Maternični rak: prognoza

Lipoma

Maternični rak je dokaj pogosta ženska bolezen. Patološki procesi se običajno diagnosticirajo pri bolnikih med pred in po menopavzi. V zadnjem času pa je rak maternice vse pogostejši pri mlajših ženskah. Ne glede na starost mnogi bolniki in njihovi ljubljeni želijo vedeti, kako poteka bolezen, kakšna je verjetnost uspešnega zdravljenja, pa tudi druge nianse. Seveda je treba natančne odgovore na ta vprašanja dobiti le onkolog. Pripravili smo splošne informacije o prognozi materničnega raka.

Od česa je odvisna napoved za raka maternice

Dejavniki, ki lahko vplivajo na rezultat zdravljenja, običajno vključujejo:

  • stadij bolezni;
  • stopnja rasti tumorja;
  • njegova patogenetska varianta;
  • diferenciacija;
  • stopnjo vključenosti v patološki proces sosednjih organov in prisotnost metastaz.

Poleg tega pomembno vlogo igrata starost pacienta in vrsta tumorja. Če govorimo o stopnji diferenciacije atipičnih celic (eden ključnih dejavnikov, ki vplivajo na prognozo), potem je višja, počasneje se razvije maligni proces. Za nizko diferencirane tumorje in novotvorbe, ki se sploh ne razlikujejo, odlikujeta hitra rast in dvomljiva prognoza.

Dejavniki tveganja

Obremenjena dednost je eden glavnih parametrov. Drugi dejavniki tveganja lahko vključujejo:

  • pozni začetek menstruacije pri deklici;
  • prekomerna teža (debelost);
  • pozna menopavza;
  • diabetes;
  • prisotnost tumorjev jajčnikov;
  • pogoste in presegajo dovoljene norme rentgenskega obsevanja ženskega reproduktivnega sistema;
  • dolgi peroralni kontraceptivi.

Klinične manifestacije

Običajno v zgodnjih fazah ima bolnik neznačilno levkorejo ali krvavitev, v kasnejših fazah pa se pojavi izrazit sindrom bolečine. Leucorrheea je prekomerni izcedek, ki se po značaju razlikuje od običajnega. Praviloma so brez vonja. Izcedek je videti kot gnoj s primesjo krvi. Po volumnu so zmerne ali obilne. Krvavitev je drugačen izcedek. Lahko so od razmazanih do bogatih. Maternična krvavitev med menopavzo je običajno značilna za raka maternice. Praviloma je bolečina krča. To se zgodi zaradi krčenja sten maternice in poskusov telesa, da bi izvleklo vsebino iz votline. V kasnejših fazah opazimo simptome stiskanja rektuma, mehurja in ureterjev.

Katere metode se uporabljajo za diagnosticiranje bolezni

Za postavitev natančne diagnoze se običajno uporabljajo naslednje metode:

  • aspiracijska biopsija. Ta metoda je minimalno invazivna. Med tem postopkom lahko dobite vzorec materničnega endometrija za nadaljnje raziskave: histološke, citološke ali histokemične. Pacient je postavljen na stol, specialist pa z napravo, ki spominja na brizgo s tanko in prožno cevjo na koncu, odvzame material iz sluznice;
  • Ultrazvok medeničnih organov. Obstajata dve glavni vrsti: transvaginalna in trebušna. Glede na to je senzor nameščen znotraj nožnice ali zunaj na trebušni votlini. S pomočjo ultrazvoka je mogoče zaznati prisotnost tumorjev v maternici s prilogami, jajčniki, mehurjem in rektumom;
  • histeroskopija. Tak pregled se opravi s pomočjo histeroskopa. Metoda ima več vrst, vendar se za odkrivanje novotvorb in patologij uporablja diagnostična možnost. Sondo vstavimo bolniku v notranjost nožnice, po določenih ekspanzivnih ukrepih zdravnik s histeroskopom prodre v maternično votlino in pregleda organ;
  • MRI medenice. Dokaj informativna diagnostična metoda, ki ne pomeni kakršnega koli prodiranja v telo. Študija se izvaja na aparatu, ki fotografira. Pacient je nepremično pritrjen na tomografski ploščadi. Naprava za določen čas slika fotografije, ki jih radiolog analizira in poda mnenje o stanju medeničnih organov.
  • radiografija pljuč. Ta metoda se uporablja za izključitev ali odkrivanje širjenja metastaz v pljučih. S pomočjo posebnega aparata se slika, na kateri je mogoče opaziti maligne novotvorbe in druge patološke spremembe..

Kirurške metode, ki se uporabljajo med zdravljenjem

Potreba po operaciji se ugotovi s posvetovanjem z zdravniki, pa tudi s celotnim načrtom zdravljenja bolnikov. Po pregledu se zberejo vse informacije, na podlagi katerih specialisti razvijejo shemo za določen primer. Po potrebi se operacija izvaja na različne načine, odvisno od stopnje. Če ženska ni več v reproduktivni dobi, potem se maternica najpogosteje odstrani skupaj s prilogami. Če je pacient mlad in bi želel imeti otroke, potem kirurg, če je mogoče, opravi operacijo ohranjanja organov. Ablacijo med histeroskopijo lahko izvedemo, če tumor ne prodre globlje od 3 cm. Več bomo govorili o sodobnih kirurških metodah za zdravljenje raka maternice.

Operacija odstranitve maternice. V medicinskem jeziku se imenuje histerektomija. Veliko patoloških novotvorb se diagnosticira šele v trenutku, ko pride do invazivne rasti tumorja. To pomeni, da raste v okoliško tkivo: prodira v submukozno in mišično plast. Žal se tumor običajno ustavi le zaradi resekcije celotnega organa. Po pričevanju kirurg opravi radikalen postopek ali supravaginalno odstranitev maternice. Druga možnost je manj obsežna od prve. Radikalna operacija vključuje odstranitev materničnega vratu, prilog, zgornjega dela nožnice in medeničnih bezgavk. Po vrsti histerektomije delimo:

  • na trebuhu. Praviloma se izvaja, če obstajajo kontraindikacije za uporabo laparoskopske metode. Na primer, če ima bolnik velik tumor, obstajajo brazgotine ali adhezije iz prejšnjih posegov, je rak prizadel bližnje organe ali če je potrebna nujna operacija. Poleg tega se ta možnost po potrebi uporablja za razširitev kirurškega polja med izvajanjem endoskopskega postopka;
  • laparoskopska. Sodoben način odstranjevanja maternice in prilog. Operacija se izvaja brez širokega odpiranja trebušne votline. Vizualni nadzor se izvaja z uporabo endoskopa. Zaradi dejstva, da je rana majhna, se lahko zmanjšata bolečina in tveganje za pooperativno okužbo. Tudi laparoskopska operacija običajno omogoča potrebne manipulacije za diagnosticiranje sekundarnega širjenja raka;
  • nožnice. Takšna histerektomija vam omogoča, da odstranite maternico brez zarez v trebuhu. Kirurg opravi operacijo skozi nožnico. Ta metoda omejuje specialista, ki izvaja postopek, pri celoviti vizualni oceni stanja medenične votline, zato se v primerjavi z drugimi metodami vaginalna histerektomija uporablja veliko redkeje.

