Simptomi in zdravljenje rektalnega kondiloma

Rektalni kondilom nastane kot posledica okužbe s človeškim papiloma virusom, zato je treba, da se znebimo te bolezni, okrepiti imunski sistem in očistiti telo strupov. Kondilomi, ki se nahajajo na črevesni sluznici, dajo človeku veliko neprijetnih občutkov. Bolezen se lahko pojavi na več načinov. V prvem primeru se na sluznici razvijejo točkovni izpuščaji. Pri hujši papilomatozi se pojavijo kondilomi v obliki več lezij sluznice. Lahko se združijo in tvorijo velike grozde, podobne cvetačnim cvetjem..

V zgodnjih fazah bolezni se na stenah črevesa ali na koži v bližini anusa pojavijo majhni izrastki. Glede na študije pri bolnikih s kondilomi v perianalnem predelu pogosto najdemo podobne formacije v rektumu. Zato mora diagnoza bolezni vključevati sigmoidoskopijo. Virus, ki povzroča kondilomatozo, se lahko prenaša tako spolno kot vsakodnevno, dolgo časa lahko ostane v neaktivnem stanju.

Simptomi rektalne papilomatoze

Ko so izrastki na sluznici majhni, se morda na noben način ne manifestirajo. Ko se večajo, se pojavijo prvi simptomi bolezni: srbenje, bolečina in manjše krvavitve med gibanjem črevesja. Kondilomi, ki se nahajajo na koži anusa, vodijo do pojava sluzastega, krvavega ali gnojnega izcedka. V perianalnem predelu je konstantna vlaga, pekoč in bolečine med gibanjem črevesja. Moralno in fizično nelagodje povzroča izcedek z ostrim neprijetnim vonjem, ki se pojavi pri bakterijski okužbi ali nastanku fistuloznega kanala.

Ko se pojavijo zapleti, se splošno stanje telesa poslabša, znaki zastrupitve se stopnjujejo, pojavi se kronična utrujenost in telesna temperatura rahlo naraste. Hitrost razvoja kondiloma v danki je odvisna od seva virusa, pogostosti recidiva, resnosti bolezni in števila izpuščajev - od stanja imunskega sistema človeka. Zato zdravniki po odstranitvi izrastkov priporočajo jemanje protivirusnih zdravil in imunostimulantov. Nič manj pomembna je revizija prehrane, zavračanje slabih navad.

Zapleti genitalnih bradavic so podobni posledicam genitalne papilomatoze. Dolgotrajna prisotnost izrastkov na črevesni sluznici vodi do razvoja ploščatoceličnega karcinoma. Pri pregledu bolnika mora zdravnik biti pozoren na najmanjše manifestacije bolezni.

Na primer, v prisotnosti papiloma v perianalnem predelu je potrebno pregledati stene rektuma, pri ženskah se pregleda tudi maternični vrat. Po odstranitvi genitalnih bradavic se material pošlje na histološki pregled, saj je treba papilomatozo razlikovati od drugih bolezni: sifilisa, malignega tumorja.

Videz kožnih izrastkov jih je enostavno razlikovati od manifestacij drugih patologij. V večini primerov se diagnoza postavi na podlagi rezultatov začetnega pregleda. Zdravnik opozarja na kopičenje kožnih izrastkov, ki se nahajajo na sluznici genitalnih organov. Digitalni pregled rektuma vam omogoča, da zaznate velike bradavice na njegovih stenah, lahko so posamezne ali več. V takih primerih je sigmoidoskopija obvezna. Pregled je razkril spremembe v strukturi črevesne stene, prisotnost pordelosti in krvavitve. Analni papilomi se redko pojavijo nad anorektalno črto, zato med pregledom ne bi smelo biti težav. Pred predpisom zdravljenja je treba opraviti teste na sifilis in HIV..

Zdravljenje genitalnih bradavic

Za odpravo genitalnih bradavic se uporabljajo tako medicinske kot kirurške metode zdravljenja. Konzervativno zdravljenje se izvaja v prisotnosti posameznih izpuščajev majhne velikosti, ki niso pogosti na velikih območjih sluznice. Za odstranitev izrastkov uporabimo raztopino Condilin, ki vključuje podofillotoksin.

Ima citotoksične lastnosti, spodbuja nastanek razjed in draženja. Raztopino nanesite zelo previdno, pri čemer se izogibajte nanosu na zdrava tkiva. Zdravilo se uporablja 2-krat na dan, potek zdravljenja traja 3 dni. Po tem si vzemite 4-dnevni odmor in ponovite zdravljenje.

Večina bolnikov gre k zdravniku z napredovanimi oblikami bolezni, ko se kondilomi znatno povečajo. V tem primeru je indicirano kirurško zdravljenje. Kondilomi se odstranijo s pomočjo izpostavljenosti radijskim valom ali laserjem, elektrokoagulacije in skalpelom. Kirurški poseg se izvaja s širjenjem procesa, prisotnostjo genitalnih bradavic na sluznicah analnega kanala. Pri hudih oblikah patologije se zdravljenje izvaja v več fazah. Odstranjevanje velikih izrastkov vodi do brazgotin in deformacije črevesne stene. Kirurško zdravljenje se izvaja pod lokalno anestezijo. Elektrokoagulacija sestavlja zajem in odrezanje pailloma z električno zanko. Hkratna katerizacija krvnih žil preprečuje razvoj krvavitev.

Nobena metoda zdravljenja se ne more popolnoma znebiti virusa. Zato obstaja nevarnost ponovne tvorbe genitalnih bradavic, pogostost recidivov je odvisna od načina zdravljenja in skladnosti s preventivnimi pravili, o katerih mora zdravnik povedati po posegu.

Odstranjevanje genitalnih bradavic pomeni celostni pristop, ki pomaga zmanjšati tveganje za ponovno nastanek izrastkov.

V obdobju okrevanja je treba uporabiti lokalne imunostimulante. Vsi ljudje, ki so bili zdravljeni, morajo redno obiskovati koloproktologa.

Odstranjevanje genitalnih bradavic

Po telefonu potrdimo, da ste zapisani v naši ambulanti

Strokovnjaki "Proctologist81" izvajajo odstranitev genitalnih bradavic v Moskvi. Nudimo široko paleto storitev, ki zagotavljajo visoko raven zdravstvene oskrbe pacientov. Nakopičene izkušnje, tehnična oprema klinike in usposobljenost naših specialistov omogočajo odstranitev genitalnih bradavic kakršne koli zapletenosti.

