Leukeranski pregledi bolnikov

Lipoma

Glavno zdravljenje kronične limfocitne levkemije je kemoterapija. Preverjanje diagnoze kronične limfocitne levkemije ni vedno indikacija za protitumorsko zdravljenje. V nekaterih primerih (običajno na začetku bolezni) so čakalne taktike upravičene, saj je dokazano, da zgodnje zdravljenje ne poveča preživetja bolnikov s kronično limfocitno levkemijo.

Indikacije za začetek kemoterapije:
1) sindrom zastrupitve s tumorjem (hudourniško nočno znojenje, vročina nad 38 ° C, izguba teže);
2) anemija ali trombocitopenija zaradi infiltracije kostnega mozga v tumor;
3) avtoimunska hemolitična anemija ali trombocitopenija (če ni odgovora na glukokortikosteroide);
4) huda limfadenopatija in / ali splenomegalija s stiskanjem organov in tkiv s kršitvijo njihovih funkcij;
5) čas podvajanja absolutne limfocitoze v periferni krvi je krajši od 12 mesecev;
6) hipogammaglobulinemija, ki jo spremljajo ponavljajoči se nalezljivi zapleti;
7) masivna limfocitna infiltracija kostnega mozga;
8) levkocitoza večja od 150 • 10 9 / l;
9) faza III - IV po klasifikaciji K. Rai.

Glavno zdravilo za zdravljenje kronične limfocitne levkemije je klorobutin (klorambucil, leukeran). Obstajata dva glavna načina predpisovanja zdravila:
1) majhni odmerki (0,07 mg / kg telesne teže vsak drugi dan 14 dni; tečaj se ponovi vsakih 28 dni);
2) veliki odmerki (0,7 mg / kg enkrat na teden).

Učinek je dosežen pri 2/3 bolnikov, stranski učinek je praktično odsoten. Po prejemu odziva na zdravljenje se vzdrževalna terapija izvaja v odmerku 10-15 mg 1-3 krat na teden.

Uporaba klorobutina lahko hitro zmanjša število levkocitov, vendar zmanjšanje bezgavk in vranice ni vedno doseženo. Zato lahko v klinični sliki prevladujejo limfadenopatija in splenomegalija z zmerno levkocitozo, kombinirano zdravljenje s klorobutinom in prednizolonom (prednizon 30-70 mg na dan + klorobutin 10-20 mg na dan) 5-14 dni, z odmori 2-4 tedne.

Z intoleranco za klorobutin, odpornostjo na zdravilo, pa tudi pri ljudeh, mlajših od 60 let, lahko ciklofosfamid uporabljamo v odmerku 2-3 mg / kg na dan na dan ali 1000 mg intravensko vsaka 2 tedna. Učinkovitost zdravila je primerljiva s klorobutinom, možni pa so stranski učinki (dispepsija, hemoragični cistitis).

Prednizolon v odmerku 30-60 mg / m2 znotraj je predpisan dnevno za avtoimunsko hemolitično anemijo ali trombocitopenijo. Po doseganju učinka se odmerek glukokortikosteroidov postopoma zmanjšuje, dokler se zdravilo v celoti ne prekine..

Če je monoterapija neučinkovita in bolezen napreduje (in v nekaterih primerih kot indukcijski potek), je možna polihemoterapija v okviru programov COP (ciklofosfamid, vinkristin, prednizon) ali CHOP (COP + adriablastin). Pri starejših bolnikih s sočasnimi boleznimi srčno-žilnega sistema se odmerek adriablastina zmanjša (mini-CHOP program).

Takojšnji učinek kombiniranega zdravljenja je dober, vendar ni bilo značilnega povečanja povprečnega preživetja v primerjavi z bolniki, ki so prejemali monohemoterapijo. Upoštevati je treba tudi izrazitejšo toksičnost programov polikemoterapije v primerjavi z monoterapijo.

Standardni režimi monokemoterapije in polikemoterapije povečajo življenjsko dobo pacientov v povprečju za 2-3 leta.

V zadnjih letih so v klinično prakso uvedli novo generacijo citostatičnih zdravil za zdravljenje kronične limfocitne levkemije - analoge purinskih nukleozidov (fludarabin, pentostatin, kladribin)..

Največja porazdelitev je bil fludarabin, ki ga lahko uporabimo tako za odpornost na druge citostatike (učinkovitost 50-60%, pogostost popolnih remisij 25%) kot za primarno terapijo (učinkovitost 80%, pogostost popolnih remisij 40-50%). Fludarabin se daje intravensko (bolusno ali kapalno) v odmerku 25 mg / m2 5 dni. V povprečju je potrebnih 6 tečajev zdravljenja z 28-dnevnimi intervali med njimi..

Glavni stranski učinek je huda mielosupresija z možnim razvojem nalezljivih zapletov, avtoimunska hemolitična anemija in nevrotoksičnost sta redkejša. Na splošno se fludarabin dobro prenaša in trenutno velja za najučinkovitejše zdravilo za zdravljenje bolnikov s kronično limfocitno levkemijo, kot monoterapija in v kombinaciji z drugimi zdravili (najpogosteje s ciklofosfamidom, mitoksantronom in rituksimabom).

Zadnjih nekaj let je značilno aktivno uvajanje monoklonskih protiteles za zdravljenje kronične limfocitne levkemije: anti-CD20 (Mabthera, Rituximab) in anti-CD52 (Campath-1, Alemtuzumab). Zdravilo MabThera se trenutno uporablja v kombinaciji s fludarabinom in alkilirajočimi zdravili za prvo kemoterapijo. Pri izvajanju kemoterapije druge vrstice se uporablja kombinacija mabThera, pentostatina in ciklofosfamida ter drugih načinov..

Anti-CD52 (Campath-1, Alemtuzumab) se priporoča za kemoterapijo druge vrste kot monoterapija ali v kombinaciji z drugimi citostatiki.

Sodobni kemoterapevtski pristopi k zdravljenju kronične limfocitne levkemije:
I. Kemoterapija 1. vrstice:
- Fludarabin ± rituksimab
- klorobutin ± prednizon
- ciklofosfamid - prednizon
- COP (ciklofosfamid. Vincristin, prednizon)
- FC (fludarabin, ciklofosfamid) ± rituksimab

II. Kemoterapija 2. vrstice:
- Alemtuzumab
- PC (pentostatin, ciklofosfamid) ± rituksimab
- Polihemoterapija ± rituksimab ali alemtuzumab

V zadnjih letih smo s kronično limfocitno levkemijo preučevali učinkovitost alogenske presaditve hematopoetskih matičnih celic in bioloških metod zdravljenja..

Alogenska presaditev hematopoetskih matičnih celic se uporablja pri bolnikih, mlajših od 55 let, ob prisotnosti neugodnih prognostičnih dejavnikov (zlasti visoke ravni ZAP-70). Ta metoda zdravljenja se redko uporablja, saj je večina bolnikov starejših od 60 let in ima veliko število sočasnih bolezni..

Po presaditvi se splošno preživetje znatno poveča, vendar se to izravna z visoko smrtnostjo zaradi zdravljenja. Z uvedbo režimov kondicioniranja, ki niso mielo-ablativni, se lahko število pacientov s kronično limfocitno levkemijo, ki so indicirani za presaditev, znatno poveča, izboljšanje metode pa zmanjša število zapletov.

V nekaterih primerih lahko bolniki s kronično limfocitno levkemijo uporabljajo paliativne metode zdravljenja (radioterapija, splenektomija, levkocitafereza).

Sevalna terapija se uporablja v prisotnosti hude splenomegalije ali konglomerata bezgavk z znaki stiskanja okoliških organov.

Potreba po splenektomiji pri bolnikih s kronično limfocitno levkemijo je redka. Indikacije za splenektomijo:
a) avtoimunska hemolitična anemija, odporna na zdravljenje z glukokortikosteroidi in citostatiki;
b) huda splenomegalija, ki ni primerna za konzervativne metode zdravljenja, vključno z radioterapijo.

Levkocitafereza se lahko uporablja za preprečevanje in zdravljenje levkostaze pri bolnikih s hiperleukocitozo, odpornostjo proti zdravljenju kronične limfocitne levkemije ali ob prisotnosti kontraindikacij za kemoterapijo.

Zdravljenje zapletov kronične limfocitne levkemije (infekcijske, avtoimunske) poteka po splošnih načelih onkohematologije.

Nove metode zdravljenja, katerih učinkovitost je preučena pri bolnikih s kronično limfocitno levkemijo, vključujejo:
1) antisens oligonukleotidi (zlasti usmerjeni proti BCL-2);
2) genska terapija, usmerjena v spremembo imunofenotipa kronične limfocitne levkemije;
3) kombinirano zdravljenje z mabtero in zaviralci ZAP-70;
4) monoklonska protitelesa na determinante tumorskih celic (HLA-DR, CD40 itd.).

