Zdravila za zdravljenje pljučnega raka

Lipoma

Pljuča so dva porozna notranja organa, ki pri vdihu absorbirata kisik in pri izdihu sproščata ogljikov dioksid. Rak pljuč je prepoznan kot najpogostejša oblika raka. Bolezen enako prizadene moške in ženske. Vsako leto več ljudi umre zaradi pljučnega raka kot zaradi onkoloških patologij rektuma, prostate, jajčnikov in mlečnih žlez (kombinirano).

Ogroženi so težki kadilci. Tveganje za nastanek bolezni sčasoma narašča in povečuje se število popuščenih cigaret. Če opustite kajenje, tudi če več let sledite odvisnosti, se tveganje za razvoj raka znatno zmanjša..

Zdravniki ločijo dve glavni vrsti pljučnega raka. Kriterij za razvrstitev je vrsta rakavih celic pod mikroskopom. Najprej je bolezen razdeljena na:

  • Majhni celični pljučni rak - diagnosticirajo ga predvsem navdušeni kadilci in je precej redek.
  • Nedrobnocelični pljučni rak je posplošen izraz za več vrst patologije, ki so si med seboj podobne. To je ploščatocelični pljučni rak, katerega zdravljenje ima svoje odtenke, pa tudi adenokarcinom in velikocelični karcinom.

Pred obiskom zdravnika

Če vas skrbijo posebni znaki in simptomi, začnite z obiskom zdravnika splošne medicine. Če sumi na nedrobnocelični ali drobnocelični rak pljuč, bo zdravljenje izvedel drug specialist, vsekakor pa boste potrebovali ustrezno smer. Z integriranim pristopom k zdravljenju raka v postopku sodelujejo zdravniki različnih specializacij:

  • onkologi - se specializirajo neposredno za zdravljenje raka;
  • pulmologi - sodelujejo pri diagnostiki in zdravljenju pljučnih bolezni;
  • onkologi, radiologi ali radioterapevti - spremljajo spoštovanje predpisanega poteka radioterapije;
  • torakalni kirurgi - operirajo na pljučih;
  • specialisti za paliativno oskrbo - zdravijo simptomatologijo.

Priprava na posvetovanje

Ker je trajanje zdravniških posvetov pogosto omejeno (in bolnik se bo morda moral seznaniti z njim veliko novih informacij), se je bolje pripraviti na obisk specialista. Zdravniki dajejo naslednja priporočila:

  • Navedite, ali je treba pred posvetovanjem sprejeti kakršne koli ukrepe. V nekaterih primerih je na primer potrebno omejiti uživanje določenih živil v hrani..
  • Zapišite si kakršne koli simptome, čeprav se zdi, da nikakor ne sumijo na pljučni rak. Navedite tudi, kdaj se je vsak od možnih znakov bolezni manifestiral..
  • Pisno zapišite vse ustrezne biografske podatke. Sodobno zdravljenje raka na pljučih je kompleksno in zdravniki bodo morda potrebovali informacije o vašem nedavnem stresu in pomembnih spremembah življenjskega sloga..
  • Naredite popoln seznam zdravil in vitaminov, ki jih redno jemljete. Koristno bo, da se na seznam vključijo biološko aktivni aditivi za živila, vključno z obogatenimi..
  • Zberite vse medicinske dokumente. Če ste vzeli rentgensko ali skenirano sliko prsnega koša, kot jo je naročil drug zdravnik, poskusite dobiti kopijo slike in jo prinesite na posvetovanje.
  • Razmislite, da s seboj vzamete sorodnika ali prijatelja. Včasih je težko takoj dojeti celotno količino informacij, pridobljenih ob obisku zdravnika. Družinski član ali prijatelj se lahko spomni ali zajame nekaj, kar izmika vaši pozornosti..
  • Sestavite seznam vprašanj za zdravnika, da ne pozabite ničesar.

Vprašanja do strokovnjaka

Zdravniški posvet ne traja dolgo, zato je bolje, da seznam vprašanj pripravite vnaprej, da ne boste zamudili niti ene podrobnosti, ki vas zanima. Za vsak slučaj je priporočljivo vprašanja razvrstiti po stopnji pomembnosti: od najbolj aktualnih do tistih, ki niso ključna. Če vas zanima zdravljenje pljučnega raka, bo seznam lahko videti tako:

  • Kakšna vrsta pljučnega raka je diagnosticirana?
  • Ali lahko pogledam rezultate radiografije ali računalniškega tomograma, ki odraža znake raka??
  • Kaj povzroča simptome?
  • V kateri fazi je bolezen??
  • Ali moram opraviti dodatne preglede?
  • Se je rak razširil na druge notranje organe??
  • Kateri načini zdravljenja pljučnega raka so pravi??
  • Katere neželene učinke povzroči vsaka od teh metod??
  • Kakšno zdravljenje priporočate?
  • Ali je prenehanje kajenja smiselno?
  • Kaj pa, če se nočem zdraviti?
  • Ali obstajajo načini za lajšanje simptomov bolezni?
  • Ali se lahko prijavim na klinično preskušanje?
  • Imate brošure ali tiskane materiale, ki jih lahko odnesete domov na pregled? Katera spletna mesta v internetu priporočate?

Prosite, da med posvetovanjem s strokovnjakom postavite kakršna koli druga vprašanja, ki so se vam pojavila..

Kaj bo rekel zdravnik

Zdravnik vam bo zastavil svoja vprašanja, na odgovore pa se je priporočljivo pripraviti vnaprej: s tem boste prihranili veliko časa ob obisku. Torej, strokovnjaka bodo verjetno zanimali naslednji podatki:

  • Kdaj ste prvič opazili pojav simptomov??
  • Ali so znaki bolezni neprestani ali se pojavljajo le občasno?
  • Kako intenzivni so vaši simptomi??
  • Vas dihanje spremlja kihanje??
  • Ali obstaja kašelj, ki se počuti kot čiščenje grla?
  • Ste že kdaj dobili diagnozo emfizem ali kronično obstruktivno pljučno bolezen??
  • Ali jemljete zdravila za lajšanje pomanjkanja zraka?
  • Kaj menite, da se vaše stanje izboljšuje??
  • Kaj menite, da se vaše stanje poslabša??

Pregledi

Nekatere organizacije priporočajo, da ljudje s povečanim tveganjem za pljučni rak razmišljajo o letnem računalniškem tomografskem pregledu, s katerim bodo pravočasno diagnosticirali motnjo. Če ste starejši od 55 let in ste pred tem kadili ali kadili, bi bilo primerno, da se z zdravnikom pogovorite o koristih in tveganjih rednega presejanja na pljučni rak.

Rezultati nekaterih raziskav kažejo, da je zgodnja diagnoza bolezni ključ do popolnega ozdravljenja. Po drugi strani pa računalniška tomografija pogosto razkrije prisotnost benignih tumorjev in drugih, veliko manj nevarnih obolenj, vendar zdravniki seveda sumijo pljučnega raka in bolnika napotijo ​​na invazivne študije, ki ga izpostavijo nepotrebnemu tveganju in nepotrebnemu anksioznosti.

Diagnostika

Zdravljenje raka pljuč 4. stopnje z metastazami je težka naloga, osredotočena predvsem na lajšanje simptomov, ki jih ima bolnik. Ali je mogoče popolnoma pozdraviti bolezen? Da, vendar le pod pogojem zgodnje diagnoze. Če zdravnik sumi na pljučnega raka, predpiše diagnostične teste za odkrivanje nenormalno spremenjenih celic in izključitev drugih bolezni in stanj. Najpogosteje se uporabljajo naslednje diagnostične metode:

  • Slikovne študije. Rentgen pljuč lahko razkrije prisotnost nenormalnega kopičenja celic v obliki mase ali vozlička (rast). S pomočjo skeniranja s pomočjo računalniške tomografije lahko ugotovite prisotnost majhnih tumorskih žarišč, ki lahko med radiografijo ostanejo neopažene.
  • Citologija sputuma. Če trpite za vztrajnim mokrim kašljem, bo pregled sputuma pod mikroskopom pomagal prepoznati patološko spremenjene (rakave) celice v odvajanju.
  • Biopsija. Ta študija je vzorčna ekstrakcija nenormalnega tkiva za laboratorijsko analizo..

