Rak - kožni rak

Lipoma

Bolezen, ki se razvije iz skvamoznega stratificiranega epitelija, imenujemo kožni rak. V začetni fazi se onkologija manifestira z manjšimi novotvorbami na epiteliju, če pa gredo globoko v notranjost in prizadenejo tkiva in organe, potem je stopnja preživetja v tem primeru zelo nizka (ne presega 20%). Zaradi tega, če so prisotni prvi znaki kožnega raka, morate opraviti zdravniški pregled. Glavni simptomi začetne faze so prisotnost vozliča, pege, plaka ali lokalne spremembe barve kože.

Kaj je kožni rak?

Med vsemi malignimi tvorbami kožni raki zasedajo deseto mesto. Patologija enako vpliva na ženske in moške. Starejši ljudje, starejši od 70 let, imajo veliko tveganje, da zbolijo. Otroci zaradi te onkologije trpijo veliko manj pogosto - pojavnost kožnih tumorjev ne presega 1%. Maligna bolezen se običajno razvije na odprtih območjih (roke, obraz), vendar obstajajo primeri, ko kožna onkologija prizadene stopalo, spodnji del noge in druga področja telesa, ki so zaprta pred sončno svetlobo.

Simptomi

Bolezen se začne s pojavom patološkega žarišča na koži. Odvisno od oblike raka lahko prevzame obliko erozije, razjed, bradavic, molov z mehkimi robovi, gostega vozliča ali pigmentiranega mesta, ki se je oblikovalo v zgornjih plasteh povrhnjice. Pri ženskah, ljubiteljih porjavelosti brona, zgodnji simptomi potekajo neopaženo. Na začetku je površinska oblika žarišča videti kot lahek vozlič, potem pa se poveča v velikost in krvavi.

Maligni kožni tumorji pri moških so lahko zelo raznoliki, odvisno od stopnje procesa in izvora tvorbe. Pogosteje je moška populacija diagnosticirana z bazalnoceličnim karcinomom, za katerega je značilna odsotnost simptomov več let. Bazalioma se manifestira z rastjo mozolja, ki ima lahko na začetku meso, bledo roza ali rdečkasto barvo. Če se pri otrocih diagnosticira rak kože, potem najprej vplivajo na okončine, nato pa lahko gredo na vrat, glavo, trup.

Pege na telesu

Glavni vzrok kožnega raka je sonce. Pojav pik na telesu je že signal za posvetovanje z zdravnikom. Če se oblika, velikost, barva obstoječega madeža spremenijo, je to prvi znak melanoma, najbolj agresivnega tipa kožne onkologije. Liste na koži z rakom imajo svoje značilnosti:

  • nejasne meje neoplazme, ki se gladko spreminjajo v lise;
  • povečanje površine škode;
  • sprememba odtenka mola od bele do rdeče ali celo črne;
  • ko se dotaknete mesta - bolečina;
  • predel kože okoli tumorja srbi in srbi.

Simptomi začetne faze

Za vsako vrsto čir na raku je značilen ločen simptom. Identična patologija pri odraslem in otroku lahko poteka na različne načine. Prve manifestacije melanoma so tvorba starostnih peg, ki spominjajo na rojstne znamke. Sčasoma se povečajo bezgavke, ki so v bližini. Prvi zunanji znaki karcinoma (luskaste) so podkožni tumorji in otekline, ki so videti kot bradavice ali rane, ki niso zacelile. Bazalnocelična oblika raka je pogosto asimptomatska. Prvi simptomi bolezni vključujejo razjede, srbenje in bolečino na koži..

Vzroki

Razlog za nastanek kožnega raka je več. Melanomi se razvijejo iz radioaktivnega, ultravijoličnega sevanja ali poškodbe povrhnjice. Zato ljubitelji sončenja pogosto trpijo zaradi te oblike onkologije, ki pogosto vodi v smrt. Drugi vzroki malignih novotvorb na koži vključujejo:

  • dolgoročni kemični ali toplotni vplivi na kožo (stik z arzenom, katranom, saje, smolami);
  • dedna nagnjenost;
  • dolgotrajna uporaba kortikosteroidov ali zdravil proti raku;
  • mehanske poškodbe rojstnih znamk, nevusov, brazgotin;
  • predrakave kožne bolezni (fibroidi in druge);
  • starejši od 50 let.

Pri starejših

Površinski melanom, za katerega je značilno hitro razmnoževanje in pojav metastaz, pogosto najdemo pri starejših ljudeh po 65-70 letih. To je posledica splošnega staranja telesa, zmanjšanja funkcionalnosti imunskega sistema. Pogosto je kožni rak pri starejših posledica bolezni, kot so Bowenova bolezen, Pagetova patologija ali maligne kožne poškodbe, ki izhajajo iz benignih tumorjev.

Na koži obstajajo tri vrste malignih novotvorb:

  1. Skvamoznocelični karcinom (ploščatocelični karcinom). Za to vrsto onkologije je značilno aktivno širjenje in metastaze. Pogosteje metastaze prizadenejo bezgavke, manj pogosto - pljuča (blastoma). Klinika ploščatoceličnega karcinoma - en sam tumor različne lokalizacije.
  2. Karcinom bazalnih celic (bazalni rak, bazalnocelični karcinom). Razvija se iz bazalnih celic epitelija kože. Najpogostejša vrsta kožnega raka. Zaznamuje ga asimptomatski počasen razvoj brez metastaz. S pravočasnim odkrivanjem in ustrezno terapijo ima ugodno prognozo.
  3. Melanom Razvija se po neuspešnem zdravljenju kožnega raka obeh prejšnjih vrst. Melanom nastane iz pigmentnih celic melanocitov, ki se nahajajo v bazalni plasti povrhnjice. Zgodnja stopnja bolezni se uspešno zdravi. Zanemarjena oblika ali pozno odkrivanje metastaz lahko privede do raka na deblu, ko rakave celice vstopijo v limfni sistem in se hitro razširijo po telesu..

Obrazci

Rak epitelija kože je razdeljen na papilarne, infiltracijske in površinske oblike. Prva je redka onkologija in je gomoljna neoplazma z več papilomi. Infiltracijska oblika je kožna patologija, pri kateri se pojavijo razjede z gomoljasto skorjo in gostimi robovi. Kalijo in imobilizirajo sosednja tkiva. Za površinsko raznolikost kožne onkologije so značilne nodularne goste tvorbe rumeno-bele barve, ki se najpogosteje pojavljajo na lasišču.

Obdobja

Za kožno onkologijo so značilne štiri stopnje.

