Ciste in tumorji jajčnikov

Karcinom

Sodobna klasifikacija novotvorb v jajčnikih je mednarodno usmerjena, zato se vsaka od njih imenuje tumor.

Vendar pa se pacienti še niso navadili na takšno terminologijo in strokovnjaki včasih uporabljajo izraze ciste na jajčnikih (tumorju podobne tvorbe) in cistomi (pravi tumorji).

Ciste in tumorji jajčnikov so drugačne narave. Podrobneje razmislimo o njihovih vrstah in značilnostih..

  • Stroški začetnega posvetovanja so 2700
  • Stroški posvetovanja z ultrazvokom - 4.200
Za sestanek

Ciste na jajčnikih

Ciste so tumorsko podobne tvorbe, ki se povečajo zaradi nabiranja vsebine v njih.

Najpogostejši vzroki nastanka ciste so vnetni procesi kronične narave in hormonske spremembe.

Glavne vrste cist:

  • lutealne ali corpus luteum ciste - do 15% vseh primerov (glede na različne vire);
  • paraovarial - 10-13% vseh primerov;
  • folikularna - več kot 80% vseh primerov.

Cista rumenega telesa

Te tvorbe nastanejo pod vplivom luteinizirajočega hormona po ovulaciji.

Funkcija žrela korpusov je proizvodnja progesterona, ki je nujen za razvoj nosečnosti in rasti ploda. Če korpus luteuma med nosečnostjo tvori ciste, neoplazma ne vpliva na rodnost.

Po porodu ali na začetku menstruacije (včasih po 2-3 ciklih) se cista korpusov luteuma običajno raztopi, ne da bi bilo potrebno zdravljenje. Ta cista se nikoli ne prerodi v maligni tumor..

Zdravljenje se izvaja v primerih, povezanih z zapleti - torzija jajčnikov (urgentni operativni poseg), ruptura ciste, notranja krvavitev (z rupturo v posodi), menstrualne nepravilnosti.

Druge terapevtske tarče bolezni so ciste s premerom več kot 4 cm; simptomatsko in ponavljajoče; tistih, pri katerih je prišlo do zatiranja.

Paraovarialna cista

Ta vrsta tvorbe tumorjev je posledica nepravilnega embrionalnega razvoja. Med jajčnikom in cevko nastane paraovarijska cista, najpogosteje med 20. in 40. letom. Ne absorbira.

Ciste majhnih velikosti te vrste - do 2,5 cm v premeru - dinamično opazimo v intervalih enega obiska ginekologa v šestih mesecih. Srednje (do 5 cm v premeru) in velike (več kot 5 cm) se odstranijo kirurško (laparoskopsko).

Folikularne ciste

Razlog za njihov nastanek so hormonske motnje. Folikularne ciste tvorijo iz največjega folikla, ki se ni sprožil zaradi sproščanja jajčeca.

Če ni močnih bolečin in drugih simptomov, če ni zapletov (torzija, nekroza, krvavitev v trebuhu, recidivi), cista dinamično opazujemo. Z normalizacijo hormonskega ozadja in drugimi procesi se cista lahko samostojno razreši. V primeru zapletov se cista takoj odstrani.

Cistomi jajčnikov

  • Stroški: 90.000 - 130.000 rubljev.
  • Trajanje: 30-60 minut
  • Hospitalizacija: 2-3 dni v bolnišnici

Cistomi ali resnični tumorji so tvorbe, ki rastejo kot posledica celične delitve in rasti. Imajo drugačno naravo in so sposobni ponovnega rojstva..

Obstajajo tri skupine cist:

  • benigne - sestavljene so iz zelo diferenciranih celic, rastejo počasi, ne dajejo metastaz, do 80% vseh primerov;
  • potencialno maligni ali mejni tumorji z nizko stopnjo malignosti, obstajajo mucinozni, serozni, Brennerjevi tumorji;
  • maligne - rastejo v sosednja tkiva, hitro rastejo, dajejo metastaze; obstajajo epitelijski (do 42% - serozni karcinomi, do 15% - mucinozni, do 17% - nediferencirani).

Tumorji na jajčnikih se zdravijo s kirurškimi metodami, običajno laparoskopskimi..

Simptomi ciste in tumorjev jajčnikov

Ciste in tumorji jajčnikov kažejo nespecifične (podobne) simptome:

  • v začetnih fazah - brez simptomov;
  • občutek polnosti v trebuhu, njegova polnost, povečanje trebuha v volumnu;
  • risanje bolečin v spodnjem delu trebuha;
  • vztrajna ali pogosto ponavljajoča se bolečina ali nejasna bolečina po celotnem trebuhu;
  • izguba apetita.

Cista na jajčnikih

Cista na jajčnikih - patološka tvorba, mehurček s tekočo ali poltekočo vsebino, večkrat poveča volumen organa. Ciste so lahko prirojene ali pridobljene. Vedno potrebujejo zdravljenje, saj lahko degenerirajo v maligni tumor in če se zlomijo, so smrtno nevarni.

V onkološki ambulanti bolnišnice Yusupov specialisti nudijo pomoč ne le bolnikom z rakom, temveč tudi bolnikom z benignimi in mejnimi novotvorbami. Torej, če ženska razvije cista na desnem jajčniku, bo zdravljenje bolezni ob stiku z bolnišnico Yusupov potekalo po individualnem programu, ki ga pripravi skupina strokovnjakov.

Vzroki

Ciste na jajčnikih imajo naslednje vzroke:

  • Cista žrela korpusov. Tvorba luteuma corpusa se pojavi kot posledica ovulacije, ko se poruši folikla in izstopi jajčna celica. V žledu korpusov se pojavi proizvodnja hormona progesterona, ki je potreben za razvoj nosečnosti. Če se nosečnost ne zgodi, se luteum corpus sam raztopi. Toda v določenih primerih se to ne zgodi in se posledično napolni s krvjo in tekočino, ki se spremeni v patološko novotvorbo. Vzroki za nastanek ciste na jajčnikih pri ženskah so hormonska neravnovesja v telesu;
  • Folikularna cista. Folikularna cista se pojavi, ko se ne pojavi ovulacija in ruptura foliklov. Praviloma takšne patološke formacije ne dosegajo velikih velikosti in ponavadi izginejo same. Pojavijo se lahko na eni ali drugi strani jajčnika, odvisno od lokacije zrelega folikla. Cista v desnem jajčniku pri ženskah ima enake razloge kot v levi - odpoved hormonskega sistema telesa;
  • Endometrioidna cista. Ne velja za funkcionalne ciste na jajčnikih. Lahko ogroža žensko življenje in povzroči neplodnost. Endometrioza je patološko stanje, pri katerem pride do rasti notranje plasti sloja maternice in posledično pride do endometrioidne ciste na jajčnikih.

Endometrioza se razvije pod vplivom naslednjih provocirajočih dejavnikov:

  • Kirurško zdravljenje medeničnih organov;
  • Hormonska odpoved;
  • Retrogradni menstrualni pretok krvi po jajcevodih;
  • Genetska nagnjenost.

Zdravnik določi vzrok za pojav ciste na jajčniku posebej za vsakega pacienta.

Takšna neoplazma zahteva obvezno zdravljenje. V nevarnosti so ženske z majhnim številom rojstev v anamnezi, pa tudi starostne primipare (po 35 letih).

