Kožni rak - prvi znaki, simptomi, vzroki in zdravljenje kožnega raka

Melanom

Dober dan, dragi bralci!

V tem članku bomo z vami razmislili o bolezni, kot je kožni rak, in o vsem, kar je povezano z njo - prvi znaki, simptomi, stopnje razvoja, vzroki, vrste, diagnoza, zdravljenje, zdravila, ljudska zdravila, preprečevanje in druge koristne informacije.

Kaj je kožni rak??

Kožni rak je maligna kožna bolezen, ki jo povzroči kršitev transformacije celic stratificiranega skvamoznega epitelija s pomembnim polimorfizmom.

Glavni simptom kožnega raka je pojav neoplazme v obliki majhnega tesnila, pobarvan v temno rjavi, rdeči ali celo črni barvi, čeprav se barva morda ne razlikuje posebej od barve zdrave kože. Med drugimi znaki lahko opazimo povečanje bezgavk, povišano telesno temperaturo, oblogo neoplazme z luskami in njeno bolečino pri palpaciji..

Glavni dejavnik tveganja za kožni rak je obsevanje kože z ultravijoličnimi žarki (sončna svetloba). Zato se razvoj kožnega raka najpogosteje pojavlja na odprtih predelih kože, ki so izpostavljeni sončni svetlobi - čelo, nos, ušesa, kotički oči in drugi deli glave. Maligni kožni tumorji na prtljažniku, rokah in nogah so precej redki, njihov odstotek ne presega 10% vseh primerov bolezni.

Kožnega raka je običajno razdeliti na več vrst - melanom, bazalnocelični karcinom, adenokarcinom, ploščatocelični karcinom in Kaposijev sarkom, od katerih ima vsak svoj klinični potek.

Kožni rak

Razvoj kožnega raka se pojavi postopoma, v 4 stopnjah, vendar ima tudi melanom nič stopnjo, v kateri je na koži že nekakšna novotvorba, na primer pege, madež ali drugi nevus. Pravočasen stik z zdravnikom na ničelni stopnji daje prognozo skoraj 100% ugodnega izida bolezni, ker v tem primeru prizadene samo zgornji sloj kože.

Podrobneje razmislite o stopnjah kožnega raka:

Kožni rak 1. stopnje (začetna stopnja) - zaznamuje vidna novotvorba na enem mestu, premera do 2 cm, ki se premika s premikom kože, medtem ko so spodnje plasti povrhnjice vključene tudi v patološki proces. Metastaz ni. Prognoza za popolno okrevanje bolnika je ugodna..

Kožni rak 2. stopnje - je značilna vidna boleča maligna neoplazma s premerom približno 4 mm in odsotnostjo metastaz. V redkih primerih je ena metastaza v obliki vnetja ene od najbližjih bezgavk. S pravočasnim odkrivanjem je prognoza tolažljiva - odstotek 5-letnega preživetja je približno 50% bolnikov.

Kožni rak 3. stopnje - za katerega je značilna grudasta ali luskasta zelo boleča neoplazma, ki ima zaradi kalitve v podkožje omejeno gibljivost. Metastaze so prisotne le v limfnem sistemu, prizadeti so notranji organi s 3 stopnjami. Prognoza je razmeroma tolažljiva - preživetje je približno 30% vseh bolnikov.

Kožni rak 4. stopnje - za katerega je značilno povečanje velikosti malignosti z visoko bolečino, ki pogosto prizadene tudi druga področja kože. Tumor raste že globoko pod kožo, včasih v patološkem procesu zajame kosti ali hrustanec, ki se nahajajo pod kožnim tumorjem. Pogosto je opaziti krvavitev iz tumorjev, medtem ko se patološke celice porazdelijo po telesu skozi krvni obtok in ga zastrupijo. Zaradi tega in tudi poškodbe limfnega sistema se metastaze širijo na številne organe, prizadenejo predvsem jetra, po pljučih itd. Prognoza je razočaralna - preživetje je približno 20% vseh bolnikov.

Statistika kožnega raka

Tako moški kot ženske so ogroženi zaradi pojava in razvoja kožnega raka, zlasti ljudje, starejši od 60 let, svetlolasi ljudje, pa tudi ljudje, ki veliko časa preživijo na prostem, ljubitelji solarij.

Približno 90% malignih tumorjev se pojavi in ​​razvije na lasišču - nosu, čelu, ušesih. Preostalih 10% - roke, noge, trup.

Kožni rak zaseda 1. mesto med vsemi onkološkimi boleznimi, medtem ko približno 12% vseh vrst raka pade na moške, približno 17% na ženske.

Melanom je najpogostejša oblika kožnega raka - od leta 2014 - približno 55% vseh primerov.

Bolezen se ponavadi pomlajuje - iz leta v leto se maligna kožna bolezen pogosteje pojavlja pri mlajši populaciji. Poleg tega se vsako leto število primerov kožnega raka poveča za približno 4,5%.

Napovedi za preživetje se razlikujejo glede na prebivališče: prebivalci ZDA - približno 88%, Avstralija in Nova Zelandija - približno 85%, Evropa - 73%, države, ki se razvijajo - približno 50%.

Kožni rak - ICD

ICD-10: C43-C44;
ICD-9: 172, 173.

Simptomi kožnega raka

Glavni simptom kožnega raka je pojav novotvorbe, roza, rdeče, rjave ali črne barve, ki se z razvojem bolezni poveča v velikosti, postane boleča in celo zelo boleča, zraste do spodnjih plasti kože in celo globlje od kože, vse do kosti.

Prvi znaki kožnega raka

  • Videz na koži majhnega nebolečega mesta, sijoče ploščice ali sivo-rumene nodule;
  • Neoplazma ima nenavadno barvo, v primerjavi s pege, moli in drugimi tvorbami na koži;
  • Tumor nima jasnih meja;
  • Čez nekaj časa lahko neoplazma srbi, srbi, ščipa;
  • Neoplazma se povečuje v velikosti;
  • Kronična utrujenost.

Simptomi kožnega raka

Med glavnimi znaki kožnega raka so:

  • Neoplazma z mehkimi mejami, ki ima pogosto delitev in nenavadno za zdravo kožo ali takšne tvorbe, kot so pege in moli, barva, katerih velikost je premera 4-6 mm;
  • Kronična utrujenost, kljub zadostnemu počitku bolnika;
  • Zmanjšan apetit, hitro hujšanje;
  • Povečane bezgavke, predvsem blizu neoplazme;
  • Bolečina v celotnem obdobju bolezni, poslabšana zaradi poslabšanja ali razvoja raka.

Simptomi kožnega raka, odvisno od njegove vrste:

Melanom je ena najnevarnejših vrst raka, za katerega je značilen hiter razvoj in širjenje z velikim številom metastaz. Sam videz je nemogoč, nato pa razvoj melanoma izvira iz druge tvorbe, ki je že prisotna na koži - nevusa (moli, pege). Prvi znaki melanoma so hitro povečanje nevusa v velikosti, pa tudi sprememba njegove barve v kateri koli drugi barvi razen rjave. Poleg tega so znaki melanoma - povečanje gostote tumorja, njegovo srbenje, oteklina, oteklina in čez nekaj časa se na prejšnji pege ali madež pojavijo bolečine.