  1. Prvo ali nič lahko določimo s tvorbo izobraževanja v zgornji ali spodnji povrhnjici. Celice bazalne (globoke) plasti niso prizadete.
  2. Za drugo je značilno povečanje neoplazme do 4 cm, prepoznamo ga lahko vizualno, saj je rak viden na površini kože.
  3. Za tretjo stopnjo je značilna poškodba limfnega sistema, vendar bližnji organi niso prizadeti. Začne se razjeda.
  4. Na zadnji stopnji metastaze prizadenejo skoraj vse organe. Na površino kože vplivajo krvaveče razjede..

Kako hitro se razvija

Čas kožnega raka je za vsakogar drugačen. Čas razvoja je odvisen od razvrstitve tumorja in stopnje bolezni. Na primer, faza rasti melanoma lahko traja od 2 do 10 let. V nekaterih primerih lahko rak preide vse faze v samo nekaj mesecih. Hitrejša kožna onkologija se razvije pri ljudeh s svetlo kožo kot pri temnopoltih bolnikih. Preživetje je odvisno od oblike in stadija raka..

Diagnostika

Če obstaja sum na nevarno kožno bolezen, se morajo vsi bolniki posvetovati z dermato-onkologom in opraviti histološko diagnozo. Zdravnik pregleda vse dele telesa, opazuje regionalne bezgavke in dermoskopijo. Globina rasti tumorja bo prikazana z ultrazvokom, za pigmentirane lezije se izvede skioskopija. Po potrebi je lahko indicirana biopsija bezgavk. Histologija razkriva prisotnost prizadetih celic in njihov izvor. Za izključitev sekundarne narave raka lahko zdravnik predpiše dodatne študije:

  • Rentgenski žarki svetlobe;
  • Ultrazvok trebuha;
  • CT pregled ledvic
  • MRI možganov;
  • kontrastna urografija;
  • skeletna scintigrafija.

Obdelano ali ne

Če se na koži odkrije maligna novotvorba, ne paničite. Rak postane usoden le, če je diagnoza prepozna. Če je patologija odkrita v začetni fazi, potem jo je mogoče hitro in skoraj neboleče odpraviti. Vzrok neozdravljivosti onkologije je zanemarjanje osebe do lastnega zdravja.

Zdravljenje kožnega raka

Terapija se uporablja zelo različno. Sodobna medicina ponuja več načinov zdravljenja - od najbolj priljubljene kirurške odstranitve tumorja do krioterapije (s tekočim dušikom). Po določitvi faze zdravnik ne samo izbere način zdravljenja bolezni, ampak tudi predpiše posebno prehrano, ki predvideva visoko vsebnost karotena in vitamina A ter nizko vsebnost maščob. Glavne metode zdravljenja kožne onkologije so:

  1. Sevalna terapija (radioterapija). Obsevanje se uporablja, kadar operacija ni mogoča ali se rak ponovi.
  2. Kemoterapija. Uporablja se za velike tumorje ali med pogostimi recidivi..
  3. Laser operacija Rakne celice uničujejo visoko aktivni, jasno usmerjeni svetlobni snop..
  4. Metoda fulguracije. Vključuje odstranitev prizadetih celic s posebnim rezalnim orodjem, ki mu sledi obdelava električnega toka..
  5. Lokalna protitumorska terapija. Uporablja se pri kompleksnem zdravljenju. Nanesemo z oljno raztopino vitamina A na prizadeto mesto..
  6. Fotodinamična terapija. Rakne celice se uničijo z izpostavljenostjo svetlobi in posebnim zdravilom..

Napoved

Glede na medicinsko statistiko je v začetni fazi onkologije prilog kože v 95-98% primerov ugotovljeno petletno preživetje. Na četrti stopnji kožne patologije ostane le 15-20% bolnikov. S skvamozno obliko je preživetje 90% v 1. ali 2. stopnji in 60% pri 3. ali 4. Ob dobri reakciji telesa na zdravljenje človek sploh nima recidivov in nadaljnje življenje mine brez posledic raka.

Koliko jih živi s kožnim rakom

Pri tej zadevi sta zelo pomembna raznolikost bolezni in čas odkrivanja. Po pravočasnem kirurškem zdravljenju melanoma 1. ali 1. stopnje bolniki v celoti živijo svoje življenje. Če je bila bolezen odkrita v 3. ali 4. stopnji, potem lahko smrt nastopi v 2-3 mesecih. V zadnjem primeru se izvaja izključno podporna terapija..

Preprečevanje

Najboljši način za preprečevanje bolezni je zaščita pred neposrednimi sončnimi žarki. To je mogoče storiti z oblačili ali sončnimi kremami. Najboljše preprečevanje raka je izogibanje opoldanskemu soncu, zlasti v tropih in subtropih. Prav tako ne zlorabljajte solarija. Za preprečevanje raka je treba pravočasno odstraniti sumljive bradavice, vključiti vitamin A v prehrano in pravočasno zdraviti vse vnetne procese v telesu.

Ali je kožni rak mogoče ozdraviti?

Petropavlovsk-Kamčatski, 3. aprila - AIF-Kamčatka. Malignega tumorja ni enostavno prepoznati. Še posebej v zgodnjih fazah njegovega razvoja. Toda včasih lahko raka določimo vizualno, kljub majhnosti patološkega žarišča. Tako je, ko gre za kožnega raka..

Irina SIVUNOVA, vodja oddelka za splošno onkologijo in kemoterapijo regijskega onkološkega centra Kamčatka, je onkopatološkemu dopisniku povedala o tej vrsti onkopatologije Irina SIVUNOVA.

Težave s kožo

Irina Sivunova: - Praviloma ni težav pri diagnosticiranju kožnega raka, čeprav je razširjenost zelo majhna. Dejstvo je, da ta vrsta maligne novotvorbe v 70% primerov prizadene odprta območja kože obraza in vratu, redkeje - roke, noge in trup. Na obrazu so najpogostejša lokalizacija nosnega mostu, notranji kotiček očesa, čelo, nasolabialne gube. Zato lahko pacient sam zlahka zazna težave s kožo, glavna stvar je, da se pravočasno posvetujete s specialistom: dermatologom, kirurgom, onkologom.

Incidenca se povečuje sorazmerno starosti bolnika. Najpogosteje so to ljudje, starejši od 60 do 70 let, in tudi tisti, ki delajo na prostem: ribiči, kmetijski delavci. Obstaja še ena značilnost: kožnega raka odkrijejo predvsem ljudje s svetlo kožo in lasmi, modrimi očmi in pege. In pogostejši med prebivalci južnih regij, kjer je intenzivnost sončne svetlobe največja. Med dejavnike tveganja sodijo sevanje, ultravijolično sevanje, škodljivi proizvodni pogoji, pri katerih je koža nenehno v stiku s rakotvornimi snovmi (snovmi, ki izzovejo razvoj raka), strupenimi ali dražilnimi snovmi. Med slednje - arzen, kurilno olje, katran in druga maziva, saje, različne kemikalije, ki se uporabljajo v gradbeništvu itd..

