnostična video torakoskopija in torakotomija z biopsijo regionalnih bezgavk.
• Imunološki krvni test za pljučni rak
  • Rak drobnih celic - NSE, REA, Tu M2-RK
  • Veliki celični rak - SCC, CYFRA 21-1, CEA
  • Skvamoznocelični karcinom - SCC, CYFRA 21-1, CEA
  • Adenokarcinom - REA, Tu M2-RK, CA-72-4

Rak materničnega vratu

Rak materničnega vratu odkrijejo pri približno 400.000 žensk na leto po vsem svetu. Najpogosteje se diagnosticirajo v zelo naprednih fazah. V zadnjih letih opažajo težnjo po pomlajevanju bolezni - pogosteje se pojavlja pri ženskah, mlajših od 45 let (torej pred menopavzo). Diagnoza raka materničnega vratu:

• Ginekološki pregled v ogledalih - razkrije le vidne oblike raka v napredni fazi.
• Kolposkopski pregled - pregled tumorskega tkiva pod mikroskopom, se izvaja s pomočjo kemikalij (ocetna kislina, raztopina joda), ki omogočajo določitev lokacije in meje tumorja. Manipulacijo nujno spremlja biopsija rakavih in zdravih tkiv materničnega vratu in citološki pregled.
• CT, MRI, ultrazvok medeničnih organov - se uporablja za odkrivanje kalitev raka v sosednjih organih in stopnjo njegove razširjenosti.
• Cistoskopija - uporablja se za invazijo raka materničnega vratu v mehur, vam omogoča, da vidite njegovo sluznico.
• Imunološka analiza raka materničnega vratu - SCC, CG, alfa-fetoprotein; priporoča se preučevanje tumorskih markerjev v dinamiki

Raziskave raka maternice

• Palpacija materničnega telesa in bimanualni vaginalni pregled - omogočata oceno velikosti maternice, prisotnosti izboklin in izboklin v njej, odstopanja organa od osi.
• Diagnostična kuretaža maternične votline - metoda temelji na curettaži z uporabo posebnega orodja - kuretete - notranje obloge maternice (endometrija) in njenega kasnejšega citološkega pregleda na rakave celice. Študija je precej informativna, v dvomljivih primerih pa jo lahko izvedemo večkrat v dinamiki.
• CT, MRI - izveden za vse ženske z namenom določitve stopnje in stopnje rakavega procesa.
• Ultrazvok (transvaginalni in transabdominalni) - zaradi neinvazivnosti in enostavnosti izvedbe se je tehnika široko uporabljala za odkrivanje raka maternice. Ultrazvočni pregled prepozna tumorje v premeru do 1 cm, omogoča pregled pretoka tumorja, raka, ki se vrašča v sosednje organe.
• Hysteroscopy s ciljno biopsijo - temelji na uvedbi posebne mape v maternično votlino, ki prikazuje sliko na velikem zaslonu, medtem ko zdravnik lahko vidi vsako področje maternične sluznice in opravi biopsijo dvomljivih formacij.
• Imunološki testi za rak maternice - malondialdehid (MDA), horionski gonadotropin, alfa-fetoprotein, rak-embrionalni antigen.

Diagnoza raka mehurja

• Palpacija organa skozi sprednjo trebušno steno ali bimanalno (skozi danko ali nožnico) - tako lahko zdravnik določi samo tumorje dovolj velike velikosti.
• Ultrazvok medeničnih organov (transuretralni, transabdominalni, transrektalni) - razkrije širjenje raka mehurja preko svojih meja, poškodbe sosednjih bezgavk, metastaze na sosednje organe.
• Cistoskopija - endoskopski pregled, ki vam omogoča pregled sluznice mehurja in biopsijo tumorja.
• Cistoskopija z uporabo spektrometrije - bolnik pred pregledom vzame poseben reagent (fotosenzibilizator), ki prispeva k kopičenju 5-aminolevulinske kisline v rakavih celicah. Zato med endoskopijo neoplazma odda poseben sijaj (fluorescira).
• Citologija usedlin v urinu
• CT, MRI - metode določajo razmerje raka mehurja in njegovih metastaz glede na sosednje organe.
• Onkomarkerji - TPA ali TPS (tkivni polipeptidni antigen), BTA (Tumorski antigen mehurja).

Rak ščitnice

Zaradi povečanja sevanja in izpostavljenosti ljudi v zadnjih 30 letih se je pojavnost raka ščitnice povečala za 1,5-krat. Glavne metode za diagnosticiranje raka ščitnice:

• Ultrazvok + dopleplerografija ščitnice - precej informativna metoda, ni invazivna in ne prenaša izpostavljenosti sevanju.
• Računalniško in magnetnoresonančno slikanje - se uporablja za diagnosticiranje širjenja tumorskega procesa preko ščitnice in prepoznavanje metastaz v sosednjih organih.
• Pozitronska emisijska tomografija je tridimenzionalna tehnika, katere uporaba temelji na lastnosti radioizotopa, da se kopiči v tkivih ščitnice.
• Radioizotopna scintigrafija je tudi metoda, ki temelji na sposobnosti radionuklidov (natančneje, joda), da se kopičijo v tkivih žleze, vendar za razliko od tomografije kaže razliko v kopičenju radioaktivnega joda v zdravem in tumorskem tkivu. Infiltrat raka ima obliko "hladnega" (ne absorbira joda) in "vročega" (v presežku, ki absorbira jod).
• Aspiratorna biopsija z drobno iglo - omogoča biopsijo in poznejši citološki pregled rakavih celic, razkrije posebne genetske markerje ščitničnega raka hTERT, EMC1, TMPRSS4.
• Določitev lektina povezanih proteina galectin-3. Ta peptid sodeluje pri rasti in razvoju žil tumorja, njegovih metastaz in zatiranju imunskega sistema (vključno z apoptozo). Diagnostična natančnost tega markerja pri malignih novotvorbah ščitnice je 92-95%.
• Za ponovitev raka ščitnice je značilno znižanje ravni tiroglobulina in povečanje koncentracije tumorskih markerjev EGFR, HBME-1

