Rak jajčnika: stadiji

Melanom

Po diagnozi raka jajčnikov izraelski zdravniki pacientu dajo pregled, da ugotovijo, ali se je rak razširil po telesu - in če je, koliko. Ta proces se imenuje uprizarjanje ali določanje stopnje raka..

Poznavanje stopnje raka lahko zdravniki ocenijo resnost patologije in izberejo najboljše načine zdravljenja. Če se v zgodnjih fazah zdravljenja zdravljenje običajno začne s kirurškim posegom, potem je v kasnejših fazah bolniku predpisana kemoterapija.

Obstajajo štiri stopnje raka jajčnikov - od I (1) do IV (4). Praviloma je manjše število, nižja je stopnja širjenja raka. Veliko število (npr. Stopnja IV) pomeni, da je rak zajel več organov in tkiv. Čeprav je vsak organizem edinstven, se tumorji na isti stopnji običajno zdravijo z istimi metodami. Še več: bolniki z rakom jajčnikov na določeni stopnji imajo običajno splošno prognozo.

Krmarjenje po členu

Kako priti do oddaljenega zdravljenja raka v Izraelu v času epidemije koronavirusa?

Kako določiti stadij raka

Eden izmed ciljev operacije za raka jajčnikov je odvzem vzorcev za diagnozo in staging. Za določitev stopnje raka zdravniki odvzamejo vzorce tkiv iz različnih delov medenice in trebušne votline ter jih pregledajo v laboratoriju..

Pri določanju stadija raka jajčnikov uporabljamo 2 sistema:

  • Sistem FIGO, ki ga je razvila Mednarodna zveza porodničarjev in ginekologov;
  • Sistem uprizarjanja TNM, ki ga je razvil Ameriški skupni odbor za boj proti raku.

Ta dva sistema sta skoraj identična..

Pri stagniranju (razvrščanju) raka jajčnikov v obeh sistemih upoštevamo 3 dejavnike:

  1. Stopnja širjenja (velikost) tumorja (T). Se je rak razširil onkraj jajčnika ali jajcevodov? Ali je patologija napadla sosednje medenične organe, vključno z maternico in mehurjem??
  2. Razširi se na bližnje bezgavke (N). Se je rak razširil na bezgavke, ki se nahajajo v medenični votlini ali okoli aorte (glavna arterija se spušča od srca vzdolž zadnje stene trebušne votline in medenice)? Te bezgavke imenujemo tudi paraaortne..
  3. Porazdelitev v oddaljenih strukturah (M - metastaze). Ali se je rak razširil na tekočino okoli pljuč (maligni plevralni izliv), na kosti ali na oddaljene notranje organe, kot so jetra?

Katere so stopnje raka jajčnikov??

Sistem uprizoritve, prikazan v tabeli, vključuje patološke ali kirurške stopnje. Določajo jih rezultati analize tkiv, odvzetih med operacijo. Ta proces se imenuje tudi kirurško uprizarjanje. Če je nemogoče takoj izvesti operacijo, zdravnik ugotovi klinično stopnjo raka. Da bi to storil, uporablja rezultate zdravniškega pregleda, upošteva simptome bolezni, pa tudi podatke, pridobljene z biopsijskimi in slikovnimi pregledi, opravljenimi pred operacijo.

Spodaj predstavljen sistem je razvil Ameriški skupni odbor za boj proti raku in trenutno velja (januar 2020).

Stage (sistem AOOC)TNM faktorjiStage (sistem FIGO)Opis stopnje
jazT1, N0, M0jazRakaste celice najdemo le v enem ali obeh jajčnikih ali v jajcevodih (T1). Rak se ni razširil na najbližje bezgavke (N0) ali na oddaljene notranje organe (M0).
IAT1a, N0, M0IAEn jajčnik prizadene rak, rakave celice pa so vsebovane le znotraj jajčnika; bodisi ena jajcevodnica prizadene rak, rakave celice pa so vsebovane le znotraj jajcevoda. Na zunanji površini jajčnika ali jajcevodov ni malignih celic. V peritonealni tekočini in ascitesu iz trebušne votline in medenice so odsotne tudi rakave celice (T1a). Rak se ni razširil na najbližje bezgavke (N0) ali na oddaljene notranje organe (M0).
IBT1b, N0, M0IBRak prizadene oba jajčnika ali obe jajcevodi, na zunanjih površinah teh organov pa ni malignih celic. V peritonealni tekočini in ascitesu iz trebušne votline in medenice so odsotne tudi rakave celice (T1b). Rak se ni razširil na najbližje bezgavke (N0) ali na oddaljene organe (M0).
ICT1c, N0, M0ICRak prizadene oba jajčnika ali obe jajcevodi. Še več, drži ena od naslednjih trditev:

  • Tkivo (kapsula), ki obdaja tumor, se med operacijo razpoči, kar bi lahko privedlo do prodiranja rakavih celic v trebušno votlino in medenico (ruptura tumorske kapsule med operacijo). To je stopnja IC1.
  • Rakaste celice so bile najdene na zunanji površini vsaj enega jajčnika ali ene jajcevodov - ali se je kapsula (tkivo, ki obdaja tumor) razpočila pred operacijo (kar bi lahko privedlo do prodiranja rakavih celic v trebušno votlino in medenico). To je stopnja IC2.
  • Rakaste celice najdemo v peritonealni tekočini ali ascitesu iz trebuha in medenice. To je stopnja IC3.
  • Rak se ni razširil na najbližje bezgavke (N0) ali na oddaljene notranje organe (M0).
IIAT2a, N0, M0IIARak se je razširil ali prodrl (vzklil) v maternico ali jajcevod ali jajčnike (T2a). Patologija ni zajela niti najbližjih bezgavk (N0) niti oddaljenih organov (M0).
IIBT2b, N0, M0IIBRakaste celice se nahajajo na zunanji površini ali so zrasle v sosednjih medeničnih organih, vključno z mehurjem, sigmoidno debelo črevo ali rektumom (T2b). Rak se ni razširil na najbližje bezgavke (N0) ali na oddaljene organe (M0).
IIIA1T1 ali T2, N1, M0IIIA1Rak prizadene enega ali oba jajčnika, bodisi eno ali obe jajcevodni sistem ali primarni peritonealni rak (T1), ki se lahko razširi ali preraste v sosednje notranje organe (T2).

Rak se je razširil le na retroperitonealne (medenične in / ali paraaortne) bezgavke, ne pa tudi na oddaljene strukture (M0).

IIIA2T3a, N0 ali N1, M0IIIA2Rak prizadene enega ali oba jajčnika, eno ali obe jajcevodov, ali pa je odkrit primarni peritonealni rak, ki se je razširil ali prerastel v organe zunaj medenice. Med operacijo rakave celice v trebušni votlini (zunaj medenice) niso vidne s prostim očesom, vendar pa v laboratorijski raziskavi trebušne sluznice v tkivih najdemo drobne grozde malignih celic (T3a).

Rak se lahko ali ne razširi na retroperitonealne bezgavke (N0 ali N1), vendar se bolezen ni razširila na oddaljene organe (M0).

IIIBT3b, N0 ali N1, M0)IIIBRak prizadene enega ali oba jajčnika, eno ali obe jajcevodov, ali pa je odkrit primarni peritonealni rak, ki se je razširil ali prerastel v organe zunaj medenice. Akumulacije rakavih celic so dovolj velike, da so vidne s prostim očesom, vendar ne večje od premera 2 cm (T3b).

Rak se lahko ali ne razširi na retroperitonealne bezgavke (N0 ali N1), vendar bolezen ni prodrla v jetra, vranico ali druge oddaljene organe (M0).

IIICT3c, N0 ali N1, M0IIICRak prizadene enega ali oba jajčnika, eno ali obe jajcevodov, ali pa je odkrit primarni peritonealni rak, ki se je razširil ali prerastel v organe zunaj medenice. Premer kopičenja rakavih celic presega 2 cm. Maligne celice so lahko na površini (na kapsuli) jeter ali vranice (T3c).

Rak se lahko ali ne razširi na retroperitonealne bezgavke (N0 ali N1), vendar bolezen ni prodrla v jetra, vranico ali druge oddaljene organe (M0).

IVAVsak T, poljuben N, M1aIVARakne celice najdemo v tekočini okoli pljuč (maligni plevralni izliv), vendar se rak ni razširil na druge oddaljene strukture, vključno z jetri, vranico, črevesjem in bezgavkami zunaj trebušne votline (M1a).
IvbVsak T, poljuben N, M1bIvbRak je prodrl v vranico ali jetra, v bezgavke poleg retroperitonealne in / ali v druge organe ali tkiva zunaj trebušne votline, kot so pljuča ali kosti (M1b).

Zdravljenje v onkološkem centru Ihilov brez odhoda od doma.

Kako specialisti klinike obravnavajo bolnike med koronavirusom.

Stroški za diagnosticiranje in zdravljenje raka jajčnikov v Izraelu

Za udobje bolnikov iz tujine predstavljamo cene v dolarjih za nekatere diagnostične in medicinske postopke, ki so predpisani na Onkološkem centru Ichilov za raka jajčnikov.

Če želite izvedeti natančen strošek zdravljenja, izpolnite prijavo. V naslednjih dveh urah vas bo zdravnik onkološkega centra poklical. Zastavil vam bo potrebna vprašanja in vam povedal natančne stroške zdravljenja raka v Izraelu. Informacije lahko dobite tudi po telefonu: + 972-3-376-03-58 v Izraelu in + 7-495-777-6953 v Rusiji.

Diagnostični postopki in postopki zdravljenjaCena
Odstranitev jajčnikov3654 USD
PET CT1687 dolarjev
Kemoterapija za rak jajčnikov (1 tečaj)1486 dolarjev
Analiza genske mutacije BRCA1 in BRCA2216 dolarjev

Septembra 2015 sem čutila kepo v levi prsi. Nisem alarmant, vendar sem vedel, kaj to lahko pomeni. Mesec dni pozneje sem imel sestanek pri svojem porodničarju-ginekologu, zato sem sprva mislil, da bom počakal in se o tem pogovoril s svojim zdravnikom.

