Cista v glavi: kaj je to, simptomi, zdravljenje

Teratoma

Cista, lokalizirana v možganih, je zunanja tvorba znotraj lobanje. Pogosto poteka tajno, odkrije se kot rezultat diagnostičnega pregleda zaradi druge bolezni pri bolnikih v pozni starosti - po 30 letih. Majhna cista v glavi običajno ne povzroči človeka veliko skrbi. Skupaj z rastjo neoplazme se pojavijo neprijetni simptomi: slabost, ki jo pogosto spremlja bruhanje, splošno slabo počutje, glavobol, omedlevica, omotica, tinitus.

Za določitev patologije se uporablja metoda računalniške (z uporabo rentgenskih žarkov) ali magnetne resonance (z uporabo elektromagnetnih polj) tomografija. Med sistematičnimi pregledi MRI je jasno, da se je cista razširila ali je njena oblika ostala nespremenjena. Povečanje velikosti izzove povečanje stiskanja na bližnjih možganskih celicah, upočasni in blokira naravni odtok cerebralne tekočine. Zaznavanje cist v glavi zahteva dosledno upoštevanje zdravnikovih priporočil.

Kaj je cista, lokalizirana v možganih

Ciste, razporejene na različnih območjih v možganih odraslega človeka, so prostorske votline, skrite za neprehodnimi gostimi stenami in napolnjene s tekočino. Neoplazma je videti kot sferična interspersija ob ozadju možganske snovi ali njenih membran. Veliko ljudi, ki so se soočili s podobno težavo, skrbi vprašanje, kako nevarna je lahko cista, ki se nahaja v možganih. Če benigna izobrazba ne raste, se stanje zdravja ljudi ne poslabša.

S povečanjem velikosti neoplazme se poveča tveganje za zaplete - kršitev odtoka tekočine, razvoj hidrocefalusa. Posledice ciste, ki se nahaja v glavi odrasle osebe, se individualno predvidijo na podlagi opazovanj in rezultatov raziskav. Na vprašanje, koliko živijo s cisti, vsekakor ni mogoče odgovoriti. Trajanje in kakovost življenja sta odvisni od posameznih značilnosti organizma in specifičnega poteka patologije. Oseba z majhno zunanjo izobrazbo, ki se ne spreminja po velikosti, lahko preživi do naprednih let.

Razvrstitev in vrste patologije

Ciste možganov, ob upoštevanju lokacije, razdelimo na 2 vrste: intracerebralno, arahnoidno. Intracerebralno lahko imenujemo možganska cista. Najdemo ga v tkivih sive in bele snovi. Arachnoid - v arahnoidni coni. Druge vrste ciste, lokalizirane v možganih, se razlikujejo po izvoru. Obstajajo prirojene in nastanejo v življenju. Da bi podrobno razumeli, kaj je cista, ki se nahaja znotraj lobanje, je pomembno upoštevati vrsto tkiva, ki je služilo kot gradbeni material. Po vrsti tkiva ločimo benigne tumorje:

  1. Arachnoid. Stene tvorijo arahnoidne celice, alternativa so celicaste celice kolagena.
  2. Koloidno. Stene so tvorjene iz celic v obliki skodelice in ciliarnih celic. Vsebina - želatinasta snov.
  3. Dermoid. V votlini so delci zarodnih celic (ektoderma), lojnih žlez, lasnih mešičkov.
  4. Epidermoid. Nastane v procesu razvoja ploda. Nastane iz epitelija ektodermalnega izvora, ki je osnova za tkiva kože, nohtov, las.

Lokalizacija benignega tumorja določa motnje, ki jih povzroča. Cista v okcipitalnem delu glave vodi do okvare vida. Cista, ki se nahaja v čelnem delu, izzove poslabšanje govora, poslabša koordinacijo gibov. Če se v čelnem reženju znotraj možganov pojavi neoplazma, ima oseba težave pri zaznavanju in zapomnjenju informacij.

Ima okvaro spomina, motnjo psiho-čustvenega ozadja. Podobni simptomi so opaženi, če je zunanja votlina v levi polobli možganov. Leva polobla je odgovorna za logično razmišljanje in analizo vhodnih podatkov. Patologija možganov v tem delu ovira sposobnost skladnega izražanja misli. Depresija se razvije.

Cista na območju vmesnega jadra se nahaja v zgornjem delu tretjega prekata možganov. Patologija se pogosto odkrije pri novorojenčkih. V veliki večini primerov terapija ni potrebna. Intrasellarna cista je nameščena znotraj koščene postelje turškega sedla. Anomalija običajno ne povzroči resnih zapletov. Pacientu ni prikazano kirurško zdravljenje. Bazalno jedro je eden od oddelkov, ki koordinira motorično aktivnost. Cista na tem področju vodi v nepravilno delovanje mišično-skeletnega sistema.

Arachnoid

Stene tvorijo glialne celice. V notranjosti votline je cerebrospinalna tekočina. Arachnoidne ciste diagnosticirajo pri 4% svetovnih prebivalcev. V 80% primerov je patologija asimptomatska. Zdravniki raje ne povedo, katere velikosti se štejejo za velike, ampak kako se izobrazba obnaša v dinamiki. Če se arahnoidne cistične tvorbe ne povečajo v volumnu in ne stisnejo tkiva, ne predstavljajo nevarnosti za življenje.

Zaradi rasti in povečane kompresije na bližnjih tkivih se lahko pojavijo neprijetne posledice ciste, ki se nahaja v možganih - glavobol, halucinacije, bruhanje, krči. Prirojene nepravilnosti redko povzročijo resne posledice. Običajno se hidrocefalus pojavi zaradi rasti pridobljenih novotvorb.

Retrocerebellar

Retrocerebelarno, enako kot možgansko in intracerebralno. Ta vrsta nastaja znotraj možganskega tkiva, najpogosteje na območju nekrotičnih žarišč. Mesta z mrtvimi celicami se pojavijo kot posledica nezadostne oskrbe s krvjo.

Subarahnoid

Prirojena patologija. Nahaja se v prostoru pod arahnoidno membrano, ne da bi prodrl v možgansko tkivo. Povzroča nehoteno krčenje skeletnih mišic, nenormalno gibanje pri hoji, občutek pulza v glavi.

Pinealna žleza

Lokaliziran je v območju pinealne žleze. Nastane kot posledica zamašitve izločnih kanalov ali prodora ličinke ehinokoka. Negativno vpliva na delo endokrinega sistema, zlasti na delovanje endokrinih žlez. Specifičen simptom je zaspanost, dezorientacija.

Pinealno območje

Nastane v pinealni žlezi (pinealna žleza). Običajno majhna in ni nevarna. Redko je - 2% primerov v celotnem obsegu možganskih patologij. Lahko povzroči oslabljen vid in presnovo, hidrocefalus.

Vaskularni pleksus

Diagnosticira se na podlagi intrauterine gestacije ali pri novorojenčkih. Vzgoja ne vpliva na zdravje otroka. Tako je, ko zdravniki pritrdilno odgovorijo na vprašanje staršev, ali se lahko cista razreši sama. V večini primerov se neoplazma samo odpravi kot nastanek in razvoj možganov.

Liker

Napolnjena s cerebrospinalno tekočino, drugače imenovano cerebrospinalna tekočina. Nastane zaradi vnetnih procesov, ki jih povzročajo nalezljive bolezni (meningitis, encefalitis), travme lobanje in njene vsebine ali kirurški poseg. Običajno postopoma povečuje velikost v kratkem času, povzroči hude simptome, kar olajša diagnozo. Lahko povzroči duševne bolezni..

Lacunar

Lokalizirani so predvsem v območju varolskega mostu (širok valjček v zadnjem delu možganov) in podkortičnih vozliščih. Manj pogosti v možganu in optičnih tuberkelih. Zgodi se prirojeno ali nastane v času življenja.

Porenfalič

Lokaliziran je na območju pod arahnoidno membrano ali na območju bočnega prekata. Običajno se pojavi kot posledica prenesenih nalezljivih bolezni. Redko lahko povzročijo šizencefalijo in hidrocefalus..