Karcinom požiralnika

Rak prizadene predvsem spodnjo tretjino požiralnika, običajno pred njim sta črevesna metaplazija in displazija. Povprečna stopnja pojavnosti je 3,0% na 10.000 prebivalcev..

• Rentgenska kontrastna študija požiralnika in želodca z uporabo barijevega sulfata - priporočljiva za pojasnitev stopnje prehodnosti požiralnika.
• Fibroezofagogastroduodenoskopija - omogoča, da vidite raka na lastne oči, napredna videoskopska tehnika pa na velikem zaslonu prikaže sliko raka požiralnika. Med študijo je obvezna biopsija neoplazme z naknadno citološko diagnozo.
• Računalniško in magnetnoresonančno slikanje - vizualizirajte stopnjo rasti tumorja v sosednjih organih, določite stanje regionalnih skupin bezgavk.
• Fibrobronhoskopija - opraviti se mora pri stiskanju raka požiralnika sapnika in vam omogoča, da ocenite stopnjo premera dihalnih poti.

Onkomarkerji - imunološka diagnoza novotvorb

Bistvo imunološke diagnoze je odkrivanje specifičnih tumorskih antigenov ali tumorskih markerjev. So precej specifične za posebne vrste raka. Krvni test tumorskih markerjev za primarno diagnozo nima praktične uporabe, vendar vam omogoča, da določite zgodnejši pojav recidiva in preprečite širjenje raka. Na svetu obstaja več kot 200 vrst markerjev raka, le približno 30 pa jih ima diagnostično vrednost..

Zdravniki imajo take zahteve glede tumorskih markerjev:

• Mora biti zelo občutljiva in specifična.
• Tumorski marker morajo dodeliti samo maligne tumorske celice in ne lastne celice telesa
• Tumorski marker mora kazati na en specifičen tumor
• Ko se rak razvije, se mora število krvi za tumorske markerje povečati

Razvrstitev tumorskih markerjev

Vsi tumorski markerji: kliknite za povečavo

Po biokemični strukturi:

• Onkofetal in onkoplacental (CEA, CG, alfa-fetoprotein)
• Gumoproteini, povezani s tumorjem (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
• Keratoproteini (UBC, SCC, TPA, TPS)
• Encimski proteini (PSA, nevronska specifična enolaza)
• Hormoni (kalcitonin)
• Druga struktura (feritin, IL-10)

Po vrednosti za diagnostični postopek:

• Glavna - je lastna največji občutljivosti in specifičnosti za določen tumor.
• Manj - ima majhno specifičnost in občutljivost, uporablja se v kombinaciji z glavnim markerjem tumorja.
• Dodatno - odkrit z različnimi novotvorbami.

Kakšni krvni testi kažejo onkologijo

Vedno je težko pravočasno diagnosticirati onkološke bolezni, za določitev diagnoze je potrebna celovita diagnostika. Laboratorijski krvni test pokaže, v katerem organu se razvije maligni proces. Kateri krvni testi lahko pokažejo raka. In kaj je najbolj natančen krvni test za onkologijo?.

Spremembe kazalcev splošnega krvnega testa za onkologijo

Rakalni tumor je tkivo, ki se aktivno razvija in raste. Za to potrebuje "gradbeni material" in energijo.

• Aktivno absorbira snovi, potrebne za njegovo rast, sprošča toksine, ki so presnovni produkti te neoplazme..
• Ti procesi se odražajo v preiskavah krvi..

Klinični krvni test se da s prstom, ne prej kot štiri ure po obroku. Rezultat bo isti dan. Pri raku ima lahko nekatere nepravilnosti:

1. Zastrupitev vpliva na ESR in nevtrofilce, ki se znatno povečajo, medtem ko se limfociti zmanjšajo..
2. Če je to skupaj s šibkostjo, izgubo telesne teže, delovno zmogljivostjo in apetitom, je treba bolnika poslati na resnejši pregled, da se izključi ali potrdi rak.
3. Če rak prizadene notranje organe, lahko trpi hematopoeza, kar vodi do zmanjšanja hemoglobina.
4. Toksini iz razpadnih produktov tumorja vplivajo na rdeče krvne celice, zato lahko v krvi najdemo ehinocite, kar ne bi smelo biti normalno.
5. Rak kostnega mozga se manifestira z nezrelimi krvnimi celicami..

Video, akutna levkemija, rak krvi

Ali lahko splošni krvni test ugotovi raka

Splošni klinični krvni test za onkologijo se pogosto spreminja. Če bi se v rezultatih pojavila odstopanja, je treba opraviti globlji pregled..

• Toda glede na rezultate le te študije nihče ne bo sklepal o prisotnosti raka, ker takšne študije ne moremo šteti za specifično.
• Še več, glede na njegove kazalnike je nemogoče natančno postaviti diagnozo. Na primer,

1. ESR se lahko poveča s katerim koli vnetnim procesom v telesu.
2. Ista anemija se pojavi, če oseba jedo nepravilno.
3. Upoštevati je treba druge vrste testov in objektivni pregled bolnika..