Bazalioma - značilen je pojav posamezne, rahlo povišane novotvorbe nekoliko nad kožo, v obliki poloble, pobarvane v sivkasto, rožnato ali naravno (barva kože), z bisernim sijajem. Površina tumorja je pretežno gladka, v središču pa so luske, ob odprtju katerih se odpira erozija in kri štrli. Razvoj bazalnoceličnega karcinoma je precej dolg - z leti se lahko poveča velikost. Tudi metastaze niso posebej značilne za to vrsto kožnega raka, le občasno bolnika motijo. Pojav bazalnoceličnega karcinoma običajno opazimo na koži obraza, medtem ko so organi, ki so najbližje tumorju, moteni..

Skvamoznocelični kožni rak - značilno je hitro povečanje velikosti neoplazme, ki ima videz gostega, gomoljastega vozliča, ki spominja na površino cvetače, pobarvane z rdečim ali rjavkastim odtenkom. Izobraževanje se lahko odlepi ali celo ima lupine na sebi. Ko se razvije, tumor postane podoben bradavici z razjedami in občasnimi krvavitvami. Ploščatocelični karcinom se pojavi le na koži, izpostavljeni soncu..

Adenokarcinom - za katerega je značilen pojav in razvoj tumorjev predvsem na mestih z velikim nabiranjem lojnih žlez - aksilarnih vdolbinic, gube pod prsmi in drugih delov telesa. Adenokarcinom kože izgleda kot majhen vozlič ali tubercle, ki ima na začetku dokaj počasen razvoj, vendar ob prehodu v aktivno fazo tumor hitro naraste v velikost in prizadenejo tkiva do mišic. Relativno redka oblika kožnega raka.

Kaposijev sarkom - značilen je pojav več malignih novotvorb na koži, ki pogosto vključujejo limfni sistem, sluznico in notranje organe v patološki proces. V 50% primerov se pojavi pri moških z okužbo z virusom HIV, pogosto pa spremlja tudi druge vrste malignih bolezni - levkemijo, limfosarkom, Hodgkinov limfom (limfogranulomatozo), multipli mielom. Neoplazme s Kaposijevim sarkomom so majhne goste lise, ki se dvigajo nekoliko nad kožo, so obarvane od rdeče in svetle burgunde do modro-vijolično, s sijajno površino, včasih rahlo hrapavo. Pri kombiniranju pik v enem tumorju se na njih lahko pojavi razjeda, medtem ko lahko pacient na tem mestu čuti mravljinčenje, srbenje, oteklino. Dodatni simptomi lahko vključujejo slabost, drisko, bruhanje s krvjo, kašelj s krvavim sputumom, bolečine pri uživanju hrane. Kaposijev razvoj sarkoma je počasen.

Zapleti kožnega raka

Med zapleti kožnega raka spadajo:

  • Krvavitve iz tumorjev;
  • Pritrditev bakterijske okužbe, ki spodbuja pojav suppuration;
  • Kalivost tumorja pod kožo - do kosti, hrustanca, možganov, očesnega jabolka in drugih organov, odvisno od lokacije patologije;
  • Usoden izid.

Vzroki kožnega raka

Glavni vzroki kožnega raka so:

  • Pogosta in dolgotrajna izpostavljenost kože ultravijoličnim sevanjem - sončna svetloba, ultravijolične žarnice v solarijah, zaradi katerih se kožni rak pogosteje pojavlja pri ljudeh, ki delajo na prostem, sončniku, pa tudi prebivalcem južnih regij;
  • Preveč lahka koža z nizko proizvodnjo melanina;
  • Obsevanje kože s sevanjem, toplotnim sevanjem;
  • Opekline;
  • Stik površine kože s rakotvornimi snovmi - težkimi kovinami, arzenom, katranom, tobačnim dimom;
  • Uporaba živilskih izdelkov, ki v njih vsebujejo nitrate in nitrite - prekajeno meso, ocvrta hrana, konzervirana hrana, marinade, nesezonske lubenice, melone in druga živila;
  • Zloraba alkohola, kajenje;
  • Poškodba madeža - rez med britjem, praskami ali njegovo trganje;
  • Tetoviranje, ki je povezano s kršitvijo celovitosti kože in prisotnostjo v barvah / črnilih rakotvornih snovi - aluminija, titana, arzena, niklja in drugih;
  • Prisotnost nevusa - vsak nevus z določenimi patološkimi dejavniki je potencialni vir raka;
  • Dedni dejavnik;
  • Starost - opaženo je povečanje števila bolnikov s kožnim rakom pri upokojitveni starosti (od 60 let);
  • Okužba - prisotnost v telesu virusov hepatitisa, herpesa, papiloma, človeške imunske pomanjkljivosti (HIV), gliv in drugih;
  • Prisotnost različnih bolezni - kožni rog, keratoma, eritematozni lupus, Bowenova bolezen, levkemija, Gorlin-Goltzov sindrom, dermatitis in druge kronične kožne bolezni (luskavica, ekcemi, lišaji).

In spet - solariji! Leta 2009 so znanstveniki iz več držav izvedli raziskave in ugotovili, da se ob obisku solarij tveganje za razvoj rakavih celic poveča za 75%! In to kljub dejstvu, da nekateri proizvajalci svetil za takšne omare upoštevajo varnost svojih svetilk. Poleg tega obisk solarije poveča tveganje za nastanek melanoma mrežnice.

Vrste kožnega raka

Kožni rak je razdeljen na naslednje vrste:

Bazalnocelični kožni rak (bazalnocelični karcinom, bazalnocelični epitel, celični kožni rak) najdemo v 75% ali manj primerih, vendar je najmanj nevarna vrsta maligne kožne bolezni. Stopnja preživetja je skoraj 100%. Metastaze se razvijejo pri manj kot 1% bolnikov. Zanj je značilno hitro uničenje tkiva, ki obdaja tumor. Glavni vzroki za pojav so - genetska nagnjenost (dedni dejavnik), okvara imunskega sistema, izpostavljenost rakotvornim snovm, ultravijoličnemu sevanju, opekline.

Pojav se najpogosteje pojavlja v zgornji kožni plasti (povrhnjici), v foliklih, na lasišču. Basalioma je razdeljen na več vrst:

  • Površno;
  • Pigmentirano;
  • Tumor
  • Ulcerativni;
  • Cicatricial-atrophic;
  • Fibroepitelial.

Skvamoznocelični karcinom kože (sinonimi: epiteliom, spinaliom) - najdemo ga v 25% ali manj primerov. Napoved za preživetje je v veliki meri odvisna od stopnje, na kateri so odkrili bolezen in v zgodnjih fazah znaša 90%, v stopnjah 2-3 - do 45%. Pri 40% bolnikov se razvije recidiv. Videz se najpogosteje pojavlja na predelih telesa, ki so odprti za sonce, redkeje - na spolovilih. Najpogostejši vzrok za razvoj so sončni žarki, pogoste opekline ali mehanske poškodbe kože na istem mestu.