LEYKERAN

  • Farmakokinetika
  • Indikacije za uporabo
  • Način uporabe
  • Stranski učinki
  • Kontraindikacije
  • Nosečnost
  • Interakcija z drugimi zdravili
  • Predoziranje
  • Pogoji skladiščenja
  • Obrazec za sprostitev
  • Struktura
  • Poleg tega

Zdravilo Leukeran je protitumorsko sredstvo. Ima širok spekter protitumorskega delovanja, bolj vpliva na limfoidno tkivo kot na granulocite. Lahko povzroči nepopravljivo mielosupresijo.
Klorambucil je aromatični derivat dušikovega gorčičnega plina in deluje kot bifunkcijsko sredstvo za alkiliranje. Alkilacija nastane s tvorbo zelo aktivnih etilen-monijevih radikalov. Verjetno pride do navzkrižne povezave ostankov etilenimija z vijačnico DNK in posledično motnja podvajanja DNK.

Farmakokinetika

Zdravilo se dobro absorbira iz prebavnega trakta. Cmax (492 ± 160 ng / ml) je dosežen 0,25–2 uri po uporabi. T1 / 2 v povprečju znaša 1,3 ± 0,5 ure. Komunikacija s plazemskimi proteini - 99%.
Po peroralni uporabi klorambucila, označenega s 14C, največjo plazemsko radioaktivnost opazimo po 40-70 minutah. Klorambucil se izloči iz krvne plazme v povprečju 1,5 ure.
V jetrih se hitro in popolnoma presnavlja (presnova je povezana s S-oksidacijo stranske verige maslačne kisline) v farmakološko aktiven presnovek fenilacetne gorčice (bis-2-kloroetil-2 (4-aminofenil) -acetilna kislina). Izloča se preko ledvic - 15-60%. T1 / 2 znaša povprečno 1,8 ± 0,4 ure AUC bis-2-kloroetil-2 (4-aminofenil) acetilne kisline je približno 1,33-krat višji od AUC klorambucila, kar potrjuje alkilirajočo aktivnost presnovka.
V BBB ne prodre. Prehaja skozi placento pregrado.

Indikacije za uporabo

Indikacije za uporabo zdravila Leukeran so: limfogranulomatoza (Hodgkinova bolezen); maligni limfomi (vključno z limfosarkomom); kronična limfocitna levkemija; Makroglobulinemija Waldenstrom.

Način uporabe

Leukeran je ponavadi ena od komponent kombiniranega zdravljenja, zato se je treba pri izbiri odmerkov in režima zdravila sklicevati na specializirano literaturo. Zdravilo Leikeran se jemlje peroralno. Tablete ne bi smeli deliti na dele.
Hodgkinova bolezen. V obliki monoterapije se zdravilo Leikeran običajno uporablja v odmerku 0,2 mg / kg telesne teže na dan 4-8 tednov..
Limfomi, ki niso Hodgkinov. V obliki monoterapije se zdravilo Leikeran običajno uporablja na začetku v odmerku 0,1-0,2 mg / kg telesne teže na dan 4-8 tednov; nato se vzdrževalna terapija izvaja bodisi v nižjem dnevnem odmerku bodisi v občasnih tečajih.
Kronična limfocitna levkemija. Začetni odmerek zdravila Leukeran je 0,15 mg / kg telesne teže / dan, dokler skupno število belih krvnih celic ne pade na 10 000 / μl. 4 tedne po koncu prvega tečaja zdravljenja lahko zdravljenje nadaljujemo v vzdrževalnem odmerku 0,1 mg / kg telesne teže na dan.
Makroglobulinemija Waldenstrom. Leukeran je zdravilo izbire. Začetni odmerek je 6-12 mg / dan na dan, po razvoju levkopenije pa je priporočljivo, da preidete na vzdrževalno terapijo v odmerku 2-8 mg / dan na dan za nedoločen čas.
Otroci: Zdravilo Leukeran se lahko uporablja za zdravljenje Hodgkinove bolezni in ne-Hodgkinovih limfomov pri otrocih po enakih shemah kot pri odraslih.
V primeru limfocitne infiltracije kostnega mozga ali v primeru hipoplazije kostnega mozga dnevni odmerek zdravila Leukeran ne sme presegati 0,1 mg / kg telesne teže.

Stranski učinki

Iz hemopoetskega sistema: zelo pogosto - levkopenija (reverzibilna, če se zdravilo pravočasno ustavi), trombocitopenija, limfopenija, nevtropenija, zmanjšana vsebnost hemoglobina; izjemno redko - nepovratna inhibicija delovanja kostnega mozga.
Iz prebavil: pogosto - slabost, bruhanje, driska, razjede ustne sluznice; redko - hepatotoksični učinek toksične alergijske geneze (hepatonecroza ali ciroza, holestaza, zlatenica).
Iz dihal: izredno redko - intersticijska pljučna fibroza (ob dolgotrajni uporabi klorambucila), intersticijska pljučnica.
Alergijske reakcije: včasih - kožni izpuščaji; redko - urtiroidni izpuščaj, angioedem; izjemno redko - multiformni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyell-ov sindrom).
Iz živčnega sistema: pogosto - krči pri otrocih z nefrotičnim sindromom; redko lokalni in / ali generalizirani napadi pri otrocih in odraslih, ki prejemajo klorambucil v terapevtskih odmerkih dnevno ali na tečajih pulznega zdravljenja z visokimi odmerki; izjemno redka - negotovost pri hoji, tresenje, trzanje mišic, periferna nevropatija, pareza, vznemirjenost, zmedenost, huda oslabelost, tesnoba, halucinacije.
Iz urinarnega sistema: izjemno redko - aseptični cistitis.
Drugo: hipertermija zdravil, hiperuricemija ali nefropatija zaradi povečanega tvorjenja sečne kisline (posledica hitrega razpada celic), menstrualnih nepravilnosti, sekundarne amenoreje, azoospermije, sekundarne malignosti.

Kontraindikacije

Kontraindikacije za uporabo zdravila Leukeran so: nosečnost; obdobje dojenja; preobčutljivost za katero koli sestavino tega zdravila.
Previdno (primerjati je treba tveganje in korist) - zaviranje delovanja kostnega mozga (huda levkopenija, trombocitopenija in anemija); piščančja pox (trenutno ali nedavno prenesena), herpes zoster, akutne nalezljive bolezni virusne, glivične in bakterijske narave, infiltracija kostnega mozga po tumorskih celicah, protin (anamneza), uratna nefrourolitiaza, poškodba glave (anamneza), epilepsija (anamneza) ), hude bolezni jeter in ledvic.

Nosečnost

Kontraindicirano jemanje zdravila Leukeran med nosečnostjo, med dojenjem.

Interakcija z drugimi zdravili

Ob hkratni uporabi zdravila Leukeran z zdravili, ki zavirajo hematopoezo, je možno povečanje mielotoksičnosti.
Ob hkratni uporabi z antigout sredstvi je potrebna prilagoditev odmerka le-teh (klorambucil lahko poveča koncentracijo sečne kisline v krvi).
Triciklični antidepresivi, pa tudi haloperidol, maprotilin, zaviralci monoamin oksidaze, fenotiazini, tioksanteni lahko znižajo prag za epileptične napade in povečajo tveganje za epileptične napade.
Zdravila, ki se vežejo na plazemske beljakovine, intenzivno povečajo toksičnost klorambucila (konkurenca na ravni vezave na beljakovine).
Z inaktiviranim virusnim cepivom - zmanjšana proizvodnja protiteles kot odziv na dajanje cepiva; z živimi virusnimi cepivi - intenziviranje procesa razmnoževanja virusa cepiva, povečanje njegovih stranskih / neželenih učinkov in / ali zmanjšanje proizvodnje protiteles.

Predoziranje

Specifični protistrup ni znan.
Zdravljenje: takojšnje izpiranje želodca, spremljanje in vzdrževanje vitalnih funkcij telesa, natančno spremljanje krvnih preiskav in splošni podporni ukrepi, vključno s transfuzijo krvi ali njenih komponent glede na indikacije. Dializa ni učinkovita.

Pogoji skladiščenja

Seznam A. Zdravilo Leukeran shranjujte pri temperaturi 2-8 ° C izven dosega otrok. Rok uporabnosti je 3 leta. Zdravila ne uporabljajte po datumu izteka roka uporabnosti, navedenega na embalaži.

Obrazec za sprostitev

Leukeran - p / o tablete 2 mg št. 25.

Struktura

1 tableta zdravila Leukeran vsebuje: klorambucil 2 mg.
Pomožne snovi: brezvodna laktoza, mikrokristalna celuloza, brezvodna silicijeva koloidna koloida, stearinska kislina.
Sestava lupine: Opadry rjava YS-1-16655A (hipromeloza, titanov dioksid, makrogol, železov oksid rumen, železov oksid rdeč).

LEYKERAN

Klinična in farmakološka skupina

Zdravilna učinkovina

Oblika, sestava in embalaža

Rjava filmsko obložene tablete, okrogle, bikonveksne, z gravuro "L" na eni strani in "GX EG3" na drugi strani.

1 zavihek.
klorambucil2 mg

Pomožne snovi: brezvodna laktoza - 67,65 mg, mikrokristalna celuloza - 29 mg, brezvodni koloidni silicij - 0,25 mg, stearinska kislina - 1 mg, rjava opadra YS-1-16655-A - 3 mg (hipromeloza - 1,8 mg, titanov dioksid - 0,21 mg, makrogol (PEG 400) - 0,24 mg, železov oksid rumen - 0,6 mg, železov oksid rdeč - 0,16 mg).

