Zakaj se pojavijo polipi v rektumu?

Rektalni polip je predstavljen z novotvorbami, ki imajo benigni značaj. Nastanejo iz epitelija žleznega tipa. Oblika te tvorbe je okrogla, kot kroglica. Včasih lahko spominja na hruško. Če polip raste, njegova oblika spominja na cvetačo, šopek grozdja.

Opis bolezni

Pritrditev na črevesno steno se izvaja skozi noge. Ta del polipa ima lahko drugačno dolžino. Če je noga zelo kratka, se polip praktično razširi vzdolž črevesja. Velikost samega polipa se lahko razlikuje v nekaj milimetrih, centimetrih. Njihova konsistenca je mehka, elastična.

Polipi rektuma imajo lahko različne barve:

• normalno (podobno barvi sluznice);
• rdeča (patološka);
• cianotično (patološko).

Strokovnjaki pogosteje diagnosticirajo patologijo pri starejših bolnikih. Zdaj ga najdemo tudi v mladosti, otrocih.

Glede na tkivo, iz katerega je neoplazma sestavljena, se polipi delijo na:

• vlaknast. Pri tej vrsti patologije opazimo zamenjavo normalnih tkiv. Takšni polipi se zelo redko razvijejo v maligno tvorbo. Ta patologija pogosto izzove vnetne procese;
• adenomatozno. Tvorba takih polipov nastane iz žleznega tkiva. Grozijo, da bodo prešli v rakavi tumor;
• vilus. Nastane iz žleznega tkiva. Njegova površina je vilasta, sestavljajo jo majhne papile. V medicinski praksi se ta oblika polipov pogosto razvije tudi v raka.

Poleg čistih oblik lahko opazimo tudi mešane oblike polipov:

Glede na število polipov strokovnjaki izpostavijo eno, več.

Glede na vzrok pojava ima patologija naslednjo klasifikacijo:

• vnetno;
• hiperplastična;
• neoplastično.

Rektalni polipi nastanejo iz različnih razlogov. Navedemo glavne dejavnike, ki izzovejo razvoj te patologije:

• zaprtje (pogosto);
• nepravilna prehrana (nezadostna količina rastlinskih vlaknin);
• hemoroidna vozlišča;
• vnetne črevesne bolezni (kolitis, enteritis, proktitis);
• črevesna diskinezija;
• črevesne okužbe (dizenterija, tifusna vročina);
• analna fisura;
• dedna nagnjenost.

Simptomi

Polipi v rektumu se včasih pojavijo popolnoma brez sledu. Bolna oseba sploh ne ve za prisotnost patologije znotraj črevesa. Simptomi se pojavijo, ko se polip poveča v velikosti, bo naraščal. Sum na rektalni polip nastane ob prisotnosti takšnih kliničnih znakov:

• med defekacijo so odkrili patološki izcedek (gnoj, če je polip okužen, kri, sluz);
• motnje blata (driska, zaprtje);
• bolečina, ki se širi vzdolž rektuma v anusu;
• nelagodje v anusu;
• prolaps polipa na dolgi nogi, ki se lahko pojavi med gibanjem črevesja, napenjanjem;
• črevesna obstrukcija, ki se kaže v nadutosti, napihnjenosti;
• občutek, da ima tujk v predelu anusa, iliaksa.

Diagnostika

Da se polipi v rektumu ne razvijejo v maligne tumorje, se morate za diagnozo pravočasno posvetovati s specialistom. Pravočasna diagnoza je zelo pomembna. Pomagala bo potrditi domnevno diagnozo, razlikovati polipe rektuma od različnih patologij, kot so:

• maligni tumorji;
• lipomi. Benigne novotvorbe, ki lahko dosežejo velike velikosti;
• hemoroidna vozlišča;
• aktinomikoza debelega črevesa;
• velike fibroide. Te novotvorbe so precej redke. Težko ovirajo črevesno obstrukcijo;
• povečane regionalne bezgavke;
• Crohnova bolezen;
• angiomi. Ti vaskularni tumorji so obdarjeni z zelo veliko krvavitev;
• črevesne nalezljive bolezni.

Za postavitev natančne diagnoze lahko zdravnik uporabi katero koli od naslednjih diagnostičnih metod:

• digitalni pregled rektuma (rektalno);
• kolonoskopija. Potreben je za diagnozo malignih tumorjev. Prav tako bo ta raziskovalna metoda pomagala odkriti polipe v prekomernem črevesju;
• sigmoidoskopija. Izvaja se za vizualizacijo polipa, ugotavljanje njegove velikosti, stanja, barve. Specialist lahko podrobno pregleda črevesno steno;
• irrigoskopija. Uporablja se za odkrivanje nastanka v prekrivnih črevesjih;
• pregled blata na okultno kri. Ta metoda omogoča zdravniku, da razlikuje polipe rektuma od takšnih patologij, kot so: razjeda, hemoroidi;
• biopsija, test za biopsijo. Uporablja se za razlikovanje malignih tumorjev in polipov. Zdravnik prepozna celično sestavo tvorbe, tkiva, iz katerega se je oblikoval polip.

Zdravljenje

Glavno zdravljenje polipoze je operacija. Polipi se odstranijo kirurško. Te tvorbe se odstranijo, tako pri odraslih bolnikih kot pri otrocih. Kar zadeva otroke, se v njih ta patologija ne spremeni v maligno. Odpravlja se z namenom odpravljanja rednih krvavitev, kar je ovira za normalen razvoj otrokovega telesa..

Pri odraslih se takšna tvorba odstrani, tako da se ne pojavi njena malignost. Za odstranitev polipa se uporabljajo različne sodobne metode:

1. Trans analna ekscizija. To metodo uporabljajo strokovnjaki, kadar je potrebno odstraniti polip, ki je lokaliziran zelo blizu anusa. Da bi zagotovili dostop do polipa, specialist raztegne analni kanal skozi Farabeffove kljuke, razširi se s posebnimi ogledali. Na vzgojno nogo se pritrdi objemka, nato jo zašijemo, zavijemo in sam polip odrežemo.
2. Elektrokoagulacija z zanko. S sigmoidoskopom, kolonoskopom se opravi kauterizacija. Za operacijo je treba črevesje očistiti zelo previdno. Pacientu se dodeli sedativ, v analni kanal se vstavi kolonoskop, skozi cevko v katerega je vstavljena zanka za zajemanje nog polipa. Posebna naprava s pomočjo električnega toka očara formacijsko nogo. Karbonizirani polip se odstrani. Rana, ki ostane, potem ko jo pokorimo. Če ima polip široko podlago, se kauterizacija izvaja v delih. Po tej operaciji bo treba izvesti še več zaradi dejstva, da je površina rane, ki je ostala po odstranitvi polipa na široki podlagi, zelo obsežna.
3. Kolotomija. Ta operacija trebuha se izvaja po odpiranju trebušne stene. Po občutku prizadetega območja ga zdravnik na obeh straneh izolira z objemko. V tem času je trebušna votlina zaščitena z gaznimi prtički. Polip se izloči po odprtju črevesnega lumena. Sluznico zašijemo s katutom. Nato specialist položi dvovrstični šiv na steno črevesa. Po tem se trebušna votlina zašije.
4. Iztrebljanje prizadetega območja. Kirurško zdravljenje se izvaja pod splošno anestezijo..
5. Resekcija celotnega rektuma. Strokovnjaki uporabljajo to metodo, kadar ima bolnik razpršeno polipozo. Med operacijo zdravnik zaseda tanko črevo do dela rektuma, ki ostane.

