Rak materničnega vratu

Melanom

Rak materničnega vratu je maligni tumor. Lokaliziran je v predelu materničnega vratu. Ta oblika tumorja zaseda vodilno mesto med vsemi genitalnimi raki. Najpogosteje se diagnosticirajo pri ženskah, starih 35-55 let. Po mednarodni klasifikaciji bolezni ICD-10 ima rak materničnega vratu oznako C53. Glede na lokalizacijo izoliramo tumor:

  • C53.0 - notranjost;
  • C53.1 - zunanji del;
  • C53.8 - škoda, ki presega zgoraj navedena območja;
  • C53.9 - nedoločen poraz.

Bolnišnica Yusupov je opremljena s sodobno opremo, ki vam omogoča hitro in učinkovito diagnosticiranje raka materničnega vratu tudi v zgodnjih fazah razvoja tumorskega procesa. Zdravljenje raka poteka po najnovejših evropskih standardih. Za to se uporabljajo kakovostna zdravila, ki izpolnjujejo varnostna merila..

Tveganja zaradi raka materničnega vratu

Zdravniki prepoznajo predisponirajoče dejavnike, katerih prisotnost povečuje tveganje za nastanek raka materničnega vratu. Med njimi:

  • Obremenjena z dednostjo. Če je nekdo v družini zbolel za rakom materničnega vratu, so ogrožene naslednje generacije žensk.
  • Kajenje. Kronična zastrupitev večkrat poveča tveganje za nastanek raka.
  • Hormonsko neravnovesje. Sprememba koncentracije hormonov lahko izzove tvorbo tumorskih žarišč.
  • Promiskualni spolni odnosi. Nezaščiteni pogosti spolni odnosi z različnimi partnerji vodijo do okužbe s HPV.
  • Imunodeficienca. Zmanjšanje zaščitnih funkcij telesa ne omogoča, da se sam spoprijema z virusom HPV. Rezultat je povečano tveganje za raka materničnega vratu..
  • Dolgotrajna uporaba hormonskih kontraceptivov. Pri uporabi COC več kot 5 let se možnost nastanka tumorja v predelu materničnega vratu znatno poveča. Po umiku drog se tveganja zmanjšajo.
  • Obremenjena porodniška anamneza. Bolj ko ima ženska porod v anamnezi, večje je tveganje za razvoj raka materničnega vratu.

Mnenje strokovnjaka

Rak materničnega vratu se diagnosticira pri 7% žensk in 20% starejših. Njeni znaki so že v začetni fazi vidni. Ko se bolezen poslabša, se pojavlja vse več simptomov. Če začnete zdravljenje na prvi stopnji, je verjetnost uspešnega odstranjevanja bolezni 95%. V zadnjih nekaj letih se je stopnja smrti zaradi raka materničnega vratu potrojila. Ženskam, starejšim od 40 let, je priporočljivo opraviti pregled vsaj enkrat na leto. Citološki pregled je eden najučinkovitejših načinov za preprečevanje raka materničnega vratu. Potrebna so tudi cepljenja proti HPV..

Diagnoza videza tumorja je zapletena zaradi dejstva, da ni jasnih znakov. Okrevanje je neposredno odvisno od hitrosti odkrivanja neoplazme, zato je pomembno, da se takoj, ko se pojavijo prvi simptomi bolezni, nemudoma obrnete na kliniko. Zahvaljujoč visokotehnološki opremi bolnišnica Yusupov razkriva raka v zgodnjih fazah in zagotavlja celovito zdravljenje. Po koncu terapije pacient ostane pod nadzorom zdravnikov, da pravočasno ugotovi morebitne ponavljajoče se metastaze.

Vzroki za raka materničnega vratu

Človeški papiloma je eden od etioloških dejavnikov za pojav raka materničnega vratu. Povzročitelj se diagnosticira pri večini populacije. Genital - glavna pot prenosa HPV. Njen učinek je malignost celic. Kot posledica mutacije se širi tumorski proces z razvojem raka materničnega vratu.