Rakne celice pod mikroskopom. Foto: euthman / Flickr

AiF-Kamchatka: - Kako sumiti, da je bilo kaj narobe? Ali obstajajo predrakave razmere, na katere je potrebna pozornost?

I.S.: - Pozorni morate biti na kakršne koli vidne spremembe na koži, ne glede na to, ali gre za področja trdovratne rdečice, blanširanja, luščenja, pik, vnetij. Ali druge tvorbe na koži, ki so nenadoma začele hitro rasti. Vsakdo lahko zazna celo začetno manifestacijo malignosti.

Obstajajo tudi predrakave razmere, na primer tako imenovani obligacijski predrakavec, ki v 100% primerov degenerira v maligni tumor. Obstajajo neobvezne oblike predrakavega obolenja, ki ne postanejo nujno maligne: to so kronični dermatitis, dolgotrajne zdravilne rane, razjede in brazgotine, senilna keratoza, kožni rog, keratoakantom.

Na splošno, če govorimo o samem kožnem raku, potem je lahko po svoji histološki zgradbi dve glavni vrsti: bazalnocelični karcinom in ploščatocelični karcinom. Po naravi rasti tumorja ločimo eksofitski - raste nad površino kože - in endofitične raka, ki so nagnjeni k kalitvi globoko v dermis. Obstaja tudi melanom - eden najbolj malignih in hitro razvijajočih se vrst kožne onkologije (O tej bolezni smo govorili v eni od prejšnjih številk AiF-Kamchatka. - Ed.).

Za karcinom bazalnih celic je značilen miren, neagresiven razvoj brez metastaz, zato je bolje zdraviti. Skvamoznocelični karcinom je bolj agresiven in lahko kalijo z metastazami v notranjih organih, najpogosteje v pljučih in kostnem tkivu. V zgodnjih fazah lahko te oblike raka ločimo s pomočjo citoloških in histoloških analiz. Včasih, če je tumor majhne velikosti, ga odstranijo že na stopnji pregleda - če govorimo o bazalnoceličnem karcinomu.

V naprednih primerih vsekakor predpišemo dodaten pregled, rentgen pljuč in kosti, ultrazvok notranjih organov in bezgavk - da izključimo oddaljene metastaze. Različne so tudi oblike kožnega raka: površinska oblika ne vpliva na dermis, infiltrirajoča se sčasoma poglablja in razjeda. Papilarna oblika raste v obliki cvetače.

Izbira je odvisna od zdravnika

Basalioma Foto: John Hendrix / Wikipedia.org

Obstajajo tudi primeri, ko bolniki prihajajo z razpadajočim tumorjem ogromne velikosti in ne iz neke oddaljene vasi, temveč prebivalcev Petropavlovska ali Jelgova. Še več, visoko izobraženi - in učitelji so bili, in knjižničar...

Na primer pred štirimi leti je starejši moški prišel na sestanek z velikim tumorjem na meji čela in lasne črte glave. Imel je tudi sočasne bolezni, zaradi katerih ni bilo mogoče izvajati kemoterapije in obsevalne terapije. Prav tako je bilo nemogoče izrezati tumor: čelna kost je bila že zaraščena z metastazami... Vse, kar bi lahko storili, je bilo, da nanesemo posebno mazilo, ki so ga zanj pripravili v našem dispanzerju, da bi nekoliko ublažili trpljenje. Ta človek je umrl, ker ni opazoval samega sebe in se v zgodnji fazi bolezni ni posvetoval z zdravnikom! In ko je mlada ženska na sprejem pripeljala mamo, ki ji je peta dobesedno odpadla - babice ni bilo pravilno spremljati, dokler se tumor ni začel razpadati in izžarevati neznosnega vonja.

In tu je še en primer: ženska se je obrnila k onkologu zaradi pojava rožnate plošče na desnem obrazu s sijočo površino in platnastimi robovi. Velikost neoplazme je bila majhna, premera manj kot centimeter. Toda zdravnik je posumil na bazalnocelični karcinom in po histološkem pregledu je bila diagnoza potrjena. Tumor je bil odstranjen kirurško, sledi skoraj ni bilo. Od tega so minila tri leta, pri nas je opažena ženska, recidivov ni. Človek se je pravočasno obrnil!

AiF-Kamchatka: - Kakšne so metode zdravljenja te nadloge??

Melanom Foto: Jmh649 / Wikipedia.org

I.S.: - Glede na stopnjo bolezni, velikost primarnega tumorja in njegovo lokalizacijo je predpisano tudi ustrezno zdravljenje. To je lahko kirurško odstranjevanje neoplazme, radioterapija, kemoterapija in celo takšne metode, kot so krio- in laserska terapija. V potrebnih primerih je predpisano kompleksno zdravljenje. Želim pa opozoriti: katerokoli obliko raka morate zdraviti le znotraj sten onkološkega dispanzerja! Samo tukaj so specialisti in potrebna oprema za pravilno diagnozo in imenovanje ustreznega zdravljenja. Način izbire je za onkologa. Onkološki center načrtuje uporabo nove metode fotodinamične terapije za Kamčatko za zdravljenje kožnega bazalnega karcinoma. Naš zdravnik je opravil specializacijo v Moskvi, prejel potrdilo. Primer za opremo in prostore.

V zgodnjih fazah bolezni je prognoza običajno ugodna. Po zdravljenju pacient ostane pod našim nadzorom, ga občasno pregleduje in nadzira njegov zdravnik.

ŠTEVILA

Na ozemlju Kamčatka leta 2012 so prvič odkrili 95 primerov kožnega raka, vsi bolniki s stadji 1 in 2 bolezni.

V regijski onkološki ambulanti je bilo lani za kožnim rakom prijavljenih 488 bolnikov, od tega 36 let s pričakovano življenjsko dobo po diagnozi več kot 5 let.

NASVETI DOKTORJA

Kako se zaščititi pred grožnjo

I.S.: - Metode za preprečevanje kožnega raka so preproste. Če imate radi porjavitev, si dovolite kopati na soncu le ob določenih urah, kar zdravniki prepoznajo kot najvarnejše: danes zjutraj - od 8 do 11 ure, zvečer pa od 16 do 20. Želim opozoriti ljubitelje porjavitev: z vidika onkologa to nenaravno in telo popolnoma ne potrebuje. Naravna sončna svetloba v majhnih odmerkih je uporabna, nenaravna, z ozkim razponom UV sevanja, ki se uporablja v solarijah, ne. Lahko sproži razvoj kožnega raka. In ne pozabite, da je pri temnopoltih ljudeh to tveganje veliko manjše. Govoril sem že o stikih odprtih delov telesa s škodljivimi snovmi - tu igra dolg stalen stik z dražilnimi dejavniki..