Video, kaj pravijo testi, kako prepoznati raka

Kako bo biokemični krvni test pokazal onkologijo

Biokemijske študije veljajo za številne bolezni in maligni tumorji pri tem niso izjema..

Albumin in skupni protein

1. Albumin in skupni protein. Razvoj tumorja se pojavi z aktivno uporabo beljakovin, zato se v tem primeru zmanjša.
2. Poleg tega bolniki z rakom izgubijo apetit, zato beljakovine preprosto nehajo vnašati v telo v potrebni količini.
3. Albumin se v nekaterih primerih lahko poveča, saj je občutljiv na kakršno koli vnetje v telesu.

Globulini

1. Globulini so lahko tudi povišani.
2. Če se maligna lezija nahaja v jetrih, potem tudi pri normalnem apetitu globulin preneha sintetizirati.

Urea in kreatinin

1. Urea in kreatinin sta končna produkta presnove beljakovin.
2. Zato se akutno odzivajo na aktivno razpad celic in se lahko povečajo.

Glukoza

1. Povečanje glukoze se lahko pojavi pri raku trebušne slinavke, reproduktivnih organov, jeter in pljuč..
2. Dejstvo je, da maligne celice upočasnjujejo proizvodnjo inzulina in zato krvni sladkor narašča.
3. Zato se že dolgo pred pojavom kliničnih znakov raka ta kazalnik pogosto dvigne.

Bilirubin

1. Bilirubin je produkt pigmentne presnove in je tesno povezan z žolčem in razpadom rdečih krvnih celic.
2. Zviša se pri raku jeter, žolčevoda in trebušne slinavke. In tudi s metastazo tumorjev na teh organih.

Encimi ALT in AST

• ALT in AST sta encima, ki ju najdemo predvsem v jetrih, kostnem tkivu in mišicah.
• Pogosto se povečajo z malignimi tumorji in kažejo na globino in resnost patološkega procesa.

Alkalna fosfataza

• Alkalna fosfataza se poveča s tumorjem v jetrih, žolčniku, trebušni slinavki, kosti.
• Kisla fosfataza pogosto kaže na rak prostate ali sečil.

Amilaza

• A-amilaza kaže na patološke procese trebušne slinavke, vključno s tumorji in metastazami v njej.

Video, rastlina, ki ubija rakave celice

Pravila za opravljanje krvnega testa za biokemijo

Kri za biokemijske študije je treba dajati strogo na prazen želodec..

• Rezultatov ni mogoče razlagati nedvoumno, ker niso specifični.
• Povečani ali zmanjšani rezultati - to je le razlog za dodatne preglede.

Rak pri otrocih, kateri testi bodo pokazali onkologijo

Rak ne prizanese nihče. Žal otrok ne zaobide. Ker pa bolniki te starostne kategorije redno opravljajo fizične preglede, je možnost odkritja bolezni v začetnih fazah precej velika.

Kateri so kazalniki kliničnega krvnega testa, ki sumijo na raka:

1. Prva stvar, ki bi vas morala opozoriti, so občutna nihanja ravni belih krvnih celic v eno ali drugo smer. Lahko kažejo na prisotnost levkemije ali drugih vrst raka..
2. Zmanjšano število rdečih krvnih celic lahko kaže tudi na maligni proces pri otroku.
3. Če otrokov hemoglobin brez očitnega razloga močno pade, je vredno preveriti tudi raka.
4. Pogosto je znak onkologije pri otrocih povečana ESR.
5. Če pride do kakršnih koli nerazumnih sprememb v kliničnem pregledu krvi pri otroku, je treba izvesti resen pregled, da se izključi ta grozljiva patologija.

Celovit laboratorijski pregled otroka

Video o tem, kako ne zamudite simptomov raka pri otroku

Kateri so najbolj natančni testi za onkologijo?

Klinični krvni testi in biokemijske študije lahko kažejo na prisotnost onkologije, vendar morda niso točna potrditev.

• Če je v testih prisotna patologija, potem zdravnik predpiše dodaten pregled.
• Torej obstaja natančen krvni test za raka?
• Nadalje lahko spoznate natančnejše onkološke preiskave..

Onkogenetska študija

• Če je bil rak že odkrit pri krvnih sorodnikih, ne bo mogoče opraviti posebne onkogenetske študije, ki bo omogočila presojo genetske nagnjenosti k malignim boleznim.

Citološki pregled

• Specifična študija raka se šteje za citologijo. Omogoča vam, da skoraj vedno postavite zanesljivo diagnozo in določite vrsto neoplazme.

1. Toda v tem primeru igra pravilnost vnosa materiala pomembno vlogo..
2. Med delom na analizi mora zdravnik upoštevati več kot 180 vrst atipije.
3. Se pravi, da profesionalnost zdravnika v tem primeru ne igra zadnje vloge.

DNK - diagnostika, PCR analiza

DNK diagnostika je ena najsodobnejših, visokotehnoloških raziskovalnih metod v laboratorijski diagnostiki.