Zdravniki razlikujejo številna predrakava stanja. Njihova nepravočasna diagnoza in zdravljenje povečujeta tveganje za nastanek tumorja. Rak materničnega vratu se lahko pojavi na ozadju:

  • Psevdoerozija. Zaradi hormonskega neravnovesja se gnojni vaginalni del materničnega vratu nadomesti z žleznimi.
  • Rane. Maternični vrat se lahko poškoduje zaradi poroda ali splava. Na mestu poškodbe nastanejo brazgotine. Ta tkiva sčasoma postanejo maligna..
  • Displazija Spremembe v celicah povečajo tveganje za nastanek raka.

Če želite prepoznati predrakave bolezni, morate redno obiskati ginekologa zaradi preventivnih pregledov..

Prvi simptomi in znaki

Nevarnost raka materničnega vratu je dolg asimptomatski potek. Z rastjo žarišča tumorja se pojavijo prvi klinični znaki. Rak materničnega vratu je mogoče v zgodnjih fazah odkriti med rednim preventivnim pregledom ali med pregledom za drugo bolezen. Glavni simptomi karcinoma so:

  • Povečanje obdobja menstrualne krvavitve.
  • Bolečina Njihova narava je določena z velikostjo žarišča tumorja. Resnost bolečine se razlikuje od nelagodja v spodnjem delu trebuha do hude bolečine, ki seva v ledveni predel.
  • Vaginalna krvavitev. Pojavi se po menopavzi, med menstruacijo, med seksom ali po pregledu na ginekološkem stolu. Količina izgube krvi je odvisna od velikosti tumorja.
  • Patološki izcedek iz nožnice. Rak materničnega vratu lahko spremlja pojav žaljivih belcev. Za resne faze tumorja, ko razpade, je značilno odvajanje barve mesnih drsnikov.
  • Izguba teže. Hitro hujšanje je posledica zmanjšanega apetita.
  • Vročina. Hipertermija je posledica intoksikacijskega sindroma, ki se pojavi na ozadju rasti tvorbe tumorjev.
  • Oster zlom, šibkost. Zastrupitve z rakom lahko spremljajo glavobol, omotica, utripajoče "muhe" pred očmi.
  • Znižani libido. Pojavi se zaradi bolečine med seksom..
  • Edemski sindrom. Pojavi se v povezavi s širjenjem rakavega procesa na bezgavke.

Diagnoza raka materničnega vratu

Karcinom materničnega vratu zahteva celovito diagnozo. Natančnost diagnoze je odvisna od kakovosti njene izvedbe. Bolnišnica Yusupov ima opremo, ki vam omogoča hitro in učinkovito določitev lokacije tumorja, stopnje njegovega razvoja in kalitve v okoliškem tkivu. Diagnoza raka materničnega vratu je naslednja:

  • Zdravniški pregled. Zdravnik pregleda na ginekološkem stolu. Na ta način je mogoče ugotoviti prisotnost nepravilnosti in sumiti na tumor.
  • Splošna analiza krvi in ​​urina. Dodeljeno za diagnosticiranje vnetnega procesa v telesu, pa tudi anemičnega sindroma.
  • Kri na tumorskih markerjih. SCC - specifičen marker skvamoznega raka materničnega vratu.
  • Ultrazvok medeničnih organov. Omogoča vam, da ugotovite lokalizacijo neoplazme, njeno velikost in dejstvo kalitve v okoliškem tkivu.
  • CT ali MRI. Dodeljeno za prepoznavanje metastatskih lezij.
  • Kolposkopija. Študija vam omogoča, da ocenite stanje sluznic, pa tudi velikost žarišča tumorja.
  • Biopsija. Rak materničnega vratu ni mogoče določiti brez histološkega pregleda biopsije. Na ta način se diagnosticira vrsta tumorja..
  • PET-CT. Z uporabo kontrastne študije je posneta serija posnetkov. Omogočajo vam določitev lokacije tumorja, njegove velikosti, metastatskih žarišč.

