Vzroki, simptomi fibroma glasilke

Karcinom

Grk je del dihal, sestavljen je iz dihalne cevi in ​​glasilnega aparata. Glasovne vezi so mišična guba larinalne sluznice in se nahajajo v njenem srednjem delu.

Fibroma glasilke je najpogostejša vrsta benignega tumorja, ki prizadene območje glasilk. Je poklicna bolezen pri ljudeh govornih poklicev (pevci, govorci, učitelji) in se pojavlja kot posledica dolgotrajne redne prenapetosti ligamentov.

Larbinalna fibroma je neinvazivna, ne razjeda, ne daje metastaz. To je vlaknasto vezivno tkivo, prekrito s skvamoznim epitelijem. Ima tanko nogo, včasih se lahko nahaja na široki podlagi. Neoplazma ima obliko kroglice, ki sega od nekaj milimetrov do centimetra. To je eno samo vozlišče, ki se nahaja na zgornji površini ali prostem robu glasilke.

Fibroma se lahko pojavi na različnih delih larinksa, vendar je pogosteje lokalizirana na pravih glasilkah, in sicer na prostem robu sprednje komore ali med sprednjo in srednjo tretjino, redko na spodnji ali zgornji površini glasilnega pregiba.

Običajno je fibroma sive ali rožnate barve, če pa je v njeni strukturi veliko krvnih žil, je lahko rdeča ali rdeče-modra (angiofibroma). Obstajata dve vrsti fibroma: mehka in gosta. S hialinsko degeneracijo vezivnih vlaken tumorja nastane trdna fibroma. Če neoplazma vsebuje veliko količino tekočine in nizko gosto komponento, nastane mehka edematozna fibroidica želatinastega videza, imenovana tudi polip. Običajno se nahaja na dolgi nogi..

Fibromi so pogostejši pri moških srednjih let. Rastejo počasi in redko dosežejo velike velikosti, običajno niso večje od graha. Če se fibroma nahaja na tankem steblu, med pogovorom in dihanjem lebdi, kar moti normalno zapiranje ligamentov. To lahko vodi do afonije, hripavosti, diplofonije, včasih povzroči kašelj, v redkih primerih oteži dihanje.

Vzroki fibroma glasilke

Glavni vzrok fibroidov glasilk je preobremenitev glasu, to je prenapetost ligamentov. Tako specifike dela včasih pustijo svoj pečat pri učiteljih in pevcih. Bistveno poveča verjetnost zlorabe alkohola novotvorbe, izsuši sluznico larinksa.

Pri kadilcih se sluznica sčasoma spreminja, se zgosti in napolni s krvjo, kar prispeva k pojavu novotvorb. Ljudje so dovzetni tudi za bolezen, ki pogosto pogosto ostanejo dlje časa v prašnih prostorih s suhim zrakom ali s škodljivimi hlapi. To vodi do redčenja sluznice in motenj njegovih žlez. Pojavi se vneto grlo, stalna suhost, kašelj.

Simptomi fibroma glasilk

Glavni simptomi fibroma glasilk so pojav stalne hripavosti v glasu, včasih bolečine v vratu. Fibroma lahko povzroči povečanje lažnih glasilk, saj delno prevzamejo funkcijo tvorbe glasu.

V takšnih primerih se glas prej hripavega bolnika izboljša, vendar je še vedno bolj grob, nižji od prejšnjega in ne zveni tako jasno kot prej. In ker se zunanje pomožne mišice grla nenehno napenjajo s sodelovanjem lažnih glasilk, ima pacient občutek bolečine v prednjem delu vratu.

Zasoplost lahko kaže tudi na prisotnost fibroma glasilk. To se zgodi, ko tumor doseže precejšnjo velikost..

Diagnoza fibroma glasilk

Zaradi dejstva, da se bolezen lahko pojavi brez kakršnih koli simptomov, se včasih diagnosticira po naključju ob naslednjem otolaringološkem pregledu. Če se pojavijo simptomi, morate obiskati otolaringologa. Zdravnik bo opravil spekularno laringoskopijo.

Običajno je popolna mobilnost ligamenta in noge na tumorju glavna razlika med fibromo in malignimi novotvorbami. Toda za popolno razjasnitev benignosti tumorja se po odstranitvi vozlišča izvede njegov histološki pregled.

Zdravljenje fibroma glasilk

Ker lahko fibroidi glasilk postanejo maligni, je edino zdravljenje odstranitev. Odstranjevanje se izvaja z naslednjimi orodji: laringealna zanka, giljotina, različni klešče. V tem primeru je izguba krvi zanemarljiva.

Po operaciji ne morete jemati vroče hrane in pijače več dni. Med tednom tudi ne morete zvišati svojega glasu, za ljudi z govornimi poklici pa se obdobje poveča na dva do tri tedne. Po odstranitvi tumorja glas takoj postane jasen. Napoved je ugodna.

Strokovni urednik: Pavel A. Mochalov | D.M.N. terapevt

Izobraževanje: Moskovski medicinski inštitut I. M. Sechenov, specialnost - "Medicinska dejavnost" leta 1991, leta 1993 "Poklicne bolezni", leta 1996 "Terapija".

Odstranjevanje benignih novotvorb žrela in grla

Benigne tvorbe žrela in grla so tumorsko podobne neoplazme različne narave, lokalizirane v različnih delih grla in žrela. Odstranjevanje benignih novotvorb žrela in grla v kirurškem centru bolnišnice GMS izvajajo izkušeni otolaringologi z dolgoletno prakso. Takšne operacije v našem centru izvajamo ambulantno z uporabo sodobnih minimalno invazivnih tehnik in tehnik, katerih cilj je minimizirati kirurško travmo in hitro obnoviti začasno izgubljene funkcije..

Več o operaciji

Tumorji larinofarinksa se lahko oblikujejo iz različnih tkivnih struktur - vaskularnih, vezivnih in hrustančnih, žleznih ter so pridobljene in prirojene. Glede na strukturo razlikujemo naslednje vrste formacij:

  • fibroma, polipi - tumorji vezivnega tkiva;
  • papiloma - tvorjen iz celic povrhnjice;
  • hondroma - ima hrustančno strukturo;
  • limfangiom, hemangiom - nastanejo iz vaskularnega tkiva;
  • lipoma - tvorjen iz maščobnega tkiva;
  • nevrinoma - tvorjena iz živčnih deblov in končičev;
  • cilindroma - razvije se iz epitelija slinskih žlez;
  • cista, adenom, teratom - nastanejo iz žleznega sloja sluznice;
  • ekstramedularni plazmacitom - tvorba s prevlado plazmocitov.