Terapija z zdravili se lahko uporablja, ko bolezen odkrijemo v zgodnji fazi. Zdravljenje poteka s sigmoidoskopom. Z njegovo pomočjo se v rektum vstavi sveča. Zelo učinkovito je zdravilo "Chistobolin".

Supozitorije je treba dajati dvakrat na dan. Pred postopkom morate opraviti čistilni klistir. V ta namen se uporablja voda z limoninim sokom, jabolčnim kisom.

Iz ljudskih zdravil so znane čistilne klistire z decokcijo celandina. Takšne postopke priporočamo vsak drugi dan. Če želite povečati učinek tega postopka, lahko vzamete sok celandina v notranjost, vendar je treba to storiti zelo previdno zaradi njegove strupenosti.

Ocenjene cene zdravljenja v glavnih središčih

Preprečevanje

Če želite preprečiti nastanek polipov, lahko le zmanjšate vpliv dejavnikov, ki izzovejo patologijo:

1. Redno imejte zdravniški pregled.
2. Pravočasno zdravite vse bolezni prebavil.
3. Jejte hrano, ki vsebuje veliko vlaknin..
4. Premakni se več.
5. Jejte manj maščob, ocvrte, začinjene, konzervirane hrane.
6. Izogibajte se zaprtju.
7. Ne poskušajte kaditi, ne pijte alkohola (zlasti pivo je prepovedano).

Nasveti in triki

Po operaciji okrevanje traja približno dva tedna. V tem času bolniku priporočamo:

1. Izogibajte se pomembnim fizičnim naporom. Tako lahko preprečite pojav krvavitve.
2. Ne vozite avtomobila, velike opreme.
3. Sledite varčni dieti. Tako se bomo izognili mehanskim poškodbam sluznice, poškodbam s fekalnimi masami.
4. Upoštevajte posteljni počitek. To postavko morajo opazovati tisti bolniki, ki so bili operativni na trebuhu..
5. Izvedite niz fizičnih vaj, ki jih razvije specialist. Potrebni so za preprečevanje stagnacije krvi..

Da bi bila napoved za nastalo patologijo ugodna, je treba opraviti pravočasno diagnozo, odstraniti odkritega polipa.

Rektalni polip (analni polip) - simptomi in zdravljenje

Kaj je rektalni polip (analni polip)? Vzroke, diagnozo in metode zdravljenja obravnava članek dr. Bogdanov D.V., proktolog z izkušnjami 19 let.

Opredelitev bolezni. Vzroki bolezni

Analni polipi (AP) - skupni pojem, ki se uporablja za označevanje novotvorb znotraj analnega kanala. To ni najpogostejša proktološka bolezen, vendar se pridruži drugim kroničnim vnetnim stanjem terminalnega dela črevesa. Pri diagnozi Analnega polipa se bolniki pogosto bojijo učinkov rakavih tumorjev. Je povsem upravičeno. Zato bolezen zahteva skrbno diagnozo in pravočasno zdravljenje..

Polipi analnega kanala se imenujejo vse vrste volumetričnih tvorb znotraj analnega kanala, ki štrlijo v lumen črevesa. Vir tvorbe polipov lahko služijo kot katere koli celice iz tkiv, ki se nahajajo na analnem območju.

Razlogov za nastanek AP je kar nekaj dejavnikov, kar je razloženo z veliko raznolikostjo njihovega izvora in histološke strukture. Zagotovo lahko rečemo, da ti polipi spremljajo (ali zapletajo) potek kroničnih vnetnih bolezni tako v anorektalni coni kot v celotnem črevesnem traktu..

Za razjasnitev meja analnega kanala Rusko društvo koloproktologov priporoča besedilo: „Analni kanal je terminalni del prebavnega trakta, ki se začne od mesta anorektalne povezave na zgornji meji medeničnega dna in se konča z zunanjo odprtino - anusom, katerega meja je prehod od ne-pigmentirane anoderme do pigmentirane (resnična) koža. " [enajst]

Vzroki za pojav AP:

• dolgotrajni vnetni procesi v črevesni in anorektalni coni (kronične razpoke, kronični hemoroidi, kolitis, vključno s Crohnovo boleznijo, ulcerozni kolitis);
• redna travma rektalne sluznice (kronična zaprtje, daljša driska, praksa netradicionalnih vrst seksa, zloraba močnega alkohola, začinjena hrana);
• genetska nagnjenost k nastanku tumorjev (družinska polipoza itd.).

Simptomi rektalnega polipa

Manifestacije bolezni so neposredno povezane s histologijo tumorja, njegovo obliko in velikostjo. Na primer, polipi na nogi pogosto izpadejo iz analnega kanala, poškodujejo mišice sfinktra, zato se kažejo z precej intenzivnimi bolečinami in krvavitvami.

Drugi polipi dajejo simptome v obliki nebolečega odvajanja krvi in ​​sluzi (žlezni adenom).

Ugotovljeno je, da je veliko AP brez simptomov. [1] Pogosto jih po nesreči diagnosticirajo med preventivnimi pregledi ali med sigmoidoskopijo za druge bolezni. Glede na to, da polipi pogosto spremljajo kronične bolezni danke, lahko njihove manifestacije prikrijejo simptomi osnovne bolezni (hemoroidi, razpoke, kolitis itd.).

Najbolj "standardne" pritožbe z polipi analnega kanala: [4]

• prolaps polipa iz lumena analnega kanala med napenjanjem ali defekacijo;
• pekoč občutek, srbenje, nelagodje v anusu;
• krvavitev, vključno z zunanjim gibanjem črevesja;
• izločanje sluzi (redkeje);
• prebavne motnje (zaprtje, driska);
• bolečine v anusu, v trebuhu;
• težave pri odvajanju blata do obstrukcije črevesja z velikimi velikostmi tumorja;
• manifestacije anemije s pomembno izgubo krvi iz tumorja;
• občutek tujega telesa v anusu.

Patogeneza rektalnega polipa

Napačno bi bilo izpeljati en sam mehanizem za nastanek analnih polipov. Glede na raznolikost vrst AP je treba določiti patogenezo za vsako vrsto.

"Pravi" polipi, ki so benigni tumorji, se razvijejo v stopnjah, podobnih vsem tumorjem: kronično vnetje → displazija (patološke spremembe) sluzničnih celic → videz atipičnih celic z visokim indeksom malignosti.

Črevesni epitelij se na celični ravni posodablja precej intenzivno. S polnim zdravjem v črevesnih stenah obstaja "pravilno" in pravočasno zaporedje faz:

• širjenje (povečanje količine);
• diferenciacija (zorenje in videz lastnosti, značilnih za to vrsto epitelija);
• apoptoza (smrt).

Univerzalna patogeneza pri displaziji tkiv

S kakršno koli poškodbo epitelija se aktivirajo proliferacija celic in migracijski procesi. Ta regeneracija pomaga pripeljati tkiva v prvotno stanje. Ob prisotnosti kroničnega vnetja obstaja stalna mononuklearna in nevtrofilna infiltracija tkiva. Zaradi tega se pojavi velika, celo prekomerna količina protivnetnih povzročiteljev (interlevkini 8, faktor nekroze tumorja, HLA). Polimorfizem citokinskih genov v disregenerativnih procesih spreminja resnost vnetne reakcije. [4] Vse zgoraj našteto vodi v neravnovesje v videzu, zorenju in smrti celic. V normalnem poteku obnavljanja tkiva pride do okvare.

