Prvi simptomi in glavni znaki raka požiralnika

Karcinom

Rak požiralnika je maligna bolezen, ki izvira iz sluznega organa. Po pogostosti širjenja rak požiralnika zaseda osmo mesto med vsemi obstoječimi onkološkimi boleznimi. Rak požiralnika so lahko prvi simptomi najrazličnejši, toda ko se odkrijejo, se morate takoj obrniti na specialista, da opravi pregled in vzpostavi diagnozo.

Vzroki za rak požiralnika

Vzroki za pojav in razvoj raka požiralnika medicina ne razume v celoti. Ni še jasno, kaj točno je privedlo do nastanka bolezni v vsakem posameznem primeru, vendar so zdravniki lahko naredili približen seznam vzrokov, ki najpogosteje vodijo v nastanek bolezni.

Najprej se rak požiralnika pojavi pri stalni izpostavljenosti dražilnim dejavnikom kemične, toplotne ali mehanske narave. Ti dejavniki najprej vodijo v kronično vnetje požiralnika, nato pa v displazijo (predrakavo stanje, med katerim se zdrave celice spremenijo v maligne). Po statističnih podatkih se rak najpogosteje pojavi v zgornjem požiralniku kot v spodnjem.

Ker je najpogostejši vzrok raka požiralnika njegovo kronično vnetje, med njimi zdravniki prepoznajo številne bolezni, ki so nagnjene k pojavu raka:

  • strukture požiralnika;
  • Barrettov požiralnik;
  • diafragmatična hiatalna kila.

Tudi vzrok bolezni je lahko humani papiloma virus.

Simptomi

Rak požiralnika vključuje simptome zelo raznolike narave. Znaki raka požiralnika so razdeljeni v 3 glavne skupine:

  1. Splošni simptomi.
  2. Simptomi, povezani z rastjo tumorja in krajem njegovega širjenja.

  • Simptomi zaradi metastaz tumorja.
  • Pogosti simptomi

    • šibkost in utrujenost;
    • prekomerna razdražljivost;
    • ostre spremembe razpoloženja;
    • nizka delovna zmogljivost;
    • ostra izguba teže brez očitnega razloga in predpogojev;
    • zmanjšana in popolna izguba apetita;
    • neškodljiva vročina;
    • anemija.

    Glavni simptomi

    Eden najbolj presenetljivih znakov raka požiralnika je disfagija. Sprva lahko s tem simptomom bolnik doživi naslednja neprijetna stanja:

    • občutek praskanja po požiralniku;
    • bolečine v prsih;
    • nelagodje pri požiranju hrane;
    • slabost in koma v prsih ali grlu;
    • občutek hrane, ki se prilepi na stene požiralnika.

    Disfagija je razdeljena na 4 glavne stopnje. Intenzivnost njegovih manifestacij je odvisna od stopnje, v kateri se nahaja simptom:

    • I stopnja pomeni težave pri prehodu skozi požiralnik trdnih vrst hrane (meso, surova zelenjava), medtem ko bolnik lahko čuti neprijetno nelagodje;
    • II stopnja pomeni težave pri požiranju hrane z blažjo strukturo (žita, pire, juhe, kuhana zelenjava);
    • III stopnja pomeni boleče občutke, ki se pojavijo ob odvzemu tekočine;
    • IV stopnja povzroči popolno obstrukcijo požiralnika, kar zahteva nujno medicinsko posredovanje, da se reši bolnikovo življenje.

    Zelo pogosto ima rak požiralnika znake sprememb zdrave funkcije organa, ki se izražajo v bolečini. Bolečino lahko imenujemo drugi najpogostejši simptom malignosti organov..

    Narava bolečinskega simptoma je lahko zelo različna:

    • bolečina med jedjo;
    • bolečine stalne narave;
    • občasne bolečine.

    Običajno se bolečina med obroki pojavi zaradi razjede ali erozije na površini tumorja, pa tudi zaradi ezofagitisa. Lokalizacija bolečine se običajno pojavi v jami želodca ali prsnice. Bolečina v epigastričnem območju je pogosto zamenjana z bolečino z angino pektoris. Takšna zdravstvena napaka pri diagnozi lahko privede do nepopravljivih posledic. Zato, če bi opazili prve simptome raka požiralnika, se mora bolnik takoj posvetovati s specialistom in opraviti pregled ter vse potrebne diagnostične ukrepe.

    Simptomi, ki kažejo na proliferacijo tumorja in metastaze

    Pogosto bolečina preide v interkapularno regijo. To lahko kaže, da je tumor presegel telo. Če je tumor zrasel v bronhih ali sapniku, ima bolnik lahko boleč, pogost in dolgotrajen kašelj. Včasih lahko ta simptom spremlja vročina ali hemoptiza..

    Pri lokalni rasti tumorja bolniki trpijo zaradi perikarditisa, krvavitve iz posebej velikih žil. Pri metastazah, ko se širi na druge organe (jetra, ledvice, možgane, kostno tkivo), je najbolj značilen simptom bolečina. Prav bolečina kaže na prve znake metastaz. Vendar pa lahko bolnik poleg bolečine čuti še vrsto drugih značilnih znakov metastaz. Odvisno je od lokalizacije metastaz in tumorjev, pa tudi od resnosti postopka..

    Hornerjev sindrom je lahko še en nevaren simptom, ki govori o raku požiralnika. Lahko se pojavi zaradi kalitve tumorja v živčnih deblih zunaj požiralnika. Karakteristični znaki Hornerjevega sindroma so:

    • zožitev zenice;
    • znatno širjenje očesnih posod;
    • oslabljena reakcija zenice na svetlobo;
    • prolaps zgornjih vek;
    • pordelost kože na obrazu;
    • kršitev znojenja v obrazu;
    • povešene oči.

    Bolezni s podobnimi simptomi

    Simptom disfagije, značilen ne le za prve simptome raka požiralnika. Disfagija se lahko pojavi pri bolnikih, ki trpijo zaradi ahalazije. Vendar disfagija z ahalazijo kardije običajno napreduje postopoma, za razliko od raka. Za ahalazijo so značilni tudi drugi znaki, podobni simptomom raka, med katerimi so:

    • nočni, obsesivni kašelj;
    • vdihavanje živilskih mas (aspiracija);
    • regurgitacija neprebavljene hrane (regurgitacija);
    • močan izcedek sluzi med regurgitacijo hrane.

    Simptomi retrosternalne bolečine so lahko povezani z ahalazijo. Običajno se bolečina pojavi s krčem požiralnika.