Pred šestimi meseci sem imel mamogram. Toda po preučevanju informacij na internetu sem ugotovil, da se morate zaradi varnosti prej srečati z zdravnikom.

Pet let, preden sem postavil diagnozo, sem treniral štirikrat na teden in bil v odlični formi. Prijatelji so opazili, da sem shujšala, vendar sem samo mislila, da je to posledica mojega aktivnega življenjskega sloga. V tem času sem imel nenehno težave z želodcem. Moji zdravniki so priporočali zdravila brez recepta..

Mesec dni sem imela tudi stalno drisko. Moji zdravniki niso ugotovili nič narobe.

V začetku leta 2016 sem upošteval nasvet zdravnika in naredil kolonoskopijo. To še nikoli nisem storil. Zdravnica mi je pokazala moža in jaz sem imela sliko debelega črevesa. Na sliki sta bila vidna dva polipa. Zdravnik je pokazal na prvo mesto na mojem debelem črevesu in nam zagotovil, da ni treba skrbeti. Nato je pokazal na drug kraj in povedal, da je po njegovem mnenju sum na raka. Med postopkom so mu naredili biopsijo in tkivo so analizirali.

Leta 2011 sem začel refluks kisline. Bilo je neprijetno in zaskrbljujoče, zato sem šla k našem družinskemu zdravniku na pregled. Med obiskom me je zadnjič vprašal na pasjem antigenu, rutinskem testu, ki ga opravijo številni moški, da preveri morebitne znake raka prostate. Približno tri leta so minila, odkar sem naredil ta test, zato ga je tisti dan dodal obisku..

Moja zgodba se začne z otopelostjo. Nekoč leta 2012 so trije prsti na levi roki nenadoma izgubili občutljivost. Takoj sem se dogovoril z zdravnikom. Do trenutka, ko me je zdravnik lahko sprejel, je že vse minilo, a žena me je prepričala, da grem na posvet. Imel sem rentgen, da sem videl, ali obstajajo znaki poškodbe hrbtenice, morda s tovornjaka. Ko nekateri.

Pozimi leta 2010, ko sem bil star 30 let, sem čutil nenadno bolečino v desni strani. Bolečina je bila ostra in se je začela brez opozorila. Takoj sem šel v najbližjo bolnišnico.

Zdravnik je prejel rezultate mojega krvnega testa in videl je, da je moja bela krvna celica izjemno povišana. Zdravnik in drugi, ki so videli te rezultate, so se razburjali in prosili ginekologa, da pokliče takoj k meni.

Približno tri leta sem se spopadala z vmesnim kašljem. Pojavil se je pozimi in do pomladi izginil, potem pa sem pozabil nanj. Toda jeseni 2014 se je to zgodilo prej. Oktobra je žena poklicala lokalnega pulmologa. Prvo srečanje je bilo predvideno za nas čez tri mesece..

. V onkološkem centru Ichilov smo se srečali s torakalnim kirurgom. Odločili smo se, da bomo vozlišče popolnoma odstranili.

Tumor jajčnikov pri ženskah - simptomi in zdravljenje

Ta članek bomo posvetili eni najbolj zahrbtnih ženskih bolezni - raku jajčnikov, njegovim prvim znakom in simptomom. Poskusimo razumeti, zakaj je tako pomembno ugotoviti bolezen ob njenih prvih manifestacijah, ali je mogoče zdraviti to vrsto raka in kdo je najbolj dovzeten za rak jajčnika.

Rak jajčnika: kaj je to?

Jajčniki so organi ženskega reproduktivnega sistema. So parno telo. Njihova funkcija je proizvodnja spolnih hormonov, pa tudi prostor za zorenje jajc. V onkologiji se poškodbe jajčnikov s strani rakavih celic po statističnih podatkih najpogosteje pojavijo v obdobju pred menopavzo. V povprečju je to starost 40-45 let. Jajčniki postopoma prenehajo proizvajati spolne hormone. To je sicer naraven proces, vendar je zaradi posledičnega hormonskega neravnovesja možna maligna tvorba v jajčnikih. Posledično je pri starejši starosti verjetnost nastanka raka na jajčnikih skoraj nič..

Vodilne klinike v Izraelu

Vzroki

Na vprašanje, ki marsikoga skrbi, zakaj se v telesu tvorijo rakave celice, znanstveniki ne morejo dati dokončnega odgovora. Vendar obstajajo medicinska opazovanja in statistike, za katere je mogoče ugotoviti več razlogov, ki lahko postanejo zagon za nastanek malignih tumorjev, vključno z rakom jajčnikov.

  • Nekatera odstopanja v proizvodnji hormonov s strani endokrinih organov, pa naj gre za ščitnico, hipofizo ali jajčnike, lahko povzročijo bolezen. Človeški endokrini sistem in njegovi mehanizmi niso popolnoma razumljeni, vendar je eno jasno: hormoni, ki jih proizvajajo žleze, igrajo ogromno vlogo v našem telesu, neravnovesje hormonov pa vodi v številne bolezni;
  • Genetska nagnjenost k raku je pogost pojav v medicinski praksi. Če ima katera od žensk v družini raka na jajčnikih, je možno, da bo nekdo v družini bolezen podedoval;
  • Neugodno ekološko okolje, ki se danes na žalost vsak dan slabša, lahko postane tudi zagon za nastanek rakavih celic;
  • Ženske imajo v določeni starosti, pogosto po 45 letih, tako imenovano menopavzo - hormonsko prestrukturiranje telesa s poznejšim prenehanjem sposobnosti rojevanja otrok. V tej fazi, ko se hormonsko ozadje ženske močno spremeni, obstaja tveganje za nastanek raka na jajčnikih;
  • Ginekologi opozarjajo, da pozna nosečnost in porod za žensko nista zaželena. To je polno vseh vrst zapletov, tako za otroka kot za mater. Tveganje za malignost v jajčnikih je tudi veliko.

Vsi ti razlogi so relativni. Zgodi se tudi, da je nekdo v družini zbolel za to boleznijo, vendar se pozneje ni prenašal na nikogar. Če je ženska pod stalnim stresom ali je doživela resen živčni šok, lahko to povzroči tudi raka na jajčnikih.

Znaki

Kot veste, se številne vrste raka v začetnih fazah nikakor ne manifestirajo, kar vodi v odkrivanje bolezni v kasnejših fazah in posledično do nepravočasnega zdravljenja. Rak jajčnika spada tudi v to kategorijo malignih tumorjev..

Na žalost ni jasne razlike med razlogi, zakaj je mogoče govoriti o prisotnosti tumorja v jajčnikih. Tudi ko se bolezen počuti, se pojavljajoči simptomi zlahka zamenjajo z drugimi boleznimi. Prvi znaki lahko spominjajo na neškodljive okvare prebavnega sistema:

  • Napihnjenost, občutek prenajedanja občasno skrbi;
  • Pogosto se pojavlja uriniranje;
  • Ženska hitro pridobiva na teži;
  • Možna slabost po jedi in celo bruhanje;
  • V predelu medenice se lahko nabira tekočina.

Poleg teh znakov lahko ženska čuti šibkost, apatijo, ki jo večina žensk zlahka pripisuje utrujenosti ali pomanjkanju vitaminov, s čimer ji manjka čas za pravočasno diagnozo in zdravljenje bolezni. Edina razlika med temi simptomi raka in drugimi bolj neškodljivimi boleznimi je, da ne minejo, če jemljete zdravila, ki nekatera od njih odpravijo..

Na poznejših stopnjah so simptomi izrazitejši, saj je tumor, ki pridobi določene velikosti, sposoben bližnjih organov, pa tudi metastazirati. Ženska odkrije očitne znake bolezni, kot so:

  • Manjše bolečine v spodnjem delu trebuha se razvijejo v močne bolečine in se širijo po celotnem trebuhu in spodnjem delu hrbta. Bolečina je še posebej izrazita, če ženska dviguje uteži ali opravlja fizično delo;
  • Med seksom in po njem se pojavijo bolečine in izcedek iz krvi;
  • Lahko pride do krvavitve, ki se pojavi zunaj menstrualne krvavitve;
  • Tekočina (ascites) se kopiči v trebušni votlini, tvori se obstrukcija črevesja;
  • Apetit se zmanjša, s čimer se zmanjša telesna teža;
  • Opazimo subfebrilno temperaturo, ki s časom narašča. Telesna temperatura doseže 38 stopinj in več;
  • Pri krvni preiskavi zaznamo znatno povečanje števila belih krvnih celic, kar je znak patologije. Poleg tega se raven ESR znatno poveča;
  • Če ima tumor že metastaze na drugih organih, se zgornjim simptomom doda trdovraten kašelj, boleče so kosti in sklepi, mučijo glavoboli.
  • Morda nadaljevanje menstrualnega cikla med menopavzo;
  • Med rakom jajčnikov pride do neravnovesja med moškimi in ženskimi spolnimi hormoni, kar vodi do grobega glasu, rast las opazimo na tistih delih telesa, kjer prej niso obstajali. V medicini ta proces imenujemo "hirsutizem". Telo dobi moško obliko.

"Akutni trebuh", ki ga v medicini imenujejo, kadar se v trebuhu čuti močna bolečina, trebušna stena je napeta, lahko kaže tudi na rupturo tumorja ali zvijanje nog.