Parovariarna cista jajčnikov je tvorba v obliki votline podobna tumorju, ki nastane ne iz jajčnika, temveč iz ligamentov, ki povezujejo jajčnike in maternico. Doseže ogromno velikost in zaradi tega stisne sosednje organe in s tem moti njihovo delo. Cista paraovarija na jajčnikih se razvije iz naslednjih razlogov:

  • Motnje jajčnikov;
  • Nepravilno zorenje foliklov;
  • Patologija endokrinega sistema;
  • Nalezljive bolezni;
  • Genitalna kirurgija, vključno z medicinskim splavom.

Skupina strokovnjakov deluje v onkološki ambulanti bolnišnice Yusupov, ki že vrsto let preučuje vzroke za nastanek cist v jajčniku pri ženskah, diagnozo in zdravljenje. Bolnišnica ima inovativne tehnološke vire, uporabljajo se evropski protokoli, ki vodijo medicinske strokovnjake.

Simptomi

Glede na to, kaj povzroča, da ima ženska ciste na jajčnikih, so odvisni simptomi bolezni. Duha bolečina v spodnjem delu trebuha, občutek polnosti in pritiska so prvi simptomi, ki kažejo na novotvorbe v medenični votlini. Najpogosteje ženske pridejo na posvet k ginekologu s pritožbami zaradi nerednih bolečih obdobij. V redkih primerih povečanje velikosti ali napihnjenost kaže na ciste na jajčnikih. Obstajajo tudi druge klinične manifestacije ciste na jajčnikih:

  • Akutna bolečina v spodnjem delu trebuha med seksom ali intenzivnimi fizičnimi napori;
  • Pogosto uriniranje;
  • Slabost, slabost, bruhanje;
  • Zvišanje telesne temperature na 38-39 C;
  • Napetost sprednje trebušne stene;
  • Tahikardija (palpitacije srca);
  • Povečanje telesne mase.

V nekaterih primerih je bolezen lahko asimptomatska in jo po naključju odkrijemo med obiskom ginekologa ali ultrazvočnim pregledom. Zato je izredno pomembno, da redno opravljate zdravniške preglede in diagnostične postopke..

Po statističnih podatkih se ciste na jajčnikih diagnosticirajo pri 40% žensk z rednim menstrualnim ciklom in pri 60% z nepravilnim ciklom. Po menopavzi se pojavnost novotvorb zmanjša na 6%.

Kaj je bolezen nevarna?

Ciste na jajčnikih delimo na dve vrsti: funkcionalno in organsko. Funkcionalne ciste se pri večini bolnih žensk diagnosticirajo naključno, z rutinskim pregledom ali ultrazvokom. Funkcionalne ciste lahko izginejo brez kakršnega koli zdravljenja, pogosto ne povzročajo resnih zapletov in se razvijejo asimptomatsko.

Ženska, ki se pri ugotavljanju kršitev posvetuje z onkologom, skuša ugotoviti, ali je cista na jajčnikih raka ali ne, in kakšna je napoved ugodnega izida bolezni. Napredek sodobne medicine omogoča učinkovito zdravljenje novotvorb na različnih stopnjah razvoja z minimalnimi posledicami za pacienta.

Vendar pa je treba v primeru neupoštevanja zdravniških priporočil in odsotnosti zdravljenja žensko pripraviti na morebitne zaplete:

  • Menstrualne nepravilnosti;
  • Krvni izcedek, ki ni povezan z menstruacijo;
  • Splošna šibkost in utrujenost;
  • Neplodnost;
  • Ruptura tumorja;
  • Torzija nog neoplazme;
  • Tvorba adhezije.

Ko se bolniki z izrazitimi znaki rupture tumorja, krvavitve obrnejo na bolnišnico Yusupov, žensko nujno hospitalizirajo, saj lahko to stanje ogrozi njeno življenje. Med posvetovanjem onkologi bolnikom razložijo, zakaj je cista na jajčniku ženske nevarna, in upravičujejo potrebo po določenih terapevtskih ukrepih.

Krvavitev med menstruacijo s cista na jajčnikih se pojavi po rupturi tumorja. Najpogosteje se pojavijo rupture endometrioidne ciste, ki ima zapleteno strukturo. To patološko stanje lahko ogrozi življenje ženske, saj je ena od njegovih posledic peritonitis. Če cista v jajčniku pri ženskah, katere posledice lahko poslabšajo reproduktivno zdravje, aktivno raste, potem bo krvavitev imela temno rjavo barvo.

Hemoragična cista na jajčnikih je posebna vrsta, pri kateri se pojavljajo tudi maternične krvavitve. Vendar ta simptom kaže na nastanek malignega tumorja, ki zahteva kirurško zdravljenje.

Bolniki s rupturo ciste in krvavitvami lahko kadar koli v dnevu stopijo v stik z bolnišnico Yusupov. Izkušeni onkologi bodo zagotovili nujno pomoč in izvedli diagnostiko. Za pomoč bolnikom v kritičnem stanju ambulante bolnišnice Jusupov delujejo sedem dni v tednu.

Tekočina v lumnu ciste na jajčnikih je ugodno okolje za razvoj mikroorganizmov. Vnetje ciste je lahko primarno, pri katerem so prizadeti le dodatki, ali sekundarno - prehod vnetja iz vagine in maternice v jajčnik. Vnetni proces se lahko razvije ne le kot posledica nalezljivih lezij spolovil, ampak tudi kot posledica stresa, endokrinih motenj in uporabe intrauterine naprave. Strokovnjaki bolnišnice Yusupov upoštevajo vse razpoložljive dejavnike pri pripravi najprimernejšega programa zdravljenja.

Ciste na jajčnikih najdemo pri 20% sodobnih žensk, od tega 0,01% verjetnost degeneracije v onkologijo. Ta različica bolezni je izjemno redka, vendar si strokovnjaki prizadevajo zaščititi bolnika, odpraviti vpliv provocirajočih dejavnikov in ozdraviti benigni tumor.

Onkologi v bolnišnici Yusupov bolnikom, ki jih zanima, ali se cista na jajčnikih pogosto spremeni v raka, pojasnjujejo, da je nemogoče ugotoviti, ali se bo tumor degeneriral ali bo ostal benigna neoplazma.

Vendar pa ni vsaka vrsta ciste na jajčniku lahko degenerira v maligni tumor. Naslednje vrste cist so najbolj dovzetne za ta postopek: preprosta serozna cista, paraovarična cista, dermoidna cista. Verjetnost za razvoj raka se pri ženskah po 40 letih poveča ob prisotnosti mejnega tumorja v anamnezi, sočasne onkologije.

Diagnostika

Da bi razumeli, kaj povzroča ciste na jajčnikih pri ženskah, je treba pravočasno diagnosticirati. V bolnišnici v Jusupov je mogoče prepoznati ciste na jajčnikih, kjer delajo specialisti z visoko stopnjo usposobljenosti in bogatimi izkušnjami. Ginekolog lahko domneva o pojavu ciste na jajčnikih celo z rednim ročnim pregledom na stolu.