25 kosov. - steklenice iz temnega stekla (1) - škatle iz kartona.

farmakološki učinek

Farmakokinetika

Zdravilo se dobro absorbira iz prebavnega trakta. C max (492 ± 160 ng / ml) se doseže 0,25–2 uri po uporabi. T 1/2 je v povprečju 1,3 ± 0,5 ure. Komunikacija s plazemskimi proteini - 99%.

Po peroralni uporabi klorambucila, označenega s 14 ° C, največjo plazemsko radioaktivnost opazimo po 40-70 minutah. Klorambucil se izloči iz krvne plazme v povprečju 1,5 ure.

V jetrih se hitro in popolnoma presnavlja (presnova je povezana s S-oksidacijo stranske verige maslačne kisline) v farmakološko aktiven presnovek fenilacetne gorčice (bis-2-kloroetil-2 (4-aminofenil) -acetilna kislina). Izloča se preko ledvic - 15-60%. T 1/2 je v povprečju 1,8 ± 0,4 ure AUC bis-2-kloroetil-2 (4-aminofenil) acetilne kisline je približno 1,33-krat višji od AUC klorambucila, kar potrjuje alkilirajočo aktivnost presnovka.

V BBB ne prodre. Prehaja skozi placento pregrado.

Indikacije

  • limfogranulomatoza (Hodgkinova bolezen);
  • maligni limfomi (vključno z limfosarkomom);
  • kronična limfocitna levkemija;
  • Makroglobulinemija Waldenstrom.

Kontraindikacije

  • nosečnost;
  • obdobje dojenja;
  • preobčutljivost za katero koli sestavino tega zdravila.

Previdno (primerjati je treba tveganje in korist) - zaviranje delovanja kostnega mozga (huda levkopenija, trombocitopenija in anemija); piščančja pox (trenutno ali nedavno prenesena), herpes zoster, akutne nalezljive bolezni virusne, glivične in bakterijske narave, infiltracija kostnega mozga po tumorskih celicah, protin (anamneza), uratna nefrourolitiaza, poškodba glave (anamneza), epilepsija (anamneza) ), hude bolezni jeter in ledvic.

Odmerjanje

Leukeran je ponavadi ena od komponent kombiniranega zdravljenja, zato se je treba pri izbiri odmerkov in režima zdravila sklicevati na specializirano literaturo. Zdravilo Leikeran se jemlje peroralno. Tablete ne bi smeli deliti na dele.

V obliki monoterapije se zdravilo Leikeran običajno uporablja v odmerku 0,2 mg / kg telesne teže na dan 4-8 tednov..

V obliki monoterapije se zdravilo Leikeran običajno uporablja na začetku v odmerku 0,1-0,2 mg / kg telesne teže na dan 4-8 tednov; nato se vzdrževalna terapija izvaja bodisi v nižjem dnevnem odmerku bodisi v občasnih tečajih.

Začetni odmerek zdravila Leukeran je 0,15 mg / kg telesne teže / dan, dokler skupno število belih krvnih celic ne pade na 10 000 / μl. 4 tedne po koncu prvega tečaja zdravljenja lahko zdravljenje nadaljujemo v vzdrževalnem odmerku 0,1 mg / kg telesne teže na dan.

Leukeran je zdravilo izbire. Začetni odmerek je 6-12 mg / dan na dan, po razvoju levkopenije pa je priporočljivo, da preidete na vzdrževalno terapijo v odmerku 2-8 mg / dan na dan za nedoločen čas.

Otroci: Zdravilo Leukeran se lahko uporablja za zdravljenje Hodgkinove bolezni in ne-Hodgkinovih limfomov pri otrocih po enakih shemah kot pri odraslih.

V primeru limfocitne infiltracije kostnega mozga ali v primeru hipoplazije kostnega mozga dnevni odmerek zdravila Leukeran ne sme presegati 0,1 mg / kg telesne teže.

Stranski učinki

Določanje pogostnosti: zelo pogosto (> 1/10), pogosto (od> 1/100 do 1/1000 do 1/10000 do Iz hematopoetskega sistema: zelo pogosto - levkopenija (reverzibilna, če se zdravilo pravočasno ustavi), trombocitopenija, limfopenija, nevtropenija, zmanjšana vsebnost hemoglobina, izjemno redko - nepovratna inhibicija delovanja kostnega mozga.

Iz prebavil: pogosto - slabost, bruhanje, driska, razjede ustne sluznice; redko - hepatotoksični učinek toksične alergijske geneze (hepatonecroza ali ciroza, holestaza, zlatenica).

Iz dihal: izredno redko - intersticijska pljučna fibroza (ob dolgotrajni uporabi klorambucila), intersticijska pljučnica.

Alergijske reakcije: včasih - kožni izpuščaji; redko - urtiroidni izpuščaj, angioedem; izjemno redko - multiformni eksudativni eritem (Stevens-Johnsonov sindrom), toksična epidermalna nekroliza (Lyell-ov sindrom).

Iz živčnega sistema: pogosto - krči pri otrocih z nefrotičnim sindromom; redko lokalni in / ali generalizirani napadi pri otrocih in odraslih, ki prejemajo klorambucil v terapevtskih odmerkih dnevno ali na tečajih pulznega zdravljenja z visokimi odmerki; izjemno redka - negotovost pri hoji, tresenje, trzanje mišic, periferna nevropatija, pareza, vznemirjenost, zmedenost, huda oslabelost, tesnoba, halucinacije.

Iz urinarnega sistema: izjemno redko - aseptični cistitis.

Drugo: hipertermija zdravil, hiperuricemija ali nefropatija zaradi povečanega tvorjenja sečne kisline (posledica hitrega razpada celic), menstrualnih nepravilnosti, sekundarne amenoreje, azoospermije, sekundarne malignosti.

Predoziranje

Simptomi: reverzibilna pancitopenija, povečana razdražljivost, ataksija, ponavljajoči se epileptoidni napadi, kot je grand mal. Specifični protistrup ni znan.

Zdravljenje: takojšnje izpiranje želodca, spremljanje in vzdrževanje vitalnih funkcij telesa, natančno spremljanje krvnih preiskav in splošni podporni ukrepi, vključno s transfuzijo krvi ali njenih komponent glede na indikacije. Dializa ni učinkovita.

Interakcija z zdravili

Ob hkratni uporabi z zdravili, ki zavirajo hematopoezo, je možna povečana mielotoksičnost.

Ob hkratni uporabi z antigout sredstvi je potrebna prilagoditev odmerka le-teh (klorambucil lahko poveča koncentracijo sečne kisline v krvi).

Triciklični antidepresivi, pa tudi haloperidol, maprotilin, zaviralci monoamin oksidaze, fenotiazini, tioksanteni lahko znižajo prag za epileptične napade in povečajo tveganje za epileptične napade.

Zdravila, ki se vežejo na plazemske beljakovine, intenzivno povečajo toksičnost klorambucila (konkurenca na ravni vezave na beljakovine).

Z inaktiviranim virusnim cepivom - zmanjšana proizvodnja protiteles kot odziv na dajanje cepiva; z živimi virusnimi cepivi - intenziviranje procesa razmnoževanja virusa cepiva, povečanje njegovih stranskih / neželenih učinkov in / ali zmanjšanje proizvodnje protiteles.

Posebna navodila

Leukeran je citotoksično zdravilo, ki ga je treba uporabljati samo pod nadzorom zdravnika z izkušnjami uporabe takšnih zdravil..

Pri nepoškodovani zunanji lupini je stik tablet Leukeran s kožo neškodljiv. Delitev tablet je prepovedana. Pri uporabi tablet Leukeran je treba upoštevati priporočila za uporabo citotoksičnih zdravil.

Ker lahko Leukeran povzroči nepovratno depresijo delovanja kostnega mozga, je med zdravljenjem potrebno sistematično (vsaj 2-3 krat na teden) opraviti splošni krvni test z izračunom tvorjenih elementov periferne krvi.

Pri uporabi v terapevtskih odmerkih zdravilo Leukeran zavira proizvodnjo limfocitov in v manjši meri vpliva na število nevtrofilcev in trombocitov ter na raven hemoglobina.

Ni treba prenehati jemati zdravila Leukeran ob prvih znakih zmanjšanja števila nevtrofilcev, vendar je treba spomniti, da se lahko zmanjšanje števila nevtrofilcev nadaljuje še 10 ali več dni po zadnjem odmerku..

Za bolnike, ki so bili prej zdravljeni s citotoksičnimi zdravili ali so bili izpostavljeni radioterapiji, se zdravila Leukers predpišejo najmanj 1,5-2 mesece po koncu prejšnjega zdravljenja, če ni hude levkopenije, trombocitopenije in anemije.

Otroci z nefritičnim sindromom, bolnike, ki prejemajo pulzno terapijo z odmerkom z Leukeranom, kot tudi bolnike z napadi v anamnezi, morajo zdravniki med zdravljenjem z Leukeranom natančno spremljati, saj lahko tveganje za epileptične napade.