Cyst Verge

Znana je tudi kot benigna tvorba na območju prozornega septuma. Mesto lokalizacije je omejeno na corpus callosum in sprednji del čelnega režnja. Je pridobljena in prirojena. V drugem primeru velja za anomalijo razvoja, ki ne predstavlja nevarnosti za življenje.

Koloidno

Nastane v procesu razvoja ploda. Pogosto se pojavi zaradi genetske nagnjenosti. Nahaja se v tretjem preddvoru možganov in preprečuje normalen odtok tekočine. Napolnjena je z želejem podobno snovjo, ki se meša z endodermalnimi in nevroepitelnimi celicami. Patologija lahko poteka neopaženo. Včasih vodi do zvišanja vrednosti intrakranialnega tlaka, mišične oslabelosti in napadov epilepsije. Pogosto je vzrok možganska kila.

Dermoid

Pojavi se v zgodnjih fazah (v prvih tednih) nastanka ploda. Napolnjeni s keratinociti - epidermalne celice, epitelmalni delci epidralnega tipa, lasni mešički, lojnice.

Simptomi bolezni

Na intenzivnost manifestacij in naravo simptomov ciste, ki se nahajajo v možganih, vplivata natančna lokacija in velikost tvorbe. Simptomi spominjajo na klinično sliko, značilno za epileptične napade in intrakranialno hipertenzijo. Vredno je biti pozoren na znake tumorja, lokaliziranega na možganih:

  • občutek pritiska znotraj glave;
  • bolečine na različnih delih glave, omotica;
  • nespečnost, halucinacije;
  • zmanjšana telesna aktivnost in zmogljivost;
  • poslabšanje funkcij vidnega in slušnega aparata;
  • pareza, paraliza okončin;
  • nenormalne spremembe koordinacije.

Naštete okvare v telesu kažejo na verjetno patologijo. Če je oseba zmedena in ne ve, kaj storiti, ko je diagnosticirana cista, se morate dogovoriti za nevrolog.

Vzroki

Na kateri koli stopnji intrauterine gestacije se zaradi okužb, ki so prodrle skozi posteljico, fetoplacentalne insuficience in stradanja s kisikom, tvori zunanja votlina. Cista znotraj lobanje glave odraslega se pogosto razvije kot posledica poškodbe. Drugi vzroki:

  • Prirojena cista, ki se je oblikovala v možganih kot posledica kakršnih koli nepravilnosti v tvorbi ploda.
  • Vnetni procesi, vključno z encefalitisom, meningitisom, abscesom.
  • Moten krvni pretok, kap.
  • Parazitske infestacije, ki vodijo do nastanka cist - ehinokokoza, paragonimijaza, tenioza. Ličinka s pretokom krvi vstopi v možgansko tkivo, tvori kapsulo, v kateri se kopičijo strupeni odpadni produkti.
  • Atrofija možganskih (možganskih) struktur.
  • Krvavitve lobanje.
  • Pomanjkanje vlaknin korpusnega telesa (prirojena patologija).

Če opazite epileptične napade, intrakranialno hipertenzijo in druge značilne simptome, ki kažejo na verjetno prisotnost patologije, je predpisana razširjena diagnostična preiskava.

Diagnostične metode

Tuje formacije v možganih nerojenega ploda odkrijemo z ultrazvokom. Pregled novorojenčkov se izvede z metodo nevrosonografije - ultrazvočna diagnoza skozi velik fontanel. Metode CT in MRI vam omogočajo, da določite natančno lokalizacijo, obliko in geometrijske parametre neoplazme pri odraslih. Pomožne diagnostične metode:

  1. Doplersko ultrazvočno skeniranje. Uporablja se za preučevanje stanja krvnih žil. Omogoča natančno oceno ravni preskrbe s krvjo v tkivih in prepoznavanje območij ishemije.
  2. Elektrokardiografija, ehokardiografija. Izvaja se za odkrivanje znakov srčnega popuščanja. Motnje delovanja srca izzovejo oslabitev krvnega pretoka, moteno nasičenost možganskega tkiva s krvjo, pojav žarišč ishemije, ki jih pozneje nadomestijo ciste.
  3. Sledite svojemu krvnemu tlaku. Priporočljivo za bolnike, ki jim grozi možganska kap, kar pogosto vodi do nastanka post-kapnih novotvorb.
  4. Krvni test. Prikazuje prisotnost markerjev vnetja in avtoimunskih motenj, stopnjo strjevanja krvi in ​​raven holesterola. Okužbe, avtoimunske reakcije, ateroskleroza žil glave - vzroki za novotvorbe.

Če redni pregledi potrjujejo stabilnost oblike in velikosti, zdravljenje možganske ciste s kirurškimi metodami ni potrebno. Opazovanje opravi nevrolog. Pogostost pregledov določi lečeči zdravnik.

Učinkovito zdravljenje možganskih cist

Zdravljenje cist, ki se nahaja v možganih, se izvaja s konzervativnimi in kirurškimi metodami. Izvajanje konzervativne terapije vključuje jemanje tablet in drugih oblik zdravil. Kirurška metoda - predpisana je operacija. Če ni indikacij za operacijo odstranitve ciste, ki se nahaja v možganih, se najprej izvede zdravljenje z zdravili, kar je povzročilo pojav novotvorb.

Možgani imajo veliko kompenzacijsko sposobnost in se pogosto spopadajo s takšnimi patologijami brez terapije. V primeru okvare enega dela možganov lahko drugi del organa sprejme in opravlja svoje funkcije. Operacija je indicirana v primerih, ko se poveča moč in pogostost napadov, se razvijejo resne patologije - hidrocefalus, pred možgansko kapjo.

Konzervativna terapija

S stabilno cista v možganih se bolnik zdravi s protivnetnimi in protivirusnimi zdravili. Glede na vrsto osnovne bolezni so predpisani imunomodulatorji, zdravila za obnovo normalne oskrbe s krvjo v tkivih glave in za odstranjevanje adhezij.

Kirurška metoda

Zdravnik primerja, kakšne so bile začetne dimenzije ciste in kako se njeni geometrijski parametri sčasoma spreminjajo. Če sferična votlina raste postopoma, je indicirano odstranitev ciste, ki se poveča v možganih. V primeru manifestacije (intenziviranje kliničnih manifestacij po asimptomatskem poteku) bolezni se uporabljajo terapevtske metode za zagotovitev dekompresije okoliških tkiv. Kirurške metode vključujejo:

  1. Radikalna operacija. Kraniotomija z naknadno ekscizijo neoplazme s stenami in vsebino.
  2. Bypass operacija (vazodilatacija) na območju subduralnega prostora.
  3. Laparoskopska fenestracija. Sekcija ciste vdolbine z uporabo endoskopske in laserske opreme, odstranjevanje vsebnosti tekočine, izrez del delov sten, koagulacijsko zdravljenje.
  4. Igelna drenažna drenaža.

V nujnih primerih, ko ima bolnik močno oslabljeno zavest - komo, soporozno stanje, se nujno odvede ventrikularna drenaža. Postopek se izvaja za znižanje intrakranialnega tlaka, za odpravo stiskanja na tkivu..

Preprečevanje

Preprečevanje pojavljanja formacij v možganih se zmanjša na vzdrževanje zdravega načina življenja. Pričakovanim materam svetujemo, naj se vzdržijo pitja alkoholnih pijač in drog, kajenja, jemanja zdravil, ki lahko negativno vplivajo na oblikovanje plodovih organov.

Pogosto se neoplazma pojavi kot posledica nepravočasnega in nepravilnega zdravljenja nalezljivih bolezni in drugih intrakranialnih (intrakranialnih) patoloških procesov - vaskularnih, posttravmatskih sprememb. Zato je treba v preventivne namene zdraviti bolezni z uporabo protivnetnih, protivirusnih, antiparazitskih, absorbcijskih in nevroprotektivnih zdravil.