Razvrstitev

Po vrsti izobrazbe in stopnji izobraževanja ločimo naslednje vrste raka jajčnikov:

  1. Primarna oblika je, ko nastane tumor v jajčniku in tam začne rasti;
  2. Sekundarni videz, če je bil prej na primer benigni tumor v obliki ciste in ki je degeneriral v maligno tvorbo. Najpogosteje gre za skvamozni rak jajčnikov;
  3. Metastatski videz, ko ima oseba rak drugega organa (na primer dojke, pljuč), ki je metastaziral v druge organe, vključno z jajčniki;

Če se rak na jajčnikih tvori iz žleznih tkiv organa, se imenuje adenokarcinom. Karcinom jajčnikov s histološkega vidika delimo na:

  • Serozne - rakave celice proizvajajo serozno tekočino, ki je po sestavi podobna izločanju, ki ga tvori epitelijski sloj jajcevodov. Zanj je značilna izjemna agresivnost. Pogosteje se razvije na obeh jajčnikih;
  • Rak jajčnikov nizke stopnje je najmanj nevarna vrsta raka, saj te celice rastejo in se širijo počasi. Celice nizke stopnje so po svoji zgradbi podobne zdravim celicam jajčnikov in jih je enostavno obdelati;
  • Mucinous - ko se v jajčnikih oblikujejo ciste, napolnjene z nekakšno sluzjo. Je agresivne narave, hitro se širi na organe trebušne votline, hkrati pa razvija sluznico;
  • Papilarna je ena najpogostejših vrst raka na jajčnikih, ki se pojavlja v 80% primerov. V notranjosti raka je kapsula, obložena s papilarno epitelijsko plastjo in napolnjena s tekočino;
  • Endometrioid - tumor doseže veliko velikost, z zaobljeno obliko, ki ima nogo. Ima cistično strukturo, ki vsebuje gosto rjavo tekočino.

Diagnostika

Za pravilno zdravljenje je zelo pomembna pravilna diagnoza bolezni z določitvijo vrste raka jajčnikov, njegove faze. Obstajajo primeri, ko so postavljene napačne diagnoze, saj bolezen zlahka zamenjamo s cistami, materničnimi fibroidi in tuberkulozo prilog. V zgodnjih fazah je malignost novotvorbe mogoče natančno določiti le s pregledom vzorca tkiva, odvzetega v laboratoriju.

Želite vedeti stroške zdravljenja raka v tujini?

* Po prejemu podatkov o bolnikovi bolezni bo predstavnik klinike lahko izračunal natančno ceno zdravljenja.

Za diagnozo izvajamo naslednje dejavnosti:

  1. Ginekolog lahko ob pregledu bolnika s palpacijo ugotovi prisotnost tumorja in njegovo gibljivost;
  2. Popolna krvna slika, čeprav ni neposreden pokazatelj raka, je precej informativnega značaja. Z rakom jajčnikov se poveča število levkocitov, ESR, trombociti;
  3. Bolniku priporočamo, da preveri raven spolnih hormonov. Med to analizo lahko odkrijemo hormonsko aktivne novotvorbe;
  4. Analiza tumorskih markerjev, zlasti CA-125, je posredni pokazatelj za raka na jajčnikih;
  5. Ultrazvočni pregled (ultrazvok) omogoča določitev velikosti tumorja, če sploh. Poleg tega lahko s to analizo določimo konsistenco tekočine, ki jo vsebuje neoplazma;
  6. Emisija pozitrona in računalniška tomografija (PET-CT) je bolj informativna diagnostična metoda, ki vam omogoča, da določite naravo tumorja, stopnjo širjenja v okoliška tkiva (metastaze);
  7. Magnetnoresonančno slikanje (MRI) se pogosto uporablja za določanje razširjenosti metastaz;
  8. Laparoskopija kot diagnostična metoda se uporablja, če so druge metode iz več razlogov neinformativne. Na primer, če obstajajo izrastki v cisti. Z orodji, ki se uporabljajo v tej tehniki, se odvzame material za biopsijo.

Za postavitev natančne diagnoze se zatečejo k več diagnostičnim metodam. Najbolj informativno je preverjanje biomateriala na prisotnost malignih celic (biopsija), medtem ko tumorski markerji omogočajo sugestijo o bolezni in niso dovolj informativni.

Zdravljenje

Izbira terapije in njena učinkovitost je v celoti odvisna od tega, v kateri fazi je tumor odkrit, pa tudi, kakšen tip je. Prej ko bolezen odkrijemo, bolj učinkovito bo zdravljenje. Glavne metode terapije so naslednje:

  1. Kirurški poseg. Če bolezen odkrijemo v prvih stopnjah, potem se sploh ne zatečem k popolni odstranitvi organa, lahko se izloči samo neoplazma. Če je bolezen postala bolj agresivna, se poleg popolne odstranitve levega in desnega jajčnika, materničnega telesa in omentuma zatečejo k drugim metodam zdravljenja, na primer kemoterapiji in sevalni terapiji;
  2. Kemoterapija je najpogostejše zdravljenje raka na jajčnikih. S pomočjo kemikalij rakave celice umrejo. Pomanjkljivost te terapije je, da poleg rakavih celic umirajo tudi zdrave celice, kar vpliva na bolnikovo počutje;
  3. Sevalna terapija se uporablja le, kadar dve predhodni metodi nista primerni za bolno osebo. Učinek zdravljenja se pojavi po dolgem času;
  4. Imunoterapija se uporablja za spodbujanje telesa, da proizvaja zdrave celice, ki se lahko upirajo rakavim celicam. Najpogosteje se ta vrsta terapije uporablja v kombinaciji z radio in kemoterapijo;
  5. Paliativna tehnika raje ni zdravljenje, ampak olajšanje hudo bolne osebe, ko bolezni ni več mogoče zdraviti. Uporablja se v zadnjih stopnjah bolezni. Bistvo terapije je, da bolniku damo močna zdravila proti bolečinam, da bi olajšala njegovo trpljenje.

Skupaj s terapevtskimi postopki zdravnik priporoča dosledno upoštevanje določene prehrane, saj je prehrana med zdravljenjem zelo pomembna. Človek med uporabljeno terapijo izgubi veliko energije, zato je za bolnike zelo pomembna uravnotežena prehrana. Uporaba ljudskih zdravil je dopustna, vendar le kot dodatno zdravljenje, na primer nekatere zeliščne rastline (pesa, vrtnica borovnice, borov gozdni maternik) imajo po operaciji obnovljiv učinek. Njihov sprejem in odmerki se morajo dogovoriti z zdravnikom.

Če je bolezen premagala, se še vedno ne morete sprostiti, saj so možni recidivi. Prvi dve leti mora bolnika pregledati onkogininekolog vsake tri mesece. Po dveh letih - enkrat na šest mesecev.

Napovedi

Dokončnega odgovora na taka vprašanja, na primer, ali se lahko raka jajčnikov ozdravi ali koliko bolnikov živi s to diagnozo, ni. Vse je odvisno od tega, kako pravočasno odkrijemo bolezen in začnemo terapijo. V prvih fazah bolezni je po statističnih podatkih preživetje do 73%. V drugi fazi, ko se rakave celice razširijo na oba jajčnika, zdravniki napovedujejo 45-odstotno petletno preživetje. Na stopnji 3 bolezni stopnja preživetja ni večja od 20%, saj se rakave celice že razširijo v trebušno votlino.

Z zadnjo stopnjo raka jajčnikov napovedi žal niso tolažilne in predstavljajo le 5% preživetja.

Sorodni video: Tumor na jajčnikih

Zaključek

Iz tega članka lahko sklepamo, da je rak jajčnikov resna in agresivna bolezen, katere posledice so razočarajoče. Preprečevanje bolezni je zelo pomembno. Morate spremljati svoje zdravje, jesti racionalno in voditi zdrav življenjski slog, da se izognete mnogim boleznim, vključno z rakom jajčnikov.

Ginekologi z vsega sveta se ne naveličajo ponavljati, da mora ženska katere koli starosti vsaj enkrat na leto opraviti ginekološki pregled. Še posebej morate biti pozorni na svoje zdravje pri ženskah, ki imajo družinskega člana z rakom jajčnikov, saj so številni raki dedni.

Ocene

Olga Pri 36 letih so mi diagnosticirali raka na jajčnikih. Priporočljivo za odstranitev enega jajčnika. Nisem se strinjal. Odločil sem se za zdravljenje s homeopatijo. Toda po 2 letih sem moral odstraniti celotno maternico. Zelo mi je žal, da nisem poslušal zdravnikov.

Julija. Hvaležna sem tistim zdravnikom, ki so mi rešili življenje in mi dali priložnost, da postanem mama. Za svojo diagnozo sem izvedela po naključju, šla na pregled, saj nikakor nisem mogla zanositi. Zdravniki so me operirali, celo ohranili so del enega jajčnika. Šla sem skozi 6 tečajev kemoterapije. Glavna stvar je verjeti vase in zaupati zdravnikom.

Karina. Moja mati je bila pri 56 letih diagnosticirana z rakom jajčnikov 3. stopnje. Operirana je bila naprej. Odstranili so maternico. Podvrgla se je kemoterapiji. Toda po nekaj mesecih so odkrili metastaze na jetrih. Mama je bila tako psihično in fizično izčrpana, da je kljub prepričevanju zavrnila zdravljenje. Čeprav tudi zdravljenje ne bi pomagalo. Mama je umrla. Na srečo, ko so jo močno bolele bolečine, so nam dali zdravila proti bolečinam, ki so ji preprečile trpljenje.

Rak jajčnikov

Rak jajčnika je maligni tumor, ki se razvije iz epitelijskih celic jajčnikov in je ena najpogostejših onkoloških bolezni pri ženskah. Ženske vseh starosti so dovzetne za rak jajčnikov, najpogosteje pa se pojavi v predmenopavzalnem obdobju (običajno po 40 letih). Tumorji v jajčnikih so veliko manj pogosti kot rak maternice, vendar se bolezen razvije bolj agresivno..

Vzroki za rak jajčnika

Etiologija bolezni ni popolnoma razjasnjena..

Zagon za razvoj tumorja so patološke spremembe, ki se pojavijo v žleznem epiteliju, ki proizvaja hormone. Zato se rak na jajčnikih zelo pogosto razvije med menopavzo, ko se v ženskem telesu pojavijo določene hormonske spremembe.

Po mnenju večine ginekologov so bolezni bolj dovzetne ženske, ki niso rodile otrok.

Dejavniki, ki povečajo tveganje za nastanek tumorja, vključujejo tudi:

  • Prisotnost raka dojke v anamnezi (na splošno je bila opažena določena povezava med tumorji na jajčnikih in v prsnem košu: če se diagnosticira ena od teh bolezni, so velike možnosti, da se bo druga začela razvijati);
  • Prisotnost sorodnikov z diagnozo raka jajčnikov;
  • Nenehne stresne situacije;
  • Težave pri spanju;
  • Zloraba alkohola;
  • Kajenje;
  • Škodljivi zunanji dejavniki (na primer slaba ekologija);
  • Narava prehrane, ki negativno vpliva na ženski reproduktivni sistem (vključno z uživanjem velikih količin transgenih maščob);
  • Prej ali slej se je menopavza začela;
  • Pojav materničnih krvavitev v obdobju po menopavzi;
  • Materne fibroide;
  • Gonadotropna hiperstimulacija jajčnikov;
  • Kronični vnetni procesi v reproduktivnih organih.