Obdobja

Po potrditvi diagnoze bo zdravnik določil stopnjo razvoja raka. Na njegovi osnovi se načrtuje nadaljnje zdravljenje pljučnega raka..

Študije, katerih namen je določiti stopnjo raka, običajno vključujejo slikovne postopke - lahko odkrijejo prisotnost ali odsotnost metastaz. To so računalniška tomografija (CT), slikanje z magnetno resonanco (MRI), pozitronsko-emisijska tomografija (PET) in osteoscintigrafija (skeniranje kosti). Nekateri od teh postopkov so kontraindicirani, zato vam mora zdravnik predpisati slikovne teste..

Razlikujemo naslednje stopnje bolezni:

  • I. Rakne celice najdemo le v pljučih, niso se razširile na bezgavke. Tumor običajno v premeru ne presega 5 cm.
  • II. Tumor je premera več kot 5 cm. V nekaterih primerih ostane majhen, vendar se patološki proces razširi na bližnje strukture: steno prsnega koša, diafragmo in sluznico pljuč (pleure). Rak se je razširil na bližnje bezgavke..
  • III. Zdravljenje pljučnega raka v tej fazi je veliko bolj zapleteno. Tumor lahko postane še večji in zajame druge notranje organe, ki se nahajajo v bližini pljuč. V nekaterih primerih neoplazma ostane razmeroma majhna, kljub temu pa rakave celice najdemo v oddaljenih bezgavkah..
  • IV. Patološki proces je presegel meje enega režnja in zajel druge ali oddaljene notranje organe in dele telesa. Zdravljenje raka na pljučnem stadiju 4. stopnje z metastazami je namenjeno predvsem lajšanju simptomov in zagotavljanju najdaljše možne življenjske dobe bolnika.

Zdravljenje

Zdravljenje pljučnega raka predpisuje zdravnik, vendar ima pacient vso pravico sodelovati pri izbiri določenih metod in zdravil. Terapija je odvisna od splošnega zdravstvenega stanja, vrste in stopnje bolezni, pa tudi od preferenc pacienta. Praviloma je potrebno uporabiti dve ali več metod boja proti bolezni, da se zagotovi visoka učinkovitost terapije. Ključni načini zdravljenja raka na pljučih vključujejo operacijo, kemoterapijo, radioterapijo in ciljno terapijo z zdravili.

V redkih primerih bolniki zavrnejo predpisano zdravljenje. Neuspeh običajno narekujejo naslednji premisleki: včasih stranski učinki nekaterih dokaj agresivnih metod presegajo možne koristi terapije. Tem bolnikom so na voljo možnosti za lajšanje simptomov bolezni, kot sta bolečina ali pomanjkanje sape..

Operacija

Zdravnik s kirurškim posegom odstrani rakavi tumor in del njegovega zdravega tkiva. Zdravljenje raka 4 pljučnega raka izključuje operacijo. Na zgodnejših stopnjah bolezni se kirurg lahko zateče k naslednjim postopkom:

  • Resekcija klina. Med to operacijo zdravnik odstrani majhen delček pljuč, v katerem je bil odkrit rakasti tumor, skupaj z nekaterimi zdravimi tkivi.
  • Segmentarna resekcija. Kirurg odstrani večji drobec pljuč, ne pa celotnega režnja.
  • Lobektomija - odstranitev celotnega režnja enega pljuč.
  • Pnevmoektomija (pulmonektomija) - operacija za odstranitev celotnega pljuč.

Če je indicirano zdravljenje pljučnega raka z operacijo, bo zdravnik najverjetneje odstranil tudi bezgavke iz prsnega koša, saj lahko nosijo znake širjenja raka..

Operacija nosi vedno nekaj tveganj - na primer možna je krvavitev ali okužba. Vsekakor lahko pričakujemo, da se bodo po operaciji pojavile težave z dihanjem. Če odstranimo le delček pljuč, bo preostalo tkivo sčasoma raslo in omogočilo lažje dihanje. Morda se boste morali naučiti posebne dihalne vaje..

Kemoterapija

Kemoterapija pljučnega raka vključuje uporabo posebnih zdravil za uničenje patološko spremenjenih celic. Pogosto zdravnik predpiše več zdravil hkrati za intravensko uporabo ali peroralno dajanje (v obliki tablet). Zdravila jemljemo v tečajih več tednov ali mesecev v kratkih intervalih - telo potrebuje čas, da si opomore.

Kemoterapija zaključi zdravljenje, ki se je začelo z operacijo: zdravila ubijejo preostale rakave celice. Včasih se pred operacijo jemljejo zdravila za zmanjšanje velikosti tumorja in olajšanje dela kirurga. V nekaterih primerih je kemoterapija vključena v kompleksno zdravljenje pljučnega raka 4. stopnje in se uporablja za zmanjšanje bolečine.

Sevalna terapija

Radioterapija je obsevanje močnih energijskih tokov, na primer rentgenskih žarkov. Postopek se lahko izvede z uporabo zunanjih ali notranjih virov sevanja. V drugem primeru se radioaktivni material položi v igle ali katetre in vnese v telo v neposredni bližini mesta tumorja.

Zdravljenje sevanja pri pljučnem raku je mogoče obravnavati kot alternativo kemoterapiji po operaciji. Poleg tega je radioterapija predpisana kot osnovna metoda zdravljenja, kadar tumorja ni mogoče odstraniti kirurško. V poznejših fazah bolezni sevanje uporablja za zmanjšanje bolečine in lajšanje drugih simptomov pljučnega raka..

Ciljna terapija

Ciljno zdravljenje je relativno nova metoda zdravljenja raka, ki sestoji iz jemanja zdravil, ki vplivajo na nekatere nepravilnosti v rakavih celicah. Med njimi so:

  • Bevacizumab. To zdravilo preprečuje ustvarjanje dodatnega krvnega pretoka, potrebnega za prehrano tumorja. Kot veste, krvne žile, ki prehajajo skozi grozd rakavih celic, oskrbujejo mesto tumorja s kisikom in hranili in s tem prispevajo k rasti patološke novotvorbe. Bevacizumab je predpisan sočasno s kemoterapijo, kadar zdravljenje pljučnega raka z metastazami z uporabo ljudskih zdravil ne daje pričakovanega učinka. Zdravilo je idealno orodje za kompleksno zdravljenje nedrobnoceličnega raka pljuč, vendar njegova uporaba nosi tveganje za nekatere stranske učinke (krvavitev, tromboza, visok krvni tlak).
  • Erlotinib. To zdravilo blokira kemične spojine, ki spodbujajo rast in delitev rakavih celic. Erlotinib je predpisan pri nedrobnoceličnem pljučnem raku s specifičnimi genetskimi mutacijami. Za določitev učinkovitosti tega orodja je potrebna predhodna citološka študija patološko spremenjenih celic. Možni so stranski učinki, kot so kožni izpuščaji ali driska. Najbolj intenziven učinek zdravila so opazili pri nekadilskih bolnikih..
  • Krisotinib. To orodje blokira kemične spojine, ki rakavim celicam omogočajo, da presežejo normalno velikost in življenjsko dobo. Zdravilo se priporoča tudi tistim, pri katerih je diagnosticiran nedrobnocelični pljučni rak. Zdravljenje, katerega pregledi se redno prejemajo, obsega preprečevanje razvoja nadaljnjih genetskih mutacij v nenormalnih celicah. Pri uporabi zdravila Crisotinib je možna slabost ali okvara vida.