Cista, ki se nahaja v možganih, v mnogih primerih ni smrtno nevarna za otroka ali odraslega pacienta. Nenehno spremljanje s strani nevrologa bo pomagalo ugotoviti naravo poteka bolezni v dinamiki. Če ni sprememb, neoplazma pogosto ne potrebuje terapevtskega ali kirurškega zdravljenja.

Cista možganov - kdaj naj sproži alarm?

Sprva simptomov, ki jih možganska cista ni mogla razlikovati od simptomov z anevrizmo ali tumorjem. Značilen je pojav možganskih simptomov, ki se razvije kot posledica povečanega intrakranialnega tlaka in rahlega otekanja snovi v možganih; žariščni (lokalni, lokalni, gnezdijo) simptomi, ki se pojavijo kot posledica stiskanja ciste sosednjih možganskih struktur; in tako imenovani "sosedski" simptomi, ki se pojavijo, ko se edem možganske snovi poveča in širi zunaj meja ciste.

Problem s cisti možganov

Kakšna je pogostost pojavljanja cist pri populaciji, ni zanesljivo znano. Navsezadnje oseba, ki se ne trudi, da pride k zdravniku s prošnjo, da opravi MRI možganov. Zato številne ciste ostanejo neodkrite.

Glavni problem takšne izobrazbe, kot je možganska cista, je, da so možgani nameščeni v precej togih strukturah lobanj in že najmanjše povečanje njegovega obsega lahko privede do edema in dislokacije stebelnih struktur ter posledično do smrti. Zato je nemogoče prezreti to bolezen in odložiti potovanje k zdravniku.

Cista sploh ni neškodljiva mehurčka

Kaj je možganska cista? Kot vsaka druga cista v telesu je votlina, napolnjena s specifično vsebino. Lahko je tekočina, sluz, lasje, zobje ali celo zajedavec.

Ta patologija ne prizanaša niti starejšim niti otrokom. Prav tako ni pomembne razlike pri odkrivanju cist pri moških in ženskah..

Glede na čas pojava ciste jih delimo na prirojene (pojavijo se med razvojem ploda ali med porodom) in pridobljene (pojavijo se v času življenja v povezavi s preteklimi boleznimi).

Razvrstitev možganskih cist

Odvisno od vsebine

  • cista cerebrospinalne tekočine. Napolnjena s cerebrospinalno tekočino;
  • koloidna cista. Vsebnost ima sluz, najpogosteje je skrivnost žleze;
  • epidermoidna in dermoidna cista. Vsebina teh tvorb so lasje, zobje, kožne celice. Pojavi se kot posledica oslabljenega embrionalnega razvoja;
  • parazitske ciste (ehinokok, toksoplazmoza itd.).

Odvisno od lokalizacije

Možganska cista se lahko tvori v absolutno katerem koli delu možganov, v debelini meningov, v ventriklih itd. Glede na lokalizacijo razlikujemo naslednje vrste cističnih formacij:

  • arahnoidna cista. Prevalenca arahnoidnih cist po nevro-slikarskih metodah (CT / MRI) je približno 4%. To je votlina, ki nastane s podvojitvijo arahnoidne membrane, ki se sčasoma napolni s cerebrospinalno tekočino. Včasih se ciste razvijejo kot adhezije med arahnoidom in pia mater. Takšne ciste lahko komunicirajo s subarahnoidnim prostorom. Najljubša lokalizacija cist je lateralna (silivijska) razpoka možganov - 45 - 50%, cerebellopontinski kot - 10%, kvadrupol - 10%. Tudi pri ogromnih velikostih so te ciste pogosto asimptomatske. Formacije z ventilskim mehanizmom so nevarne. Se pravi, da je podobna cista napolnjena s cerebrospinalno tekočino, vendar ni povratnega odtoka, zato pride do njene hitre rasti in stiskanja okoliških možganskih struktur. Najpogostejša cista med odraslo populacijo;
  • subependimalna cista. Gre za vezik, ki je prilepljen na žilni pleksus lateralnih ventriklov. Najdemo ga pri dojenčkih, včasih napreduje, kar pri otroku povzroči hidrocefalus, razvojni zastoj;
  • ciste tretjega prekata. V osnovi so to ciste s koloidno vsebino, zaobljene oblike, ki se nahajajo v anteroposteriornih predelih tretjega prekata, zato lahko povzročijo notranji hidrocefalus;
  • ependimalna cista. Najpogosteje lokalizirani okoli stranskih ventriklov, značilnost teh cist je odsotnost kletne membrane v steni;
  • Rathke žepna cista. To so ciste, ki se nahajajo v endo- ali suprasellarnem območju;
  • retrocerebellarne ciste. Nahajajo se v možganu zaradi številčnosti "žepov" okoli njega, kjer se okužba in kri zlahka odložijo. Takšne ciste se redko povečajo v velikosti, večinoma ostanejo asimptomatske, so naključna ugotovitev na MRI ali CT;
  • intracerebralne ciste. Nastanejo v debelini možganov na mestu mrtvih nevronov. Zanje je značilna hitra rast s stiskanjem okoliškega tkiva in silovitimi simptomi. V skoraj 100% primerov potrebujejo kirurško zdravljenje;
  • pinealna cista, na drug način - pinealna cista. Razvija se zaradi blokade prehodov, vzdolž katerih je izločanje žleze.

Od kod cista v možganih?

Obstaja veliko razlogov za pojav ciste v možganih. Najbolj priljubljene vključujejo:

  • kršitev embrionalnega razvoja zaradi kajenja, pitja med nosečnostjo, jemanja nekaterih vrst zdravil, izpostavljenosti sevanju itd.;
  • fetalna hipoksija med nosečnostjo ali porodom, asfiksija pri prehodu skozi porodni kanal (pojavijo se subependimalne ciste);
  • parazitske bolezni možganov;
  • nalezljive bolezni, zapletene zaradi meningitisa, encefalitisa;
  • možganske kapi. Če se na mestu možganskega infarkta pojavi cista, so njene stene in vsebina pogosto prozorne, če na mestu hemoragične kapi zaradi razpada hemoglobina stene postanejo rdeče, rjave;
  • travmatične poškodbe možganov. Ciste se najpogosteje tvorijo na mestu možganskega žarišča v možganih;
  • bolezni vezivnega tkiva (Marfanov sindrom).

Kaj čuti oseba z možgansko cisto?

V večini primerov nič. Kot katera koli druga volumetrična tvorba možganov se tudi cista dolgo ali celo življenje morda ne kaže na noben način. Toda če pride do intenzivne rasti takšne formacije, potem simptomi ne bodo trajali dolgo.

Za razliko od ciste katere koli druge lokalizacije, ki jo lahko oseba desetletja raste in ne čuti posebno nelagodja (na primer, včasih ciste na jajčnikih lahko dosežejo 30 kg in zasedejo celotno trebušno votlino), se bo že rahlo povečanje velikosti možganske ciste manifestiralo v nevihtni klinični sliki.

Sprva simptomov možganske ciste ni mogoče razlikovati od simptomov z anevrizmo ali tumorjem. Značilen je pojav možganskih simptomov, ki se razvije kot posledica povečanega intrakranialnega tlaka in rahlega otekanja snovi v možganih; žariščni (lokalni, lokalni, gnezdijo) simptomi, ki se pojavijo kot posledica stiskanja ciste sosednjih možganskih struktur; in tako imenovani "sosedski" simptomi, ki se pojavijo, ko se edem možganske snovi poveča in širi zunaj meja ciste.

Cerebralni simptomi

Med možganske simptome je treba vključiti:

  • razpočilni, paroksizmalni, včasih utripajoči glavobol, ki se praktično ne ustavi pri analgetikih;
  • vztrajna slabost, katere videz in rast nista odvisna od vnosa hrane;
  • bruhanje Pojavi se najpogosteje na vrhuncu glavobola, v večini primerov zjutraj in ne prinese olajšanja;
  • včasih fotofobija, solzenje;
  • zmanjšana ostrina vida;
  • motnje spanja: nespečnost, zaspanost;
  • zmanjšana inteligenca, spomin, koncentracija;
  • labilnost razpoloženja;
  • možna so občasna sinkopalna stanja (omedlevica).