Študije kažejo, da se tveganje za nastanek raka na jajčnikih zmanjšuje z dolgotrajno uporabo peroralnih kontraceptivov. To je posledica dejstva, da jemanje OK korektivno in normalizira učinek na hormonsko ozadje ženske.

Simptomi in znaki raka jajčnikov

Rak jajčnika nima izrazitih simptomov, ki bi bili značilni znak te posebne bolezni. Zato ga v 75% primerov najdemo že na 3 ali celo 4 stopnjah, ko rakave celice ne prizadenejo samo jajčnikov, temveč tudi druga tkiva in notranje organe (običajno 6-12 mesecev po začetku razvoja patološkega procesa). Praviloma simptome ne določa razpad tkiva, temveč pritisk na jajčnik neposredno s strani samega tumorja, odvisno od njegove lokacije.

Prve znake raka jajčnikov je zelo enostavno zamenjati z znaki drugih nekanceroloških bolezni (na primer vnetja jajčnikov). Tej vključujejo:

  • Napihnjenost;
  • Bolečine v trebuhu ali medenici;
  • Občutek preliva, tudi ob majhni količini hrane;
  • Nujno uriniranje (nujno potreba na stranišče) ali pogosto uriniranje.

Vendar pa je v primerih, ko so ti znaki posledica razvoja raka jajčnikov, značilna stalnost in povečanje manifestacij. Ko bolezen napreduje, lahko drugi simptomi raka jajčnikov dodajo:

  • Atipična pika (zlasti po menopavzi);
  • Krvavitve, ki se pojavijo med športom ali med seksom;
  • Sluzni in / ali gnojni izcedek (lahko ga spremlja neprijeten vonj in / ali krvavi nečistoči).

V kasnejših fazah raka jajčnikov bolniki razvijejo ascites (kopičenje tekočine v trebušni votlini). Ta proces nastane zaradi širjenja rakavih celic v peritoneum in poškodbe omentuma. Drug slab znak, ki je simptom raka jajčnikov, je netipično ali asimetrično povečanje velikosti trebuha. Ko začutite, se običajno čuti oteklina.

Obstaja več skupnih znakov, ki so značilni za vse onkološke bolezni. Ti nespecifični simptomi raka jajčnikov vključujejo:

  • Povečana šibkost;
  • Nestrpnost do fizičnega napora;
  • Anemija;
  • Zmanjšan apetit;
  • Izguba teže do stanja ekstremne izčrpanosti (kaheksije) ali, nasprotno, njenega nenadzorovanega nabora (značilen znak motnje proizvodnje hormonov, za katero so odgovorni jajčniki);
  • Depresija razpoloženja;
  • Imunosupresija;
  • Vročinska stanja;
  • Slabost;
  • Občutek zavrnitve hrane;
  • Bolezni blata (driska ali zaprtje), nadutost itd..

Faze raka jajčnika

Določitev stopnje razvoja bolezni vam omogoča natančno oceno stanja pacienta, izbiro optimalne terapije za zdravljenje raka jajčnikov in tudi napoved prihodnosti.

Obstajajo 4 faze raka jajčnikov, od katerih ima vsak podstrane.

  • I oder. Zanj je značilna odsotnost simptomov in znakov raka na jajčnikih. Rakaste celice okužijo en ali dva jajčnika, vendar se ne širijo naprej. Če v tej fazi odkrijemo bolezen, lahko z odstranitvijo jajčnikov dosežemo dobre rezultate. Praviloma v 95% primerov bolniki popolnoma ozdravijo;
  • II stopnja. Tumor začne rasti v medeničnih organih. Prizadet je drugi jajčnik (v tistih primerih, ko v prvi fazi ni bil prizadet), jajcevodov, maternice, materničnega vratu, parametričnih tkiv medenice;
  • III stopnja. Lezije prizadenejo peritonealno tkivo, retroperitonealne bezgavke in bezgavke v utoru. V tej fazi raka jajčnikov začnejo metastaze aktivno prodirati v izločevalni sistem telesa in jeter. Včasih prizadenejo (izjemno redko) pljuča..
  • IV stopnja. Na tej stopnji razvoja raka jajčnikov metastaze vplivajo vsa dostopna odstranjena tkiva in organi. Praviloma sta že popolnoma prizadeta reproduktivni sistem in jetra. Začne se proces razpada tkiv izločevalnega sistema.

Zdravljenje raka jajčnikov

Učinkovitost zdravljenja raka na jajčnikih je odvisna od stopnje bolezni in splošnega zdravstvenega stanja pacienta.

Največje rezultate lahko dosežemo s kombinirano terapijo, ki vključuje:

  • Kirurški poseg;
  • Sevalna terapija;
  • Kemoterapija.

Organe se praviloma lahko ohrani le v zgodnjih fazah raka jajčnikov. V drugih primerih je operacija bolj radikalna in vključuje odstranitev obeh jajčnikov, maternice in jajcevodov, tkiva medenice skupaj z bezgavkami, omentumom (skupaj z bezgavkami, ki se nahajajo v njem). Med operacijo (histerektomija) zdravnik pregleda celotno trebušno votlino glede prisotnosti metastaz raka jajčnikov v drugih organih. Po potrebi odstrani prizadeto območje črevesja. Če je po operaciji še vedno majhno kopičenje rakavih celic, jih je po operaciji veliko lažje odstraniti. Uporaba kemoterapije omogoča, da se to doseže, pa tudi prepreči razvoj recidiva bolezni. V nekaterih primerih, ko kemoterapija ne daje želenega učinka, predpišite zdravljenje z uporabo sevalne terapije.

Prognoza in preživetje pri raku jajčnikov

Rak jajčnikov je maligna bolezen, ki je razširjena med ženskami tako reproduktivne kot podnebne starosti in ima dokaj visoko stopnjo umrljivosti. Letno bolezen diagnosticirajo pri več kot dvesto tisoč ženskah in praviloma že na skupni stopnji raka jajčnikov.

Strokovnjake preseneča, koliko žensk živi z rakom jajčnikov v fazi 3,4, ob prisotnosti ascitesa in ne gredo k zdravniku. Glede na stopnjo in strukturo tumorja so odvisne nadaljnje taktike vodenja bolnikov in prognoze.

V bolnišnici Jusupov so bili ustanovljeni trije oddelki za boj proti raku - ambulantna kemoterapija, bolnišnica za paliativno oskrbo in onkološka bolnišnica. Klinika Yusupov je bila ustvarjena za diagnostiko z uporabo najnovejše opreme in zdravljenja v skladu z mednarodnimi protokoli in standardi. Na podlagi klinike se po zdravljenju obnovijo tudi onkološki bolniki. Bolnišnica Yusupov izvaja tudi klinična preskušanja.

Specialisti bolnišnice Yusupov so visoko usposobljeni in imajo izkušnje z vodenjem bolnikov z različnimi stopnjami onkološkega procesa. Na visoki ravni bodo zdravniki izvajali hormonsko terapijo, imunoterapijo, kemoterapijo, ciljno terapijo, kirurške posege, radiološko zdravljenje itd..

Bolniki so v oddelkih različnih udobja z vsemi higienskimi pripomočki, obroki pa bodo zadovoljili tudi najzahtevnejše.

Lahko se dogovorite po telefonu ali prek spleta. Bolnišnica Yusupov deluje neprekinjeno.

Klasifikacija raka jajčnikov

Stopnja klasifikacije raka jajčnikov, ki se uporablja po vsem svetu.

Oznaka prve stopnje raka jajčnikov sega v dejstvo, da se rakavi tumor ne širi zunaj prizadetega jajčnika. Prva faza ima svoje podstanice:

Stopnja 1a, ko je za malignost značilna enostranska lezija in so rakave celice znotraj jajčnika, odsotne na površini.

Za stopnjo 1c je značilen dvostranski maligni proces. Patološke celice se nahajajo znotraj žlez, odsotne so na zunanji površini in trebušni votlini.

Stopnja 1c je tudi dvostranska, vendar ima vsaj enega od naslednjih dejavnikov:

  • Ruptura kapsule v primeru cistične novotvorbe;
  • Enostranska ali dvostranska površinska lokalizacija rakavih celic;
  • Zaznavanje nenormalnih celic v preučevanju intraperitonealne tekočine

Za drugo stopnjo procesa raka jajčnikov je značilno vključevanje medeničnih organov.

Stopnja 2a je določena, kadar je maternica poškodovana sama ali z jajcevodi, brez prisotnosti rakavih celic v intraperitonealni tekočini.

Stadij 2c pomeni vpletenost mehurja, rektuma ali sigme.

Stopnja 2c omogoča odkrivanje rakavih celic ne le v medeničnih organih, temveč tudi v preiskavi tekočine iz trebušne votline.

Za tretjo stopnjo raka jajčnikov je značilno, da v postopek poleg enega ali dveh jajčnikov sodelujejo tudi bezgavke in / ali membrane trebušne votline.

Faza 3a kaže na prisotnost patoloških celic v jajčnikih in v membrani trebušne votline, njegovih zgornjih odsekov.

3c - metastaze v premeru do dveh centimetrov najdemo v membrani trebušne votline.

Stopnja 3c pomeni vključitev bezgavk in / ali premer metastaz v intraperitonealno membrano več kot dva centimetra.

Za rak jajčnikov 4. stopnje je značilno širjenje procesa zunaj trebušne votline. Napoved za rak jajčnikov na stopnji 4 z metastazami je slaba, in koliko jih živi z rakom jajčnikov 4. stopnje, se meri v mesecih.

Etiologija raka jajčnikov

Zanesljivo niso ugotovljeni razlogi, ki pozneje privedejo do raka jajčnika, vendar obstajajo dejavniki, ki povečujejo verjetnost njegovega nastanka.