Alternativna medicina

Bolniki z rakom pogosto upajo na zdravljenje pljučnega raka z ljudskimi zdravili. Rak stopnje 4 (vendar tako kot kateri koli drug) ni mogoče priučiti nobeni metodi alternativne medicine, vendar pa lahko ljudska zdravila pomagajo lajšati bolečino in druge simptome bolezni, ki jih ima bolnik. Tako je mogoče možnosti alternativne medicine kombinirati z uporabo bolj konzervativnih metod zdravljenja. Zdravnik vam bo pomagal izbrati najboljšo možnost. Najpogosteje pacienti upoštevajo naslednje alternativne metode boja proti pljučnemu raku:

  • Akupunktura. Med seanso specialist postavi majhne igle na določene točke na različnih delih telesa. Če so vam diagnosticirali raka levega pljuča, bo zdravljenje z akupunkturo ublažilo bolečino in zmanjšalo intenzivnost neželenih učinkov tradicionalne terapije. Medtem ko akupunkturo nedvomno lahko uporabimo za zdravljenje simptomov raka, ni dokazov o njegovem vplivu neposredno na tumor in širjenje raka..
  • Hipnoza Poklicna hipnoza je vrsta terapije, pri kateri specialist pacienta postavi v stanje, podobno transu. To stanje pomaga sprostiti celotno telo, bolnik pa hkrati dobi psihološko usmerjenost v prijetne in pozitivne misli. Hipnoza se uporablja za odpravo povečane tesnobe, nevrogene slabosti in bolečine.
  • Sporočilo. To je tehnika, pri kateri specialist ročno izvaja pritisk na kožo in mišice pacienta. Masaža odpravlja tesnobo in bolečino, značilno za bolnike s pljučnim rakom.

Preprečevanje

Obstajajo primeri, ko je tradicionalna terapija in zdravljenje pljučnega raka z ljudskimi zdravili neučinkovita. 4. stopnjo bolezni najpogosteje odkrijemo med začetno diagnozo, pri mnogih pacientih pa popolno ozdravitev na tej točki že ni mogoče. Vedno je lažje preprečiti bolezen, kot pa se z njo naknadno boriti. Znani so naslednji ukrepi za preprečevanje raka pljuč:

  • ne kadite;
  • izogibajte se rabljenemu dimu;
  • preverite raven radona v domu;
  • izogibajte se izpostavljenosti rakotvornim snovem pri delu;
  • jejte več svežega sadja in zelenjave;
  • vadite pogosteje.

Kemoterapija za pljučni rak

Citostatska kemoterapija za pljučni rak je ena glavnih metod zdravljenja bolezni. V večini primerov se uporablja v kombinaciji s kirurškim posegom za odstranjevanje poškodovanega tkiva in / ali sevanja. Izbira metode je odvisna od tega, ali je struktura raka drobnocelična ali nedrobnocelična. Uporaba kemoterapije je usmerjena v zmanjšanje sposobnosti rakavih celic, da se delijo in razvijejo. To vam omogoča, da zmanjšate maligne novotvorbe in zaustavite napredovanje raka. Običajno zdravilo bolniku dajemo intravensko, iz krvnega obtoka pa ga po sistemu oskrbe s krvjo prenašajo po telesu. Kemoterapevtska sredstva se redkeje uporabljajo peroralno. V nekaterih primerih je za dosego visoke učinkovitosti terapije potrebno uporabiti več zdravil. To je najpogosteje potrebno pri diagnosticiranju pljučnega raka v 3. stopnji..

Pljučni rak je najpogostejša vrsta raka s smrtnim izidom..

Kateri zdravnik zdravi pljučni rak?

Torakalni kirurg je vključen v zdravljenje novotvorb in posttravmatskih zapletov v predelu prsnega koša. Njegova pristojnost vključuje diagnozo in zdravljenje tumorjev, ki se pojavijo v organih prsne votline. To so pljuča, srce, želodec, jetra, grk, požiralnik, krvne žile, limfni sistem, ščitnica, obščitnica, trebušna slinavka.

Skupine izpostavljenosti kemikalijam

Poleg teh zdravil lahko onkolog predpiše hormonska zdravila ali antihormone za aktivno zaviranje procesov delitve rakavih celic..

V sodobni onkologiji obstajajo že pripravljene sheme za kombiniranje zdravil za pljučni rak. Sheme ne urejajo samo seznama zdravil za kemoterapijo, temveč tudi odmerjanje in zaporedje njihovega vnosa v bolnikovo telo. Najpogostejše kombinacije so:

CAV. Ta shema predvideva zdravljenje bolnika z doksorubicinom, ciklofosfamidom in ivinkristinom.

ACE Tu uporabimo ciklofosfamid, doksorubicin in jim dodamo etopozid..

VMP Ta shema vključuje 3 zdravila - vinblastin, cisplatin in mitomicin.

Torakalni onkolog lahko glede na potek bolezni in rezultate zdravljenja predpiše drugo (tako imenovano 2. linijo) kemoterapijo.

Stadij raka

Rak pljuč se razvije v 5 stopnjah:

0 - v telesu se začnejo razvijati rakave celice. Ta postopek ni mogoče določiti s katero koli vrsto diagnoze..

1 - tumor se razvije, vendar njegova velikost ne doseže 3 cm Neoplazma je v tej fazi dobro diagnosticirana in učinkovito zdravljena. V tej fazi je zabeleženih do 10% primerov raka pljuč. Metastaz ni, regionalne bezgavke niso poškodovane. Če se je zdravljenje začelo na prvi stopnji, potem je verjetnost popolnega ozdravljenja velika. Bodite prepričani, da enkrat letno opravite fluorografijo, da odkrijete težave s pljuči.

2 - tumor raste na 3-5 centimetrov, metastaze kalijo. Bolezen je dobro diagnosticirana z radiografijo. Značilne značilnosti te faze so kašelj, tvorba sputuma, hemoptiza, zasoplost, težave s srcem in ožiljem, zaspanost, utrujenost, hujšanje.

3a - maligna novotvorba narašča v velikosti in prizadene bezgavke mediastinuma. Opisani simptomi v 2. fazi se poslabšajo, bolnikovo stanje se znatno poslabša. Napoved okrevanja med diagnozo v tej fazi je 30%.

3b - metastaze rastejo v pljučnem tkivu, prsni kosti, rebrih. Bolniki beležijo zlome, povezane z razvojem patologije.

4 - tvorijo se več žarišč rakavih celic z metastazami, ki se širijo po telesu po hematogeni poti. Če je diagnostik v tej fazi pri bolniku odkril tumor, potem je verjetnost ozdravitve minimalna. Onkologi se pogosto odločijo, da ne bodo opravili kemoterapije in predpišejo paliativno zdravljenje.

Indikacije za imenovanje postopka

Onkolog predpiše uporabo kemoterapije v primeru, ko je tumor maligni. Postopek lahko predpišemo pred operacijo ali po njej. Imenovanje pred operacijo upravičuje zmanjšanje tumorja, po - uničenje preostalih rakavih celic. Izbira zdravila temelji na naslednjih dejavnikih:

Stopnja rasti tumorja;

Ali so prizadete regionalne bezgavke?

Prisotnost kroničnih bolezni in drugih patologij;

Kje je žarišče rakavih celic;

Vrsta rakavih celic, ki tvorijo maligno novotvorbo.

Pri izbiri zdravila onkolog upošteva tudi verjetnost negativnih posledic za telo. Po napovedi rezultata se sprejme odločitev v korist določene metode terapije. Kemoterapija je bistven del učinkovitega zdravljenja raka na pljučih. Predpisana je za levkemijo, rabdomiosarkom, horionokarcinom in hemoblastozo. Kemoterapija se lahko predpiše v 4. fazi, ki je neoperabilna.