Fokalni simptomi

Fokalni simptomi in simptomi "v soseščini" so:

  • delni Jacksonovi napadi (z drugimi besedami, žariščni konvulzivni napadi). Nastanejo kot posledica draženja ciste možganske skorje. Pojavijo se lahko v roki, nogi ali polovici telesa, včasih se manifestirajo s slušnimi ali vidnimi halucinacijami - vse je odvisno od lokacije ciste v možganih. Prepoznaven znak - med napadom je bolnik pri zavesti;
  • hemipareza in paraliza. Enostransko zmanjšanje moči v okončinah, ki ga pogosto spremlja izguba občutljivosti;
  • disfunkcija lobanjskih živcev. Izguba sluha v enem ušesu, izguba vidnih polj, huda asimetrija obraza itd.;
  • izguba ali oslabitev zaznave govora;
  • omotica, tresenje med hojo;
  • včasih generalizirani epileptični napadi, ki jih spremlja izguba zavesti. Pojavijo se pri bolnikih s povečano konvulzivno pripravljenostjo možganov..

To so glavni in najpogostejši žariščni simptomi. Pravzaprav jih je še veliko več, saj je videz določenega simptoma odvisen od lokacije ciste v možganih. Včasih velika cista možganov lahko privede do deformacije kosti lobanje ali razhajanja šivov. Ta simptom se pojavlja predvsem pri otrocih, saj so njihove kosti precej mehke, niso popolnoma oblikovane.

Kako se preverjajo možganske ciste? Diagnostika

Zelo pogosto je možganska cista naključna ugotovitev med MRI ali CT preiskavo možganov zaradi druge bolezni. Konec koncev, kot smo že omenili, je v osnovi cista asimptomatska in se kaže kot nevarni simptomi šele, ko doseže določeno velikost.

Če obstaja sum na ciste možganov, se pri zdravnikih pojavita dve nalogi: prva je potrditi prisotnost volumetrične tvorbe v možganih, druga pa je dokazati, da je ta tvorba samo cista in ne tumor ali anevrizma. Zato se uporabljajo naslednje metode:

  • temeljita študija anamneze življenja in bolezni (nekatere bolezni, prenesene na paciente, lahko pozovejo zdravnika k razmišljanju o razvoju ciste v možganih);
  • elektroencefalografija. Omogoča prepoznavanje žariščnih možganskih lezij, ugotovitev izvora konvulzivnih napadov pri pacientu;
  • ehoencefaloskopija - metoda enodimenzionalnega ultrazvočnega pregleda, ki omogoča prepoznavanje volumetričnih procesov v možganih zaradi spremembe signala M-eho, pa tudi premik medianskih struktur možganov med lokalizacijo ciste v cerebralnih poloblah, notranji hidrocefalus, ki ga povzroča blokada cerebrospinalnega trakta;
  • nevrosonografija. To je tudi ultrazvočna študija, vendar se izvaja za otroke do enega leta, dokler ni zaprt velik fontanel, omogoča odkrivanje najpogostejših subependimmalnih cist v tej starosti;
  • CT in MRI možganov sta trenutno najbolj zanesljivi metodi pregleda, ki omogočata ne samo odkrivanje ciste in določitev njene natančne lokacije, temveč tudi poznavanje njene histološke strukture. Za odkrivanje takšne patologije, kot je možganska cista, se MRI pogosteje uporablja, saj je ta metoda bolj občutljiva na mehka tkiva in ne daje "slepih lis" v nasprotju s CT. Razume se, da so pri uporabi CT možganske strukture, ki se nahajajo v zadnjični lobanjski fosi, slabo vidne. Če kljub temu ni mogoče izvesti MR-študije, se CT izvede z intravensko amplifikacijo, to je, da se vbrizga kontrastno sredstvo;
  • cerebralna angiografija - metoda, ki temelji na vnosu kontrastnega sredstva v bolnikovo arterijsko posteljo z naknadno radiografijo. Uporablja se za diferencialno diagnozo možganskih cist, tumorjev in anevrizme možganskih žil. Omogoča vam tudi prepoznavanje dislokacije krvnih žil na območju ciste;
  • posvetovanje z oftalmologom. Z lokalizacijo ciste v čelnem reženju, pa tudi s povečanjem intrakranialnega tlaka se odkrijejo kongestivne spremembe na območju optičnega diska.

Metode zdravljenja ciste možganov

Kot pri vsaki volumetrični tvorbi v možganih obstajata dve metodi za zdravljenje bolnikov z diagnozo možganske ciste: konzervativna in kirurška.

Konzervativno zdravljenje

V tem primeru lahko rečemo simptomatsko, saj na trenutni stopnji razvoja medicine ni zdravila, ki bi lahko ciste "raztopilo". Takšna terapija je usmerjena v zaustavitev možganskih simptomov, izboljšanje krvnega obtoka v možganih in prehranjevanje možganskih celic. To lahko vključuje uporabo takšnih skupin drog:

  • Vitamini skupine B (Combilipen, Vitaxone, Milgamma) - potrebni za izboljšanje reparacijskih procesov v možganih;
  • antioksidanti (Mexiprim, Neurox, Mexifin) - zdravila na osnovi jantarne kisline, ki zmanjšujejo peroksidacijo lipidov in vpliv prostih radikalov na nevrone;
  • nevroprotektorji (Cereton, Gliatilin, Noocholin, Cerebrolysin, Farmakson, Neurokson) - ščitijo možganske celice pred ishemijo;
  • diuretiki (Diacarb, Veroshpiron) - zmanjšajo intrakranialni tlak, zmanjšajo manifestacije možganskega edema;
  • antikonvulzivi (karbamazepin, Lamotrigin, Finlepsin, Valpracom) - uporabljajo se v primerih epiprupitisa na ozadju možganske ciste;
  • žilni pripravki (Vinpocetin, Cavinton, nikotinska kislina) - zdravila, ki izboljšujejo mikrocirkulacijo v možganih;
  • presnovki (Actovegin, Cortexin, Cerebrolysate) - vsebujejo aminokisline, potrebne za možgane, izboljšajo prehrano možganskih celic;
  • analgetiki (Ibuprofen, Nurofen, Pentalgin, Paracetamol) - uporabljajo se za glavobole;
  • antiemetike (metoklopramid, cerukalni) - uporablja se pri slabosti, bruhanju.

Kirurško zdravljenje

Ta metoda zdravljenja je radikalna. Obstajajo trije načini zdravljenja cist:

  • endoskopska operacija je minimalno invazivna metoda, pod nadzorom vida se cista preluknja in izvleče njena vsebina. S pomočjo endoskopske kirurgije ni mogoče odstraniti globoko nameščenih cist;
  • bypass operacija - metoda, ki je sestavljena iz uvedbe posebne cevi v votlino ciste, skozi katero bo tekla njegova vsebina. Pomanjkljivost te metode je tveganje za okužbo;
  • odstranitev ciste na odprtih možganih, torej po kraniotomiji. Najbolj travmatično zdravljenje, ki mu sledi dolgo obdobje okrevanja.

Zaključek

Veliko smo se potrudili, da boste lahko prebrali ta članek in veseli bomo vaših povratnih informacij v obliki ocene. Avtor bo z veseljem videl, da vas je to gradivo zanimalo. hvala!

Možganska cista

Cista je patološka votla masa v organih, za katero je značilna prisotnost membrane in tekočine, ki zapolni celotno votlino.