    Druga bolezen, ki jo lahko zamenjamo z rakom požiralnika, je skleroderma. S to boleznijo pacienti mečejo hrano in druge vsebine želodca v votlino požiralnika. Drugi znaki skleroderme vključujejo tanjšanje kože in znatno zmanjšanje zdravega obsega gibanja med dihanjem..

    Bolečine v prsnem košu, občutek nelagodja v požiralniku in pogosti, značilni za tumor požiralnika, belching lahko govorijo ne le o prisotnosti maligne tvorbe, temveč tudi o refluksu ali še pogostejšem simptomu zgaga. Vendar pa se bolniki ne bi smeli zanašati na dejstvo, da je zgaga neškodljiv simptom, ki ga najdemo pri vsakih 5 odraslih na planetu. Najprej izgorevanje v epigastričnem območju kaže na prisotnost funkcionalnih motenj v delovanju celotnega prebavil.

    Dejavniki tveganja

    Če obstaja sum na rak požiralnika, mora biti zdravnik pozoren ne le na dejavnike, ki bi lahko izzvali bolezen, temveč tudi na dejavnike tveganja. Točnega vzroka, ki vodi do raka, ni bilo mogoče določiti, vendar so strokovnjaki lahko sestavili seznam predisponirajočih dejavnikov:

    1. Alkohol in različne močne pijače lahko večkrat povečajo verjetnost za nastanek raka požiralnika. Zato zelo pogosto rak prehiti ljudi, ki zlorabljajo takšno pijačo..
    2. Kajenje je še en zelo pomemben dejavnik, ki povzroča raka na požiralniku..
    3. Dednost je tudi dokaj pogost vzrok te bolezni. Če je družina že imela bolnike z rakom, se tveganje za raka poveča.
    4. Starost velja tudi za predispozicijski dejavnik. Torej, rak se običajno pojavi pozneje v življenju..
    5. Zelo nevaren dejavnik je tudi pomanjkanje vitamina, pri katerem v telesu primanjkuje vitaminov A in C..
    6. Lahko povzroči raka in kislinske in alkalne opekline požiralnika.
    7. Nepravilna prehrana z uživanjem vročih, začinjenih, težkih obrokov.
    8. Tudi dejavnik tveganja je prisotnost predrakavih stanj, kot sta Barrettov požiralnik in ahalazija kardije..

    Tudi če so vsi ti dejavniki odsotni, je rak požiralnika še vedno mogoč..

    Diagnostični ukrepi

    Diagnoza vključuje predhodno diagnozo in njeno potrditev histološko. Postopki in njihovo zaporedje so naslednji:

    • začetni pregled pri specialistu;
    • Rentgenski pregled organa z uporabo kontrastnega sredstva. Ta metoda vam omogoča, da določite prisotnost tumorja in njegovo lokacijo;
    • Endoskopija je še en pomemben postopek, ki se uporablja za diagnosticiranje bolezni požiralnika. S pomočjo posebnega aparata (sonde) z video kamero lahko specialist podrobno preuči površino sluznice požiralnika in površino tumorja. Prav EGDS omogoča odvzem tumorskega tkiva za nadaljnji histološki pregled;
    • biopsija - metoda za določitev prisotnosti malignih celic v sluznici;
    • Ultrazvok - metoda, ki vam omogoča, da preučite stanje drugih organov prebavil, pa tudi prisotnost metastaz v želodcu, jetrih in bezgavkah;
    • računalniška tomografija je potrebna za iste namene kot ultrazvok, vendar CT daje natančnejši rezultat. Zdravnik lahko s tem postopkom jasno pregleda organe prsne in trebušne votline ter tudi naredi sklep o fazi, na kateri je bolezen.

    Preprečevanje

    Preprečevanje raka požiralnika je približno omejevanje dejavnikov tveganja. Po zdravstveni statistiki se v 90% primerov plazemskocelični karcinom pojavi zaradi prekomerne uporabe alkohola in tobaka. Zato je vredno te slabe navade izključiti iz vsakdanjega življenja..

    Z refluksom bi morali zagotovo iti v bolnišnico, da bi zdravili to bolezen. To je razloženo z dejstvom, da refluks v 20% primerov vodi v tako predrakavo stanje, kot je bolezen, imenovana Barrettov požiralnik. Treba je razumeti, da sta glavna simptoma refluksa zgaga in pogosto burping. Z refluksom morate občasno iti v bolnišnico na endoskopski pregled.

    Z Barrettovo boleznijo, diagnosticirano pri bolniku, vam endoskopski pregled omogoča, da pravočasno opazite spremembe v celicah in splošno stanje požiralnika. Tako bo bolniku predpisano ustrezno zdravljenje in tveganje za nastanek raka požiralnika je zmanjšano. Hkrati sprememba načina vsakdana in preprosta prehrana postaneta del terapije brez napak.

    Prvi znaki raka požiralnika in ali ga je mogoče ozdraviti

    Agresivne malignosti, med katere spada tudi rak požiralnika, zasedajo vodilno mesto v strukturi umrljivosti ruskega prebivalstva. Napredni tumor požiralnika ima neugodno prognozo - do 60% bolnikov z rakom umre v prvem letu od postavitve diagnoze. Prognoza za raka, ki so ga odkrili v zgodnji fazi, je bolj optimistična. Da bi si predstavljali, kako se bolezen manifestira, kateri simptomi razlikujejo njene sorte, je potrebna pravočasna zdravniška pomoč.

    Kaj je rak požiralnika?

    Rakalni tumor je maligna degeneracija organskih celic. Pod naletom tumorja normalne celice umrejo, rakave celice pa se hitro razdelijo in rastejo. Prizadeto tkivo ne more opravljati svojih funkcij. S krvnim tokom se maligne celice širijo po telesu. Tam, kjer so se ukoreninili, nastane nov tumor. Karcinom požiralnika nastane iz epitelijskih celic, ki obložijo notranjost votlih mišičnih organov..

    Kirurgi razdelijo požiralnik na cervikalni, torakalni in trebušni predel. Verjetnost odkritja tumorja v požiralniku:

    • v predelu materničnega vratu - 4-9%;
    • v torakalni regiji - 20-45%;
    • v predelu trebuha - 20-60%;
    • na območju srčnega sfinktra - 20%.

    Tveganje za raka požiralnika in želodca se poveča po 60 letih. Obstaja tudi spolni dimorfizem pri lokalizaciji in širjenju malignih onkoloških bolezni. Pri ženskah se začne v trebušnem (spodnjem) delu in se razširi na zgornji (prsni) del. Za moške je značilno, da tvorijo raka na območju srčnega sfinktra in spodnji tretjini požiralnika. Opozarja se, da moški trpijo za strašno boleznijo 6-7 krat pogosteje kot ženske.