Še nekaj konkretnih nasvetov. Zaščitite obraz in vrat pred dolgotrajno izpostavljenostjo soncu s posebnimi kremami. Na splošno je zelo priporočljiva redna uporaba negovalnih krem, da preprečimo suho kožo, še posebej pri starejših ljudeh. Potrebno je korenito zdravljenje - odstranitev - dolgo celječih razjed, fistul, brazgotin, da se izključi njihova maligna degeneracija. Poleg tega, če na koži še vedno obstajajo brazgotine, jih je treba zaščititi pred mehanskimi poškodbami. In vedno upoštevajte osebno higieno, zlasti pri delu s škodljivimi snovmi.

Najenostavnejši način preprečevanja je biti pozoren na sebe in svoje ljubljene, opaziti vsako odstopanje od norme in se pravočasno posvetovati z zdravnikom.!

Kožni rak

Kožni rak je skupina tumorjev z lokalizacijo na koži, ki vključuje bazalne celice, skvamozne in metatipske vrste. Med vsemi malignimi kožnimi boleznimi so pogostejši bazalnocelični karcinom in melanom..

Vzroki kožnega raka

Obstaja več glavnih vzrokov kožnega raka:

  • Dolgotrajna izpostavljenost ultravijoličnemu sevanju na izpostavljeni koži. To je lahko intenziven porjavitev ali pogost obisk solarija. Pod vplivom UV žarkov pride do poškodbe DNK na celicah. V tem primeru nastanejo mutacije, ki aktivirajo onkogene in "izklopijo" gene, ki zavirajo tumorje. Na primer, pri ploščatoceličnem karcinomu se pogosto zatira gen zaviranja TP53, ki povzroči smrt celic s poškodovano DNK. Pri bazalnoceličnem karcinomu se pogosto pojavlja mutacija gena PTCH1, ki nadzoruje razmnoževanje celic.
  • Izpostavljenost ionizirajočemu sevanju. To je lahko delo, povezano z rentgenskim sevanjem, z odprtimi viri sevanja. Zgodovinska terapija v preteklosti tudi poveča tveganje za kožni rak..
  • Stanja imunske pomanjkljivosti, tako prirojena kot pridobljena (HIV, presaditev organov, potreba po citostatični terapiji itd.).
  • Kronične poškodbe kože, na primer drgnjenje s čevlji ali obleko.
  • Stik s kemičnimi rakotvornimi snovmi - saje, premogovim prahom, parafinom, katranom, gospodinjskimi kemikalijami itd..
  • Okužba s človeškim papiloma virusom z visokim onkogenim tveganjem.
  • Prisotnost predrakavih kožnih bolezni - levkoplakija, kožni rog, kseroderma pigmentoza itd..

Basalioma

Bazalnocelični kožni rak je precej redka metastaza in na prvi pogled se zdi, da ni tako nevarna bolezen, vendar to še zdaleč ni tako. Brez ustrezne terapije lahko povzroči hude poškodbe kože. Posledica najslabše prognoze je posledica bazalnoceličnega karcinoma uničenje hrustančnega in kostnega tkiva..

Kaj je vzrok za bazalnocelični karcinom??

Najpogosteje bazalnocelični karcinom izzove dolgotrajno ultravijolično sevanje, zato se najpogosteje pojavlja na odprtih predelih kože. Poleg tega k nastanku bazalnoceličnega karcinoma pripomorejo razvoj bazalnoceličnih rakotvornih snovi, ionizirajoče sevanje, imunosupresija, izpostavljenost retrovirusom in genetska nagnjenost..

Karcinom bazalnih celic se pojavlja pri moških in ženskah v približno enakih razmerjih. Še posebej je dovzetna za ljudi, starejše od 50 let. Večina blond bolnikov s svetlo kožo in modrimi očmi samodejno spada v rizično skupino. Po številnih raziskavah je bazalnocelični karcinom pogostejši v južnih regijah med prebivalci modre kože in modrookih..

Zdravljenje bazalnoceličnega karcinoma je treba začeti čim prej, saj je v naprednih primerih bolezen težje zdraviti.

Izbira zdravljenja bazalnoceličnega karcinoma je odvisna od klinične oblike, velikosti in lokacije tumorja, starosti pacienta in tudi sočasnih bolezni. Sodobne metode zdravljenja bazalnoceličnega karcinoma vključujejo:

  • radioterapija;
  • fotodinamična terapija;
  • krioterapija;
  • laserska terapija;
  • terapija z radio valovi;
  • zdravljenje z zdravili.

Vsi so usmerjeni v uničenje patološkega žarišča. Toda kirurško ekscizija ostaja najbolj radikalno zdravljenje bazalnoceličnega kožnega raka..

Ali je mogoče preprečiti razvoj bazalnoceličnega karcinoma??

Najboljši način za zmanjšanje tveganja za karcinom bazalnih celic je izogibanje izpostavljenosti sončni svetlobi, strogo upoštevanje osebnih higienskih ukrepov pri delu s snovmi, ki vključujejo rakotvorne snovi. Ljudje v nevarnosti morajo redno samopregledati: dolgotrajna rdečina na koži in nezdravilne rane lahko postanejo zaskrbljujoč znak. V zvezi s tem se ob pojavu takšnih žarišč treba posvetovati z onkologom.

Skvamoznocelični karcinom

Skvamoznocelični karcinom kože je najbolj maligni epitelni tumor. Skvamozni kožni rak predstavlja približno 20% vseh malignih novotvorb na koži..

Skoraj v vsakem primeru se ploščatocelični karcinom razvije na podlagi spremenjene kože (predrakave kožne bolezni, luskavico, trofične razjede, brazgotine itd.). Pogosteje se razvije po 50 letih (razen primerov bolezni pri ljudeh v stanju imunosupresije, potem lahko razvoj opazimo veliko prej). Prekomerna insolacija igra pomembno vlogo pri razvoju ploščatoceličnega karcinoma kože - večja kot je celotna količina izpostavljenosti soncu skozi življenje, večja je verjetnost za nastanek kožnega raka. Drugi okoljski dejavniki so ionizirajoče sevanje, HPV-16 in tip 18, kemični rakotvorni snovi.

Diagnoza ploščatocelični karcinom kože

Diagnoza ploščatoceličnega karcinoma kože se postavi na podlagi kliničnih in laboratorijskih podatkov z obvezno morfološko raziskavo (citološko in histološko). Histološka diagnoza ima težave v zgodnjih fazah razvoja ploščatoceličnega karcinoma in v primeru nediferencirane variante. Izvesti moramo diferencialno diagnozo z različnimi boleznimi. Toda histološka preiskava je ključnega pomena pri diagnosticiranju "gnojnega kožnega raka".