  • Obremenjena družinska anamneza (prisotnost raka jajčnikov pri bližnjih sorodnikih);
  • Porod po petintridesetem letu starosti;
  • Obremenjena ginekološka anamneza: splavi, splavi, kronične vnetne bolezni genitourinarnega sistema;
  • Zavrnitev dojenja;
  • Benigne novotvorbe, ciste;
  • Uporaba peroralnih kontraceptivov;
  • Slabe navade ženske: alkohol, kajenje, odvisnost od drog;
  • Prisotnost sočasnih bolezni (diabetes, hipertenzija, aterosklerotične vaskularne lezije);
  • Povečana telesna teža in debelost;
  • Škodljivi delovni pogoji;
  • Življenje na okolju prikrajšanem območju itd..

Klinična slika raka jajčnikov

Na žalost lahko začetne faze potekajo popolnoma asimptomatsko. Odkrivanje raka v prvi fazi je bolj povezano z letnimi pregledi. Zgodnja diagnoza raka je zelo pomembna, zato je onkološka budnost zdravnikov vseh specialnosti zelo pomembna in potrebna.

Napredovanje raka jajčnikov in začetek faz 2, 3 že dajeta določene simptome, saj povečanje velikosti tumorja vodi do stiskanja sosednjih struktur in organov. Pojavi se nelagodje, občutek polnosti v spodnjem delu trebuha, se poveča v velikosti zaradi rasti tumorja. Pojavijo se dispeptični simptomi, kot so zgaga, slabost, napihnjenost, zmanjšan apetit, bolniki trpijo zaradi zaprtja, disuricne motnje, moteče bolečine v spodnjem delu trebuha, nelagodje med seksom, neredne menstruacije.

Tretjo in četrto stopnjo onkološkega procesa spremlja dodajanje edema na vse zgoraj navedeno, izguba teže, patološka zaspanost, utrujenost, šibkost. Razvija se ascites, plevritis itd. Koliko žensk živi z rakom 3, 4 stopnje z ascitesom in plevritisom, je izredno težko vprašanje, odvisno od številnih dejavnikov, vendar v primeru zavrnitve zdravljenja - za zelo kratek čas.

Zdravljenje raka jajčnikov

Zdravljenje raka na jajčnikih se mora začeti takoj po postavitvi diagnoze. Najpogosteje uporabljena kombinacija dveh metod je operacija s kemoterapevtskim zdravljenjem..

Namen kirurškega zdravljenja je ekscizija organov in tkiv, ki vsebujejo rakave celice. Zdravljenje raka jajčnikov 3. stopnje najpogosteje vključuje odstranitev maternice s prilogami, v primeru odkritja tumorja v omentumu ali črevesju med revizijo pa ga resecirajo tudi.

Uporabljajo se tudi radiokirurške metode za zdravljenje raka jajčnikov. Uporabljajo se posebni gama noži, kibernetski noži, ki ustvarjajo radioaktivne žarke. Ta metoda vam omogoča boj s patološkimi celicami brez vpliva na zdravo tkivo..

Kemoterapevtsko zdravljenje se uporablja za zmanjšanje velikosti tumorja, zavira množenje patoloških celic in preprečuje ponovitev. Kemoterapija za rak jajčnikov 1. stopnje ni vedno predpisana, včasih je njena uporaba nepraktična, včasih pa je potrebna. Zdravljenje raka 3 stopnje brez kemoterapije je skoraj nemogoče. Največji odmerek kemoterapevtskega zdravila je predpisan med prvim tečajem, z njegovim nadaljnjim zmanjšanjem.

Včasih kemoterapevtsko zdravljenje ni učinkovito, uporabimo pa lahko tudi druga protitumorska zdravila, na primer veliko bolnikov z rakom jajčnikov stadije 3 ohranja Kelix dobro. Sevalna terapija se redko uporablja in le za zdravljenje metastaz raka na jajčnikih..

Hormonsko zdravljenje včasih kombiniramo s kemoterapevtskim zdravljenjem v primeru malignega raka..

Napoved in življenjska doba

Če je bil rak diagnosticiran v prvi fazi raka jajčnikov in je bilo izvedeno ustrezno zdravljenje, je verjetno, da se bo bolezen popolnoma okrevala in je prognoza ugodna.

V drugi fazi raka jajčnikov z učinkovitim zdravljenjem opazimo petletno preživetje pri šestdesetih do sedemdesetih odstotkih žensk.

V primeru diagnoze raka jajčnikov na 3. stopnji opazimo petletno preživetje pri približno petdesetih odstotkih bolnikov, pod pogojem, da ni ascitesa. Če se je ascites pojavil že v 3. stopnji raka jajčnikov, se petletno preživetje zmanjša na trideset odstotkov. Seveda morate razumeti, da če zavrnete zdravljenje, postane napoved izjemno neugodna. Spremljanje bolnikov z rakom jajčnikov 3. stopnje kaže na to, da po operaciji, terapiji z zdravili itd. preživetje je bistveno večje od žensk, ki so zavrnile zdravljenje.

Na žalost je napoved slaba v stopnji 4 raka jajčnikov, stopnja preživetja pa nizka..

Strokovnjaki iz lastnih izkušenj lahko ob stiku z bolnišnico Yusupov pripovedujejo številne zgodbe okrevanja, pokažejo primere, ko ženske v nasprotju z vsemi napovedmi že več let uživajo življenje, povedo, koliko ljudi živi z diagnozo raka jajčnikov 3. stopnje, ne da bi napredovalo v procesu. Lahko se dogovorite po telefonu in prek spleta..

Tretji stadij raka na jajčnikih

Rak jajčnika je maligni tumor, ki prizadene epitelij organa ženskega reproduktivnega sistema. Približno 5% žensk umre zaradi tega raka, vrhunec njegovega odkritja pa se zgodi v starosti. Ponujamo vam, da ugotovimo, kako poteka rak jajčnika 3. stopnje in ali ga je mogoče pozdraviti.

ICD-10 koda bolezni: C56 Rak jajčnika.

Vzroki

Do danes resnični vzroki bolezni puščajo več vprašanj kot odgovorov. Toda znanstveniki so predstavili več teorij in predpostavk o dejavnikih, ki lahko prispevajo k razvoju patologije:

  • hormonske motnje;
  • škodljiva dednost v onkologiji;
  • starost nad 40 let;
  • slabe okoljske razmere;
  • rojstvo prvorojenca po 35 letih;
  • zgodovina neplodnosti;
  • neredno spolno življenje;
  • zgodnji začetek menopavze;
  • benigni tumorji jajčnikov;
  • kronične patologije reproduktivnega sistema;
  • dolga in nenadzorovana uporaba peroralnih kontraceptivov.

Menijo, da k razvoju bolezni prispeva prekomerno uživanje živalskih maščob in alkohola.

Simptomi

Vsako leto raka na jajčnikih diagnosticirajo pri 25 tisoč ženskah, večina jih je starejših od 40 let. Na začetni stopnji razvoja se tumor na noben način ne pojavi, ni simptomov - klinična slika bolezni postane opazna v fazi aktivne rasti karcinoma z začetkom njegove metastaze.

Odkrivanje raka jajčnikov v 3. stopnji onkološkega procesa povzroča visoko stopnjo umrljivosti med bolniki. Zato je pomembno, da ženske, ki ogrožajo to patologijo, več pozornosti posvetijo svojemu zdravju in obiščejo ordinacijo ginekologa vsaj 2-krat letno.

  • utrujenost;
  • splošna šibkost;
  • znaki apatije;
  • huda anemija.

Našteta stanja so lahko občasno prisotna v življenju vsake ženske, zato so le redko povezana z rakom. Takšni simptomi skoraj nikoli niso razlog, da se obrnete na strokovnjaka, saj jih pripisujemo banalnemu prekomernemu delu telesa, maligni proces pa se še naprej razvija..

  • bolečine v spodnjem delu trebuha, ki segajo do spodnjega dela hrbta in nog;
  • nepravilen menstrualni cikel;
  • povečanje volumna trebuha, nadutost;
  • hitro povečanje telesne mase ali, nasprotno, izguba teže;
  • nelagodje z intimnostjo;
  • pikanje iz genitalnega trakta;
  • motnje, povezane z delom črevesja in mehurja zaradi patološkega pritiska rastočega tumorja.

Ascites, prebolela maternična krvavitev, izguba teže zaradi napredovanja raka lahko vodijo v smrt.

Kako hitro se razvija?

Narava napredovanja raka jajčnikov je do določene mere odvisna od histološke vrste tumorja in stopnje njegove diferenciacije. Stanje imunskega sistema, starost in pridružene bolezni pri pacientu neposredno vplivajo na stopnjo razvoja onkološkega procesa.

Se pravi, za vsako žensko bo stopnja napredovanja bolezni različna. Prvi dve stopnji bolezni brez potrebnega zdravljenja v povprečju trajata približno eno leto; od faze nhtnmtq napovedati čas postane nemogoča naloga.

Razvrstitev mednarodnega sistema TNM

V naslednji razpredelnici razmislite, kako izgleda klasifikacija TNM za rak jajčnikov stopnje 3.

LikiKaj pomenijo?
T3Tumor sega preko jajčnika
T3aZačetek postopka metastaz
T3bMetastaze premera do 2 cm
T3sMetastaze večje od 2 cm
N1Prizadete so regionalne dimeljske bezgavke
M0Brez oddaljenih metastaz

Stage (A, B, C)

V tretji fazi bolezni je prizadet eden ali oba jajčnika z naslednjimi spremljajočimi simptomi:

  • širjenje rakavih celic v limfni sistem;
  • implantacijska lezija jeter in drugih organov, ki se nahajajo znotraj trebušne votline.

Podrobneje razmislimo, kako izgleda razvoj raka jajčnikov III. Stopnje:

  • 3A (T3aN0M0) - tumor ostane znotraj medenice, vendar se že širi mikrometastaze v peritoneum. Diagnosticirati jih je mogoče le z mikroskopom..
  • 3B (T3bN0M0) - tumor sega preko medenice, velikost metastatskih lezij je vsaj 2 cm, bezgavke niso prizadete.
  • 3C (T3cN1M0) - onkocenter odkrijemo v enem ali dveh jajčnikih, opazimo lezije dimeljskih in retroperitonealnih bezgavk, metastaze v trebušni votlini presegajo 2 cm v prostornini.