Kontraindikacije za kemoterapijo

Glede na kronične bolezni, starost pacienta in številne druge dejavnike se lahko onkolog odloči, da tovrstno zdravljenje ni mogoče. Med ključnimi priporočili o prepovedi uporabe kemoterapije:

Ledvična in jetrna insuficienca;

Nosečnost in dojenje pri ženskah;

Razvoj okužbe z poslabšanjem raka;

Penetracija metastaz v možgane in jetra bolnika;

Nenadna izguba telesne teže;

Splošno kritično stanje telesa;

Kopičenje strupenih snovi v telesu;

Nizko število rdečih krvnih celic.

Razvrstitev (vrste) kemoterapije

Po času:

Adjuvant. Izvaja se po operaciji. Cilj je preprečiti ponovitev z ubijanjem preostalih rakavih celic..

Nenadjuvant. Izvaja se pred operacijo. Cilj je ustaviti delitev rakavih celic in zmanjšati tumor pred kirurško odstranitvijo.

Po vrsti uporabljenih drog:

Rumena. Ta vrsta kemoterapije povzroči minimalno škodo bolnikovemu telesu. To zdravilo vključuje ciklofosfamid in mitotreksat..

rdeča Zelo strupena zdravila, ki skupaj z izpostavljenostjo rakavim celicam povzročajo resno škodo bolnikovemu imunskemu sistemu in motijo ​​normalno delovanje organov in sistemov. V to kategorijo spadajo različni antraciklini..

Modro Ta skupina zdravil je učinkovita pri diagnosticiranju pljučne onkologije v zgodnjih fazah. To sta mitomicin in mitoksantron.

Bela. Učinkovit na stopnji nastanka maligne novotvorbe. V to skupino spadajo Taxol in Taxotere.

Kemoterapija pljučnih tumorjev

Glavna težava pri zdravljenju pljučnega raka je, da telo rakavih celic ne dojema kot tuje. Zato je nemogoče uporabiti zdravilo, ki bi delovalo izključno nanje. Zaradi tega se zdrave celice poškodujejo med kemoterapijo za pljučni rak. To vpliva na kostni mozeg, kožo, lasne mešičke in organe prebavil. Zaradi tega bolnik trpi zaradi izpadanja las, težav s kožo, prebavne težave, bruhanja, driske in motenj hematopoetskih procesov. Po statističnih podatkih lahko bolnik po uporabi kemoterapije pri pljučnem raku živi do 5 let.

Po določitvi režima zdravljenja s strani zdravnika se zdravila dajejo intravensko. Po končanem prvem tečaju kemoterapije si vzemite odmor, da si telo lahko opomore. Sledi 2. tečaj itd. odmori med dajanjem zdravil so lahko od 1 tedna do 1,5 meseca. Odvisno je od stanja telesa in posameznih značilnosti bolnikovega okrevanja. Poleg tega se lahko uporaba zdravil predpiše oralno, intramuskularno, subkutano, neposredno v tumor.

Zdravljenje ploščatoceličnega karcinoma

Tumor se razvije iz metastaziranih skvamoznih celic, ki linijo površino bronhusa. Tako pride do procesa degeneracije ciliiranega epitelija v ravno. Ta postopek se najpogosteje beleži pri moški polovici človeštva po starosti 40 let. Bolezen je popolnoma ozdravljiva. Rezultat je odvisen od pravočasnega odkrivanja raka..

Zdravljenje poteka po naslednji shemi:

Uporaba zdravil bleomicin in cisplatin;

Izvedba seje terapije z ionizirajočimi žarki;

Bolniku vnesite Taxol;

Zdravljenje adenokarcinoma

Ta bolezen je podvrsta nedrobnoceličnega raka dihal. Tumor se razvije zelo počasi, dolgo časa ga je nemogoče določiti. Proces njegovega nastanka se pojavi, ko se spremeni struktura žleznega epitelija. Terapija vključuje uvedbo kemikalij in operacijo za odstranitev tumorja in poškodovanega tkiva.

Zdravila za kemoterapijo za pljučni rak

Zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje, so usmerjena v zmanjšanje tumorja, zaustavitev procesov delitve rakavih celic. Če želite to narediti, uporabite:

Sredstva za alkiliranje - ustavijo razvoj rakavih celic na molekularni ravni. Uporabljajo se 3 glavna zdravila:

Antraciklini - sestavine zdravil upočasnijo proces celične delitve neoplazme. To:

Antimetaboliti so zdravila, ki blokirajo normalno delovanje vitalnih procesov v tkivih, kjer se tumor razvije. Zahvaljujoč temu se proces razvoja neoplazme zavira in zaustavi. To:

Alkaloidi Vinca so zdravila na osnovi zeliščnih zdravil rastlinskega izvora. Delujejo na značilne celice in jim preprečujejo delitev. Tako se rast tumorja ustavi. To:

Epipodofilotoksini so zdravila polsintetičnega tipa, ki nastajajo na osnovi izvlečkov iz korenine mandrače. To:

Uporaba in kombinacija zgornjih sredstev je v celoti odvisna od onkologa. Oceni stanje bolnika, proces raka in se odloči za tehniko kemoterapije..

Stroški kemoterapije

Cena zdravil v lekarnah je bistveno drugačna. Odvisno je od cenovne politike organizacije, kjer se zdravilo proizvaja, stroškov dostave. Vse naslednje so zdravila na recept. Povprečne cene zdravil so naslednje:

Ciklofosfamid - 75-85 rubljev

5-fluorouracil - 200-230 rubljev

Citarabin - 450-500 rubljev (500 mg vsak)

Etoposid - 400-420 rubljev

Metotreksat - 180-200 rubljev (2,5 mg vsak)

Adriblastin - 800-850 rubljev (50 mg vsak)

Če je potrebno zdravilo za zdravljenje na seznamih Oddelka za zdravje za bolnike z rakom, potem ga lahko dobite brezplačno. Če želite to narediti, se za recept obrnite na onkologa. Po postopku ampule in embalaža ostanejo pri onkologu za prijavo.

Kemoterapevtska dieta

Najpomembnejša podpora tovrstnemu zdravljenju je sledenje prehrani, ki je nasičena z bistvenimi elementi v sledovih, da telo deluje. Pomembno je tudi, da se prisilite jesti hrano, saj po posegu želja po jedi skorajda izgine. Bolnik, ki je bil podvržen tej vrsti terapije, mora v svojo prehrano vključiti:

Zdravila za zdravljenje pljučnega raka, kupite zdravilo za pljučni rak

Pljučni rak je maligni tumor, ki v celoti ali deloma prizadene organ. Glavni vzrok raka je škodljiv vpliv tobačnega dima. Zato kadilcem priporočamo redno preverjanje stanja pljuč. Kljub temu, da po statističnih podatkih moški zbolijo, predstavniki obeh spolov niso imuni pred boleznijo.

Brez zdravil za raka pljuč ne more storiti tako v začetni fazi, kot v "zapletenih" fazah zdravljenja. Terapija z zdravili je usmerjena v zmanjšanje velikosti neoplazme z zaviranjem prizadetih celic.

Metode zdravljenja pljučnega raka

Bolezen, diagnosticirana v zgodnjih fazah, se uspešno zdravi s kirurškim posegom ali radioterapijo. V prvem primeru zdravnik odstrani prizadeti del pljuč, v drugem - vpliva na rakave celice z radioaktivnim sevanjem. Kemoterapija velja za učinkovito metodo v poznejših fazah (čeprav z veliko stranskimi učinki)..

Sodobne metode terapije vključujejo kombinacijo kirurškega posega s poznejšim dajanjem zdravil proti raku. Sredstva so na voljo v obliki tablet in raztopin za intravensko aplikacijo. Kapsule imajo nesporno prednost - možnost uporabe doma.

Samozdravljenje proti pljučnemu raku močno odsvetuje. Včasih celo dva bolnika z isto stopnjo razvoja bolezni potrebujeta popolnoma drugačno zdravljenje. Izbira zdravila je odvisna od splošnega stanja pacienta, velikosti in lokacije neoplazme. Trajanje in režim jemanja sredstev določi zdravnik.