1. Polimerna verižna reakcija ali PCR analiza omogoča, da v človeškem telesu prepoznate številne bolezni, ki so jih povzročili virusi ali povzročitelji bakterijske narave.
2. S to analizo lahko zaznate bolezni ne samo v akutni fazi, temveč tudi med latentnim obdobjem.
3. Možno je uporabljati različne biološke materiale: kri, plazmo, krvni serum, urin, iztrebke, telesne tekočine, sputum, sluz, izločke.
4. Analiza PCR je lahko kvalitativna in kvantitativna, torej ne le za prepoznavanje vrste patogena, temveč tudi podatek o njegovi količinski vsebnosti v telesu.
5. PCR krvni test s skoraj 100-odstotno natančnostjo odkrije vnetni in nalezljiv proces v zgodnjih fazah.

ELISA, encimski imuno test

1. Onkomarkerji veljajo za najbolj natančne preiskave krvi za maligne bolezni..
2. Za njihovo uporabo je metoda ELISA, encimsko povezan imunosuorbent.
3. Omogoča vam, da predhodno izboljšate ali ovržete raka v človeškem telesu.
4. Seveda le na podlagi teh kazalcev nihče ne bo postavil diagnoze, vendar je predhodno sliko še vedno mogoče razjasniti..

Krvni test za tumorske markerje

1. Onkomarkerji so dobri v tem, da lahko odkrijejo raka v zgodnjih fazah.
2. Toda povečan rezultat ne pomeni vedno malignega procesa.
3. Lahko se spremeni s katerim koli vnetjem v telesu..

Onkološki pregled žensk

Ta načrt pregleda priporočajo strokovnjaki Svetovne zdravstvene organizacije za redno spremljanje žensk po 30. letu starosti, zlasti z zlorabo kajenja, in tistih, katerih sorodniki so zboleli za rakom. Testi:

1. CEA ali enkratni - embrionalni antigen.
2. Onkološki markerji: CA 19-9, CA 125, CA 15-3, CA 72-4.
3. Cyfra 21-1.
4. beta-hCG - humani horionski gonadotropin.
5. AFP - Alpha - Fetoprotein.

Onkološki pregled moških

Ta načrt pregleda priporočajo strokovnjaki SZO za redno uporabo moških po 40. letu starosti, zlasti pri zlorabi kajenja, pa tudi ljudi, katerih sorodniki so zboleli za rakom:

Video, premagal raka

Domači testi za raka

Teste za raka lahko naredite doma. V lekarnah se prosti kompleti prodajajo brezplačno, obstaja jih več kot tri vrste. Vse potrebno za test in njegov opis sta v kompletu. Vrste testov raka, ki jih lahko naredite doma:

1. Krvni testi. Sami lahko vzamete kri s prsta, če kupite komplet v lekarni.
2. Analiza urina.
3. Fekalne preiskave okultne krvi.

Na primer testi za tri pogoste vrste raka:

1. PSA test - za pogoste raka na prostati.
2. Test raka debelega črevesa.
3. Test raka mehurja.

Kako brati rezultate testov:

• Če je na kazalcu 1 bar, to pomeni, da ni raka.
• Če sta na kazalcu 2 črtici, to pomeni, da obstaja rak.
• Če nekaj ni v redu, morate nujno poiskati dobrega zdravnika.
• Preiskave raka se izvajajo vsaj 1-krat na leto..

Video, 16 simptomov levkemije, o katerih iz nekega razloga vsi molčijo

Kakšni bodo kazalniki za raka krvi

1. Prva stvar, na katero mora biti zdravnik pozoren v primeru raka krvi, je močno povečanje števila belih krvnih celic. Bele krvne celice ščitijo telo pred številnimi okužbami, ki ga napadajo. S krvnim rakom se njihovo število poveča na nepredstavljivo število, ne za nič pa to bolezen imenujemo tudi bela kri.
2. Hkrati se v klinični analizi odkrijejo limfo- ali mieloblasti.,
3. ESR se poveča. Toda ti kazalniki se lahko pojavijo v drugih patoloških pogojih..
4. Skupaj s tem bo bolni osebi znižal hemoglobin.
5. Biokemijski parametri, kot so beljakovine v akutni fazi (seromukoidi, fibrinogen, C-reaktivni protein), se lahko spremenijo.
6. Skupni protein se zmanjšuje,
7. ALT in AST se lahko povečata, timolski test.

Simptomi, za katere so priporočljivi testi raka

Krvni testi in druge telesne tekočine so prva stvar, ki jo predpiše katerikoli zdravnik pri pregledu bolnika. Tudi pri vsakem preventivnem pregledu mora človek opraviti določen sklop testov. Zato, če:

• brez razloga se je pojavila slabost,
• zmanjšana telesna teža in apetit,
• pojavila se je averzija do nekaterih vrst hrane (zlasti mesa),
• pojdite v zdravstveno ustanovo k lokalnemu terapevtu in opravite teste, da izključite prisotnost patologij, vključno z najresnejšimi.

Yandex News, ki se sklicuje na različne vire, je objavil ugotovitve medicinskih znanstvenikov iz različnih držav, ki so poimenovali sedem glavnih znakov raka. Po mnenju strokovnjakov je treba nujno obiskati zdravnika, če:

1. nenadoma pride do sprememb v delu črevesja ali mehurja;
2. opazimo krvavitve, katerih razlogi niso jasni;
3. v prsih ali drugem mestu se pojavi gruda (zgostitev);
4. imajo težave s požiranjem;
5. barva in (ali) velikost mol sta se spremenila;
6. pojavil se je močan kašelj s hripavostjo;
7. je rana, ki se dolgo ne zaceli.

Zgornji simptomi morda ne govorijo nujno o raku, vendar je njihova prisotnost priložnost, da nujno obiščite zdravnika. Po mnenju zdravnikov lahko razvoj raka preprečimo s pravočasno diagnozo.