Terapija je lokalno odstranjevanje izrastkov. Uporabljamo učinkovite metode odstranjevanja:

• lasersko odstranjevanje. Z laserskim žarkom zdravnik upari neoplazmo in koagulira (prodajalce) prizadeta žila, ne da bi pri tem poškodoval zdravo tkivo in zmanjšal čas celjenja rane. Po posegu ne ostanejo brazgotine. Danes je lasersko odstranjevanje najnovejša minimalno invazivna tehnika, ki se je izkazala za učinkovito;
• elektrokoagulacija je preizkušena in resnična metoda. Neoplazme izločajo in kavterirajo s pomočjo električnega toka. Po potrebi se odstranjeni material opravi histološki pregled;
• med odstranjevanjem radijskih valov s pomočjo aparata Surgitron ozki žarek visokofrekvenčnih radijskih valov secira tkivo z okvaro kože.

Cene za odstranitev genitalnih bradavic

O bolezni

Genitalne bradavice so goste papilarne tvorbe, ki so ponavadi sivo-roza barve. Lokalizirani so na koži v perianalnem območju ali analnem kanalu, pa tudi na genitalijah (najpogosteje ženske, vendar jih lahko najdemo tudi na moških). Genitalne bradavice so lahko enojne ali bolj izrazite (večkratne). V nekaterih primerih se združijo in tvorijo ločene konglomerate v obliki cvetače. Pogosto so formacije lahko tako debele, da zaprejo anus. Poleg tega je možna lokalizacija bradavic v analnem kanalu, zato so zunanji manifestacije patologije praviloma odsotne. Danes je zanesljivo znano o vzrokih za nastanek formacij - to je človeški papiloma virus v ozadju oslabljenega imunskega sistema.

Simptomatologija bolezni se kaže v nelagodju okoli anusa:

• srbenje
• gorenje;
• občutek sputuma;
• bolečina med gibanjem črevesja.

Včasih se lahko pojavijo opazne krvavitve..

Za diagnozo in razlikovanje je pred odstranitvijo genitalnih bradavic potrebna sigmoidoskopija, ki omogoča pregled anusa in debelega črevesa od znotraj, pa tudi številne laboratorijske preiskave.

Metoda za odstranjevanje genitalnih bradavic

Perianalne koničaste tvorbe so predmet obvezne odstranitve z naknadnimi histološkimi študijami. Optimalno je izvesti operacijo odstranitve genitalnih bradavic v začetnih fazah, oziroma morajo biti profilaktični obiski pri proktologu redni. Samozdravljenje je strogo kontraindicirano, saj lahko izloči le zunanje formacije, medtem ko se bo znotraj njihovega širjenja veliko intenzivneje nadaljevalo..

Najučinkovitejša metoda za odstranjevanje genitalnih bradavic je kirurška ekscizija. Postopek je mogoče izvesti z električnim nožem, laserjem in drugimi orodji. V našem središču se za odstranjevanje kondilomov uporablja radio valovni skalpel (aparat Surgitron), ki vam omogoča nežno odstranjevanje tvorb, ne da bi poškodovali sosednja tkiva. V prisotnosti sočasnih genitalnih bradavic na genitalijah se izvede njihovo sočasno izločanje. V naprednih primerih je možna protivirusna in imunostimulirajoča terapija vzporedno z odstranjevanjem genitalnih bradavic..

Po operaciji več mesecev spremljajte zdravnika. Inšpekcijski pregled je treba izvajati vsake 3 tedne, tudi če ni pritožb. Tako se boste izognili ponovitvi in ​​privedli do končnega ozdravljenja bolnika..

Na fotografijah je slika genitalnih bradavic, perianalnih genitalnih bradavic.

Kondilomi Povzročitelj genitalnih bradavic je humani virus papiloma HPV. Simptomi genitalnih bradavic in genitalnih bradavic. Zdravljenje s kandilom. PVI. Perianalne genitalne bradavice.

Rektalni kondilomi

Kondilomi („anogenitalne bradavice“) so enotne in večkratne hiperkeratotične poškodbe kože, pogosto v obliki cvetače. Povzroča ga zelo nalezljiv spolno prenosljiv HPV. Pred aktiviranjem proliferativne rasti lahko HPV ostane v celicah v latentnem stanju tedne, mesece ali celo leta, zato je praktično nemogoče natančno določiti čas in osebo, ki je prenesla okužbo. Ugotovljenih je bilo več kot 100 vrst HPV: spolno se prenaša približno 30 serotipov, serotip 6/11 odkrije v> 90% primerov, vendar je možna tudi prisotnost drugih serotipov. Trenutno je rutinsko serotipiziranje neobvezno:
• HPV serotipi z možnimi malignostmi: 16, 18, 33, 31, 35, 39, 45, 51, 52 => intraepitelni skvamozni rak z visoko in nizko diferenciacijo => invazivni rak.
• HPV serotipi brez malignosti: 6, 11, 42, 43, 44 => anogenitalne bradavice.

Možnosti rasti segajo od majhnih razpršenih bradavic (1) do velikih eksofitskih formacij (2), odtočnih bradavic v obliki preproge (3) ali velikanskih bradavic Bushke-Levenshtein z obratno rastjo (4).

a) Epidemiologija. V ZDA: 20 milijonov ljudi trpi zaradi genitalne okužbe s HPV, letno odkrijejo 5,5 milijona na novo okuženih; 50-75% spolno aktivne populacije v življenju trpi zaradi okužbe s HPV, 15% kaže znake trajne okužbe. V večini primerov je nalezljiv proces subkliničen, tj. ni določeno s pregledom ali citološkim pregledom. Anogenitalne bradavice odkrijejo pri 1-2% splošne populacije, v 3-25% primerov med okuženimi z virusom HIV; 13-30% moških z analnimi kondilomi ima genitalne bradavice; 70-85% bolnikov z zunanjimi kondilomi ima tudi notranje.

b) Simptomi genitalnih bradavic (bradavic) drugega prehoda:
• Pogosto asimptomatsko.
• Prisotnost na koži nebolečih, otipljivih / vidnih tvorb sive ali mesnate barve (papule, vozlišča, gomoljne in tumorske oblike).
• srbenje: higienske težave; povečanje velikosti => krvavitev zaradi poškodbe.
• Pozor: bolečina ni simptom analnih bradavic => diferencialna diagnoza: razjeda, razpoka, oteklina, absces.

c) Diferencialna diagnoza kondilomov (bradavic) istega prehoda:
• Molluscum contagiosum.
• fibroepiteliom.
• Hipertrofirana analna papila.
• Seborejska keratoza.
• Lojne žleze.
• Ploski kondilomi (sekundarni sifilis).
• Bowenova bolezen.
• Rak analnega kanala in drugi tumorji.
• Pagetova bolezen.