Melanom - najdemo ga v 2-10% primerov in je najbolj maligni tip kožnega raka, ki povzroči smrt pri skoraj 90% bolnikov. Odlikuje ga hiter razvoj.

Poleg tega ločite:

  • Adenokarcinom;
  • Limfom kože.

Diagnoza kožnega raka

Diagnoza kožnega raka vključuje naslednje metode pregleda:

Če sumite na vpletenost v patološki proces limfnega sistema, je predpisana biopsija s fino iglo..

Zdravljenje kožnega raka

Kako zdraviti kožnega raka? Zdravljenje kožnega raka lahko vključuje naslednje metode terapije, katerih izbira je odvisna od diagnoze, stopnje in oblike bolezni:

1. Kirurško zdravljenje
2. sevalna terapija
3. Mikrografska operacija s strani MOHS
4. kriogena terapija;
5. laserska terapija;
6. Terapija z zdravili.

1. Kirurško zdravljenje

Kirurško zdravljenje je ena glavnih metod zdravljenja kožnega raka, to je fizična odstranitev tumorja in drugih tkiv, ki so bila vključena v patološki proces, v katerem so odkrili rakave celice. Prizadete so lahko tudi prizadete bezgavke..

2. sevalna terapija

Sevalna terapija se uporablja v primerih, ko kirurško zdravljenje ni prineslo potrebnega rezultata, pa tudi v kombinaciji s kirurškim zdravljenjem ali v primeru, ko je zdravljenje s skalpelom nemogoče - če je tumor v kotu oči, na nosu in na drugih podobnih mestih.

Med dodatnimi indikacijami za uporabo sevalne terapije je mogoče opredeliti - začetne faze raka, prisotnost metastaz, pojav recidivov in preprečevanje razvoja bolezni po kirurškem zdravljenju (operacija).

Sevalna terapija vključuje izpostavljenost rakavim delom telesa ionizirajočemu sevanju.

Prednost sevalne terapije je dober kozmetični učinek - odsotnost brazgotin pri rezanju predmetov, nebolečnost. Pomanjkljivost radioterapije je zastrupitev telesa z radioaktivnimi snovmi, zaradi katerih so zdravi organi s telesnimi tkivi pogosto poškodovani.

Med metode radioterapije za kožni rak spadajo:

Metoda frakcijske izpostavljenosti - vključuje en sam potek izpostavljenosti malignemu tumorju z visokim odmerkom sevanja - do 4000 rad, delno, v 10-15 dneh.

Prednost frakcionirane izpostavljenosti je odsotnost drugega tečaja terapije sevanje se navadno kopiči v telesu, drugi potek pa lahko privede do nekroze sosednjih tkiv, ki mejijo na tumor, do spremembe vaskularizacije.

Z enim potekom frakcionirane izpostavljenosti se zdrava tkiva poškodujejo manj, rakave celice pa se najprej uničijo.

Metoda koncentriranega sevanja s kratkim fokusom po Shaulu pomeni obsevanje malignega raka z enim odmerkom 400-800 rad in skupnim odmerkom tečaja 6000-8000 rad z uporabo posebne rentgenske cevi.

Metoda obsevanja Shaul temelji na porazdelitvi rentgenske energije in γ-žarkov med tumorjem in okoliškimi tkivi. Zaradi tega največji odmerek sevanja pade na sam tumor, okoliško tkivo pa se obseva manj.

Ta metoda se uporablja namesto zastarele metode izpostavljenosti sevanju.

Faze sevalne terapije

Zdravljenje kožnega raka 1. in 2. stopnje - se izvaja z uporabo kratkega fokusnega rentgena v enem odmerku 300-400 rad in skupaj 5000-7000 rad. Veliki posamezni odmerki lahko skrajšajo čas zdravljenja, vendar ostajajo najhujše kozmetične pomanjkljivosti na koži. Napoved za okrevanje je - 95-98% pri obsevanju v 1. fazi in 85-87% v 2. fazi.

Zdravljenje kožnega raka 3. in 4. stopnje - se izvaja z globokim obsevanjem z rentgenskimi žarki na instalaciji Cesius ali telegram. Enkratni odmerek ne sme presegati 250 rad (s 3 stopnjami). Skupni odmerek določi lečeči zdravnik.

Po obsevanju lahko dodatno predpišejo zdravljenje s kirurško ali elektrokirurško metodo.

Kirurško zdravljenje malignega tumorja na koži je indicirano tudi za rentgenski rak na ozadju brazgotin, pa tudi za recidive.

Po obsevalni terapiji morajo bolniki obiskati zdravnika zaradi spremljanja vsakih 6 mesecev, 5 let.

Rezultati sevalne terapije

Rezultati radioterapije za raka so v veliki meri odvisni od lokacije, globine in stadija raka, pa tudi od načina izpostavljenosti in uporabljenih žarkov..

Učinkovitost radioterapije pri kožnem raku se zmanjša v naslednjih situacijah:

  • Pozne faze bolezni;
  • Z bazalnoceličnim tipom kožnega raka, pri katerem so pogosto prisotne odporne celice;
  • S patologijo na območju zareza oči, ustnice;
  • Ko se rakave celice razširijo na kosti in hrustanec;
  • Razvoj bolezni se je pojavil na ozadju lupusa, brazgotin na koži, zato je okoliško tkivo oslabljeno in ne more dati potrebne reakcije na obsevanje z rentgenom;
  • Z napačno izbiro kakovosti žarkov, ustrezne napetosti in odmerka sevanja.

3. Mikrografska operacija s strani MOHS

MOHS mikrografsko zdravljenje kožnega raka je razvil kirurg Frederic E. Mohs (1910–2002). Metoda zdravljenja temelji na mikroskopskem razrezu roba tumorja pod lokalnim anestetikom, pod kotom 45 stopinj, nato pa v laboratoriju, tako da obarvamo meje tumorja, določimo njegovo vrsto. Nadalje je tumor zamrznjen in razrezan na tanke dele, debeline le 5-10 mikronov, nakar jih ponovno pobarvamo v laboratoriju po posebni metodi in če rakavih celic ne bi našli v dveh fragmentih zapored, nato tumor odstranimo in območje kože obnovimo, če ugotovili, da se raziskave z mikroreznicami izvajajo naprej, dokler jih ne odkrijemo.

Prognoza za okrevanje z uporabo metode zdravljenja z MOHS je od 97% do 99,8%. Druge prednosti vključujejo minimalno kozmetično napako na koži..

4. Kriogena terapija

Kriogena terapija vključuje odstranitev tumorja in drugih tkiv, ki jih prizadenejo rakave celice z izpostavljenostjo ultra nizkim temperaturam, kot je tekoči dušik.

Napoved

Napoved za ozdravitev od kožnega raka je v veliki meri odvisna od vrste tumorja, stadija bolezni, pravočasnega in ustreznega zdravljenja ter seveda od Gospoda!

Če govorimo primerjalno, imajo maligni tumorji na površini kože ugodnejšo prognozo kot rak notranjih organov.