Zdravljenje ploščatoceličnega kožnega raka

Izbira načina zdravljenja je odvisna od stopnje bolezni (prisotnost / odsotnost metastaz), lokalizacije, razširjenosti primarnega procesa, starosti pacienta in njegovega splošnega stanja (prisotnost / odsotnost sočasnih bolezni). Praviloma se za ploskovni kožni rak uporabljajo naslednje metode zdravljenja:

Kirurško - temelji na izseku primarnega tumorja znotraj zdravih tkiv, pri čemer se umakne 1 cm od roba tumorja z ali brez nadaljnjih plastičnih operacij. Z metastazami na regionalnih bezgavkah se izvede operacija za odstranitev prizadetega zbiralca (limfna disekcija ustreznega limfnega zbiralca).

Sevalna terapija - najpogosteje se uporablja pri zdravljenju starejših bolnikov, pa tudi z visoko razširjenostjo primarne lezije (zlasti na lasišču ali obrazu), kadar ni mogoče izvesti ustreznega kirurškega zdravljenja s plastično operacijo okvare. Krioterapijo je mogoče kombinirati z radioterapijo. Običajno je na prvi stopnji pacienta "zamrznjen" s tekočim dušikom (krioterapija), nato pa je bolnik poslan na postopek radioterapije.

Zdravljenje z zdravili - praviloma se za ploščatocelični karcinom kože uporablja v primerih velikih neoperabilnih tumorjev, metastatskih tumorjev, kadar druge metode zdravljenja niso možne. Izbirna zdravila so lahko: pripravki iz platine (cisplatin, karboplatin), taksani (paklitaksel, docetaksel), bleomicin, metotreksat, fluorouracil.

Preprečevanje skvamoznega kožnega raka je pravočasno odkrivanje in zdravljenje predrakavih kožnih bolezni.

Metatipni kožni rak

Metatipični kožni rak je maligna epitelijska neoplazma, ki zavzema vmesni položaj med bazalnim celicami in pločničnim kožnim rakom. Metatipni kožni rak je bolj agresiven kot bazalnocelični karcinom, vendar manj kot ploščatocelični karcinom..

Stadiji kožnega raka

Ločimo pet glavnih stopenj nehelanskega kožnega raka:

  1. Stopnja 0 - "rak na mestu." Na tej začetni stopnji se rak kože glave, obraza, vratu in drugih predelov telesa nahaja v zgornjem sloju kože - povrhnjici.
  2. I stadij - tumor s premerom največ 2 cm ima en znak velikega tveganja.
  3. II stadij - tumor s premerom več kot 2 cm ali ima 2 znaka velikega tveganja.
  4. III stadij - rakave celice se razširijo na čeljust, očesno vtičnico, kosti lobanje in na bezgavko (medtem ko njegov premer ne presega 3 cm).
  5. IV stadij - rakave celice so se razširile na kosti lobanje, hrbtenice, reber, bezgavke ali oddaljene metastaze.

Simptomi kožnega raka

Kako se kožni rak manifestira in kako hitro se razvije, je odvisno od histološke vrste tumorja.

Najpogosteje se pojavi bazalnocelični rak. Razvija se izjemno počasi in zelo redko daje metastaze, zato ga imenujemo tudi polmaligni tumor. Lahko ga predstavljamo nodularno-ulcerativno, površinsko in morfinu podobno obliko.

Začetna stopnja bazalnoceličnega karcinoma je videti kot vozlišče, ki se dviga nad površino kože. Sčasoma se na njeni površini oblikuje razjeda, prekrita s skorjami. Če ga odstranimo, najdemo dno razjede, prekrito z gomolji rdeče-rjave barve.

Površinska oblika bazalnoceličnega karcinoma ima najprej madež ali oblogo, ki lahko spominja na luskavico. Nato se vzdolž njegovih robov začnejo oblikovati majhni voskasti vozlički.

Prvi znaki ploščatoceličnega karcinoma kože so papule ali skorjasti pečat. Zelo hitro se začne razjedati in povečevati v velikosti. Skvamoznocelični karcinom je lahko dveh vrst:

  • Exophytic - tumor je videti kot veliko vozlišče ali gobova tvorba, ki se nahaja na široki podlagi. Pokrije se s skorjami in pri izpostavljenosti mehanskim stresom začne zlahka krvaveti..
  • Infiltrirajoč - tumor izgleda kot razjeda, z robovi v obliki kraterja. Razjeda hitro raste in raste v tkivu.

Diagnoza kožnega raka

Med prvim imenovanjem dermatolog-onkolog vpraša pacienta o pritožbah, o tem, kdaj se je pojavila kožna neoplazma, kako se je njen videz sčasoma spremenil.

Nato se opravi zunanji pregled kože. Zdravnik uporablja posebno napravo - dermatoskop - za pregled kože pod povečavo, to pomaga zaznati spremembe, ki so s prostim očesom nevidne. Evropska onkološka klinika uporablja še bolj napredno opremo - PhotoFinder. Z njim lahko sestavite "zemljevid molov", odkrijete kožni rak, krtice, ki so bile podvržene maligni transformaciji in druge patološke spremembe, jih spremljate v dinamiki.

Če obstaja sum na raka zaradi pregleda, se opravi biopsija. Zdravnik predpiše operacijo, med katero tumor popolnoma izseka in ga pošlje v laboratorij na citološki, histološki pregled.

Če obstaja sum, da lahko prizadenejo bezgavke, jih tudi pregledajo. Lahko se opravi biopsija sentinelne bezgavke. Med tem postopkom zdravnik odstrani limfno vozlišče, ki je najbližje tumorju, in ga pošlje v laboratorij. Če v njem najdemo rakave celice, to kaže na to, da se jim je verjetno uspelo razširiti na druge regionalne bezgavke.

Za iskanje oddaljenih metastaz bomo uporabili računalniško tomografijo, MRI in PET..

Preprečevanje kožnega raka

Nemogoče se je 100% zaščititi pred kožnim rakom. Obstajajo pa ukrepi, ki lahko bistveno zmanjšajo tveganja:

  • Če morate biti zunaj v sončnem vremenu, poskusite biti v senci..
  • Nosite dolge rokave in hlače..
  • Uporabite kremo za zaščito pred soncem.
  • Ko greste ven, nosite klobuk, po možnosti s širokim robom, da zaščitite kožo.
  • Nosite sončna očala.
  • Nehajte kaditi in druge slabe navade.
  • Ne obiskujte solarij.
  • Redno izvajajte samopregled kože - z uporabo ogledala ali prosite nekoga, ki je blizu, da pregleda vaše telo. Če opazite kakršne koli sumljive spremembe, je bolje, da se takoj posvetujete z zdravnikom.