Najboljša zdravila proti raku

Protitumorska zdravila pri pljučnem raku uničijo strukturo DNK rakavih celic, kar omogoča:

  • Znebite se metastaz, ki jih med operacijo ne odstranite.
  • Upočasnite ali zaustavite rast patogenih tkiv.
  • Preprečujejo zaraščanje novih celic.
  • Zmanjšajte tveganje za ponovitev pljučnega raka.
  • Zmanjšajte velikost tumorja, da olajšate operacijo.

Glavna pomanjkljivost zdravil za zdravljenje pljučnega raka je kompleksen učinek na celotno telo. Bolniki, ki se zdravijo s kemoterapijo, se pritožujejo nad šibkostjo, zaspanostjo, izpadanjem las, krhkimi nohti. Razlog za to stanje je, da zdravila uničijo prizadete in zdrave celice. Za zmanjšanje stranskega učinka zdravil lahko zdravnik predpiše imunomodulatorje, ki povečajo odpornost telesa.

Namesto kemoterapevtskih zdravil, ki negativno vplivajo na celotno telo, so ciljna zdravila, ki so se izkazala za učinkovita. Za razliko od kemoterapije delujejo na bolezen "namenoma", ne da bi prizadenele zdrave organe. Rezultat - bolnik se počuti bolje in hitreje okreva.

Učinkovita zdravila za raka pljuč

V spletni lekarni pharma-24.ru je predstavljena široka paleta učinkovitih zdravil za zdravljenje pljučnega raka. Ponujamo originalne izdelke ruskih in tujih proizvajalcev, ki se uspešno uporabljajo pri različnih stopnjah raka. Sodelovanje z zaupanja vrednimi farmacevtskimi podjetji nam omogoča, da zagotovimo popolno kakovost izdelkov in neposredne nakupe blaga od dobaviteljev - dostopne cene za vse skupine zdravil.

Ne najdete pravega orodja - izkušeni svetovalci so vedno pripravljeni pomagati pri izbiri zdravila, oddaji in plačilu naročila. Prebivalci Rusije in bližnjih tujih držav lahko uporabljajo storitve dostave..

Zdravljenje raka pljuč: kar ponujajo onkologi?

Pljučni rak se nanaša na vse vrste malignih tumorjev, ki se razvijejo iz pljučnih celic ali bronhijev. Statistični podatki pravijo, da pogosteje desna pljuča moških trpijo zaradi te resne bolezni, rak pa prizadene zgornje režnje parnega organa pogosteje kot spodnji.

Običajno se pljučni tumorji razvijejo skozi več let, niso omejeni samo na ta organ, kar daje metastaze na različnih delih telesa. Na žalost ga v začetni fazi te bolezni zelo redko odkrijemo in pogosto gre človek k zdravniku, saj ima precej očitne znake bolezni, ki se pojavijo v poznejših fazah.

Posebno tveganje za moške predstavlja razširjenost te bolezni med močnejšim spolom - zaradi pljučnega raka trpijo približno 10-krat pogosteje kot ženske. Kakšno je zdravljenje te izjemno nevarne bolezni, ki jo ponuja sodobna medicina?

Zdravljenja pljučnega raka

Zdravljenje pljučnega raka je dolg proces in na žalost ne zagotavlja vedno popolnega ozdravljenja..

Najpogosteje zdravljenje ne prinese popolnega ozdravljenja le iz razloga, ker se moški na diagnozo obrnejo precej pozno. Pogosto se ta bolezen odkrije z radiografijo pljuč, da se diagnosticirajo druge bolezni.

Po končni diagnozi onkolog nadaljuje z zdravljenjem centralnega pljučnega raka (bronhialni tumor) ali perifernega (tumor samega pljučnega tkiva). V osnovi se zdravniki zatekajo k trem načinom zdravljenja pljučnega raka: kirurškemu, obsevalnemu in kemoterapiji.

Operacija

Kirurgija je najbolj radikalna in najučinkovitejša metoda zdravljenja te resne bolezni, ki pa je ni vedno mogoče uporabiti..

Kontraindikacije, pri katerih operacija za odstranitev tumorja ne bo izvedena, vključujejo:

  • šibkost srca in ožilja, dihal;
  • hude bolezni notranjih organov moškega;
  • širjenje onkološkega procesa na bližnja tkiva in organe;
  • metastaze v organih, oddaljenih od pljuč (v grlu, mehurju itd.).

Zdravniki na podlagi prisotnosti teh kontraindikacij sklepajo, da je moški operiran - stanje, pri katerem lahko bolnika operiramo, operacija pa bo imela ustrezen pozitiven učinek.

No, v poznejših fazah onkologi le redko dajo kakršna koli jamstva. Zdravljenja pljučnega raka z metastazami torej ni mogoče odstraniti kirurško..

Operacija za to bolezen je lahko radikalna ali pogojno radikalna, pa tudi paliativna. Če je indiciran radikalen poseg, se moškemu odstrani vsa tkiva, ki mejijo na primarni žarišč bolezni: bezgavke, vlaknine.

Takšna operacija se imenuje pogojno radikalna, če bo bolnik po njej prejel radiacijsko zdravljenje in kemoterapijo. Med paliativno operacijo lahko moški odstrani del velikega tumorja, mu postavi kateter ali drugo napravo, da ublaži simptome bolezni, vendar ne bo dalo popolnega zdravljenja.

Primer paliativne operacije je traheostomija - postopek, pri katerem je v dihalnem grlu osebe nameščena cev, povezana z aparatom za umetno dihanje..

Sevalna terapija

Sevalna terapija se izvaja v prisotnosti neoperabilne oblike raka ali če moški sam odkloni operacijo. Najboljši učinek takšnega zdravljenja opazimo pri zdravljenju ploščatoceličnega karcinoma pljuč ali njegove nediferencirane oblike.

Univerzalni potek terapije traja do 7 tednov in lahko podaljša življenje bolnika do 1 leta.

Sevalna terapija je vpliv na sevanje tumorskih celic in se izvaja po že izvedeni kirurški operaciji na mestu rasti tumorja in na poti pretoka limfne tekočine.

Pod vplivom razpršenih kvantov ali elektronov se tumorske celice uničijo ali izgubijo sposobnost delitve..

V zadnjih letih se je pojavila stereotaktična terapija, ki se prilagaja položaju telesa in dihanju moškega in omogoča natančno delovanje na tumor.

Za to se uporabljajo CyberKnife in različni pospeševalci. Kljub dejstvu, da natančnost takšnih instalacij doseže 2-3 mm, kar omogoča razmeroma natančen vpliv samo na tumorske celice, vpliva tudi sevanje v bližini.

Kemoterapija

Kemoterapija za pljučni rak je predpisana za moške, katerih tumorjev v telesu ni več mogoče odstraniti kirurško, bolezen pa je povzročila povečanje metastaz v drugih organih. Takšna terapija redko vodi do popolnega ozdravitve, vendar lahko znatno podaljša življenje in izboljša njegovo kakovost, zmanjša svetlost hudih simptomov bolezni.

Če moški trpi za nedrobnoceličnim pljučnim rakom, mu predpišejo kemoterapijo, če je nemogoče izvesti kirurško in sevalno zdravljenje. Za zdravljenje pljučnega raka se uporablja kombinacija naslednjih zdravil: cisplatin, etopozid, metotreksat, gemcetabin, bleomicin itd..

Terapija z zdravili je predpisana v tečajih (običajno do 7 tečajev) z intervali počitka med njimi 2-4 tedne.

Za najučinkovitejše zdravljenje drobnoceličnega raka pljuč velja za kompleks kemo- in sevalne terapije z uporabo zgornjih zdravil. Pri zdravljenju drobnoceličnega raka pljuč bolnik velja za popolnoma zdravega, če stanje remisije traja več kot 3 leta.