Pogosto najdemo mešane vrste tumorjev, ki so tvorjeni iz več struktur tkiva - fibroangiomi, nevrofibromi. Terapevtska taktika je sestavljena iz kirurške odstranitve tvorbe. Način intervencije je izbran glede na vrsto tumorjev, njihovo velikost, strukturno strukturo, lokacijo.

Zakaj je potrebna operacija

Benigne tvorbe larinksafaringeja v začetni fazi se nikakor ne pojavijo in se pogosteje odkrijejo, ko bolnik kontaktira druge bolezni. Vendar, ko rastejo, se pojavijo različni nelagodji v grlu, pojavijo se nosni, spremeni se tember glasu in celo popolna afonija. Volumetrični tumorji povzročajo težave z dihanjem in včasih povzročijo asfiksijo.

Kljub benigni naravi se lahko nekatere vrste tvorb, na primer hondromi in ekstramedullarni plazmacitomi, spremenijo v maligni proces. Zdravljenje takšnih patologij je kirurško. Način kirurškega posega je izbran glede na klinične značilnosti.

Stroški odstranjevanja benignih novotvorb žrela in grla

Cene, navedene v ceniku, se lahko razlikujejo od dejanskih. Preverite trenutno ceno tako, da pokličete na +7 495 104 8605 (približno uro) ali v bolnišnici GMS na naslednji naslov: Moskva, st. Kalančevska, 45.

NaslovSkupna cena30% popustna cena
Biopsija organov ustne votline in orofarinksa13 260 rub.9 282 rub.
Obdukcija abscesa epiglotisa78 570 rub.54 999 rub.
Obdukcija abscesov, flegmon grkljana92 850 rub.64 995 rub.
Odstranitev tujega telesa iz ušesa, nosu, žrela9 945 rub.6 962 rub.
Odstranitev fibroma, papiloma, polipov žrela (na 1 kos)17 850 rub.12 495 rub.

Cenik ni javna ponudba. Storitve se opravljajo samo na podlagi pogodbe.

Na naši kliniki sprejemajo plastične kartice MasterCard, VISA, Maestro, MIR..

Svetujemo vam, da se seznanite

Prednosti zdravljenja v bolnišnici GMS

Odstranjevanje benignih novotvorb žrela in grla v kirurškem centru klinike GMS poteka ambulantno z uporabo endoskopskih tehnologij. ima naslednje prednosti:

  • minimalna kirurška travma - zdravo tkivo ni poškodovano;
  • ciljna natančnost - vsa mutirana tkiva se odstranijo skupaj z območjem poganjkov;
  • minimalna izguba krvi - hkratna koagulacija krvnih žil zagotavlja odsotnost krvavitve tako med posegom kot po njem;
  • kratko okrevanje - bolnik se po 4-7 dneh vrne v običajno življenje;
  • sposobnost odstranitve vseh novotvorb v eni operaciji;
  • visok klinični rezultat.

Ker se operacije izvajajo z orofaringealnim dostopom, je bolečina minimalna ali popolnoma odsotna. Na posvetovanje pri otorinolaringologu GMS Hospital se lahko prijavite tako, da vstavite prošnjo na spletni strani ali po telefonu.

Indikacije za operativni poseg

Neposredna indikacija za operativni poseg je prisotnost benigne mase v grlu ali grlu. Zagotovo se morate posvetovati z otorinolaringologom, če se pojavijo naslednji simptomi:

  • občutek tujega telesa v grlu;
  • sprememba glasovne tembre (hripavost, nazalnost, hripavost);
  • motnja požiranja;
  • sistematično vneto grlo;
  • nevnetni kašelj;
  • nečistoče v krvi v slini in sputumu (s hemangiomi).

Odločitev o operaciji in kirurškem posegu sprejme otorinolaringolog na podlagi pregleda in rezultatov celovitega pregleda.

Priprava, diagnostika

Odstranitev benigne neoplazme žrela in grla se izvaja po obsežni diagnozi, ki vključuje:

  • posvetovanje z otolaringologom;
  • faringoskopija, rinoskopija, laringoskopija;
  • pregled požiralnika iz orofarinksa;
  • CT, MRI larinksa in žrela;
  • angiografija (z vaskularnimi lezijami);
  • popolna avdiometrija (med invazijo tumorja v slušno cev);
  • biopsija.

Diferencialna diagnoza se izvaja za izključitev drugih patoloških stanj grla in žrela s podobnimi simptomi (adenoidna vegetacija, rak)

Predoperativni pregled vključuje:

  • krvni testi (klinična, biokemija, koagulacija, HIV, skupina I, sifilis, hepatitis);
  • analiza urina;
  • fluorografija;
  • elektrokardiogram;
  • posvetovanje terapevta, anesteziologa, nevrokirurga

S sistematičnim pregledom je mogoče oceniti stanje grla in žrela ter splošno zdravstveno stanje, določiti obseg operacije in odpraviti kontraindikacije. V kirurškem centru GMS lahko predoperativni pregled opravijo v 1-2 dneh. 5-7 dni pred operacijo morate prenehati jemati zdravila, ki vplivajo na koagulacijo. Intervencija se izvaja na prazen želodec, na dan postopka ne morete piti, kaditi, jesti ali žvečiti gumi.

Kako poteka operacija

Vsi posegi se izvajajo z intrafaringealnim dostopom z uporabo endoskopske opreme. Večinoma se uporablja lokalna anestezija. Otolaringolog natančno vstavi endoskop v grlo in grlo ter natančno pregleda vse oddelke, pri čemer oceni velikost in lokacijo neoplazme. Nato zdravnik izolira tumor in ga odstrani s pomočjo mikroorodja, hkrati pa koagulira posode.

  • ciste, fibromi, nevrogene tvorbe se odstranijo z oluščenjem skupaj s kapsulo;
  • s teratomi zdravnik najprej zaveže osnovo tumorja, ustavi njegovo preskrbo s krvjo, nato pa ga izloči, pri čemer posvetli posteljo;
  • izloča se lokalni hemangiom, ki se poveča v lumnu organa, čemur sledi diatermokoagulacija, laser ali krioterapija. Z velikimi hemangiomi, ki rastejo globoko v tkiva, se uporablja skleroza ali okluzija posod, ki ga oskrbujejo..