    Tumor v požiralniku lahko raste navznoter, zoži lumen organa. Lahko se širi vzdolž stene požiralnika, prehaja v okoliško tkivo. V tem primeru so prizadeti drugi vitalni organi - srce, pljuča, sapnik. Ta proces se imenuje metastaza..

    Maligna lezija cevi požiralnika ima določeno geografsko porazdelitev. Povišan odstotek obolevnosti je zabeležen na vzhodu in severu države - v Republiki Tuvi, v Kakaziji, na severu Krasnojarskega ozemlja, kjer živijo avtohtona sibirska ljudstva. Pojav razlagajo s posebnimi prehranskimi tradicijami - pekočim vročim čajem, zamrznjenimi ribami ali mesom - stroganino.

    Vrste bolezni

    Rak požiralnika je razvrščen glede na vrsto porazdelitve neoplazme, spremembe v celičnih strukturah, velikost vpletenosti tkiva v proces, stopnjo keratinizacije celic.

    Za širjenje tumorja v organu upoštevajte:

    • eksofitična vrsta rasti, ko tumor raste na površini sluznice in štrli v organ, včasih popolnoma zapre svoj lumen;
    • endofitični, pri katerem se tumor nahaja pod sluzno plastjo, znatno zgosti stene požiralnika, poveča njegov premer;
    • agresivni mešani tumorji, ki prizadenejo sluznico in mišične plasti organa, vodijo do hitrega uničenja požiralnika.

    Eksofitski tip raka se pogosteje odkrije v zgodnji fazi, jasno se izjavi, da gre za kršitev požiranja in prehajanja hrane.

    Glede na strukturo sprememb celic

    V tkivih žlez in epitelijskih celicah požiralnika so maligne mutacije.

    Adenokarcinom

    V oddelkih požiralnika, ki mejijo na želodec, je določena količina žlez, ki proizvajajo sluz. Maligna degeneracija žleznega tkiva spodnjega dela se imenuje ezofagealni adenokarcinom. Žlezaste mutirane celice ohranijo svojo funkcijo in lahko izločajo nekaj sluzi. To vrsto degeneracije tkiva je težje diagnosticirati in zdraviti..

    Karcinom

    Skvamoznocelični karcinom nastane iz epitelijskih celic sluznice. Različno ga označuje karcinom. Epitelij črta notranjost votlih mišičnih organov. Epitelijske celice na histološkem odseku, če jih gledamo pod mikroskopom ravne oblike, ležijo v več plasteh. Skvamozni tip celic je najpogostejša oblika raka požiralnika (do 90%). Vzrok za karcinom je lahko naslednji:

    1. Squamous nekemarinizirajoči rak požiralnika povzroči hitro nenadzorovano rast celic sluznice. Tumor ima herpes zoster v obliki obroča. Požiranje je zelo težko zaradi zoženja lumena organa. Obstaja povečano slinjenje in vnetno stanje sluznice. Običajno se nahaja v spodnji tretjini požiralnika.
    2. Za raka keratinizacije je značilno zbijanje epitela, izguba elastičnosti celic. Površina je suha, prekrita z luskami epitelija, lahko je izpostavljena eroziji in razpokam. Agresivna vrsta tumorja se nagiba v okoliško tkivo. Keratinizirana plast celic se pogosto nahaja v grlu. Ker se rakave celice hitro delijo, tumor hitro raste. Gosti stratum corneum ne spusti v lumen požiralnika, zaraščene celice se razširijo na bližnje organe in vplivajo nanje. Posebej so prizadete bezgavke, razkrivajo več žarišč metastaz.

    Če nek keratinizirani rak moti funkcijo požiranja, potem keratinizirajoča vrsta bolezni povzroči globoko patološko spremembo v celičnih strukturah in zgodnje uničenje organa.

    Klasifikacija TNM

    Mednarodna klasifikacija, ki so jo sprejeli onkologi, nam omogoča, da določimo parametre tumorja:

    • T - tumor ali tumor v latinščini označuje velikost neoplazme, volumen, ki ga zaseda v organu;
    • N - vozlič ali vozlišče določa stopnjo, število prizadetih bezgavk;
    • M - metastaze ali prisotnost metastaz v drugih organih.

    Številke so postavljene poleg latiničnih črk, označujejo stadij raka požiralnika. Skupaj zdravniki ločijo med stopnjami razvoja onkologije od 0 do 4:

    • Za stopnjo 0 je značilna majhna velikost tumorja, jasna lokalizacija in ugodna prognoza po zdravljenju. Neoplazma se ne širi po telesu, "sedi" na svojem mestu. Osebo lahko zdravite brez posledic in recidivov, če raka prepoznate na ničelni stopnji;
    • v 1. fazi je tumor pomemben, vendar na bezgavkah in drugih organih ni metastaz. Prepoznati bolezen v zgodnjih fazah pomeni ugodno prognozo za pacienta;
    • na 2 stopnjah tumor začne agresivno. Povečuje se v velikosti, v postopek vključuje okoliška tkiva in bližnje bezgavke. Prvi živahni klinični znaki raka se pojavijo v 2 stadiju. Večina bolnikov išče zdravljenje v tej fazi rakotvorne bolezni;
    • za rak požiralnika stopnje 3 je značilna še večja rast tumorja. Aktivno raste v okoliške organe in tkiva, veliko bezgavk vpliva na metastaze. Bolezen je že nemogoče ozdraviti v 3 fazah. Življenje z rakom požiralnika te stopnje je lahko daljše, če se zdravite in se zatečete k paliativni medicini. Pričakovana življenjska doba - od leta do 6 let;
    • Rak stopnje 4 ali terminal, pomeni, da je tumor dosegel ogromno velikost, metastaze so prodrle v oddaljene organe in bezgavke. Stopnja 4 z metastazami je tudi neozdravljiva, vendar je možno uvesti postopek v remisijo, da se podaljša življenjska doba pacienta do 3 let. S četrto stopnjo raka požiralnika ne podpira več kot eno leto.

    Prej ko požiralnik preveri raka, manj žalostnih posledic in resnih zapletov človek pričakuje..

    Katere druge neoplazme lahko najdemo v požiralniku

    Poleg malignih celičnih mutacij v kanalu požiralnika najdemo tudi benigne tumorje. Lahko dosežejo velike velikosti, zmanjšajo kakovost življenja, motijo ​​delo telesa. Razlika od raka je v jasnih mejah novotvorbe, odsotnosti metastaz, po kirurški odstranitvi tumorja ne nastanejo nova žarišča degeneracije celic v telesu.