Na splošno je napoved za okrevanje:

  • Stadij 1-2 bolezni - 80-100% njenega pozitivnega izida;
  • 3-4 stadij bolezni - 40-50% njenega pozitivnega izida.

Vendar ne pozabite, da tudi če je napoved in potek bolezni povsem neugoden in so nekateri ljudje, zlasti zdravniki, izgubili vero v boljši izid, poskusite ne obupati in se poskusite obrniti k Bogu. Na spletu je veliko dokazov, ko so pacienti po kesanju in spovedi dobili Gospodovo ozdravitev. Mimogrede, v Svetem pismu so mesta, kot so:

"Pridite k meni vsi, ki delate in ste obremenjeni, in jaz vam bom dal počitek" (Matej 11:28)

"Kajti" rešeni bodo vsi, ki pokličejo Gospodovo ime "(Rimljani 10:13)

„Toda prevzel nas je svoje slabosti in se spoprijel z našimi boleznimi. in po njegovih črtah smo bili ozdravljeni «(Izaija 53: 4,5)

Zdravljenje kožnega raka z ljudskimi zdravili

Pomembno! Preden uporabite ljudska zdravila za raka, se prepričajte, da se posvetujete z zdravnikom!

Metoda zdravljenja za Nobelovega nagrajenca Otta Warburga. Otto Warburg je ustvarjalec biokemične teorije raka, saj meni, da je razvoj te bolezni posledica prisotnosti zajedavcev v telesu, zlasti trichomonas. Njegov potek zdravljenja vključuje vsakodnevno izvajanje naslednjih točk:

1. Soda. Mnogi zdravniki ugotavljajo, da rakave celice umrejo v alkalnem okolju, zato je priporočljivo, da telo alkalizira. To lahko storite s sodo ali kalcijem. Obstaja samo ena skrivnost - kalcija samega telo ne more absorbirati, zato je potreben magnezij. Za učinkovitost je potrebno jemati magnezij s kalcijem v razmerju 1: 2. Velika količina magnezija je vsebovana v zelenicah, le ne pozabite, magnezij se med toplotno obdelavo uniči, zato morate zelenico jesti surovo. Poleg tega v mesu, številnih farmacevtskih mineralnih kompleksih in drugih virih najdemo predvsem kalcijev karbonat, ki ga telo težko prebavi, zato je za nasičenje s kalcijem bolje uporabiti njegove rastlinske vire - različne zelenice, na primer repa.

2. Uporaba joda, katerega velika količina je prisotna v morskih algah in drugih morskih algah. Drugi viri joda so redčenje 1 kapljice te snovi v vodi in uporaba tekočine v notranjosti, pa tudi nanos jodnih mrež na kožo.

3. Uporaba amigdalina (vitamin B17), katerega velika količina se nahaja v jedrcih mareličnih jedrc. Vendar ne pozabite, da ta jedrca vsebujejo toksin, zato jih ne morete jesti veliko.

4. Držite v ustih 1 žlico. žlico lanenega olja, 15-20 minut, nato pa jo izpljunite. V prisotnosti Trichomonas bo olje postalo belo, ker ti paraziti ga imajo radi in mirno prehajajo vanj, kar daje olju bel odtenek.

5. Pijte decokcijo zelišč z obvezno navzočnostjo v zbirki lopov in brezovih listov. Poleg tega je za najboljši učinek dodatno priporočljiva uporaba chaga, rogača in borovnice.

6. Potrebno je očistiti telo toksinov.

7. Vzemite tečaj uporabe zdravila za Trichomonas, na primer - "Trichopolum".

8. Zavračajte med zdravljenjem izdelke, ki prispevajo k nastanku kislega okolja v telesu - mlečni izdelki, izdelki iz moke, sladkarije. Meso lahko jeste, vendar le v majhnih količinah in samo kuhano. Zelo uporabni so sveže stisnjeni zelenjavni sokovi.

Chaga (brezova goba). Chaga temeljito operite in naribajte. Nato razredčite 1 del naribane čage v 5 delih tople vode in odložite to ljudsko zdravilo za kožni rak, ki vztraja 2 dni. Nato odcedite in pijte infuzijo 100 ml 3-krat na dan, 30 minut pred jedjo. Izdelek morate hraniti v hladilniku, vendar največ 4 dni. Prav tako je treba omeniti, da chaga ni mogoče jemati hkrati s penicilinom ali intravensko glukozo.

Hemlock. Tradicionalna zdravilca koprive priporočajo celo za zdravljenje raka jeter, želodca, požiralnika, dojk in drugih vrst. Za pripravo izdelka nalijte 2 skodelici vodke v 3-litrski kozarec in začnite napolniti kozarec z 1/3 drobno sesekljanih poganjkov češnjevca, občasno ga stresite v kozarec (ne morete ga mletiti v mlinčku za meso, sicer bo prišlo do visoke koncentracije). Po tem, da pločevinke napolnite s tretjim kolobarjem, napolnite do roba z vodko in zaprite pokrov. Izdelek postavite v hladilnik za 14-18 dni, da vztrajate, vsak dan ga pretresite.

Nanesite infuzijo iz poganjkov marelice zjutraj, pred obroki. Prvi dan - 1 kapljica na kozarec vode, drugi dan - 2 kapljici na kozarec, tretji dan - 3 kapljice in tako naprej do 40 kapljic na dan, po katerem odmerek zmanjšate za 1 kapljico in dosežete 1 kapljico. Po ponovitvi tečaja. Izpolniti morate 3 tečaje.

Propolis. Najbolje je uporabiti kombinacijo alternativnega zdravljenja s propolisom - mazilom propolisa in njegovo uporabo znotraj v čisti obliki.

Tradicionalni zdravilci za zdravljenje raka priporočajo vsakodnevno uživanje 5-7 g propolisa v čisti obliki 3-5 krat na dan, temeljito žvečenje, uro pred jedjo.

Propolis mazilo velja za močno protitumorsko zunanje ljudsko zdravilo. Za njegovo pripravo je treba 10 g prahu iz gob ostrig zmešati s 100 g 10-15% olja propolisa. Tumor lahko zdravimo takoj po ohladitvi..

Za pripravo 15-odstotnega olja propolisa je treba v emajlirano skledo prinesti 1 kg nesoljenega masla, nato ga odstraniti iz vročine in na njem stopiti 160 g očiščenega in zmletega propolisa, pri čemer mešanico postopoma mešamo 30 minut, dokler ne postane postane enotna in se ne ohladi. Vzemite to olje za zdravljenje raka je priporočljivo za 1 žlico. žlico 3-krat na dan, 30 minut pred obroki, speremo s polovico žlice kuhane vode.