d) Pathomorphology:
• Papilomatozne mase s hiperkeratozo in akantozo, zrel epitelij je ohranjen proti površju. Koilocitoza + perinuklearna vakuolizacija v kombinaciji z nepravilno oblikovanimi jedri.
• displazija nizke stopnje (AIN I) => displazija visoke stopnje (AIN III): poslabšanje deorganizacije in izguba zrelosti epitela, nasičenost površinskih plasti s celicami. Učinek podofilina: spremembe, podobne displaziji visoke stopnje.

a - Genitalne bradavice. Vidna je lezija združitvene narave, v resnici pa je sestavljena iz številnih majhnih bradavic z normalno kožo med njimi..
Za popolnejšo diagnozo je potrebno pregledati analni kanal in spodnji rektum.
b, c - Histološka slika genitalnih bradavic.
Akanthozo (epitelijska hiperplazija) in papilomatozo (b) (obarvano s hematoksilin-eozinom, x 5) spremlja značilna vakuolizacija citoplazme (c) (obarvana s hematoksilin-eozinom, x 120).

e) Pregled kondilomov (bradavic) zadnjika:

Zahtevani minimalni standard:
• Anamneza: začetek, narava in lokalizacija; sočasni simptomi? Status HIV?
• Klinična ocena: lokalizacija in razširjenost genitalnih bradavic? Odtočni značaj? Ocena vključenosti notranje in zunanje anoderme. Pregled perineuma, penisa, ginekološki pregled.
• Anoskopija / rektoskopija / sigmoidoskopija: notranji kondilomi, proktitis, ki jih povzročajo spolno prenosljive bolezni itd..
• Pregled celotnega črevesa je prikazan samo v primerih, ki jih predvidevajo splošne presejalne smernice..

Dodatne študije (neobvezno):
• Setev: če obstaja sum na drugo spolno prenosljivo spolno bolezen.
• Biopsija: če je diagnoza dvomljiva, potem preučimo vse oddaljene lezije.
• HIV (priporočljivo).
• Ginekološki pregled.
• Pregled / zdravljenje spolnega partnerja.

e) Razvrstitev:
• Genitalne bradavice.
• Ravne kondilome.
• velikanski kondilomi (tumor Bushke-Levenshteina).

g) Zdravljenje brez operacij na genitalnih bradavicah (bradavicah)
Pri okuženih z virusom HIV: optimizacija imunskega statusa (HAART).
Lokalno zdravljenje relativno lokaliziranih in dostopnih kondilomov običajno zahteva več sej (dnevno / tedensko), stopnja ponovitve> 25%:

1. Pacient se lahko samostojno prijavi:
a) Imikvimod 5%: mazilo z nejasnim mehanizmom delovanja poveča lokalni imunski odziv, kar vodi do zatiranja proliferacije HPV. Hiperemija kože zadnjice je stranski učinek, ki je pogosto povezan z učinkovitostjo zdravljenja. Zdravljenje je bilo uspešno pri 60-70% HIV-negativnih bolnikov in pri 10-20% HIV-pozitivnih bolnikov.
b) Podofilin: 0,5% lokalno raztopino dvakrat na dan z intervalom 8 ur (3-4 dni na teden), priporočljivo je zaščititi zdravo kožo; antiproliferativni citotoksični učinek (celični cikel je v metafazi blokiran) -> potencialno tveganje za karcinogenezo, zdravilo se ne uporablja za lokalizacijo genitalnih bradavic v analnem kanalu. Lokalni neželeni učinki: draženje, pretisni omoti, razjede; v redkih primerih opazimo sistemsko strupenost: hepatotoksičnost, onkogenost. Pozor: podofilin vpliva na potomorfološko sliko v oddaljenih kondilomih.
c) 5-FU: stopnja izkoreninjenja po 3-7 dneh uporabe je 60%, vendar je pogosto povezana z nevzdržnim neugodjem.

2. Zdravilo uporablja zdravnik:
a) Podofilin: 25% raztopina lokalno enkrat na teden (neželeni učinki).
b) tekoči dušik: zamrzovanje genitalnih bradavic vsakih 1-2 tednov; metoda je poceni, vendar povzroča nelagodje.
c) Trikloroocetna kislina: kemično uničenje genitalnih bradavic (enkrat na teden).
d) Injekcije interferona pod podlago genitalnih bradavic: več sej.

3. Učinkovitost drugih režimov zdravljenja ni dokazana.

h) Operacija s kondilomom (bradavico) zadnjika:

Indikacije:
• Obsežno širjenje in / ali več zunanjih kondilomov.
• Notranji kondilomi.
• odpornost na druge načine zdravljenja.

Kirurški pristop:
• Ekscizija velikih formacij na dnu, možna kombinacija z injiciranjem alfa interferona.
• Napolnjenost majhnih / ravnih formacij, možna kombinacija z injiciranjem alfa interferona.
• široka ekscizija s plastiko s kožnimi cepiči (običajno ni prikazana).

i) Rezultati:
• Tveganje za ponovitev je odvisno od razširjenosti bolezni, popolnosti odstranitve genitalnih bradavic, prisotnosti virusa HIV / imunosti. HPV je prisoten tudi v okoliškem epiteliju, ki ga kondilomi ne prizadenejo => recidivi v 30-50% primerov.
• bolnika seznanjati z načeli varnega seksa (izogibati se ponovni okužbi, drugim spolno prenosljivim boleznim), priporočljivo je zdravljenje spolnega partnerja.
• Vloga, indikacije in čas cepljenja proti HPV (Gardasil) pri kondilomih niso jasni.

j) Opazovanje. Pogosto opazovanje na kliniki => odstranitev majhnih ponavljajočih se genitalnih bradavic pod lokalno anestezijo.

Kako zdraviti analne kondilome

Človeški papiloma virus predstavlja številne vrste in se pogosto počuti, kar povzroča nastanek grdih bradavic. Če so se pojavile analne genitalne bradavice, je to razlog za odhod k zdravniku. Lahko se tvorijo okoli anusa in znotraj kanala, precej pogosto pa prinašajo le estetsko nelagodje. Vendar pa bolezen sploh ni neškodljiva, onkogene oblike, ki lahko izzovejo razvoj raka, predstavljajo posebno tveganje.

Vzroki

Če odkrijemo perianalne kondilome, je velika večina primerov posledica spolnih odnosov z okuženo osebo. Še več, tudi kontaktna kontracepcija ne zagotavlja popolne zaščite pred prodiranjem virusa v telo. Kondom ne pokriva popolnoma spolovila, zato se lahko pri moških v anusu pojavijo genitalne bradavice.