Žal, celo majhno zmanjšanje velikosti tumorjev ne daje kemoterapije vsakemu bolniku, remisijo pa lahko dosežemo le v redkih primerih. Paliativna terapija z zdravili pri zdravljenju pljučnega raka 4. stopnje ne more zdraviti človeka, vendar lahko olajša potek bolezni in nekoliko podaljša življenje bolnika.

Če obstaja sum metastaz tumorja v genitourinarnem sistemu, se morate seznaniti z znaki raka mehurja.

Kakšne so posledice in napovedi raka mehurja - vse informacije v enem materialu.

Kaj morate še vedeti o pljučnem raku?

Pljučni rak je resna, pogosto smrtna bolezen, ki pa ne postane vedno stavek. In da bi se temu izognili in včasih tudi ozdravili, bo pomagalo splošno zavedanje in znanje o raku.

Kot vsaka druga bolezen tudi nekateri dejavniki povzročajo pljučni rak, se manifestira z zelo specifičnimi simptomi, zaradi česar je mogoče prepoznati in zdraviti v zgodnji fazi razvoja.

Preberite vse o vzrokih, simptomih bolezni in prvih korakih, ki jih mora človek storiti! Ne pozabite, da je odvisno od vas. Ne odlašajte z obiskom zdravnika!

Vzroki za razvoj bolezni in metode za njeno preprečevanje

Glavni razlog za pojav pljučnih tumorjev se šteje za kajenje - vsak osmi bolnik onkologov je težak kadilec. Prav tako je pogosta spodbuda za pojav tumorjev delovanje v škodljivih pogojih, slabih navadah in dolgotrajnih boleznih.

Da bi preprečili razvoj tumorjev, je treba voditi zdrav življenjski slog, če je le mogoče, preiti na varnejše delo za zdravje in če to ni mogoče, uporabite individualna sredstva za zaščito dihal.

Simptomi bolezni

Pogosto se pljučni rak manifestira s kašljem, pomanjkanjem sape, hemoptizo in bolečinami v prsih. Ker ni posebnih in specifičnih znakov te bolezni, moški običajno pridejo k zdravniku, kadar je možno le zdravljenje raka na pljučih 4. stopnje..

Posredni simptomi te bolezni so izguba živahnosti, šibkost, apatija, včasih dolgotrajno subfebrilno stanje.

Posebno pozornost je treba posvetiti kašlju s pljučnim rakom, da se pravočasno začne zdravljenje: kašelj v začetnih fazah bo suh in redek, pogostejši, ko bolezen napreduje in se spremeni v dolg mokri kašelj s sputumom.

Najpogosteje se bolezen v začetnih fazah pri človeku odvija popolnoma neopazno, kar pomeni, da je letna in redna diagnoza edini način, da jo pravočasno odkrijemo!

Diagnoza bolezni

Da bi pravočasno opazili bolezen, je treba letno opraviti rentgensko slikanje prsnega koša ali fluorografijo. Če na sliki najdemo zatemnitev, bo moški poslan na nadaljnje postopke - bronhoskopijo, tomograme, punkcijo in krvni test.

Če je diagnoza potrjena, v nobenem primeru ne potrebujete panike, začnite jemati dvomljiva zdravila in se zdraviti po neznanih shemah. Najprej potrebujemo posvet z onkologom: ocenil bo bolnikovo stanje, svetoval glede različnih načinov delovanja in predpisal ustrezne wellness postopke.

Poleg tega lahko zdravnik govori o zdravljenju pljučnega raka v Izraelu ali v Nemčiji, kjer je stopnja razvoja medicine nekoliko višja kot v Aziji in vzhodni Evropi. Seveda bodo stroški zdravljenja pljučnega raka v tujini 2-3 krat višji, vendar bo rezultat veliko boljši.

Velike izraelske in nemške bolnišnice uspešno zdravijo pljučni stadij 3. stopnje, medtem ko se v domačih bolnišnicah ta diagnoza pogosto šteje za kazen.

Onkološke bolezni so nevarne bolezni, pogosto smrtne. Toda sodobna medicina je razvila učinkovite načine zdravljenja pljučnega raka, njegovo pravočasno diagnozo in celo preprečevanje bolezni. Naučite se vse o grozni bolezni in poskrbite!

Moškim s težavami s prostato svetujemo, da se vnaprej seznanijo s simptomi raka prostate in drugimi značilnostmi bolezni..

Katere so operacije za zdravljenje raka prostate? Vse podrobnosti so tukaj..

Zdravljenje raka pljuč

Pljučni rak je eden najpogostejših rakavih obolenj po vsem svetu. Vsako leto ubije več življenj kot rak črevesja, prostate, mlečnih žlez in jajčnikov. Glavni dejavnik tveganja je kajenje. Dlje ko oseba kadi in več cigaret dnevno pokadi, večje je tveganje za razvoj malignega tumorja v pljučih. Ni prepozno, da se v kateri koli starosti odrečete slabi navadi: v vsakem primeru se bodo tveganja postopoma zmanjševala.

Vzroki za raka pljuč

V primeru večine onkoloških bolezni je pravilneje govoriti ne o vzrokih, ampak o dejavnikih tveganja. Ne vodijo do raka z absolutno verjetnostjo, vendar povečajo tveganje, da zbolimo:

  • Kot smo že omenili, je glavni dejavnik tveganja za pljučni rak kajenje. Poleg tega ne samo aktivno, ampak tudi pasivno. Če nekdo nenehno kadi v bližini, je vaše zdravje v nevarnosti.
  • Nekateri ljudje na delovnem mestu pridejo v stik s snovmi, kot so azbest, nikelj, krom in arzen. Ti rakotvorni snovi povečajo tveganje za nastanek pljučnega raka..
    Nekateri ljudje imajo breme dednosti. Tveganja so povečana, če pri enem od staršev, sorojenca diagnosticirajo maligni tumor v pljučih.
  • Tla, kamnine in voda vsebujejo majhno količino urana. Razpade in tvori plin radona, ki nato vstopi v zrak. Včasih se v prostorih kopiči v nevarnih koncentracijah.

Prognoza pljučnega raka

Resnost prognoze prihajajočega življenja z diagnosticiranim pljučnim rakom za življenje je očitna. Običajno se za oceno prognoze tumorja uporablja petletni kazalnik preživetja, odvisen je od vrste tumorja, stopnje bolezni in prisotnosti (razširjenosti) metastaz.

V zgodnjih fazah bolezni (nedrobnocelični pljučni rak v prvi fazi) opazimo 5-letno preživetje pljučnega raka pri približno 60% bolnikov; v stopnji II - približno 40% bolnikov, v stopnji IIIa - približno 15%. V kasnejših fazah bolezni so možnosti, da bi dosegli 5-letno preživetje, enake nič.

Majhni celični pljučni rak je najbolj "zlo" od znanih vrst pljučnih tumorjev, odvisno od razširjenosti, ki daje od 1 do 5% petletnega preživetja. Obenem je najbolj občutljiva na kemo- in sevalno terapijo, zato lahko zgodnje zdravljenje bistveno izboljša prognozo za drobnocelični pljučni rak stopnje 1-3..

Uspešno zdravljenje nedrobnoceličnega raka pljuč je odvisno od možnosti ustreznega kirurškega vodnika. Pravočasna uporaba sodobnih režimov kemoterapije v kombinaciji s ciljanimi zdravili poveča življenjsko dobo do 6–8 mesecev, pri 20–25% bolnikov - več kot leto dni.

Vrste malignih pljučnih tumorjev

Izbira določenih metod zdravljenja je močno odvisna od tega, kakšen tip pljučnega raka odkrijemo pri pacientu. Glede na to, kako rakave celice izgledajo pod mikroskopom, ločimo dve glavni vrsti:

  • Najpogostejši nedrobnocelični rak pljuč, ki vključuje različne podtipe tumorjev: ploščatocelični karcinom, adenokarcinom, velikocelični karcinom.
  • Majhni celični pljučni rak je manj pogost. Najdemo ga skoraj izključno pri kadilcih..