Zeliščna zbirka "Samostanskih 16 zelišč" očeta Georga. To ljudsko zdravilo je prišlo iz samostana Tamaševskega. Za pripravo zbirke je potrebno v takšnem razmerju zmešati naslednje rastline - 25 g žajblja, 25 g koprive, 20 g širokine, stroka, borovnice in nesmrtnice, 15 g grenkega pelina in 10 g kalendule, kamilice, timijana, rozine, matičnice, lipovega cvetja, brezovi brsti, posušeni marshmallows in skorja iz ajde. Vse dobro premešamo in 6 žlic. žlico zbiranje vlijemo v skledo z emajlom 2,5 litra vrele vode, nato posode postavimo na počasen ogenj in dušimo 3 ure, da se tekočina zmanjša za približno polovico. Ko odložite hladilno tekočino, jo odcedite in vzemite v topli obliki za 1 žlico. žlico 3-krat na dan, uro pred obroki. Juho hranite v tesno zaprti posodi v hladilniku. Potek zdravljenja je 70 dni, po 15-dnevnem odmoru in potek kljub kazalnikom ponovimo. V naprednih fazah se tečaji ponavljajo skozi vse leto. Med zdravljenjem je zelo pomembno, da se omejite na kvas, meso, začinjeno, prekajeno meso, maščobe, začimbe in seveda alkohol.

Preprečevanje kožnega raka

Preprečevanje kožnega raka vključuje naslednje smernice:

  • Čim manj časa zadržite na odprti sončni svetlobi, še posebej, če imate preveč pošteno kožo;
  • Izogibajte se obisku solarij;
  • Ko se zadržujete na soncu, še posebej v času svoje največ aktivnosti, uporabljajte kremo za sončenje, zato je bolje, da se sončenje v tem času zavrne;
  • Če se pojavijo razjede, fistule in druge sumljive novotvorbe, se posvetujte z zdravnikom;
  • Izogibajte se opeklinam, pa tudi mehanskim poškodbam kože, papiloma, bradavic in drugih tvorb;
  • Izogibajte se neposrednemu stiku izpostavljene kože s rakotvornimi snovmi;
  • Upoštevajte pravila osebne higiene;
  • Poskusite dajati v prehrambene izdelke rastlinskega izvora, pa tudi izdelke, obogatene z vitamini in minerali;
  • Prenehajte alkohol, prenehajte s kajenjem;
  • Opustite idejo o nanašanju tetovaže na telo;
  • Če imate kakršne koli bolezni, se posvetujte s svojim zdravnikom, da bolezen ne postane kronična.

Slike kožnega raka

Kožni rak je daleč ena najpogostejših vrst raka. Vse vrste kožnega raka lahko učinkovito zdravimo, če jih diagnosticiramo v zgodnji fazi, vendar morate vedeti, na kaj iskati. Obstaja veliko vrst kožnega raka, od katerih se lahko vsak razlikuje vizualno in simptomatično. Te fotografije vsebujejo primere kožnih rakavih obolenj, pa tudi drugih benignih tumorjev. Na podlagi posameznih značilnosti se lahko kožni rak razlikuje od fotografij, ki smo jih dali kot primer. Zato je pomembno, da se posvetujete z zdravnikom, če imate na koži kakršne koli izbokline, otekline, lise, razjede ali druge oznake, ki so nove ali spremenjene.

Začetni stadij kožnega raka: simptomi, znaki, fotografija

Kožni rak je razdeljen na 4 klinične stopnje. Poleg tega obstajajo tri glavne sorte, ki se med mikroskopom, prognozami in značilnostmi zdravljenja razlikujejo po videzu. To so bazalnocelični karcinom, ploščatocelični karcinom in melanom. Če govorimo o skvamoznem ali bazalnoceličnem karcinomu - tam je vse relativno preprosto. Tumor velikosti do 2 centimetra, brez kalitev in metastaz, je še vedno začetna (prva stopnja). Če govorimo o melanomu, potem je lahko tumor velikosti 2 cm zelo resna bolezen, katere stopnjo lahko določimo le pod mikroskopom, po odstranitvi in ​​podrobnem pregledu (računalniška tomografija, slikanje z magnetno resonanco). Številne benigne tvorbe, ki sčasoma postanejo maligne, onkologi imenujejo "predrakavec". Lahko jih pripišemo tudi začetni stopnji kožnega raka..

Vsebina:

Skvamoznocelični karcinom začetne stopnje.

Začetni stadij kožnega raka skvamove sorte ima znake rdečega tesnila, razjed ali izboklin do 2 cm, ki so se pojavili na kožnem območju, ki je izpostavljen stalni sončni svetlobi. Tvorba se lahko pojavi iz zdrave kože ali prej na tem mestu so se pojavile predrakave bolezni, brazgotine po opeklinah in sevanjih, kronične razjede, vnetja.

Močno diferenciran.

Tumor se lahko razvije dolgo časa in je gost, na površini imajo pohotne izrastke, skorje. V tem primeru gre najverjetneje za zelo diferenciran kožni rak, ki ga je v začetni fazi lažje vzpostaviti in zdraviti. Po drugi strani pa lahko dolgotrajna rast in podobnost bradavicam, sončna keratoza oslabijo budnost in odložijo diagnozo.

Bradavičnemu kožnemu raku.

Verrukozni karcinom kot poseben primer visoko diferenciranega karcinoma. Pojavi se na stopalih in rokah. Njegov videz trmasto spominja na bradavico, tudi ko rast doseže pomembno velikost. Na začetni stopnji ni vedno diagnosticiran, saj lahko zmede s svojim videzom.

Slaba ocena.

Če tvorba na koži, nasprotno, hitro raste. Mehka, brez izrastkov in rumenih skorj ima simptome krvave razjede ali izbokline - v tem primeru gre za zelo diferenciran skvamozni kožni rak. V začetni fazi ga je težko ujeti, saj hitro raste.

Bowenova bolezen - začetni rak kože (in situ).

Pod mikroskopom je Bowenova bolezen videti kot začetna stopnja kožnega raka, ko rakave celice ne prodrejo globlje od povrhnjice. V latinščini se takšna škoda imenuje "rak in situ". Bowenova bolezen izgleda kot luskasta, rdečkasta plošča, ki lahko postane skorja. Tumor se lahko zmoti zaradi izpuščaja, ekcemov, gliv ali luskavice.

Aktinična (sončna) keratoza.

Aktinična (sončna keratoza) je prekancerozna kožna bolezen. In čeprav se le v 20% primerov spremeni v ploščatocelični karcinom kože. Zelo redko je izoliranih žarišč, običajno jih je več, vsaj ena se bo prerodila. Zato ga lahko varno pripišemo kožnemu raku v začetni fazi. V bistvu žarišča aktinične keratoze izgledajo kot ravne rdeče luskaste plošče, prekrite z rumenimi olupki. Večina jih zmoti senilne bradavice ali jih preprosto imenujemo keratomi (vključno z zdravniki) brez ustreznega zdravljenja. Kot pove že ime, jih povzroča odvečna sončna svetloba in jih običajno najdemo na glavi, vratu ali rokah. Toda najdete ga drugje.

Kožni rog.