    Abrikosov tumor v požiralniku je redko diagnosticirana neoplazma. Najdemo ga predvsem pri ženskah (3-krat pogosteje kot pri moških). Nastane v ustni votlini, grlu, požiralniku. Sestavljen je iz mutiranih celic mišične plasti ali mielinskega plašča živčnih vlaken. Ima dimenzije do 7 cm, je asimptomatska. Zaplete se opazijo s krvavitvijo erozije tumorja.

    Cista požiralnika je embrionalna nepravilnost v razvoju, to je, da se položi med zorenjem ploda. Nastane kot posledica blokade žlez. Tekoča vsebina ima v tankostenski vrečki iz vlaknatega ali mišičnega tkiva. Redko se razvije v maligno obliko. Klinična slika ustreza ezofagitisu - oteženo požiranje, možna razjeda, hiperemija požiralnika.

    Podvojena cista požiralnika - nastane kot nenormalnost ploda, se odkrije v 1. letu življenja otroka. Velikosti in oblike cist so raznolike, ki se nahajajo na sluznici požiralnika in v debelini sten. Manifestira se z odpovedjo dihanja, požiranjem, bruhanjem, bolečinami. Prehrana v normalnem načinu ni mogoča, ko se cista močno poveča in prekriva lumen požiralnika.

    Benigne tvorbe od malignega tumorja je mogoče zanesljivo razlikovati le s strojno opremo in histološkim pregledom.

    Simptomi raka požiralnika

    Simptomi raka požiralnika so odvisni od stopnje bolezni, spola, starosti bolnika, sočasnih bolezni. Simptomi pri ženskah so povezani s prevladujočo lokalizacijo tumorja v zgornjem požiralniku. Zgodnji rak pri ženskah se kaže takole:

    • prvi simptomi se izražajo v oteženem požiranju, občutku kome v grlu;
    • glas postane hripav;
    • kolcanje, zgaga, belkanje, povečana slina;
    • boleče krče požiralnika, bolečina za prsnico;
    • izgorevanje požiralnika med jedjo bolnik preide na tekočo pire;
    • znojenje grla, vneto, kašelj;
    • obloga na jeziku, halitoza.

    Pri moških v zgodnji fazi raka na požiralniku opazimo naslednje:

    • zaužitje hrane poči nazaj zaradi blokade lumena spodnje tretjine požiralnika;
    • slabost, bruhanje;
    • stagnacija hrane v požiralniku;
    • bolečine v trebuhu, sončni pleksus;
    • kolcanje, kašelj, izpuščaje, zgaga, slinjenje;
    • srčna disfunkcija.

    Ko tumor raste in bolezen napreduje, se pojavijo skupni znaki za vse:

    • bolnik ne more jesti normalno, nenehno lačen, kar vodi do močne izgube teže, izgube moči, šibkosti;
    • napadi astme, nestabilen srčni utrip, huda zasoplost;
    • anemija zaradi okultne krvavitve, temnega blata;
    • otekle bezgavke;
    • hude neznosne bolečine v prsih, trebuhu;
    • otekanje supraklavikularne fossa;
    • rahlo zvišanje telesne temperature;
    • živčnost, apatija, depresija.

    Pacient je izjemno izčrpan, nenehno želi spati, utrujen je od preprostih dejanj. Sluzna bleda, počasna koža, težko dihanje.

    Vzroki za nastanek raka

    Vzroki raka na požiralniku, ki vodijo do nepovratne degeneracije zdravih celic, niso popolnoma ugotovljeni. Poudarjen je niz predisponirajočih dejavnikov:

    • debelost katere koli stopnje povzroči zvišanje intraabdominalnega tlaka, metanje kisle vsebine želodca v požiralnik. Kronična opeklina sluznice požiralnika s klorovodikovo kislino vodi v vnetje, atrofijo in mutacijo celic;
    • drug razlog za nastanek raka požiralnika in želodca je strast do lakote, diete glede na barvo izdelka, „Kremlin“ in drugi;
    • prekomerna prisotnost prekajene, začinjene, vložene, ocvrte hrane;
    • uporaba zelo vroče hrane, pijač;
    • trda, groba hrana, ki poškoduje stene požiralnika;
    • zasvojenost z alkoholom, tobakom - vodilni dejavnik tveganja;
    • slaba prehrana, pomanjkanje beljakovin, vitaminov, mineralov;
    • zdravilo za zgago - zaviralci protonske črpalke;
    • dedovanje gena, ki je nagnjen k raku;
    • kemična opeklina požiralnika z alkalijami, kislinami;
    • papiloma virus v krvi;
    • kronična zastrupitev s težkimi kovinami;
    • poškodbe sevanja prebavnega trakta.

    Razširjenost moških v statistiki pojavnosti raka požiralnika zdravniki pojasnjujejo hrepenenje močnejšega spola po cigaretah in alkoholu. Ljubitelji vročega čaja naj razmislijo o svojih navadah, preden bo prepozno.

    Diagnostika

    Pravočasna diagnoza raka požiralnika vam omogoča, da ugotovite lokacijo in velikost neoplazme, odstotek poškodbe organa in bezgavk, prisotnost metastaz. Za zanesljivo odkrivanje raka požiralnika se uporabljajo naslednje diagnostike:

    • rentgen s kontrastnim sredstvom bo pokazal lokacijo tumorja, njegovo obliko in velikost;
    • Ultrazvok bo določil obseg malignosti, stopnjo poškodbe limfoidnega tkiva;
    • diagnostična laparoskopija bo razjasnila velikost metastaz v drugih organih. Cev z laparoskopom se vstavi skozi punkcijo trebušne stene in prikaže vizualne podatke. Za histologijo se vzame biopsija;
    • bronhoskopija se izvaja s sumom na poškodbe dihal - grla, sapnika, bronhijev, pljučnega tkiva;
    • ezofagogastroduodenoskopija preverja stanje požiralnika, želodca in dvanajstnika 12. Odvzeti biološki material je podvržen mikroskopiji;
    • tomografija z uporabo endoskopa je nova tehnika, ki zagotavlja informacije o strukturi tumorja do globine 2 mm. Pozitronska emisijska tomografija se izvaja z dajanjem raztopine radioaktivne glukoze, ki se zadrži v rakavih celicah. Na ta način se diagnosticirajo tumorji s 5 mm..

    Vzporedno so predpisani laboratorijski testi: splošna analiza krvi in ​​urina, biokemični krvni test, določitev tumorskih markerjev v krvi. Pomemben pogoj za diagnozo je histološki pregled odvzetih vzorcev tkiva..