Včasih so vzroki za analgezijo HPV uporaba osebnih stvari okužene osebe ali neupoštevanje higienskih pravil. Virus lahko shranimo na posodi, posteljnini, spodnjem perilu, zobni ščetki. Ko se kondilomi nahajajo na anusu, to ne pomeni vedno, da je virus skozi anus vstopil v telo. Dokaj pogosto se tvorijo na mestih, kjer so možne mikrotraume, poleg tega pa se dolgo ohranja tudi vlažno okolje. Vendar pa vse oblike ne povzročajo takšnih manifestacij, pri nekaterih bolnikih je bolezen asimptomatska.

Ne priporočamo, da samostojno odstranite nastale analne bradavice z improviziranimi sredstvi. Poleg tega je nemogoče odrezati tvorbo s škarjami, takšni ukrepi vodijo do krvavitev in še večje rasti bradavic. Povečalo se bo tudi tveganje za preoblikovanje v onkologijo.

Najprej je treba opraviti pregled, ki bo pokazal, katero vrsto opazimo pri pacientu. Vsak obrazec ima svojo serijsko številko in danes jih je več kot 100. Najpogosteje se uporabljata obrazca 6 in 11. Mednarodna klasifikacija ICD 10 je virusu HPV dodelila kodo A63.0 s poškodbo anogenitalne regije.

Genitalne bradavice perianal, ki se nahajajo zunaj okoli anusa. Običajno ne povzročajo bolečin, če pa oseba ne upošteva higiene, se njegova imunost zmanjša, s progresivnim HPV-om se analni papilomi še naprej razvijajo in rastejo kot gobe. Med gibanjem črevesja ali izpiranjem pod vodo se lahko poškodujejo tvorbe, ki povzročajo hude bolečine.

Ne priporočamo, da samostojno odstranite nastale analne bradavice z improviziranimi sredstvi

Oseba lahko trpi zaradi nenehnega srbenja, še slabše pa je, če ima otrok srbečo zadnjico. To lahko kaže, da je prišlo do neželenih izrastkov - intraanalnih papiloma. Potem lahko bolnika zasledujejo nenehni občutki tujega telesa v notranjosti. Seveda takšnih kondilomov v anusu ne bo mogel sam predelati. To lahko naredi samo zdravnik s potrebno opremo..

Simptomi in diagnoza

Običajno na prvih stopnjah opazimo le zunanje manifestacije - perianalne kondilome in pojavlja se nelagodje, ko se virus razvije. Včasih se razvijejo simptomi, lokalizirani v anusu:

• Kadar so kondilomi na zadnjici, lahko opazimo pogosto pekočino ali srbenje na območju lokalizacije formacij.
• Defekacija je težavna, saj se anus zoži zaradi zaraščenih tvorb.
• Bolečina se čuti, ko so bradavice poškodovane..
• Možen izcedek iz anusa.

Ko rastejo analne papile, se razvije papilitis, nastali izrastki se lahko poškodujejo, kar vedno spremljajo neprijetne občutke. Izvajanje higienskih postopkov je težje. Kot rezultat, opazimo krvavitev, na spodnjem perilu ostanejo lise. Ob oslabljeni imunosti odstranjevanje analnih genitalnih bradavic z mazili morda ne bo dalo trajnega učinka, saj bradavice hitro rastejo.

Če so se oblikovali analni papilomi, boste potrebovali pomoč zdravnika in ni težko odgovoriti na katerega strokovnjaka se obrniti. Najverjetneje bo treba opazovati več specialistov - venereologa, imunologa, ginekologa ali urologa. Če simptomi kažejo na sum na raka, bolnika napotijo ​​k onkologu. Za določitev stanja pacienta bo zdravnik poleg vizualnega pregleda opravil tudi visoko ločljivo anoskopijo. Ta metoda vključuje določitev kršitev, ki jih povzroči virus. Za to prizadeto sluznico analnega kanala in genitalne papilome perianalno pregledamo pod mikroskopom. Pri ženskah se pregledajo tudi vaginalna sluznica in maternični vrat..

Pred odstranitvijo perianalnih papiloma je potrebno opraviti krvni test za spolno prenosljive okužbe. Hkrati je treba diagnosticirati spolnega partnerja, tudi če ni bradavic v perianalu, to je predelu kože v bližini anusa, regiji. Krvni testi lahko natančno določijo vrsto HPV in predpišejo ustrezno zdravljenje.

Zdravljenje

Dermatolog, pa tudi imunolog, bi moral predpisati terapijo. Najprej je treba odstraniti bradavice, ki se nahajajo v bližini anusa. Če želite to narediti, izvedite kurjenje z različnimi kislinami. Pogosto uporabljajte tekoči dušik, pa tudi sredstva Frezod, Solkoderm. Doma pogosto uporabljajo tudi oksolinsko mazilo, katerega cena je nižja od stroškov sodobnejših izdelkov. Če se v anusu nahajajo analni papilomi, boste morda morali obiskati kozmetologa. Specialist bo izbral ustrezno metodo za odstranjevanje izrastkov.

Običajno je bolnikom predpisana terapija z zdravili z protivirusnimi sredstvi - Isopronosin, Novirin. Hkrati so predpisani anestetiki. Citotoksična zdravila, kot je Podophyllinum, so se izkazala za učinkovita. Njihovo delovanje temelji na dejstvu, da se analne genitalne bradavice začnejo samouničevati. Terapija in zdravljenje analnih bradavic sta združena z uporabo imunomodulatorjev, ki povečujejo odpornost telesa. Dejansko se pri osebi z močno imuniteto papiloma virus v večini primerov ne razvije, ampak se nevtralizira.

Kirurški poseg je vključen v ekstremnih situacijah, ko okrog anusa zdravljenje bradavic s tradicionalnimi metodami ne daje rezultatov. Pred operacijo se posvetujte z onkologom..

Če ima papiloma v bližini anusa premer več kot 1 centimeter, zdravnik naredi strganje z bradavice za biopsijo.

Folk metode

Klasičen recept tradicionalnih zdravilcev je drgnjenje celandinskega soka v papilome, ki se nahajajo v bližini anusa. Učinkovitost te metode je slabša od uporabe kemičnih krem, vendar je varna. Najbolje pomaga tinktura iz celandinskega alkohola. Nanesite ga previdno, da ne bi posegali po zdravih predelih kože. Menijo, da tudi pri ženskah s papilomi v anusu med nosečnostjo celandin ne povzroča zapletov, nevarnih za plod.