Hkrati z odstranjevanjem spremenjenih tkiv se izvaja koagulacija krvnih žil, da se prepreči krvavitev. Sodobni endoskopski regali, ki se uporabljajo v bolnišničnem kirurškem centru GMS, omogočajo natančno preučitev reliefa žrela grla in izvajanje ciljanega odstranjevanja tumorja skupaj z rastno cono. Odstranjeno tkivo se pošlje na histološko analizo..

Larinalni fibrom

Grk je zgornji del dihalnega grla, ki se nahaja med žrelom in sapnikom, je sestavljen iz hrustanca in glasilk. Funkcije grla so dihanje in tvorba glasu. Larbinalna fibroma je benigni tumor, ki se razvije iz vezivnega tkiva. Med vsemi benignimi tvorbami grla je fibroma na prvem mestu po polipih in papilomih. Ker je glavna strukturna enota grla hrustanec, ki je v bistvu vezivno tkivo, ni presenetljivo, da ta bolezen vodi med novotvorbami tega organa.

Dejavniki tveganja in vzroki

Glavni razlog za razvoj larinalne fibrome je dolgotrajna preobremenitev glasilk. Praviloma je to povezano z delom - ogroženi so profesionalni pevci, igralci in učitelji.

Tudi ta tumor lahko povzroči:

  • kajenje;
  • delo v prostorih s suhim, vročim zrakom;
  • sistematična uporaba alkohola;
  • kršitev nosnega dihanja;
  • genetska nagnjenost;
  • kronični laringitis;
  • travma grla ali glasilk (na primer z intubacijo);
  • refluks kisline za želodčne bolezni.

Po statističnih podatkih pogosteje zbolijo moški srednjih let.

Za fibrome kot benigne tumorje je značilna počasna rast, neinvazivnost in majhno tveganje za malignost. Njene dimenzije so običajno majhne. Makrološko gre za sijajno sferično tvorbo roza ali rdečkaste barve na ozki ali široki nogi. Histološko gre za vezivno tkivo, z izrazito kapsulo, prekrito z epitelijem. Najljubša lokalizacija fibroidov so glasilke. Zelo redko jih najdemo v drugih delih grla.

Klinične manifestacije in simptomi

Larinalni fibroma - benigni tumor.

Hripavost in spremembe v tembrem glasu so vodilni simptom te bolezni. Ta simptom je lahko stalen ali se občasno pojavlja in izginja. Drugi simptomi vključujejo:

  • "kepica v grlu;
  • suh kašelj;
  • utrujenost glasu;
  • bolečina pri govorjenju;
  • odpoved dihanja,

Obstajajo primeri, ko je ta bolezen asimptomatska.

Diagnostika

Diagnoza fibroma glasilke se postavi na podlagi kliničnih manifestacij, podatkov iz pregledov in instrumentalnih študij.

Če je otolaringolog posumil na fibromo, mora pregledati grlo z laringoskopom. Po potrebi je predpisan pregled z endoskopom.

Včasih se fibroma odkrije slučajno pri pregledu bronhijev ali sapnika. Za razjasnitev histološke strukture z uporabo biopsije.

Zdravljenje

Zdravljenje fibroma je samo kirurško. Praviloma se fibroma odstrani endoskopsko skozi grk. Le če je tumor velik ali je dostop do njega težaven (nahaja se za vokalnimi gubami), se nato odstranjevanje opravi z zarezom v vratu, kar je izjemno redko. Neoplazmo odstranimo s pinceto ali laringealno zanko. Poleg tradicionalnih kirurških instrumentov se uporabljajo tudi laser, ultrazvok in krioodestrukcija..

Prvič po operaciji priporočamo, da obdržite glas, odpravite kajenje in alkohol, hrana naj bo topla, v nobenem primeru vroča.

Kazalnik uspešne operacije je čist glas brez hripavosti. Konzervativno zdravljenje se ne uporablja zaradi rasti fibroma in možnosti malignosti.

Tradicionalno zdravljenje

V ljudskih receptih za zdravljenje fibroma se uporablja aloe sok in med.

Tradicionalna medicina lahko ponudi ta sredstva za zdravljenje fibroma:

  • Trikrat na dan zmešajte žlico medu, aloe sok in propolis, grgrajte trikrat na dan.
  • Ščepec suhega zelišča šentjanževke vlijemo kozarec vrele vode, po 40 minutah grgljamo šest do sedemkrat na dan, mesec dni.
  • Ščepec korenine vilice šarenice, nalijte kozarec vode, kuhajte 15 minut. Pijte pol kozarca pred obrokom (tri do štirikrat na dan).

Ne smemo pozabiti, da so alternativne metode le dodatek tradicionalni medicini..

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj fibroma, bi morali:

  • odreči se slabih navad (kajenje in pitje);
  • pravočasno zdravite bolezni zgornjih dihal in želodca (zlasti kronični laringitis);
  • če je mogoče, se izogibajte preobremenjenosti glasilk;
  • vlažite zrak v stanovanjskih prostorih;
  • premestite ob prisotnosti škodljivih dejavnikov, kot so jedke plinske pare ali prah v zraku.

ugotovitve

Sama po sebi laringealna fibroma ni nevarna za človeško življenje, vendar če se pravočasno ne posvetujete z zdravnikom, lahko povzroči veliko nevšečnosti. To je izguba glasu, stenoza in posledično kratko sapo. Ne pozabite, da so vsi benigni tumorji, ne glede na lokalizacijo, nagnjeni k malignosti, zato ne odlašajte z odhodom k zdravniku.

Larbinalna fibroma je benigni tumor, ki se razvije iz vezivnih tkiv. Med vsemi benignimi novotvorbami zaseda tretje mesto. Najpogosteje jemlje svoj razvoj iz hrustanca, ki se nahaja v grlu.

Etiologija

Fibroma v svojem jedru je neoplazma, ki zavzame mesto glasilk. Razvija se zaradi redne prenapetosti ligamentov, skupaj s škodljivimi zunanjimi vplivi..

Tumor v grlu ne vpliva na sosednja tkiva, ne izzove tvorbe novotvorb na drugih mestih. Sestavljen je večinoma iz vezivnega tkiva vlaknastega tipa in je prekrit s skvamoznim epitelijem..

V obliki ima obliko kroglice s premerom največ 1 cm. običajno lokaliziran na samem robu glasilk.