Epitelijske celice iz generativnega območja se prezgodaj premaknejo na zgornje plasti epitelija, zato morda niso dovolj diferencirane. To vodi do pojava celic s spremenjeno histoarchitektonico (celična atipija). Poveča se pogostost genskih mutacij, kar lahko vodi tudi do povečanega tveganja za pojav malignih lastnosti v njih. Z nespremenjeno bazalno membrano v netipičnih celicah opazimo naslednje:

• povečan polimorfizem in velikost celic;
• povečanje števila podatkov o mitozi;
• pojav netipičnih mitoz;
• povečanje velikosti jeder, njihova hiperkromija.

Stopnje atipije (displazije) so običajno razdeljene na tri stopnje:

• I - lahka (majhna);
• II - zmerna (srednja);
• III - hudo (pomembno). Včasih je to stopnjo težko razlikovati od karcinoma 0 tbsp. (tako imenovani rak na mestu).

Hiperplastični polipi se pojavijo zaradi neravnovesja v stopnjah diferenciacije celic in apoptoze. Ob znatnem podaljšanju teh faz se pojavi prekomerna količina tkiva s tvorbo hiperplastičnega polipa.

Neepitelni polipi se lahko pojavijo kot posledica motenj embrionalnega razvoja, ko heterotopirano embrionalno tkivo ostane v sluznici analnega kanala.

Hamartomi, ki jih pogosto omenjamo pri dedni polipozi (sindrom Pates-Jägers, sindrom juvenilne polipoze, Cowdenova bolezen), se pojavijo kot posledica genetsko določenih strukturnih značilnosti črevesne stene: razmerje njegovih strukturnih elementov - strome in mišičnih vlaken - je porušeno in njihova nenavadna lokacija / kombinacija. Vendar pa ni celične atipije epitelija in motenih procesov proliferacije. S hamartomi stroma prosira mišično plast črevesne stene, gladka mišična vlakna se nenormalno vejo v njej, kar ustvarja videz invazivne kalitve epitelija v črevesje. [5]

Hipertrofične analne papile, ki jih pogosto motijo ​​polipi, so le anomalično veliki (do 4 cm) izrastki na polmetalnih zaklopkah morgan stebrov in kriptov (cevasti epitelijski izrastki). Kriptovalute so nameščene v najbolj distalnem delu rektalne ampule. Patogeneza pojava hipertrofije tkiva na tem območju ni natančno ugotovljena, vendar je prisotnost kroničnega vnetja sluznice navedena v večini virov [6], kar verjetno vodi v nepravilno delovanje proliferacije, popravljanje na splošno in kot posledica odvečnega tkiva na lunarnih zaklopkah..

Razvrstitev in razvojni stadiji rektalnega polipa

Zelo priročna klasifikacija, ki pojasnjuje diagnozo bolezni, je delitev polipov na:

• "Resnični" polipi (epitelijski in neepitelijski);
• tvorbe, ki niso tumorske, so vizualno podobne polipom analnega kanala [2].

Epitelijski polipi so razdeljeni na:

• vlaknasti polipi (tvorjeni iz celic vezivnega tkiva);
• adenomatozni polipi (iz žleznih celic epitelija sluznice);
• mutični cistični polipi (mešani).

Tvorbe neepitelijske narave - leiomiomi, lipomi, hemangiomi.

Drugo kategorijo (ne tumorske tvorbe) lahko označimo kot "nenevarno" glede malignosti, hamartoma, vnetnih polipov in hipertrofičnih analnih papilov. Slednje so vir najpogostejših diagnostičnih napak. Opisani so osamljeni eksotični primeri odkrivanja parazitov Schistosoma mansoni v polipih (granulomatozne izrastke okoli jajčec parazitov v črevesni steni). [3]

S praktičnega vidika je razvrstitev glede na morfohistološki tip polipa racionalna. [6] Omogoča vam napovedovanje poteka bolezni in oblikovanje taktike zdravljenja. Po tej klasifikaciji ločimo dve vrsti polipov:

• adenom (vilusni ali cevasti polip);
• hiperplastični polip.

Oblika in narava pritrditve na steno se pogosteje razlikujeta:

• ploščati polipi;
• polipi na pedikulu (na širokem podstavku ali "tankem" pedikulu).

Po številu polipov so enojni ali večkratni.

Če so polipi velikosti več kot 3 cm, veljajo za velike, obstaja velika verjetnost, da bodo našli netipične celice.

Zapleti rektalnega polipa

• Malignost, degeneracija v maligni tumor. Adenomatozni polipi imajo visok indeks (pogostost malignosti). Do 15% rakavih obolenj analnega kanala so adenokarcinomi. Zato se odstranjevanje epitelijskih polipov po njihovi identifikaciji izvede brez napak. [6]

• Vnetne spremembe v steni analnega kanala in osnovnih tkiv (proktitis, paraproktitis). Vzrok je lahko kronična travma na površini polipa. Sluzna membrana postane ohlapna, otekla, nagnjena k čezmernim poškodbam. Prisotnost ogromnega števila bakterij prispeva k hitri okužbi mikrod poškodb. Od tod se nalezljivo vnetje širi na sosednje odseke sluznice in naprej v tkiva. [7]
• Krvavitve. Kloakogeni polipi pogosto spremljajo samotne razjede rektuma, ki so tudi vir krvavitve. [9] [10]
• Anemija K temu pride dolgotrajna in obilna krvavitev s polipi..
• Kršitev, torzija in nekroza telesa polipa. Še posebej pogosto se tak zaplet pojavi pri polipih na tankem steblu ali velikih hipertrofiranih analnih papilah.

• Intususcepcija. Patološka izboklina stene debelega črevesa lahko povzroči črevesno obstrukcijo, pa tudi nekrozo (smrt) rektuma. Najpogostejši zaplet se pojavi pri hamartomih..

Niso vsi polipi analnega kanala lahko vodijo do zapletov. Vse je spet odvisno od njihove morfohistološke strukture. Nekatere vrste polipov lahko privedejo do zelo resnih posledic. To še posebej velja za epitelijske polipe in primere družinske polipoze..

Diagnoza rektalnega polipa

Analni kanal je na voljo za temeljit vizualni in instrumentalni pregled, zato v večini primerov niso potrebni kompleksni diagnostični postopki. Dovolj je, da sledite preprostemu algoritmu:

• zbiranje pritožb, anamneza in družinska anamneza;
• rutinski testi - splošni krvni test, testi na protitelesa proti virusnemu hepatitisu, MR;
• pregled perianalne regije in analnega sfinktra;
• digitalni pregled rektuma;
• anoskopija;
• sigmoidoskopija;
• Ultrazvok z rektalnim senzorjem - izvaja se, ko se odkrije polip na široki osnovi; [6]
• kolonoskopija - pogosto je ta študija potrebna za prepoznavanje sočasnih bolezni debelega črevesa (ulcerozni kolitis, Crohnova bolezen); [9] [10]
• vzorčenje biopsijskega vzorca (mesto polipa) - po potrebi se opravi med rektoskopijo za histološko preiskavo.