Bolnike z oslabljenim delovanjem ledvic je treba natančno nadzorovati. lahko razvijejo hujšo mielosupresijo, povezano z azotemijo.

S povečanjem koncentracije sečne kisline v krvnem serumu se priporoča uporaba alkalizirajočih sredstev za urin. Razvoj nefropatije lahko preprečimo z ustreznim vnosom tekočine ali po potrebi imenovanjem alopurinola.

Bolnikom z močno okvarjenim delovanjem jeter je treba dajati nižje odmerke..

Ker je uporaba alkilacijskih sredstev povezana s pomembnim povečanjem pogostnosti akutne levkemije, je treba pri predpisovanju klorambucila primerjati tveganje za akutno levkemijo in potencialni terapevtski učinek tega zdravila.

Bolniki v rodni dobi morajo uporabljati zanesljive metode kontracepcije.

Leikeran

Navodila za uporabo - LEYKERAN

Opis dozirne oblike

Sestava in oblika sproščanja

Sestava in oblika sproščanja

Obložene tablete1 zavihek.
klorambucil2 mg
pomožne snovi: brezvodna laktoza; MCC; brezvodni silicij koloidno; stearinska kislina; Opadri rjavi (hipromeloza, titanov dioksid, makrogol, železov oksid rumen, železov oksid rdeč)

v steklenicah po 25, 50 ali 100 kosov; 1 steklenica v škatli.

Farmakološke lastnosti

farmakološki učinek

Medsebojno deluje z nukleofilnimi središči DNK in RNK (zlasti bazami gvanidina), tvori z njimi močne kovalentne vezi, kar moti podvajanje DNK in poškoduje RNA.

Farmakodinamika

Ima širok spekter protitumorskega delovanja, bolj vpliva na limfoidno tkivo kot na granulocite. Lahko povzroči nepopravljivo mielosupresijo.

Indikacije

Indikacije

Limfogranulomatoza, ne-Hodgkinov limfom, kronična limfocitna levkemija, Waldenstromova makroglobulinemija.

Kontraindikacije

Kontraindikacije

Ni predpisano bolnikom, ki so pred kratkim bili deležni sevanja ali druge kemoterapije..

Odmerjanje in uporaba

Odmerjanje in uporaba

V notranjosti. Tablete ne bi smeli deliti na dele. Leukeran je ponavadi ena izmed komponent kombiniranega zdravljenja, zato je treba pri izbiri odmerkov in režima zdravila upoštevati literaturo.

Za odrasle. Hodgkinova bolezen: v obliki monoterapije se običajno uporablja v odmerku 0,2 mg / kg na dan 4-8 tednov.

Non-Hodgkinovi limfomi: kot monoterapija se običajno uporabljajo najprej v odmerku 0,1-0,2 mg / kg / dan 4-8 tednov, nato se vzdrževalna terapija izvaja v nižjem dnevnem odmerku ali v občasnih tečajih.

Kronična limfocitna levkemija: začetni odmerek je 0,15 mg / kg / dan (dokler se število levkocitov ne zmanjša na 10 · 10 9 / l), potem je mogoče zdravljenje nadaljevati po 4 tednih z odmerkom 0,1 mg / kg / dan.

Makroglobulinemija Waldenstrom. Leukeran je zdravilo izbire. Začetni odmerek je 6–12 mg / dan na dan (pred pojavom levkopenije), nato je priporočljivo preiti na vzdrževalno zdravljenje - 2–8 mg / dan na dan za nedoločen čas.

Otrokom. Zdravilo Leukeran se uporablja za zdravljenje Hodgkinove bolezni in ne-Hodgkinovih limfomov po enakih shemah kot pri odraslih.

V primeru limfocitne infiltracije kostnega mozga ali v primeru hipoplazije kostnega mozga dnevni odmerek zdravila Leukeran ne sme presegati 0,1 mg / kg telesne teže.

Nosečnost in dojenje

Kontraindicirano (zlasti v prvem trimesečju nosečnosti).

Previdnostni ukrepi

Predpisana je pod nadzorom krvnega testa, delovanja ledvic in jeter. Pri hipoplaziji kostnega mozga dnevni odmerek ne sme presegati 0,1 mg / kg. Zdravljenje kronične limfocitne levkemije pri bolnikih z znaki odpovedi kostnega mozga se mora začeti s prednizonom. Terapije z levkeranom ne smemo prekiniti z zmanjšanjem števila nevtrofilcev, vendar je treba upoštevati, da lahko nadaljuje še 10 dni po prekinitvi zdravljenja. Zmanjšanje odmerka je priporočljivo za bolnike s hudo okvaro jeter. Bolnike z zmanjšano izločevalno funkcijo ledvic je treba natančno nadzorovati, saj lahko razvijejo dodatno mielodepresijo, povezano z azotemijo.

Stranski učinki

Stranski učinki

Mielosupresija, prebavne motnje, oslabljeno delovanje jeter, zlatenica, kožni izpuščaji, vročina, periferna nevropatija, pljučnica, aseptični cistitis, napadi (pri otrocih z nefrotoksičnim sindromom), amenoreja, azoospermija; redko - sindrom Stevens-Johnsona, toksična epidermalna nekroliza, pljučna fibroza (ob dolgotrajni uporabi), akutna levkemija (po zdravljenju).

Internetni ambulantni medicinski portal

Na najdene pomanjkljivosti napišite [email protected]

Statistika
Za en dan smo dodali 9 vprašanj, napisali 21 odgovorov, od tega 2 odgovora 4 strokovnjakov na 1 konferenci.

Od 4. marca 2000 je 375 strokovnjakov napisalo 511 756 odgovorov na 2.329.486 vprašanj

Ocena pritožbe

  1. Krvni test1455
  2. Nosečnost1368
  3. Rak786
  4. Analiza urina 644
  5. Diabetes590
  6. Jetra533
  7. Železo529
  8. Gastritis481
  9. Kortizol474
  10. Sladkorna sladkorna bolezen446
  11. Psihiater445
  12. Tumor432
  13. Feritin418
  14. Alergija403
  15. Krvni sladkor395
  16. Anksioznost388
  17. Izpuščaj387
  18. Onkologija379
  19. Hepatitis364
  20. Slime350

Ocena zdravil

  1. Paracetamol382
  2. Eutyrox202
  3. L-tiroksin186
  4. Dufaston176
  5. Progesterone168
  6. Motilium162
  7. Glukoza-E160
  8. Glukoza 160
  9. L-Ven155
  10. Glicin 150
  11. Kofein150
  12. Adrenalin148
  13. Pantogam147
  14. Tserukal143
  15. Ceftriaxone142
  16. Mesaton139
  17. Dopamin137
  18. Mehidol136
  19. Natrijev kofein benzoat135
  20. Natrijev benzoat135

Leikeran

Indikacije
Limfogranulomatoza, ne-Hodgkinov limfom, kronična limfocitna levkemija, Waldenstromova makroglobulinemija.

Kontraindikacije
Ni predpisano bolnikom, ki so pred kratkim bili deležni sevanja ali druge kemoterapije..

farmakološki učinek
Farmakološko delovanje - protitumorsko, citostatsko. Medsebojno deluje z nukleofilnimi središči DNK in RNK (zlasti bazami gvanidina), tvori z njimi močne kovalentne vezi, kar moti podvajanje DNK in poškoduje RNA.

Zdravilna učinkovina
›› Klorambucil * (klorambucil *)

Latinsko ime
Leukeran

ATX:
›› L01AA02 Klorambucil

Farmakološka skupina
›› Sredstva za alkiliranje

Nosološka klasifikacija (ICD-10)
›› C50 Maligne novotvorbe mlečnih žlez
›› C56 Rak jajčnika
›› C81 Hodgkinova bolezen [limfogranulomatoza]
›› C83 Difuzni ne-Hodgkinov limfom
›› C88.0 Waldenstrom makroglobulinemija
›› C91 Limfna levkemija [limfocitna levkemija]

Sestava in oblika sproščanja
v steklenicah po 25, 50 ali 100 kosov; 1 steklenica v škatli.

Farmakodinamika
Ima širok spekter protitumorskega delovanja, bolj vpliva na limfoidno tkivo kot na granulocite. Lahko povzroči nepopravljivo mielosupresijo.

Nosečnost in dojenje
Kontraindicirano (zlasti v prvem trimesečju nosečnosti).

Stranski učinki
Mielosupresija, prebavne motnje, oslabljeno delovanje jeter, zlatenica, kožni izpuščaji, vročina, periferna nevropatija, pljučnica, aseptični cistitis, napadi (pri otrocih z nefrotoksičnim sindromom), amenoreja, azoospermija; redko - sindrom Stevens-Johnsona, toksična epidermalna nekroliza, pljučna fibroza (ob dolgotrajni uporabi), akutna levkemija (po zdravljenju).