Fibroma raste precej počasi, ne presega velikosti graha. Če se nahaja na tankem steblu (široka podlaga je zelo redka), lahko postane glavni vzrok za afonijo, hripavost, diplofonijo (ko se ob izgovoru enega zvoka hkrati tvorita dva tona z različnimi višinami), zasoplost in kašelj.

Ti tumorji so mehki in gosti. Slednji prevzamejo roza ali bel odtenek..

Ta vrsta izobraževanja je vedno samotna. Medijsko je postavljen znotraj:

  • Prosti rob ligamenta;
  • Na steni grla;
  • Lažni ligament;
  • Na območju ventrikla Morganium.

Benigna neoplazma raste počasi, maligne ali metastaze so izjemno redke. Klinično se manifestira z nepopolnim zaprtjem ligamentov, kar je razloženo z velikimi velikostmi. Omeniti velja, da se lahko pojavijo tudi fibromi v rdeči barvi. To je posledica prisotnosti v strukturi velikega števila krvnih žil. V tem primeru se patologija imenuje angiofibroma.

Razlogi za razvoj

Patologija se razvije, kot smo že omenili, ob previsoki glasnosti za daljše časovno obdobje. Najpogosteje je taka bolezen povezana z delom ali življenjskim slogom. Zato lahko v vzroke zapišemo naslednje dejavnike:

  • Delo v prostorih z vročim in suhim zrakom;
  • Kajenje;
  • Moteno nosno dihanje;
  • Sistematično uživanje alkohola;
  • Kronični laringitis
  • Dednost;
  • Pekoča zgaga;
  • Poškodba glasilke ali grla.

Skupina tveganj

Naslednje kategorije ljudi so ogrožene:

  • Ljudje, ki delajo v neugodnih razmerah;
  • Ljudje, ki živijo v vasi s plinskim, suhim, vročim zrakom;
  • Kadilci;
  • Govorniki, pevci, učitelji, torej tisti, katerih poklici so povezani s preobremenjenostjo glasilk;
  • Ljudje, ki redno trpijo zaradi dihalnih patologij ali imajo kronične bolezni te vrste;
  • Moški srednjih let.

Opaža se, da največ bolnikov pade na moške srednjih let, hkrati pa obstaja tudi drug dejavnik tveganja, pa naj gre za poklicne značilnosti, zdravstveno stanje ali slabe navade.

Vizualne manifestacije fibroma

Simptomi in manifestacije

Simptomi bolezni se manifestirajo ne v vsakem primeru. Pogosto se patologija odkrije med drugimi vrstami pregledov. Kljub temu so tej patologiji značilni naslednji simptomi:

  • Utrujenost glasu;
  • Gnoj v grlu;
  • Odpoved dihanja;
  • Suh kašelj;
  • Vneto grlo med pogovorom;
  • Hripavost v glasu;
  • Kršitev glasovne funkcije do afonije.

Upoštevati je treba, da se takšni simptomi lahko pojavijo tudi pri drugih boleznih - do malignih novotvorb.

V katerih drugih primerih se lahko čutijo grudice v grlu:

Diagnostika

Diagnoza se postavi na podlagi pritožb in pregleda. Poleg tega so predpisane instrumentalne raziskave. Če obstaja sum fibroma, zdravnik ENT pregleda laringe z laringoskopijo. Po potrebi se pregleda z endoskopom. Za razjasnitev značilnosti neoplazme se tkivo tumorja vzame za biopsijo..

Zdravljenje larinalne fibroma

Zdravljenje patologije je izključno kirurško. Običajno se uporablja endoskopska metoda..

Če je tumor velik ali se nahaja na mestu, ki ga je težko doseči (na primer za vokalnimi gubami), se odstranitev opravi z zarezom v vratu.

Toda ta metoda se uporablja izjemno redko, saj je običajno neoplazma lokalizirana natančno na robu glasilke.

Odstranjevanje se izvede z laringealno zanko ali s pinceto. Prav tako se tradicionalno uporabljajo krioodestrukcija, ultrazvok, laser. Pacient prvič po operaciji ostane tiho, da se tkivom glasilk ozdravi. Alkohol in kajenje sta izključena, hrana se jemlje le v topli obliki in ne groba.

Če je bila operacija uspešna, postane glas jasen in brez napak pri izgovorjavi, hripavosti, hripavosti. Konzervativno in predvsem ljudsko zdravljenje se ne uporablja, saj je tovrstna terapija privedla do rasti tumorja, pa tudi do degeneracije v maligni tip.

Kirurški poseg za odstranjevanje fibroidov glasilnega pregiba:

Napoved

Ne glede na fibrom pacient ne predstavlja življenjske grožnje. Ampak, če tumorja ne odstranite pravočasno, bo znatno zapletlo življenje osebe. Upoštevati je treba, da konvencionalno zdravljenje z zdravili ali katero koli drugo neinvazivno zdravljenje ne bo prineslo rezultatov, poleg tega pa bo pomagalo tkivom, da se razkrajajo v maligni tumor.

Z odstranitvijo neoplazme so napovedi pozitivne. Brez odstranjevanja in nadaljevanja izpostavljenosti škodljivim dejavnikom obstaja tveganje, da se patologija z metastazami premakne v agresivno fazo.

Laringealna fibroma je benigni tumor, ki se najpogosteje nahaja na območju glasilk. Ta neoplazma je majhna, vendar bistveno krši kakovost človeškega življenja. Bolnikov glas se spremeni, postane mu težko govoriti. Takšna patologija pogosto prizadene pevce, igralce, učitelje, televizijske vodje, saj imajo povečano obremenitev glasovnega aparata. Pogosto zaradi bolezni morajo prekiniti poklicno dejavnost. Fibroma se pogosteje pojavlja pri moških, starejših od 40 let..

Kaj je fibroma

Larinalni fibroma je majhen tumor, ki ni večji od 1 cm, po obliki spominja na kroglico na tanki nogi. Fibroma je sestavljena iz vlaken vezivnega tkiva, na vrhu pa je prekrit s skvamoznim epitelijem.

Ta tumor je benigni. Raste zelo počasi in se redko podvrže malignosti (malignosti). Vendar pa ni mogoče popolnoma izključiti možnosti degeneracije celic, zato fibroma zahteva takojšnje zdravljenje.

Obstajata dve vrsti fibromov:

  1. Polipi. Imajo mehko strukturo in izgledajo kot prosojne formacije..
  2. Trdni fibromi. Navzven spominjajo na rožnati ali beli vozel.

Nekatere vrste tumorjev so rdeče, saj vsebujejo veliko krvnih žil.