Vrste raka materničnega vratu

Določitev vrste raka materničnega vratu je potrebna za predpisovanje pravilnega zdravljenja. Po histološki zgradbi razlikujemo:

  1. Skvamoznocelični karcinom. Najpogostejša oblika karcinoma.
  2. Adenokarcinom. Redka oblika raka, diagnosticirana v 10% vseh primerov.

Zdravljenje raka materničnega vratu

Celovito zdravljenje raka materničnega vratu vključuje:

  • Kirurški poseg. Prostornina operacije se določi posamično, odvisno od stopnje in velikosti tumorja.
  • Sevalna terapija. Izvaja se kot neodvisna metoda zdravljenja ali v kombinaciji z drugimi metodami. Cilj je zmanjšati velikost tumorja. Brahiterapija je sodobna metoda izpostavljenosti. Je najbolj nežen način izpostavljenosti sevanju.
  • Kemoterapija. Lahko se predpiše pred operacijo ali po njej. Kemoterapija se uporablja kot paliativna terapija za neoperabilni rak..
  • Simptomatska terapija Njegov glavni namen je ublažiti splošno stanje. Zdravila se izberejo individualno, odvisno od simptomov..
  • Dieta.

Stopnje in napoved

Določitev stopnje raka materničnega vratu je potrebna za predpisovanje učinkovitega zdravljenja. Glede na glavne značilnosti tumorja obstajajo:

Stopnja 0 (Tis, N0, M0). Rakaste celice ne prodrejo v osnovno tkivo, ampak so le na površini materničnega vratu.

Stopnja I (T1, N0, M0). Tumor se ne širi čez maternični vrat. Rak ne prizadene bližnjih bezgavk..

  • Stopnja IA (T1a, N0, M0). Tumor se širi globlje od 5 mm.
  • Stopnja IB (T1b, N0, M0). Proces raka se širi več kot 5 mm v tkivo.

II. Stopnja (T2, N0, M0). Tumorska tvorba sega preko materničnega vratu, vendar ne vpliva na stene medenice in spodnjo tretjino vagine.

Faza III (T3, N0, M0). Rak materničnega vratu prizadene stene medenice ali spodnjo tretjino vagine. V tem primeru so prizadete regionalne bezgavke. Metastatskih lezij niso odkrili.

Stopnja IV. Huda stopnja, za katero je značilno prepoznavanje žarišč metastaz. Tumor raste zunaj medeničnega območja in prizadene bližnje bezgavke in organe (mehur, rektum).

Pričakovana življenjska doba po postavitvi diagnoze raka materničnega vratu je odvisna od številnih dejavnikov. Med njimi:

  • stopnja razvoja patologije;
  • kakovost zagotovljenega zdravljenja;
  • prisotnost sočasnih bolezni, ki otežujejo potek raka.

Če bolezen odkrijemo v zgodnjih fazah, je možno popolno okrevanje. Žal je v zgodnjih fazah izjemno redko ugotoviti raka materničnega vratu..

Ponovitev in taktika zdravljenja

Pogostost ponovitve raka materničnega vratu je odvisna od narave poteka bolezni, stopnje, na kateri je bil diagnosticiran. Izvedeno zdravljenje ima pomembno vlogo, saj zmanjšuje tveganje za ponovni pojav bolezni. V zgodnjih fazah raka materničnega vratu je možno popolno okrevanje. Hude stopnje pogosto vključujejo paliativno oskrbo.

Taktika zdravljenja recidivov se ne razlikuje od zdravljenja osnovne bolezni. Zdravniki vodijo lokalizacijo žarišča, njegovo velikost, stopnjo razvoja in stopnjo rasti okoliškega tkiva.