Odmerjanje in uporaba
V notranjosti. Tablete ne bi smeli deliti na dele. Leukeran je ponavadi ena izmed komponent kombiniranega zdravljenja, zato je treba pri izbiri odmerkov in režima zdravila upoštevati literaturo.
Za odrasle. Hodgkinova bolezen: v obliki monoterapije se običajno uporablja v odmerku 0,2 mg / kg na dan 4-8 tednov.
Non-Hodgkinovi limfomi: kot monoterapija se običajno uporabljajo najprej v odmerku 0,1-0,2 mg / kg / dan 4-8 tednov, nato se vzdrževalna terapija izvaja v nižjem dnevnem odmerku ali v občasnih tečajih.
Kronična limfocitna levkemija: začetni odmerek je 0,15 mg / kg / dan (dokler se število levkocitov ne zmanjša na 10 · 109 / l), potem je mogoče zdravljenje nadaljevati po 4 tednih z odmerkom 0,1 mg / kg / dan.
Makroglobulinemija Waldenstrom. Leukeran je zdravilo izbire. Začetni odmerek je 6–12 mg / dan na dan (pred pojavom levkopenije), nato je priporočljivo preiti na vzdrževalno zdravljenje - 2–8 mg / dan na dan za nedoločen čas.
Otrokom. Zdravilo Leukeran se uporablja za zdravljenje Hodgkinove bolezni in ne-Hodgkinovih limfomov po enakih shemah kot pri odraslih.
V primeru limfocitne infiltracije kostnega mozga ali v primeru hipoplazije kostnega mozga dnevni odmerek zdravila Leukeran ne sme presegati 0,1 mg / kg telesne teže.

Previdnostni ukrepi
Predpisana je pod nadzorom krvnega testa, delovanja ledvic in jeter. Pri hipoplaziji kostnega mozga dnevni odmerek ne sme presegati 0,1 mg / kg. Zdravljenje kronične limfocitne levkemije pri bolnikih z znaki odpovedi kostnega mozga se mora začeti s prednizonom. Terapije z levkeranom ne smemo prekiniti z zmanjšanjem števila nevtrofilcev, vendar je treba upoštevati, da lahko nadaljuje še 10 dni po prekinitvi zdravljenja. Zmanjšanje odmerka je priporočljivo za bolnike s hudo okvaro jeter. Bolnike z zmanjšano izločevalno funkcijo ledvic je treba natančno nadzorovati, saj lahko razvijejo dodatno mielodepresijo, povezano z azotemijo.

Rok uporabnosti
3 leta

Pogoji skladiščenja
Seznam A: Pri temperaturi 2–8 ° C.

Najdeno v 233 vprašanjih:

Moj oče je star 67 let, pred 2 meseci so se povečale bezgavke v dimljah, na vratu, pod pazduhami. Bila je šibkost, niso shujšali, opravili so test krvi in ​​urina. 69,5 v krvi levkocitov, normalnega urina, Pape... odprto (še 25 sporočil)

20. februar 2020 / Svetlana...

Sergej Kuznecov..., Povejte mi, če lahko jemljemo 5 tablet na dan bele krvne celice na 1? gledati

20. februar 2020 / Anonimno

Sergey Kuznetsov..., dober dan. Prosim, povejte mi, da lahko po jemanju zdravila Leikeran 5 tablet na dan pade bela krvna celica na 1? gledati

. pred dvema letoma so ji diagnosticirali kronično limfocitno levkemijo. Vzela sem leukeran 1 tableto na dan. Sprva je bilo belih krvnih celic 90-100, zdaj. (morda bodo stranske težke). Če bo mogoče kupiti leukeran za plačilo (zdaj je šel iz prodaje, vendar do poletja. Odprto

Zdravo. Ne, levkerana ne bi smeli nadomeščati z endoksanom. Ta zdravila se razlikujejo po moči in učinkovitosti. Leukeran je klasično zdravilo za zdravljenje limfoidne levkemije, zaradi njegove učinkovitosti ga ni priporočljivo nadomeščati z drugimi zdravili. gledati

Leukeran odstranil iz lekarne Rosmedzdrav, katere analoge je leukeran in ali je smiselno piti analog, da se odpre

Imam 61 let levkocitov 46 tisoč limfocitov 80 drugi kazalci so normalni. Imenovan leukeran. ŽELIM, DA NE VELIŠ, DA ME KEMIJA PIJEM, dokler ne pijem odprta

22. marec 2019 / ljubezen

najlepša hvala, ampak prosim, povejte mi, pri katerih kazalnikih levkocitov naj začnem piti leukeransko uro

Leukeran, imenovan za očeta, traja tri leta vsak drugi dan. Trenutno zdravilo ni na voljo v lekarnah. Povej mi, kaj lahko zamenjaš. odprto (še 33 sporočil)

11. maj 2018 / Anton

Potrebuješ Lukerana. Kupnina ni večja od 3300 p. za pakiranje. Potrebujete 10 kosov. Pišite na ((artmib ((@))) yandex.ru) watch

Dober večer. Glede na rezultate analize je diagnoza Valdemstrom Macroglobulimia.Imunoglobulin M 13,38 Trombociti se zmanjšajo na 109.a ESR in 58 in 73. Dnevno jemljem 2 tableti Leikerana. Kakšni so simptomi te bolezni in kateri so razlogi? Hvala. odprto

22. julij 2016 / Ivan

Prodam Leukeran 2 mg 25 zavihka. 1000 TR za gor. 89651273200 ura

21. julij 2016 / Lyudmila 62...

. -91, Tsv.p.-9 0,8, Tromb-200, Lake-3,5, Ez-1, Pal-9, Segm-72, Lim-15, Mon-3, SOE-59. PCT-ji niso. Zdravnik je predpisal Leukeran-10mg. + Medrol 16mg dnevno 4 tedne z nadzorom an. kri. Krvni test od 18.07.16. po 2 tednih jemanja zdravila Leukeran: Gem.-120,. gledati

Zdravo! Bolezen je kronična limfocitna levkemija. Ženska stara 73 let. Kaj menite z rezultati testov: hemoglobin - 133 rdečih krvnih celic - 4,3 belih krvnih celic - 33,7 soe... odprto (še 10 sporočil)

24. maj 2016 / Ivan

obstaja Leukeran 2 mg 25 jeziček. 1500 TR za gor. 89651273200 ura

4. april 2016 / Ivan

Tatjana, obstaja Leikeran 2 mg 25 jeziček. 2500 TR za gor. 89089270274 ura

Leukeranski pregledi bolnikov

Kljub temu ustvarjam svojo temo.
Ne tako dolgo nazaj sem v iskanju "čudeža" šel na ta forum in me je zanimala tema o CML, ker Podobno diagnozo imam po imenu - CLL.
Iz te teme sem izvedel alternativno zdravljenje - MMS. Tega še nisem poskušal ali spoznal..
Nekaj ​​sporočil smo prenesli iz teme CML, tako da se smisel ne izgubi.
Hvaležna bom vsem, ki lahko nekaj svetujejo za zdravljenje.

Iz prejšnjih izkušenj (pred kemoterapijo) sem veliko stvari preizkusil - bioenergijsko terapijo, akonit, Todicamp, ASD, kardiocepe in celo različne metode, celo šel v sejo Ayat. :-)
Pozitivno dinamiko so dali ASD, cardyceps, aconite. Toda levkociti so še naprej rasli in leta 2009 opravili 6 tečajev kemoterapije, po katerih je prišlo do remisije. Bolezen je v tem trenutku neozdravljiva, bele krvne celice so se povečale februarja 2013, vsaj vsaj malo bi rad omejil njihovo rast.

Analiza je bila opravljena 06/17. Bele krvne celice 54,4, limfociti 74. Začnem piti od jutri MMS.
Začel je piti od četrtka. Prva kapljica je šla dobro, druga tudi. Razredčen z vodo, se ni zagozdil. Piti je bilo normalno, sploh ni pil in se ni jamral. Tu sem naročil - http://mms-club.ru/index.php/2014-01-18-19-01-35. MMS in HCL (aktivator). Nekakšen nov aktivator (tako pravijo), lažje je piti z njim in ni treba narediti CDS.
Driska se je začela že na tretji kapljici, vendar se je kljub temu odločila, da bo dodala še več grešil zaradi hrane. 4 kapljice so prišle s težavo. Zvečer se je driska poslabšala, vso tisto noč se mi je pojavil ta grd okus v ustih in slabost mi je prišla do grla.
Zjutraj sem odmerek zmanjšal na dve kapljici..
Se res lahko navadiš? Ne morete reči, da je popolnoma grdo, ampak.
In potrebno je po protokolu iz leta 2000 povečati na 12 kapljic.
Prej sem pil kapsule izvlečka zelenega čaja, odpovedane, ker je antioksidant. Leve kosti marelice pustite.

Po tem sporočilu mi je MikEBB odgovoril, da ne bi smelo biti driske ali slabosti. V nasprotnem primeru ne bom mogel nadaljevati z zdravljenjem. Samo razmišljanje o MMS bo slabo. Bolje je, da se spuste na manjši odmerek in se postopoma zvišujete, kot pa da odvrnete, da ne bo mogoče nadaljevati z zdravljenjem. Če je glavno zdravljenje MMS, je bolje, da marelična jedrca odstranite. Dejstvo je, da kosti vsebujejo strup, MMS pa je zasnovan za nevtralizacijo strupov v telesu. Izkaže se, da na eni strani nevtraliziramo kosti MMSK, na drugi strani pa porabimo MMS za kosti. Izjema je lahko le zdravilo, brez katerega ne morete storiti. Prav tako lahko naredite obkladke z MMS in dimeksidom, potem MMS prodre v limfo.