Lokacija tumorja

Za določitev lokacije tumorja je treba razumeti, kje se glasilke nahajajo pri ljudeh. Na sredini žrela se na obeh straneh nahajajo mišične gube. Pritrdijo se na dva hrustanca in sta v napetem položaju. To so glasilke. Med prehodom zraka skozi njih nastane zvok.

Najpogosteje se fibroma pojavi na območju, kjer se nahajajo glasilke. Pojavi se na robovih mišičnih gub. Zato je osebi s to patologijo zelo težko govoriti. Njegov glas se dramatično spremeni. V zelo redkih primerih fibroma prizadene druge dele grla.

Za razliko od malignih tumorjev ima fibroma nogo. Zato ligamenti ostanejo mobilni, oseba pa ne izgubi popolnoma sposobnosti izgovorjenja zvokov.

Vzroki za nastanek tumorja

Kot smo že omenili, je v večini primerov vzrok labngealna fibroma velika obremenitev glasilke. Vendar obstajajo dodatni dejavniki, ki lahko sprožijo nastanek tumorja:

  1. Tveganje za nastanek fibroma se poveča, če je oseba pogosto v prašnih prostorih ali dela na nevarnih delih.
  2. Kadilci pogosto trpijo zaradi takšnih tumorjev, saj nikotin negativno vpliva na stanje glasilk.
  3. Pojav fibroma spodbujajo bolezni prebavnega trakta in endokrinega sistema.
  4. Če ima oseba pogosto zamašen nos in mora dihati skozi usta, lahko to izzove tudi pojav polipov in vozličev na ligamentih.
  5. Včasih se tumor oživi po oživljanju z uporabo endotrahealne cevi.

V redkih primerih je fibroma prirojena in dedna..

Simptomatologija

Glavni simptom larinalne fibrome je sprememba tembre glasu. Človeku postane težko oddajati zvoke. Pacient ima z dolgim ​​pogovorom hripav glas. Opažena je hitra utrujenost ligamentov. Človek s svojim dolgotrajnim stresom začne govoriti tišje in tišje. V tem primeru se čuti vneto grlo.

Vendar pa hripav glas ni edini znak fibrome. Opazimo tudi druge manifestacije patologije ligamenta:

  1. Bolniku postane težko dihati, pogosto se pojavi kratka sapa.
  2. Pojavi se kašelj, včasih se kri izpušča iz grla.
  3. Pogosto pacienti pravijo, da imajo "kot da bi mu bila grla v grlu." Fibroma ustvarja lažen občutek tujka v grlu.
  4. Spredaj je bolečina v vratu..
  5. Občasno glas popolnoma izgine. To stanje imenujemo afonija..

V nekaterih primerih je fibroma asimptomatska, tumor v ligamentih pa se slučajno odkrije z bronhoskopijo.

Diagnostika

Otolaringolog sodeluje pri diagnostiki in zdravljenju laringealne fibrome. Bolezen lahko prepoznate pri pregledu bolnikovega grla z laringoskopom.

Po potrebi se opravi endoskopski pregled. Izvaja se pod lokalno anestezijo. Sonda s kamero in žarnico na koncu je postavljena v grlo. Slika se prikaže na zaslonu. To omogoča podroben pregled grla.

Če zdravnik dvomi o benignosti tumorja, se endoskopija kombinira z biopsijo. V tem primeru se za histološki pregled odvzame majhen delček fibroma.

Zdravljenje

Trenutno ni konzervativnega zdravljenja laringealne fibroma. Kirurgija je edina metoda, s katero se lahko znebite tumorja. Polipi in vozliči na ligamentih so zelo redko podvrženi malignosti. Vendar pa ni mogoče izključiti možnosti maligne degeneracije, zato je treba tumor odstraniti.

Najpogosteje se tumor odstrani skozi grk. Operacija poteka pod lokalno anestezijo. Običajno se za to uporabljajo posebne laringealne klešče ali zanke. Obstajajo tudi bolj nežne metode za odstranjevanje fibroma grla: z laserjem ali tekočim dušikom.

Če je tumor velik ali se nahaja na nedostopnem mestu, ga je treba odstraniti z zarezom v vratu.

V obdobju rehabilitacije po operaciji je bolniku priporočljivo upoštevati naslednja pravila:

  1. Ne jejte vroče hrane in pijače. Hrano in pijačo je treba jemati le ohlajeno..
  2. Izključite glasovno nalaganje. Bolnik mora govoriti čim manj.
  3. Nehajte kaditi in piti.

Tem priporočilom je treba upoštevati v dveh tednih po odstranitvi tumorja. Če je bolnik zaskrbljen zaradi kašlja po operaciji, mu predpišejo zdravila na osnovi kodeina.

V prihodnosti bolniku priporočamo, da zmanjša obremenitev glasu. V zvezi s tem mora človek včasih spremeniti svojo poklicno dejavnost. Fibroma se ponavadi ponovi, če bolnik ne zaščiti glasilk.

Folk metode

Pomembno je zapomniti, da nobena ljudska metoda ne pomaga znebiti fibrome ali upočasniti njene rasti. Ta bolezen se zdravi le kirurško. Vendar pa se alternativni recepti lahko uporabljajo kot dodatek kirurškemu posegu. Pred njihovo uporabo se posvetujte s svojim zdravnikom..

Lahko ga gnetete z decokcijami plantain, vijoličnega ali lovorjevega lista. Dobro zdravilo je tudi tinktura medu in propolisa. Ta sredstva ne bodo pomagala znebiti tumorja, vendar izpiranje zmanjša vneto grlo, suh kašelj in zmanjša nelagodje v grlu..

Preprečevanje

Kot smo že omenili, se fibroma ponavadi ponovi. Bolniku priporočamo, da zmanjša obremenitev glasovnega aparata. Za vedno se je treba odpovedati kajenju. Po operaciji je potrebno spremljati stanje grla in pravočasno pozdraviti vnetne bolezni žrela. Bolniku priporočamo izvajanje glasovnih in dihalnih vaj. Ti ukrepi bodo pomagali zmanjšati tveganje za ponovitev fibroma..

Larinalni fibroma je benigna masa, najpogosteje lokalizirana na mišicah glasilk. Ima sferično ali ovalno obliko, roza ali vijolično-rdečo barvo (angiofibroma). Kljub dejstvu, da velikost rasti običajno ne presega velikosti graha, povzroča izrazite negativne simptome zaradi lokacije na glasilkah. Z glasom se pojavljajo različne težave, občutek komi, težje dihati.

