jaz
bolezni (lat. recidivus, ki se vračajo, obnavljajo) - nadaljevanje, vrnitev kliničnih manifestacij bolezni po njihovem začasnem izginotju.
Pojav R. je vedno povezan z nepopolnim odpravljanjem vzrokov bolezni med njegovim zdravljenjem, kar pod določenimi neugodnimi pogoji vodi v ponovni razvoj patoloških procesov, ki so značilni za to bolezen, in s tem ustrezno nadaljevanje njenih kliničnih manifestacij.
Označitev poteka bolezni kot ponavljajoče se nujno nanaša na prisotnost obdobij remisije med obdobji vračanja bolezni, katerih trajanje sega od več dni (za nalezljive bolezni) do več mesecev, v nekaterih primerih (pogosteje za neinfekcijske bolezni) pa celo do več let. Trajanje remisije in verjetnost nastanka R. sta v veliki meri odvisna od stopnje kompenzacije funkcionalne insuficience različnih sistemov, ki ostanejo po nepopolnem okrevanju ali imajo genetsko stanje, pa tudi vpliva okolja. Ob nepopolni obnovi aktivnosti različnih sistemov organizma je nastanek R. možen v običajnih razmerah, v nekaterih primerih pa lahko le R. povzroči bolezen.
Nagnjenost k R. protinu se razlikuje, nekatere oblike artritisa, revmatizma, peptični ulkus; običajno je govoriti o ponavljajočem se poteku kroničnega bronhitisa, kroničnega pankreatitisa in ponavljajočih se (ponavljajočih) oblikah shizofrenije. Tekoči potek je značilen za številne bolezni krvnega sistema, kot so akutna levkemija, perniciozna anemija (glej Anemija) itd. Za nekatere bolezni je pojav R. tako značilen, da se odraža v njihovem imenu, na primer recidivna vročina, ponavljajoča se paraliza.
Klinična slika bolezni R. v primerjavi s prvimi manifestacijami se lahko znatno razlikuje tako po stopnji resnosti simptomov kot tudi kvalitativno. Na primer, revmatizem, ki se je prvič pojavil, se lahko pojavi v obliki koreje, nato pa R. v obliki poliartritisa, revmatične srčne bolezni itd. Pri hudem R. lahko prevladajo simptomi zapletov, kot je srčno popuščanje, kar dramatično spremeni klinično sliko osnovne patologije..
Pri nekaterih ponavljajočih se nalezljivih in neinfekcijskih boleznih se potek in značilnosti R. upoštevajo pri določanju njihove diagnoze in diferencialne diagnostike (tipični simptomi recidivov malarije, protina, sezonskost recidivov dvanajstnične razjede itd.). Včasih nejasnost, netipičnost ali predpisovanje primarnih manifestacij bolezni lahko privede do napačne razlage R. kot začetka bolezni. Zato je pri boleznih, ki so nagnjeni k ponavljajočemu poteku, osnova za diagnozo R. vedno temeljita anamneza, včasih s kritično ponovno oceno diagnoz prej prenesenih bolezni na podlagi retrospektivne analize njihovih simptomov in poteka (glejte Diagnoza, Diagnoza).
R. zdravljenje bolezni določa vrsta narave osnovne patologije, prisotnost funkcionalnih motenj, pridobljenih v celotnem poteku bolezni, pa tudi zapleti, ki spremljajo to ponovitev. Remisija se doseže, lažje je zdravljenje R. začeti prej, zato je treba v primerih bolezni s ponovnim potekom bolnika obvestiti o možnosti R. in potrebi po pravočasni zdravniški oskrbi.
R. preventiva zavzema pomembno mesto v sistemu sekundarne preventive bolezni (glej Preventiva). Začne se s popolnim zdravljenjem prve akutne faze bolezni, ki v nekaterih primerih omogoča doseči popolno ozdravitev in preprečiti prehod patološkega procesa v kronično obliko, v drugih pa pomaga maksimizirati ohranitev ali najbolj popolno kompenzacijo funkcij, ki jih bolezen krši, kar zmanjša verjetnost R. Pri mnogih primerov, pomembno vlogo pri preprečevanju R. igrajo ukrepi za rehabilitacijo bolnika po akutni fazi bolezni, ob upoštevanju oblike in narave patologije, pa tudi posameznih značilnosti telesa, življenjskega sloga in navad pacienta (glej Rehabilitacija). Splošni zdravstveni ukrepi, vključno racionalna prehrana, telesna vzgoja, pravilna zaposlitev, odpravljanje slabih navad. Pri nalezljivih in alergijskih patologijah so preventivni ukrepi tisti, ki spodbujajo oblikovanje imunosti: utrjevanje, različne oblike stimulativne terapije, v nekaterih primerih uporaba cepiv, gama globulinov, imenovanje preobčutljivih snovi.