Včasih je za določitev sočasnih bolezni in pojasnitev diagnoze morda potrebno:

• ezofagoduodenoskopija;
• rentgen prsnega koša;
• Ultrazvok ali MRI medenice in trebušnih organov;
• druge študije po potrebi.

Zdravljenje rektalnega polipa

Identificirani AP se zdravijo kirurško. Metode odstranjevanja novotvorb - tradicionalne ali sodobne tehnike - izbrani obiskovalec kirurg izbere glede na njegove želje, posamezne značilnosti pacienta in opremo klinike. V večini primerov se uporablja lokalna anestezija..

Sodobne metode in oprema ob pravilni uporabi lahko znatno zmanjšajo resekcijo (odstranitev) območja, zmanjšajo krvavitev in zmanjšajo pooperativne nevarnosti.

• uporaba elektroskalpela (nož za radio valove);
• diodna laserska koagulacija.

Te tehnike lahko skrajšajo obdobje okrevanja, naredijo manj boleče, kar je za paciente zelo pomembno.

Napoved Preprečevanje

Prognoza za pravočasno odkrivanje in zdravljenje analnega polipa je ugodna glede na benigno naravo tumorja.

Adenomatozne polipe je treba odstraniti z naknadnim pregledom reseciranega območja. Isti taktiki sledimo s hiperplastičnimi polipi, neepitelijskimi polipi (lipomi, leiomiomi) itd..

Hipertrofične analne papile, napačno imenovane polipi analnega kanala, bi bilo treba po priporočilih Društva koloproktologov odstraniti, če je njihova velikost večja od 5 mm ali obstajajo simptomi, ki bolniku povzročajo nevšečnosti. Asimptomatske majhne analne papile so podvržene le dinamičnemu opazovanju. [6]

• zdravljenje sočasnih vnetnih bolezni prebavil [7], hemoroidnih bolezni, kroničnih in akutnih analnih razpok;
• normalizacija blata, preprečevanje zaprtja. Prehranska priporočila so v tem primeru univerzalna - jejte hrano z veliko vlaknin (zelenjava, sadje, nepolirana žita, otrobi kruh itd.);
• zavrnitev slabih navad - kajenje, zloraba močnih alkoholnih pijač;
• povečana motorična aktivnost.

Polipi v rektumu

Polipi v rektumu - tumor, ki ima pogosto benigni značaj. Lahko je enojno ali več. Nastane na steni črevesa, po kateri raste in doseže svoj lumen. To vodi v dejstvo, da ona popolnoma zapolni njegov prostor.

Vzroki za novotvorbe danes strokovnjakom s področja proktologije in gastroenterologije niso znani, vendar obstaja več domnev o njihovem izvoru, ki temeljijo na vnetju tega organa.

Rektalni polip, katerega simptomi se morda ne pojavljajo dlje časa, ima v svoji klinični sliki nespecifične znake, in sicer srbenje in bolečino v anorektalni regiji, pa tudi razvoj rektalnih krvavitev..

Pravilna diagnoza se lahko postavi le na podlagi instrumentalnih pregledov danke, vendar laboratorijska diagnostika in fizični pregled nista niti najmanj.

Zdravljenje bolezni v veliki večini primerov vključuje izvedbo kirurške operacije, s katero se izloči tvorba, poleg tega pa se lahko uporabljajo tudi lokalna zdravila, in sicer rektalni supozitorije. Možnost uporabe ljudskih zdravil, zlasti celandina, ni izključena, vendar le po posvetovanju z zdravnikom.

Mednarodna klasifikacija bolezni take patologije ima svoj pomen - koda po ICD-10 - K62.1.

Etiologija

Rektalni polipi so neoplazme, ki se diagnosticirajo pri popolnoma vsaki osebi, ne glede na njihov spol in starost.

Podobna tvorba tumorja je pritrjena na stene rektuma s pomočjo noge. Omeniti velja, da se polipi lahko pojavijo v katerem koli organu votle strukture, vendar jih najpogosteje najdemo med organi prebavnega trakta.

Kljub temu, da so vzroki za pojav polipov neznani, kliniki prepoznajo več teorij njihovega nastanka. Najpogostejša domneva meni, da so takšni benigni tumorji posledica kroničnega vnetnega procesa v stenah rektuma..

Ker je mogoče bolezen diagnosticirati pri otroku, obstaja tudi teorija, da je to olajšano z nepravilnim tvorjenjem sten črevesja in sluznice prebavnega trakta med razvojem ploda..

Poleg tega obstajajo tudi drugi predisponirajoči dejavniki za pojav polipov v rektumu in njihovo širjenje. Tej vključujejo:

• neugodne okoljske razmere;
• pomanjkanje telesne aktivnosti v človekovem življenju;
• slaba prehrana, zlasti uživanje večjega števila živil in jedi, ki dražijo stene prebavnega trakta. Sem spadajo neredni obroki, zasvojenost z maščobnimi in začinjenimi jedmi, prekajenim mesom in konzerviranimi izdelki, kumaricami in slaščicami, kavo in gaziranimi pijačami;
• zloraba slabih navad, zlasti pitje alkohola;
• potek resnih bolezni nalezljive narave;
• okvara človeškega imunskega sistema;
• redni učinki stresa;
• hormonsko neravnovesje, ki se lahko pojavi v ozadju motenega delovanja jajčnikov ali nadledvičnih žlez;
• nenadzorovana zdravila.

Verjetnost genetske nagnjenosti tudi ni izključena, saj se je pri ljudeh, katerih sorodniki imeli podobno težavo, zelo pogosto oblikoval rektalni polip. Še več, verjame, da je družinska polipoza najpogosteje nagnjena k preobrazbi v raka.

Razvrstitev

Glede na število in stopnjo razširjenosti patološkega procesa so polipi pri otroku in odrasli osebi:

• samski;
• večkrat - na različnih območjih tega organa je več novotvorb;
• difuzno - medtem ko polipi pokrivajo celotno površino prizadetega organa. V takih primerih govorijo o polipozi. Najpogosteje diagnosticirana difuzna polipoza družinskega izvora.

Po svoji morfološki zgradbi so benigne tvorbe razdeljene na:

• žlezni polip - sestoji iz zgornje plasti ali žleznega tkiva rektalne membrane;
• žlezno-vilusni polip;
• vilusni polip rektuma je vozlišče, ki je prekrito z velikim številom krvnih žil in je zelo ranljivo na mehanske poškodbe;
• cistični zrnati polip;
• hiperplastični tip;
• fibrozni polip - vključuje celice vezivnega tkiva in se pogosto razvije iz hemoroidalnega stožca. Zaradi tega dejavnika pri zdravljenju patologije sodelujejo specialisti s področja proktologije in gastroenterologije;
• adenomatozni polip - od drugih oblik se razlikuje po tem, da se najpogosteje preoblikuje v raka. Takšen postopek opazimo v 1% vseh primerov.

Ločena sorta je psevdopolis - to je proliferacija membrane rektuma po vrsti polipov. To se zgodi na ozadju vnetja v prebavnem traktu..

Kljub prisotnosti več oblik bolezni bodo njihovi simptomi in zdravljenje popolnoma enaki..

Simptomatologija

Simptomi polipov v danki niso specifični, kar pomeni, da njihova prisotnost ne bo mogla natančno navesti na pojav te posebne bolezni. Poleg tega so lahko klinični manifestacije že kar nekaj časa popolnoma odsotne. Prvi znaki se bodo pojavili, ko se tvori več polipov ali ko tumor doseže veliko velikost.