    Zdravljenje raka

    Zdravljenje raka požiralnika se razvija na podlagi celovitega pregleda. Glavne metode zdravljenja:

    • kemoterapija za raka požiralnika je sestavljena iz vbrizgavanja zdravil, ki uničujejo tumorske celice. Izvedeno pri bolnikih z 2. stopnjo. Zavira rast tumorjev, celična delitev se ustavi. Zdravila za kemoterapijo (Pharmorubicin, Mitomycin, Bleomycin) se dajejo intravensko ali pa jih je treba jemati peroralno;
    • sevalna terapija je indicirana v neoperabilnih primerih ali v pooperativnem obdobju. Žarki vplivajo samo na obolele celice, ne da bi prizadeneli zdrave. Število lezij je izrazito zmanjšano. Potek zdravljenja je primeren kot metoda vzdrževalne terapije;
    • operacija poteka z odprtim dostopom. Požiralnik se odstrani v celoti ali delno. Prizadeto območje nadomestite s črevesnimi tkivi. Metastazirajo bezgavke. Včasih se odstrani del želodca, ki meji na požiralnik. Če je tumor v torakalnem predelu, se uporablja sondiranje skozi trebušno steno. Z majhnim tumorjem je možna endoskopska minimalno invazivna operacija. Kontraindikacije za operacijo so starost nad 70 let, več metastaz, bolezni srca, ledvic, krvnih žil.

    Optimalen učinek pri zdravljenju raka požiralnika se doseže s kombinacijo metod. Sevalna in kemična terapija se izvajata pred operacijo in po njej. Zdravljenje je dopolnjeno s strogo dieto. Utrgano tekočo hrano jemljemo v majhnih obrokih 8-10 krat na dan. Prehrana mora biti popolna v beljakovinah, vitaminih, mineralih, maščobah, ogljikovih hidratih. Kategorično prepovedano: kajenje, alkohol, prekajena, začinjena, mastna hrana.

    Profilaksa tumorjev požiralnika

    Preprečevanje raka požiralnika se bori proti razmeram, ki sprožijo razvoj bolezni. Preventivni ukrepi vključujejo:

    • opustiti kajenje, alkohol;
    • letni preventivni zdravniški nadzor;
    • uravnotežena prehrana;
    • izključitev pekočih vročih, travmatičnih požiralnikov in pijač;
    • odpravljanje zgage s spremembo življenjskega sloga;
    • izguba teže;
    • uporaba zaščitne opreme pri nevarnih delih.

    Posledice zanemarjanja so neozdravljive bolezni. Rak požiralnika je mogoče preprečiti ali zdraviti zgodaj. Sodobni načini zdravljenja podaljšajo življenje ljudem s terminalnimi boleznimi.

    Informacije na naši spletni strani zagotavljajo usposobljeni zdravniki in so zgolj informativne narave. Ne samozdravite! Bodite prepričani, da se obrnete na strokovnjaka!

    Avtor: Rumyantsev V. G. Izkušnje 34 let.

    Gastroenterolog, profesor, doktor medicinskih znanosti. Predpiše diagnostiko in izvede zdravljenje. Strokovnjak skupine za preučevanje vnetnih bolezni. Avtor več kot 300 znanstvenih člankov.

    Znaki, simptomi, stadiji in zdravljenje raka požiralnika

    Kaj je rak požiralnika??

    Rak požiralnika je maligna novotvorba, ki se razvije iz epitelijskih celic, ki se nahajajo v sluznici. Do danes ta rak najpogosteje najdemo pri starejših ljudeh, katerih starost presega 60 let. Moška polovica prebivalstva je večkrat verjetnejša, da bo naletela na to maligno novotvorbo. Glede na razpoložljivo medicinsko statistiko rak požiralnika predstavlja 40% vseh obstoječih onkoloških bolezni..

    Trenutno imajo bolniki z diagnozo raka požiralnika več vrst te maligne novotvorbe:

    skvamoznocelični karcinom požiralnika.

    Rakalni tumor se lahko lokalizira v katerem koli delu požiralnika:

    najpogosteje (v 55% primerov) v spodnjem požiralniku odkrijejo maligno novotvorbo;

    v 35% primerov je rak odkrit v srednjem delu požiralnika;

    le 10% rakov se pojavi v zgornjem požiralniku.

    V večini primerov se ta kategorija bolnikov srečuje z ugotovljenimi tumorji:

    v živčnih deblih diafragme in prsnega koša.

    Sodobna medicina pri diagnozi raka požiralnika uporablja naslednjo klasifikacijo:

    endofitični rak. Ta vrsta neoplazme raste v submukozalni plasti sten požiralnika;

    eksofitski rak. Ta vrsta neoplazme raste in zapolni lumen požiralnika. Sčasoma se začne dvigati nad sluznico požiralnika;

    mešani rak. Namesto te vrste raka se pogosto oblikujejo razjede, saj je neoplazma sama nagnjena k hitremu razpadanju.

    Koliko jih živi z rakom požiralnika?

    S pravočasno diagnozo raka požiralnika se odpirajo precej svetle možnosti, da se bolniki popolnoma okrevajo..

    Če se bolniki odpravijo v zdravstveno ustanovo, ko se pojavijo primarni simptomi in odkrijejo maligno novotvorbo v stopnjah 1-2, jim bo (skoraj v vseh primerih) zagotovljeno zdravljenje brez nadaljnjih ponovitev.

    Glavni problem tega raka je njegov počasen in pogosto asimptomatski potek. Večina bolnikov poišče pomoč že v poznih fazah razvoja maligne novotvorbe. Z napredovalo stopnjo raka požiralnika, tudi ob dobri oskrbi in dobrem zdravljenju, zdravniki določajo življenjsko dobo pacientov, ki ne presega 6 let.

    Če se ta rak ne zdravi (v pozni fazi razvoja), so bolniki usojeni živeti največ 8 mesecev.

    Pri metastaziranju bolnikovega telesa zdravniki v večini primerov ne predpisujejo več kirurškega zdravljenja, saj to nima smisla. Edina tehnika zdravljenja, ki lahko podaljša življenje pacienta vsaj za eno leto, je terapija z obsevanjem.

    V skladu s statističnimi podatki, objavljenimi v specializiranih množičnih medijih, pri bolnikih, ki so jim odstranili raka s kirurško metodo, pa tudi na tečajih sevanja in kemoterapije, obstaja naslednja življenjska doba:

    bolniki, ki so bili operirani zaradi raka požiralnika prve stopnje - v 90% primerov popolnoma ozdravijo;

    bolniki, ki so bili v 2. fazi operirani zaradi raka požiralnika, okrevajo v 50% primerov;

    bolniki, ki so bili na 3. stopnji raka ezofagealnega kirurškega zdravljenja, preživeli v 10% primerov, njihova življenjska doba pa je več kot 5 let.