Kaj je možganska cista. Vrste možganskih cist

Možganska cista je votla tvorba v strukturah možganov, napolnjena s cerebrospinalno tekočino, za katero je značilna drugačna lokalizacija. Naslednje vrste cist razlikujemo glede na vrsto tkiva, ki tvori ciste možganov, in lokalizacijo samih formacij:

  • Arachnoidna cista je cistična tvorba, ki se pojavi med plastmi možganov arahnoidne (arahnoidne) membrane, napolnjene s cerebrospinalno tekočino. Pogostejši pri moških (pri otrocih in mladostnikih). Če tlak znotraj arahnoidne ciste presega intrakranialni tlak, potem cista v tem primeru stisne učinek na možgansko skorjo, kar povzroča značilne simptome. Arahnoidna cista možganov je lahko prirojena (nastane kot posledica oslabljenega embrionalnega razvoja) in pridobljena (nastane kot posledica prenesenih vnetnih in nalezljivih bolezni);
  • Koloidna cista možganov je cistična tvorba, ki se pojavi v fazi embrionalnega razvoja v procesu tvorbe centralnega živčnega sistema ploda. Koloidna cista lahko obstaja asimptomatsko skozi celotno življenje bolnika. Glavno tveganje, ki izhaja iz možganske ciste te vrste, je kršitev pretoka cerebrospinalne tekočine, kar vodi do negativnih posledic (hidrocefalus, nastanek možganske kile, smrt);
  • Dermoidna / epidermoidna cista možganov - tvorba, ki se pojavi v prvih dneh nastanka ploda, kar pojasnjuje odkrivanje lasnih vlaken in maščob v tkivih ciste. Za to vrsto možganske ciste je značilna hitra rast in jo je treba kirurško odstraniti, da bi se izognili razvoju resnih posledic;
  • Pinealna cista možganov je majhen volumen v pinealnem telesu (pinealna žleza). V primeru nepravočasne diagnoze pinealne ciste možganov so posledice lahko kršitev presnovnih procesov, vida, koordinacije, encefalitis, hidrocefalus.

Koloidne, dermoidne (epidermoidne) in pinealne vrste možganskih cist so možganske (intracerebralne) tvorbe.

Cista možganov: simptomi izobraževanja

Če se odkrije možganska cista, so simptomi lahko splošni ali specifični. Z možgansko cisto simptome določa glavni dejavnik, ki je povzročil nastanek votline. Številni simptomi pa bodo odvisni od dinamike rasti in razvoja cistične tvorbe ter njenega vpliva na možganske strukture..

Glavni simptomi možganske ciste vključujejo:

  • Občutek pulzacije v glavi, občutek polnosti ali pritiska v glavi;
  • Glavobol, pogoste vzroke omotičnosti;
  • Motena koordinacija gibov;
  • Okvara sluha;
  • Tinitus pri ohranjanju sluha;
  • Slaba vid (ghosting, zamegljene slike, pike);
  • Halucinacije;
  • Kršitev občutljivosti kože, razvoj paralize, pareza okončin;
  • Epileptični napadi;
  • Tremor rok in nog;
  • Epizodna izguba zavesti;
  • Motnje spanja;
  • Slabost, bruhanje (pogostejše pri otrocih).

Treba je opozoriti, da najpogosteje razvoj možganske ciste nima živih simptomov, sama cista pa se odkrije z rednim pregledom bolnika.

Cista možganov: vzroki za razvoj izobraževanja

Če se odkrije možganska cista, so vzroki njenega razvoja glavni namen diagnoze, da določijo taktike zdravljenja. Pri diagnosticiranju možganske ciste so lahko vzroki za njen nastanek naslednji dejavniki:

  • Intrauterine razvojne motnje, pri katerih je možganska cista prirojena anomalija;
  • Degenerativne in distrofične motnje v možganih, pri katerih možgansko tkivo nadomesti cistična tvorba;
  • Poškodbe možganov (vključno z rojstvom);
  • Akutna cerebrovaskularna nesreča.

Možganska cista pri novorojenčkih: vrste cist, vzroki za razvoj

Možganska cista pri novorojenčkih je votla tvorba, napolnjena s tekočino, ki nadomešča mrtvo območje možganov. Takšne formacije so lahko enojne in večkratne, imajo različno lokalizacijo..

Obstajajo tri glavne vrste možganskih cist pri novorojenčkih:

  • Ciste na vaskularnem pleksusu so različica norme, nastanejo na določeni stopnji embrionalnega razvoja in regresirajo do popolnega izginotja. Takšne ciste ne predstavljajo nevarnosti za normalno otrokovo možgansko aktivnost. Ciste vaskularnega pleksusa, ki se pojavijo po rojstvu otroka, so veliko bolj nevarne. Takšne formacije so posledica vnetja in okužb, ki jih ženska prenaša med nosečnostjo. Eden od dejavnikov je virus herpesa;
  • Subependimalna cista možganov novorojenčkov se pojavi zaradi nezadostne prekrvavitve možganov in nezadostne oskrbe s kisikom. Gre za resnejšo kršitev. Dinamika razvoja takega izobraževanja zahteva stalno spremljanje;
  • Arahnoidna cista možganov pri novorojenčkih ima enako etiologijo kot pri odraslih. Izobraževanje se pojavi na lupinah možganov, lahko znatno poveča velikost, pritiska na okoliške možganske strukture, kar lahko povzroči progresivne konvulzivne napade, porast nevroloških simptomov, poslabšanje splošnega stanja otroka.

Cista možganov: zdravljenje, prognoza

Pri diagnosticiranju možganskih cist se zdravljenje izbere na podlagi osnovnega vzroka nastanka. Ninamične možganske ciste ne potrebujejo zdravljenja. Če se odkrije dinamična možganska cista, je zdravljenje lahko:

  • Konzervativno - medicinsko zdravljenje, katerega delovanje je namenjeno odpravljanju vzrokov za nastanek cist: zdravila, ki razrešijo adhezije, obnovijo oskrbo s krvjo, antibakterijska, protivirusna, imunomodulacijska zdravila za okužbe in avtoimunske bolezni;
  • Radikalno - kirurško odstranjevanje možganske ciste. Glavne metode so endoskopija, kraniotomija, ranžiranje ciste (povečano tveganje okužbe z dolgotrajno prisotnostjo šanta v lobanjski votlini).

Cista možganov: posledice bolezni

Z nepravočasno diagnozo in zdravljenjem katere koli možganske ciste so posledice lahko drugačne narave:

  • Motena koordinacija, motorična funkcija;
  • Slab sluh in vid;
  • Hidrocefalus (kapljica možganov) - prekomerno kopičenje cerebrospinalne tekočine v ventrikularnem sistemu možganov, kar je posledica njegovega težavnega prehajanja iz izločka na mesto absorpcije;
  • Encefalitis je vrsta bolezni, za katero so značilni vnetni procesi možganov različne lokalizacije in etiologije;
  • Nenadna smrt bolnika.

Posledice možganske ciste

Cista je neoplazma, napolnjena s cerebrospinalno tekočino in obdana z gosto kapsulo. Pojavi se na mestu poškodbe možganskega tkiva ali na območju, kjer se meningi niso zlili. Pogosto se ciste pojavijo v latentnem načinu, vendar s povečanjem bolezni klinična slika hipertenzivnega sindroma in žariščni nevrološki simptomi.

Kaj je

Cista je benigna neoplazma. Maligna cista možganov je napačen izraz: izobraževanje se ne maligni (ne spremeni v maligni proces). Koliko živijo: pričakovana življenjska doba je odvisna od dinamike, velikosti in lokacije ciste. Če je na primer formacija velikosti 4 mm, človek morda ne ve, da ima neoplazmo v glavi in ​​v starosti umre v naravni smrti. Če je cista 2 cm ali večja, obstaja možnost poškodbe možganskih struktur in skrajšanje življenja.

Po statističnih podatkih se pri ženskah bolezen pojavi 4-krat manj pogosto kot pri moških.

Ali se lahko cista raztopi sama: če je cista majhne velikosti - lahko. Velike ciste niso nagnjene k resorpciji.

Kakšna velikost neoplazme velja za veliko: tvorba se šteje za veliko, če njegova velikost presega 10-15 mm. Nevarne dimenzije možganske ciste se štejejo za take, kadar njihova velikost presega 20 mm.