Operacija za dvostransko odstranitev maternice. Medicinsko ime za poseg je dvostranska salpingoophorectomy. Praviloma se tak postopek izvaja, če je bolnica že imela menopavzo ali ima maternični tumor, ki je odvisen od hormona. Jajčnike odstranimo, da preprečimo hormonsko stimulacijo bolezni, pa tudi da zmanjšamo verjetnost ponovitve. Ženske, ki jim je bil diagnosticiran rak maternice, so lahko dovzetne za raka na jajčnikih, zato je dvostranska salpingoophorektomija namenjena tudi preprečevanju razvoja takšnega procesa. Operacija se izvaja z zaprto (laparoskopsko) in odprto (trebušno) metodo. Metoda je odvisna od stanja ženske in pričevanja.

Odstranjevanje regionalnih bezgavk pri raku maternice. Medicinsko ime postopka je limfadenektomija. Žal se z rakom maternice lahko metastaze širijo skozi limfni sistem, saj v maščobnih celicah izvirajo številni maligni procesi. Z radikalno histerektomijo se limfadenektomija opravi skoraj brez odpovedi. Poleg tega se operacija lahko izvede s posegi, ki ohranjajo organe, citoredukcijo, pa tudi za diagnozo sekundarne distribucije.

Nehirurške metode, ki se uporabljajo med zdravljenjem

Sevalna terapija. Če tumor ni popolnoma odstranjen, potem se uporablja ta metoda.

Kemoterapija. Uporablja se za lajšanje stanja ženske, ne pa za zdravljenje. Kemoterapija se zateče v naprednih stadijih bolezni..

Preprečevanje in nadzor. Če je ženska v nevarnosti, je treba enkrat letno opraviti ultrazvok maternice in opraviti biopsijo aspiracije endometrija.

Prognoza preživetja na različnih stopnjah raka maternice

1. stopnja. Tumor je lokaliziran v endometriju. Po odstranitvi in ​​opravljenem dodatnem zdravljenju je petletno preživetje lahko tudi do 90%. Pri izvajanju operacij za ohranitev organov lahko takšne bolnice nosečnost celo zdržijo, vendar bodo morale biti pod strogim nadzorom ne le ginekologa, ampak tudi onkologa.

2. stopnja. Maligni proces zajame maternični vrat. Na tej stopnji je prikazano odstranitev maternice, pogosto s svojimi dodatki. To zdravljenje je treba dopolniti s kemoterapijo, radioterapijo in hormonskimi zdravili. Preživetje nad 5 let je približno 70%.

3. stopnja. Kalivost ali metastaza neoplazme v sosednje organe (nožnico, jajčnike) in bezgavke. V tej fazi se opravi radikalna histerektomija. Rehabilitacija traja približno 2,5–3 leta. Petletno preživetje ne presega 42%.

4. stopnja. Metastaze tumorjev na oddaljene organe in bezgavke. Ima neugodno prognozo. Na tej stopnji je zdravljenje usmerjeno v izboljšanje kakovosti življenja bolnika in podpiranje dela notranjih organov. Le 10-15% žensk prestopi prag petletnega preživetja.

Naša ponudba

Eno glavnih zagotovil za zdravje žensk je redni pregled pri ginekologu in zgodnja diagnoza patologije. S pomočjo storitve »Zdravniki na spletu« najdete izkušenega strokovnjaka, ki vodi termin v najbližji kliniki. Z nami sodelujejo visoko usposobljeni strokovnjaki, ki so vam pripravljeni pomagati skoraj v vsakem trenutku..

Znaki raka materničnega vratu v 1. stopnji

Rak materničnega vratu je četrti najpogostejši rak pri ženskah. Kaj je to? (bolezen se lahko imenuje tudi akronim "rak materničnega vratu") je maligni tumor ženskih spolnih organov.

Najpogosteje prizadene ženski del populacije po 45 letih. Toda v zadnjih letih se je ta bolezen nekoliko "pomladila".

V večini primerov ta strašna bolezen vedno bolj zaznava in skoraj brez znakov, zato se zdravljenje raka materničnega vratu 1. stopnje ne imenuje pravočasno. Identificirate ga lahko le ob dogovoru z ginekologom.

Vzroki za nastanek raka

  • veliko število splavov;
  • genitalne okužbe z vnetno naravo;
  • venerične bolezni;
  • dolgotrajna uporaba zdravil na osnovi hormonov;
  • veliko število partnerjev, tako za žensko kot za moškega;
  • intimno življenje, ki se je začelo zgodaj;
  • Nosečnost prezgodaj
  • slabe navade (predvsem kajenje);
  • kršitev spolne higiene.

Maligni tumorji se lahko pojavijo, če ne odpravimo kronične erozije, endortsevikoze, displazije, adenomatoze in endocervitisa..

Znaki raka materničnega vratu prve stopnje so skoraj nevidni. Bolnica ne povzroča tesnobe, tesnobe in zato ne gre k zdravniku.

Praviloma rakavega tumorja odkrijemo po naključju, potem pa to ni več 1. stopnja razvoja, ampak druga, če ne še slabša. Zato je treba dekleta redno opazovati pri ginekologu, ne glede na to, kakšna začetna faza je zamujena..

V zadnjih 30 letih se je število primerov zmanjšalo. Ozaveščenost in presejalni pregled pomagata zmanjšati umrljivost zaradi diagnoze karcinoma materničnega vratu, vendar je njegov videz še vedno presenetljiv..

Leta 2014 je bilo okoli 13.000 novih primerov invazivnega raka materničnega vratu..