Pogosto zdravljenje z alternativnimi metodami analnih genitalnih bradavic vključuje uporabo krompirjevega soka. Pripravljen je iz rdečih sort, v ta namen se koreninske pridelke naribajo in stisnejo skozi sir. Dnevno morate piti dve kozarci. Odmerjanje - 1 kozarec zjutraj in enaka količina zvečer. Trajanje zdravljenja je 60 dni.

Izbriši

Če se pod kožo gojijo papilomi, obstaja večkratna lezija analnega kanala, je kauterizacija morda neučinkovita. V tem primeru so prikazani kozmetični postopki:

Elektrokoagulacija - omogoča odstranjevanje perianalnih kondilomov z električnim tokom

1. Elektrokoagulacija - omogoča odstranjevanje električnih perianalnih kondilomov. Najprej zdravnik uporabi lokalni antiseptik. Potem rastove razsvetli z elektrodo, segreto na 80 stopinj. Po nekaj dneh se rane zacelijo, belkaste brazgotine lahko ostanejo le po velikih bradavicah.
2. Laserska terapija je razširjena, saj se zdravo tkivo med predelavo ne poškoduje. Izvaja se v samo 15-20 minutah. Vendar pa obstajajo kontraindikacije, med nosečnostjo in sumom na raka je ta metoda bolje, da se ne uporablja.
3. Radiovalna operacija - izvedena v samo 10 minutah s pomočjo posebne naprave. Prednosti metode so odsotnost brazgotin po obdelavi in ​​sposobnost uničenja celo velikih izrastkov.

Kako preprečiti njihov pojav

Odstranjevanje perianalnih kondilomov s kože ne morete popolnoma uničiti virusa. Doslej zdravila, ki popolnoma odstranjuje HPV iz telesa, niso izumili. Da bi se izognili ponovitvi, je pomembno ohraniti imuniteto, saj je njegovo oslabitev polno s pojavom novih izrastkov v rektumu. Zato bo moral ozdravljeni bolnik v prihodnosti redno opravljati zdravniške preglede. Ženske morajo redno mazati pri ginekologu, moški naj obiščejo urologa.

HPV se lahko pojavi brez očitnih simptomov, virus pa se prenaša celo skozi kožo. Ker je okužbo vedno lažje preprečiti kot pozneje odpraviti zaplete, priporočamo uporabo cepiva. Vedeti je treba, da cepljenje preprečuje okužbo, vendar ne pozdravi obstoječe bolezni.

Vzdrževanje zdravega načina življenja znatno zmanjša verjetnost okužbe z virusom. Ker se kondilomi znotraj analnega kanala pogosto prenašajo spolno, morate biti izbirčni pri izbiri partnerjev. Za zmanjšanje tveganja za okužbo je priporočljivo uporabljati kondome, zavračati priložnostne povezave. Prav tako je pomembno upoštevati higieno, ne uporabljati osebnih stvari drugih ljudi, na primer mila ali brisače.

Video

Genitalne bradavice pri moških in ženskah: manifestacije in lokalizacija. Vrste genitalnih bradavic.

Kondilomi v anusu

Kondilomi v anusu spominjajo na hemoroide. Izgledajo v obliki vozličev, ki rastejo okoli anusa ali v rektumu. Vzrok za to bolezen je humani papiloma virus..

Glavni simptomi analnih bradavic so srbenje in pekoče. Formacije se pogosto poškodujejo med gibanjem črevesja in med higienskimi postopki, kar ima za posledico krvavitev..

Zdravljenje analnih kondilomov je sestavljeno v njihovi odstranitvi. Na žalost zajamčenih metod zdravljenja, ki preprečujejo ponovitev bolezni, danes ni..

Kondilomi v anusu

Ena od manifestacij humanega papiloma virusa (HPV) so genitalne bradavice ali papilomi. Vplivajo ne le na kožo in sluznico spolovil, temveč tudi na predelu anusa, analnega kanala, ki so v neposredni bližini..

Zdravniki takšne formacije imenujejo "perianalne".

Človeški papiloma ima več kot 100 vrst, vendar le dve vrsti izzoveta nastanek genitalnih bradavic - šesta in enajsta.

Kako se bolezen manifestira in kako nevarna je??

Oseba morda ne sumi, da je nosilec HPV. Ker se primarna okužba pojavi neopaženo in dlje časa, ko je pod nadzorom imunskega sistema, se virus ne manifestira.

Časovni interval od zaužitja do pojava genitalnih bradavic je od nekaj tednov do nekaj let. V tem obdobju virus prodre globoko v tkiva in se tam aktivno razvija..

Simptomi bolezni

S pojavom kondilomov lahko perianalno območje osebe moti občutek nelagodja, srbenje in pekočino, občutek tujega telesa v anusu.

Kako se bolezen manifestira?

So papile sivo-roza barve različnih oblik in velikosti. Lahko so enojni ali razporejeni v skupinah v obliki otočkov, med katerimi je vidna prozorna, nepoškodovana koža..

Manifestacije virusa so običajno povezane z oslabljeno imunsko obrambo. K temu lahko vodijo naslednji dejavniki:

• hipotermija;
• kajenje;
• čustveni stres;
• kronična utrujenost;
• beriberi in drugi.

Genitalne bradavice v anusu in analnem kanalu (kjer se lahko tudi širijo) lahko prizadenejo tako moške kot ženske.

Kako pride do okužbe?

V osnovi se prenos zgodi s spolnim stikom, možen pa je tudi stik z gospodinjstvom skozi mikrotraume (razpoke, odrgnine) sluznic in kože..

Ko pa po »zorenju« vstopi v zgornje plasti kože, postane njen nosilec - oseba - prenašalec bolezni, ki jo lahko okužijo tudi drugi ljudje..

Zapleti

Treba je opozoriti, da se ta bolezen pogosto ponovi, torej tudi po odstranitvi izrastkov obstaja velika verjetnost njihove ponovitve, saj danes od okužbe ni mogoče popolnoma ozdraviti..

Zdravniki vse vrste HPV razdelijo v dve skupini: z visokim in nizkim onkoriskom. Vrste, ki povzročajo genitalne bradavice, so v skupini z majhnim tveganjem. Vendar pa po zadnjih raziskavah znanstvenikov obstaja tesna povezava med razvojem ploščatoceličnega karcinoma in HPV.

Druga nevarnost je možen razvoj maligne novotvorbe analnega kanala pri ženskah, ki so se zdravile zaradi ploščatoceličnega karcinoma vagine ali materničnega vratu.