Pri boleznih, ki so nagnjene k ponovitvi bolezni v določenem letnem času, se izvaja sezonsko preprečevanje recidivov. Pri nas na primer R. preprečevanje revmatizma izvajamo spomladi in jeseni (uporaba bicilina, protivnetna zdravila). Če so R. peptične razjede sezonske, potem v 2-3 tednih. pred pričakovanim začetkom R. bolniku priporočamo strožjo prehrano kot v obdobju remisije, vnos alkalnih mineralnih voda, beladonne pripravke, vitaminske pripravke itd. Takšni preventivni ukrepi preprečujejo razvoj R. ali znatno zmanjšajo stopnjo njegovih kliničnih manifestacij..
Možnost preprečevanja R. in zmanjšanje njihove resnosti s pravočasnim zdravljenjem zahteva spremljanje bolnikov s ponavljajočimi se oblikami bolezni (glejte Klinični pregled).
nalezljive bolezni. Pri nalezljivih boleznih R. nastanek povzroči ohranjanje povzročitelja v bolnikovem telesu po primarni okužbi. Ta R. se razlikuje od ponovne okužbe - ponovitve bolezni zaradi ponovne okužbe, ki jo opazimo predvsem pri nalezljivih boleznih, pri katerih človek ne oblikuje stabilne imunosti. Različne posamezne imunske motnje, prirojena ali pridobljena imunološka insuficienca in zmanjšanje telesne odpornosti lahko povzročijo tako ponovno okužbo kot prehod nalezljive bolezni v kronično obliko ali nastanek nalezljive alergije z razvojem različnih oblik kronične patologije, za katero je značilen ponovljiv potek. Kompleksne klinične in imunološke študije celične in humoralne imunosti pri nalezljivih bolnikih kažejo, da se možnost nastanka R. poveča v tistih primerih, ko v obdobju osnovne bolezni opazimo nizke titre protiteles, kar je povezano z zaviranjem njihovega nastanka. Zaradi tega je treba uporabiti takšne metode zdravljenja, ki bi aktivno vplivale na imunogenezo. Vendar obstajajo dokazi, da umetno povečanje antigenskega draženja, čeprav se kaže s povečanjem titra protiteles, ne prepreči vedno razvoja ponovitve. Po drugi strani pa ima povečanje fagocitne aktivnosti levkocitov pri nalezljivih boleznih prognostično ugodno vrednost. Obrnitev L-oblik patogena z obnovo njegove virulentnosti (tifusna vročica, erizipele, meningokokna okužba) lahko igra vlogo pri pojavu R..
Razvoj R. spodbujajo pozna hospitalizacija, neustrezno zdravljenje, kršitev režima in prehrane, sočasne bolezni, ekso- in endogene motnje prehranjevanja, hipovitaminoza, helminthiasis in drugi dejavniki. V nekaterih primerih, na primer pri tifidno-paratifidnih boleznih, se število in pogostnost R. povečata z uporabo antibiotikov. Razlogi za to so lahko zgodnji (nerazumni) odvzem zdravila, pa tudi zaviranje imunskih odzivov telesa z antibiotiki. Ko se uporabljajo antibiotiki R., se običajno pojavijo pozneje..
Pri nalezljivih boleznih jih razlikujemo po pogostosti in času pojavljanja. Za nekatere okužbe je značilen enkraten pojav R. (anicteric oblik leptospiroze), za druge pa večkratni pojav (dizenterija, erysipelas, tifusna vročina). Za zgodnje R. je značilno, da se simptomi bolezni obnovijo nekaj dni po izginotju glavnih manifestacij bolezni; pozni R. (na primer z erizipelami, brucelozo) se lahko pojavi zelo dolgo.
Trenutni potek je značilen za takšne nalezljive bolezni, kot so tifus in ponavljajoči se tifus, paratifid A in B, salmoneloza, dizenterija, malarija itd..
Klinične manifestacije R. pri nalezljivih boleznih so v marsičem podobne simptomom osnovne bolezni. V večini primerov R. poteka v blažji obliki kot pri primarni manifestaciji bolezni, njegovo trajanje je krajše, čeprav včasih opazimo kakšen močnejši in daljši potek. Pri R. je možna "izguba" posameznih simptomov, značilnih za to nalezljivo bolezen, v nekaterih primerih pa se kaže v drugačni klinični obliki (na primer R. se lahko po prebavilih pojavi salmoneloza v obliki septične oblike).