Nekateri simptomi raka 1. stopnje

Tu so znaki raka materničnega vratu, ki bodo v zgodnjih fazah bolezni najpogosteje pomagali prepoznati simptome in zmanjšati tveganje za smrt zaradi te bolezni:

  1. Bolečine v nogah.
    Ta indikator lahko pogosto ostane neopažen, vendar je eden prvih fizičnih znakov težave. Ko udarijo rakave celice, se organ nabrekne in dotok krvi v spodnje okončine se zmanjša, zaradi česar se bodo noge bolele in otekle.
  2. Boleče uriniranje.
    Maternični vrat in seči sta bolj povezana, kot si morda mislite. Okužbe sečil so lahko posledica okužbe z bakterijami iz sten vagine, zato bodo metastaze pri raku materničnega vratu povzročile draženje in vnetje mišic okoli mehurja, uriniranje pa bo zelo boleče. Praviloma bo to zanesljiv znak širjenja bolezni, ki se bo metastazirala na okoliška tkiva, in jo mora zdravnik takoj diagnosticirati, da začne zdraviti.
  3. Nenormalni izcedek.
    Izcedek iz nožnice mora biti brez vonja in brez barve. Eden prvih znakov težave v nožnici je izcedek, ki ima neprijetno barvo in vonj. Glivičnih okužb ne smemo zdraviti, saj lahko postanejo ovira za nadaljnji boj proti bolezni.
  4. Nenavadna krvavitev.
    Eden najpogostejših in motečih simptomov je močna in nenačrtovana krvavitev. V boju proti nenormalnim celicam bo ženski organ poskušal oblikovati zaščitno prevleko, posledično pa gre za nenačrtovano menstruacijo.
  5. Neprijetne občutke.
    Neprijetni ali neprijetni občutki v nožnici, med seksom so lahko znak drugih bolezni, tega nikakor ne smemo zanemariti.
  6. Nepravilna menstruacija.
    Pri večini žensk je stopnja normalnosti ali zaporedje njihovega menstrualnega cikla, prav tako so lahko nenadne spremembe ali zamujene menstruacije znak slabega zdravja, bodite maligne. Če se nepravilnost še naprej pojavlja, se morate seznaniti z vsakodnevnimi spremembami prehrane ali zdravil in se pogovoriti s svojim zdravnikom, tako da bo predpisana terapija.
  7. Nepravilno uriniranje.
    Po analogiji z menstrualnim ciklom mora urinarni trakt delovati v ciklu in nepravilno uriniranje ali inkontinenca ali zelo majhna količina je eden prvih simptomov bolezni. Še pomembnejši je pojav krvi v urinu, kar lahko kaže na hudo stopnjo bolezni.
  8. Bolečine v medenici.
    Nagelj medenice pri mnogih ženskah ni redkost, vendar močne ali močne bolečine v medeničnem predelu zunaj menstruacije lahko kažejo na raka.
  9. Bolečine v spodnjem delu hrbta.
    Včasih lahko bolečine v medenici prizadenejo mišice spodnjega dela hrbta, zaradi česar se krčijo. Pomembno je, da bodite pozorni na vzrok za nelagodje v spodnjem delu hrbta, saj je to pogosto najbolj nediagnosticiran simptom te grozne bolezni..
  10. Radikalna izguba teže in utrujenost.
    Rak materničnega vratu 1 stopinje, 2 stopinji, 3 in 4, ne da bi se razlikoval od drugih vrst te bolezni, zmanjša proizvodnjo zdravih rdečih krvnih celic, posledično lahko število belih krvnih celic naredi telo oslabelo in utrujeno, pa tudi pomanjkanje apetita - vse to so simptomi zgodnji rak materničnega vratu.

Seveda se pri vsakem bolniku s to diagnozo postavi vprašanje: "Koliko živijo." Pred metastazo je možno normalno življenje z rakom.

In pri vsaki ženski se to zgodi drugače. Zelo dolgo lahko živite s takšno diagnozo kot prva stopnja raka materničnega vratu. Vse je odvisno od tega, kako hitro se začne razvijati..

Rak materničnega vratu - simptomi v zgodnji fazi, stopnja poškodbe.

Rak materničnega vratu se razvije predvsem pri ženskah, ki so rodile 25-55 let. Pogosto se odkrije in popolnoma pozdravi z zdravljenjem simptomov raka materničnega vratu v zgodnjih fazah bolezni.

Nežne metode zdravljenja v mnogih primerih omogočajo ohranjanje reproduktivne funkcije pri mladih ženskah.

Najboljše izraelske ambulante raka materničnega vratu

Vzroki za raka materničnega vratu

Glavni vzrok bolezni je humani papiloma virus (HPV). V približno 90% primerov pregled bolnikov razkrije DNK dveh onkogenih podtipov virusa - HPV 16 in 18.

Od trenutka okužbe do razvoja tumorja lahko mine več let. Zgodnja diagnoza raka materničnega vratu se pojavi med strokovnimi pregledi, obiski predporodnih ambulant (to je ena glavnih nalog ambulantnih ginekologov).

Dysplasia velja za predrakavo stanje - spremembo števila plasti in strukture epitelijskih celic, ki pokrivajo maternični vrat.

Niso vse ženske okužene z virusom bolezni. Pri njegovem nastanku imajo vlogo naslednji dejavniki tveganja:

  • zgodnji seks in promiskuitetna razmerja;
  • v skladu s tem prisotnost okužb s FFS;
  • veliko število spolnih partnerjev (možnosti, da bi dobili kombinacijo papilomatoznih virusov, potrebnih za rak, se močno povečujejo);
  • stanja, ki povzročajo zmanjšanje imunosti;
  • prejšnji rak vagine ali zunanjih genitalij;
  • kajenje (radi ga dodajajo vsaki statistiki onkopatologij, neposrednih dokazov ni).

Rak materničnega vratu - simptomi

V zgodnji fazi raka materničnega vratu se pojavi obilno vodnatost in stik (pojavi se med seksom, napenjanjem, pregled prstov) krvavi izcedek z neprijetnim vonjem, ki ni povezan z menstruacijo.

Z rakom materničnega vratu napredne stopnje (stadij) bolnike skrbi bolečina v medenici, težave z gibanjem črevesja, pogosto boleče uriniranje.

Izločanje blata in urina skozi nožnico kaže na 3-4 stopnje in fistule (luknje) v sosednjih organih, povečanje nadlavikularnih in dimeljskih bezgavk kaže na metastaze.

Diagnoza raka materničnega vratu

Prisotnost neoplazme materničnega vratu lahko določi ginekolog z vaginalnim in bimanualnim pregledom prsta, pregledom v ogledalih.

Med študijo se odvzame bris na mikrofloro in se strga po atipičnih celicah (test PAP), po potrebi se opravi kolposkopija (pregled z binokularnim mikroskopom), biopsija.

Za razjasnitev diagnoze se opravi ultrazvok medeničnih organov in trebušne votline, PET, CT, MRI, cistoskopija, sigmoidoskopija, limfografija (radiografija bezgavk s kontrastom)..

Napovedi in priporočila zdravnikov za rak materničnega vratu 1

Po vsem svetu je ena najpogosteje diagnosticiranih bolezni maligne etiologije, ki prizadene ženske reproduktivnih organov, rak materničnega vratu 1. stopnje. Fokus atipije se lahko oblikuje v kateri koli starosti, ne glede na socialno pripadnost. Pravočasno iskanje posveta z ginekologom - je na prvi stopnji bolezni in ustrezno zdravljenje bistveno izboljša prognozo in možnosti, da ženska okreva.