Z okužbo in razvojem vnetnih procesov se lahko pojavijo oteklina, pordelost, bolečina prizadetih tkiv, razvijejo se fistulozni prehodi, moteno je splošno zdravje itd..
Zaradi velikega tveganja zapletov je pomembno, da ga redno pregledamo pri koloproktologu in glede na rezultate diagnoze pravočasno začnemo z zdravljenjem.

Diagnoza genitalnih bradavic v anusu

Pred zdravljenjem bradavic je treba opraviti temeljito diagnozo..

1. Pregled anusa in rektuma se izvede s pomočjo posebne naprave - anoskopa, ki je vstavljen v kanal.
2. Vrsta virusa se določi s PCR testiranjem..
3. Za jasno določitev meja razporeditve bradavic se izvede ocetni test. Anus se zdravi s 3% raztopino ocetne kisline, po kateri prizadeto območje pridobi sivo belo barvo. To je potrebno za uspešno biopsijo in pred odstranitvijo..
4. Del suma je poslan na histološki pregled, če obstaja sum na raka..
5. Ob prisotnosti genitalnih bradavic je potreben krvni test za okužbo s TORCH in pregledni razmaz, da se izključi prisotnost spolno prenosljivih bolezni.

Po diagnozi se zdravnik odloči, kako zdraviti analne bradavice.

Na katerega zdravnika se obrnite

Analne bradavice se diagnosticirajo v posvetovanju s proktologom, dermatovenerologom in pediatrom.

Ker je lokacija redko strogo določena, se lahko bradavice razširijo na genitalno območje, pri ženskah se pojavijo v nožnici in pri moških prizadenejo penis. V tem primeru potrebujete pregled pri ginekologu ali urologu.

Zdravljenje genitalnih bradavic

Zdravljenje genitalnih bradavic vključuje tri obvezne sestavine:

• Odstranjevanje vidnih manifestacij virusne aktivnosti (genitalne bradavice) z virusom, lokaliziranim v njih, okoliških in podzemnih predelih kože.
• Imunoterapija.
• Protivirusno zdravljenje.

Žal ne obstaja zajamčena metoda vseživljenjskega zdravljenja genitalnih bradavic. Klinika uporablja samo najbolj zanesljive, preverjene in učinkovite metode zdravljenja genitalnih bradavic, kar omogoča doseganje najboljših rezultatov zdravljenja te bolezni z minimalnim nelagodjem..

Kako odstraniti

Da genitalne bradavice ne bodo povzročile nastanka malignega tumorja, se jih morate znebiti s pomočjo zdravnikov. Najprej mora bolnik opraviti vse potrebne diagnostične postopke, opraviti ustrezne teste, na podlagi katerih zdravnik postavi diagnozo in predpiše najustreznejše zdravljenje.

Skoraj vsi bolniki se podvržejo operaciji za odstranitev analnih izrastkov. Za to se uporabljajo naslednje metode:

1. Laserska terapija.
2. Elektrokoagulacija.
3. Radijsko valovna metoda s pomočjo Surgitron aparata.
4. Cryodestruction.

V redkejših primerih zdravnik operira z navadnim kirurškim skalpelom. Kondilomi se vedno odstranijo pod lokalno anestezijo, ne glede na izbrano metodo..

Po takšni operaciji opazimo najkrajšo rehabilitacijsko obdobje v primerjavi z drugimi metodami.

Doma

Kako zdraviti genitalne bradavice s krioframom? Najpomembnejše pri postopku je, da ne vplivate na zdravo kožo. Za takšno zdravljenje je potrebna zunanja nega..

• Ko ste v lekarni kupili poseben lepilni trak, prepojen z medicinsko sestavo, lahko poskusite uničiti novotvorbo.
• Proizvajalci trakov obljubljajo, da se bodo rast znebili v 3 urah.
• Postopek lahko povzroči precejšnje nelagodje zaradi tesnega stiskanja papiloma na kožo.
• Za zmanjšanje bolečine postopka priporočamo, da okuženo območje predhodno navlažite z vodo..

Folk pravna sredstva

1. Zdravljenje z ljudskimi pravnimi sredstvi vključuje uporabo krompirjevega soka, brozge šipka, tinkture koprive, hrenovke ali trpotca. Katera koli od teh tekočin navlaži prizadeto območje večkrat na dan..
2. Čelandin sok se že dolgo uporablja za odstranjevanje izrastkov ali papiloma. Nanaša se izključno na genitalne bradavice, po pari koži. Območja okoli neoplazme namažemo z mastno kremo. Glede na lokacijo analnega papiloma je izjemno težko izvesti ta postopek sami.
3. Chaga lahko pomaga povečati učinkovitost celandina. Ohlajeno juho iz teh komponent vlijemo v kalupe za poznejše zamrzovanje. Nastale kocke nanesemo na papiloma 3 minute.
4. Tradicionalna medicina svetuje zdravljenje rasti z jodom. Pred tem je koža v bližini papiloma namazana z mastno kremo ali oljem. Jod se nanaša natančno neposredno na rast. Opisane manipulacije se izvajajo največ 3-krat na dan.

Zdravljenje nosečnic

Zdravljenje papiloma v anusu med nosečnostjo ne vključuje uporabe zdravil.

Dovoljene metode odstranjevanja tumorjev, ki ne vključujejo anestezije (lasersko odstranjevanje ali krioterapija). Kako zdraviti analne papilome v tem primeru, bo zdravnik pomagal določiti.

Kako odstraniti pri otrocih

Za boj proti papilomom pri otrocih se uporabljajo lasersko odstranjevanje, zamrzovanje in kirurška metoda..

Kako vplivati ​​na genitalne bradavice pri otroku, se zdravnik odloči, izhajajoč iz dejavnikov, kot so starost, stanje kože, prisotnost kroničnih bolezni.

Preprečevanje ponovitve analnih kondilomov

Odstranjevanje genitalnih bradavic v glavnem rešuje kozmetični problem, ne odpravlja okužbe s HPV in ne preprečuje nadaljnjega prenosa virusa. Do ponovnega (ponovnega razvoja) genitalnih bradavic pride zaradi dejstva, da je človeški papiloma virus, ko vstopi v človeško telo, v njem stalno prisoten, včasih ne da bi povzročil klinične manifestacije

Ponovni nastanek genitalnih bradavic se pojavi s oslabitvijo splošne in lokalne imunosti, s travmami kože in sluznic med spolnim odnosom. Zato koloproktologi EMC priporočajo, da bolnike po odstranitvi genitalnih bradavic redno spremlja zdravnik in pravočasno odstranijo novo nastale kondilome.