Preprečevanje raka materničnega vratu

Da bi zmanjšali tveganje za nastanek raka materničnega vratu, so zdravniki razvili preventivna priporočila. Tej vključujejo:

  • Redni pregled pri ginekologu. Za pravočasno diagnozo patologij medeničnih organov je dovolj, da obiščete zdravnika 2-krat na leto.
  • Opustiti kajenje. Kronična intoksikacija negativno vpliva na stanje celotnega organizma, kar izzove razvoj tumorjev.
  • Izključitev promiskuitetnih spolnih odnosov. Redni seks z enim partnerjem zmanjša tveganje za raka materničnega vratu.
  • Racionalna in uravnotežena prehrana. Dnevni meni naj vsebuje zelenjavo, sadje, zelenice. Maščobna in ocvrta hrana je izključena iz prehrane.
  • Osebna higiena. Na podoben način je tveganje za nastanek medeničnih vnetnih bolezni minimizirano..
  • Pravočasna prilagoditev hormonskega ozadja. Neravnovesje hormonov je sprožilec raka materničnega vratu. Zato je treba kršitev diagnosticirati in zdraviti pravočasno.

Po potrebi opravite ginekološki pregled v Moskvi, priporočamo, da se obrnete na bolnišnico Yusupov. Klinika ima sodobno opremo. Omogoča vam diagnosticiranje raka materničnega vratu v zgodnjih fazah bolezni. Individualni pristop do vsakega pacienta, dostopne cene in kakovostne storitve so prednosti bolnišnice Yusupov. Če se želite dogovoriti za sestanek, pokličite. Zahtevo lahko pustite tudi na uradni spletni strani bolnišnice. Skrbniki vas bodo kontaktirali, da vam pojasnijo podrobnosti vnosa..

Rak materničnega vratu

To je onkološka bolezen, pri kateri se diagnosticira maligna degeneracija sluznice materničnega vratu. Po pogostosti klinično odkritih primerov je rak materničnega vratu boljši le nad rakom dojke in rakom endometrija.

Glavno območje tveganja za rak materničnega vratu so ženske med 40 in 55 letom starosti. Toda v zadnjih letih je bolezen katastrofalno postala mlajša. Vse pogosteje se pri bolnikih, mlajših od 30 let, odkrije rak materničnega vratu (rak materničnega vratu). Obstaja še en problem - nepravočasna diagnoza. Čeprav je bolezen dokaj enostavno odkriti, v več kot polovici primerov rak materničnega vratu odkrijemo že v poznejših fazah. Če sumite na bolezen, se morate nemudoma posvetovati z ginekologom.

Vrste raka materničnega vratu

Glavna klasifikacija raka materničnega vratu izhaja iz vrste tkiva, ki ga je prizadel tumor. Zgornja in zaščitna plast je skvamozni epitelij. V tem primeru lahko govorimo o naslednjih oblikah:

  • Displazija (lahko ima 3 stopinje) - predrakavo stanje;
  • Rak in situ. Tako imenovana stopnja tumorja z minimalno kalitvijo v drugih plasteh;
  • Skvamoznocelični karcinom maternice.

Naslednje sorte se lahko manifestirajo neposredno v ploščatoceličnem karcinomu vratu:

  • Papilarna;
  • Warty;
  • Keratiniziranje;
  • Ne-keratinizirani;
  • Limfoepiteliju podobno;
  • Bazaloid;
  • Prehod celic.

Tumorje, ki prizadenejo izločevalni epitelij, imenujemo adenokarcinomi. Lahko so:

  • Endometrioid;
  • Serozno;
  • Svetlobna celica;
  • Mezonefral;
  • Mucinous.

Pogosto postopek spremlja nastanek sočasnih tumorjev druge etiologije:

  • Nevroendokrini in velikocelični karcinomi;
  • Karcinoidi;
  • Sarcomas;
  • Majhni celični rak materničnega vratu.