Za potrditev diagnoze so vedno predpisane dodatne raziskovalne metode:

  • Sodoben ultrazvočni aparat omogoča zgodnje odkrivanje cističnih tvorb in ustavi potek bolezni na samem začetku njegovega nastanka. To pomaga preprečiti razvoj zapletov in pojav nepopravljivih procesov v organih reproduktivnega sistema;
  • Diagnostična laparoskopija je predpisana v posebej hudih primerih s težavami pri postavitvi diagnoze. V trebušni steni je narejenih več manjših punkcij, skozi katere je vstavljen laparoskop - posebna optična naprava. To vam omogoča vizualizacijo notranjih genitalnih organov pacienta in razumevanje, kaj povzroča ciste na jajčniku;
  • Računalniška tomografija jajčnikov;
  • Slikanje z magnetno resonanco;
  • Analize za določitev ravni spolnih hormonov;
  • Tumorski markerji;
  • Prebijanje Douglasovega žepa. Uporablja se za sum rupture ciste in notranje krvavitve..

Najpogosteje, če ne govorimo o malignih procesih, se pri zdravljenju cist na jajčnikih uporabljajo pričakovalne taktike. Če zmanjšanja premera ciste ni opaziti, lahko zdravnik predpiše potek konzervativne terapije ali začne kirurško zdravljenje.

Diferencialna diagnoza

Niso vsi tumorji na jajčnikih pri ženskah benigni. Maligne novotvorbe (rak) predstavljajo približno 20% vseh novotvorb v reproduktivnih organih. Poleg tega obstajajo tudi mejni tumorji..

Mejni tumorji jajčnikov najpogosteje diagnosticirajo pri ženskah po 30. letu. Histološki pregled v tem primeru lahko pokaže maligne celice, kljub temu pa bodo klinično takšne ciste imele benigni potek. V redkih primerih postanejo takšne novotvorbe vzrok za širjenje metastaz. Mejne ciste na jajčnikih pogosto izzovejo ponovitev (ponovno pojavljanje tumorja na istem mestu ali v sosednjem okolju). V takih primerih je potreben večkratni kirurški poseg. Kemoterapije se ne uporablja, saj ni učinkovita..

Rak jajčnikov (maligni tumorji) v večini primerov najdemo pri ženskah med menopavzo. Žal rak ciste na jajčnikih kaže simptome šele v zadnjih fazah. V zvezi s tem 90% bolnikov na tretji ali četrti stopnji bolezni konča na zdravniškem stolu.

Za raka na jajčnikih so značilni naslednji simptomi:

  • Vlečenje manjših bolečin v spodnjem delu trebuha, ki se poslabšajo zaradi napora;
  • Občutek teže in prisotnosti tujega telesa v spodnjem delu trebuha;
  • Bolečina, ki seva v hipohondrij ali epigastrično regijo;
  • Opažanje med seksom;
  • Menstrualne nepravilnosti;
  • Zunanja feminizacija (ki se kaže s povečanjem mlečnih žlez, pa tudi s povečanjem libida (spolni nagon);
  • Ascites (kopičenje velike količine tekočine v trebušni votlini);
  • Kršitev uriniranja, gibanja črevesja;
  • Prebavne motnje;
  • Hujšanje.

Z rakom jajčnikov izvajajo radikalne operacije, katerih namen je odstraniti vse tumorske tvorbe. Uporabljajo se kemoterapija in radioterapija. Kljub resnosti bolezni imajo bolniki možnost popolnega okrevanja.

Zdravljenje in rehabilitacija

Ciste na jajčnikih imajo različne vzroke in zahtevajo različna zdravljenja. Glede na to, da jih večina odide sama, običajno zadostuje normalizacija hormonskega ozadja ženske za zdravljenje. Glede na podatke analize, ginekološki pregled, pa tudi dodatne raziskovalne metode, specialist predpiše hormonska zdravila ali kontracepcijska sredstva, protivnetno, protibakterijsko zdravljenje, encimska zdravila, ki lahko privedejo do resorpcije cist med več menstrualnimi cikli, pa tudi fizioterapijo.

Terapija z zdravili

Z medicinsko obravnavo benignega tumorja se uporabljajo zdravila proti bolečinam, hormoni in protivnetna zdravila. Hormonska zdravila prispevajo k normalizaciji hormonskega ozadja, v nekaterih primerih se pod vplivom zdravil tumor zmanjša. Cista desnega jajčnika, katere zdravljenje se začne v zgodnji fazi, lahko izgine v nekaj mesecih. Askorbinska in folna kislina zavirata rast tumorjev.

Onkologi v bolnišnici Yusupov so pozorni na vsakega pacienta. Med sprejemom specialist ne le predpiše potrebno zdravljenje, ampak tudi razloži, kako se zdravi cista na jajčnikih, določi načrtovane rezultate in čas njihovega doseganja. Če ni pozitivne dinamike, je predpisan kirurški poseg.

Kirurški poseg

V bolnišnici Yusupov delujejo izkušeni kirurgi, ki skupaj s specialisti Onkološke klinike zdravijo bolnike, ki jim je diagnosticirana cista na jajčnikih. Ciste jajčnikov lahko odstranite s sosednjimi tkivi, kapsulo izloči izključno jajčnik ali kirurg.

Kirurška odstranitev tumorja jajčnikov je indicirana ženskam, če:

  • Obstaja možnost degeneracije ciste v maligni tumor;
  • Prišlo je do rupture neoplazme;
  • Zdravljenje z zdravili 6 mesecev ne daje pozitivnega učinka.

Če obstajajo indikacije in se pri ženskah razvije atipična cista na jajčniku, je mogoče kirurško zdravljenje izvesti na več načinov:

  • Laparoskopija je minimalno invaziven postopek, pri katerem trebušna votlina ni secirana. Kirurg izvaja vse manipulacije s tremi punkcijami v sprednji trebušni steni;
  • Resekcija ciste vključuje odstranitev neoplazme in sosednjih tkiv, da se izključi ponovni razvoj tumorja;
  • Cistektomija se opravi skozi majhen rez na levem trebuhu, med postopkom se odstrani tumorska kapsula;
  • Adneksektomija se izvaja samo za onkologijo jajčnikov, saj ta metoda vključuje odstranitev levega jajčnika in jajcevodov;
  • Ovariektomija se izvaja s poškodbo tkiva jajčnikov in razvojem malignih novotvorb. Med postopkom se izločijo organ in cista levega jajčnika, zdravljenje je za žensko stresno.

Zdravljenje z laparoskopijo

Kako zdraviti ciste na jajčniku pri ženskah brez resnih posegov in bolečin, je znano kirurgom, ki izvajajo laparoskopijo. Operacijo izvajajo specialisti, ki uporabljajo posebno kamero, opremljeno z visoko natančnimi objektivi. Skozi punkcijo v trebuhu kirurg uvede orodja za odstranjevanje tumorja.

S tem postopkom se trebušna votlina napolni z ogljikovim dioksidom, da se izboljša vidljivost notranjih organov. Med operacijo zdravnik ne poškoduje bližnjih organov in tkiv, saj uporablja sliko, prikazano na monitorju. Ženske s cisto levega jajčnika lahko takoj obravnavamo kot eno od možnosti za ohranjanje reproduktivnega zdravja.