Če je bolnik ženska, po odstranitvi analnih kondilomov priporočamo, da ginekolog opazuje in pregleda na okužbo s papiloma virusi: redna analiza razmazov w / m za citologijo in kolposkopijo. Če je bolnik moški, se priporoča posvetovanje z urologom in naknadno spremljanje okužbe s človeškim papiloma virusom z odvzemom brisov iz sečnice.

Anogenitalne bradavice (Anogenitalne bradavice, genitalne bradavice perianalne regije, perianalne bradavice, perianalne kondilomatoze)

Anogenitalna kondilomatoza je širjenje genitalnih bradavic v anusu in perineumu. Manifestira se kot občutek nelagodja in tujka v anusu, analni srbenje, občutek vlage, bolečina med gibanjem črevesja. Patologija postaja vir psiholoških in spolnih težav. Obstaja nevarnost poškodb formacij s krvavitvami in poznejše okužbe. Morda maligna degeneracija. Diagnoza se postavi na podlagi podatkov iz pregledov, laboratorijskih in instrumentalnih študij. Zdravljenje vključuje odstranitev genitalnih bradavic, imenovanje sredstev za spodbujanje imunosti.

ICD-10

Splošne informacije

Anogenitalna kondilomatoza je bolezen, za katero je značilen pojav genitalnih bradavic v predelu anusa in spolovila, ki lahko zrastejo v velikanske razsežnosti in zaprejo anus. Kopičenje genitalnih bradavic po videzu spominja na cvetačo. Velikanski kondilom imenujejo tudi tumor Bushke-Levenshtein (znanstveniki, ki so takšen pojav prvič opisali leta 1925).

Vzroki

Anogenitalna kondilomatoza nastane kot posledica okužbe z virusom človeškega papiloma tipa 6 in 11. Ta virus je zelo pogost, povzroča različne vrste bolezni kože in sluznic. Do danes je bilo ugotovljenih več kot 100 vrst virusa, ki izzovejo različne patologije (različne vrste bradavic, bradavic, papiloma).

Človeški papiloma je ena najpogostejših spolno prenosljivih okužb. Več kot polovica ljudi, ki seksajo, so prenašalci tega virusa (pogosto več vrst). V večini primerov je nosilec virusa asimptomatski. Pojav genitalnih bradavic opazimo v največ 1-2% primerov nosilcev virusov ustrezne vrste. Domnevamo, da je za pojav genitalnih bradavic pri ljudeh, okuženih s HPV tipa 6 ali 11, potrebno tudi splošno in lokalno oslabitev imunske obrambe.

Statistični podatki kažejo visoko pojavnost perianalnih kondilomov med homoseksualci, vendar lokalizacija genitalnih bradavic v anusu ni nujno posledica analnega odnosa. Ko se okuži, virus vstopi na dokaj veliko območje kože in sluznic na spolovilu, perianalno območje pa se nahaja v neposredni bližini obeh spolovil moških in žensk.

Patogeneza

Človeški papiloma virus, ki povzroča anogenitalno kondlomatozo, se nahaja v celicah globokih plasti kože in sluznice spolovil, ne da bi prodrl v krvni obtok. Ko se tkiva obnavljajo in globlje plasti napredujejo na površino, virus seli tudi s celicami, kar, ko doseže površino kože, povzroči razvoj kliničnih simptomov. Virus, ki se pojavi na površini, postane sposoben okužbe. Okužba z virusom, ki povzroča genitalne bradavice, se pojavi s stikom. Najpogosteje se okužba pojavi med spolnimi odnosi (vaginalni, analni, veliko manj pogosto - oralni). Okužba na domač način je očitno možna, vendar ni dovolj dokazov, ki bi potrdili verjetnost takega načina prenosa.

Od okužbe z virusom do nastanka in širjenja genitalnih bradavic lahko traja nekaj tednov ali nekaj let. Virus se v tem času razvije v globokih plasteh in ne pride na površje. Tak asimptomatski prevoz običajno ni nalezljiv. Lokalizacija genitalnih bradavic je najpogosteje na spolovilu (pri moških na glans penisu, pri ženskah na sramnih ustnicah in labia minora), pogosto pa pri ženskah in moških kondilomi rastejo v anusu. Takšni kondilomi se imenujejo perianalni.

Simptomi kondilomatoze

Bolezen se kaže s pojavom in rastjo papilarnih tvorb v anusu, občutkom nelagodja, prisotnostjo tujega telesa v perineumu. Pogosto maceracija (jok) kože poteka v anusu. Veliki kondilomi se lahko mehansko poškodujejo, kar povzroči bolečino in krvavi izcedek.

Veliki kondilomi lahko izločajo tekočino z neprijetnim vonjem, v debelini velikanskih izrastkov se lahko pojavijo fistulozni prehodi. Dodatek vnetja prispeva k razvoju simptomov splošne intoksikacije (vročina, šibkost, glavobol). Perianalni kondilomi lahko rastejo z dokaj veliko hitrostjo, vendar hude bolečine za to bolezen niso značilne. Če je v anusu močna bolečina, je treba domnevati kakršno koli sočasno patologijo (hemoroidi, analna razpoka, paraproktitis itd.).

Zapleti

Anogenitalna kondilomatoza je nagnjena k ponovitvi, tako v primeru konzervativnega zdravljenja kot po kirurški odstranitvi izrastkov. V primeru nastanka velikanskih bradavic in izrastkov v analnem kanalu obstaja velika verjetnost nastanka ploščatoceličnega karcinoma, zato odstranimo bradavice na histološkem pregledu, bolnike z Bushke-Levenshteinovi tumorji (orjaške bradavice) pa je treba natančno pregledati in pregledati..

Poleg tega se lahko velike kondilome poškodujejo in krvavijo, območje, ki ga kondilomatoza prizadene, je nagnjeno k razvoju vnetnega procesa. Dolgotrajna maceracija kože zaradi dolgotrajnega izraščanja v anusu prispeva k njenemu draženju in razvoju perianalnega dermatitisa.

Diagnostika

Klinična slika anogenitalne kondilomatoze je precej značilna, diagnoza se postavi na podlagi pregleda in odkrivanja genitalnih perianalnih kondilomov. Poleg tega se opravi temeljit pregled spolovil, saj lahko pride tudi do izrastkov.

Za prepoznavanje genitalnih bradavic v analnem kanalu proktolog opravi digitalni pregled. Kazalec zanj je odkrivanje celo majhnih formacij v perianalnem predelu. Pri pregledu analnega kanala se genitalne bradavice palpirajo kot majhni vozliči goste konsistence. Velikanske perianalne kondilome pogosto spremlja poškodba sluznice analnega kanala. Z istim namenom (odkrivanje genitalnih bradavic v analnem kanalu) se izvede anoskopija..