Razvrstitev oblik raka

Rak se odlikuje po lokaciji (vaginalni del vratu in znotraj). Poleg tega je ločenih več oblik rasti:

  • Preinvazivno. V tem primeru je dodeljena ničelna stopnja. Maligni proces se razvije strogo znotraj epitelija;
  • Mikroinvazivno Globina lezije ne presega 0,5 cm, brez metastaz;
  • Neinvazivna (1. stopnja). Celice raka materničnega vratu niso razširjene, napredujejo zelo počasi;
  • Exophytic. Najpogostejša vrsta, pri kateri tumor raste v lumnu vagine. Navzven spominja na vilice cvetače. To je stopnja 3 (s poškodbami vaginalnih tkiv). Na 4 stopnjah lahko opazimo metastaze na različnih organih;
  • Endofitik. Tumor raste na skrivaj v kanalu materničnega vratu. Opazno postane šele v poznih fazah propadanja tumorja, kar vodi v drobljivost in neenakomernost materničnega vratu. Navzven je opredeljen kot krvavitveni ulkus, ki raste globoko v tkiva maternice;
  • Mešano. To je precej redka možnost, saj vključuje prisotnost več tumorjev različnih vrst.

Vzroki

Glavna grožnja raka materničnega vratu pri ženskah so virusi, ki vodijo do mutacij in degeneracije zdravih celic tkiva v maligne tumorje. Faktor tveganja št. 1 je humani papiloma virus (HPV). Toda ta virus ima več kot 100 vrst z različnimi stopnjami tveganja za razvoj onkologije. Prav zaradi te lastnosti se razvije več kot 90% primerov raka materničnega vratu. Po vstopu v telo se virus HPV lahko pojavi v 3 oblikah:

  • Asimptomatska oblika;
  • Subklinična oblika;
  • Klinična oblika. Na spolovilih so večkratni ali enojni izrastki (kondilomi in papilomi).

Najbolj nevarne in visoke stopnje onkogenega tveganja so sevi HPV, ki nosijo markerje 16, 18, 45 in 46. Povprečna stopnja tveganja za raka materničnega vratu je sev 31, 33, 51, 52 in 58.

Drugi vzroki raka materničnega vratu:

  • Predispozicija. Če so imele ženske primere raka materničnega vratu med sorodniki, je vredno biti zelo pazljiv na svoje zdravje in jih redno pregledovati;
  • Virusi - genitalni herpes, HIV, klamidija, citomegalovirus;
  • Nezdravljeni ali nezdravljeni do konca okužbe spolovil;
  • Bolezni materničnega vratu, ki jih spremljajo spremembe v tkivih (erozija, displazija, levkoplakija);
  • Prisotnost benignih tumorjev (fibroidi, fibroidi), ki se pod dolgotrajnimi neugodnimi pogoji lahko izrodijo v maligne, druge novotvorbe;
  • Močno oslabitev imunskega sistema;
  • Nenadzorovana izpostavljenost ljudi sevanju, kemičnim toksinom;
  • Pogosti splavi ali curettage, pa tudi zapleti, povezani s temi in drugimi kirurškimi posegi;
  • Pogosto ponavljajoča se nosečnost in porod;
  • Mikrotrauma materničnega vratu ali same maternice, pa tudi kanal materničnega vratu;
  • Zgodnji začetek spolne aktivnosti;
  • Menjava partnerjev pogosteje 2-3 krat na leto;
  • Dolgotrajni stres;
  • Nenadzorovana uporaba peroralnih kombiniranih kontraceptivov;
  • Dolgotrajno kajenje ali zasvojenost z alkoholom;
  • Prisotnost kroničnega vnetja v predelu medenice brez ustreznega zdravljenja. Druge kronične bolezni, povezane z vnetnimi procesi.