Zdravljenje bolnikov s ponavljajočim se nalezljivim boleznim mora biti sestavljeno iz kompleksne uporabe antibiotikov, cepiv in drugih stimulansov imunogeneze. Poleg tega je treba izključiti provocirajoče dejavnike, pa tudi imenovanje antihistaminikov in nespecifičnih učinkovin, ki povečajo odpornost telesa na povzročitelja okužbe.
tumorjev. V zvezi z R. tumorji še niso dosežene enotne terminološke ocene. Kadar koli po radikalnem kirurškem, sevalnem ali drugem zdravljenju na mestu nekdanje neoplazme razlikujemo relaps onkološke bolezni kot celote in R. tumorjev. Lokalni R. je lahko posledica rasti multicentričnih primordij tumorja, mikrometastaz ali nadaljnje rasti neoplazme z njeno neradikalno odstranitvijo. Pri nekaterih vrstah novotvorb (limfogranulomatoza, chorionepithelioma, seminoma itd.) Je možna dolgotrajna remisija kot posledica kombinirane ali konzervativne terapije ponovitev bolezni kot R. Razvoj metastaz v različnih obdobjih po ozdravitvi primarnega tumorja označi kot napredovanje bolezni. V tem primeru se metastaze lokalizirajo izven območja delovanja ali sevalnih polj v oddaljenih bezgavkah in parenhimskih organih (jetra, pljuča, ledvice itd.) Ali se manifestirajo v obliki razširjanja tumorja skozi serozne membrane.
Razlikujemo zgodnje R., ki se pojavljajo v prvih mesecih, in pozne - v 2-3 letih in več. R. lahko povzročijo tumorske celice in njihovi kompleksi, ki se nahajajo zunaj oddaljenega dela organa in sevalna polja, mikrometastaze v delno ohranjenih regionalnih bezgavkah, razširjanje tumorskih celic med mobilizacijo in poškodbe tumorja med operacijo, radioresistenca posameznih celic in njihove populacije med radioterapijo, primarna množitev zarodka tumorjev v enem organu.
Lokalni R. tumorji so lahko enojni in večkratni, lokalizirani neposredno v rumenju ali v anastomozi, na mestu nekdanjega tumorja ali na območju kirurškega polja, se večkrat pojavljajo.
Pogostost in narava R. tumorjev sta odvisna od histološke oblike neoplazme, radikalizacije zdravljenja, primarne lokacije tumorja, njegove faze, vzorca rasti, stopnje diferenciacije tumorskih celic, stanja bolnikove obrambe..
Po odstranitvi benignih tumorjev je R. redek, njihov pojav je povezan z neradikalnim operativnim posegom ali multicentričnostjo zarodkov tumorja (fibroadenoma dojke, polipozo sluznice želodca, debelega črevesa).
Maligni tumorji imajo posebno stopnjo recidiva. Od novotvorb na koži sta bazalnocelični karcinom in ploščatocelični karcinom nagnjena k R. In iz tumorjev mehkih tkiv pogosto opazimo R. fibrosarkom in liposarkom. R. maligni kostni tumorji (na primer hondrosarkom) se pojavijo z nezadostno radikalnimi operacijami zaradi rasti tumorjev v mehkih tkivih in širjenja procesa vzdolž kanala kostnega mozga. Lokalni R. rak dojke nastane v obliki enojnih in več vozlišč na območju prejšnje operacije. R. tumorji prebavil, kot sta rak želodca ali danke, so pogostejši v primerih, ko je bila resekcija opravljena znotraj tumorskega tkiva.
V prvih dveh letih po zdravljenju je težko ugotoviti resnični vzrok za napredovanje tumorskega procesa (recidiva ali metastaze). V teh primerih se novonastala neoplazma pogosteje obravnava kot ponovitev..
Zdravljenje malignih tumorjev R. je pogosteje konzervativno z uporabo sevalne terapije in protitumorskih zdravil, kar daje predvsem paliativni učinek. Možno je tudi kirurško ali kombinirano zdravljenje recidivov..
Preprečevanje tumorjev R. obsega tako zgodnjo diagnozo kot pravočasno kirurško zdravljenje lokalno omejenih tumorjev in maksimalno upoštevanje ablastičnih načel.
Za pravočasno odkrivanje R. tumorjev in izvajanje racionalnega zdravljenja je zdravniški pregled onkoloških bolnikov. Njegova vloga je še posebej velika v primerih, ko je mogoče napovedati razvoj recidiva (na primer z liposarkomom) ali napredovanje bolezni v prvih letih po radikalnem zdravljenju.