Posledice prirojene ciste možganov pri odrasli se začnejo v otroštvu. Torej pri otroku zaradi velike velikosti zavira psihomotorni razvoj. Kasneje za odrasle to vpliva na zmanjšanje delovne in intelektualne sposobnosti. Poleg tega zamuda v psihomotoričnem razvoju otežuje socialno prilagajanje..

Vojska

Vprašanje, ali so vključeni v vojsko, je odvisno od klinične slike ciste. Člen 23 načrta bolezni določa, da je storitev kontraindicirana, če obstajajo tri vrste manifestacije bolezni:

  1. Intrakranialno zvišanje tlaka (sindrom zvišanega intrakranialnega tlaka) in hudi simptomi nevrološkega pomanjkanja. To je absolutna kontraindikacija za storitev. Nabornik je neuporaben.
  2. Klinična slika je zmerno izrazita, intrakranialni tlak ne omogoča trdega dela.
  3. Obstajajo zapleti zaradi ciste, na primer izguba občutljivosti ali zmanjšanje mišične moči.

Če ima potencialni regrut 2 in 3 točke, mu je treba odložiti šest mesecev ali eno leto. V tem času mora opraviti tečaj zdravljenja. Če bi bil terapevtski učinek - mladenič je primeren za služenje. Če se učinek zdravljenja ni pojavil, je drafat neprimeren.

Bo invalidnost dala

Vprašanje izdaje invalidnosti je odvisno od oteževalnih dejavnikov. Z boleznijo, ki se ne kaže klinično, se invalidnost ne daje. Invalidnost se izda v takih primerih:

  • zaradi izpostavljenosti cisti se je natančnost vida ali sluha zmanjšala;
  • zaradi ciste pri otroku zamuda v psihomotoričnem razvoju;
  • simptomi klinične slike zmanjšujejo socialno prilagajanje pacienta ali ima težave pri samooskrbi.

Cyst Sport

Benigna možganska cista izključuje naslednje športe:

  1. Vse vrste boksa.
  2. Vse vrste rokoborbe.

S cista so šokantni športi na splošno kontraindicirani. Vsaka mehanska poškodba lobanje in možganov izzove zaplete (možganska krvavitev) in poslabša potek klinične slike.

S cisto se lahko spopadate z lahkimi obremenitvami:

  • Atletika;
  • pouk v telovadnici brez obremenjujočih vaj;
  • plavanje, veslanje;
  • plezanje po skalah;
  • gimnastika in drugi športi, pri katerih vsi deli telesa sodelujejo brez močnega stresa na njih.

Psihosomatika cističnih bolezni

Psihosomatika je veda, ki se oblikuje na stičišču psihologije in medicine. Ključno vprašanje meni - kako vpliva na duševno sfero človeka na njegovo telesno zdravje.

Obstajajo takšne domneve predstavnikov psihosomatike o izvoru ciste v možganih:

  1. Cista je simbol trdoživosti in koncentracije pacienta na prejšnje žalitve. Te pritožbe in negativni odnosi, če niso razdelani, se odkrijejo v obliki novotvorbe.
  2. Cista je znak globokega konzervativnega razmišljanja. Po mnenju podpornikov psihosomatskega izvora neoplazme se cista pojavi, ko človek trmasto ne želi spremeniti razmer in svojega življenja kot celote, ko se zatakne v enem življenjskem položaju in meni, da je edini pravi.

Razvrstitev

Prva razvrstitev temelji na dinamiki bolezni. Vrste možganskih cist:

  • Progresivno. Takšna bolezen ima nagnjenost k povečanju velikosti, zato klinična slika postopoma raste in zmanjšuje kakovost življenja pacienta. Progresivno izobraževanje potrebuje kirurško in konzervativno zdravljenje.
  • Zamrznjeno. Za bolezen je značilna pozitivna dinamika: ne raste in poteka latentno, torej se ne manifestira klinično. Kirurgija in konzervativna terapija nista predpisana. Vendar mora bolnik opraviti letni diagnostični test, da napove vedenje ciste.

Druga razvrstitev temelji na razlogu:

  • Primarna, prirojena ali resnična tvorba možganov. Ta neoplazma se pojavi zaradi prirojenih nepravilnosti ploda ali bolezni matere. Vzroki za primarne ciste:
    • zastrupitev z alkoholom, drogami, gospodinjskimi strupi, kajenjem, zastrupitvijo na delovnem mestu s kemičnimi elementi;
    • mehanske poškodbe materinega trebuha;
    • pretekle okužbe, zlasti toksoplazmoza;
    • nekvalitetna hrana, na tešče.
      Sem spada tudi:

    • Porencefalna cista možganov. Porencefalija je prirojena motnja v strukturi možganov, pri kateri nastanejo več cističnih votlin kot posledica motenj krvnega obtoka;
    • periventrikularna cista možganov. Ta cista se pojavi zaradi hipoksije ploda možganov.
  • Sekundarna, pridobljena cista. Nastane zaradi negativnih intravitalnih dejavnikov, ki posredno ali neposredno vplivajo na organsko strukturo ali funkcionalno delovanje možganov
  • Različne formacije, odvisno od vzroka:

    1. Posttraumatična možganska cista. Nastane po travmatični poškodbi možganov. Posttravmatske novotvorbe delimo na subarahnoidno (posthemoragična možganska cista) in intracerebralno (postishemična možganska cista). Takšne ciste so pogostejše pri otrocih. Zaradi krvavitve nastane "zarjavela cista". Ime izvira iz barve vsebine: hemosiderin je temno rumen pigment, ki spominja na rjo..
    2. Post-kap možganske ciste. Nastanejo po akutni kršitvi oskrbe možganov s krvjo zaradi ateroskleroze ali hipertenzije. Sem spadajo tudi ishemične ciste možganov kot zaplet in posledica ishemične kapi..
    3. Ehinokokna cista možganov. Ehinokok je parazit, ki lahko živi in ​​se razvija v votlinah možganov. Ehinokok, ki prodira v centralni živčni sistem, se naseli v možganski snovi in ​​je prekrit s kapsulo, v kateri živi.

    Drugi razlogi, zaradi katerih se lahko pojavi cista:

    • nevroinfekcija: meningitis, encefalitis, meningoencefalitis, multipla skleroza nalezljive narave;
    • absces;
    • tenioza;
    • predhodne možganske operacije.

    Razvrstitev po tkivni strukturi neoplazme:

    1. Dermoidna cista možganov. Razvija se zaradi motenega gibanja elementov embrionalne kože. Torej, znotraj dermoidne ciste najdemo kožne strukture, na primer keratinizirane povrhnjice, elemente znojnih žlez in lasnih mešičkov. Kalcinati najdemo tudi znotraj neoplazme - kopičenje kalcijevih soli. Drugo ime je cista srednje možganov..
    2. Epidermoidna cista možganov. Obdan s tanko kapsulo. Stene so sestavljene iz plasti skvamoznega epitelija. V notranjosti ciste je voskasta snov, sestavljena iz derivatov keratinskih in holesterolovih kristalov.
    3. Koloidna cista možganov. Stene neoplazme so sestavljene iz vezivnega tkiva. V notranjosti - masa, podobna zelenemu želeju, ki izvira iz izločka ciste.
    4. Cista z arahnoidno cerebrospinalno tekočino. Stene so sestavljene iz arahnoidnega tkiva. V notranjosti vsebuje cerebrospinalno tekočino.
    5. Nevroentericna cista. Stene neoplazme prihajajo iz tkiv, ki so lokalizirana v organih prebavil in dihal.

    Naslednja klasifikacija temelji na lokalizaciji:

    Ciste v votlinah možganov. Takšne ciste se nahajajo v trebušnem sistemu možganov: v ventriklih in cisternah. Sem spadajo takšne ciste:

    • Meja možganov - ta neoplazma je lokalizirana v votlini prozornega septuma; drugo ime - interventrikularna neoplazma možganov.
    • 3 prekata možganov.
    • Choroidna cista - nahaja se v vaskularnem pleksusu.
    • Lateralni prekat - nahaja se v prvem prekatu pod kalusnim telesom, stran od medialne črte.
    • Vmesno jadro je volumetrična ekspanzija v vmesnem jadrnem rezervoarju.