    Simptomi raka požiralnika

    V začetni fazi razvoja maligne novotvorbe v požiralniku bolniki morda ne kažejo nobenih simptomov. Pacient se dobro počuti in ne opazi nobenih nepravilnosti..

    Na kasnejši stopnji razvoja te bolezni opazimo naslednje simptome:

    težave pri požiranju hrane;

    krči v požiralniku;

    bolečina, ki se pojavi v prsih;

    stiskalni občutki v prsih;

    sindrom ostre bolečine;

    občutek bolečine ali pekočega, ki se pojavi med jedjo;

    v povezavi z zožitvijo požiralnika lahko bolnik pogoltne samo tekočo hrano;

    močno izčrpavanje (pojavi se zaradi podhranjenosti in pomanjkanja potrebnih hranil v telesu);

    stalen občutek lakote;

    zamašitev požiralnika (posledično se zaužita hrana vrne);

    iz pacientovih ust se pojavi neprijeten (včasih grozen) vonj;

    stagnacija v požiralniku;

    vneto grlo;

    videz traheoezofagealne fistule;

    motnje srčnega ritma;

    pojav znakov stridorjevega dihanja;

    povečane bezgavke itd..

    Ko metastaziramo tumor požiralnika, lahko opazimo naslednje simptome:

    huda kratka sapa, ki se pojavi tudi z malo fizičnega napora;

    tvori oteklina, katere lokalizacija je supraklavikularna fosa;

    močan in dolgotrajen kašelj itd..

    V primeru, ko so metastaze prizadele druge bolnikove organe, lahko občuti naslednje simptome:

    rahlo zvišanje temperature;

    depresivna stanja itd..

    Za uspešno zdravljenje raka požiralnika je treba pravočasno diagnosticirati to bolezen. Zato je za paciente pomembno, da prepoznajo prve zaskrbljujoče simptome raka požiralnika, da bi lahko prejeli kakovostno zdravstveno oskrbo. Prej ko se tumor odkrije, večje so pacientove možnosti za uspešno okrevanje in ohranjanje življenja.

    Vzroki za rak požiralnika

    Do danes je sodobna medicina uspela določiti glavne vzroke za razvoj malignih novotvorb v požiralniku.

    Vzroki za rak požiralnika vključujejo naslednje:

    Prekomerna telesna teža (katera koli stopnja debelosti) neposredno vpliva na delovanje prebavnega trakta. Ljudje s prekomerno telesno težo imajo povišan pritisk v trebušni votlini. Sčasoma razvijejo refluks, proti kateremu nastane opeklina sten požiralnika s klorovodikovo kislino (hrana se v požiralnik vrže iz želodca, skupaj s koncentriranim želodčnim sokom);

    Strast do različnih diet, ki negativno vplivajo ne le na organe prebavil, temveč tudi na celotno človeško telo;

    pogosto jedo začinjene, popra in vložene jedi;

    Strast do preveč vroče hrane, ki lahko povzroči opekline na stenah požiralnika;

    naključno zaužitje tekočin, ki lahko povzročijo kemično opekline sten požiralnika (v nekaterih primerih se posledice kemične opekline lahko pojavijo po več letih);

    slaba dednost. Številne študije raka požiralnika, ki so jih izvedli znanstveniki z vsega sveta, so pokazale, da se verjetnost za nastanek raka požiralnika večkrat poveča zaradi mutacije gena p 53. Zaradi dejstva, da tkiva prenehajo prejemati ustrezno zaščito in se v požiralniku začnejo razvijati maligne novotvorbe;

    kakršen koli mehanski učinek na požiralnik (poškodbe, ki nastanejo zaradi požiranja trdne hrane, ki bi lahko poškodovale stene požiralnika), lahko izzovejo pretvorbo epitelijskih celic v rakave celice;

    kajenje in pitje alkoholnih pijač. Med bolniki z diagnozo raka požiralnika je veliko število ljudi, ki trpijo za alkoholizmom (ta zasvojenost je postala glavni vzrok njihove bolezni). Pogost vnos alkohola tanjša sluznico požiralnika, kar ima za posledico uničenje njegovih celic. Enaka situacija je z drugo zasvojenostjo - kajenjem. Kancerogeni, ki vstopijo v pacientova pljuča, povzročijo nepopravljive spremembe v epitelijskih celicah. Med prižiganjem prve cigarete se mora vsakdo spomniti, da zavestno spada v rizično skupino in lahko kmalu zboli za rakom požiralnika;

    papiloma virus, ki ga najdemo v človeški krvi, lahko povzroči pojav malignih novotvorb v požiralniku (znanstveniki to pripisujejo mutaciji celic požiralnika, ki jo povzroča ta virus);

    nezadostna količina vitaminov, mineralov in drugih koristnih snovi, ki jih je treba dnevno dovajati v človeško telo. Celice sluznice požiralnika izgubijo sposobnost opravljanja dodeljenih funkcij, zaradi česar se lahko degenerirajo itd..

    Stopnje in stopnje raka požiralnika

    Sodobna medicina opredeljuje 4 stopnje ezofagealnega raka:

    Na prvi stopnji pacient morda ne opazi sprememb v telesu. Ko jemlje trdno hrano, mora piti tekočino, da lahko hrana pride do želodca.

    V drugi fazi raka požiralnika ima lahko bolnik težave s prehrano. Številni bolniki v tej fazi raka preidejo na tekočo hrano, pire krompir in žita..

    V tretji fazi raka požiralnika pri bolnikih pride do zožitve prehranjevanja s hrano, zaradi česar je celoten proces požiranja tekočine težak in boleč..

    Na četrti stopnji raka ima bolnik popolno obstrukcijo požiralnika.

    Rak požiralnika 1 stopnja

    Prvo stopnjo raka požiralnika zelo pogosto ne spremljajo izraziti simptomi. Maligna novotvorba je zelo majhna in pacienta praktično ne moti. V tem času obstaja lezija sluznice sten požiralnika, pa tudi submukoze. Rakalni tumor v prvi fazi ne zraste v mišični sloj požiralnika in se zato zelo dobro podvrže kirurškemu zdravljenju. Bolniki ne opazijo zoženja lumena požiralnika, lahko jedo v celoti, saj ne občutijo nelagodja ne med obrokom ne po jedi.