Rehabilitacija

Onkološka ambulanta bolnišnice Yusupov ima vse pogoje za uspešno rehabilitacijo, ki traja od 10 dni do meseca. Vsa dejanja v tem obdobju so usmerjena v obnovo reproduktivnih funkcij telesa, preprečevanje ponovitve bolezni, pa tudi normalizacijo psihoemocionalnega stanja pacienta.

Program rehabilitacije bolnišnice Yusupov vključuje več stopenj:

  • Jemanje hormonskih zdravil;
  • Fonoforeza;
  • Korekcija prehrane;
  • Lasersko ali magnetno lasersko terapijo;
  • Fizioterapija.

V tem času je treba opustiti spolne stike, težke telesne napore, igrati šport. Po koncu rehabilitacijskega obdobja se ženska lahko vrne v svoj običajni način življenja.

Koliko je operacija?

Ženske s cistami jajčnikov se lahko zdravijo tako v državnih kot zasebnih zdravstvenih ustanovah. Stroški storitev v zasebnih ambulantah so višji, hkrati pa bolnik dobi kakovostno zdravljenje, ki ustreza mednarodnim standardom in udobnim pogojem bivanja.

Pred začetkom zdravljenja specialisti v bolnišnici Yusupov pacientu razložijo, koliko stane zdravljenje cist na jajčnikih in iz katerih sestavnih delov se izračuna strošek storitve, ki se izračuna po trenutnem ceniku.

Zdravniki v bolnišnici Yusupov pomagajo vsakemu pacientu, ki se prijavi. Ženske, ki imajo znake ciste na jajčnikih ali jim je diagnosticirana bolezen, se lahko posvetujejo z visoko kvalificiranim ginekologom. Predhodni sestanek lahko prihrani čas in optimalno načrtujete delovni dan. Pokličite specialista v bolnišnici Yusupov, da se dogovori za sestanek.

Posledice bolezni

Nepravočasna diagnoza in zavrnitev zdravljenja cist na jajčnikih lahko privede do resnih posledic za žensko telo. Torej, s paraovarialno cisti opazimo nagnjenost k rasti, kar vpliva na delo sosednjih organov. Najpogosteje so prizadeti maternica, mehur in črevesje. Bolniki poročajo o bolečini, povečanem uriniranju in zaprtju.

Dolgotrajen potek patološkega procesa vodi do postopnega zmanjšanja volumna tkiva jajčnikov, ki normalno sodeluje pri sintezi hormonov. Zato je ena od verjetnih dolgoročnih posledic nezdravljene jajčne ciste neplodnost..

V bolnišnici Yusupov se za vsakega pacienta uporablja skrben individualni pristop. Vedno vam bodo pomagali pri reševanju težav zaradi visokih standardov storitve. Občutljivo in pozorno zdravstveno osebje bo hitro izpolnilo vse želje. Če želite več informacij o zdravljenju cist na jajčnikih pri ženskah in vzrokih njihovega nastanka, se posvetujte s specialistom v bolnišnici Yusupov.

Rak jajčnikov proti simptomom in znakom cist na jajčnikih - Rak - 2020

Kaj je cista na jajčnikih? Ali ga moram izbrisati? (Maj 2020).

Rak jajčnikov in jajčne ciste Razlike v simptomih

  • Rak jajčnika je maligni tumor, ki se pojavi pri jajčnikih ali bližnjih tkivih pri ženskah. Ta skupina raka vključuje epitelij jajčnika (iz celic na površini jajčnika), jajcevod in primarno peritonealno (obloga znotraj trebušne votline, ki pokriva številne trebušne strukture).
  • Ciste na jajčnikih so zaprte, križne strukture v jajčniku, ki so napolnjene s tekočino ali poltrdino.
  • Tako rak jajčnika kot ciste na jajčnikih ponavadi ne povzročata simptomov, dokler ne postaneta zelo velika ali ko rak napreduje. Ko se to zgodi, imajo lahko podobne znake in simptome, na primer:
  • Bolečine v medenici ali nižji trebušni tlak
  • Bolečina med seksom.
  • Napihnjenost.
  • Ciste jajčnikov od raka na jajčnikih ni mogoče razlikovati od simptomov, vendar so ciste na jajčnikih veliko pogostejše.
  • Ciste na jajčnikih se pogosto identificirajo, ko se ultrazvok opravi iz drugega razloga..
  • Ni jasno, kaj povzroča rak jajčnikov, toda dejavniki tveganja vključujejo družinsko anamnezo stanja in mutacije v določenih genih..
  • Ciste na jajčnikih povzročajo številni dejavniki, vključno z menstrualnim ciklom, endometriozo in tumorji
  • Kaj so ciste na jajčnikih? Kaj je rak jajčnika? Kako izgledajo?

    Rak jajčnikov

    Izraz rak jajčnikov vključuje več različnih vrst raka (nenadzorovana delitev nenormalnih celic, ki lahko tvorijo tumorje), ki izvirajo iz celic jajčnikov. Najpogosteje tumorji nastanejo iz celic epitelija ali jajčnikov. Sem spadajo epiteliji jajčnikov (iz celic na površini jajčnika), jajcevod in primarni peritonealni (obloga znotraj trebušne votline, ki pokriva številne trebušne strukture). Vsi veljajo za eno bolezen. Obstaja tudi subjekt, ki se imenuje rak jajčnika; ti tumorji imajo nekatere mikroskopske značilnosti raka, vendar se običajno ne širijo kot tipični raki.

    Manj pogoste oblike raka jajčnikov izvirajo iz samega jajčnika, vključno s celičnimi in genitalnimi tumorji.

    Ciste na jajčnikih

    Ciste na jajčnikih so majhni vrečki, napolnjeni s tekočino, ki se razvijejo v ženskih jajčnikih. Večina cist je neškodljivih, nekatere pa lahko povzročijo težave, kot so ruptura, krvavitev ali bolečina. Poleg tega bo v nekaterih primerih mogoče odstraniti ciste. Pomembno je razumeti funkcijo jajčnikov in kako se te ciste razvijejo..

    Kako izgledajo ciste na jajčnikih (fotografije)?

    Podoba ženskega reproduktivnega sistema

    Kakšne so razlike med rakom jajčnika in ciste na jajčnikih? Simptomi in znaki?

    Simptomi in znaki raka jajčnikov

    Rak jajčnikov je težko diagnosticirati, saj se simptomi pogosto ne pojavijo do pozne bolezni. Simptomi se ne pojavijo, dokler tumor ni tako velik, da bi pritiskal na druge organe v trebuhu ali dokler se rak ne razširi na oddaljene organe. Simptomi niso nespecifični, kar pomeni, da jih lahko povzročijo številna različna stanja. Rak običajno ni prvi, ki ga obravnavajo ženske s simptomi..