• Poleg tega je tveganje za nastanek raka povezano s slabimi navadami:
• kajenje
• slaba prehrana;
• pitje alkohola;
• izpostavljenost ultravijolični svetlobi;
• nizka telesna aktivnost.

Video, tumorski markerji

Diagnoza raka z uporabo ultrazvoka, CT, MRI, radiografije

V telesu je vse povezano. Kri je okolje, ki je skoraj vedno prvo, ki se odzove na kakršne koli nepravilnosti. In rak ni izjema.

1. Toda zavedati se morate, da isti rezultati lahko kažejo na številne bolezni.
2. Do zdaj noben krvni test ne more 100% potrditi ali zanikati raka.
3. Vsekakor je treba razjasniti diagnozo: mogoče je s pomočjo ultrazvoka, računalniške tomografije, radiografije in MRI.

Diagnoza raka

Večino rakavih obolenj lahko ozdravimo, če smo bolezen odkrili v začetni fazi in je tumor lokalne narave. To pomeni, da se maligne celice s krvjo in limfo še niso razširile na druge organe in sisteme..

Na žalost je veliko število malignih procesov dolgo ali brez manjših težav asimptomatsko. Bolniki pogosto poiščejo zdravniško pomoč že v stopnjah III ali celo IV, ko je prognoza razočaralna, zato je zgodnja diagnoza raka tako pomembna.

Kdaj začeti skrbeti

Simptomi raka so odvisni od njegove vrste in lokacije (lokacije tumorja) in se lahko bistveno razlikujejo. Vendar pa obstajajo splošne manifestacije, ki so značilne za maligne procese vseh vrst:

• Slabost, utrujenost, kronična utrujenost).
• Nepojasnjeno hujšanje.
• Vročina.
• Bledica kože.
• Izguba apetita.
• Občasne bolečine v katerem koli delu telesa, ki nimajo očitnega vzroka.

Morda neupravičen kašelj, zasoplost, kri v blatu ali urinu, pojavljanje čudnih pik in razjed na telesu in tako naprej - odvisno od vrste bolezni.

Če simptomi trajajo nekaj časa, takoj poiščite zdravniško pomoč..

Tehnike odkrivanja raka

Diagnoza raka običajno poteka v dveh fazah - odkrivanje napak v telesu z nespecifičnimi in presejalnimi metodami ter nato ozko usmerjeno iskanje bolezni.

Referenca! Nespecifične študije - katerih rezultati kažejo na prisotnost bolezni, vendar ne omogočajo natančne diagnoze. Navedite pa smer za nadaljnji pregled..

Specifična - ozko usmerjena študija, ki vam omogoča, da prepoznate vrsto bolezni in njeno lokalizacijo v organu.

• Krvni testi za tumorske markerje.
• Citološke in histološke študije biološkega materiala.
• Rentgenski pregledi določenih organov (npr. Mamografija, rentgen želodca).
• Računalniška tomografija (CT), multispiralna računalniška tomografija (MSCT).
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI).
• Ultrazvočni pregled (ultrazvok).
• Endoskopske metode vzorčenja tkiva.

Najbolj specifična vrsta pregleda, po rezultatih katere je postavljena diagnoza raka, njegova stopnja in vrsta je histološka analiza vzorca tkiva prizadetega organa.

Nekatere vrste nespecifičnih študij:

• Splošna analiza krvi.
• Kemija krvi.
• Fluorografija.
• Splošna analiza urina.
• Fekalni test okultne krvi.

Za ženske je pomembno, da vsako leto opravijo ginekološke preglede in palpacijo dojk.

Primarne raziskave

Konvencionalni fizični pregledi in "rutinski" testi vsako leto rešijo veliko ljudi, ki zdravniku sporočajo težave v človeškem telesu in dajo priložnost za začetek ozkega pregleda.

Popolna krvna slika (OVK)

Imenujemo ga tudi klinično ali splošno klinično. To je presejalna študija, ki daje podrobno splošno sliko telesa, prisotnost vnetja, anemije in motenj strjevanja krvi..

Naslednji kazalci lahko kažejo na možno lokalno onkopatologijo:

• Povečanje ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov) z normalno ali povišano število belih krvnih celic (belih krvnih celic).
• Padec hemoglobina brez očitnega razloga. Lahko se pojavijo pri malignih procesih želodca in črevesja.
• Hkratno povečanje ESR, hemoglobina in rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic) lahko kaže na raka ledvic.

Če pa je OVK pokazala takšne rezultate, je ne bi smeli prestrašiti. Ponavljamo - to je nespecifična študija, ki veliko pogosteje kaže na druge, manj nevarne bolezni..

Z levkemijo postane OAK pomemben presejalni test - včasih bolezen odkrije slučajno s krvnim testom, odvzetim za drugo bolezen. Toda za to je potrebna levkocitna formula (odstotek različnih vrst levkocitov do njihovega skupnega števila). Zato se ob pregledu krvi ne omejite na "trojko" - hemoglobin, ESR, bele krvničke.

Sumi na levkemijo so ugotovljeni s takšnimi kazalniki:

• Zelo visoko ali izredno nizko število belih krvnih celic.
• Premik levkocitov.
• Pojav v krvi nezrelih belih krvnih celic.
• Povečanje ESR.
• Padec hemoglobina (anemija).
• Zmanjšanje števila trombocitov.