Kožni rog je še en predhodni dejavnik, za katerega je 100% verjetno, da bo šel v ploščatocelični karcinom kože. V začetni fazi se iz rdeče pege ali stožca z pohotnimi luskami začne oblikovati rumeni rog, kot je aktinična keratoza, ki postaja višja in višja. Velikost in oblika rasti pri različnih ljudeh se močno razlikujeta, vendar je večina dolžine nekaj milimetrov.
Če ne začnete pravočasnega zdravljenja, koža na dnu rasti postane bolj gosta, razjeda, se spremeni v raka. Najpogosteje se to zgodi pri starostnikih s svetlo kožo po dolgotrajnem izpostavljanju soncu skozi celo življenje..

Keratoakantom ali ploščatocelični karcinom začetne stopnje?

Keratoacanthoma je še en predhodnik, ki se najpogosteje spremeni v ploščatocelični karcinom kože, kar je njegova začetna stopnja. Včasih popolnoma izgine sam. Keratoacanthoma se pojavi nenadoma, začne se s sploščenim izboklinami in zraste v nekaj tednih. Ima obliko poloble, ki sega od 0,5 cm do 2 cm, na sredini hemisfere se oblikujejo rogove v obliki kroglice. In koža na dnu tvori nekaj, kar spominja na krater vulkana. Celo histologi v nekaterih primerih ne morejo ugotoviti, ali je že prišlo do preobrazbe na kožnega raka..

Karcinom bazalnih celic (bazalnocelični karcinom) začetne stopnje.

Karcinom bazalnih celic v začetni fazi ponavadi meri le do 2 cm, nima predhodnikov in prekancerja. Pojavlja se tudi na sončnih predelih kože. Vendar ima več sort, ki se po videzu in naravi rasti med seboj bistveno razlikujejo. Takšne oblike, kot so sklerozirajoče, površinske, celo nodularne (imajo mesnato barvo), je včasih težko opaziti.

Melanom (kožni rak iz mol). Začetne faze.

Melanom ne velja za kožnega raka, saj se ne razvije iz epitelijskih celic, temveč iz pigmentnih celic. Vendar bistvo ostaja enako. In celo, melanom ima svoje predhodnike. Strogo gledano lahko ta tumor izvira iz katere koli pigmentirane tvorbe na koži, celo iz pege, celo iz neopaznega mesnatega madeža. Toda najpogosteje iz molov z značilnimi lastnostmi. Če jih ne odstranimo v celoti, se lahko spremenijo v melanom. Obstajajo tudi začetne faze melanoma, ki se razvijajo več let.

Nodularni melanom.

Nodularni melanom začetne stopnje bi moral biti zelo majhen. Za stopnjo melanoma je določena globina penetracije, ta oblika rasti pa vključuje ne samo rast nad površino, ampak tudi hitro prodiranje v globino. Razvija se v nekaj tednih ali mesecih. Izgleda kot modrikasto ali črno izboklina (vozel), včasih je roza ali rdeča. Lahko razjeda in krvavi. Diagnoza melanoma te vrste se postavi v poznejši, naprednejši fazi z ustrezno neugodno prognozo.

Površinski melanom.

To je najpogostejša vrsta melanoma. Približno 70% melanomov ima podoben videz. Najpogosteje ga najdemo v starosti 30-50 let, pri moških - na telesu, pri ženskah - na nogah. Tumor se kaže kot rjava ali črna pika z neenakomerno barvo in nepravilnimi dentati robovi. Če kožnega raka ne sumimo v začetni fazi, začne površinski melanom, ki doseže premer približno 0,5 cm, naraščati globlje in višje, kar se kaže v razvoju vozliča.

Lentago melanom.

Je začetna stopnja melanoma. Obstaja do 15% primerov tovrstnega melanoma. V začetni fazi ima kožni rak simptome pik z nepravilnimi raztrganimi obrisi, prehodno barvo od svetlo rjave do temno rjave. Na mestu je mogoče najti lahka, celo bela območja. Včasih tumor postane popolnoma bel. Tumor je težko razlikovati po zunanjih znakih od sončeve lentigo, zgodnje seborejske keratoze, pigmentirane aktinične
keratoza in lichen planus. Sčasoma se črni noduli oblikujejo v melanom lentigo, kar kaže na simptome prehoda v poznejšo fazo. Od raznolikosti površine se razlikuje v večji velikosti, svetlejši barvi, daljšem toku. V začetni fazi lahko kožni rak te vrste traja od nekaj mesecev do več let, preden postane smrtno nevaren.

Displastični (atipični) nevus.

Displastični nevus se imenuje, če ima značilne zunanje znake. Takšne molove (glej fotografijo) je treba odstraniti, preden se izrodijo v melanom. Poleg tega so naslednji simptomi lahko simptomi melanoma ali kožnega raka v začetni fazi..

Znaki displastičnega nevusa:

  • Pomanjkanje simetrične podobnosti, če je zgornja polovica v nasprotju s spodnjo, levo proti desni itd. Še posebej, če strukturne kršitve ni bilo opaziti takoj, ampak se je pojavila sčasoma.
  • Velikosti Lahko so poljubni, vendar največ 15 mm. Večja kot je velikost formacije, večja je verjetnost maligne degeneracije.
  • Robovi atipičnega nevusa so neenakomerni, mehki, vendar niso nazobčani in niso fistulozni, kot melanomi, običajno.
  • Barvanje je glavni simptom atipičnega nevusa in melanoma v zgodnji fazi. Je neenakomerna, pikasta, lahko obstajajo področja pordelosti, blanširanja, različnih odtenkov rjave in črne.

Kožni rak: simptomi, stadiji, fotografije

Na spletu je veliko gradiva o kožnem raku. Žal informacije, ki niso predstavljene v obliki znanstvenih člankov in ne na spletnih straneh dermato-onkologov, ne zdržijo nobene kritike.

V tem članku bom odgovoril na številna pereča vprašanja: "Kako prepoznati kožnega raka pri sebi?", "Ali je kožni rak nevaren?", "Kakšne so možnosti zdravljenja kožnega raka?" drugo.

Vrste kožnega raka

Obstajajo 3 vrste pogostih malignih tumorjev kože. Razlikujejo se tako po stopnji pojavnosti (tj. Možnosti zbolevanja) kot po stopnji nevarnosti za življenje - bazalnocelični karcinom, ploščatocelični karcinom in melanom.

Melanom je eden redkih in nevarnih kožnih tumorjev. Sestavlja le 4% celotnega števila malignih kožnih tvorb, vendar je vzrok skoraj 80% smrti na tej lokalizaciji. Več o melanomu si lahko preberete tukaj..

Bazalnocelični kožni rak

Karcinom bazalnih celic je najpogostejši, a tudi najvarnejši tip kožnega raka. Smrt zaradi bazalnoceličnega karcinoma je možna le v zelo naprednih primerih ali pri agresivnih oblikah (basquamous) tumorja. Ugoden potek bazalnoceličnega karcinoma je posledica dejstva, da skoraj nikoli ne daje metastaz (le 0,5% primerov).

Simptomi in znaki

Najpogosteje se bazalnocelični karcinom pojavi na koži nosu, nekoliko manj pogosto na obrazu in veliko manj pogosto na preostalem delu telesa.