24.06 - Odstranila sem tudi kosti (zaradi čistosti poskusa).
Včeraj sem spil 3 kapljice. Do večera me je le preganjal ta vonj. Toda driska se je ustavila. Danes sem spil 4 zjutraj in sedel 10 minut, vse sem zahteval, da se vrnem nazaj. Včeraj sem prebral priporočila podjetja Humble, namesto vode moram poskusiti sok.
Ja, pojavil se je stranski učinek - izgubila je 1,5 kg (jem kot običajno!). Sanjam, da bom izgubil 3 kg na leto, vendar je to neopazno.

Začeti piti jutri mms.

Hvala breganika Zelo dragocen eksperiment! Prejmem poštni seznam avtorjev MMS. Pišejo o čudežih! Zdravilo za hepatitis, ki ga ni mogoče zdraviti ničesar! In tako naprej. Organizirajo tekoče delavnice in usposabljanja po vsem svetu. MMS me že dolgo intrigira, poskusil sem ga piti sam, a zaradi okusa, vonja nisem mogel. Zato mi je bila všeč ideja MikEB, da bi pili v drugačni obliki. Nisem pa mogel vsega. Mislim, da je ta oblika bolj sprejemljiva..
Uspeh vam! Držim pesti! Poročajte regionalno, kot kaj.
Poskušaj ne popustiti!
Vse bo uspelo!

Dragi, kolikor te razumem, se kronična limfocitna levkemija, torej maligni procesi pojavljajo v zrelih limfocitih, v primerjavi z akutno levkemijo, kjer kri preplavijo nezrele blastne celice in je značilna hitrost postopka, vaša bolezen bolj benigna z možnostjo dolgoročnih remisij.
Medtem ko sem pred mnogimi leti študiral levkemijo, sem bral o presaditvah kostnega mozga, pa tudi o drugih presaditvah, ki so ponekod dale 100% ozdravitev.
Splošno ime te metode se imenuje pojav presaditve proti levkemiji..
Napisal vam bom na osebni elektronski naslov osebe, ki vam jo lahko da
nasveti za homeopatsko zdravljenje levkemije (brezplačno).

Majhno vprašanje, kakšna je tvoja krvna skupina in rezus.

Ali lahko naredite klistir, dobro ublažijo slabost.

In lahko preberete več, kakšen klistir?

Herpes skače vsak drugi dan na različnih mestih, kjer se še ni pojavil, le na ustnici, na obrazu.

Herpes reakcija poslabšanja črevesja z močno alkalizacijo MMS.. Imela sem nekaj podobnega. Mislim, da je to normalen proces..
Dosezite vsaj do sobote!

Vsi fantje! Na robu sem.
Bolezen ene vrste mehurčkov. Število kapljic se je spet zmanjšalo, začela se je driska. Skratka, manj kot prijetno kot neprijetno. Odkril je hemoroide. Herpes skače vsak drugi dan na različnih mestih, kjer se še ni pojavil, le na ustnici, na obrazu.
Zmanjšuje se tudi število sprejemov, sprejemam, kako mine več ali manj slabosti.
Do sobote sem lahko zdržal, opravil analizo.

Nekateri ljudje ne morejo jemati drog po standardnih shemah, vendar razumem, da se poskušate spraviti v norme, mislim na število kapljic, pogostost dajanja itd. Imam izkušnje z MMS in CDS in sem celo dosegel odmerke, ki presegajo priporočila, vendar sem vse to naredil P-O-S-T-E-P-E-N-N-O. Iz prve roke vem, kako neprijeten je večpredstavnostni sporočil po prevelikem odmerjanju in kako me samo razmišljanje o tem zebe, in na to sem vas opozoril v svojih objavah. Zdaj imate svojo izkušnjo :-). Kaj bi še storila v vaši situaciji. Če imate čas, preložite večmesečno prejemanje večpredstavnostnih sporočil, vendar si obljubite, da se boste vrnili k njemu. V tem času pijte tečaj z vitaminom C, veliko svežih sokov in žive hrane, sprostite se. Nato poiščite svoj MMS in si vzemite čas, začnite s pol kapljice na pol kozarca jabolčnega kompota brez sladkorja, začnite jemati 1 - 2 krat na dan, vendar le tako, da vam bo udobno. Nekaj ​​dni ostanite pol kapljice in ko ste prepričani, da vam ta tehnika ne povzroča nelagodja, pojdite do kapljice, potem pa ste po 2 do 3 dneh prepričani, da je vse v redu in vam ena kapljica ne povzroča težav --- tudi premikajte se počasi dlje. Če v določeni fazi vsaj malo začutite nelagodje, naredite korak in ali celo dva nazaj, okrepite položaj in nadaljujte naprej do terapevtskega odmerka.
Želim vam preudarnost in zmago nad boleznijo.

Nekateri ljudje ne morejo jemati drog po standardnih shemah, vendar razumem, da se poskušate spraviti v norme, mislim na število kapljic, pogostost dajanja itd. Imam izkušnje z MMS in CDS in sem celo dosegel odmerke, ki presegajo priporočila, vendar sem vse to naredil P-O-S-T-E-P-E-N-N-O. Iz prve roke vem, kako neprijeten je večpredstavnostni sporočil po prevelikem odmerjanju in kako me samo razmišljanje o tem zebe, in na to sem vas opozoril v svojih objavah. Zdaj imate svojo izkušnjo :-). Kaj bi še storila v vaši situaciji. Če imate čas, preložite večmesečno prejemanje večpredstavnostnih sporočil, vendar si obljubite, da se boste vrnili k njemu. V tem času pijte tečaj z vitaminom C, veliko svežih sokov in žive hrane, sprostite se. Nato poiščite svoj MMS in si vzemite čas, začnite s pol kapljice na pol kozarca jabolčnega kompota brez sladkorja, začnite jemati 1 - 2 krat na dan, vendar le tako, da vam bo udobno. Nekaj ​​dni ostanite pol kapljice in ko ste prepričani, da vam ta tehnika ne povzroča nelagodja, pojdite do kapljice, potem pa ste po 2 do 3 dneh prepričani, da je vse v redu in vam ena kapljica ne povzroča težav --- tudi premikajte se počasi dlje. Če v določeni fazi vsaj malo začutite nelagodje, naredite korak in ali celo dva nazaj, okrepite položaj in nadaljujte naprej do terapevtskega odmerka.
Želim vam preudarnost in zmago nad boleznijo.


Oh, najlepša hvala! Tako sem vam hvaležen!
Da, ker sem te prebral, a zdi se, da sem moral razviti svojo izkušnjo.
Konec koncev sem se odločil za to - postalo mi je slabo, zmanjšam odmerek in število odmerkov. Zmanjšal sem jih na tri na dan, včasih pa naredim dva. Če se trese pred odmerkom, preskočite. Bom jutri analiziral.

breganika,
Z vsem srcem vam želim dobre preizkušnje in vse najboljše.

Rezultat je 40 belih krvnih celic (15,4 manj kot prejšnja analiza), 72 limfociti (bilo jih je 74).
Majhna primerjava ni pravilna, ker zadnjič, ko ni bilo laboratorijskega sodelavca, je stroj naredil.
Kategorično MMS do zdaj ne zavračam. Nadalje moramo gledati v dinamiki. Moj laboratorijski sodelavec je odnehal, vendar to, očitno, ni slabo, je skozi mikroskop celo pokazal svoje limfocite. : D

Brez referenčnih vrednosti. Dobri testi ali slabi, kako ocenjujete? Bolje je bilo pred ali po?

Rahlo povečam belih krvnih celic in limfocitov. Zadnja analiza je bila dne 06/17. V primerjavi z njim se je število belih krvnih celic zmanjšalo za 14,4 enote. Pri moji bolezni igra vsak deseti igralec, torej če je bilo prejšnje opravljeno dobro, potem pride do izboljšanja.

Torej bi bilo vredno nadaljevati, le da bi izboljšali metodo, kot svetuje MikEB..

Zato pišem, da moramo iskati dalje. Če pride do zmanjšanja v nekaj tednih, potem to zagotovo deluje.

Pogumni si. Trenirate imuniteto))). Našel sem nekaj uporabnih mest z alternativnimi načini zdravljenja. Obstaja mesto s popolno potrjeno ozdravitvijo, nekaj jih je s pomembnim zmanjšanjem belih krvnih celic. Če je mogoče, vam bom dal povezave.
O sebi. 55 let. CLL od oktobra 2013. Glede na stare teste (zdravnika sem pogrešala od leta 2011 (morda od leta 2009, če menimo, da so limfociti 4,9 pomembni).