Kakšni so simptomi bolezni?

Mesto tumorja pri raku materničnega vratu 1. stopnje je lokalizirano neposredno v tkivih materničnega vratu in ne presega tega. Na zgodnjih stopnjah nastanka bolezni simptomatologija ni izražena, vendar je po določenih znakih že mogoče prepoznati začetek malignega procesa:

  • maternični aciklični izcedek je eden najbolj presenetljivih in značilnih simptomov, zlasti njihov videz pri ženskah v menopavzi;
  • obilne sluznične mase na spodnjem perilu - belkaste, izločene iz nožnice kažejo, da je tumor dosegel določeno stopnjo;
  • levkoreja - obilen, periodičen in sluzničen izcedek iz maternice;
  • videz vlečnih bolečin v spodnjem delu trebuha, ki spominjajo na predmenstrualni sindrom.

Z napredovanjem bolezni sluznični izcedek iz maternice spremeni svoj značaj - postane gnojna, krvno gnojna, z odbojnim vonjem. Sindrom bolečine pri ženskah se tudi stopnjeva - od vlečenja periodičnih impulzov se spremeni v nenehno boleče nelagodje. Bolečina se lahko daje v sakralni regiji, v dimljah.

Odvajanje iz maternice postane bolj obilno po spolnem odnosu - to je tudi moteč zgodnji simptom raka materničnega vratu. Treba je biti pozoren na to in obvestiti svojega ginekologa. Pravočasno predpisano zdravljenje omogoča ženski, da ohrani svoj reproduktivni sistem in celo postane kasnejša mati.

Zanesljive metode diagnoze

Koliko let živijo ženske z rakom materničnega vratu 1. stopnje, bo neposredno odvisno od natančnosti diagnoze. Sodobne laboratorijske in instrumentalne študije omogočajo prepoznavanje žarišča atipije na vratu organa v najzgodnejši fazi nastanka.

Že na prvem posvetu ginekolog pregleda bolnika - ročno in vizualno. Previdno se preučuje kanal materničnega vratu, stanje vratu. Tudi ob najmanjšem sumu rakavega procesa je predpisana kolposkopija - sposobnost preučevanja materničnega mesta pod mikroskopom, s povečanjem 30-40-krat. Tehnika z veliko natančnostjo razkriva vse ozadje v vratu.

Da bi ugotovili, kako daleč je šel proces onkologije, so tudi strokovnjaki imenovani za izvajanje:

  • aspiracijska biopsija - odvzem biomateriala iz maternične votline;
  • PAP test - pregled tkivnih vzorcev iz maternice, da ugotovimo netipične celice;
  • Ultrazvok - pojasnjuje lokacijo žarišča tumorja v vratu, njegovo velikost, prisotnost ali odsotnost metastaz;
  • histeroskopija - notranji pregled maternice s pomočjo posebnega endoskopa.

Stadij raka materničnega vratu in naknadno zdravljenje ženske bo določil specialist po oceni vseh informacij iz zgornjih diagnostičnih metod.

Napovedi in priporočila zdravnikov

Napoved za rak materničnega vratu 1. stopnje je zelo ugodna - odstotek petletnega preživetja pri ženskah je 80–90%. V marsičem ga določa oblika bolezni, starost pacienta, njegova dovzetnost za priporočeno zdravljenje..

Tako je na primer za karcinom materničnega vratu značilna agresivna rast in hiter začetek metastaz. To znatno skrajša življenje žensk. Vendar pa lahko ekstirpacija maternice in bližnjih bezgavk bistveno izboljša petletno preživetje.

Pri ženskah v reproduktivni dobi specialisti nujno izvajajo zdravljenje, ki najbolj ohranja organe, saj pri večini bolnikov začetna stopnja bolezni vključuje lokalizacijo malignega procesa v območju prehodnega epitelija vratu. Poleg tega pogostost širjenja rakavega procesa v limfostrukture ne presega 1-2%. Po polnem kompleksu medicinskih postopkov za zatiranje atipije na materničnem vratu lahko ženska živi več deset let, obiskuje zdravnika 2-3 krat na leto za dinamični pregled.

Vplivajo na to, koliko živi z rakom maternice 1. stopnje in takšni dejavniki:

  • sočasne somatske bolezni pri ženskah, zlasti v fazi dekompenzacije;
  • sprva oslabljena obramba - stanje imunske pomanjkljivosti;
  • posamezne negativne navade - zloraba alkohola, tobaka, drog;
  • spolno prenosljive bolezni;
  • starost bolnika - hormonska nihanja pri mladostnikih ali v predmenopavzi negativno vplivajo na potek bolezni.

Presejalne študije so znatno povečale pogostost zgodnje diagnoze raka pri ženskah v maternici, kar je znatno izboljšalo petletno preživetje.

Prognoza relapsa

V nekaterih primerih se ponovnemu tumorskemu procesu na materničnem vratu ni mogoče izogniti niti z najsodobnejšimi terapevtskimi ukrepi. Relaps nujno vpliva na petletno preživetje - večkrat se zmanjša.

Ločeni provocirajoči dejavniki lahko pri ženskah spodbudijo pojav ponavljajočega se žarišča atipije na materničnem vratu:

  • izpostavljenost sevanju;
  • vnetne bolezni medenice, ki jih trpi ženska;
  • jemanje kontracepcijskih tablet, intrauterinih pripomočkov;
  • prenos metastaz iz drugih lokalizacij raka;
  • znatno oslabitev imunskih ovir.

Specialist bo nujno izbral kombinirane taktike vplivanja na ponovljeni tumorski proces v maternici - kemoterapijo, radioterapijo, pa tudi kirurški poseg. Vendar pa je za dosego cilja - polno okrevanje ženske možno le v minimalnem številu primerov. Najpogosteje rak materničnega vratu napreduje in preide v 3-4 stadij, življenjska doba, pri kateri ne doseže 10 let.

V tem primeru imajo strokovnjaki drugačen cilj - narediti žensko, da se počuti bolje, čim bolj podaljšati življenje in zmanjšati negativne simptome. Predvidene informacije bodo določene s številom in lokacijo metastaz, toleranco ženske na zdravila za kemoterapijo, željo po boju za svojo prihodnost.

Da bi se izognili ponovni ponovitvi bolezni na materničnem vratu, strokovnjaki priporočajo, da obiščete zdravnika, opravite preventivne diagnostične postopke in si prizadevate za zdrav življenjski slog.