Splošna klasifikacija

Rak prizadene epitelijsko tkivo jajčnika in tkiva, ki sestavljajo folikle organa. Vrste tumorjev:

  • žlezni rak ali adenokarcinomi;
  • nediferencirani karcinomi;
  • mucinozni tumorji;
  • endometrioidni rak;
  • metastatski rak.

Svetlocelične, mešane in druge sorte karcinomov so manj pogoste..

Adenokarcinom in mucinozni rak sta značilna za ženske, stare 50–60 let. Nediferencirani in endometrioidni tumorji so pogostejši pri mlajših ženskah, v večini primerov zaradi neplodnosti.

RAK ZA ADENOCARCINOMO ALI ŽELEZNO OVARSKO. Zanj je značilen hiter razvoj onkološkega procesa in zgodnje sejanje peritoneuma z malignimi celicami. Če govorimo o trdnem tumorju, potem je oblikovan v obliki vozlišča na široki podlagi. V tretji stopnji onkogen raste skozi kapsulo jajčnika in odhite v sosednja tkiva in organe. Adenokarcinomi se dobro odzivajo na protitumorsko zdravljenje, ki bolnikom s to diagnozo omogoča podaljšanje in izboljšanje kakovosti življenja..

MUCINOUS RAK. Običajno ga diagnosticirajo pri ženskah, ki imajo v anamnezi maternične fibroide, zunajmaternično nosečnost in vnetje prilog. Tumor ne raste skozi sluznico jajčnikov, vendar lahko prispeva k nastanku več metastaz v trebušni votlini. Poleg tega maligna rast raste na tankem steblu, ki se lahko zvije, kar povzroči intenzivne bolečine v leziji.

Endometrioidni rak jajčnikov. V 20% primerov se kombinira s primarnim adenokarcinomom maternice, v 10% primerov pa se pojavi na ozadju endometrioze. Tak tumor ima cistično strukturo, v notranjosti je napolnjen z gosto hemoragično vsebino. Povprečna starost bolnikov je 40 let. Endometrioidni rak počasi napreduje, vendar je onkološki proces praktično neobčutljiv na kemoradioterapijo, kar otežuje prognozo za prihodnost..

NEDIFERENCIRANI KARCINOMI. Slabo so diagnosticirani in praviloma za njih je značilen asimptomatski potek. Odlikuje jih agresivnost, odpornost na večino terapevtskih ukrepov in neugodna napoved preživetja..

METASTATSKI OVARSKI RAK. Lahko se razvije iz katerega koli organa, na katerega vpliva predvsem onkološki proces, vendar pogosteje pride do raka z želodcem, od koder se rakave celice vnesejo v priloge s krvnim tokom ali preko limfnih poti (Kruckenbergove metastaze). Za patološki proces je značilna hitra rast in agresiven potek s hkratno poškodbo obeh jajčnikov. Tumor se zgodaj razširi na peritoneum medenice in tvori več gomoljastih tumorskih vozlišč.

Poraz dveh jajčnikov naenkrat

Kancerni tumor lahko v začetni fazi razvoja hkrati prizadene oba in oba jajčnika. Dvostranska lezija se praviloma opazi v II. Fazi onkološkega procesa, ko onkocenter požene skozi serozno membrano organa in prizadene maternico, jajcevod in drugi jajčnik, torej govorimo o širjenju bolezni v predelu medenice..

Prve simptome patologije ženska precej pogosto sprejme zaradi znakov adneksitisa ali vnetja prilog, saj ima bolečina običajno dvostranski vlečni značaj z obsevanjem v spodnji del hrbta. Zdravnik lahko sumi na karcinom jajčnikov že v tej fazi, zato se, če se te težave pojavijo, priporoča posvetovanje s specialistom.

Metastaze

Metastaza v raku jajčnikov 3. stopnje se začne s poškodbo parametričnih tkiv in organov trebušne votline. Sekundarne žarišča se pojavijo v tankem in debelem črevesju, jetrih, mehurju, maternici in nožnici, jajcevodih. Pot metastaz je pretežno vsadljiva, to pomeni, da rakave celice rastejo v organe z neposrednim stikom prizadetega jajčnika z zdravimi tkivi - to je zaradi določene gibljivosti prilog precej dosegljivo. Kasneje, v fazi 3C, so v onkološki proces vključene bezgavke..

Simptomi metastatskega raka so bolečine rezalne, spazmodične in šivalne narave, s težnjo po naraščanju. Pojav metastaz resno poslabša potek bolezni in njeno prognozo, vpliva na taktiko zdravljenja.

Diagnostika

Za postavitev diagnoze zdravniki uporabljajo naslednje metode:

  • Vaginalni pregled in palpacija območja prilog omogočata določitev prisotnosti tumorja, njegove konsistence in gibljivosti, približne velikosti in lokacije.
  • Krvni testi, namenjeni ugotavljanju hormonskih motenj v reproduktivnem sistemu, in test za tumorski marker CA-125 - specifičen antigen. Povečanje njegovega titra lahko kaže na maligne spremembe v tkivih jajčnikov.
  • Ultrazvok medenice. Pomaga oceniti gostoto tumorja, njegovo velikost in naravo odnosa s sosednjimi organi.
  • CT in MRI. Obe metodi lahko natančno določimo anatomsko stanje medeničnih organov in trebušne votline, odkrijemo metastatske žarišča.
  • Kolonoskopija je namenjena preučevanju strukture črevesne sluznice za širjenje metastaz.

Zdravljenje

Boj proti raku jajčnikov 3. stopnje ni lahka naloga. Taktika zdravljenja je odvisna od lokacije in velikosti primarnega tumorja, prisotnosti metastaz in poraza regionalnih bezgavk. Pomembno je upoštevati dejavnike, kot so splošno stanje pacienta in prisotnost sočasnih bolezni.

Glavne metode zdravljenja za tretjo stopnjo raka jajčnikov:

  • delovanje;
  • kemoterapija;
  • radioterapija;
  • paliativna terapija.

OPERACIJA. Med začetnim kirurškim posegom zdravnik odstrani enega ali oba prizadeta jajčnika in hkrati preuči trebušno votlino glede metastaz in možnosti njihove resekcije. V večini primerov se izvede dvostranska resekcija prilog, saj bo drugi organ v skoraj 100% primerov prej ali slej vključen v onkološki proces.

Samo izjemoma se z majhnim volumnom tumorja in enostranskim poškodbam jajčnika odloči, da bo zapustil drugi organ, če ženska v bližnji prihodnosti namerava postati mati. Toda v 3. fazi je takšno stanje skoraj nemogoče, saj onkoproces že aktivno metastazira v trebušno votlino.

Skupaj s prizadetimi jajčniki se ponavadi resecirajo regionalne bezgavke, maternica in omentum, tkivo, ki pokriva peritonejske organe..

KEMOTERAPIJA. Po operaciji se bolnikom predpiše kemoterapija, ki ima naslednje cilje:

  • blokira rast in razvoj rakavih celic;
  • zmanjšano tveganje za ponovitev tumorja;
  • upočasnitev napredovanja rakavega procesa;
  • uničenje preostalega tumorskega tkiva v telesu.

Za najučinkovitejše pri onkologiji jajčnikov in peritonealni karcinomatozi so značilni citostatični pripravki, ki vsebujejo platino - cisplatin, karboplatin itd. V kombinaciji z njimi predpišejo kloretiline - ciklofosfamid, Sarkolizin itd. Ko v telesu droge porušijo verigo DNK v onkocitih, blokirajo presnovo in njihove. Zdravila lahko dajemo intravensko, intramuskularno in oralno.

Kemoterapija je pogosto povezana z različnimi stranskimi učinki. Citostatiki pogosto izzovejo prebavne motnje, oslabljeno delovanje ledvic in jeter, izpadanje las in težave s hematopoezo. Zaradi tega je pomembno, da zdravljenje izvajate pod strogim nadzorom zdravnika in skrbno upoštevate njegova priporočila..

Kemoterapija se lahko uporablja kot neodvisna metoda zdravljenja, če je operacija bolniku kontraindicirana, na primer z neoperabilnim onkološkim postopkom. V tem primeru ne govorimo o radikalni, temveč o paliativni oskrbi - citostatiki lahko zmanjšajo velikost in obseg širjenja tumorja ter ustavijo napredovanje patologije.

HORMONALNA TERAPIJA. Z določenimi vrstami onkološke jajčnike so predpisana hormonska zdravila. Zavirajo rast rakavih celic, ki jih povzroča neravnovesje hormonov v telesu. To so Sustanon, Metiltestosteron itd..

RADIJSKA KIRURGIJA. Danes se je tako inovativna metoda, kot je Gamma Knife, razširila. Operacija se izvaja z napravo, ki ustvarja gama žarke z majhno močjo, ki se lahko koncentrirajo v tkivu, ki ga je prizadel rak, in uničijo tumorje, ne da bi pri tem škodili zdravim anatomskim strukturam.

Postopek ne zahteva anestezije in se izvaja brez zarez na telesu. Za metodo je značilna visoka učinkovitost, vendar jo je mogoče uporabiti le na majhnih območjih raka.

RADIJACIJSKA TERAPIJA. Pri raku jajčnikov se uporablja redko, predvsem kot pomožna metoda v kombinaciji s kemoterapijo. V tem primeru se rak ne šteje za zelo učinkovito metodo, z izjemo ponovitve tumorja.

PALIATIVNO OBDELAVO Z zapleteno obliko patologije in neoperabilnim malignim procesom je predpisana podporna ali paliativna oskrba. Njegov glavni cilj je olajšati dobro počutje bolnika. Sestava terapije vključuje uvedbo zdravil proti bolečinam, pomirjeval, vitaminov in drugih zdravil za simptomatsko zdravljenje..