Arin, samo hvaležna ti bom!
Še nikoli nisem srečal, da bi bil kdo ozdravljen, zdi se, da grem na napačna mesta. - (
Eksperimentirajte na lastno nevarnost in tveganje, imate prav.
In sami poskusite nekaj alternativnega ali pa iz ljudskega?
Mimogrede, smo iste starosti!

Ne vem, ali je mogoče zagotoviti povezave do drugih virov (tujih forumov). Če je mogoče, bom dal povezavo, kjer je bila oseba ozdravljena zaradi CLL. Res je bil star 28 let. In lahko dam povezavo do Avstralca, ki je znižal bele krvne celice s 77 na 3.
Imam velike načrte - izkopal sem veliko informacij od tujcev. Še vedno jih ima takšnih bolnikov - 160.000. V Rusiji približno 15 000. Ne vem, kako si v Kazahstanu. Čeprav sem se, če sem vas pravilno identificiral, spomnil, da ste Rusinja

Po mojem mnenju lahko daste povezave. Videla sem, da dajo. Tu iščemo zdravljenje..
V najslabšem primeru v PM zagotovo lahko pišete.
Nekako sem se navadil, verjetno niti ne štejem za zdravljenje, zaman, verjetno.
Enostavno jo uporabljam že dolgo. Jedem cvetni prah (kupim in mešam z medom). Pijem samo zeleni čaj, včasih pijem radič namesto kave. Poleg tega čajni izvleček v kapsulah (ne spomnim se odmerjanja, kozarec doma). Videli smo eno kapsulo, zdaj dve.
Da, tujci imajo več s CLL. Sem Rusinja, se ne motiš.
V Kazahstanu živim že 9 let. Kazahstanci zelo redko dobijo CLL in CML. Pogosto imajo nizek hemoglobin ali akutno levkemijo. To je vse, kar mislim - morda jedo tako, da z nami ne zbolijo?
Včasih se spomnim na svojo bolečino, seveda se bo počutilo malo žalostno, vendar je treba živeti!
Po kemiji sem šel na plese in to tako poživi! Razpoloženje narašča!
In v avgustu hči naredi darilo - vnuk se bo rodil! Prvi!
Življenje gre naprej!

Nato dam povezave do vsega koristnega, kar sem izkopal

Tu malo nejasno, veliko povezav do tega, kje kupuje. Rezultat je kratkotrajen. Ampak vredno prebrati

Tu je po mojem mnenju najbolj zanimivo

Zdaj sem opravil analizo kovin in drugih strupov (po laseh). Dobil bom odgovor, pisal mu bom

Tukaj je samo radovedno. Ampak, kot razumem, posebnih rezultatov ni.

Ta blog govori o novih drogah. Gre za uradno medicino, vendar me to nekoliko pomiri. Piše zdravnik, rojen Kanadčan iz ZDA. Premaknjen TKM (po narodnosti je aškenazijski Židan)

Tukaj je podporni forum CLL
http://translate.google.com/translate?hl=sl&sl=sl&u=http://www.dailystrength.org/c/Chronic-Lymphocytic-Leukemia-CLL/forum&prev=/search%3Fq%3Dforum%2Bcll%26newwindow % 3D1% 26sa% 3DX% 26hl% 3Dru% 26biw% 3D1275% 26bih% 3D582
Številne uporabne alternative, kot sta kalcij in D3. Ne obiščem pa spletnih mest, ki jih priporočajo, ne želim negativ
http://translate.google.com/translate?hl=sl&sl=sl&u=http://www.dailystrength.org/c/Chronic-Lymphocytic-Leukemia-CLL/forum&prev=/search%3Fq%3Dforum%2Bcll%26newwindow % 3D1% 26sa% 3DX% 26hl% 3Dru% 26biw% 3D1275% 26bih% 3D582

Raziskave Karla Juna me tudi spravljajo v normalno stanje. Obstajajo CI. In tudi idealna remisija)) Toda pri naši bolezni zaenkrat le 50%. Vendar delujejo.
Čestitke vnukinji. Moje punce še ne rodijo)))

+vnos sode (metoda Dr. Younga, povišanje ph, imam adenokarcinom endometrija).

Kakšen je vaš ph? Kako meriti?

Nato dam povezave do vsega koristnega, kar sem izkopal


Zelo zanimivo za branje!
Mimogrede, nekako sem naletel na članek, kjer je bolnik s CLL ozdravil z božjo prehrano (Hallelujah). Še posebej takrat sem iskal kakšno dieto.
Ampak. Zanimivo. Avstralka, ki je zmanjšala število belih krvnih celic, ni sledila vegetarijanski prehrani.
Sprva sem se seveda povzpel na zdravilna mesta.

Kolikor razumem, levkemija ne sme slediti vegetarijanski prehrani. Zdi se, da je potrebnih 70-80% zelenjave in podobnega ter nekaj mesa in beljakovin.
Zdaj poskušam piti ekstrakt zelenega čaja (o tem sem že pisal). Toda, ko sem začel piti čaj od januarja, sta se mi AST in ALT zvišala - 2-krat večja od norme. Nato so se vrnili v normalno stanje. Izbrati morate, kaj je v tem primeru bolj pomembno, levkocite ali kazalce jeter. Potem bom vzela tečaj kvercetina (ajda v kapsulah))). Začel bom 20. julija. Po rezultatih analize za toksine bom poskušal zaprositi za celoten seznam testov, ki jih je opravil Avstralec. In poskusite poiskati zeliščarja. Formulo levkocitov preverjam vsakih 7–10 dni. Vse visi

Ja, prebral sem, da vsekakor potrebujemo beljakovine. Tu priporočamo konjsko meso, velja za najčistejše meso. Ko sem bil na ajdovi dieti, so mi tudi rekli - zakaj ne bi poskusili kave s kvercetinom. Koncentracija je večja. Želim ponoviti ajdovo dieto, vendar po koncu sadne sezone.
Izberite zeliščni stoječi. Šel sem k enemu. Iskreno, oves bi nato popil čez mesec - 10 konjev bi bilo dovolj. :-)
Ko sem prišel, sem začel s tem. toda Raisa Gorbačeva je umrla, ti pa še vedno hodiš. Tako ogabno. Še več, imela je povsem drugače.
Želela sem vprašati - od kod analiza las, prebral sem v povezavah o njej, ampak kako jo imenujemo in kje to storiti.

Hrana iz ajde je pri zelenjavi in ​​sadju preveč restriktivna..
Analiza je bila narejena v INVITRO. Ali ga imate v Kazahstanu? Če obstaja, bom rekel številko. Ampak rezultatov še ne poznam, zato jih ne morem priporočiti. Imam pa pečat-8 in vse amalgam. In še 3 mostova.


Ja, izkaže se, da je INVITRO.
Dovolj je tudi tesnila in mostov! Ja, in pod kronami, ta polnila.

S kislostjo tudi ne uspem doseči 7 zvečer in največ 6 zjutraj. Prebral sem nasvete o sode.

Nikjer ne najdem lakmusovega papirja (morda slabo izgledam).
Prebral sem vaše povezave, vendar ne vseh, čeprav. Hvala še enkrat!
Prišel sem do zaključka, da moramo povečati količino zelenega čaja. Dodajte vitamin D (sploh ga nisem pil) in vitamin C.
Zdaj bom končal eksperiment z MMS, ker Tam vitamina C ne priporočamo, širjenje v času pa je neprijetno.

Danes sem informacije iskal prek MMS, naletel na spletno stran - www.salinomycin.ru


Spletno mesto je čudno, ne odpre se do konca.. Ste že poskusili iti globoko ?? odprto?
Poteka razprava na temo droge salinomicin, ki jo uporablja to podjetje. z drugega foruma.
http://rak.flyboard.ru/topic988.html

Spletno mesto je čudno, ne odpre se do konca.. Ste že poskusili iti globoko ?? odprto?
Poteka razprava na temo droge salinomicin, ki jo uporablja to podjetje. z drugega foruma.
http://rak.flyboard.ru/topic988.html

Zdi se, da se odpre pri meni, tam piše o sami drogi. Nejasen, ki pomaga pri vseh vrstah itd..
Na splošno opažamo, da je za nas malo učinkovito.

Na spletu mi je uspelo naročiti lakmusove papirje. Tudi v lekarnah nisem našel.


Naslov ni shranjen? Avgusta bom v Rusiji, naročil bom hčerko, če je ne bodo poslali v Kazahstan.
O čaju - kaj pa, če pijete karlzil za jetra? V kemiji so nam rekli, naj ga pijemo.

Tu sem kupil testne trakove

Razmišljal sem o avtomobilih in kaj podobnega. 1. avgusta bom ponovil AST in ALT in takrat se bom odločil za jemanje carila.
Na splošno sem izgubljen, težko me je in nenavadno zdraviti. Zadnjič, ko sem zbolel leta 2005, je bil holecistitis. Moj izcedek iz nosu traja 2-3 dni, ne več. In potem je podlegla pozivu, da opravi fizični pregled in dobila diagnozo. Zato si še ne predstavljam, kako bi se zdravil, študiral sem samo diagnozo, ki sem jo izrazil. No, iskal sem metode zdravljenja.
Resnično upam na to
http://remedium.ru/news/detail.php?ID=62462)))))

Tu sem preučil, kako je bil moj kolega v nesreči iz Avstralije obravnavan. Pristop je zanimiv, sistemski. Imenuje se Free Radical terapija. Preučujemo biokemijo telesa, iščemo šibke točke, odstopanja, za vzdrževanje katerih imunost porabi svoje glavne sile. Potem se te slabosti, odstopanja od norme zdravijo. V tem primeru morate sprva opraviti krvni test vsaj 48! kazalniki. Predvidevam, da niti en zdravnik pri nas, še bolj pa z vami, ne more analizirati tako številnih kazalcev. In zdraviti, da, alternativne metode.
Na splošno moramo počasi iskati načine, kako se ozdraviti.