Edini način zdravljenja fibroma larinksa je s kirurško odstranitvijo neoplazme. Zdravniki kirurškega centra SM-Clinic uspešno izvajajo to operacijo za vsako zapletenost poteka bolezni.

Prednosti zdravljenja laringealnega fibroma v SM-Clinic

V centru za kirurgijo izvajajo strokovnjaki strokovne stopnje z akademsko izobrazbo in bogatimi izkušnjami iz klinične prakse na tem spektru bolezni.

Klinika ima napredno mikrokirurško opremo, vključno s tistimi iz ZDA in Nemčije. Odstranjevanje se izvaja pod mikroskopom, ki zagotavlja visoko kirurško natančnost.

Pristop do vsakega pacienta poteka celovito in individualno. Uporabljajo se najbolj nežne in metode za ohranjanje organov. Zagotovljena je popolna anestezija in psihološko ugodni pogoji..

Kako vam lahko pomagamo

Zdravljenje larinalne fibroma

Bolezen se zdravi samo s kirurškim posegom. Hkrati lahko zdravniki naše klinike po posameznih indikacijah določijo terapevtske sestanke za povečanje bolnikove imunosti in izključijo dejavnike, ki izzovejo to bolezen.

Kirurški poseg zaradi fibroma grla

V našem Centru za kirurgijo operacijo za odstranjevanje fibromnih lezij v grlu izvajajo z mikrokirurško metodo brez zarez z uporabo visoko natančne laserske tehnologije in mikroskopa. To je nežna tehnika odstranjevanja tumorja, medtem ko pokvarimo prizadete krvne žile. Po uspešni operaciji pacient v celoti povrne moč in čistost glasu.

Stroški kirurškega zdravljenja

je odvisno od številnih dejavnikov: diagnoza, stopnja
bolezni, način delovanja itd..

Če želite izvedeti ceno operacije, pustite povpraševanje in mi vas bomo poklicali nazaj!

Rehabilitacija po kirurški odstranitvi larinalne fibroma

Termin hospitalizacije po operaciji na naši kliniki je 1 dan. Operiranega bolnika nudijo zdravniški nadzor, nego in zdravstveno podporo, ugodne življenjske pogoje. Po odpustu mu prejme celoten sklop priporočil, vključno z nekaterimi roki. Najprej se nanašajo na varčno uporabo glasovnega aparata (izključiti je treba kričanje, šepetanje, glasovno prisiljevanje). Prav tako je treba začasno izključiti toplotne postopke, zračne prevoze, telesno aktivnost.

Prognoza operacije za benigni potek bolezni je ugodna.

Kaj bi morali storiti

Pišite nam, se dogovorite za termin

Naš operater bo povprašal o razlogih za stik, vam povedal o stroških storitev, se dogovoril za sestanek.

Najprej se posvetujte

1 800 rub. brezplačne zaloge

Ob prvotnem imenovanju bo zdravnik opravil pregled in zbral anamnezo, postavil diagnozo ali razvil načrt dodatnih pregledov ter ponudil najboljše taktike zdravljenja.

Pripravite se na operacijo

12 100 rub. - 20% popust

Standardna predoperativna priprava vključuje zdravnikov pregled, posvetovanje z anesteziologom, EKG, rentgen prsnega koša in laboratorijske preiskave. Vsi pregledi se lahko opravijo v naši ambulanti..

Opraviti kirurško zdravljenje

Izkušeni kirurgi bodo opravili operacijo z uporabo sodobnih tehnologij in materialov..

Po operaciji dobite rehabilitacijo

Pooperativno opazovanje zdravnika do 14 dni. Posamezno zasnovan potek rehabilitacijskih postopkov vam bo omogočil čimprejšnje povrnitev zdravja in vrnitev v polno življenje.

Ali želite, vas bomo poklicali nazaj?

Hvala za stik.
Vaša prijava je sprejeta. Naš specialist vas bo kmalu poklical

Zdravniki

Operator specialist deluje v našem centru

Fibroma larinksa in vse o njem

splošne informacije

Fibroma je benigni tumor, ki nastane iz celic vezivnega tkiva. In ker se hrustanci glasilk sestavljajo iz vezivnega tkiva, ta organ laringusa najpogosteje prizadene to bolezen. Za fibrome je značilna počasna rast, majhnost in majhno tveganje za maligno degeneracijo, vendar, lokalizirane na mišicah glasilk, povzročajo resne težave z glasom.

Razlogi za razvoj fibroma grklja so najpogosteje naslednji dejavniki:

  • Dolgotrajna ali konstantna prenapetost glasilk.
  • Stalno bivanje v prostorih z visoko temperaturo in suhim zrakom.
  • Kajenje, pogosto pitje.
  • Zanemarjen kronični laringitis, pomanjkanje ustreznega zdravljenja njegovih akutnih oblik.
  • Kršitve nosnega dihanja, kar vodi do potrebe po nenehnem dihanju skozi usta.
  • Slaba ekologija.
  • Dedni dejavnik.
  • Rane.

Simptomi bolezni

Simptomi larinalne fibroma se najpogosteje manifestirajo pri delu glasilnega aparata. Lahko se pojavijo naslednji simptomi patologije:

  • Glas postane hripav, hrapav ali oster, nesramen.
  • Obstaja občutek "kome v grlu", prisotnosti tujega telesa v njem.
  • Pojavi se lahko boleč vrat..
  • Dihanje postane težko, dihati "polno v prsih" je nemogoče.
  • Glas lahko nenadoma izgubi svoj zvok (afonija).
  • Med pogovorom se glas hitro utrudi, izgubi zvok, postane tih.
  • Obsesivno kašljanje, s krvavim izcedekom.
  • Med pogovorom lahko pride do hkratnega tvorjenja dveh zvokov različnih višin (diflofon).
  • Dispneja, ki v hudih primerih lahko preide v zadušitev.

Diagnoza bolezni

Zdravnik postavi diagnozo larinalne fibroma na podlagi zbranih simptomov in anamneze. Naredi temeljit pregled grla z uporabo endoskopskih ogledal. Poleg tega bodo morda potrebne strojne raziskave. Specialisti naše klinike predpisujejo video traheobronhoskopijo, računalniško tomografijo ali MRI larinksa in vratu.

Kirurški center "SM-Clinic" ima vso potrebno opremo za natančno in temeljito diagnozo, pregled pri nas lahko opravite v 1-2 dneh.