Kožni rak

Kožni rak je maligna kožna bolezen, ki jo povzroči kršitev transformacije celic stratificiranega skvamoznega epitelija s pomembnim polimorfizmom.

Glavni simptom kožnega raka je pojav neoplazme v obliki majhnega tesnila, pobarvan v temno rjavi, rdeči ali celo črni barvi, čeprav se barva morda ne razlikuje posebej od barve zdrave kože. Med drugimi znaki lahko opazimo povečanje bezgavk, povišano telesno temperaturo, oblogo neoplazme z luskami in njeno bolečino pri palpaciji..

Med celotnim številom malignih tumorjev je kožni rak približno 10%. Trenutno dermatologija opaža trend povečanja stopnje pojavnosti s povprečnim letnim povečanjem za 4,4%. Najpogosteje se kožni rak razvije pri starejših ljudeh, ne glede na njihov spol.

Razvrstitev

Naslednje vrste kožnega raka običajno imenujemo kožni rak:

Vrsta kožnega rakaOpis
Karcinom bazalnih celic.

Bodite pozorni na biserno prosojnost do mesnate barve, drobne krvne žile na površini in včasih razjede, kar so lahko značilne lastnosti. Ključna značilnost je prosojnost..
Skvamoznocelični karcinom.

Običajno je rdeče, kortikalno ali luskasto mesto ali izboklina. Pogosto zelo hitro rastoči tumor.
Melanom.

Splošni pogled: asimetričen, z mehko mejo, barvno variacijo in pogosto s premerom več kot 6 mm.

Za oceno razširjenosti raka in določitev njegove faze uporabite mednarodno klasifikacijo:

  • T - označuje razširjenost tumorja v primarni fazi (vključuje naslednje sorte: TO - kadar ni mogoče prepoznati tumorja; TX - ni mogoče oceniti stanja najdenega tumorja; TI - velikost tumorja ni večja od 2 cm; T2 - velikost tumorja - ne več kot 5 cm; TK - velikost tumorja je več kot 5 cm; T4 je stopnja kožnega raka, ko tumor doseže temeljna globoka tkiva, vključno z mišicami, kostmi in hrustancem);
  • N - simbol, ki označuje stanje bezgavk (vključuje naslednje sorte: NX - nezmožnost ocene oblike bezgavk zaradi pomanjkanja potrebnih podatkov; N0 - indikator, ki kaže, da niso bili ugotovljeni simptomi metastaz v regionalnih bezgavkah; N1 - obstajajo metastatske poškodbe regionalnih bezgavk ;
  • M - simbol, ki kaže na prisotnost metastaz (vključuje: MX - manjkajoči podatki o prisotnosti oddaljenih metastaz; MO - simptom oddaljenih metastaz ni bil odkrit; M1 - prisotnost oddaljenih metastaz kožnega raka).

Za oceno stopnje diferenciacije malignih celic se izvede naslednja klasifikacija kožnega raka: G1 - kaže na visoko diferenciacijo tumorskih celic; G2 - kaže na povprečno stopnjo diferenciacije malignih celic; G3 - nizka stopnja prisotnosti tumorja; G4 - kožni rak, ki ga ni mogoče razlikovati; GX - kožni rak, ki ne omogoča določitve njegove stopnje diferenciacije.

Dejavniki tveganja

Zakaj se rak razvije, zlasti na koži? Medicina na to vprašanje nima jasnega odgovora. Nedvomno pri tem igra svojo vlogo daleč en neugoden dejavnik, a takoj njihova kombinacija.

Po mnenju znanstvenikov k nastanku tumorjev najbolj prispevajo naslednje okoliščine:

  • višja starost (več kot 50 let);
  • dolgotrajna uporaba kortikosteroidov in imunosupresivov;
  • nizka imunost;
  • visoka pojavnost drugih vrst kožnih patologij;
  • dolgotrajna izpostavljenost visoki temperaturi;
  • predrakava stanja kože (neobvezno in obvezno);
  • sistemski eritematozni lupus;
  • Aids;
  • kajenje;
  • Nezdrav življenjski slog;
  • neupoštevanje osebne higiene;
  • nezdrava prehrana, uživanje večjega števila potencialno rakotvornih živil in nezadostne količine vitaminov in vlaknin v prehrani;
  • poškodbe in poškodbe površine kože;
  • dedni dejavniki;
  • dirkalne lastnosti;
  • dolgotrajna izpostavljenost sončni svetlobi;
  • pogosta uporaba solarij;
  • izpostavljenost ionizirajočemu sevanju;
  • daljši stik s potencialno rakotvornimi snovmi (saja, kurilno olje, benzen, premogov katran, olje itd.);
  • delo na prostem;
  • kemoterapija in terapija drugih onkoloških bolezni;
  • hormonske spremembe (tudi med nosečnostjo);

Pri različnih vrstah kožnega raka se lahko specifična teža posameznih dejavnikov razlikuje. Na primer, nekatere vrste se lahko pojavijo skoraj izključno v starosti. Vendar tako ali drugače skoraj vse vrste kožnega raka opazimo predvsem v odrasli dobi. Primeri bolezni pri otrocih so razmeroma redki. Pogostost drugih vrst malignih tumorjev se močno razlikuje glede na rasne in spolne dejavnike..

Simptomi kožnega raka

Najpogostejši simptomi kožnega raka v začetni fazi (glej fotografijo) vključujejo naslednje:

  1. Razbarvanje pigmenta ali rojstnega žiga.
  2. Sprememba oblike krtice.
  3. Prisotnost dolgotrajne tvorbe trofične razjede, ki se ne zdravi, iz katere opazimo nekrotični ali sveti izcedek.
  4. Tesnjenje kože, z dvigom nad splošno raven in prisotnostjo vnetne blazine.
  5. Oblikovanje razpok in izrastkov.
  6. Poškodba bezgavk aksilarne, nadlavikularne ali dimeljske regije.
  7. Sekundarna metastatska lezija oddaljenih organov in sistemov.
  8. Intoksikacijski sindrom.

Kožni rak ima dokaj visoko rast in se širi tako v površnih kot v globokih plasteh kože. Invazivna rast vodi v poškodbe mišic, kosti in hrustanca. V povezavi s kalitvijo teh tkiv se razvije močan sindrom bolečine in oddaljene metastaze. Kako se začne kožni rak, lahko sodimo po prisotnosti razjed, plakov in tudi vozlišč. Ulcerozne oblike izgledajo kot kraterji, ki jih obdaja vnetni valjak, gosto ob dnu. Dno te tvorbe ima gomoljasto strukturo in je prekrito s skorjo serozno-hemoragičnega izcedka.