Prva stopnja raka materničnega vratu ni stavek, ampak le preizkus na življenjski poti. Ko jo premaga, ženska postane močnejša, na voljo so ji radosti materinstva in spolne komunikacije s partnerjem. Glavni pogoj za okrevanje je upoštevanje vseh zdravnikovih priporočil.

Zelo bomo hvaležni, če ga ocenite in delite na družbenih omrežjih

Rak materničnega vratu. Simptomi in znaki, vzroki, stadiji, preprečevanje bolezni.

Rak materničnega vratu je maligni tumor, ki se razvije v predelu materničnega vratu. Ta oblika raka je na prvih mestih med onkološkimi boleznimi spolovil. Rak materničnega vratu se najpogosteje pojavi v starosti med 35 in 55 let. Pomembno manj pogosto pri mladih ženskah.

Na svetu vsako leto zboli približno pol milijona žensk. Poleg tega je tveganje za razvoj bolezni v veliki meri odvisno od rase. Latinoameričani na primer zbolijo 2-krat pogosteje kot Evropejci.

Ta rak ženskih spolnih organov je mogoče uspešno zdraviti v zgodnjih fazah. Pogosto pred njim so predrakave razmere (erozije, displazija), znebiti se jih je mogoče preprečiti pojav raka.

Pomembno je vedeti, da diagnoza raka materničnega vratu ni stavek. Če je ženska začela zdravljenje pravočasno, potem ima odlične možnosti za ozdravitev. Več kot 90% tumorjev v zgodnjih fazah je mogoče zdraviti. Sodobne metode vam omogočajo, da rešite maternico in jajčnike. Tako pacienti, ki se uspešno spopadejo z boleznijo, ohranijo svojo spolnost in lahko uspešno zanosijo..

Veliko vlogo pri razvoju raka materničnega vratu igra humani papiloma virus (HPV) iz družine Papovaviridae. Poleg tega se virus prenaša s partnerja na partnerja, tudi če je par uporabljal kondom. Zaradi majhnosti patogena zlahka prodre skozi pore v lateksu. Poleg tega se virus lahko prenaša s katerega koli okuženega dela telesa (ustnic, kože).

Ta virus vnaša svoje gene v DNK epitelijskih celic. Sčasoma to vodi do degeneracije celic. Prenehajo zoreti, izgubijo sposobnost opravljanja svojih funkcij in se lahko le aktivno delijo. To vodi v dejstvo, da se namesto ene mutirane celice pojavi rakavi tumor. Postopoma zraste v najbližje organe in pošlje metastaze v oddaljene dele telesa, kar vodi do resnih posledic za telo..

Poleg virusa obstajajo številni dejavniki, ki lahko povzročijo pojav maligne novotvorbe v materničnem vratu.

  1. Zgodnji začetek spolne aktivnosti pri deklicah.
  2. Prisotnost velikega števila spolnih partnerjev.
  3. Kajenje.
  4. Spolno prenosljive okužbe.
  5. Prekomerna dieta.
  6. Okužba s HIV.

Anatomija maternice

Maternica je mišični organ, v katerem se plod rodi med nosečnostjo. Maternica je v glavnem sestavljena iz gladkih mišic. Nahaja se v medenici. Zgornji del vključuje jajcevod, skozi katerega jajčece vstopi v maternico iz jajčnikov.

Pred maternico je mehur, zadaj pa njegov rektum. Elastični ligamenti ščitijo maternico pred premikom. Pritrjeni so na stene medenice ali vpleteni v vlakno.

Maternica spominja na trikotnik. Njegova osnova je obrnjena navzgor, spodnji zoženi del - maternični vrat pa se odpre v nožnico. V povprečju ima maternica dolžino 7-8 cm, širino 3-4 cm in debelino 2-3 cm, maternična votlina je 4-5 cm_. Pri ženskah pred nosečnostjo maternica tehta 40 g, pri porodu pa 80 g.

Maternica ima tri plasti:

  • Parametrija ali peritonealno vlakno. To je serozna membrana, ki prekriva organ od zunaj..
  • Miometrij ali srednja mišična plast, sestavljena iz prepletenih snopov gladkih mišic. Ima tri plasti: zunanjo in notranjo - vzdolžno in srednje - krožno, v njej ležijo krvne žile. Namen miometrija: zaščita ploda med nosečnostjo in krčenje maternice med porodom.
  • Endometrij ali sluznica. To je notranja sluznica, v katero gosto predirajo krvne kapilare. Njegova glavna funkcija je zagotoviti pritrditev zarodka. Sestavljen je iz pokrovnega in žleznega epitelija, pa tudi iz skupin ciliarnih valjastih celic. Na površini te plasti se odprejo kanali preprostih cevastih žlez. Endometrij je sestavljen iz dveh slojev: površinski funkcionalni piling med menstruacijo, globoka bazalna plast je odgovorna za obnovo površine.

Deli maternice

  • Maternični fundus - zgornji konveksni del.
  • Telo maternice je srednji del, ima obliko stožca.
  • Maternični vrat je spodnji, najožji del.

Materničnega vratu

Spodnji zoženi del maternice ima obliko valja, skozi katerega prehaja kanal materničnega vratu. Maternični vrat sestavlja predvsem gosto elastično tkivo, bogato s kolagenom in majhnim številom gladkih mišičnih vlaken. Maternični vrat je pogojno razdeljen na dva oddelka.

  • Supravaginalni del se nahaja nad nožnico
  • Vaginalni del vstopi v vaginalno votlino. Ima debele robove (ustnice), ki mejijo na zunanjo odprtino kanala materničnega vratu. Iz vagine vodi v maternično votlino.
Stene kanala materničnega vratu so prekrite s celicami valjastega epitelija, tam so nameščene tudi cevaste žleze. Proizvajajo gosto sluz, ki preprečuje, da mikroorganizmi vstopijo v maternico iz nožnice. Prav tako to funkcijo opravljajo grebeni in pregibi na notranji površini kanala.

Maternični vrat v spodnjem vaginalnem delu je prekrit s ploskim ne-keratinizirajočim epitelijem. Njene celice vstopijo v kanal materničnega vratu. Nad kanalom je obložen valjast epitelij. To sliko opazimo pri ženskah po 21-22 letih. Pri mladih deklicah se cilindrični epitel spusti nižje in pokriva vaginalni del materničnega vratu.

Ponujamo vam odgovore na vprašanja o raku materničnega vratu, ki najbolj zadevajo ženske.

Katere so stopnje raka materničnega vratu??

Rak materničnega vratu

Stopnja 0
Rakaste celice se nahajajo samo na površini kanala materničnega vratu, ne tvorijo tumorja in ne prodrejo globoko v tkiva. Ta pogoj se imenuje intraepitelna neoplazija materničnega vratu..

I. stopnja
Rakaste celice rastejo in tvorijo tumor, ki prodira globoko v tkiva materničnega vratu. Neoplazma se ne razširi izven organa, ne razširi se na bezgavke.