Kirurško zdravljenje larinalne fibrome

Kirurgija je edini način zdravljenja te patologije. Kirurgi ENT "SM-Clinic" opravijo odstranitev rasti z laserjem pod mikroskopsko razširitvijo s hkratnim katerizacijo krvnih žil. To odpravi močno izgubo krvi in ​​zmanjša tveganje za pooperativne zaplete..

Ne bojte se te operacije, saj le tako lahko lajša boleče napredujoče občutke, ki jih neoplazma povzroča. V naši ambulanti se operacija izvaja s popolno anestezijo, nežnimi metodami in rokami izkušenih zdravnikov.

Celoten posvet o vprašanjih, ki vas zanimajo, je mogoče dobiti s sestankom po telefonu ali s povratnim klicem.

Potrebujete več informacij?

Nisem našel odgovora na svoje vprašanje?

Pustite povpraševanje in naši strokovnjaki
vam bo svetoval.

Hvala za stik.
Vaša prijava je sprejeta. Naš specialist vas bo kmalu poklical

Dragi pacient, za vse prošnje, ki ostanejo od 22.00 do 07.00, vas bomo naslednji dan kontaktirali do 12.00. Če je vaše vprašanje nujno, pokličite naš 24-urni kontaktni center.
292-59-87

Kirurška mesta

Kirurško zdravljenje bolezni ENT organov poteka v naslednjih ambulantah:

m. "Voikovskaya"
st Klara Zetkin, d. 33 Bldg. 28

Pon-pet od 8:00 do 22:00
Sobota, sonce od 9:00 do 21:00

18 postelj v bolnišnici

m. "Novi Cheryomushki"
st Novocheremushkinskaya, d.65, stavba 1

Pon-pet od 8:00 do 22:00
Sobota, sonce od 8:00 do 21:00

16 postelj v bolnišnici

Pon-pet od 9.00 do 22.00.
Sobota, sonce od 9:00 do 21:00

51 bolniških postelj

m. "Tekstilni delavci"
Volgogradski prospekt, 42, str. 12

Pon-pet od 8:00 do 22:00
Sobota, sonce od 8:00 do 21:00

44 bolniških postelj

Svetovalni centri

V vseh gospodarskih ambulantah se izvajajo posvetovanja otolaringologov glede kirurškega zdravljenja in manjših ambulantnih operacij

m. "Krylatskoe"
na ulici Maršal Timošenko

Od ponedeljka do petka od 8. do 21. ure.

Sobota, sonce od 8:00 do 21:00

m. "Novi Cheryomushki"
na ulici Novocheremushkinskaya

Pon-pet od 8:00 do 22:00

Sobota, sonce od 8:00 do 21:00

m. "Voikovskaya"
na ulici Clara Zetkin

Pon-pet od 8:00 do 22:00

Sobota, sonce od 9:00 do 21:00

m. "VDNH"
na ulici Yaroslavskaya

Pon-pet od 9.00 do 22.00.

Sobota, sonce od 9:00 do 21:00

m. "Kurskaja"
na 2. Syromyatnichesky lane

Od ponedeljka do petka od 8. do 21. ure.

Sobota, sonce od 9:00 do 21:00

m. "Mladi"
na ulici Yartsevskaya

Pon-pet od 9.00 do 22.00.

Sobota, sonce od 9:00 do 21:00

m. "Beloruski"
na ulici Gozd

Od ponedeljka do petka od 8. do 21. ure.

Sobota, sonce od 9:00 do 20:00

m. "Voikovskaya"
v Staropetrovskem prehodu

Pon-pet od 9.00 do 22.00.

Sobota, sonce od 9:00 do 21:00

m. "Tekstilni delavci"
na Volgogradskem prospektu

Pon-pet od 8:00 do 22:00

Sobota, sonce od 8:00 do 21:00

m. "Sevastopol"
na Simferopol Boulevard

Pon-pet od 9.00 do 22.00.

Sobota, sonce od 9:00 do 21:00

Klinika SM v Solnechnogorsku

Od ponedeljka do petka od 9.00 do 21.00.

Sobota, sonce od 9:00 do 21:00

Benigni tumorji larinksa so številne bolezni, ki prizadenejo območje glasilk. Benigni tumor se ne širi na sosednja tkiva, ne povzroča tvorbe v drugih organih.

Najpogostejši med njimi je fibroma - benigni tumor sferične oblike, sestavljen iz vlaknastih vezivnih tkiv.

Ta bolezen se lahko pojavi ob prisotnosti številnih dejavnikov ali celo brez očitnega razloga..

splošne značilnosti

Laringealna fibroma je benigni tumor, ki prevzame mesto glasilk. Glasovne vezi so mišična guba sluznice larinksa, ki se nahaja na njeni sredini.

Ta bolezen se pogosto pojavi pri ljudeh, povezanih z govorno dejavnostjo (umetniki, učitelji, izdajatelji televizijskih programov, govorci). Razlog za pojav fibroma tukaj je redna prenapetost glasilk.

Fibroma grla ne vpliva na sosednja tkiva, na drugih mestih ne omogoča nastanka tumorja. Sestavljen je iz vlaknastega vezivnega tkiva. Tumor je prekrit s skvamoznim epitelijem, ima videz kroglice, katere velikost ne presega enega centimetra. Pogosteje se tumor pojavi na prostih robovih glasilk.

Pogosteje tumor najdemo pri moških srednjih let. Fibroma raste počasi, ne presega velikosti graha. Fibroma, ki se nahaja na tanki nogi, lahko med govorjenjem povzroči izgubo zvočnosti glasu (afonijo), pa tudi vzrok za hripavost, diplofonijo (hkratna tvorba dveh tonov različnih višin, ko izgovorite en zvok), kašelj, zasoplost.

Fibroidi so mehki (sicer jih imenujemo polip) in trdi (gosti). Navzven slednji spominjajo na vozel belih ali roza cvetov. Obstajajo rdečkasti tumorji z mnogimi krvnimi žilami v njih. Polipi so prosojne tvorbe.

Fibroma se praviloma pojavi na prostem robu glasilk na razdalji med sprednjo in srednjo tretjino. Od maligne tvorbe se razlikuje po prisotnosti noge; s fibromo je ohranjena popolna gibljivost glasilk.

Vzroki

Benigni tumorji so možni v dveh vrstah: prirojeni ali se pojavljajo skozi celo življenje. Med njimi so pogostejši fibromi, polipi, angiomi itd.