Z lokalizirano onkopatologijo (tumor določenega organa) se OAK morda ne bo spremenil, zlasti v zgodnji fazi.

Analiza urina (OAM)

Lahko pomaga pri diagnozi raka sečil: ledvic, mehurja in ureterja. V urinu bomo v tem primeru odkrili kri in netipične celice. Za razjasnitev diagnoze je predpisana citološka analiza urina.

Kemija krvi

Z malignimi novotvorbami ledvic in obščitničnih žlez se znatno poveča kalcij.

Z rakom jeter, ledvic, trebušne slinavke se poveča količina jetrnih encimov.

Spremembe v količini in razmerju hormonov različnih vrst lahko kažejo na korist malignih bolezni endokrine sfere.

Fluorografija

Pomaga pri odkrivanju pljučnega raka.

Diagnoza raka s posebnimi metodami

Če pritožbe bolnikov in predhodne študije povzročijo sum na onkologijo, se začne ciljno iskanje.

Krvni testi za tumorske markerje

Onkomarkerji so snovi, ki v življenju izločajo maligne tumorje. Specifičnost teh testov se lahko razlikuje tako v organih (sposobnost določitve, kje se nahaja neoplazma) kot pri boleznih (katera vrsta raka).

Prisotnost tumorskih markerjev ne kaže vedno na malignost bolezni. Zato je treba po prejemu pozitivnega rezultata za katerega koli od njih predpisati dodatne preglede.

Najpogosteje uporabljeni testi so:

• CEA (rak embrionalni antigen) - uporablja se v ginekologiji za odkrivanje tumorjev maternice, jajčnika, dojke.
• AFP (alfa-fetoprotein) - se uporablja za diagnosticiranje karcinomov, zlasti želodca in črevesja.
• CA-125 - uporablja se za zgodnjo diagnozo raka jajčnikov, pa tudi drugih organov (dojke, pljuča, jetra).
• CA-15-3 je marker z relativno nizko specifičnostjo organov. Sumi na raka dojke, jajčnikov, trebušne slinavke, različnih delov črevesnega trakta.
• PSA (prostatski specifični antigen) - test raka prostate.
• CA-19-9 - se uporablja za prepoznavanje onkologije prebavil in zlasti trebušne slinavke.
• CA-242 - marker, zelo občutljiv za raka želodca in črevesja.

Ti testi se izvajajo tudi kot preventivni ukrep, če je bolnik ogrožen..

Instrumentalne metode

Sodobna medicina ima veliko neinvazivnih in minimalno invazivnih metod, ki vam omogočajo videti tudi najmanjše novotvorbe na težko dostopnih mestih.

Rentgenska diagnostika:

• Rentgen - slika se na zaslonu prikaže v realnem času. Omogoča vam sledenje lastnosti telesa. Pogosteje se izvajajo fluoroskopski pregledi želodca, črevesja, pljuč.
• Rentgen je rentgenski poseg organa. Primer radiografskega pregleda je mamografija (slika mlečne žleze).
• Računalniška tomografija (CT) - večplastni rentgenski žarki v različnih ravninah. Pri diagnosticiranju neoplazme se izvaja z uvedbo kontrastne tekočine, kar omogoča jasno videnje njegovih kontur.
• Multispiralna računalniška tomografija (MSCT) - odseki organov se izvajajo s spiralnim vrtenjem rentgenske cevi in ​​stalnim gibanjem mize, kjer je bolnik. Visoka ločljivost metode, tanki odseki do 0,5 mm omogočajo odkrivanje najmanjših tumorjev, ki niso običajni CT. V tem primeru se obremenitev sevanja na pacienta ne poveča.

Slikanje z magnetno resonanco

Načelo delovanja je enako kot pri rentgenskem CT-ju - pridobivanje večplastnih slik organov. Toda elektromagnetna oprema, ki temelji na elektromagnetnih valovih, deluje.

Postopek ultrazvoka

Metoda temelji na sposobnosti ultrazvoka, da se odseva različno od različnih tkiv in tekočih medijev. Neboleča, poceni študija, ki prepozna patologije večine organov.

Omejitev metode

Študije z rentgenskimi žarki, magnetno resonanco ali ultrazvokom omogočajo prisotnost tumorja, ocenijo njegovo obliko, velikost in lokalizacijo. Toda za presojo njene maligne ali benigne narave je potreben vzorec njenega tkiva, ki ga je mogoče odvzeti le z endoskopskim pregledom ali med kirurško operacijo.

Endoskopija

To je študija, opravljena z uporabo optične naprave, ki je vstavljena v votel organ ali med operacijo (laparoskopija). S pomočjo endoskopa lahko pregledate stanje njegovih sten, odstranite sumljivo neoplazmo ali vzamete biološki vzorec za citološko ali histološko analizo..

Endoskopske tehnike vključujejo:

• laparoskopija;
• gastroskopija;
• histeroskopija;
• kolonoskopija;
• bronhoskopija itd..

Če je bila med endoskopskim posegom izvedena operacija ali so bili odkriti sumljivi odseki tkiva, je treba vzorec poslati na citološki ali histološki pregled.

Mikroskopija

Histološki pregled je preučevanje strukture tkiva pod mikroskopom, citološki pregled - celic.

Glede na rezultate teh analiz lahko zaznate prisotnost celic z netipično strukturo, prepoznate njihovo malignost, določite vrsto in stopnjo tumorja. Citološka analiza je hitra in se običajno uporablja kot presejalni pregled. Za citologijo naredijo odrezke iz sluznice organov (na primer materničnega vratu), vzamejo aspirate (tekočine), opravijo punkcijo bezgavk, biopsijo mlečnih in ščitničnih žlez.