IA podstrana. Premer neoplazme je 3-5 mm, globina do 7 mm.

Podstrana IB. Tumor je mogoče videti s prostim očesom. Prodira v vezno tkivo materničnega vratu za 5 mm. Premer je od 7 mm do 4 cm.

Diagnosticira se le z mikroskopskim pregledom citološkega razmaza iz kanala materničnega vratu. Če v tej analizi za onkocitologijo najdemo atipične (nepravilne) skvamozne celice, je priporočljivo opraviti pregled s koloskopom. To je naprava, ki omogoča podroben pregled, s sliko, prikazano na zaslonu. In tudi natančno preglejte maternični vrat in naredite teste za raka.

II. Stopnja
Tumor raste v telo maternice in presega ga. Ne nanaša se na stene medenice in spodnje dele vagine.

Podstrana IIA. Tumor je premera približno 4-6 cm, viden med pregledom. Neoplazma prizadene maternični vrat in zgornjo nožnico. Ne velja za bezgavke, ne tvori metastaz v oddaljenih organih.

Podstrana IIB. Neoplazma se razširi na perinatalni prostor, vendar ne vpliva na okoliške organe in bezgavke.

Za diagnozo je predpisana študija s pomočjo koloskopa, ultrazvoka medeničnih organov. Morda bo potrebna tudi biopsija. To je vzorec tkiva, odvzet iz materničnega vratu. Ta postopek se izvaja med koloskopijo ali neodvisno. Z uporabo kurete se del epitelija strga iz kanala materničnega vratu. Druga metoda je klinična biopsija.

Izvaja se z električno kirurško zanko ali skalpelom. Omogoča vam odvzem tkiva iz globokih plasti za analizo.

III. Stopnja
Maligni tumor se je razširil na stene medenice in spodnje nožnice. Lahko okuži bližnje bezgavke in moti pretok urina. Ne vpliva na oddaljene organe. Tumor lahko doseže velike velikosti.

. Neoplazma je vzklila v spodnjo tretjino nožnice, vendar stene majhne medenice niso prizadete..

Podst. IIIB. Tumor povzroči zamašitev sečnic, lahko prizadene bezgavke v medenici in ga najdemo na njegovih stenah.

Za diagnozo se uporablja kolposkopija, biopsija, računalniška tomografija. Slednja metoda temelji na rentgenskem obsevanju. Optični bralnik z njihovo pomočjo posname veliko fotografij, ki jih primerjamo v računalniku in daje celostno sliko sprememb. Informativno je tudi slikanje z magnetno resonanco. Delovanje tomografa temelji na delovanju radijskih valov, ki v različne stopnje absorbirajo in sproščajo različna tkiva..

Stopnja IV
Tumor je dosegel precejšnjo velikost in se je zelo razširil okoli materničnega vratu. Prizadene bližnje in oddaljene organe in bezgavke.

Podstrana IVA. Metastaze se širijo v rektum in mehur. Limfne vozle in oddaljeni organi niso prizadeti..

Podpoglavje IVB. Prizadeti so oddaljeni organi in bezgavke.

Za določitev velikosti neoplazme se uporabljajo vizualni pregled, črevesna endoskopija, računalniška tomografija ali slikanje z magnetno resonanco. Za prepoznavanje oddaljenih metastaz je predpisana pozitronska emisijska tomografija. Glukoza z radioaktivnim atomom se vnese v telo. Koncentriran je v rakavih celicah tumorja in metastaz. Takšne grozde nato odkrijejo s posebno kamero.

Kakšni so znaki raka materničnega vratu?

Simptomi raka materničnega vratu

  1. Vaginalna krvavitev.
    • Po začetku menopavze
    • Med menstruacijo
    • Po ginekološkem pregledu
    • Po seksu
    • Po duhanju

  2. Spremembe v naravi menstruacije.
    • Dolgotrajna krvavitev
    • Spremenite naravo praznjenja

  3. Sprememba izcedeka iz nožnice.
    • S sledovi krvi
    • Povečanje števila belcev
    • V poznih fazah propadanja tumorja izločki postanejo smrdeče in izgledajo kot mesne obloge.

  4. Bolečina med seksom.
  5. Bolečine v križu in spodnjem delu trebuha.
  6. Hujšanje
  7. Otekanje nog
  8. Kršitev uriniranja in gibanja črevesja.
  9. Zmanjšana zmogljivost, šibkost.
Treba je opozoriti, da ti znaki niso specifični za tumor materničnega vratu. Pojavijo se lahko z drugimi boleznimi spolnih organov. Če pa ugotovite take simptome, je to priložnost, da se takoj obrnete na ginekologa.

Diagnoza raka materničnega vratu

Kaj vas čaka pri zdravniku?

Zgodovina jemlje. Zdravnik zbira podatke o pritožbah na zdravje, pretok menstruacije itd..

Vizualni pregled Pregled nožnice in spodnjega materničnega vratu z uporabo ginekoloških ogledal. Na tej stopnji zdravnik odvzame brise vaginalne vsebine za mikrofloro in prisotnost rakavih celic (onkocitologija).

Če je treba opraviti temeljitejši pregled, je predpisana kolposkopija. Izvaja se z orodjem, opremljenim s povečevalnimi lečami in svetlobnim elementom. Postopek je neboleč in omogoča izvajanje posebnih testov za odkrivanje rakavih celic in odvzem vzorca tkiva za analizo. Med študijo lahko zdravnik opazi del sluznice, ki se po barvi razlikuje od okoliških tkiv ali se dvigne nad njimi.

Če se tumor razvije v debelini sten maternice (endofitičen), potem organ raste v velikosti in ima obliko v obliki sode. V primeru, ko je rast tumorja usmerjena navzven (eksofitično), potem med pregledom zdravnik opazi izrastke, podobne cvetači. To so zaobljene tvorbe sivo-roza barve, ki pri dotiku začnejo krvaveti. Tudi tumor lahko izgleda kot gliva na steblu ali izgleda kot razjeda.

Kakšna je analiza raka materničnega vratu??

Danes je svetovno priznan test za zgodnjo diagnozo raka materničnega vratu PAP ali Pappanicolaou test..

Analiza se odvzame z lopatico ali Wallach krtačo s sluznice materničnega vratu. Nato se material v posebni posodi pošlje v laboratorij. Tam se vzorec nanese na stekleno stekelce in izvede študija značilnosti celic (citoloških). Rezultat bo pripravljen čez 7 dni.

Analiza se vzame najpozneje peti dan od začetka ciklusa in najpozneje 5 dni pred začetkom menstruacije. Dan pred obiskom ginekologa se morate vzdržati spolnih odnosov in tuširanja.