    Edini zgodnji simptom bolezni je lahko motnja menstrualnega cikla. Simptomi, ki se pojavijo pozneje, vključujejo:

    • Medenična bolečina ali pritisk
    • Bolečina pri seksu
    • Oteklina trebuha in napihnjenost
    • Pogosto uriniranje
    • Zaprtje
    • Ascites: zbiranje trebušne tekočine, ki povzroča napihnjenost in kratko sapo
    • Izguba apetita
    • Občutek polnosti po jedi ni dovolj
    • Plin in / ali driska
    • Navzea in bruhanje

    Simptomi in znaki ciste na jajčnikih

    Običajno ciste na jajčnikih ne povzročajo simptomov in se odkrijejo med rutinskim fizičnim pregledom. Prav tako jih lahko zaradi drugih razlogov štejemo za naključni sklep o ultrazvoku. Lahko pa so prisotni simptomi, zlasti pri velikih cistah ali ohlapnih cistah. So spremenljivke in lahko vključujejo:

    • Bolečina pri seksu, še posebej pri globoki penetraciji
    • Bolečine v spodnjem trebuhu ali medenici. Lahko je občasno ali pa resno, nenadno in naglo
    • Občutek spodnjega trebušnega ali medeničnega tlaka ali polnosti
    • Kronične bolečine v medenici ali spodnjem delu hrbta med menstrualnim ciklom
    • Bolečine v medenici po vadbi ali živahni aktivnosti
    • Bolečina ali pritisk med uriniranjem ali črevesjem
    • Navzea in bruhanje
    • Vaginalne bolečine ali pege iz nožnice
    • neplodnost
    • Težave z gibanjem črevesja
    • Občutek pritiska na gibanje črevesja
    • Občutljivost trebuha
    • Izliv trebuha
    • oteklina
    • Občutek polnosti trebuha
    • Zgaga
    • dispepsija
    • Občutek zgodaj
    • Težave z nadzorom uriniranja

    Raztrgana cista na jajčnikih običajno povzroči hude bolečine, ki se nenadoma pojavijo. Najpogosteje se pojavi sredi menstrualnega cikla in se pogosto pojavi po seksu ali vadbi.

    Kaj povzroča raka jajčnikov v primerjavi s cistami jajčnikov? So genetske narave?

    Vzroki za rak jajčnika

    V večini primerov raka jajčnikov ni mogoče določiti vzroka; vendar ima družinska zgodovina pomembno vlogo.

    Rak jajčnikov z nizkim tveganjem za ženske v ZDA.
    Če ima ena sorodnica prve stopnje - mati, sestra ali hči - bolezen, se tveganje poveča.
    Tveganje se lahko poveča na 50%, če imata dva sorodnika prve stopnje bolezen.
    Če ima ženska raka na jajčnikih in njena hči razvije raka na jajčnikih, bo njena hči verjetno zbolela v sorazmerno mladih letih (mlajših od 60 let).

    Rak jajčnika je povezan s tremi dednimi sindromi.

    1. sindrom torakalno-jajčnikov

    • Torakalno-jajčni sindrom je mutacija gena BRCA1, ki je povezana s povečanim tveganjem za raka dojke in jajčnikov. Nekatere ženske, ki imajo to mutacijo, razvijejo raka na jajčnikih..
    • Druga mutacija, vključno z genom BRCA2, sicer povečuje tveganje za raka na jajčnikih, vendar v manjši meri. Te mutacije so dedne, kar pomeni, da se lahko prenašajo iz ene generacije v drugo..

    Ključi, ki lahko kažejo na prisotnost teh mutacij, vključujejo:

    • Družinski člani, ki imajo rak jajčnika ali rak dojke (zlasti tisti, ki jim je diagnosticiran ta rak, mlajši od 50 let)
    • Tako glede raka dojke kot jajčnikov ali moškega sorodnika z rakom dojke.

    Pripravljajo se natančnejše ocene tveganja za raka in boljše genetsko testiranje za nosilce teh genov..

    2. dedni sindrom nepolisnega kolorektalnega raka (HNPCC) (sindrom Lynch II)

    Dedni nes pozitivni kolorektalni rak je genetski sindrom, ki so ga poimenovali "sindrom družinskega raka" in je povezan z rakom debelega črevesa, ki se razvije pri ljudeh, mlajših od 50 let. Drugi organi, ki so lahko vključeni, vključujejo maternico, jajčnike, dojke, želodec in trebušno slinavko.

    Mutirani gen povzroči dedni nepolipozni kolorektalni rak. Ženske s sindromom lahko razvijejo raka na jajčnikih.

    3. Sindrom raka jajčnikov na kraju samem

    Sindrom specifičnega sindroma raka jajčnikov je najmanj pogost med tremi sindromi, strokovnjaki pa o njem malo vedo. Ta sindrom je lahko posledica mutacij v genu BRCA1..

    Drugi dejavniki, ki povečujejo tveganje za raka na jajčnikih

    • Starost nad 50 let
    • Brez nosečnosti
    • Uporaba zdravil za zdravljenje neplodnosti: nekatere raziskave so pokazale, da uporaba zdravil za zdravljenje plodnosti poveča tveganje za raka na jajčnikih, vendar rezultati študije niso bili skladni.
    • Židovska dediščina Aškenazi
    • Evropska (bela) dediščina: Bele ženske imajo veliko večjo verjetnost, da imajo raka na jajčnikih kot afroameriške.
    • Izpostavljenost azbestu
    • Ponavljajoča se izpostavljenost spolovil talku
    • Obsevanje medenice
    • Nekateri virusi, zlasti virus mumpsa

    Nekatere študije kažejo, da lahko estrogen prispeva k razvoju raka jajčnikov pri ženskah v menopavzi. Medicinska skupnost si že vrsto let deli rakava tveganja, povezana z uporabo hormonske nadomestne terapije. Raziskave iz leta 2002 in v začetku leta 2003 so pokazale, da hormonsko nadomestno zdravljenje ne prinaša veliko koristi, za katere se je mislilo, da imajo, in to povečuje tveganje za srčne bolezni. Strokovnjaki ne priporočajo več dolgotrajne hormonske nadomestne terapije za večino žensk, čeprav je to vprašanje mogoče obravnavati posamično..

    Kaj zmanjšuje tveganje za raka na jajčnikih?

    • Kateri koli dejavnik, ki zavira ovulacijo (sproščanje jajčeca iz jajčnika), se zdi, da ščiti pred razvojem raka na jajčnikih. To je lahko posledica dejstva, da ovulacija uniči epitelijski sloj jajčnika. Ker se celice delijo, da popravijo škodo, lahko pride do nenadzorovanih delitev in malignih sprememb..
    • Dolga nosečnost (traja devet mesecev) znatno zmanjša tveganje za nastanek raka na jajčnikih. Ko se nosečnosti povečujejo, se tveganje za nastanek raka na jajčnikih zmanjšuje..
    • Uporaba peroralnih kontraceptivov (kontracepcijske tablete) zmanjšuje tveganje za nastanek raka na jajčnikih.
    • Dojenje zmanjšuje tveganje za nastanek raka na jajčnikih, tveganje pa se zmanjšuje s povečevanjem trajanja dojenja.
    • Odstranitev jajčnikov pred rakom zmanjša tveganje za nastanek raka na jajčnikih na nič. Še vedno pa se lahko pojavijo primeri tesno povezanega stanja, imenovanega primarni peritonealni karcinom zaradi embrionalnih ostankov jajčnikov. To je lahko težava pri ženskah s podedovanimi tveganji za raka. Strokovnjaki bi morali to odločitev utemeljiti na genetskem testiranju in svetovanju..
    • Prisotnost ženskih "povezanih cevk" (cevasta vezava) za preprečevanje nosečnosti.
    • S histerektomijo zmanjšate tveganje za raka na jajčnikih..