Najvišja incidenca se pojavi pri starosti nad 40 let. Najmlajši bolnik z diagnozo bazalnocelične histologije je bil star 39 let.

Kako izgleda bazalnocelični kožni rak, je odvisno od oblike:

  1. Nodularna oblika (sinoda nodularna). Tumor je predstavljen v obliki nodula. Od ostalih kožnih tvorb ga lahko ločimo po povečanem številu žil na površini, voskastem sijaju in majhnih sivo-modrih vključkih. Vsi ti znaki so vidni na fotografiji..

Nodalna oblika karcinoma bazalnih celic

Poleg tega lahko na površini nodalnega karcinoma bazalnih celic obstaja še en značilen simptom - ulceracija.

Ulcerozni nodalni karcinom bazalnih celic

  1. Površinska oblika bazalnoceličnega karcinoma je v večini primerov predstavljena kot mesto rdečice na koži. Možni so tudi elementi luščenja in zgoraj omenjeni voskasti sijaj..

Površinska oblika bazalnoceličnega karcinoma

  1. Sklerodermi podobna oblika bazalnoceličnega karcinoma je zelo redka in pogosto predstavlja težave pri diagnozi. Zanj je značilno lažje in trše tesnilo v primerjavi z okoliško kožo..

Sklerodermi podobna oblika bazalnoceličnega karcinoma

  1. Pigmentirana oblika bazalnoceličnega karcinoma je zelo majhen del celotnega števila teh tumorjev. Odlikuje ga velika količina pigmenta. V zvezi s tem bazalnocelični karcinom pogosto zamenjujemo z melanomom, če ga pregledamo brez dermatoskopa.

Pigmentirana oblika bazalnoceličnega karcinoma

  1. Ulcerozna oblika bazalnoceličnega karcinoma lahko doseže zelo velike velikosti in v naprednih primerih praktično ni mogoče zdraviti.

Ulcerozna oblika karcinoma bazalnih celic

Fotografija v začetni fazi

Žal je bazalnocelični kožni rak zelo težko diagnosticirati v zgodnjih fazah, to je pri minimalni velikosti. Tu je nekaj fotografij:

Bazalnocelični karcinom nosu, nodularna oblika, velikost 5 mm

Nodul bazalne celice, premera 3 mm

Nodalna bazalna celica temporalne regije, premer 2 mm

Diagnoza bazalnoceličnega karcinoma v zgodnjih fazah z majhnimi velikostmi tumorjev lahko predstavlja velike težave. Samo kombinacija celovitega pregleda celotne kože, temeljit razjasnitev zgodovine nastanka in dermatoskopije bodo pomagali pri diagnozi karcinoma bazalnih celic v zgodnji fazi.

Visoko in nizko tveganje za ponovni bazalnocelični karcinom (NCCN, 2018)

Območje H: maska ​​za obraz (vključno z vekami, obrvi, koža okoli oči, nosu, ustnic [koža in rdeča meja ustnic], brada, spodnja čeljust, koža / utori spredaj in za ustnico, templji, ušesa), genitalije, dlani in stopala.

Področje M: obrazi, čelo, lasišče, vrat in spodnji del nog

Področje L: prtljažnik in okončine (razen spodnjega dela noge, dlani, stopala, nohtov in gležnjev)

Opombe

  1. Lokalizacija ne glede na velikost je lahko znak velikega tveganja.
  2. Histološke oblike majhnega tveganja: nodularni (nodularni), površinski, keratotični, piloidni, z diferenciacijo na kožne dodatke, Pincus fibroepithelioma
  3. Področje H pomeni veliko tveganje ne glede na velikost
  4. Morfeoidno, baskamozno (metatipično), sklerozirajoče, mešano infiltrativno, mikronodularno v katerem koli delu tumorja

Za dodelitev tumorja visokemu tveganju za ponovitev statusa zadostuje le eden od dejavnikov z desnega ali levega stolpca.

Zdravljenje bazalnoceličnega karcinoma

Glavni cilj zdravljenja bazalnoceličnega karcinoma je popolna odstranitev tumorja z maksimalnim ohranjanjem kozmetičnih lastnosti in funkcij tistih delov telesa, kjer se je razvila ta neoplazma.

Praviloma najboljši rezultat zagotavljajo kirurške metode. Želja po ohranitvi funkcionalnosti in kozmetičnih lastnosti pa lahko privede do izbire radioterapije kot glavne metode zdravljenja..

Glede na tveganje za ponovitev (glejte zgoraj) je pristop k zdravljenju bazalnoceličnega karcinoma lahko različen.

Pri bolnikih s površinsko obliko bazalnoceličnega karcinoma in z majhnim tveganjem za ponovitev, kadar je operacija ali obsevalna terapija kontraindicirana ali ni uporabna, lahko uporabimo naslednje načine zdravljenja:

  • 5-fluorouracil mazilo;
  • mazilo "Imiquimod" ("Aldara", "Keravort");
  • fotodinamična terapija;
  • krioodestrukcija.

Mohsova mikrografska kirurgija se lahko priporoči bolnikom z velikim tveganjem za ponovitev.

Kemoterapija za bazalnocelični karcinom vključuje zaviralce signalne poti ježev - vismodegib (erived) in sonidegib (odomzo). Ta zdravila lahko pomagajo, kadar kirurške metode, kot je radioterapija, niso uporabne ali kontraindicirane..

Kaj morate vedeti o karcinomu bazalnih celic?

  • V veliki večini primerov bazalnocelični karcinom ni smrtno nevaren..
  • Če se pri histološkem pregledu oddaljene izobrazbe odzove bazalnocelični karcinom, s tem ni nič narobe. Pomembno je zagotoviti, da je izobraževanje popolnoma odstranjeno - se prepričajte, da se posvetujete z onkologom.
  • Če po odstranitvi bazalnoceličnega karcinoma pri histološkem pregledu obstaja stavek "tumorske celice na robu resekcije" ali kaj podobnega, je za popolno odstranitev tumorja potrebno nadaljnje zdravljenje.
  • Odločno ne priporočam odstranitve bazalnoceličnega karcinoma brez histološkega pregleda, saj tudi zelo tipična videti tvorba morda ni tisto, kar se zdi na prvi pogled.
  • Basalioma je treba zdraviti. Opazovanje je slaba možnost s podobno diagnozo. Zdravljenje naprednih oblik (glej fotografijo oblike razjede) je izjemno težko in drago.
  • Če ste že odstranili bazalnocelični karcinom, morate redno preiskovati vso kožo pri onkologu, da boste morda odkrili drug tak tumor.
  • Verjetnost metastaz v metatipskem (baskamoznem) histološkem tipu je večja kot pri drugih vrstah.

Skvamoznocelični karcinom

Je manj pogost kot bazalnocelični karcinom, ki je drugi najpogostejši tip kožnega raka in ima nekoliko manj ugodno prognozo. Vendar je treba opozoriti, da je potek bolezni bistveno manj maligen kot pri melanomu.