Na voljo je več drugih testov za diagnosticiranje raka materničnega vratu..

  1. Citologija na atipičnih celicah. To je vzorec vsebine kanala materničnega vratu. Prisotnost rakavih celic v njem se določi pod mikroskopom..
  2. Metoda tanke priprave ali tekoča citologija. Sestavljen je v pripravi posebnih citoloških pripravkov s tanko plastjo.
  3. HPV test "dvojna genska past". Omogoča vam, da diagnosticirate ne sam tumor, temveč stopnjo okuženosti s človeškim papiloma virusom in stopnjo tveganja za raka.
Za zaključek še enkrat poudarjamo, kako pomembno je, da pravočasno obiščete ginekologa. Preventivni obisk zdravnika enkrat na šest mesecev vas bo zanesljivo zaščitil pred nastankom rakavega tumorja in pomagal ohranjati zdravje.

Kaj je skvamozni rak materničnega vratu?

Skvamoznocelični karcinom materničnega vratu je maligni tumor, ki se razvije iz skvamoznih celic, ki pokrivajo vaginalni del kanala materničnega vratu. V vseh primerih je 80-90%. Ta vrsta bolezni je veliko pogostejša kot žlezasta oblika raka (adenokarcinom).

Mutacija v skvamoznih celicah vodi do pojava te oblike raka. Preoblikovanje normalnih celic v rakave celice lahko povzroči okužba s človeškim papiloma virusom, prisotnost polipov in erozija materničnega vratu. Tudi vzrok so lahko vnetni procesi in spirala, ki se uporablja kot kontracepcijsko sredstvo.

Delovanje teh dejavnikov vodi do travme in vnetja skvamoznih celic. To povzroči okvaro v strukturi DNK, ki je odgovorna za prenos genetskih informacij v hčerinske celice. Zaradi tega med delitvijo ne nastane tipična skvamozna epitelijska celica, ki lahko opravlja svoje funkcije, temveč nezrela rakava celica. Lahko samo deli in proizvaja svoje vrste..

Planoceličnocelični karcinom ima tri stopnje:

  • ploščatocelični karcinom nizke stopnje - nezrela oblika, tumor je mehak, mesnat, aktivno raste.
  • skvamozni nekakritinizirani rak - vmesna oblika, za katero je značilna najrazličnejša manifestacija.
  • skvamozni keratinizirajoči rak - zrela oblika s trdno gosto teksturo, začetek tvorbe tumorjev.
Rak skvamoznega epitelija se lahko pojavi v različnih oblikah. Torej rakave celice tvorijo tumor v obliki majhnih zaobljenih tvorb - rakavih biserov. Lahko imajo obliko gobe ali bradavice, prekrite s papilarnim epitelijem. Včasih tumor izgleda kot majhne razjede na materničnem vratu.

Če je raka mogoče odkriti v zgodnjih fazah, potem ga je dobro zdraviti. Kirurški poseg za odstranitev tumorja in potek kemoterapije za preprečevanje nastanka novih žarišč bolezni. V tem primeru je mogoče rešiti maternico in v prihodnosti lahko ženska rodi in rodi otroka.

Če je trenutek zamujen in je tumor zrasel v tkivu maternice, potem ga bo potrebno odstraniti in po možnosti tudi priloge. Za utrditev rezultatov zdravljenja je predpisana kemoterapija in sevalna terapija. Pri bolnikih s četrto stopnjo raka se pojavijo resne nevarnosti za življenje in zdravje, ko so se v bližnjih in oddaljenih organih pojavili sekundarni žarišči raka.

Kakšno je preprečevanje raka materničnega vratu?

Preprečevanje raka materničnega vratu v veliki meri temelji na zavestnem odnosu ženske do svojega zdravja.

Pomembni so redni obiski ginekologa.

  • 2-krat na leto morate obiskati zdravnika. Ginekolog bo odvzel brise na flori iz nožnice.
  • enkrat na leto je priporočljivo opraviti kolposkopijo za temeljito preučitev stanja materničnega vratu.
  • Enkrat na vsaka 3-4 leta se na atipičnih celicah opravi citološki pregled. Ta test PAP vam omogoča, da določite predrakavo stanje sluznice ali prisotnost rakavih celic.
  • Po potrebi bo zdravnik predpisal biopsijo. Vzemite majhen košček sluznice za temeljit pregled.
Še posebej pomembno je, da imajo te teste ženske, pri katerih obstaja največje tveganje, da bodo zbolele za rakom materničnega vratu..

Ključni dejavniki tveganja:

  1. Zgodnji začetek spolne aktivnosti in zgodnja nosečnost. V skupino tveganj so vključeni tisti, ki so pogosto imeli spolne odnose pred 16. letom starosti. To je posledica dejstva, da v mladosti epitelij materničnega vratu vsebuje nezrele celice, ki se zlahka degenerirajo.
  2. Veliko število spolnih partnerjev skozi vse življenje. Ameriške raziskave so pokazale, da se pri ženski, ki je v življenju imela več kot 10 partnerjev, tveganje za razvoj tumorja poveča za 2-krat.
  3. Spolno prenosljive bolezni, zlasti humani papiloma virus. Virusne in bakterijske spolno prenosljive bolezni povzročajo mutacije celic.
  4. Dolgotrajna uporaba peroralnih kontraceptivov povzroča hormonsko odpoved v telesu. In neravnovesje slabo vpliva na stanje genitalij.
  5. Kajenje. Rakotvorne snovi vsebujejo tobačni dim - snovi, ki pomagajo zdrave celice spremeniti v rakave celice..
  6. Dolga dieta in slaba prehrana. Pomanjkanje antioksidantov in vitaminov v hrani povečuje verjetnost mutacije. V tem primeru celice trpijo zaradi napadov prostih radikalov, ki veljajo za enega od vzrokov za nastanek raka..