    Vzroki za ciste na jajčnikih

    Rsk dejavniki za razvoj ciste na jajčnikih vključujejo:

    • Zgodovina prejšnjih cist na jajčnikih
    • Nepravilni menstrualni cikli
    • debelost
    • neplodnost
    • Zdravljenje neplodnosti z gonadotropinom
    • hipotiroidizem
    • Tamoksifen (Soltamox) za zdravljenje raka dojke
    • Uporaba peroralnih kontraceptivov / kontracepcijskih tablet zmanjšuje tveganje za nastanek cist na jajčnikih, saj preprečujejo ovulacijo.

    Ali lahko ciste na jajčnikih vodijo do raka jajčnikov?

    Večina cist na jajčnikih je benignih (ni rakavih); kljub temu pa so redko lahko ciste na jajčnikih povezane z rakom jajčnikov.

    Kaj naj storim, če imam raka na jajčnikih ali simptome ali znake ciste na jajčnikih?

    Kdaj pokličite zdravnika, če imate simptome in znake raka na jajčnikih

    Če občutite bolečino v trebuhu, napihnjenost ali napihnjenost, ki je ni mogoče pripisati preprostemu zaprtju, laktozni intoleranci ali drugim neškodljivim stanjem, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom ali drugim zdravstvenim delavcem..

    Če ste starejši od 40 let ali imate družinsko anamnezo raka dojk ali jajčnikov, je treba te simptome pripisati zaprtju ali drugim pogojem šele potem, ko je zdravnik izključil možnost raka na jajčnikih.

    • Močne bolečine v trebuhu
    • Bolečine v trebuhu z vročino
    • Nenehno bruhanje ali driska (zlasti s krvjo)
    • Težavno dihanje
    • Nenormalno krvavitev iz nožnice
    • Šibkost, omotica, občutek šibkosti ali omedlevica, zlasti pri vstajanju iz sedenja (hipotenzija, nizek krvni tlak)
    • Vztrajna vročina
    • Močne bolečine v spodnjem delu trebuha ali medenici
    • Visok ali nizek krvni tlak, ki ni povezan z zdravili
    • Prekomerna žeja ali uriniranje
    • Nepojasnjena bolečina v ramenih v kombinaciji z bolečinami v trebuhu
    • Stalna slabost in bruhanje

    Kdaj poklicati zdravnika, če imate simptome in znake ciste na jajčnikih

    Če imate te simptome, se posvetujte s svojim zdravnikom ali drugim zdravnikom..

    • vročina
    • Nenormalne bolečine ali občutljivost v trebuhu ali medenici
    • Navzea ali bruhanje
    • Slabost, omotica ali omedlevica
    • Palloma ali anemija (po možnosti zaradi izgube krvi)
    • Nenormalno močne ali neredne menstruacije
    • Oteklina trebuha ali nenavadno povečanje pasu trebuha
    • Bolečina v trebušni votlini, ko bolnik jemlje sredstvo za redčenje krvi, kot je varfarin (Coumadin, Jantoven)
    • Povečanje las na obrazu
    • Prekomerna žeja ali uriniranje
    • Nepojasnjeno hujšanje
    • Opazna trebušna ali medenična masa

    Cista in rak na jajčnikih. Ko cista jajčnika preide v raka?

    Ciste na jajčnikih, rak in nalezljive lezije ženskih spolnih organov veljajo za prednostna predrakava področja sodobne onkologije. Pogosta izraza "cistična in onkološka bolezen" sta za onkologa skoraj identična pojma. To je posledica dejstva, da so ciste in neoplazme jajčnikov v mednarodnih klasifikacijah označene kot nenormalne izrastke, ki vsebujejo votlino s tekočo snovjo.

    Razvrstitev cist in drugih tumorjev jajčnikov

    Kljub skupni razvrstitvi teh lezij trdijo, da je cista karcinom. Ginekologi v zelo redkih primerih opazujejo maligno degeneracijo cistične novotvorbe. Ciste in tumorje jajčnikov glede na naravo patološkega procesa delimo v naslednje skupine:

    1. Predrakava stanja jajčnikov. Podobne patološke procese najdemo pri ženskah, starejših od 30 let. Mejne cistične tvorbe v izjemno redkih primerih so vzrok za maligne novotvorbe in metastaze.
    2. Benigni tumorji. Se lahko cista razvije v raka? Ta bolezen je povezana z maternično endometriozo, pri kateri pride do nenormalne proliferacije zunanje maternične plasti..
    3. Maligne novotvorbe. Rak jajčnikov se diagnosticira predvsem pri bolnikih, ki so imeli menopavzo. V večini primerov ženske poiščejo zdravniško pomoč v stopnjah 3-4, ko tumor povzroča bolečino. V kasnejših fazah maligne rasti zdravljenje vključuje operativni poseg in kemoterapijo. Pravočasen radikalen poseg omogoča ozdravitev raka jajčnikov pri 40-50% bolnikov z rakom.

    Opazovanje ciste in zgodnja diagnoza raka jajčnikov

    Zaradi dejstva, da lahko cista preide v raka, morajo bolniki s to patologijo opraviti temeljit reden zdravniški pregled. Glavna metoda primarne diagnoze je ultrazvok, ki ginekologu omogoča, da preuči velikost in lokacijo neoplazme.

    V onkološki praksi se tumorski markerji pogosto uporabljajo za določanje cist in tumorjev. Ta tehnika temelji na odkrivanju specifičnih beljakovin v krvi, katerih količina se poveča z malignimi novotvorbami. Najpogostejši tumorski marker za patologijo jajčnikov je CA-125. Na žalost ta dejavnik kaže tako na ciste kot na raka. Končno diagnozo praviloma določimo z rezultati biopsije, med katero se opravi histološka in citološka analiza patološkega tkiva jajčnikov.

    Diferencialna diagnoza cist in jajčnikov

    V primarnih fazah je rakava poškodba jajčnikov asimptomatska. Ciste se manifestirajo z motnjami mesečnega cikla in rahlo bolečino v spodnjem delu trebuha. Na tej stopnji se diagnoza maligne novotvorbe pojavi med načrtovanim obiskom ginekologa.

    Ciste na jajčnikih, rak določajo predvsem v poznejših fazah bolezni. Simptomi malignega tumorja se pojavijo kot posledica kalitve neoplazme zunaj telesa in nastanka sekundarnih metastaz. Znaki in simptomi raka so: intenzivne bolečine, močno zmanjšanje telesne teže, kronična nizka telesna temperatura in splošno slabo počutje. Toda hkrati postavitev zanesljive diagnoze zahteva citološko analizo v laboratoriju.

    V katerih primerih je potrebno izvesti operativni poseg v prisotnosti ciste na jajčnikih?

    Cista na jajčnikih preide v raka

    Samo funkcionalne ciste, katerih nastanek je povezan s kršitvijo periodičnosti menstrualnega cikla in nepojavljajočo se ovulacijo, niso predmet kirurškega posega. V takih primerih je bolnikom predpisan potek konzervativne terapije, katere namen je popraviti menstruacijo. Hkrati s takšnim zdravljenjem ginekolog stalno spremlja stanje ciste. Funkcionalna neoplazma naj bi običajno izginila po 1-2 mesecih. V nasprotnem primeru govorimo o patološki cisti, ki zahteva operativni poseg.