Vzroki tumorja prirojene narave se štejejo za dednost ali vpliv na plod takih dejavnikov, kot so nalezljive bolezni nosečnice (rdečk, virusni hepatitis, HIV, sifilis itd.), Sevanje in ženska, ki jemlje nesprejemljiva zdravila med nosečnostjo.

Pridobljeni benigni tumorji larinksa se pojavijo v naslednjih primerih:

  • s kršitvami imunskega sistema;
  • z virusnimi boleznimi (gripa, ošpice itd.);
  • s kroničnimi vnetnimi boleznimi žrela (laringitis, faringitis);
  • zaradi dolgega vpliva na telo škodljivih snovi (dim, prah);
  • s kršitvami endokrinega sistema;
  • po močnih dolgotrajnih obremenitvah glasilk.

Glavni vzroki nastanka fibroma:

  • dolgotrajna preobremenitev glasilk;
  • delo v škodljivi za zdravje proizvodnjo (pogosta izpostavljenost prašnim prostorom, vdihavanje suhega zraka ali škodljivih hlapov);
  • slabe navade (prekomerno pitje, kajenje);
  • dolga ali začasna namestitev dihalne cevi;
  • dednost;
  • podaljšano dihanje skozi usta (uporablja se, kadar je nemogoče dihati skozi nos);
  • hormonske motnje;
  • vpliv neugodnega podnebja (suh zrak, vročina);
  • bolezni prebavil.

Fibroma je lahko prirojen tumor ali se pojavi brez očitnega razloga..

Simptomi in metode njegove diagnoze

Simptomi bolezni glasilk so:

  • hripavost govora;
  • bolečina v vratu;
  • težavno dihanje;
  • utrujenost glasu (v času pogovora glas lahko postane tišji);
  • nelagodje v grlu;
  • bolečina z napetostjo glasilk;
  • izkašljevanje krvi;
  • nenadno popolno izginotje glasu;
  • dispneja.

Če ima bolnik tumor, se lahko pojavi asfiksija..

Bolezen morda nima nobenih očitnih znakov. Možno je zaznati fibrom, ki se skriva pod glasilkami, na primer z globokim izdihom ali s kašljem.

Otolaringolog lahko med pregledom diagnosticira bolezen. Diagnostični postopek se imenuje spekularna laringoskopija. Tako, da ni dvoma, da je tumor benigni, se opravi njegov histološki pregled.

Zdravljenje

Kirurško

Možno je le kirurško zdravljenje tumorja. Zdravljenje fibroidov glasilk vključuje njegovo popolno odstranitev. Postopek se izvaja skozi grk. V primerih, ko je tvorba tumorja velika, se v vratu naredi rez. Operacija se izvaja s temeljito anestezijo. Kot instrumenti se uporabljajo laringealni klešče..

Za določitev lokacije in narave tumorja se uporablja rentgenski žarki, ultrazvok, CT, MRI, stroboskopija (diagnoza gibanja glasilk, za določitev fiksnih področij, pa tudi drugih motenj), biopsija (diagnoza narave tumorja). Za odstranitev tumorja lahko uporabimo lasersko, ultrazvočno, sevalno terapijo..

Po operaciji je bolniku več dni prepovedano piti tople napitke in vročo hrano. Več kot dva tedna je prepovedano dvigovati glas. Bolnik je kontraindiciran, da kadi, pije alkohol. Če pacient po operaciji kašlja, mu lahko zdravnik predpiše opojna zdravila (kodein, dioin). V prihodnosti ni priporočljivo preobremeniti glasilk.

Če je po operaciji glas postal jasen - operacija je bila uspešna. Ne pozabite, da se lahko benigni tumor izrodi v maligni, zato je takojšnje zdravljenje tako nujno.

Folk pravna sredstva

Zdravljenje z ljudskimi pravnimi sredstvi je dodatno zdravljenje. Tumorje grla zdravimo z zdravilnimi zelišči, ki se uporabljajo pri pripravi čaja, decokcije ali mazila.

Lajšajo vnetja, zdravijo poškodovana območja, upočasnjujejo rast rakavih celic. Najučinkovitejše so decokcije trpotca, brezovih listov, lovorjev list, vijolice.

Poleg tega jih je treba uporabiti v zgodnjih fazah bolezni - zdravljenje bo bolj produktivno. Tinkturo iz medu in škrlatinke, propolisa ali brezovega soka lahko naredite približno trikrat na dan.

Preprečevanje

Ponovnemu pojavu tumorja se je mogoče izogniti, če ne začnete bolezni zgornjih dihalnih poti, pa tudi prebavil. V prihodnosti bi moral bolnik popolnoma opustiti slabe navade, ne preobremeniti glasilk. Kot profilaksa so predpisane dihalne in glasovne vaje.

Ponovna pojavnost tumorja je mogoča, če fibroid ni bil popolnoma odstranjen. Pomembno je, da pravočasno obiščete zdravnika, ko simptomi kažejo na laringealni tumor.

ugotovitve

Larinalni fibroma je benigni tumor, ki zaseda območje glasilk. Lahko povzroči kašelj, težko dihanje, spremembe glasu itd..

Glavni razlog za pojav fibroma je velika konstantna obremenitev glasilk, kar je značilno za ljudi, ki sodelujejo v govorni dejavnosti (izdajatelji televizijskih programov, učitelji).

Zdravljenje tumorja glasilk vključuje popolno odstranitev. Če je bila operacija uspešna, glas takoj postane jasen, bolečina izgine.

Da bi se izognili ponovitvi bolezni, je vredno izvajati posebne dihalne vaje, opustiti kajenje in alkohol, poskusiti se izogniti škodljivim industrijam, preobremeniti glasilke. Ob najmanjšem sumu tumorja se takoj posvetujte s specialistom.

Izvaja sprejem, pregled in posvetovanje otrok z okvaro sluha in vnetja dihal. Nenehno izboljšuje svojo usposobljenost na področju otolaringologije. Obiskuje tudi znanstvene konference o praktičnem zdravljenju bolnikov.Drugi avtorji

Klinika za vaše ohranjanje - "CYS - Clinic Your Save" - ​​Zdravilo za vas | CYS.Ru - 2020

Informacije, objavljene na spletnem mestu, so namenjene samo za referenco in ne nadomestijo usposobljene zdravstvene oskrbe. Bodite prepričani, da se posvetujete z zdravnikom!