Pogosto je patologija diagnostično presenečenje in jo odkrijemo med rutinskim pregledom ali pri diagnosticiranju povsem drugačne bolezni.

Najpogostejši znaki polipov v danki:

• bolečine - so lokalizirane z dna trebuha ali v iliakalnem predelu, prav tako so boleče narave;
• kršitev akta defekacije, ki se kaže v zaprtju in driski, vendar se najpogosteje bolniki pritožujejo zaradi zaprtja, saj tumor vodi v delno črevesno obstrukcijo;
• nastanek analnih razpok in hemoroidnih vozlišč, pogosto notranja lokalizacija;
• rektalna krvavitev je najbolj specifičen simptom, saj zaradi njenega videza ljudje poiščejo kvalificirano pomoč;
• srbenje in pekoče v anusu;
• nelagodje med gibanjem črevesja;
• pojav patoloških nečistoč v blatu - govorimo o krvi in ​​sluzi;
• zvišanje temperature - kaže na okužbo;
• občutek tujega predmeta v analnem prehodu - tak znak ni konstanten, je paroksizmalne narave;
• pordelost in otekanje kože okoli anusa - to se pojavi ob ozadju nenehnega sproščanja sluzi ali krvi iz anusa.

Polipe v rektumu pri otrocih je mogoče diagnosticirati le z instrumentalnimi raziskovalnimi metodami, saj je takšen znak kot analno krvavitev značilen za veliko število patologij. Zaradi tega se morate čim prej posvetovati z zdravnikom, če se pojavi eden ali več zgoraj navedenih simptomov.

Diagnostika

Vzpostavitev pravilne diagnoze temelji na instrumentalnih pregledih, vendar jih je treba dopolniti z laboratorijskimi preiskavami, pred njimi pa mora biti fizični pregled..

Torej, če je v danki polip, bo primarna diagnoza vključevala:

• preučevanje zgodovine življenja in zdravstvene zgodovine ne le pacienta, temveč tudi njegovih bližnjih sorodnikov - to je potrebno za potrditev ali zanikanje dednosti ali za ugotavljanje drugega najbolj značilnega predispozicijskega dejavnika;
• klinik opravi temeljit fizični pregled anorektalne regije, da oceni stanje kože in morebitno odkritje velikega polipa, ki je izpadel. Sem spada tudi prstni pregled analnega kanala;
• podroben pregled bolnika - da se prvič ugotovi pojav in resnost simptomov polipa v danki, pa tudi prisotnost dodatnih simptomov.

Laboratorijski del diagnoze vključuje izvajanje:

• splošni klinični test krvi - za možno odkrivanje anemije;
• biokemija krvi - za iskanje znakov določenega patološkega procesa;
• analiza izmetov okultne krvi.

Instrumentalna diagnostika temelji na naslednjih postopkih:

• sigmoidoskopija;
• kolonoskopija;
• irrigoskopija, ki je rentgenska slika črevesja z uporabo kontrastnega medija;
• biopsije;
• CT in MRI - za vizualizacijo vseh organov prebavnega trakta.

Rektalni polipi morajo biti ločeni od:

• hemoroidni stožci notranje ali zunanje oblike;
• analne razpoke;
• lipomi ali fibroidi;
• rektalna fistula;
• aktinomikoza debelega črevesa;
• ciste in tumorji pararektalnih vlaken;
• Crohnova bolezen.

Zdravljenje

Potrditev diagnoze polipov v rektumu zahteva takojšnjo hospitalizacijo bolnika in operativni poseg. Ekscizija benigne neoplazme se izvaja na več načinov:

• endoskopski postopki - to bi moralo vključevati elektroekscizijo. Ta metoda terapije se uporablja tako za velike kot majhne polipe. Razlika je le v količini tako minimalno invazivnih operacij;
• Kirurško - pogosto se uporablja za družinsko difuzno polipozo ali s sumom na malignost. V takih primerih se rektalni polipi zdravijo čezmejno ali z odprtim dostopom. Posamezno z vsakim bolnikom se reši vprašanje glede popolne ali delne resekcije rektuma.

Omeniti velja, da je zdravljenje brez operacije nemogoče.

Tudi v pooperativnem obdobju morajo bolniki upoštevati nekatera pravila, ki bodo preprečila razvoj zapletov ali ponovitev bolezni. Pooperativno zdravljenje predpiše le zdravnik in je sestavljeno iz:

• jemanje zdravil - za zaustavitev simptomov;
• skladnost z varčno prehrano;
• uporaba lokalnih zdravil - najpogosteje predpisane supozitorije za polipe z protivnetnim učinkom;
• uporaba alternativne medicine.

Zadnja možnost zdravljenja ne bi smela biti edini način za okrevanje. Kljub temu zdravljenje z ljudskimi pravnimi sredstvi vključuje uporabo takšnih zelišč in rastlin:

• borova maternica;
• smrekove ali borove iglice;
• celandin in šentjanževka;
• yarrow in chaga;
• med in hren;
• hrastova lubja in viburnum.

Zapleti

Kljub dejstvu, da so polipi rektuma benigne tvorbe, lahko ignoriranje simptomov ali začetek terapije pozno povzroči razvoj takih zapletov:

• anemija - pojavi se v ozadju bogatih rektalnih krvavitev;
• vključenost v patološki proces drugih delov rektuma;
• analna fisura;
• transformacija v onkologijo.

Ravno zaradi možnega nastanka takšnih posledic pacienti ne bi smeli imeti vprašanja - ali bi morali odstraniti rektalne polipe?

Preprečevanje in napoved

Posebej zasnovani preventivni ukrepi za preprečevanje razvoja take bolezni niso bili razviti. Priporočajo pa naslednja splošna pravila:

• vodite zdrav in zmerno aktiven življenjski slog;
• jesti pravilno in racionalno;
• jemljite zdravilo strogo po navodilih zdravnika;
• pravočasno zdraviti vse vnetne ali nalezljive procese prebavnega trakta;
• izogibajte se stresu, kadar je to mogoče;
• večkrat letno opravite popoln preventivni zdravniški pregled.

Pravočasna diagnoza in zdravljenje takšne bolezni povečuje možnosti za ugoden izid in zmanjšuje verjetnost zapletov. Vendar pa verjetnost ponovitve bolezni ni izključena - pogosto se to zgodi več let po operaciji. Neugodna prognoza ima družinsko polipozo - lahko preide v raka.

Polipi v črevesju - simptomi in zdravljenje s sodobnimi metodami

Rektum je zadnji odsek debelega črevesa in je pomemben del celotnega prebavnega trakta. V epiteliju rektuma na sluznici včasih tvorijo izrastki - polipi. Predstavljajo izrastke v obliki kroglice, glive ali veje, ki temeljijo na podstavku ali premični nogi. Pri proktološki diagnozi se polipi rektuma zlahka ločijo - imajo sivkasto-rdeč odtenek, medtem ko se lahko dvignejo dva do tri centimetre nad površino epitelija. Te tvorbe so pokrite s sluzom, struktura je ohlapna, mehka.

Izrasline se pojavijo v enem samem znesku, vendar jih lahko razporedimo v skupinah, nato pacientu diagnosticiramo rektalno polipozo. Vpliv polipov na telo še ni popolnoma raziskan, potrjuje pa dejstvo, da se izrastki lahko spremenijo v maligne tumorje, njihov videz pa zdravniki ocenjujejo kot pred-onkološki simptom. Razmislimo o tem, kateri so prvi simptomi pojava polipov, kako diagnosticirati to bolezen in kako poteka zdravljenje..