    Radikalna ekscizija cističnega tkiva je potrebna, ker se cista lahko razvije v raka.

    Kirurški poseg zaradi cističnih in tumorskih lezij jajčnikov

    Kirurgija na jajčnikih se izvaja pod lokalno anestezijo. Med operacijo kirurg izloči ciste. V nekaterih primerih se cistično tkivo odstrani skupaj z jajčnikom. Po radikalnem posegu je tumor podvržen histološkemu pregledu, da se določi končna diagnoza..

    Takšno zdravljenje je načrtovano. V sodobni medicini za kirurško zdravljenje patologije jajčnikov je najbolj priporočljivo izvajati laparoskopske operacije. Ta tehnika minimizira pooperativne zaplete. V primerih rupture ciste in nastanka obsežne krvavitve je bolniku prikazan nujni operativni poseg.

    Cistični tumor jajčnikov

    Ali je mogoče odstraniti jajčnike z odstranitvijo ciste in sumom na raka?

    Ohranjanje jajčnikov med radikalnimi operacijami je odvisno od narave neoplazme, lokacije ciste in pacientove starosti.

    Z majhno cistično lezijo kirurg izvede operacijo ohranjanja organov, pri kateri se izloči samo cista s kapsulo. Takšen poseg vam omogoča, da se znebite simptomov bolezni in preprečite pojav ponovitve..

    Patološki proces, ki povzroča onkološki sum, je treba odstraniti skupaj s prizadetim jajčnikom. Po takšni operaciji odstranjena tkiva opravimo mikroskopsko preiskavo, da ugotovimo natančno vrsto tumorja.

    Po statističnih podatkih je ob ohranjanju fiziološke prehodnosti jajcevodov verjetnost zanositve z enim jajčnikom enaka kot pri dveh. Poleg tega v pooperativnem obdobju pri ženskah pride do obnove menstrualnega cikla in ejakulacije.

    Ciste in tumorji jajčnikov

    Eno od prednostnih področij Klinike za ginekologijo in onkogynekologijo EMC je diagnostika in zdravljenje cist in jajčniških tumorjev (formacij), ki se pogosto diagnosticirajo pri ženskah v reproduktivni starosti, pa tudi po menopavzi.

    Pogosto so izrazi - cista, cistoma, tumor na jajčniku - skoraj klinični sinonim za kliničnega zdravnika in pomenijo prisotnost nenormalne tvorbe (rasti) na jajčniku. Dejstvo je, da v mednarodnih klasifikacijah obstajajo pojmi ADNEXAL MASS, OVARIAN MASS, OVARIAN CYST - vsi so zamenljivi, vsako cistično maso jajčnikov lahko imenujemo eden od treh izrazov.

    Tumor na jajčnikih pomeni prisotnost ciste z gosto komponento. Cista je "mehurček" na površini ali znotraj jajčnika, napolnjen s tekočino. Tudi za sodobne metode introskopije (ultrazvok, CT, MRI) in zato za ginekološkega onkologa te tvorbe odlikuje le vrsta vsebine.

    Obstaja veliko razvrstitev po histologiji, velikosti, funkcionalnosti, vendar je razvrstitev glede na stopnjo malignosti precej univerzalna in izpolnjuje potrebo po podatkih o bolezni tako zdravnika kot bolnika..

    Vrste ciste na jajčnikih

    Ciste in tumorji jajčnikov so razdeljeni na tri vrste:

    Benigne tvorbe in ciste

    Mejne mase jajčnikov

    Maligne tvorbe (tumorji) jajčnikov

    Benigne tvorbe jajčnikov (ciste) so pogostejše pri mladih ženskah in so lahko povezane z boleznijo, kot je endometrioza (ko celice endometrija, notranji sloj maternične stene rastejo zunaj te plasti), lahko pa so tudi posledica menstrualnih nepravilnosti.

    Mejni tumorji jajčnikov so pogostejši pri ženskah po 30. letu. Pod mikroskopom lahko ciste opredelimo kot maligne, vendar imajo klinični potek, ki bolj spominja na benigne tvorbe. Mejni tumorji v redkih primerih povzročijo širjenje metastaz (presejanja), vendar pogosto izzovejo recidive (ko se čez nekaj časa tumor vrne v jajčnik ali se pojavi drugje) - v teh primerih so potrebne ponovljene operacije. Kemoterapija v tem primeru ni učinkovita..

    Maligni tumorji jajčnikov (rak jajčnikov) se v večini primerov pojavijo pri ženskah po menopavzi. Na žalost 80% bolnikov k zdravniku odide le ob pojavu simptomov - na tretji ali četrti stopnji bolezni. V teh primerih se izvajajo najbolj radikalne operacije, katerih namen je odstranitev vseh tumorskih vozlišč iz trebušne votline, po operaciji (v nekaterih primerih in pred operacijo) se izvaja kemoterapija. Kljub pozni fazi zdravljenja ima 30-40% bolnikov možnost popolne ozdravitve.

    Kako se odkrijejo ciste na jajčnikih (tvorbe, tumorji)?

    Nekatere ženske gredo k ginekologu z bolečinami v spodnjem delu trebuha. Včasih so te bolečine ciklične narave, v nekaterih primerih - trajne. V nekaterih primerih se ciste in formacije jajčnikov med preventivnimi ultrazvočnimi preiskavami odkrijejo po naključju..

    Kaj so tumorski markerji? Za kaj se uporabljajo??

    Onkomarkerji so posebne snovi, ki se pojavljajo v bioloških tekočinah bolnikov kot posledica delovanja rakavih celic. Najpogosteje testirani krvni marker za tumorje jajčnikov je CA-125. Pogosto se določi, ko odkrijemo ciste ali formacije jajčnikov. Na žalost CA-125 nima specifičnosti. Med benignimi procesi v trebušni votlini se lahko večkrat poveča (maternični fibroidi, endometrioza, benigne ciste na jajčnikih, kolitis in drugi), medtem ko je pri polovici žensk z malignimi tumorji jajčnikov v zgodnjih fazah raven CA-125 normalna. Zato se definicija CA-125 pogosto ne uporablja za rešitev vprašanja malignosti tumorja pred operacijo, vendar lahko v kombinaciji s podatki ultrazvoka v nekaterih primerih postane pomemben diagnostični pokazatelj za ginekološkega kirurga.

    Ali prisotnost ciste vedno zahteva odstranitev?

    Mogoče si zaslužijo le funkcionalne ciste (ciste, ki nastanejo kot posledica menstrualnega cikla in ovulacije, ki se niso pojavile) pri dinamiki. Funkcionalne ciste naj izginejo po 1-2 menstrualnih ciklih. Če se to ne zgodi, cista ni funkcionalna, ampak patološka.

    Policistični jajčniki (številne majhne ciste vzdolž oboda jajčnika) so lahko običajna možnost, pa tudi znak ene od komponent sindroma policističnih jajčnikov. Te majhne ciste tudi v večini primerov ne potrebujejo kirurškega zdravljenja, razen če se kombinirajo z neplodnostjo ali menstrualnimi nepravilnostmi.