Simptomi

Glavni in najbolj moteči simptomi so:

  • Nepredvidene in pogoste krvavitve (po obisku ginekologa, po spolnem odnosu, med normalno menstruacijo, med menopavzo);
  • Menstrualna krvavitev, ki traja več kot teden dni;
  • Odvajajo se s krvjo, lahko imajo neprijeten vonj in signalizirajo začetek propadanja tumorja;
  • Gnojni izcedek z ostrega in neprijetnega vonja;
  • Dolgi rezi (spodnji del trebuha in maternice);
  • Spasmodična bolečina. V tem primeru lahko del bolečine damo v spodnji del hrbta;
  • Prekomerna vaginalna suhost in bolečine med seksom;
  • Nenadna izguba teže (od 10 do 15 kg v nekaj tednih). Ta simptom je brezpogojen in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč;
  • Nenehno zaprtje in bolečine med gibanjem črevesja. Druge bolezni, povezane s črevesjem;
  • Močno povečanje pogostosti ali obratno, resne zamude pri uriniranju. To je posledica rasti tumorja, ki stisne mehur. V urinu je lahko prisotna kri;
  • Stalna huda šibkost;
  • Prekomerna utrujenost;
  • Znojenje je previsoko brez očitnega razloga;
  • Rahlo zvišanje temperature brez znakov prehlada (s 37 ° C na 37,8 ° C);
  • Stalno otekanje okončin. To še posebej velja za noge in stopala;

Navedeni simptomi niso pogoj, vendar lahko njihova prisotnost govori o drugih resnih boleznih, vključno z ginekološkimi ali spolno prenosljivimi boleznimi. Zato ne odložite obiska pri ginekologu.

Diagnostika

Diagnoza raka materničnega vratu je sestavljena iz več stopenj:

  • Pregled pri ginekologu za ugotavljanje onkologije. Potrebno ga je prenašati 2-krat na leto;
  • Strganje s površine vratu za citološko preiskavo (Pap razmaz);
  • Kolposkopija. Pregled s posebno napravo, ki pomaga povečati in približati sliko cervikalnega tkiva;
  • Biopsija - s to mikroinvazivno metodo se za histološki pregled vzame biomaterial;
  • Postopek kuretacije kanala materničnega vratu. Potreben je in se izvaja le, kadar citologija pokaže onkologijo ali displazijo, kolposkopija pa ne razkrije ničesar;
  • Vzorci za Schillerjev test (s kisom ali jodom);
  • Pregled medeničnih organov z ultrazvokom. Omogoča vam, da precej natančno ugotovite prisotnost ali odsotnost tumorskih formacij. Če ultrazvočni pregled ni dovolj za določitev natančne lokacije in kakovosti tumorja, potem se lahko predpiše medenični MRI.

Če obstaja več simptomov in resnih sumov na raka materničnega vratu, lahko ginekolog predpiše tudi povezane preglede drugih organov za odkrivanje metastaz:

  • Ultrazvok jeter in ledvic;
  • Ultrazvočni pregled mehurja;
  • Rentgen pljuč. Tako razkrijte oddaljene metastaze v prsih;
  • Rentgen debelega črevesa (irrigoskopija);
  • Imenovanje cistoskopije in rektoskopije. Pregled mehurja in danke nam omogoča, da ugotovimo prisotnost metastaz ali tumorjev, ki so prodrli v njihove stene;
  • Intravenska urografija. Rak materničnega vratu pogosto spremlja stiskanje sečnic in vodi do resne okvare delovanja ledvic. Do razvoja atrofije ledvičnega tkiva ali ureterja. Ta metoda vam omogoča prepoznavanje takšnih kršitev.

Na katere zdravnike naj se obrnem

Glavni zdravnik, ki opravlja preglede in predpisuje zdravljenje, je ginekolog. Če v procesu odkrijemo raka, bo treba opaziti tudi onkologa. Po potrebi obiščejo zdravnike različnega profila (terapevt, endokrinolog) ali v primerih odkrivanja ali razvoja drugih bolezni.