Rektalni polip: prvi simptomi

Bistvo patologije

Polip ima krvne žile, strome in celične strukture. Oblika tvorbe je praviloma valjasta, njegove stene so zelo tanke, barva pa je lahko od rumenkasta do skoraj vijolična.

Izobraževanje si lahko predstavljamo kot en sam porast ali več. V zadnjem primeru govorite o maternični polipozi.

Kar zadeva starost, pri kateri je mogoče odkriti polipe, se najpogosteje to zgodi po 40. letu, čeprav se lahko oblikovanje patologije začne že od 11. leta starosti.

Razvija se tvorba zgornje plasti epitelija, zagon za razvoj patologije je nepopolna zavrnitev površinske plasti maternice.

Celice, ki so se nakopičile na površini sluznice, vodijo v dejstvo, da tvorba začne rasti. Poleg tega se lahko polip razvije iz koščka posteljice, ki se med porodom ali splavom ni ločil od žensk..

Polipne tvorbe v maternici se razlikujejo ne le po velikosti, temveč tudi po celični zgradbi in obliki.

Vrste polipov z različnimi celičnimi strukturami bodo obravnavane v nadaljevanju, kar zadeva razliko v obliki, pa je lahko tvorba konična - osnova je široka, tvorba pa se zoži do vrha ali gobja - noga polipa je tanka in vrh je kroglast.

Vzroki in simptomi

Študij patologije so zdravniki prišli do zaključka, da so vzroki za nastanek polipov lahko:

• hormonske motnje;
• nizka imunost;
• dolgotrajen čustveni stres in stres;
• spremembe, povezane s starostjo;
• različne bolezni spolovil;
• mehanske poškodbe maternične sluznice;
• spolno prenosljive okužbe;
• sedeč način življenja;
• dednost;
• endokrina patologija;
• debelost;
• arterijska hipertenzija;
• žilne izrastke.

Poleg tega obstajajo dokazi, da lahko dolgotrajno zdravljenje s Temoksifenom (zdravilom za zdravljenje tumorskih procesov) izzove tudi razvoj polipa v maternici - endotelne celice začnejo aktivno rasti, kar vodi v patologijo.

Kar se tiče klinične slike, se v začetnih fazah bolezni skoraj ne izraža, zato se zelo pogosto med rutinskim pregledom diagnosticira polip.

Ko polip doseže pomembno velikost, se lahko pojavijo naslednji simptomi:

• različne okvare v menstrualnem ciklu;
• krvavitev, ki ni povezana z menstrualnim ciklom;
• krvavitve pri ženskah, ki so v menopavzi;
• bolečina med intimnostjo in po spolnem stiku lahko ženska opazuje opazitev madežev.

Včasih se polip lahko vname in okuži, ta pojav spremljajo vlečne bolečine, pa tudi prisotnost krvavih izcedkov zunaj menstruacije.

Simptomi izrastkov v debelem črevesu

Polipi debelega črevesa se lahko sumijo po pojavu močnega srbenja v anusu. To je posledica delovanja sluzi, ki jo proizvede neoplazma. Nekatere oblike tumorjev povzročajo krvavitve, ki se pojavijo v blatu in spodnjem perilu..

S polipi debelega črevesa je sposobnost prehrane oslabljena, saj zaraščeni tumorji ovirajo njegovo gibanje. Pojavi se nadutost, zaprtje, pogosto pacient misli, da ima gastritis ali pankreatitis.

Pomembno! Bolečina med gibanjem črevesja - pogost simptom polipov v debelem črevesu.

Sekundarni znaki: slabokrvnost, šibkost in vročina v zadnjih stopnjah bolezni. Če se novotvorbe izrodijo v maligni tumor, se pojavijo huda letargija, bruhanje in drugi znaki raka.

Na bolezen lahko sumimo s pogosto omotico, bolečinami v stranskih stenah peritoneuma. Včasih se pojavijo simptomi gastritisa: slabost, kislo belkanje, zgaga. Zaradi zastrupitve s polipi debelega črevesa se iz ust pojavi neprijeten vonj. Temperatura se pojavi v obdobjih poslabšanja ali rasti novotvorb.

Razvrstitev po lokaciji

Polipi se lahko pojavijo na različnih področjih ženskega reproduktivnega organa.

Zdravniki ločijo tri cone:

1. Maternično dno. Ta lokalizacija velja za najugodnejšo z vidika zdravljenja izobraževanja - klinična slika v tem primeru ni, sama tvorba pa je dokaj enostavna za odstranitev.
2. Maternice. Če se polip tvori na zadnji ali sprednji steni, ga je težko odstraniti, kljub temu pa klinična slika v tem primeru tudi ni..
3. Cervikalna regija. V tem primeru se znaki prisotnosti polipa izražajo z neprijetnimi simptomi, tudi če je majhna. To lokacijo je enostavno diagnosticirati..

Razmerja med lokalizacijo neoplazme in njeno vrsto ni opaziti.

Vrste subjektov

Po celični sestavi se polipi delijo na naslednje vrste:

1. Glandular. Takšna tvorba se razvije iz žleznih celic, ki so prisotne v endometrijski plasti maternice. Žlezni polip je kot cista, napolnjena s tekočo vsebino. Najpogosteje se endometrijski polip diagnosticira pri mladih ženskah, to je posledica hitre rasti endometrija in njegove aktivnejše obnove. Žlezaste tvorbe lahko spremljajo sluzasti izločki, bolečine v spodnjem delu trebuha, bolečine med intimnostjo.
2. Vlaknasta. Ta polip nastane iz vlaknatega tkiva, ki deli zunanjo in notranjo plast maternične sluznice. Podobna bolezen je bolj značilna za starejše ženske - po 40 letih. Slaba klinična slika te tvorbe je posledica dejstva, da fibrotični polipi ne reagirajo na hormonske spremembe v ženskem telesu, zato se lahko redko manifestirajo s krvavitvami.
3. Žlezasta vlaknasta. Kot pove že ime, izobrazbo predstavljata dve vrsti celičnih struktur. Pogosteje se diagnosticirajo pri bolnikih po 35 letih, lahko so več.
4. Adenomatozno. V tem primeru imajo žlezne celice, ki sestavljajo polip, atipično strukturo in zato lahko degenerirajo v maligno tvorbo. V večini primerov se adenomatozni tip šteje za predrakavo stanje, zato ga mora pravilno zdraviti usposobljen specialist. Polipi te vrste se kažejo v pogostih in močnih krvavitvah, pa tudi pri krčnih bolečinah v spodnjem delu trebuha. Ob pregledu je za takšno tvorbo značilna vozlasta ali hrapava površina, lahko pa zraste tudi v maternično steno in uniči zdrava tkiva.
5. Placentno Takšen polip nastane, če posteljice med porodom, splavom ali splavom ni bilo popolnoma odstranjeno. Bolezen najpogosteje vodi v neplodnost in je vzrok za prebojne maternične krvavitve..
6. Granulacija. Ta vrsta tvorbe se razvije kot posledica mehanskih poškodb sluznice - travme, operacije, zapletenih porodov.

Zato je pri diagnozi izobraževanja izjemno pomembno izvesti vzorčenje tkiv, saj pogosto ni mogoče določiti sestave tkiva izobraževanja z drugimi metodami.