    Policistični jajčniki resnično najdemo pri 15-20% popolnoma zdravih žensk in ne potrebujejo zdravljenja. V drugih primerih so vključeni v klinično pomemben sindrom policističnih jajčnikov (hipendrondrogenizem, motnje cikla). Vse druge ciste in formacije jajčnikov veljajo za patološke in zahtevajo kirurško odstranitev.

    Kakšen je namen operacije?

    Natančno je mogoče ugotoviti, ali je cista benigna ali maligna (mejna), šele po odstranitvi ciste ali jajčnika s ciste med operacijo. Vse metode predoperativne diagnoze (ultrazvok, tumorski markerji, analiza simptomov) so približne in ne dajejo 100% odgovora na vprašanje malignosti.

    Nekatere ciste lahko povzročijo tudi torzijo jajčnikov, ko se prekine oskrba s krvjo, jajčnik umre, kar je pokazatelj nujnih operacij. Nekatere ciste se lahko nenamerno zlomijo, kar včasih privede do pomembnih krvavitev (jajčnikov apopleksija), kar običajno zahteva tudi nujno operacijo.

    Ali je mogoče ohraniti sam jajčnik, na katerem je cista nastala, ali je potrebna njegova popolna odstranitev?

    V večji meri je to odvisno od narave ciste, starosti ženske in številnih drugih dejavnikov. Ko že govorimo o benignih cistah na jajčnikih (endometrioma, cistadenoma, folikularni cisti itd.) Z ne zelo velikimi velikostmi, je mogoče rešiti jajčnik in odstraniti cista s kapsulo, da se prepreči ponovitev.

    Če je cista med operacijo z vidika onkologije videti sumljiva, je varneje odstraniti celoten jajčnik skupaj s cisto, hkrati pa ga potopiti v plastično vrečko neposredno v želodec in ga nato odstraniti - zelo pomembno je, da ciste ne "raztrgate" v želodcu, torej tako, da njena vsebina ni prišel v bolnikovo trebušno votlino, saj lahko to povzroči težave v prihodnosti.

    Vaš ginekolog vas mora vsekakor opozoriti na morebitno potrebo po odstranitvi celotnega jajčnika s cisti (tumorjem) in da lahko to operacijo sprejme kirurg med operacijo, čeprav se v večini primerov jajčnik lahko reši.

    V nekaterih primerih je potrebna odstranitev ciste skupaj z jajčnikom - v tem primeru ga kirurg pošlje na urgentni histološki pregled, katerega rezultati pomagajo hitro odločiti o potrebnem obsegu kirurškega posega neposredno med operacijo.

    Ali se ob odstranitvi enega od jajčnikov ohranijo možnosti za nosečnost in porod?

    En jajčnik v celoti lahko opravlja svoje funkcije, vključno s proizvodnjo spolnih hormonov, zagotavlja normalen menstrualni cikel in tudi mesečno oblikuje jajčeca. Če je jajcevod ohranjenega jajčnika prehoden, potem so možnosti zanositve in rojstva otroka enake kot pri ženskah z dvema jajčnikoma.

    Zdravljenje ciste na jajčnikih

    Če cista (tvorba) jajčnika ni prevelika, je v premeru manjša od 7-9 centimetrov in po rezultatih ultrazvoka ne povzroča posebnega suma na njeno malignost, se opravi minimalno invaziven postopek - laparoskopija jajčnika.

    Omeniti velja, da velika večina cist na jajčnikih spada v to kategorijo in se zdravi z laparoskopsko operacijo, kar daje odlične kozmetične rezultate, minimalno izgubo krvi med operacijo in hitro okrevanje. Če je cista prevelika in je ni mogoče varno odstraniti iz trebušne votline z majhnimi laparoskopskimi odprtinami, se opravi abdominalna operacija.

    Če glede na ultrazvok ali računalniško tomografijo (CT) ali krvne markerje krvnih tumorjev obstaja temeljit sum, da je tvorba maligna, v tem primeru opravijo operacijo votline.

    S številnimi atipičnimi cistami in formacijami jajčnikov je priporočljivo opraviti laparoskopske operacije. V drugih primerih se laparoskopija uporablja samo za diagnosticiranje tvorbe jajčnikov, nato pa preide na abdominalno operacijo..

    Ali obstajajo nehirurške metode za zdravljenje cist na jajčnikih (formacijah)?

    Poleg funkcionalnih cist in policističnih jajčnikov se druge vrste cist in formacij zdravijo tudi kirurško. Obstaja zmotno mnenje, da nekatera hormonska zdravila prispevajo k resorpciji ciste, vendar v medicinski literaturi ni dokazov o učinkovitosti te metode..

    V nekaterih primerih se cista razreši neodvisno (funkcionalna cista), vendar se to običajno pojavi spontano in ne zaradi uporabe hormonskih zdravil. Uporaba hormonskih (kontracepcijskih) zdravil je resnično upravičena le v enem samem primeru - da se prepreči ponovna tvorba funkcionalnih in drugih benignih cist na jajčnikih. Poleg tega uporaba hormonskih kontraceptivov pet ali več let (skupaj za žensko življenje) zmanjša tveganje za raka na jajčnikih za 40%.

    Katerega zdravnika naj se obrnem na ciste na jajčnikih?

    Če se glede na rezultate ultrazvoka odkrije cista na jajčnikih, se je treba posvetovati z ginekološkim kirurgom, specializiranim za laparoskopske operacije. Tudi če je cista funkcionalna, bo ginekolog-endosirurg bolnika še nekaj mesecev opazoval, dokler se cista ne razreši sama. Če cista ni značilna ali obstaja sum na prisotnost mejnega ali malignega tumorja, se morate obrniti na ginekološkega onkološkega kirurga, ki vam bo predpisal dodatne študije in opravil laparoskopsko ali abdominalno operacijo.

    EMC onkoginekologi kirurgi imajo ustrezno kirurško usposabljanje, bogate kirurške izkušnje iz onkogininekologije in sorodnih disciplin, najsodobnejšo opremo in kar je najpomembnejše, razumevanje potrebe po popolni radikalni odstranitvi tumorja med operacijo.

    Glavna naloga Oddelka za ginekologijo in onkoginekologijo EMC je zagotavljanje kirurške in terapevtske zdravstvene oskrbe ginekoloških in ginekoloških onkoloških bolezni v najkrajšem času, čim bolj učinkovito, neboleče in z minimalnimi stranskimi učinki. Delo je zgrajeno v skladu s standardi medicine, ki temelji na dokazih, ki jo izvajajo v ZDA in zahodni Evropi.

    Ekipa zdravnikov oddelka - kirurgi-onkogininekologi, kirurgi-ginekologi, uroginekologi, ki imajo ne le več let prakse v najboljših klinikah Rusije, ZDA, Evrope in Izraela, temveč tudi močan teoretični trening, ki se nenehno izboljšuje zahvaljujoč sodelovanju zdravnikov na mednarodnih kongresih in konferencah na posebnost.

    Vodja oddelka je izkušeni kirurg-onkogininekolog in porodničar-ginekolog, potrjeno s strani certificiranega odbora za porodništvo-ginekologijo in onkoginekologijo ameriškega nacionalnega odbora ter tudi certificirani specialist porodništva-ginekologije in onkologije v Rusiji Vladimir Nosov. EMC Clinic je ena redkih v Moskvi, katere raven zdravstvenih storitev je v skladu z mednarodnimi standardi.