Za plake je značilna gosta tekstura in imajo gosto gomoljasto strukturo, pogosto je njena rast zapletena s krvavitvami in povečanjem velikosti zaradi vnetja.

Katere so različne manifestacije kožnega raka pri ljudeh:

Simptomi kožnega raka, odvisno od njegove vrste

Glede na to, kateri od podtipov tumorja je prizadel kožo, se bodo ustrezni simptomi razlikovali, zato jih je treba razlikovati.

  1. Bazalioma - značilen je pojav posamezne, rahlo povišane novotvorbe nekoliko nad kožo, v obliki poloble, pobarvane v sivkasto, rožnato ali naravno (barva kože), z bisernim sijajem. Površina tumorja je pretežno gladka, v središču pa so luske, ob odprtju katerih se odpira erozija in kri štrli. Razvoj bazalnoceličnega karcinoma je precej dolg - z leti se lahko poveča velikost. Tudi metastaze niso posebej značilne za to vrsto kožnega raka, le občasno bolnika motijo. Pojav bazalnoceličnega karcinoma običajno opazimo na koži obraza, medtem ko so organi, ki so najbližje tumorju, moteni..
  2. Melanom je ena najnevarnejših vrst raka, za katerega je značilen hiter razvoj in širjenje z velikim številom metastaz. Sam videz je nemogoč, nato pa razvoj melanoma izvira iz druge tvorbe, ki je že prisotna na koži - nevusa (moli, pege). Prvi znaki melanoma so hitro povečanje nevusa v velikosti, pa tudi sprememba njegove barve v kateri koli drugi barvi razen rjave. Poleg tega so znaki melanoma - povečanje gostote tumorja, njegovo srbenje, oteklina, oteklina in čez nekaj časa se na prejšnji pege ali madež pojavijo bolečine.
  3. Adenokarcinom - za katerega je značilen pojav in razvoj tumorjev predvsem na mestih z velikim nabiranjem lojnih žlez - aksilarnih vdolbinic, gube pod prsmi in drugih delov telesa. Adenokarcinom kože izgleda kot majhen vozlič ali tubercle, ki ima na začetku dokaj počasen razvoj, vendar ob prehodu v aktivno fazo tumor hitro naraste v velikost in prizadenejo tkiva do mišic. Relativno redka oblika kožnega raka.
  4. Skvamoznocelični kožni rak - značilno je hitro povečanje velikosti neoplazme, ki ima videz gostega, gomoljastega vozliča, ki spominja na površino cvetače, pobarvane z rdečim ali rjavkastim odtenkom. Izobraževanje se lahko odlepi ali celo ima lupine na sebi. Ko se razvije, tumor postane podoben bradavici z razjedami in občasnimi krvavitvami. Ploščatocelični karcinom se pojavi le na koži, izpostavljeni soncu..
  5. Kaposijev sarkom - značilen je pojav več malignih novotvorb na koži, ki pogosto vključujejo limfni sistem, sluznico in notranje organe v patološki proces. V 50% primerov se pojavi pri moških z okužbo z virusom HIV, pogosto pa spremlja tudi druge vrste malignih bolezni - levkemijo, limfosarkom, Hodgkinov limfom (limfogranulomatozo), multipli mielom. Neoplazme s Kaposijevim sarkomom so majhne goste lise, ki se dvigajo nekoliko nad kožo, so obarvane od rdeče in svetle burgunde do modro-vijolično, s sijajno površino, včasih rahlo hrapavo. Pri kombiniranju pik na enem tumorju se na njih lahko pojavi razjeda, medtem ko lahko pacient na tem mestu čuti mravljinčenje, srbenje, oteklino.

Stadiji kožnega raka

Kot vse vrste raka je tudi ta vrsta raka običajno razdeljena na določene stopnje. Da bi diagnosticirali, na kateri stopnji je bolezen dosegla, zdravniki uporabljajo različne metode, ki vključujejo MRI, rentgensko in računalniško tomografijo, odvzem krvi za analizo, pa tudi endoskopski ultrazvok. Če želite razjasniti diagnozo, se opravi biopsija. Pregleduje se tudi stanje bezgavk, da se v njih odkrijejo rakave celice..

Vedeti morate, da so za melanom in ploščatocelični karcinom značilne različne stopnje. Torej za prvo se razlikuje ničelna stopnja, za katero je značilna preprosto prisotnost izobraževanja na koži. Rak, identificiran točno na ničelni fazi svojega razvoja, se na zdravljenje odziva zelo uspešno. To je posledica dejstva, da je prizadeta le zgornja plast kože, zato je preživetje takšnih bolnikov izenačeno na 100%.

Podrobneje razmislite o stopnjah kožnega raka:

  1. Kožni rak 1. stopnje (začetna stopnja) - zaznamuje vidna novotvorba na enem mestu, premera do 2 cm, ki se premika s premikom kože, medtem ko so spodnje plasti povrhnjice vključene tudi v patološki proces. Metastaz ni. Prognoza za popolno okrevanje bolnika je ugodna..
  2. Kožni rak 2. stopnje - je značilna vidna boleča maligna neoplazma s premerom približno 4 mm in odsotnostjo metastaz. V redkih primerih je ena metastaza v obliki vnetja ene od najbližjih bezgavk. S pravočasnim odkrivanjem je prognoza tolažljiva - odstotek 5-letnega preživetja je približno 50% bolnikov.
  3. Kožni rak 3. stopnje - za katerega je značilna grudasta ali luskasta zelo boleča neoplazma, ki ima zaradi kalitve v podkožje omejeno gibljivost. Metastaze so prisotne le v limfnem sistemu, prizadeti so notranji organi s 3 stopnjami. Prognoza je razmeroma tolažljiva - preživetje je približno 30% vseh bolnikov.
  4. Kožni rak 4. stopnje - za katerega je značilno povečanje velikosti malignosti z visoko bolečino, ki pogosto prizadene tudi druga področja kože. Tumor raste že globoko pod kožo, včasih v patološkem procesu zajame kosti ali hrustanec, ki se nahajajo pod kožnim tumorjem. Pogosto je opaziti krvavitev iz tumorjev, medtem ko se patološke celice porazdelijo po telesu skozi krvni obtok in ga zastrupijo. Zaradi tega in tudi poškodbe limfnega sistema se metastaze širijo na številne organe, prizadenejo predvsem jetra, po pljučih itd. Prognoza je razočaralna - preživetje je približno 20% vseh bolnikov.

Kakšne so posledice, če raka ne zdravite v začetni fazi?

Koži se po globini, kožni rak prispeva k uničenju tkiv. Običajno je kožni rak lokaliziran na obrazu, kar pomeni, da lahko razširjenost prizadene tudi oči, ušesa, paranazalne sinuse in celo možgane, kar vodi do izgube vida, sluha, pojava meningitisa, malignega sinusitisa in poškodb različnih delov možganov. Slednje je pogosto usodno..