Zdravljenje hiperplastičnih polipov rektuma

Znani ruski proktolog A.M. Aminev je predlagal brezkrvno metodo zdravljenja hiperplastičnih polipov danke z infuzijo celandina v klistih. Konzervativno zdravljenje uporabljamo pri bolnikih z majhnimi novotvorbami, ki jih ne spremlja krvavitev. Pri izvajanju zdravljenja s celandinom proktologi izvajajo stalen histološki pregled polipov za odkrivanje malignosti. Velikih rektalnih polipov, ki se nahajajo na široki osnovi, novotvorb analnega dela rektuma in difuzne polipoze ni mogoče zdraviti s celandinom..

Proktologi bolnišnice Yusupov uporabljajo edino učinkovito metodo zdravljenja hiperplastičnih polipov danke - kirurško. Zdravniki oddelka za proktologijo individualno pristopijo k izbiri metode operacije. Kirurgi uporabljajo eno od treh vrst kirurških posegov:

• Intrarektalno odstranjevanje polipov (popuščanje, ekscizija, elektrokoagulacija z anoskopom ali rektoskopom, žganje, posteriorna proktotomija in kolotomija);
• Odstranitev dela ali celotnega rektuma s trebušnim dostopom skupaj s polipi (prednja resekcija rektuma, trebušno-perinealna ekstirpacija rektuma in trebušno-analna resekcija rektuma);
• Kombinirane operacije v prisotnosti več polipov, ko se lokalna odstranitev hiperplastičnih polipov uporablja kot pripravljalna stopnja za napredno operacijo.

Pri izbiri metode zdravljenja proktologi upoštevajo osamljenost ali večplastnost polipov, njihovo velikost in lokalizacijo, makroskopski videz (gladek, loban, vilitis), so na nogi ali na široki podlagi, pa tudi histološko strukturo neoplazme na podlagi biopsije, starosti in splošnega stanja pacienta.

Razrahljanje polipa je nevarno zaradi možne krvavitve, zato proktologi raje hiperplastični polip zavežejo z ligaturo in ga odrežejo ali izrežejo. Transanalna ekscizija polipov rektuma sestoji iz izločanja polipa s skalpelom ali škarjami s šivanjem na sluznico rektuma. Z majhnimi hiperplastičnimi polipi, katerih premer ne presega 0,5 cm, pa tudi z izrazitim krakom polipa opravijo električno disekcijo ali elektrokoagulacijo s pomočjo rektoskopa. Izgorevanje z enim dotikom elektrode se izvaja z majhnimi polipi s premerom 0,2-0,3 cm. Če se hiperplastični polip nahaja na razdalji nad 15 cm od anusa, včasih obstajajo težave z elektrokoagulacijo zaradi pomembnega zgibanja sluznice in izrazite peristaltike tega oddelka črevesa. Če hiperplastičnega polipa rektuma ni mogoče hkrati koagulirati, se opravi večkratna delna elektrokoagulacija - odstranitev neoplazme v delih.

Če kirurgi na kolonoskopiji niso mogli odstraniti polipa, opravijo laparotomijo. Endoskopsko označevanje distalne meje polipa z indijskim črnilom pomaga proktologom pri odkrivanju lokacije polipa med operacijo laparotomije.

Naslednja taktika kirurga je odvisna od histoloških značilnosti polipa. Če mesto kršitve strukture epitelija ne prodre čez mišično ploščo rektalne sluznice, je linija debla polipa jasno definirana in tvorba je močno diferencirana, sledi endoskopska ekscizija, ki ji sledi redno endoskopsko spremljanje. Z globljo invazijo in odsotnostjo jasne resekcije, nizko diferencirano naravo tvorbe kirurgi opravijo segmentno resekcijo črevesja.

V prvih dveh letih po odstranitvi polipa proktologi bolnišnice Yusupov po priporočilih ameriškega kolegija gastroenterologov za opazovanje po polipektomiji vsako leto opravijo popoln kolonoskopski pregled. Če kolonoskopije ni mogoče opraviti, se izvede irrigosocija. V prisotnosti novo nastalih polipov se odstranijo. Če med dvema letnima študijama ne odkrijemo novih polipov, se vsaka 2-3 leta opravi kolonoskopija. Da bi preprečili pojav novih polipov, bolnikom po polipektomiji predpišemo aspirin in zaviralce COX-2..

Da bi opravili pregled in odkrili hiperplastični polip rektuma, zdravljenje z najnovejšimi metodami, se na spletu dogovorite za proktolog bolnišnice Yusupov ali pokličite strokovnjake kontaktnega centra. Odločili se bodo, ali bodo odstranili novotvorbo ali pa se lahko uporabi aktivna taktika čakanja..

Efim Igorevič Harabet

Coloproctologist 1 kategorija

Katera vrsta je najbolj nevarna?

Seveda katera koli vrsta ogroža žensko zdravje in lahko tudi poslabša njeno reproduktivno funkcijo..

O nevarnosti polipa materničnega vratu preberite tukaj.

Skoraj vse polipozne tvorbe povzročajo okvare v menstrualnem ciklu, poleg tega pa se lahko vnamejo, okužijo in nekrotirajo. Vsi ti procesi izjemno negativno vplivajo na telo kot celoto..

Polipi, ki se nahajajo v kanalu materničnega vratu, lahko blokirajo vrat, kar oteži vstop semenske tekočine v kanal.

Formacije, ki so lokalizirane na stenah maternice, ne omogočajo, da se že oplojeno jajčece pritrdi na površino stene, kar vodi v zavrnitev zarodka.

Diagnostične metode

Sprva se patologija diagnosticira med splošnim ginekološkim pregledom s pomočjo ogledal. Med tem postopkom lahko zdravnik opazi polip, ki se poviša iz materničnega kanala materničnega vratu.

Za potrditev diagnoze se bolnica napoti na ultrazvok maternice in histeroskopijo..

Histeroskopija je optična vrsta pregleda maternične votline in cervikalne regije. Prednost histeroskopije ni le 30-kratno povečanje sluznice, ampak tudi sposobnost jemanja biološkega materiala za histološki pregled, kar bo izključilo ali potrdilo prisotnost onkološkega procesa v genitalnem organu.

V nekaterih primerih je med histeroskopijo mogoče odstraniti patološko tvorbo.

Kar zadeva ultrazvok, ta študija omogoča ne le natančno določitev lokalizacije polipa, ampak tudi podajanje informacij o debelini in strukturi plasti endometrija.

Poleg instrumentalne diagnostike bo zdravnik pacienta nujno poslal na naslednje laboratorijske preiskave:

• krvni test za spolne hormone;
• splošni klinični test krvi;
• razmazati po mikroflori in okužbah.

Diagnoza in zdravljenje decidualnega polipa v OH CLINIC

Večina žensk se k ginekologu obrne le, kadar pride do bolečih ali neprijetnih občutkov. Toda za ohranitev lastnega zdravja in prepoznavanje bolezni v zgodnji fazi razvoja je treba izvajati redne ginekološke preglede. Če dvomite o svojem zdravju ali obstajajo moteči simptomi, ki kažejo na kakršne koli kršitve, priporočamo, da nemudoma pokličete strokovnjake naše klinike.