Histologija zahteva več časa in bolj izpopolnjene opreme, vendar je njen rezultat osnova za končno diagnozo.

Obstaja metoda imunohistokemije, ki temelji na vezavi protiteles, nameščenih v vzorec tkiva, z ustreznimi antigeni. To je zelo informativna analiza, ki lahko odkrije nediferencirane tumorje, metastaze iz neodkritega primarnega žarišča in tudi napoveduje nadaljnji razvoj malignega procesa. Laboratorijska oprema za imunohistokemijo je draga, zato možnost njenega izvajanja ne obstaja v vseh ambulantah.

Zaznavanje raka različnih organov

Metode, ki se uporabljajo pri diagnozi malignih bolezni vseh vrst, so opisane zgoraj. Toda vsaka vrsta onkopatologije ima svoje posebnosti in lokalizacijo, zato se bodo orodja in metode za njihovo diagnozo razlikovali. Seznanimo se z nekaterimi izmed njih.

Pljučni rak

Zaseda prvo mesto tako po porazdelitvi med prebivalstvom Rusije kot po umrljivosti. Hitro napreduje, nagnjen k zgodnjim metastazam.

Med preprečevanjem je treba posebno pozornost nameniti bolnikom v nevarnosti - "zlonamernim" kadilcem, potnikom, ki sodelujejo pri vdihavanju škodljivih snovi, in imajo tesne primere onkologije (ne nujno pljučne) med bližnjimi sorodniki.

Obstajata dve vrsti te bolezni. Centralni, ki se razvije v velikih bronhijih, in periferni je lokaliziran v bronhiolah in pljučnem parenhimu. Simptomi centralnega tipa pljučnega raka se kažejo v zgodnjih fazah zaradi zmanjšanja lumena bronhijev, zato je dobro diagnosticiran. In periferna vrsta je dolgo časa asimptomatska in jo pogosto odkrijemo v pozni fazi.

Tehnike za določanje pljučnega raka:

• Splošni klinični test krvi.
• Fluorogram.
• Bronhoskopija z biopsijo.
• MRI pljuč.
• Pleurocenteza z biopsijo plevralnega izliva.
• Torakoskopija z ograjo materiala.
• Torakotomija z odvzemom vzorca tkiva iz glavne novotvorbe in bližnjih bezgavk. To je operacija v zadnjem primeru.

Rentgenske študije se pogosto uporabljajo. Toda s perifernim rakom bolezen pogosto odkrijejo že v III - IV stopnjah.

Mlečni rak

Prizadene lahko ženske katere koli starosti, vendar je veliko bolj pogost pri bolnikih po 40. letu in več. Ko ga odkrijemo na stopnjah I - II, je možno zdravljenje z organi.

Za zgodnjo diagnozo raka dojke morate vsako leto obiskati ginekologa ali onkologa-mamologa. Preventivna mamografija je potrebna po 40 letih - enkrat na 2 leti, po 50 - enkrat na leto. Mlajšim ženskam svetujemo redno pregledovanje dojk..

Vsaka ženska naj občasno opravi samopregled - to se naredi, medtem ko stoji pred ogledalom in nato v nagnjenem položaju. Opozorilo naj bo sprememba oblike prsi, videz izcedka iz bradavice, palpacija tesnil, spremembe videza in strukture kože dojke.

Če prvotna diagnoza daje razlog za sum na raka dojke, se opravijo naslednji pregledi:

• Krvni test za tumorski marker CA-15-3 in ravni estrogena.
• CT in MRI dojke.
• Mamografija z vnosom kontrastnega sredstva v mlečne kanale (duktografija).
• Punkcija mlečne žleze s citološko ali histološko analizo.

V velikih onkoloških centrih je mogoče odkriti onkogene mutacije z molekularno genetiko. Ženske v tveganju imajo smiselno narediti to analizo..

Rak črevesja

Če človeka skrbi slabost, bruhanje, krče v trebuhu, črevesne kolike, napihnjenost, zaprtje ali driska, plinska in fekalna inkontinenca, kri in gnoj v blatu - obstaja možnost malignega procesa v črevesju. Za njegovo diagnozo so predpisani naslednji postopki:

• Ultrazvok trebušne votline.
• Fekalni test okultne krvi.
• Krvni test za tumorski marker CA-19-9.

Tumor se lahko lokalizira v različnih delih črevesja..

Za pregled rektuma se uporablja sigmoidoskopija. Ta metoda vam omogoča, da vidite raztezanje do 25 cm, kar znatno zmanjša zmogljivosti metode.

Debelo črevo se diagnosticira na dva načina - irigoskopija in kolonoskopija..

Irrigoskopija - rentgen črevesa z uporabo kontrastnega medija (barij).

Kolonoskopija - endoskopski postopek za pregled sten organa s pomočjo prožne cevi z optično napravo.

Irrigoskopijo je lažje nositi kot kolonoskopijo, vendar slednja omogoča izvajanje biopsije. Na naši kliniki obstaja možnost za izvedbo te študije pod anestezijo..

Za razjasnitev lokalizacije procesa in prisotnosti metastaz lahko predpišemo PET-CT in MRI.