Metastaze se pojavijo razmeroma redko - v povprečju v 16% primerov [1]. Pri bolnikih z ploščatoceličnim karcinomom kože manj kot 2 cm je petletno preživetje približno 90%, z velikimi velikostmi in rastjo tumorja v spodnjem tkivu manj kot 50% [1].

Pojavi se lahko na katerem koli delu telesa, vključno z genitalijami in sluznico, najpogosteje pa - na mestih, ki so izpostavljene sončni svetlobi.

Simptomi in znaki

Kako izgleda ploščatocelični karcinom kože, je v veliki meri odvisno od klinične oblike bolezni..

Keratinizirana oblika je vzpetina ali ravna površina, prekrita z pohotnimi luskami, ki lahko rastejo in odpadejo. Če je poškodovan, lahko krvavi..

Keratinizirajoča oblika ploščatoceličnega kožnega raka

Ne pozabite, da se pod masko kožnega roga lahko skriva keratinizirajoča oblika ploščatoceličnega raka. V zvezi s tem je treba takšne formacije vedno odstraniti samo s histološkim pregledom:

Kožni rog je treba odstraniti s histologijo - pod njegovo masko se lahko skriva keratinirajoča oblika ploščatoceličnega karcinoma

Ne-keratinizirana endofitna oblika (raste v smeri okoliških tkiv). Najpogosteje je videti kot nezdravljiva rana ali razjeda, ki se lahko s časom poglobi in razširi..

Ne-keratinizirana endofitska oblika ploščatoceličnega karcinoma kože

Eksofitična neka-keratinizirana oblika ploščatoceličnega karcinoma kože izgleda kot vozlišče, ki se dvigne nad nivo kože. Površina sklopa je lahko erodirana ali mokra..

Eksofitična nek keratinizirana oblika ploščatoceličnega karcinoma kože

Fotografija v začetni fazi

Začetno stopnjo ploščatoceličnega raka razumemo kot stanje, ko maligni proces omeji povrhnjica - zgornja plast kože. V diagnozi je naveden kot in situ ali intraepidermalni ploščatocelični karcinom. Ta bolezen ni smrtno nevarna, če jo odstranimo v celoti.

Obstajata dve obliki te faze bolezni:

Bowenova bolezen

Najpogosteje je predstavljena z enimi ravnimi ploščami, z jasnimi mejami, asimetrično obliko, neravnimi robovi. Velikost doseže 7–8 mm. Izobraževanje se lahko postopoma povečuje, na površini se pogosto opazi luščenje ali skorja.

Barva rdeča ali rjava, ki se nahaja na katerem koli delu telesa. [3]

Dodal bom, da se je v moji praksi histološko potrjena Bowenova bolezen pojavila le enkrat. Izgledalo je kot majhno (3 x 4 x 3 mm) mesnato tesnilo z gladko površino na koži debla penisa pri 43-letnem moškem.

Keirjeva eritroplazija

Druga oblika kožnega raka je začetna stopnja, ki se najpogosteje razvije na koži kožice penisa ali glave. Bistveno manj pogosto bolezen prizadene ženske zunanje spolne organe.

Najpogostejši videz Keirjeve eritroplazije je svetlo rdeča pega z jasnimi mejami, vlažna sijoča ​​površina [3].

Zdravljenje skvamoznega kožnega raka (NCCN, 2018)

Tako kot pri bazalnoceličnem karcinomu tudi za ploščatocelični karcinom ločimo skupine visokega in nizkega tveganja ponovitve in metastaz..

Območje H: maska ​​za obraz (vključno z vekami, obrvi, koža okoli oči, nosu, ustnic [koža in rdeča meja ustnic], brada, spodnja čeljust, koža / utori spredaj in za ustnico, templji, ušesa), genitalije, dlani in stopala.

Področje M: obrazi, čelo, lasišče, vrat in spodnji del nog

Področje L: prtljažnik in okončine (razen spodnjega dela noge, dlani, stopala, nohtov in gležnjev)

Opombe

  1. Pri merjenju velikosti je treba upoštevati obod hiperemije.
  2. Ekscizijska biopsija je prednostna pred incizijsko biopsijo..
  3. Spremenjeno merjenje debeline Breslowa mora izključevati parakeratozo in "skorjo", ki jo je treba opraviti z dna razjede, če obstaja.
  4. Lokalizacija ne glede na velikost je lahko znak velikega tveganja..
  5. Področje H pomeni veliko tveganje ne glede na velikost.

Osnovna načela in metode zdravljenja ploščatoceličnega karcinoma so enaka kot pri karcinomu bazalnih celic.

Glavni cilj je ohraniti funkcionalnost in kozmetične lastnosti. Kirurška metoda velja za najučinkovitejšo - odstranitev tumorja z zajemom 4-6 mm zdravih tkiv z majhnim tveganjem za ponovitev in metastaze. Pri tumorjih z visokim tveganjem se priporoča Mohsova mikrografska operacija ali ekscizija v širšem območju kot pri majhnem tveganju.

Sevalna terapija je uporabna v primerih, ko drugih metod ni mogoče uporabiti. S kemoterapijo za ploščatocelični karcinom lahko uporabljamo platinske pripravke (cisplatin, karboplatin), pa tudi zaviralce EGFR (cetuksimab).

Kako ne dobiti kožnega raka? Čemu se izogniti?

Sončna svetloba. Najbolj dokazan vzrok obeh vrst kožnega raka pa je, tako kot melanom, izpostavljenost sončni svetlobi. Če želite biti v vročih državah, imate svetle lase in kožo ali pa je vaše delo povezano s dolgotrajno izpostavljenostjo soncu - resno bi morali skrbeti za zaščito pred UV žarki.

Predrakave kožne bolezni so naslednji dejavnik, ki lahko predhodi razvoju skvamozne oblike: aktinična (sončna) keratoza in heilitis, levkoplakija, okužba s papiloma virusi sluznic in spolovil. Ta vrsta tumorja se lahko razvije tudi na ozadju kicatricialnih sprememb po opeklinah ali radioterapiji..

Kancerogena izpostavljenost

Različne kemikalije lahko privedejo do kožnega raka: arzen in naftni derivati.

Oslabljen imunski sistem. Ljudje, ki jemljejo imunosupresivna zdravila po presaditvi organov ali ljudje z virusom HIV, imajo povečano tveganje za razvoj skvamoznega kožnega raka.

Povzetek

Kožni rak v veliki večini primerov ni smrtna bolezen. V zgodnjih fazah se zdravi precej uspešno, v arzenalu zdravnikov je veliko različnih metod. V primeru agresivnih oblik ali dolgotrajnega poteka brez zdravljenja je kožni rak lahko smrtno nevaren..

Bibliografija

  1. Gantsev Sh. Kh., Yusupov A. S. Skvamoznocelični kožni rak. Praktična onkologija. 2012; 2: 80–91.
  2. Miller AJ, Mihm MC. Melanom N Engl J Med. 2006; 355: 51-65.
  3. I. A. Lamotkin. Klinična dermatonkologija: Atlas / M.: BINOM. Laboratorij znanja, 2011.

Drugi članki:

Koristni članek? Ponovno postavite svoje socialno omrežje!