    Ciste sprednje lobanjske fossa:

    1. Desni in levi prednji del možganov.
    2. Neoplazma levega in desnega sinvvijskega sulkusa (fisura).

    Volumetrični procesi srednje lobanjske fose:

    • V levem temporalnem delu možganov.
    • V desni časovni regiji.

    Cista zadnjične lobanjske fose možganov (CHF):

    1. Cerebellum možganov. Običajno se nahaja med zadnjo steno možganov in steno zadnjega lobanjskega fossa (možganska cista možganov).
    2. Okcipitalni del možganov.
    3. Levi parietalni reženj možganov.
    4. Desni parietalni reženj.

    Ciste skupine globokih možganskih struktur:

    • Sphenoidni sinus. To je redka oblika novotvorbe. Podaljša sinusno anastomozo, lupina doseže debelino 2 mm.
    • Corpus callosum. Ta struktura združuje levo in desno poloblo..
    • Pinealno območje. Neoplazma je lokalizirana v pinealni žlezi. Od vseh cističnih volumetričnih procesov je pinealna cista 5%. Velikost ne presega 1 cm. V notranjosti vsebuje tekočino z beljakovinskimi nečistočami. Dodajanje krvi je tam manj pogosto.
    • Cista Ratke. Nastane v četrtem tednu razvoja ploda. Obložena z epitelijem v notranjosti, podobno epiteliju ustne votline.
    • Turško sedlo. Nahaja se v hipofizi.
    • Neoplazme bazalnih jeder. Bazalna jedra so živčni grozdi, ki se nahajajo okoli talamusa. Odgovorni so za delo avtonomnega živčnega sistema in motorične sfere.

    Razvrstitev po lokalizaciji v končnih možganih:

    1. Cista na levi polobli (leva hemisfera).
    2. Cista na desni polobli (desna polobla).

    Na levi polobli je cista pogostejša kot na desni.

    Simptomi

    Klinična slika neoplazme je sestavljena iz več sindromov:

    Intrakranijalna hipertenzija

    Zaradi volumetričnega procesa se pojavi sindrom zvišanega intrakranialnega tlaka. Torej cista s premerom več centimetrov stisne sosednje možgansko tkivo, ki se vdre v lobanjo. Kosti slednjih ne dopuščajo možganskega tkiva zunaj, zato naslanjajo na notranje stene lobanje.

    Cistični glavoboli so najpogostejši in najpogostejši simptom. Za cefalgijo so značilni boleči in razpočni glavoboli, ki jih poslabša sprememba položaja glave. Cefalgija se intenzivira tudi, ko je telo pokončno in med kašljanjem, kihanjem, uriniranjem ali porazom. Z malignim potekom sindroma se pojavijo konvulzije.

    Duševne motnje so nespecifične. Manifestirajo se z oslabljeno zavestjo, stuporjem, zaspanostjo, čustveno labilnostjo, kratekim stanjem, motnjo spanja. Prav tako se zmanjša spomin in vznemirja pozornost..

    Bolečina kot neke vrste občutek se pojavi kot odziv na draženje nociceptorjev v meningu, kot posledica razširitve ventriklov in stiskanja velikih arterij in žil.

    Glavobol s cista ima običajno naraščajočo dinamiko. Bolnika lahko zbudi v sanjah, izzove slabost in bruhanje. Slednje se pojavi na vrhuncu bolečine in ga povzroči draženje bruhajočega centra. Nastala omotica nastane zaradi zastojev v strukturah vestibularnega aparata.

    Objektivno se intrakranialni sindrom manifestira z zastoji na diskih optičnega živca. Proces vodi do atrofije živčnih vlaken, na kar se pacient pritožuje: zmanjšana natančnost vida, muhe in megla se pojavijo pred očmi.

    Znaki intrakranialnega sindroma vključujejo tudi epileptične napade. Nastanejo zaradi draženja s ciste možganskih struktur. Klinično sliko v tem primeru dopolnjujejo lokalni in generalizirani konvulzivni napadi..

    Drugi simptomi intrakranialnega sindroma:

    • zmanjšan apetit;
    • povečana distraktibilnost;
    • utrujenost, utrujenost od preprostega dela;
    • težave zbujati zjutraj.

    Povečanje intrakranialnega tlaka lahko privede do zapleta - dislokacijskega sindroma. Akutna patologija je, da se pod pritiskom ciste možganske strukture zamaknejo glede na os. Največja nevarnost za življenje telesa je premik stebelnih struktur, kjer se nahaja središče dihanja in srčno-žilnih aktivnosti..

    Fokalno nevrološko pomanjkanje

    Drugi sindrom so simptomi žariščne nevrološke pomanjkljivosti. Nastane zaradi lokalizacije neoplazme. Znaki možganskih cist pri odraslih, odvisno od njihove lokacije:

    1. Čelni reženj Zgodnji simptomi se kažejo z enostranskim glavobolom, konvulzivnimi napadi, dezorientacijo v prostoru, čudnim vedenjem (pogosto pacientova dejanja ne ustrezajo situaciji), neumna igrivost, nestabilnost vedenja in zmanjšanje voljne aktivnosti. Kasneje klinično sliko dopolni apatoabulični sindrom. Ta simptomski kompleks pomeni zmanjšanje motivacije za ukrepanje in pomanjkanje motivacije.
    2. Temporalni reženj Fokalni znaki izpostavljenosti temporalnemu reženju: vohalni, gustatorni, slušni, vidne halucinacije in epileptični napadi. Halucinacije so večinoma elementarne. Vizualne elementarne halucinacije imenujemo fotopsije - to je občutek, kot da utripajo, se pred očmi pojavijo iskre ali preprosto »nekaj je bilo videno«. Elementarne slušne halucinacije so azoazme: hrup, preprosti zvoki, naključni toči ali streli. Ko je tumor lokaliziran v levem temporalnem reženju, pacient razvije senzorično afazijo. To je stanje, ko človek ne razume govora, ki mu je bil naslovljen.
    3. Parietalni reženj. Cista, ki se tu lokalizira, izzove motnje splošne občutljivosti. Pogosto je zaznavanje lastnega telesnega vzorca moteno. Z lokalizacijo v levem delu parietalnega režnja pride do kršitev pisanja, štetja, branja. Če je poškodovana spodnja regija parietalne skorje, se pojavi Gerstmannov sindrom: branje, aritmetično štetje, pisanje so frustrirani.
    4. Okcipitalni reženj. Glavna motnja je patologija vida. Obstajajo elementarne vidne halucinacije (fotopsije) in bolj zapletene motnje vida: hemianopsija, oslabljena barvna percepcija, vidne iluzije, pri katerih je motenje dojemanja resničnih predmetov. Predmet (spomenik) se na primer pacientu zdi nenavadno velik ali premajhen ali s spremembo določenih delov predmeta.
    5. Tretji prekat. Klasična manifestacija je hipertenzivni hidrocefalni sindrom. Zanj so značilne rastoče bolečine, slabost, bruhanje, zmanjšana ostrina vida in bitemporalna hemianopsija.
    6. Cerebellum. Prvi simptom cerebelarne ciste je glavobol, ki ga spremlja bruhanje. Kasneje se pridružijo motnja koordinacije, znižanje mišičnega tonusa in nistagmus. Običajno je klinična slika s cerebelarnimi lezijami simetrična.
    7. Četrti prekat. Klinika se začne z znaki intrakranialne hipertenzije. Cefalgija je paroksizmalna, pogosto se konča z bruhanjem in spremlja omotičnost. Združuje z možganskimi patologijami: hoja in natančnost gibov sta vznemirjena.