Letos sem v sošolcih srečal tri ženske s CLL. Dva živita v Ukrajini. Ena od njih je izdala dovoljenje za prebivanje v Rusiji in tam je opravila tečaj kemije (fludara in ciklofosfamid), ki je zdaj v odpustu. V drugem so pred približno dvema mesecema imeli bela krvna celica, zdaj pa zaradi bombnega napada ne more priti v Donjeck, da bi opravila teste. Pije soda, nič več. Tretji živi v Moskvi, trenutno pa je na kliniki Blokhin na poskusnem zdravljenju. V Tomsku so mi rekli, naj si vzamem čas, ne mudi se mi zaradi zdravljenja, ker na pristopu so tri zdravila v zadnjih fazah testa, ki močno upajo, da bo CLL mogoče zdraviti.
Tukaj potegnem. Že 3 mesece nisem bil v bolnišnici, ker moji kriki, da sem že odložil kemijo. Začela je kričati takoj, ko so bele krvne celice izstopile iz norme in so bile 10,3. Ne more mirno govoriti, vendar ne želim zapravljati živcev.
Hvala za naslov!
A MMS je zelo težko piti..

In o tem, katera zdravila so vam povedala?
Soda ji pomaga?

Droge niso imenovali. Tudi ženska, ki ne pozna imena pri poskusnem zdravljenju, ne pove.
Tisti, ki pije sodo, pravi, da so se bele krvne celice sprva zmanjšale za približno 10 enot in so na mestu stale 4 mesece. Vsaj ne povečana. Ampak zdaj že dolgo nisem opravil analize.
Dobil sem odgovor (glede salinomicina) in prosil za izvleček.
Poskušal bom poslati, kar imam. Izjava mi ne bo dana preprosto.

Dobil sem odgovor (glede salinomicina) in prosil za izvleček.

Katera izjava. In če človek ne živi v Rusiji, potem morda sploh ne bo nobenih izjav. Mislim, da je treba opisati diagnozo z njimi, rezultate analize.. in vprašati, ali lahko pomagajo. Koliko je in tako naprej.

Kakšna izjava. In če človek ne živi v Rusiji, potem morda sploh ne bo nobenih izjav. Mislim, da je treba opisati diagnozo z njimi, rezultate analize.. in vprašati, ali lahko pomagajo. Koliko je in tako naprej.

Tako sem tudi storil - poslal sem rezultate vseh analiz (OAC, biokemija, citologija itd.). Zastavljena vprašanja o stroških, dostavi. Čakam na odgovor.

Tako sem tudi storil - poslal sem rezultate vseh analiz (OAC, biokemija, citologija itd.). Zastavljena vprašanja o stroških, dostavi. Čakam na odgovor.

Nihče mi ne odgovarja.
Včeraj sem bil vesel, da MMS pije normalno, danes pa me spet zboli, tudi trebuh se tako zmečka. Spet se moramo odpočiti od njega.

In ko boste naredili kontrolno analizo?

Včeraj sem mislil, da čez teden dni, danes pa sem se odločil, da ga v soboto prenesem, da preverim MMS.

Odjavite se, potem je posledica takega trpljenja)))

No, odjavite se.
Rezultat me sploh ni razveselil. Tako kot pri CML tudi to na videz ne deluje..
Bele krvne celice 60,2 (+20,2)
Limfociti 82 (= 10).

Odvrzite, seveda ne bom MMS (nikoli ne veste.) Mimogrede, če je kdo iz Kazahstana, lahko brezplačno dam test. Ali pa bom avgusta letel v Tomsk prek Novosibirska, ki želi poskusiti, vzel s seboj.

Zdaj se bom za teden dni odločil, kaj bom še preizkusil in v boju!

breganika, zapisali ste: "ASD, cardyceps, aconite so dali pozitivno dinamiko."
Lahko je zaman zapuščen?
Preizkusite spodnjice, kot priporoča MikEB.

V Tomsku pojdite v onkološki center?

breganika, zapisali ste: "ASD, cardyceps, aconite so dali pozitivno dinamiko."
Lahko je zaman zapuščen?
Preizkusite spodnjice, kot priporoča MikEB.

V Tomsku pojdite v onkološki center?

Kakor svetuje MikEB, se bojim. Poskušal bi pod nadzorom, in tako.
Zdaj se nagibam k ASD. Začel bom piti čez teden.
Bom šel v Tomsk ali ne, ne vem. Če zdravnik ne bo odšel na dopust, bom zagotovo šel.

breganika, poskusi priti, dobre ocene o njem.

IMHO, strupov ne smete metati.

Obstaja zelo veliko načinov za pripravo spojin iz hemoroka, pa tudi načinov njegove uporabe. Vsak zdravilec se drži svojega. Seveda so v mnogih knjigah vključeni skupni načini..
Metode predlagajo delo s suho in svežo travo. Najpogostejša uporaba suhe trave.
Osnovni recept za tinkturo na suhi travi 10 g zelišč na 100 ml vodke (alkohol je v nekaterih primerih predlagan), vztrajajte teden dni v temnem prostoru, nato pa sev.
Ta tinktura se imenuje 10%.
Ta tinktura se uporablja v metodi Tishchenko Yu.V..
Na dan se odvzame od ene do dvajset kapljic na tinkturo koprive. V povprečju: dve kapljici na čajno žličko vode petkrat na dan, tečaj deset dni, odmor 2 meseca.
Ista tinktura se uporablja v tehniki, imenovani "Royal":
Najbolj priljubljena, vendar nevarna tehnika je "kraljevska" kolesarska tehnika. Psalmist David v Bibliji očita Bogu: "Z vsemi valovi si me udaril." Prav s to metodo sem se odločil, da bom zdrobil glavo prekletega sovražnika.

Zjutraj na prazen želodec, uro pred obroki, dajte pol kozarca vode eno kapljico infuzije. Jutri ob istem času bosta že dve kapljici - in tako, vsakodnevno povečujoč odmerek ene kapljice na dan, pojdite ven na 40 kapljic, po katerih se, tako da se postopno zmanjšuje ena kapljica vsak dan, spet vrnemo k eni. In zato je treba večkrat ponoviti, dokler tumor popolnoma ne izgine. Obenem telo pridobiva dovolj imunskega potenciala, da lahko v prihodnosti že samostojno spremlja stanje.

To je učinkovita tehnika in obstajajo primeri, ko so se popolnoma brezupni ljudje znebili raka - raka dojk, raka požiralnika, želodca, raka jeter in na splošno RAKA, s to metodo zatirajo ježa. Toda izkušnje z bolniki kažejo, da teh odmerkov ne morejo storiti vsi, včasih pa se poslabšanja začnejo po 25 kapljicah, zato je moj nasvet o tej tehniki, da je bolje, da ne preizkušate usode, oslabljeni pacienti pa se ne smejo dvigniti nad 25 kapljic. Seveda ti odmerki veljajo za koncentracijo, pridobljeno med pripravo tinkture, v takih razmerjih, kot je opisano zgoraj.

Če imamo na začetku zdravljenja popolnoma zasajen imunski sistem in ker smo obsojeni, smo imeli pri roki samo tinkturo, na katero smo polagali svoje šibke upanje, potem smo z začetkom drugega cikla opazili pozitivne premike v smeri okrevanja - dostojen imunski sistem potencial (hemlock kvalitativno izboljšuje imunski sistem) in spet ista tinktura kokoši. Toda najpomembnejša stvar, ki smo jo pridobili v tem času, je zaupanje v izbrano drogo in dobro razpoloženje. In to je preverjeno v praksi.

Vendar je moja najpogostejša tehnika, najvarnejša in najučinkovitejša, 15 kapljic, kjer postopoma, tako kot v prvem primeru, naraščajoč na ta odmerek, zadržujemo to število kapljic in nadaljujemo do popolnega okrevanja.

Pri neoperabilnih rakih in zadnjih stopnjah se uporablja shema Nikiforov Yu.V.: Začnite s petimi kapljicami, nato pa dodajte eno dnevno. Število kapljic sestavi na trideset. Po tem se začnemo zmanjševati. Zmanjšamo tudi eno do pet. Odmorite pet dni in ponovite tečaj še enkrat. Torej tri tečaje. Sprejem trikrat na dan. Kapljice razredčimo v vodi - 50ml.
Prilijemo isti sok iz listov. Tudi v razmerju kapljic dve kapljici na žlico vode.

Žal ne morem dati povezave do vira, kopiral sem zase, tukaj na forumu.