ETHNOSCIENCE. Uporaba receptov nacionalnega izvora v onkologiji se ne spodbuja. Takšne stvari lahko zdravnik predpiše sam, vendar ga kategorično doma ne smemo uporabljati samostojno. Maligne tumorje je treba zdraviti pod nadzorom zdravnika v specializirani zdravstveni ustanovi: le v tem primeru obstajajo možnosti za zmago nad boleznijo.

Postopek okrevanja po zdravljenju

Po zdravljenju bolnik potrebuje dobro organizirano in temeljito nego - zahvaljujoč temu se lahko prepreči ponovitev bolezni in znatno izboljša kakovost življenja ženske..

Po odstranitvi jajčnikov telo ne sintetizira več estrogena, spolnega hormona, ki povzroča menopavzo, ne glede na starost bolnika. Padec estrogena vodi tudi do drugih zapletov, kot je osteoporoza. Da bi zmanjšali posledice operacije, je za žensko izbrano primerno hormonsko in simptomatsko zdravljenje.

Zelo pomembno je, da bolnika še naprej spremljajo specialisti. Mnogi se pritožujejo, da se po zdravljenju sile vračajo izjemno počasi, utrujenost in apatija si prizadevata že dolgo - to so pogosti neželeni učinki protitumorskega zdravljenja. Organizacija dobrega počitka, sprehodov na svežem zraku, uravnotežena prehrana in izvajanje niza preprostih vaj, katerih namen je preprečiti stagnacijo v predelu medenice, bodo pomagali pri soočanju z njimi. Poleg tega lahko zdravnik predpiše fizioterapevtske metode in dihalne vaje, ki izboljšajo pretok krvi in ​​limfe, zagotavljajo diafragmatično masažo notranjih organov in preprečijo nastanek ascitesa.

Po odpustu iz bolnišnice priporočamo, da obiščete onkologa vsake 3 mesece, da opravijo pregled in opravijo laboratorijske in instrumentalne raziskovalne metode. Le tako se lahko znaki ponovitve patologije odkrijejo na samem začetku njenega razvoja. S pozitivno dinamiko po 2 letih se pogostost obiskov zdravnika zmanjša za 2-krat.

Relapse

Pri raku jajčnika 3 stopnje je verjetnost ponovitve 60–70%. Praviloma se novi onkološki proces diagnosticira v prvem letu po zdravljenju. Razvoj ponovnega tumorja bo nakazal poslabšanje bolnikovega počutja in povečanje znakov zastrupitve z rakom. V takšnih razmerah bi se morala ženska takoj posvetovati z zdravnikom.

Če se potrdi ponovitev raka na jajčnikih, bodo glavne metode spopadanja z njim kemo- in sevalna terapija. Ponavljajoči se kirurški posegi izvajajo manj pogosto, vendar predvsem s paliativnim namenom, da se izboljša bolnikova kakovost življenja. Napoved za ponavljajoč se rak je odvisna od tega, koliko časa je minilo med zdravljenjem primarnega tumorja in pojavom nove lezije - krajše je to obdobje, manjše so možnosti za preživetje.

Potek in zdravljenje bolezni pri otrocih, nosečih in doječih, starejših

OTROCI. Natančni vzroki raka na jajčnikih v otroštvu in mladostništvu ostajajo neznani. Zdravniki omenjajo takšne dejavnike, ki izzovejo, kot so hormonske motnje, disfunkcije v endokrinih žlezah, učinek sevanja in disfunkcionalna onkološka dednost.

Simptomi bolezni v zgodnjih fazah so običajno odsotni. Maligni proces v jajčnikih se odkrije po posvetovanju s specialistom glede pritožb, povezanih z bolečino v trebuhu in izcedekom iz genitalnega trakta. V zanemarjenih primerih ima lahko otrok dolgo telesno temperaturo nizke stopnje, lahko pride do tromboze in otekanja nog, pojava krvi v blatu in razvoja ascitesa.

Zdravljenje raka jajčnikov v otroštvu poteka po standardni shemi, ki velja za druge skupine bolnikov. Osnova protitumorske terapije je kirurško odstranjevanje karcinoma, kemoterapija, terapija z obsevanjem in nadaljnje spremljanje v bolnišnici.

Prognoza preživetja raka na jajčnikih stadija 3 pri otrocih in mladostnikih je mešana. Situacijo zaplete dejstvo, da so v tej starosti tumorji bolj agresivni in recidivi se pojavljajo pogosteje..

NOSEČNOST Asimptomatski potek raka prilog pri bodočih materah se pogosto diagnosticira na prvem ultrazvoku ali takoj po tem, ko je ženska registrirana za nosečnost. Ne glede na gestacijsko starost bolniku priporočamo, da takoj začne z zdravljenjem.

S 3 stopnjami raka jajčnikov se izvaja operativni poseg, po operaciji pa kemoterapija, saj le celostni pristop lahko pozitivno vpliva na kakovost in življenjsko dobo pacienta. Podatkov o varnosti protitumorskega zdravljenja za plod ni, zato z naprednimi onkološkimi oblikami strokovnjaki močno priporočajo prekinitev nosečnosti. Šele v III trimesečju je možen carski rez za ekstrakcijo ploda, ki mu sledi zdravljenje bolnika.

Negovanje Če je pri doječi materi odkrit rak jajčnikov, je treba začeti s takojšnjim zdravljenjem patologije. Praviloma kompleksna protitumorska terapija izključuje podaljšanje dojenja, saj bo ženska prisiljena jemati resna zdravila, se zdraviti z obsevanjem itd., Kar lahko vpliva na kakovost materinega mleka. Zato se bo treba od naravnega hranjenja odpovedati v prid umetni prehrani, prilagojeni potrebam otroka.

Zdravljenje za vsakega pacienta izberemo posebej. Njegova načela bodo enaka kot pri drugih ženskah.

STARO. Število bolnikov z rakom jajčnikov v starosti 50–69 let je 5-6 krat večje kot pri ženskah, mlajših od 39 let. Bolniki, starejši od 60 let, bi morali prejeti protitumorsko zdravljenje v celoti, vendar ob upoštevanju starostnih značilnosti starejšega organizma in s tem povezane somatske patologije.

Glavna značilnost raka jajčnikov v starosti je dolgotrajen asimptomatski potek bolezni, ki prevzame kronični značaj. Zdravljenje onkologije je pogosto zapleteno zaradi stranskih učinkov jemanja citostatikov in dolgotrajnega okrevanja po operaciji. Te dejavnike je pomembno upoštevati pri izbiri odmerkov in režimov kemoterapije, pa tudi obseg operacije..

Skupna stopnja preživetja med starejšimi bolniki je znatno nižja v primerjavi z ženskami, mlajšimi od 45 let. Tako je starost dokazano neugoden dejavnik prognoze za raka jajčnikov, vendar je s individualnim pristopom k zdravljenju mogoče doseči dobre rezultate..

Zdravljenje raka jajčnikov 3. stopnje v Rusiji in tujini

Ponujamo vam, da ugotovimo, kako poteka boj proti raku jajčnikov tretje stopnje v Rusiji in tujini.

Zdravljenje v Rusiji

Zgodnja diagnoza raka jajčnikov v Rusiji je težavna zaradi pomanjkanja specifičnih testov in široke razpoložljivosti visoko natančne opreme, s katero bi se lahko spoprijeli izkušeni strokovnjaki. Zato se v 80% primerov bolezen odkrije z resno zamudo - v ozadju širjenja tumorja na peritoneum.

Kaj lahko v tem primeru ponudijo domači onkologi? Praviloma je kombinirano zdravljenje, ki združuje operacijo, kemoterapijo in imunsko terapijo, z neoperabilnim onkološkim postopkom, paliativno terapijo. Taktike nege za onkologijo bodo individualne, odvisno od klinične situacije..

Razmislite o približnih cenah zdravljenja v Rusiji.

Medicinske storitveStroški, rubljev
Posvetovanje z onkologomOd 3000
Celovita diagnostikaOd 30.000
Delovanje70.000 - 120.000
KemoterapijaOd 40.000
Sevalna terapija30.000
ImunoterapijaOd 80.000

Na katere klinike se lahko obrnem?

  • Klinika "Medis", Moskva. Prva klinika izraelske in evropske medicine v Rusiji. Omogoča individualno in brezkompromisno zdravljenje raka jajčnikov v kateri koli fazi z vodilnimi zahodnimi strokovnjaki v Moskvi. Zdravljenje je plačano, vendar obstajajo možnosti s plačilom po policah obveznega zdravstvenega zavarovanja in VHI.
  • Clinic De Vita, St. Ponuja napredne metode za diagnosticiranje in zdravljenje raka jajčnikov z uporabo inovativnih metod in zelo učinkovitih originalnih zdravil iz Izraela in drugih evropskih držav..

Upoštevajte preglede teh ambulant.

Zdravljenje v Nemčiji

Nemški strokovnjaki nudijo pomoč bolnikom ne le v začetnih, temveč tudi v poznih fazah raka jajčnikov, ko tumor aktivno preraste v druge organe. Pri zdravljenju 3. stopnje bolezni se uporabljajo kirurške metode - odstranitev maternice in jajčnikov - ter dve možnosti kemoterapije - adjuvans in neoadjuvant. Ciljana terapija pomaga dopolniti te pristope in povečati njihovo učinkovitost..

Poleg tega nemške klinike nenehno izvajajo klinična preskušanja, zahvaljujoč temu pa bolnike z napredovalimi in neoperabilnimi tumorji v poznih fazah lahko vključimo v preskuse z uporabo eksperimentalnih metod in zdravil, kar lahko v nekaterih primerih poveča možnosti za ozdravitev..

Stroški zdravljenja v Nemčiji so sestavljeni iz različnih dejavnikov, na primer faze bolezni, sočasnih patologij in izbrane možnosti zdravljenja. Tudi cena bo odvisna od usposobljenosti specialista, ki bo opravil zdravljenje in opravil operacijo. Približne cene upoštevajte v spodnji tabeli.

Medicinske storitveStroški, €
Posvet z onkoginekologom450 - 550
Celovita diagnostikaOd leta 3200
Kirurgija jajčnikovOd leta 9100
Kemoterapija2300 - 4500
HIPEC (hipertermična intra-trebušna kemoterapija)27.400
Sevalna terapijaOd 7000

Na katere klinike se lahko obrnem?