Kako pomagati pacientu z rakom na pljučih?

Na žalost psihološki šok, ki ga povzroča diagnoza raka na splošno in zlasti pljučnega raka, mnogim ljudem odvzame sposobnost treznega ocenjevanja stanja in malo zaupanja ali celo popolnoma netestiranih metod tradicionalne medicine.

Okoli zdravljenja pljučnega raka obstaja veliko mitov, ki nimajo podlage za učinkovitost zdravljenja z brezovim gobami, tinkturo iz loputa, kalendule s kamilico, muharico, vodko s propolisom, vse do najbolj anekdotičnih metod.

Zdravljenja pljučnega raka

Sodobna medicina, ki temelji na dokazih, pri utemeljitvi zdravljenja pljučnega raka temelji na strogo znanstveni utemeljitvi uporabe nekaterih protokolov. Osnova izbire lečečega zdravnika je morfološka značilnost tumorja, njegova razširjenost, prisotnost ali odsotnost metastaz, splošno stanje pacienta.

Poleg kirurškega zdravljenja pljučnega raka se lahko uporabljajo različni programi obsevalne terapije v kombinaciji s kemoterapijo. Psihološke težave in čustvene izkušnje, ki nastanejo pri bolniku in svojcih, bodo pomagale psihoonkologom.

Kemoterapija za pljučni rak

V zadnjem času ciljno usmerjena zdravila (majhne molekule in monoklonska protitelesa, ki ciljajo na specifične tkivne tarče, kot sta rastni faktor epitelija in tvorba novih žil v malignem tumorju, veljajo za najbolj obetavna za zdravljenje nedrobnoceličnega raka. Pri pripravah te serije se uporabljajo gefitinib (Iressa) in erlotinib (Tarceva) kot terapija druge ali tretje vrstice za nekatere vrste pljučnega raka, ki izražajo določeno vrsto receptorja - EGFR.V pomembnem številu primerov kemoterapija ne omogoča le zmanjšanja velikosti tumorja, preprečevanja njegovih metastaz in obnovitve kakovosti življenja, temveč tudi doseganje stabilne dolgoročne remisije ali okrevanja bolnika.

  • Pogoji klinike omogočajo izvajanje neoadjuvantne in adjuvantne kemoterapije katere koli stopnje zahtevnosti in kompleksnosti, tako v bolnišničnem onkološkem centru kot v ambulanti v dnevni bolnišnici..
  • Izbira optimalnega poteka kemoterapije (v skladu z natančno diagnozo, histologijo tumorja, specifično stopnjo bolezni pri določenem bolniku) poteka strogo v skladu z mednarodnimi protokoli, ki so se izkazali za učinkovite v randomiziranih dvojno slepih kontroliranih kliničnih preskušanjih..
  • Uporabljajo se najnovejše generacije zdravil, ki imajo največjo učinkovitost in najmanj toksični učinek, "pod krinko" vzdrževalne terapije, kar zmanjšuje stranske učinke kemoterapije na krvne celice in notranje organe.
  • Glede na indikacije so nameščene posamezne črpalke za enkratno uporabo, ki omogočajo enakomerno dajanje zdravil v daljšem časovnem obdobju, ali avtomatski razpršilniki. V nekaterih primerih je nameščen poseben infuzijski sistem za kemoterapijo..
  • Z razvojem in ponovitvijo tumorskih plevritisa (plevralna karcinomatoza) na kliniki je mogoče izvesti paliativne operacije (torakocenteza, obliteracija prsne votline).

V težkih, dvomljivih in spornih primerih je mogoče pritegniti zunanje svetovalce - vodilne kemoterapevte v Rusiji, pa tudi klinike v Švici in ZDA. Po potrebi se posvetujemo s tujimi kolegi, da pridobimo „drugo mnenje“ zdravnikov iz ZDA in Evrope.

Kirurško zdravljenje pljučnega raka

Nedrobnocelični rak pljuč lahko zdravimo s kirurškim posegom praviloma bolje kot drobnocelični pljučni rak. Zdravnik ga lahko odstrani, odvisno od velikosti in lokacije tumorja, tako da zajame nekaj zdravega tkiva okrog ali pljuča popolnoma odstrani. Kirurgijo običajno dopolnjujemo z adjuvantno kemoterapijo ali sevalno terapijo. To pomaga uničiti preostale rakave celice in zmanjša verjetnost ponovitve..

Trenutno kirurgi vse pogosteje uporabljajo minimalno invazivne posege, ko naredijo punkcijo na prsni steni in v notranjost vstavi tanek tanek torakoskop, opremljen s svetlobnim virom in video kamero..

Včasih pri nedrobnoceličnem pljučnem raku posežejo po zdravljenju z radiofrekvenčno ablacijo. V tumor se vstavi tanka igla in nanjo nanese električni tok, ki opeče rakave celice..

Majhni celični karcinom je veliko pogosteje v primerjavi z nedrobnoceličnim karcinomom neoperabilen. Zateči se moram k drugim metodam zdravljenja.

Sevalna terapija za pljučni rak

Sevalna terapija je učinkovita tako pri nedrobnoceličnem kot pri zdravljenju drobnoceličnega raka pljuč. Zdravnik lahko predpiše to metodo zdravljenja za različne namene:

  • Pred kirurškim zdravljenjem (neoadjuvantna terapija). To pomaga zmanjšati tumor v velikosti, kirurg postane lažje odstraniti, bolnik pa poseg bolje prenaša.
  • Po kirurškem zdravljenju (adjuvantna radioterapija). Potrebno je, da se uničijo tumorske celice, ki so po operaciji ostale v telesu, in prepreči ponovitev.
  • Kot neodvisna metoda zdravljenja za boj proti simptomom napredovalega pljučnega raka: bolečine, krvavitve itd..

Včasih se tečaj obsevalne terapije kombinira s kemoterapijo. To zdravljenje imenujemo kemoradioterapija..

Ciljna terapija za pljučni rak

Da bi se množile, preživele in se ubranile pred imunskim sistemom, rakave celice uporabljajo nekatere molekularno genetske mehanizme. Poznavanje njih pomaga ustvariti posebna ciljana zdravila. V primerjavi z zdravili za kemoterapijo delujejo natančneje, blokirajo samo nekatere snovi, ki so v rakavih celicah.

Pri pljučnem raku se uporabljajo naslednja ciljna zdravila:

  • Blokatorji angiogeneze (rast novih žil v malignem tumorju): bevacizumab (Avastin), ramucirumab (Tsiramza).
  • Zaviralci EGFR (receptorski protein, ki normalno aktivira delitev celic, v rakavih celicah pa postane preveč aktiven in spodbuja njihovo nenadzorovano razmnoževanje): erlotinib (Tarceva), afatinib (Gilotrif), gefitinib (Iressa).
  • Blokatorji ALK (mutantni protein, ki se običajno pojavi pri nekadilcih in tistih, ki malo kadijo): Krisotinib (XALCORI), Ceritinib (Zykadia), Alektinib (Alecensa), Brigatinib (Alunbrig).
  • Zaviralci BRAF (proteinski mutant, ki povzroči, da se celice nenadzorovano razmnožujejo): dabrafenib (Tafinlar), trametinib (Mekinist).

Plevralni rak

Zdravljenje bolnikov s tumorjem plevritisa se začne s pleurocentezo - evakuacijo tekočine iz plevralne votline, kar takoj privede do boljšega zdravja, manjše sape, bolečine in boljše kakovosti življenja pacienta. Študija odstranjene tekočine, izvedena takoj po pleurocentezi, vam omogoča natančnejše ugotavljanje vzroka tumorskih plevritisa. Celoten arzenal sodobnih raziskovalnih metod, ki so na voljo bolnikom klinike (rentgen, računalniška tomografija prsne votline, ultrazvok itd.), Pomaga razjasniti razširjenost ne le plevritisa, temveč tudi specifičnih sprememb, ki so povzročile to stanje..