Rak trebušne slinavke

Običajno ga odkrijejo v pozni fazi. Njeni zgodnji simptomi so precej mazani - zmerna bolečina v trebuhu, izguba teže, bledica kože. To se običajno pripiše manifestacijam pankreatitisa ali podhranjenosti. Spremembe biokemijskih parametrov so zmerne, onkološki marker CA-19-9 se v začetni fazi morda ne poveča.

Za primarno diagnozo se uporablja ultrazvok, CT, MRI trebušne slinavke..

Za odvzem vzorca tkiva uporabite naslednja orodja:

• Perkutana aspiracija s fino iglo pod nadzorom ultrazvočnega aparata.
• Ultrazvočna endoskopija - senzor se v tanko črevo vstavi v trebušno slinavko.
• Endoskopska retrogradna pankreatolangiografija (ERCP) - fleksibilna cev z optičnim vrhom se vstavi v lumen dvanajstnika.
• Laparoskopija - z uporabo kirurške metode se odvzamejo vzorci tkiv na vseh "sumljivih" mestih, drugi organi trebušne votline pa se podrobno pregledajo glede prisotnosti in razširjenosti onkološkega procesa. To je najbolj informativen način za diagnosticiranje tumorjev..

Rak želodca

Pritožbe zaradi bolečine v epigastrični regiji, blatu in bruhanju s krvjo, slabostjo, zgago, belchenjem, izgubo telesne teže lahko kažejo na razjedo na želodcu in rakavega tumorja. V tem primeru je dodeljeno:

• Ultrazvok trebušne votline.
• Rentgen želodca in črevesja z uporabo kontrastnega sredstva.
• Krvni test za onkološke markerje CA-19-9, CA-242, AFP.
• Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) je endoskopski postopek, ki vključuje vizualni pregled sten želodca in dvanajstnika. V primeru odkritja neoplazme je biopsija obvezna za histološko analizo, pa tudi za odkrivanje bakterije Helicobacter pylori. FGDS je "zlati standard" pri diagnozi bolezni želodca in dvanajstnika.
• Laparoskopski pregled. Predpisana je, če je bila odkrita velika neoplazma z verjetno rastjo v sosednjih organih.

Če je bolnik našel bakterijo Helicobacter pylori, ga to ogroža zaradi bolezni želodca (gastritis, čir, rak). V tem primeru je potrebno obvezno zdravljenje z antibiotiki, pa tudi bolj skrbno spremljanje prebavil.

Rak materničnega vratu

Velika večina malignih bolezni ženskega spolovila je do kasnejših faz asimptomatska ali z manjšimi simptomi. Zato se njihovo preprečevanje začne z vsakoletnim ginekološkim pregledom, ne glede na pritožbe.

Obvezen začetni pregled - pregled v stolu ginekologa z ogledali. Po njegovih rezultatih zdravnik sprejme nadaljnje ukrepe.

V sklopu ginekološkega pregleda zdravnik bolniku odvzame mazilo za citologijo - to je pregled raka materničnega vratu in predrakavih stanj. Če rezultati razmaza kažejo na prisotnost atipičnih ali malignih celic, se opravi kolposkopija (endoskopski pregled sluznice materničnega vratu) z vzorcem spremenjenih področij za histološko analizo.

Maternični rak

Tehnologije za določanje raka materničnega vratu:

• Biopsija maternice.
• Histeroskopija - pregled cervikalnega kanala in maternične votline z uporabo optične naprave (histeroskop) z biomaterialno ograjo.
• Diagnostična kuretaža.

Rak jajčnikov

Diagnosticira se z naslednjimi metodami:

• Ročni pregled - rektovaginalni ali vaginalni.
• Ultrazvok jajčnikov.
• CT in MRI.
• Test markerjev tumorjev.
• Laparoskopija tkiv.

Ta vrsta bolezni je nagnjena k metastazam, zato jo pogosto iščemo v drugih organih..

Rak na prostati

Najpogosteje zbolijo moški, starejši od 50 let, še posebej pa 60 let. Zato morajo starejši moški opraviti preventivne preglede prostate. Enako velja za ogrožene ljudi, zlasti če upoštevamo, da so zgodnje faze asimptomatske..

• Rektalni pregled prsta.
• Krvni test za tumorski marker PSA.

Če obstaja sum na onkološki proces, se pregled nadaljuje z naslednjimi instrumenti:

• Transrektalni ultrazvok. Izvaja se skozi rektum bolnika. Omogoča pregled prostate, semenskih veziklov, sečnice in okoliških tkiv.
• Multifokalna igelna biopsija pod vodstvom ultrazvoka. To je najbolj zanesljiv način diagnoze raka prostate..

Rak ledvic

Na podlagi kliničnih testov lahko sumimo na maligni tumor ledvice.

To je pojav v urinu krvi in ​​netipičnih celic v kombinaciji s povečanjem ESR in ravni rdečih krvnih celic. Biokemija krvi bo pokazala povečanje količine kalcija in transaminaze.

Za nadaljnjo diagnozo uporabite:

• Ultrazvok ledvic in trebuha.
• Kontrastna radiografija ledvic.
• CT ledvice.
• Retrogradna pielografija. To je radiografija ledvične medenice, ki se opravi z uvedbo cistoskopa v urinski sistem in kontrastnim barvilom v sečevod. X-žarki se uporabljajo za vizualizacijo gibanja barvila in delovanja sistema..
• Ultrazvočno vodena biopsija.
• Selektivna angiografija ledvic. Odkriva karcinom ledvičnih celic. Z novotvorbami medenice se ne uporablja.

Preizkusi tumorskih markerjev za raka ledvic niso informativni.