  • Akademska klinika, Solingen. Zdravljenje raka jajčnikov poteka s pomočjo močne diagnostične in terapevtske baze, ki strokovnjakom omogoča izbiro najustreznejše taktike nege raka.
  • Klinika "Bremen-Nord", Bremen. Zdravniki klinike s polno odgovornostjo pristopijo k zdravljenju malignih tumorjev jajčnikov in drugih organov ženskega reproduktivnega sistema, pri čemer uporabljajo samo sodobne progresivne tehnike in učinkovita zdravila.

Upoštevajte preglede teh ambulant.

3. stopnja zdravljenja raka jajčnikov v Izraelu

Rak jajčnikov tretje stopnje v izraelskih ambulantah se zdravi celovito, pri čemer se upošteva uprizarjanje neoplazme in zdravstvene lastnosti bolnika, kar omogoča visoko preprečevanje ponovitve.

Osnova zdravljenja je operacija in potek kemoterapije. Pogosto se operacija ponovi, če je pooperativna kemija pomembno vplivala na dinamiko bolezni. Z metastazami v jetrih in pljučih, pa tudi v drugih organih, se boj proti žariščam lezije izvaja s pomočjo kemoradioterapije.

Izraelski onkologi imajo raje napredne metode zdravljenja in kakovostna zdravila, ki zagotavljajo želene rezultate. Zato lahko strokovnjaki poleg standardnih pristopov ponudijo ciljno terapijo, ki se je uspešno izkazala pri zdravljenju metastatskega raka. Ciljno pomeni ciljno ubiti rakave celice, ne da bi prizadenelo zdravo tkivo.

V arzenalu izraelskih onkologov so tako inovativne metode, kot so hipertermična kemoterapija, terapija z zaviralci PARP, zaviralci angiogeneze ali tvorbe krvnih žil, monoklonskih teles, novih imunskih zdravil in konjugatov - protitumorskih zdravil. Metode se nenehno izboljšujejo in aktivno uporabljajo v praksi..

Stroški zdravljenja v Izraelu so odvisni od različnih dejavnikov - stadija raka, prisotnosti metastaz, starosti pacienta in drugih razlogov. V naslednji razpredelnici upoštevamo približne cene diagnoze in terapije.

Medicinske storitveStroški, $
Posvet z onkoginekologom600
Celovita diagnostikaDo 4000
Dvostransko odstranjevanje jajčnikov12.000 - 14.000
Trebušna histerektomija + ovariektomija24.300
Intraperitonealna kemoterapija45.000
Zdravljenje ascitesaOd leta 1970
Histopatologija oddaljene biopsije1170

Na katere klinike se lahko obrnem?

  • Medicinski center "Rambam", Haifa. Zdravljenje poteka po metodah, ki izpolnjujejo visoke zahteve glede kakovosti. Pomoč na kliniki lahko nudijo ne le bolnikom s primarnim rakom jajčnikov, temveč tudi ženskam z relapsom tumorja in neoperabilnim malignim procesom.
  • Medicinski center Hadassah, Jeruzalem. Tako otroci kot odrasli lahko na kliniki preidejo skozi diagnozo in zdravljenje raka jajčnikov. Visoke rezultate zdravljenja zagotavljajo sodobna oprema zdravstvenega doma, uporaba izvirnih visoko kakovostnih zdravil proti raku in visoko usposobljeni zdravniki.

Upoštevajte preglede teh ambulant.

Zapleti

Tumorji pri raku jajčnikov, odvisno od njihove velikosti, lokacije ter rasti in razvoja, lahko povzročijo naslednje zaplete:

  • Torzija nog ali baze neoplazme, kar vodi v kršitev krvnega obtoka in nekrotizacijo jajčnika. Položaj poslabšajo akutna bolečina, visoka telesna temperatura in splošno poslabšanje bolnikovega počutja, kar zahteva takojšen kirurški poseg.
  • Ascites je patološko kopičenje tekočine v trebušni votlini, v 90% primerov ga spremlja bakterijski peritonitis. Stanje je smrtno nevarno in zahteva nujno zdravniško pomoč..
  • Izčrpanost. Razvija se na ozadju propadanja tumorja in zastrupitve telesa s svojimi toksini, pa tudi zaradi stiskanja prebavnega trakta z naraščajočo neoplazmo.

Poleg tega je rak jajčnikov v III. Fazi lahko zapleten zaradi edema spodnjih okončin in limfostaze, plevritisa, rupture jajčnika in drugih težav. Med njimi je treba razlikovati karcinomatozo - limfogeno širjenje rakavih celic vzdolž serozne membrane peritoneuma, ki so pritrjene nanjo, navzven spominja na proso zrna. Nato se bodo celice začele združevati med seboj in tvorijo veliko tvorbo tumorja.

Invalidnost

Bolnikom, ki so se zdravili zaradi diagnoze "raka 3. stopnje jajčnikov", je kontraindicirano pri kakršnem koli delu na delovnem mestu. Možno je delno okrevanje delovne zmogljivosti po zaključku rehabilitacijskega obdobja pri majhnem odstotku žensk - po statističnih podatkih je približno 10% pacientov -, vendar lahko delajo v pogojih, ki izključujejo fizični in čustveni stres, neugodne vremenske razmere.

Kriteriji za invalidsko skupino:

  • Skupina I je dodeljena ženskam, ki potrebujejo stalno zunanjo nego zaradi resne zdravstvene motnje, ki jo povzroča rak in njegovi zapleti, pa tudi zdravljenja.
  • Skupino II določajo bolniki, ki se lahko sami oskrbujejo, vendar imajo dvomljive napovedi za prihodnost..
  • III skupina invalidnosti je dodeljena bolnikom z začetnimi stopnjami raka jajčnikov.

Invalidnost se dodeli po opravljenem pregledu komisije ITU (zdravniški in socialni pregled) v kraju stalnega prebivališča. Ženska prejme napotnico za zdravniški pregled od zdravnika. V uradu ITU mora predložiti seznam potrebne dokumentacije, ki potrjuje njeno diagnozo in zdravljenje, ki ji je bilo dano. Invalidnost pacientu omogoča, da se zanaša na mesečna denarna plačila (EDV) od države, pravico do nakupa preferencialnih zdravil in drugih socialnih storitev.

Napoved (preživetje)

Napoved življenjske dobe pri raku jajčnikov 3. stopnje je odvisna od dejavnikov, kot so histološka vrsta in obseg tumorja, starost pacienta, prisotnost sočasnih bolezni in drugi dejavniki. Pomembno pa je opozoriti, da so karcinomi jajčnikov v primerjavi z drugimi onkopatologijami reproduktivnega ženskega sistema bolj agresivni in imajo manj ugodne napovedi za preživetje..

Skupna 5-letna stopnja preživetja raka na jajčnikih je 39%. Številka se lahko razlikuje glede na stopnjo onkološkega procesa:

Kar zadeva histološki tip tumorja, je znano, da je mucinozni, serozni rak in adenokarcinomi lažje zdraviti, za razliko od nediferenciranih onkoloških žarišč.

Prisotnost zapletov vpliva tudi na prognozo preživetja. Na primer, na vprašanje, kako dolgo živijo z ascitesom, pogostim sočasnim stanjem raka jajčnika 3. stopnje, onkologi odgovorijo, da življenjska doba pacienta ne presega dveh let.

Dieta

Prehrana je pomemben del zdravljenja katerega koli raka. Cilj prehrane pri raku jajčnikov III stopnje je maksimizirati imunski sistem in upočasniti napredovanje malignega procesa.

V prehrano morate vključiti čim več zelenjave in sadja, jagodičja, zelišč, mlečnih izdelkov, rib in morskih sadežev. Uporabni so tudi naslednji izdelki:

  • žita in vzklila žita;
  • polnozrnat kruh;
  • oreški, suho sadje;
  • zeleni čaj;
  • medu;
  • jajca
  • pusto perutnino in zajčje meso;
  • olivno olje.

Pomembno je, da v celoti odstranite iz prehrane:

  • alkohol;
  • kava in čokolada;
  • Črni čaj;
  • mastna in ocvrta hrana;
  • kumarice in marinade;
  • začinjena hrana;
  • začimba;
  • konzervirana hrana;
  • polizdelki;
  • klobase;
  • pecivo, sladkarije;
  • vrhunske testenine in vermicelli.

Morali bi jesti 5-krat na dan v majhnih porcijah. Prenajedanje ali, nasprotno, pomanjkanje hrane v prehrani ne bi smelo biti dovoljeno. Vse jedi je treba postreči k mizi v topli, sveže kuhani obliki; o včerajšnji hrani ne moremo govoriti - nima koristnih lastnosti za rakavega bolnika.

Preprečevanje

Specifičnega preprečevanja raka jajčnikov ni, saj resnični vzroki bolezni še vedno niso popolnoma razjasnjeni. Toda glavni ukrep za zgodnje pravočasno odkrivanje onkološkega procesa v tkivih prilog je redni obisk ginekologa (vsaj enkrat letno) in testiranje na tumorski marker SA-125. Ta priporočila so zlasti pomembna za ženske, ki ogrožajo bolezen ali katerih sorodniki so imeli raka jajčnikov, maternice ali mlečnih žlez..

Večina žensk z nastopom menopavze se preneha posvetovati z ginekologom, saj v nadaljnjih pregledih ne vidi smisla. Žal se ogrožajo, saj se v njihovem telesu še vedno dogajajo določeni procesi in spremembe, ponekod pa lahko prevzamejo usoden značaj.

Preventivni ukrepi vključujejo ohranjanje zdravega načina življenja, pravilno in pravilno prehrano, opustitev slabih navad, pravočasno diagnozo in zdravljenje bolezni genitourinarnega sistema ter izogibanje rakotvornim dejavnikom. Vsa ta splošna priporočila lahko izboljšajo stanje imunosti in krepijo zdravje, kar bo ugodno vplivalo na zdravje žensk na splošno..

Hvala, ker ste si vzeli čas za izpolnitev ankete. Mnenje vseh nam je pomembno..