    Rak požiralnika 2

    Na 2. stopnji razvoja raka požiralnika opazimo poškodbe naslednjih organov:

    sluznice sten požiralnika;

    V tem času se maligna neoplazma ne razširi onkraj prizadetega požiralnika. Mnogi pacienti zožijo lumen požiralnika, zato morajo preiti na tekočo hrano. Pri opravljanju pregleda bolnika specialisti lahko odkrijejo posamezne metastaze, ki vplivajo na regionalne bezgavke.

    Rak požiralnika 3. stopnja

    Na 3. stopnji razvoja maligna novotvorba raste v vseh plasteh sten požiralnika. Pri bolnikih tumor prizadene serozno membrano, pa tudi tkivo požiralnika. Glede na razvoj raka pride do zoženja lumena požiralnika in imajo bolniki težave s prehrano, saj jim postane problematično, da pogoltnejo trdno hrano. Vzporedno se pojavljajo metastaze tumorja (metastaze najdemo v regionalnih bezgavkah). Organi, ki se nahajajo poleg požiralnika, v tej fazi razvoja raka niso poškodovani..

    Rak požiralnika 4. stopnja

    Na 4. stopnji raka požiralnika bolniki metastazirajo tumor, v katerem prizadenejo tako regionalne kot oddaljene bezgavke. Rakalni tumor se širi na tkivo požiralnika. Maligna novotvorba zajame tudi stene požiralnika, serozno membrano in sosednje organe. Večina bolnikov na tej stopnji raka ima ezofagealno-sapnik ali ezofagealno-bronhialno fistulo.

    Zdravljenje raka požiralnika

    Pred predpisovanjem zdravljenja pacientu, ki je razkril simptome, značilne za raka, mora obiskovalec zdravnik temeljito pregledati.

    Pacientu so dodeljeni številni diagnostični ukrepi, ki bodo omogočali določite natančno vrsto tumorja, njegovo stopnjo razvoja in lokalizacijo:

    Rentgen (izvaja se z uporabo kontrastnega sredstva, zaradi česar je požiralnik viden na rentgenu). S to študijo strokovnjaki določajo lokalizacijo maligne novotvorbe, njeno obliko in velikost. Zahvaljujoč rentgenu lahko onkolog predvidi možne zaplete, ki jih bo povzročil tip rakavega tumorja;

    Laparoskopija. Ta vrsta diagnoze vam omogoča, da prepoznate metastaze v notranjih organih pacienta;

    Ultrazvočni pregled Skozi to študijo strokovnjaki določijo natančno velikost maligne neoplazme, pa tudi prisotnost bezgavk, ki jih prizadenejo metastaze;

    Tomografija (izvedena z optičnim senzorjem). To tehniko so znanstveniki razmeroma nedavno razvili in skoraj takoj začeli uporabljati v specializiranih zdravstvenih ustanovah. S pomočjo endoskopa specialist pregleda zgradbo neoplazme. Zahvaljujoč najnovejši opremi je mogoče določiti strukturo tumorskega tkiva do globine 1,5-2 mm. Vse informacije, ki jih zbere senzor, se prenesejo v računalnik, nato pa jih dešifrira specialist. V primeru, da je taka oprema nameščena v zdravstveni ustanovi, potem bolnik morda nima biopsije, saj dobljeni podatki o neoplazmi zadostujejo za predpisovanje terapije. Pacientom se dodeli tudi pozitronsko-emisijska tomografija. Neposredno pred raziskavo bolniku injiciramo glukozo (radioaktivno). Njegova lastnost je, da se lahko selektivno kopiči v rakavih celicah. Pacienta namestimo v središče posebej opremljene sobe in okoli njega se začne vrteti optični bralnik, ki fotografira rakavi tumor (prepozna novotvorbe, katerih velikost je 5-10 mm);

    Laparoskopija. S to diagnostično tehniko pacient opravi punkcijo trebušne votline (v predelu popka) z iglo za laparoskop, po kateri se v luknjo vstavi cev z optično napravo. Strokovnjaki imajo možnost določiti lokacijo maligne novotvorbe, njeno natančno velikost, pa tudi odvzeti biološki material, ki se takoj posreduje za histološke študije;

    Bronhoskopija Predpisana je v primeru, ko ima zdravnik sum metastaz na grlu, sapniku, bronhialnem drevesu itd.

    Ezofagogastroduodenoskopija. Pri izvajanju te vrste pregleda specialisti natančno pregledajo ne samo požiralnik, temveč tudi druge organe prebavnega trakta. Zahvaljujoč endoskopu je mogoče pregledati notranjo površino požiralnika, pa tudi odvzeti biološki material za laboratorijske raziskave (izvaja se pod mikroskopom). S pomočjo ezofagogastroduodenoskopije je mogoče v zgodnji fazi razvoja odkriti maligno novotvorbo in bolniku pravočasno predpisati zdravljenje itd..

    Pacientom je dodeljen celoten laboratorijski pregled, v katerem:

    krvna kemija;

    klinični krvni test;

    splošna analiza urina;

    histološka analiza biopsije;

    tumorski markerji SCC, CYFRA 21-1, TPA.

    Do danes so za bolnike, ki imajo maligno novotvorbo v požiralniku, predpisane naslednje metode zdravljenja:

    kompleksna terapija (ta tehnika vključuje kirurško zdravljenje, zdravila, sevanje in kemoterapijo);

    kombinirana metoda (združuje kirurške posege s sestavinami sevanja).

    Pri izvajanju trebušnih operacij se požiralnik delno ali v celoti odstrani bolnikom. Kirurg natančno pregleda bezgavke, ki jih prizadenejo metastaze, in izvede njihovo odstranitev. V primeru, da bolnika požiralnika med odstranitvijo maligne novotvorbe ni mogoče ohraniti, kirurg uporabi tkiva tankega ali debelega črevesa, da obnovi ta organ prebavnega trakta.

    Med kirurškim zdravljenjem so bolniki sposobni obnoviti lumen požiralnika. Maligno novotvorbo je mogoče popolnoma odstraniti, če se nahaja v srednjem ali spodnjem delu požiralnika. V nekaterih primerih kirurg odstrani del požiralnika in skupaj z zgornjim želodcem. Preostali del požiralnika je prišit v želodec in po vrsti rehabilitacijskih ukrepov začne v celoti delovati. Po statističnih podatkih se stopnja umrljivosti bolnikov, ki so prestali kirurško zdravljenje, giblje med 10%.