Širjenje metastaz se pojavi proti limfnim žilam z nadaljnjim razvojem malignih tvorb bezgavk regionalnega tipa (dimeljske ali aksilarne). Zaznati je mogoče zbijanje, pa tudi povečanje prizadetega območja bezgavk. Ob palpaciji so lahko neboleči, a hkrati mobilni.

Sčasoma lahko opazimo spajkanje bezgavk z drugimi okoliškimi tkivi, zaradi česar se njihova gibljivost izgubi, hkrati pa se manifestira bolečina. V prihodnosti se lahko bezgavka razgradi, kar tvori napako v razjedi. Prevalenca rakavih celic z nadaljnjim pretokom krvi lahko povzroči nastanek sekundarne vrste žarišča tumorja, ki se pojavi v notranjih organih. Slednje pogosto spremlja pojav raka na želodcu, jetrih, ledvicah, pljučih in dojkah..

Diagnostika

Če obstaja sum malignega kožnega tumorja, bo zdravnik opravil temeljit pregled, ugotovil naravo pritožb in omejitev njihovega videza.

Treba je biti pozoren ne le na lezijo, temveč tudi na druga področja kože, pa tudi na regionalne bezgavke, ki jih je mogoče ob prisotnosti metastaz povečati. Po potrebi se lahko lupa uporabi za podrobnejši študij izobraževanja..

Za ugotovitev vrste tumorja, njegove stopnje malignosti in narave sprememb v okoliških tkivih se opravi citološki in histološki pregled. Če želite to narediti, zdravnik vzame bodisi odtis maza s steklenim drsnikom ali strga z leseno lopatico, za pridobitev biopsijskega materiala pa je treba odstranjevati tumorski fragment s punkcijo. Pomembno je dobiti del novotvorbe brez nekrotičnih mas, površinskih skorj, pohotne snovi, saj lahko nekvalitetno vzorčenje tkiv povzroči diagnostične napake.

Kako zdraviti kožnega raka?

Najpogosteje uporabljeni kirurški posegi so ekscizija tumorja, krioodestrukcija (odstranitev pod vplivom nizke temperature) ali elektrokoagulacija (odstranitev pod vplivom toka) tumorja. Uporabljamo lahko tudi sevalno terapijo, predvsem v primerih, ko tumorja ni mogoče odstraniti s kirurškim izrezom zaradi njegove lokacije (v kotu očesa, na nosu itd.).

Glavna naloga pri zdravljenju kožnega raka v začetni fazi je njegova odstranitev. Najpogosteje se izvaja s kirurško ekscizijo patološko spremenjenih tkiv. Operacija se izvaja z zajemom navidezno zdravih tkiv za 1-2 cm. Izvesti operacijo z minimalnim zajemom zdravih tkiv z najbolj popolno odstranitvijo vseh tumorskih celic kožnega raka omogoča mikroskopski intraoperativni pregled obrobnega območja odstranjene tvorbe. Kožnega raka je mogoče izrezati s pomočjo neodim ali ogljikovega dioksida, ki zmanjša krvavitev med operacijo in daje dober kozmetični rezultat..

Za majhne tumorje (do 1-2 cm) z rahlim kalitvijo kožnega raka v okoliško tkivo lahko uporabimo elektrokoagulacijo, curettage ali lasersko odstranitev. Pri izvajanju elektrokoagulacije je priporočeni zajem zdravih tkiv 5-10 mm. Vrhunsko zelo diferencirane in minimalno invazivne oblike kožnega raka se lahko podvržejo kriokirurgiji z zajetjem zdravih tkiv za 2-2,5 cm. Ker kriokirurgija ne pušča prostora za histološki pregled odstranjenega materiala, jo je mogoče opraviti šele po predhodni biopsiji s potrditvijo majhnega širjenja in visoke diferenciacije tumorja.

Kožnega raka, ki zajema majhno območje, je mogoče učinkovito zdraviti s rentgenskim slikanjem v bližini. Obsevanje z elektronskimi žarki se uporablja za zdravljenje površinskih, vendar velikih tvorb kožnega raka. Sevalna terapija po odstranitvi tvorbe tumorja je indicirana za bolnike z visokim tveganjem za metastazo in v primeru ponovitve kožnega raka. Sevalna terapija se uporablja tudi za zatiranje metastaz in kot paliativna metoda v primeru neoperabilnega kožnega raka..

Za kožni rak je mogoče uporabiti fotodinamično terapijo, pri kateri se sevanje izvaja ob ozadju uvedbe fotosenzibilizatorjev. Z bazalnoceličnim karcinomom daje lokalna kemoterapija s citostatiki pozitiven učinek..

Preprečevanje

Kot preventivni ukrep za zmanjšanje števila bolnikov s kožnim rakom zdravniki priporočajo naslednje:

  1. Maksimalna zaščita kože pred izpostavljenostjo soncu, še posebej dolgotrajni in intenzivni. To pravilo velja za vse ljudi brez izjeme, še posebej pa velja za starejše občane in majhne otroke. Kot tudi tiste, ki imajo od rojstva svetlo kožo.
  2. Uporaba krem ​​za zaščito pred soncem in vlažilcev.
  3. Vsako razjedo in fistule, ki se dolgo ne zacelijo, je treba zdravniku pokazati brez okvare in jih zdraviti z radikalnimi metodami.
  4. Poskusite zaščititi brazgotine in opekline pred mehanskimi obremenitvami in poškodbami..
  5. Stik s potencialno nevarnimi snovmi.
  6. Redno preverjajte svoje telo in če odkrijete sumljive poškodbe, nemudoma obvestite zdravnika.

Ne pozabite, da čim prej odkrijemo bolezen, večja je verjetnost, da jo bomo v bližnji prihodnosti za vedno pozabili..

Napoved

Prognoza kožnega raka in rezultati njegovega zdravljenja so odvisni od stopnje, rasti, lokalizacije, histološke strukture tumorja in njegove metode zdravljenja..

Na splošno se kožni rak v začetnih in naslednjih fazah odvija ugodneje kot rak notranjih organov. Površinske oblike tumorja so za prognozo ugodnejše od globoko prodornih, infiltracijskih ali papilarnih. Z bazalnoceličnim kožnim rakom je prognoza boljša kot pri skvamoznem tipu tumorja..

Na stopnji I - II bolezni je možno 80–100% ozdravitev kožnega raka. Pri pogostih oblikah raka (stopnja III) in zlasti pri recidivih so rezultati bistveno slabši in znašajo 40-50%. Glede na povzetek onkologov trajno okrevanje od kožnega raka doseže v 70-80% primerov.