Metode preprečevanja

  1. Stalni spolni partner in redno spolno življenje znatno zmanjšujeta verjetnost nastanka tumorja in drugih bolezni genitalnega območja.
  2. Zelo pomembna točka je tudi uporaba kondomov za preprečevanje okužbe s človeškim papiloma virusom (HPV). Čeprav ti izdelki ne zagotavljajo absolutne garancije, zmanjšujejo tveganje za okužbo za 70%. Poleg tega uporaba kondoma ščiti pred spolno prenosljivimi boleznimi. Po statističnih podatkih se po spolno prenosljivih boleznih veliko bolj pojavljajo mutacije v genitalnih celicah..
  3. Če je prišlo do nezaščitenega spolnega stika s kondomom, priporočamo uporabo zdravila Epigen-Sex za higieno notranjih in zunanjih spolnih organov. Ima protivirusni učinek in lahko prepreči okužbo..
  4. Upoštevanje pravil osebne higiene igra pomembno vlogo. Za ohranitev normalne mikroflore genitalnih organov in vzdrževanje lokalne imunosti je priporočljivo uporabljati intimne gele z mlečno kislino. To je pomembno za dekleta po puberteti. Izberite izdelke, ki vsebujejo minimalno aromo.
  5. Prenehanje kajenja je pomemben del preventive. Kajenje povzroča vazokonstrikcijo in moti krvni obtok v genitalijah. Poleg tega tobačni dim vsebuje rakotvorne snovi - snovi, ki prispevajo k pretvorbi zdravih celic v rakave.
  6. Zavrnitev peroralnih kontraceptivov. Dolgotrajna uporaba kontracepcijskih sredstev lahko pri ženskah povzroči hormonsko neravnovesje. Zato je nesprejemljivo samostojno določiti, katere tablete jemati za preprečevanje nosečnosti. To mora storiti zdravnik po pregledu. Hormonske motnje, ki jih povzročajo drugi dejavniki, lahko povzročijo tudi tumor. Zato se je treba posvetovati z zdravnikom, če opazite okvaro menstrualnega cikla, povečano rast las, potem ko se je pojavilo 30 aken ali ste začeli pridobivati ​​težo.
  7. Nekatere študije so odkrile povezavo med rakom materničnega vratu in poškodbami, ki so posledica ginekoloških manipulacij. To vključuje splav, poškodbe pri rojstvu otroka in spirala. Včasih se zaradi takšnih poškodb lahko tvori brazgotina, njeno tkivo pa je nagnjeno k degeneraciji in lahko povzroči tumor. Zato je pomembno, da svoje zdravje zaupate le usposobljenim strokovnjakom in ne zasebnim zdravnikom, v ugled katerega dvomite.
  8. Zdravljenje predrakavih stanj, kot sta displazija in erozija materničnega vratu, lahko prepreči razvoj tumorja.
  9. Pravilna prehrana. Potrebno je zaužiti zadostno količino sveže zelenjave in sadja, več žit, ki vsebujejo kompleksne ogljikove hidrate. Priporočljivo je izogibati se živilom, ki vsebujejo velike količine aditivov za živila (E).
Cepivo proti virusu, ki povzroča raka materničnega vratu, je bilo razvito kot specifična profilaksa..

Ali je cepivo proti raku materničnega vratu učinkovito??

Cepivo proti raku materničnega vratu se naredi z zdravilom Gardasil. To je štirikomponentno cepivo proti najnevarnejšim sortam humanega papiloma virusa (HPV), ki je glavni vzrok raka materničnega vratu. V Rusiji je bil registriran leta 2006..

Zdravilo vsebuje delce, podobne virusom (beljakovinam), ki v človeškem telesu povzročajo proizvodnjo protiteles. Cepivo ne vsebuje virusov, ki bi se lahko razmnožili in izzvali bolezen. Zdravilo se ne uporablja za zdravljenje raka materničnega vratu ali genitalnih papilomov, ne sme ga dajati okuženim ženskam.

Gardasil je zasnovan za zaščito telesa pred človeškim papiloma virusom. Znanstveno je dokazano, da njegove sorte 6, 11,16,18 povzročajo pojav papiloma (bradavic) na spolovilih, pa tudi raka materničnega vratu in nožnice.

Cepivo proti raku materničnega vratu zagotavlja imuniteto tri leta. Priporočljivo je za dekleta, stara 9-17 let. To je posledica dejstva, da so se po statističnih podatkih ženske, ki imajo raka po 35 letih, okužile s HPV v starosti 15-20 let. In od 15 do 35 let je bil virus v telesu, ki je postopoma povzročil pretvorbo zdravih celic v rakave.

Cepljenje poteka v treh fazah:

  1. Na določen dan
  2. 2 meseca po prvem odmerku
  3. 6 mesecev po prvi injekciji
Za pridobitev dolgotrajne imunosti je potrebno uvedbo cepiva ponoviti čez 25-27 let.

Zdravilo izdeluje najstarejša nemška farmacevtska korporacija Merck KGaA. In do danes je bilo že uporabljenih več kot 50 milijonov odmerkov. V 20 državah je to cepivo vključeno v nacionalni koledar cepljenja, kar kaže na njegovo prepoznavnost v svetu..

Še vedno obstajajo spori glede varnosti tega zdravila in priporočljivosti njegove uvedbe za mladostnike. Opisani so hudi primeri stranskih učinkov (anafilaktični šok, tromboembolija) in celo smrtni primeri. Razmerje je ena smrt na milijon cepljenj. V času, ko zaradi raka materničnega vratu vsako leto umre več kot 100.000 žensk. Na podlagi tega tvegajo tisti, ki niso bili cepljeni.

Proizvajalci so izvedli preiskavo, v kateri so dokazali, da odstotek zapletov pri cepljenju proti raku materničnega vratu ne presega ustrezne številke pri drugih cepivih. Razvijalci trdijo, da veliko smrti ni povzročilo samo zdravilo, ampak se je zgodilo v obdobju po njegovi uporabi in so povezane z drugimi dejavniki.

Nasprotniki cepljenja proti raku materničnega vratu trdijo, da ni smiselno cepiti deklet v tako zgodnji starosti. S to trditvijo se težko ne strinjam. Deklice pri 9-13 letih običajno ne vodijo aktivnega spolnega življenja, imuniteta pa traja le 3 leta. Zato je smiselno cepljenje preložiti na kasnejši datum.

Informacija, da Gardasil slabo vpliva na reproduktivni sistem in je "del teorije zarote za sterilizacijo Slovanov", je izum ljubiteljev občutkov. To so pokazale dolgoletne izkušnje uporabe droge v ZDA, na Nizozemskem in v Avstraliji. Ženske, ki so bile cepljene z Gardasilom, so imele težave z oploditvijo ne pogosteje kot vrstniki.

Pomembni stroški cepiva (približno 450 dolarjev na tečaj) močno omejujejo število žensk, ki jih lahko cepijo za svoj denar. Težko je trditi, da proizvodna korporacija prinaša velike dobičke. Toda zdravilo, ki lahko resnično zaščiti pred razvojem raka, je vredno denarja..

Če povzamemo, ugotavljamo, da je Gardasil učinkovito sredstvo za preprečevanje pojava raka materničnega vratu. In odstotek zapletov ni večji kot pri cepivih proti gripi ali davici. Na podlagi tega je priporočljivo cepiti tiste mlade ženske, ki so v nevarnosti. To je treba storiti pri 16-25 letih, ko se verjetnost okužbe s HPV poveča. Cepljenje se lahko opravi po temeljitem zdravniškem pregledu, če med njim niso odkrili nobenih resnih bolezni..