Medicinski center OH CLINIC je skupina strokovnjakov z bogatimi praktičnimi izkušnjami in progresivno diagnostično bazo. Naši ginekologi pri svojem delu uporabljajo edinstvene metode diagnoze in zdravljenja kakršnih koli ženskih bolezni, ki bodo omogočile, da se v kratkem času spopadejo s patologijo in popolnoma odpravijo vse manifestacije bolezni v zgodnji fazi razvoja.

Ultrazvočna diagnostika z volumetričnim skeniranjem lahko natančno določi prisotnost in lokalizacijo formacij, sodobne nehirurške metode pa omogočajo minimalno invazivne posege brez tveganja za zaplete.

NJEGOVA KLINIKA: Na tisoče žensk se je po zaslugi strokovnega dela naših zdravnikov vrnilo k zdravemu življenju. Pridruži se zdaj!

Metode zdravljenja

Obstajajo trije načini zdravljenja polipoze v maternični votlini in kanalu materničnega vratu:

Odsotnost zdravljenja je nesprejemljiva, saj bo v tem primeru infekcijsko žarišče ves čas prisotno v telesu in povzroča različne negativne posledice.

Tradicionalna medicina je praviloma predpisana kot dodatna terapija in je bolj usmerjena v lajšanje negativnih simptomov..

Uporabljajo se čebelji izdelki, pa tudi različne zdravilne rastline, ki imajo protivnetne in analgetične učinke. Nemogoče se je znebiti polipa samo z ljudskimi zdravili.

Kar zadeva konzervativno zdravljenje, je učinkovito le v začetnih fazah bolezni. Ženi so predpisani imunomodulatorji, vitamini, antibiotiki, protivnetna zdravila, pa tudi hormonska zdravila (v primeru, da je nastanek polipa izzval hormonsko odpoved).

Zdravila so predpisana tudi pred operacijo in po njej.

Če konzervativni pristop k reševanju problema ostane neučinkovit, je predpisan kirurški poseg, ki se izvaja na naslednje načine:

• polipektomija;
• odstranitev polipa z radijskimi valovi;
• zmrzovalna tvorba s tekočim dušikom - krioodestrukcija;
• lasersko odstranjevanje;
• histeroskopija;
• strganje.

Koristni video

Iz videoposnetka boste izvedeli o vrstah in zdravljenju polipov v maternici:

Polipi v črevesju običajno veljajo za začetno stopnjo predraka. Kakršne koli novotvorbe v črevesju so posledica hiperplazije sluznic, njihovega vnetja in travme. Znano je, da se polipi ne pojavijo na popolnoma zdravih tkivih, zato se polipi redko pojavijo sami, saj so zaplet različnih bolezni epigastričnih organov in spodnjih prebavnih oddelkov. Edina pravilna rešitev za polipozne žarišča črevesa je njihova popolna odstranitev. To odpravlja tveganje za nastanek raka in druge resne zaplete..

Polipi: kaj je to, kakšni so razlogi za njihov videz?

Pri zdravi osebi se celice celotnega telesa, vključno s celicami črevesne sluznice, obnavljajo v rednih presledkih. Ko na nekem delu membrane pride do rasti in smrti sluzničnih celic hitreje kot običajno, se pojavi tumor ali polip. Kaj prispeva k rasti polipov?

• slaba dednost (polipozo lahko "pridobimo" od neposrednih sorodnikov);
• slaba prehrana (jedo veliko živalskih beljakovin in maščob);
• kronično zaprtje (tudi zaradi podhranjenosti).

Narava in značilnosti polipov

Polipi so izrastki sluznic, večinoma benigne narave. Neoplazme rastejo znotraj črevesnega lumena, imajo široko podlago ali dolgo nogo. Patološka proliferacija sluznice poteka v kateri koli starosti, ne glede na bolnikov spol. Verjetnost pojava z dedno nagnjenostjo je približno 65%.

Črevesnim tumorskim novotvorbam katere koli lokalizacije je oznaka ICD-10 - D12. Kliniki ne morejo natančno povedati, zakaj se polipi pojavijo v črevesju in pripisujejo črevesno polipozo boleznim neznanega izvora. Tako lahko sprožijo več dejavnikov, ki niso odvisni od dednosti in onkogenih tveganj.

Obstajajo tri glavne teorije nastanka:

• Vnetna
• Fetalni;
• Disregenerativno.

Ponavadi več provocirajočih dejavnikov prispeva k polipom v črevesju..

Dieta po odstranitvi polipa

Skladnost z optimizirano prehrano v prvih mesecih po operaciji za odstranjevanje polipov je nujno vključena v pooperativno terapijo, kar preprečuje razvoj novih črevesnih tumorjev in prispeva k njenemu hitremu celjenju. Osnovna načela prehranske prehrane v prvem mesecu po operaciji:

1. Bolnik mora poskusiti pojesti čim manj soli.
2. Prepovedano je jesti slano, kislo (zlasti z dodatkom citronske kisline in kisa) in začinjeno hrano.
3. Prepovedani so tudi hladni in prevroči obroki in pijače..
4. Frakcijska prehrana je najboljše, kar lahko bolnik daje svojim črevesjem! Nutricionisti svetujejo uživanje hrane vsaki 2 uri, ki se lahko prilega majhnemu krožniku (200 g, ne več).
5. Ocvrta hrana je strogo prepovedana..
6. Razpoložljive metode kuhanja: pečenje, kuhanje, kuhanje, kuhanje na pari.
7. Vsi izdelki morajo biti bodisi zelo mehke konsistence, bodisi skozi mesni mlinček, mešalnik. Hrano je dovoljeno naribati na grobi graterji in obrisati skozi kovinsko sito z velikimi luknjami (na primer kaša).
8. Dovoljena je uporaba šibkega črnega ali zelenega čaja, kakava z dodatkom sladila in posnetega mleka.

Glavne nevarnosti

Glavna nevarnost je nevarnost degeneracije v rakavi tumor. Glede na strukturne in etiološke razlike tumorjev so za malignost najbolj nevarne adenomatozne in villaste polipozne tvorbe. Skupno trajanje degeneracije celic se lahko razlikuje od 5 do 10 let.

Za diagnozo v fazi tvorbe je potrebna temeljitejša študija, saj ni zagotovo znano, koliko tumorja je že v različnih delih črevesa.

Obstaja več glavnih faz razvoja raka raka:

1. Tvorba adenomatoznega polipa;
2. Adenomatozni polip z displastično spremembo epitelija;
3. Rakave transformacije celic;
4. Pogosti rak (metastaze v druga tkiva in organe).

Žlezni polip - povzroči ga v prebavnem sistemu

Polipi prebavil najpogosteje najdemo v želodcu in črevesju (v rektumu in debelem črevesu). Poleg dednosti lahko razvoj adenoma v želodcu sproži dolgotrajna uporaba zaviralcev protonske črpalke (PPI). Dejavniki tveganja za nastanek polipov v prebavnem sistemu vključujejo:

• stagnacija črevesne vsebine zaradi uporabe večjih količin maščob in beljakovin, kar vodi k zmanjšanju peristaltike in intenziviranju procesov propadanja in fermentacije ter s tem do razvoja zastrupitve;

• neravnovesje mikroflore, kar povzroči kršitev lokalne imunosti in močno zmanjšanje diferenciacije in regeneracije epitelijskih celic prebavnega sistema;

• prisotnost kroničnih bolezni in kršitev proizvodnje žolčnih kislin, kar lahko povzroči mutacije v celicah sluznice.