Nekaj ​​časa po punkciji se lahko izliv ponovno nabira v plevralni votlini. Če je treba tekočino odvzeti manj kot mesec dni po pleurocentezi, lahko zdravnik namesti intrapleuralni sistem vrat - majhno posodo s titanom s silikonsko membrano, ki je nameščena pod kožo in povezana s katetrom s plevralno votlino. V prihodnosti, da odstranite plevralni izliv, morate samo začutiti membrano vratnega sistema pod kožo in vanj vstaviti posebno iglo..

Kemoterapija se lahko uporablja tudi skozi intrapleuralni sistem vrat. Intrapleuralna kemoterapija pomaga zmanjšati izliv. Še posebej učinkovit je pri bolnikih z mezoteliomom, pljučnim rakom in rakom dojke..

Po potrebi se lahko opravi video torakoskopija, ki vam omogoča pregled plevralne votline skozi punkcijo v prsni steni s pomočjo posebnega orodja - torakoskopa za izdelavo ciljne biopsije sumljivega tkiva na mestu z naknadnim morfološkim pregledom, ki vam v večini primerov omogoča, da postavite natančno diagnozo.

Sistemska kemoterapija ne vpliva samo na karcinom, ampak ob dobri občutljivosti na kemoterapijo pri večini bolnikov lahko odpravi plevritis..

Pleurodeza

Če kemoterapija ni mogoča, je plevrodeza možna, zaradi česar se plevralni listi zlijejo z vnosom različnih kemikalij z lokalnimi protitumorskimi učinki.

Intraplevralno zdravljenje raka lahko dopolnimo z imunoterapijo s celicami LAK, rekombinantnim interlevkinom-2 ali kombinacijo le-teh.

Izbiro v prid določeni različici imunoterapije ali zaporedju imunoterapevtskih učinkov opravi onkolog na podlagi rezultatov pregleda bolnika ob upoštevanju stopnje nabiranja tekočine, splošnega stanja, občutljivosti na kemoterapijo, predhodnega zdravljenja itd.). Pleurocentezo izvajajo izkušeni strokovnjaki s posebno napravo Pleurocan (ZDA) in samo pod ultrazvočno navigacijo, kar zagotavlja varnost, hitrost in natančnost posega..

4. faza zdravljenja pljučnega raka z metastazami

Na 4 stopnjah pljučnega raka (tumor se je razširil po telesu) je v Moskvi možno paliativno ali simptomatsko zdravljenje. Paliativna oskrba je obvezen pristop, če danes ni mogoče premagati onkologije z razpoložljivimi sredstvi, je namenjen zmanjšanju trpljenja, podaljšanju in izboljšanju kakovosti življenja bolnikov. Naši bolniki dobijo ustrezno analgezijo, kisikovo terapijo, razstrupljanje, po potrebi pa izvajajo tudi paliativne operacije (traheostomija, torakocenteza, plevrodeza itd.). S rakavo pljučnico izvajamo vse potrebno protivnetno zdravljenje, s pljučnimi krvavitvami - hemostatsko terapijo.

Paliativna nega na pljučnem raku na Evropski kliniki

Oddelek za simptomatsko in paliativno terapijo klinike ima vse potrebne možnosti za oskrbo hudo bolnih bolnikov, ki niso sposobni sami skrbeti, vključno z dodatnim spremljanjem pacienta s pomočjo rejnice, medicinske sestre ali reanimatorja.

Sodobni evropski protokoli se uporabljajo za intenzivnejše zdravljenje bolnikov z malignimi pljučnimi boleznimi za zmanjšanje mase tumorja in zaviranje njegove hitrosti rasti. Po potrebi se izvaja evakuacija trebušnih izlivov, različne vrste anestezije, razstrupljanje, antiemetična terapija, splošno krepilno zdravljenje, večkomponentna terapija za podporo delovanja vitalnih organov (srce, jetra, ledvice, pljuča), sprejmejo se vsi ukrepi za izboljšanje dobrega počutja in kakovosti življenja bolan.

Pravilno zdravljenje raka pljuč 4. stopnje z metastazami pomaga podaljšati bolnikovo življenje in izboljšati njegovo kakovost. V sodobni onkologiji se je spremenilo samo razumevanje neozdravljivih malignih tumorjev. Takšna diagnoza se ne dojema kot stavek, ampak kot kronična bolezen, pri kateri se bolniku še vedno lahko pomaga. Evropska klinika ima vse, kar potrebujete za to..

Faze zdravljenja pljučnega raka v različnih fazah

Če povzamem zgoraj, bo zdravljenje malignih pljučnih tumorjev v Moskvi, odvisno od stopnje, videti takole:

  • V stopnji 0 raka, ko tumor ne raste preko sluznice, je običajno omejen na kirurški poseg. Sevanje ali kemoterapija ni potrebna.
  • 1. faza je pogosto omejena tudi na kirurško zdravljenje. Pri visokem tveganju za ponovitev se izvaja adjuvantna kemoterapija ali radioterapija. Med operacijo lahko odstranimo reženj ali manjši del pljuč ter nekatere bezgavke, ki so v mediastinumu.
  • V 2. fazi lahko zdravnik pred operacijo predpiše potek neoadjuvantne kemoterapije ali radioterapije. Obseg operacije je lahko drugačen, vse do odstranitve celotnega pljuča. Po odstranitvi tumorja se vedno izvaja tečaj kemoterapije, včasih radioterapije..
  • Zdravljenje raka 3 pljuč se začne s kemoterapijo in radioterapijo. Potem, če je tumor mogoče odstraniti in bolnikovo stanje omogoča, se izvede operativni poseg. Sicer pa sevanje in kemoterapija postajata glavni metodi zdravljenja pljučnega raka 3. stopnje..
  • Pri nedrobnoceličnem pljučnem raku 4. stopnje je paliativno in simptomatsko zdravljenje.

Zdravniki na evropski kliniki vedo, kako si pomagati

Prepričani smo, da si lahko vedno pomagate, zato obravnavamo bolnike s pljučnim rakom na kateri koli stopnji:

  • Zapleteni kirurški posegi, opravljeni na evropski kliniki.
  • Naši zdravniki uporabljajo originalna zdravila zadnjih generacij z dokazano učinkovitostjo.
  • Za Rusijo imamo edinstveno enoto za paliativno oskrbo.
  • Za paciente, katerih nadaljnje zdravljenje ni praktično, zagotavljamo storitve hospic z neomejenim bivanjem.
  • Vemo, kako povečati učinkovitost kemoterapije, kaj storiti, če predpisano zdravljenje ne pomaga..
  • Naši zdravniki se lahko spopadejo s plevritisom in drugimi zapleti pljučnega raka..
  • Uporabljamo učinkovito podporno terapijo, ki pomaga pri soočanju s stranskimi učinki in dobro prenaša glavno zdravljenje..

Kje je najboljše zdravljenje raka pljuč: v Rusiji ali tujini?

Med ruskimi bolniki z rakom, ki so se odločili za zdravljenje v tujini, so najbolj priljubljene izraelske, evropske in v manjši meri (zaradi visokih stroškov storitev) ameriške klinike. Nedvomno je v tujini pogosto mogoče dobiti boljšo zdravstveno oskrbo..

Toda Rusija ima tudi klinike, kjer so na voljo skoraj enaki postopki, zdravila in zdravniki delajo po mednarodnih protokolih. Evropska klinika ima vse, kar potrebujete. Tu ne zdravijo nič slabše kot v znanih evropskih ali izraelskih klinikah. Še več, za pacienta je ceneje.

V Evropski kliniki za bolnike se naši svetovalci iz tujine redno posvetujejo. In v primerih, ko je to res potrebno, svojim pacientom pomagamo dobiti zdravstvene storitve v tujini od vodilnih specialistov.