    Diagnostika

    Diagnoza možganske ciste temelji na klinični sliki in instrumentalnih raziskovalnih metodah..

    Pri pregledu nevrolog upošteva čas pojava prvih simptomov, njihovo dinamiko in resnost. Proučuje motorično, senzorično in delno duševno sfero s pomočjo improviziranih sredstev v obliki nevrološkega kladiva, igle in mišičnega testa.

    Vendar pa se končna diagnoza postavi šele po nevro-slikovnih metodah. Najbolj informativen način je slikanje z magnetno resonanco..

    Možganska cista na MRI ni specifična. MR signal je odvisen od vsebnosti tumorja, njegove gostote. Na primer z arahnoidno cisti ima signal intenzivnost cerebrospinalne tekočine.

    • Epidermoidne ciste na MR slikah imajo vsebnost maščobe. Takšne novotvorbe imenujemo holesteatomi, kar potrdi visokointenzivni signal na M1-uteženi MRI. V T2 tehtanih številkah je intenzivnost signala nižja od intenzitete cerebrospinalne tekočine.
    • Dermoidne ciste na magnetnem tomogramu se manifestirajo s heterogenimi strukturami. Na slikah s tehtanjem T1 so svetle zaradi vsebnosti maščobne komponente.
    • Ependimalne ciste. Imajo jasne konture, signal cerebrospinalne tekočine in homogeno strukturo..
    • Koloidna neoplazma. Običajno se nahaja v tretjem prekatu. Ima jasne konture in zaobljeno obliko, vendar raznoliko vsebino. Če je v notranjosti beljakovinska komponenta, bo v vzorcih T1 signal hipertenziven, v T2 pa hipointenziven.
    • Cista žep Ratke. Na MRI odkrijemo, če ima na T1 svetlobe odtenek. Stene neoplazme s kontrastom imajo včasih ojačan signal.
    • Neoplazma v pinealni žlezi. V notranjosti vsebuje beljakovine, kar pomeni, da bo svetloba na MRI, uteženi s T1. Na obodu je volumetrični proces kontrast.

    Otrokom, mlajšim od enega leta, je predpisana nevrosonografija. Njegova prednost: ultrazvočni signali prodirajo v mehke, še ne okostenele kosti lobanje. Prav tako lahko metodo uporabljajo nosečnice. Z njegovo pomočjo lahko prepoznate ciste v plodu v maternici. Po prvem letu se otroku prikaže računalniško ali magnetnoresonančno slikanje.

    Dodatna diagnostika vključuje:

    Če je odkrita neoplazma - bolnik v prihodnosti postane na zdravniškem pregledu in vsako leto opravi nadaljnji pregled.

    Zdravljenje

    Izbira terapevtske taktike je odvisna od resnosti klinične slike. Neoplazma s pozitivno dinamiko in brez kliničnih znakov ne potrebuje zdravljenja. Vendar pacient potrebuje letno spremljanje z magnetno resonanco ali računalniško tomografijo.

    Kako pozdraviti cista v možganih z negativno dinamiko: uporabljamo zdravljenje z zdravili in odstranitev možganske ciste.

    Konzervativna terapija je odvisna od prevladujočega sindroma. Praviloma gre za hidrocefalus in intrakranialni sindrom. Ta klinična slika se odpravi s pomočjo diuretikov. Iz telesa odstranjujejo tekočino in s tem zmanjšujejo intrakranialni tlak in odstranjujejo odvečno cerebrospinalno tekočino iz prekata.

    Kateri zdravnik zdravi možgansko cista - to počne nevrokirurg. Njegova pristojnost vključuje operacije na možganih. Stroški operacije se gibljejo od 2 do 10 tisoč evrov. Cena odstranjevanja ciste za medicinski turizem (zdravljenje v Izraelu in drugih medicinskih državah) se giblje do 10 tisoč evrov.

    Operacija se izvede s takšnimi indikacijami:

    • Klinična slika se izraža v nevrološkem deficitu.
    • Sindrom zvišanega intrakranialnega tlaka.
    • Cista stalno raste in predstavlja potencialno nevarnost za zdravje in življenje bolnika.

    Dimenzije za operativni poseg - odstraniti je treba vsako cista, ki se klinično manifestira. Običajno klinično sliko izzove cista, ki meri premer 2 cm ali več.

    Operacija ni predpisana za dekompenzacijo kroničnih bolezni, ki jih spremlja srčna ali dihalna odpoved. Tudi operacija je kontraindicirana pri meningitisu in encefalitisu..

    Metode za odstranjevanje novotvorb:

    1. Drenaža in ranžiranje ciste vdolbine z aspiracijsko iglo. Med posegom kirurgi naredijo luknjo in se skozi njo odtečejo. Cev je pritrjena z tulcem in v sami drenaži je narejena luknja, skozi katero se intracistična tekočina sprosti v subarahnoidni prostor.
    2. Endoskopija z laserjem. Tanek laserski žarek je usmerjen na projekcijo tumorja in ga odstrani z energijo. Laserska endoskopija se nanaša na manj travmatične in minimalno invazivne metode sodobne nevrokirurgije.

    Verjetne negativne posledice operacije:

    • likvorja - cerebrospinalna tekočina teče skozi umetne ali naravne odprtine;
    • nekroza kirurške rane;
    • nalezljivih intraoperativnih zapletov.

    Pred odstranitvijo ciste lahko uporabimo kirurško korekcijo hidrocefalusa. Ta metoda je indicirana za edem diska optičnega živca, oslabljeno zavest in možganski edem..

    Hidrocefalus se odpravi z dvema metodama:

    1. reševanje alkoholnih pijač;
    2. zunanja prekata (ventrikularna) drenaža.

    Po operaciji je predpisano vzdrževalno zdravilo. Bolnika spremljamo v zgodnjih dneh. Bistvo konzervativne terapije je v normalizaciji možganske aktivnosti in presnovnih procesov v telesu. To se naredi z naslednjimi metodami:

    • Stabilizacija možganske aktivnosti. Izvaja se z uporabo nootropnih zdravil, na primer Mehidola.
    • Obnovitev oskrbe možganov s krvjo.
    • Obnovitev vodno-solnega ravnovesja.

    Po operaciji je predpisana terapevtska dieta. Njegova naloga je zapolniti pomanjkanje hranil in odpraviti psihofiziološki stres po operaciji.

    Zdravljenje možganskih cist brez operacije ne prinese želenega učinka. Torej, voden z načeli konzervativne terapije in zaustavljanjem le simptomov, vzrok bolezni ni odpravljen. Z uporabo diuretikov bomo za nekaj časa odpravili klinično sliko intrakranialne hipertenzije in kapljic, vendar se bodo poznejši simptomi še vedno pojavljali.

    Zdravljenje z ljudskimi pravnimi sredstvi - metodami alternativne medicine - prav tako ne prinese pričakovanega učinka. Z uporabo tinktur in zelišč je teoretično mogoče znižati intrakranialni tlak. Vendar bo vzrok klinične slike ostal.

    Po operaciji pacient postane spremljevalec. Pri odraslih in otrocih ga opazujejo nevrokirurg, oftalmolog, zdravstveni psiholog, nevrolog, pediater in nevrofiziolog.

    Rehabilitacija po odstranitvi ciste ima naslednje naloge:

    1. Bolnika prilagodite posledicam kirurškega zdravljenja in se pripravite na nadaljnje delovanje.
    2. Delno ali v celoti okrevajo nevrološke primanjkljaje.
    3. Nauči bolnika izgubljene spretnosti.

    V središču rehabilitacije:

    • Fizioterapija. Uporablja se stimulacija mišičnih vlaken, magnetoterapija, laserska terapija, masaža.
    • Fizioterapija. Metode vadbene terapije so usmerjene v obnovo mišičnega tonusa in mišične prostornine, dihalnega in kardiovaskularnega sistema. Pacientu so predpisane seje dihalne in fizične gimnastike. Kompleksnost vaj se vsak dan povečuje, dokler se mišični tonus ne povrne v celoti.