Zdravljenje

Načini zdravljenja so v veliki meri odvisni od stopnje razvoja bolezni. Tu se morate spomniti, da ima rak le 5 stopinj (vključno z ničlo) vsaka od njih 2 do 3 stopinje težavnosti (kategorija A ali B). Oznaka je odvisna od velikosti in lokacije tumorja:

  • Stopnja 1A1. (invazivna faza). Tumor odkrijemo le z mikroskopskim pregledom. Prizadet je le maternični vrat (brez metastaz). Dimenzije ne presegajo 7 mm volumna in 3 mm lezije v globini epitelija. Zdravljenje je konizacija (ekscizija prizadetega tkiva) pri mladih bolnicah ali tradicionalna histerektomija (odstranitev) maternice pri ženskah po menopavzi. Ob sočasni poškodbi bezgavk ali krvnih žil je predpisana limfadenektomija (odstranjene bezgavke) medeničnega območja. Po operaciji je predpisana sevalna terapija (lahko s kemoterapijo ali brez);
  • Faza 1A2 (invazivna faza z zapleti). Tudi tumorja ni mogoče vizualno zaznati, vendar se ob odkritju izkaže, da njegova velikost presega 7 mm v širino lezije in 3 mm v globino. Ekscizija vratu ali njegova konizacija postane zdravljenje za bolnike v rodni dobi, za starejše pa je predpisana histerektomija. Pelvična limfadenektomija je nujna. Če odkrijemo metastaze, opravimo kemoterapijo in sevalno zdravljenje;
  • Stopnja 1B Tumor je vizualno viden, njegova velikost pa ne presega 4 cm. Obstajata lahko 2 načina zdravljenja: kirurški poseg z zunanjim sevanjem. V prvem primeru se opravi radikalna histerektomija (odstranitev maternice v celoti z dodatki in cevkami) in dvostranska ovariektomija. Vedno je predpisana in izvedena medenična limfadenektomija. V posebej ugodnih primerih se kirurško zdravljenje izvaja z ohranitvijo vseh organov. V drugem primeru problem rešijo z radiokirurško metodo. Najprej se izvaja brahiterapija, po 1,5 - 2 mesecih - sama operacija;
  • Stopnja 1B2 - 5A. tumor se odkrije vizualno, njegova velikost pa je enaka ali nekoliko večja od 4 cm. V tej situaciji so možne lezije tumorja vagine, rektuma in mehurja. Najbolj optimalno zdravljenje je sevalna terapija in kemoterapija. ;
  • Stopnja 5B. Območje lezije in celotna velikost tumorja sta lahko poljubna. Tudi na tej stopnji so prisotne oddaljene metastaze. Na tej stopnji paliativno zdravljenje.

Opazovanje po zdravljenju

Vsi bolniki, ki jim je bil diagnosticiran rak materničnega vratu in so bili deležni ustreznega zdravljenja, morajo redno obiskovati ginekologa in opraviti potrebno instrumentalno in laboratorijsko diagnostiko.

V 2 letih po zdravljenju je treba vsake 3 mesece opraviti analizo citograma. Še 3 leta po tem se razmaz odvzame vsakih šest mesecev. Vso nadaljnjo življenjsko dobo citogram dajemo vsako leto. To je potrebno, da se prepreči ponovitev bolezni..

Za nadzor pojavljanja ali razvoja metastaz kot tudi za njihovo zgodnje odkrivanje se uporabljajo MRI, CT in PET trebušne votline in medeničnega območja.

Preprečevanje

Najučinkovitejša profilaksa je cepljenje proti virusu papiloma (HPV), ki je glavni primarni vir razvoja raka. To je mogoče storiti od 9 do 11 let, saj so zdravila najučinkovitejša, če so cepljena pred začetkom spolnega življenja. Torej pred okužbo z virusom, ki se prenaša spolno. Prav tako je smiselno cepiti proti temu virusu vsem ženskam, mlajšim od 45 let.

Najbolj preučeno in učinkovito sredstvo imunizacije je cepivo Gardasil (Gardasil). Zdravilo učinkovito ščiti pred virusom 4 leta po cepljenju. Nato je treba postopek ponoviti.