    Vsi bolniki z rakom ne morejo kirurško odstraniti raka požiralnika. Veljajo naslednje omejitve:

    metastaze raka na bezgavkah in drugih notranjih organih;

    bolnikova starost ne sme presegati 70 let;

    prisotnost hudih kroničnih bolezni;

    težave s srcem, krvnimi žilami in pljuči itd..

    Ko je maligna neoplazma lokalizirana v srednjem delu požiralnika, se na zadnji steni peritoneuma (med operacijo) ustvari odprtina. Kasneje bo bolnika napajal s pomočjo sonde, ki bo vstavljena v to luknjo. S to ureditvijo tumorji v večini primerov popolnoma odstranijo požiralnik skupaj z bezgavkami, ki jih prizadenejo metastaze. Leto kasneje, po operaciji, pacient opravi temeljit pregled, da ugotovi metastaze. Če jih ne odkrijemo, je predpisana druga operacija, katere namen je ustvariti umetni požiralnik (za to lahko uporabimo tkivo bolnikovega tankega črevesa).

    Endoskopska operacija. V zgodnjih fazah razvoja malignih novotvorb lahko bolniki opravijo bolj nežno kirurško zdravljenje - endoskopsko operacijo. Med kirurškim posegom pacienta vstavimo skozi usta s cevjo endoskopa, na koncu katere je pritrjena optična naprava. S pomočjo posebnih orodij specialist izvaja bougienage, katerega namen je obnoviti lumen požiralnika.

    Sevalna terapija. Ena izmed sodobnih metod zdravljenja raka požiralnika je sevalna terapija. Ta tehnika je idealna za kategorijo bolnikov z rakom, pri katerih je kirurško poseganje kontraindicirano (povezano je z boleznimi bronhopulmonalnega ali kardiovaskularnega sistema itd.). V pooperativnem obdobju se pogosto izvaja obsevalna terapija, zaradi katere se pri bolnikih znatno zmanjša recidivi bolezni in prepreči proces metastaz v telesu. Omeniti velja tudi, da se pri neoperabilnih bolnikih po obsevanju z malignimi novotvorbami veliko zmanjša. Med radioterapijo zdrave celice bolnikovega telesa ne vplivajo škodljivo in pri njih ni pomembnih stranskih učinkov.

    Pri kombiniranem zdravljenju raka požiralnika je bolnikom predpisan tečaj sevanja in kemoterapije več tednov pred operacijo. Ta kombinacija znatno poveča možnosti za uspeh zdravljenja. Vzporedno z bolniki se razvije celostna prehrana, ki vključuje vitamine, beljakovinske pripravke, pa tudi različne hranilne tekočine. Zdravniki priporočajo, da bolniki z rakom pijejo naravne sokove in sadne napitke. Če bolniki ne morejo pogoltniti niti tekoče hrane, jih hranijo s sondo.

    Dieta. Za povečanje pacientovih možnosti za uspešno zdravljenje raka požiralnika mora zagotoviti pravilno nego in pravilno prehrano. Nezadostna količina hranilnih snovi, vitaminov in mineralov lahko privede do kršitve duševnega stanja rakavega bolnika in pojava različnih zapletov. Bolnik naj poje poltekočo hrano, v kateri ne bo delcev, ki bi lahko zapirali lumen požiralnika. Hrana mora biti raznolika, hranljiva in bogata z vitamini in minerali. Bolnike z rakom požiralnika je treba hraniti 8-10 krat na dan v majhnih obrokih..

    Strogo prepovedana je uporaba te kategorije bolnikov: ocvrta in prekajena hrana, mastna hrana, alkohol in gazirane pijače. Odpovedati se je treba tudi drugi odvisnosti - kajenju. Poleg pravilne prehrane mora pacient strogo upoštevati osebno higieno.

    Pravilno izbrano zdravljenje v 70% bolnikom daje možnost, da se vrnejo v polno življenje in jedo trdno hrano.

    Kemoterapija za raka požiralnika

    Pri zdravljenju raka poleg kirurških posegov prinaša velik učinek tudi kemoterapija. Ko se izvaja, se bolnikom dodelijo posebna zdravila, odvisno od lokacije in etiologije maligne novotvorbe. Glavni namen takšnih zdravil je uničenje rakavih celic. Pri raku požiralnika je kemoterapija običajno predpisana od druge stopnje bolezni..

    Pravilno izbrana zdravila za kemoterapijo lahko ne samo upočasnijo rast malignega tumorja in preprečijo delitve njegovih celic, ampak tudi delujejo, da jih popolnoma uničijo. Na žalost ima vsaka kemoterapija številne stranske učinke in negativno vpliva na zdrave telesne celice. V večini primerov imajo bolniki med jemanjem takšnih zdravil težave s celicami kostnega mozga, lasmi (njihovi mešički se uničijo in plešavost), črevesjem, ustno sluznico itd..

    Kemoterapija za raka požiralnika se izvaja, ko je bolniku diagnosticirana določena oblika maligne novotvorbe:

    drobnocelični rak požiralnika;

    rak požiralnika nizke stopnje.

    Kemoterapija se skoraj vedno izvaja vzporedno z drugimi terapevtskimi metodami. Po statističnih podatkih, pridobljenih na podlagi dolgoletnih raziskav znanstvenikov z vsega sveta, je največji učinek dosežen pri zdravljenju raka požiralnika v primeru, ko se skupaj s kemoterapijo izvaja tudi obsevanje. Ta tehnika zdravljenja je popolnoma usmerjena v uničenje rakavih celic, medtem ko se maligna neoplazma v velikosti zmanjša..

    Bolnikom se lahko predpišejo posebna zdravila, pred operacijo in po operaciji. Med kemoterapijo lahko zdravila dajemo oralno ali intravensko.

    Kemoterapija je bolnikom z rakom predpisana na naslednji način:

    od 2. in 3. stopnje raka požiralnika posebna zdravila preprečujejo nadaljnji razvoj raka in uničujejo rakave celice. Kemoterapija je predpisana bolnikom v predoperativnem in pooperativnem obdobju;

    začenši od 4. stopnje raka požiralnika, bolniki opravijo paliativno zdravljenje. Glavni cilj te terapije je upočasniti rast malignih novotvorb. Vsi ti terapevtski ukrepi lahko podaljšajo življenje pacienta..

    Pri izvajanju kemoterapije bolnikom z rakom požiralnika predpišemo protitumorska zdravila:

    5-fluorouracil itd..

    Avtor članka: Bykov Evgeny Pavlovič | Onkolog, kirurg

    Izobraževanje: je diplomiral iz stalnega prebivališča pri "Ruskem znanstvenem onkološkem centru N. N. Blokhin "in prejela diplomo iz specialnosti" Onkolog "