Pri osebah, okuženih z virusom HIV, ki imajo sindrom imunske pomanjkljivosti, se kondilomi hitro razrastejo do velikanskih razsežnosti in tvorijo grozde, ki spominjajo na cvetačo (Bushke-Levenshteinov tumor). Takšni tumorji so dejavnik tveganja za razvoj ploščatoceličnega karcinoma, zlasti pri bolnikih z okužbo s HIV. Histološki pregled lahko odkrije invazivne sestavine raka v velikih vozliščih tega tumorja. Pri bolnikih s sumom na maligno neoplazmo nujno opravimo sigmoidoskopijo. Pogosto med to raziskavo opazimo hiperemijo (včasih zrnatost) danke sluznice. V samem rektumu (nad anorektalno črto) genitalnih bradavic ne opazimo..

Ko odkrijemo anogenitalno kondilomatozo, se vsi bolniki testirajo na HIV in sifilis (RPR test). Diagnoza se potrdi na podlagi citološkega in histološkega pregleda biopsijskih vzorcev genitalnih bradavic. Poleg tega lahko ELISA v krvi odkrije protitelesa proti humanemu virusu papiloma. DNA virusov se izloči tudi iz celic prizadetega tkiva s pomočjo PCR diagnostike.

Genitalne bradavice se razlikujejo predvsem s sifilitičnimi bradavicami in molluscum contagiosum. Molluscum contagiosum se ponavadi manifestira z belkastimi izrastki v obliki plaščev, ki se ne spajajo z vlažno ravno površino. Če se odkrije pozitivna Wassermanova reakcija, obstaja sum na sifilnične kondilome. Končna diagnoza se postavi po pridobitvi rezultatov serološke analize. odkrivanje določenih protiteles in po zaključku venereologa. Ko se ugotovijo genitalne bradavice, se opravi pregled na HIV in druge spolno prenosljive okužbe. Pri diferencialni diagnozi kondilomatoze in malignih novotvorb glavno vlogo igra citološka študija.

Zdravljenje anogenitalne kondilomatoze

Sodobna medicina ne ve, kako popolnoma uničiti humani papiloma virus, zato je zdravljenje usmerjeno v lajšanje simptomov in preprečevanje razvoja recidivov zapletov. Kirurško odstranjevanje genitalnih bradavic ne izključuje kasnejšega prenosa virusa na partnerja, saj bolnik ostane nosilec virusa in, če se površinsko nahaja v koži okuženih celic, je lahko vir okužbe. Popust po zdravljenju perianalnih kondilomov se pojavi pri 30% bolnikov.

Taktike zdravljenja se izberejo individualno, odvisno od velikosti, količine, lokalizacije genitalnih bradavic, sočasnih urogenitalnih okužb in splošnega stanja telesa. Konzervativno zdravljenje je podvrženo majhnim perianalnim kondilomom, ki se ne združijo v konglomerate. Kondilome presnavljamo z raztopino podofilotoksina (nanesemo jo na prizadeto kožo s posebno palico, ki je priložena zdravilu). Izogibajte se stiku z nekontaminirano kožo. Da bi zavirali razmnoževanje virusa in preprečili ponovitev, so predpisana lokalna protivirusna sredstva (podofillotoksin, bromonaftokinon). Topična zdravila se kombinirajo s splošno imunostimulirajočo terapijo.

Najbolj radikalna metoda, kako se znebiti perianalnih kondilomov, je njihova kirurška odstranitev. Izrasline se izločijo v nespremenjenih tkivih, odstranijo se z ogljikovodičnim laserjem, uporabljajo se kemične metode citodestrukcije (koncentrirane raztopine kavstičnih kislin, citotoksičnih zdravil). Vendar metode odstranjevanja genitalnih bradavic v veliki večini primerov ne vodijo k preprečevanju njihovega ponovnega razvoja, saj se virus človeškega papiloma še naprej razvija v globokih plasteh okoliških tkiv. Poleg tega je kauterizacija genitalnih bradavic s kemičnimi reagenti v analnem kanalu nepraktična, saj ni dovolj učinkovita in vodi do razvoja zapletov (lokalno vnetje, srbenje, namakanje in erozija sluznice).

Redni tečaji splošne terapije z interferonom in njegovimi induktorji, drugimi imunostimulansi pomagajo preprečiti razvoj perianalnih kondilomov, po njihovi odstranitvi. Takoj po zaključku terapije zdravljenja kombinirane imunoterapije se število bolnikov s pozitivno sondo DNK za HPV zmanjša za en in pol do dvakrat. Posebej je treba opozoriti na pozitivno vlogo imunoterapije pri preprečevanju malignih izrastkov z visokim rakotvornim tveganjem. Tveganje za onkogenost pri bolnikih, ki prejemajo imunoterapevtsko zdravljenje, se skoraj prepolovi.

Zdravljenje anogenitalnih bradavic je predpisano tako osebi, ki se je obrnila, kot tudi njegovemu spolnemu partnerju. V času zdravljenja je priporočljivo opustiti spolni stik. Kombinirana terapija, ki združuje metode citodstrukcije obstoječih izrastkov z imenovanjem imunostimulirajočih sredstev splošnega delovanja, je najučinkovitejši režim zdravljenja, ki pomaga izboljšati kakovost življenja in zmanjšati verjetnost ponovnega razvoja kliničnih manifestacij bolezni.

Kirurško odstranjevanje perianalnih bradavic se praviloma izvaja pod lokalno anestezijo in se nanaša na manj travmatične posege. Za odstranitev obsežnih izrastkov je potrebna splošna anestezija in dolgotrajno pooperativno spremljanje. S številnimi kondilomi, pa tudi z velikanskimi zarastki je možna njihova kirurška odstranitev v več fazah. Hkratna ekscizija velikih bradavic v praktični proktologiji se običajno ne uporablja, saj nastale obsežne okvare tkiv zdravijo težko in lahko privedejo do deformacij perianalne regije.

Napoved in preprečevanje

Ne glede na način odstranjevanja genitalnih bradavic je verjetnost ponovitve anogenitalne kondilomatoze v vseh primerih skoraj enaka. Preprečevanje ponovitve patologije je celostno zdravljenje z uporabo protivirusnih sredstev in imunske terapije, pa tudi vzdrževanje imunosti, redni tečaji terapije pod nadzorom specialista. Če v morfološki strukturi kondilomov odkrijejo maligne celice, je prognoza slaba.