Bibliografija: Blokhin N.N., Klimenkov A.A. in Plotnikov V.I. s rakom želodca, M., 1981; Vasilenko V.X. in Grebenev A.L. Bolezni želodca in dvanajstnika, str. 171, M., 1981; Dukhov L.G. in Vorokhov A.I. Diagnostične in terapevtske taktične napake v pulmologiji, str. 214, M., 1988; Imunološki vidiki nalezljivih bolezni, ur. J. Dick, prev. iz angleščine, str. 14, 469, M., 1982; Splošna človeška patologija, ed. A.I. Strukova in sod., Str. 443, M., 1982; Vodnik po hematologiji, ed. A.I. Vorobyev, letnik 1, str. 234, M., 1985; Vodnik za nalezljive bolezni, ed. V IN. Pokrovsky in K.M. Lobana M., 1986.
II
(recidivum; lat. recidivus, ki se vrača, obnovljiv; od recido do vrnitve)
ponovitev znakov bolezni po remisiji.
Oglejte si pomen Relapse v drugih slovarjih
Relapse - m lat. vrnitev, ponovitev iste bolezni, napad.
Dahlov pojasnjevalni slovar
Relapse - relaps, m. (Latinsko recidivus - vračanje). 1. Nadaljevanje, vrnitev, ponovitev nečesa. (ponavadi nezaželeno). nepismenost. 2. Nova manifestacija bolezni po.
Pojasnjevalni slovar Ušakov
Pravni ponovitev kriminala - -
ponovitve kaznivih dejanj, za katere zakon posebej določa poseben
odgovornost.
Ekonomski slovar
Relapse - a; m. [iz lat. recidivus - vračanje]
1. Med. Vrnitev bolezni po navideznem popolnem okrevanju. R. radikulitis, tuberkuloza.
2. Ponovno pojavljanje smth. (običajno.
Pojasnjevalni slovar Kuznecove
Relapse - ponovite zločin
prej odšel
kazen za istega ali katerega koli drugega
zločin.
Ekonomski slovar
Ponovitev kaznivih dejanj - (lat. Recidivus - obnovljiv, vrnitev) - v skladu z ruskim kazenskim zakonom (člen 18 Kazenskega zakonika Ruske federacije) - storitev naklepnega kaznivega dejanja
oseba, ki ima
.
Ekonomski slovar
Pravni ponovitev kaznivih dejanj - - tak ponovni zločin, za katerega zakon posebej določa posebno odgovornost
Pravni slovar
Ponavljajoči se relapse - storitev novega kaznivega dejanja s strani osebe, ki ima dve ali več kazenskih evidenc (odstavek "c" 3. del 158. člena Kazenskega zakonika).
Pravni slovar
General Relapse - storitev novega heterogenega kaznivega dejanja s strani osebe s kazensko evidenco. Na primer, oseba, ki je bila prej obsojena na podlagi čl. 157 Kazenskega zakonika (kazenski spis se ne prekliče in ne umakne), stori tatvino.
Pravni slovar
Pristop Relapse - izrekanje zaporne kazni osebi, ki je prej prestajala kazen v popravni ustanovi.
Pravni slovar
Simple Relapse - storil je nov zločin oseba z eno neporavnano kazensko evidenco.
Pravni slovar
Pravna ponovitev - ponovitev kaznivih dejanj, za katera zakon posebej določa posebno odgovornost.
Pravni slovar
Relapse Prison - - 1) v ožjem smislu ponavljajoče se kaznivo dejanje, ki ga osebe, ki prestajajo ali prestajajo kazen, kaznijo z zaporom; 2) v širšem smislu - ponovljeno.
Pravni slovar
Relapse zločinov - (lat. Recidivus - obnovljiv, vračajoč se) - vrsta množice zločinov. V skladu s čl. 18 Kazenskega zakonika pod R.p. naklepni zločin se razume.
Pravni slovar
Relapse Special - - ponovitev kaznivih dejanj, homogenih v predmetu, sredstvih in metodah kaznivega napada.
Pravni slovar
Ponovitev kazenskega zakona - - ponavljajoče se kaznivo dejanje s strani oseb, ki so bile obsojene na kakršno koli vrsto predhodno storjenega (-ih) dejanj (-ov), če se njihova kazenski dosje ne odvzame ali ne plača.
Pravni slovar
Relapse Actual - - kaznivo dejanje, ki ga stori ne le oseba s kazensko evidenco, ampak tudi po uporabi drugih ukrepov kazenskopravne narave.
Pravni slovar
Posebna ponovitev - ponovljena (po obsodbi za prvo) storjena ne za naklepno kaznivo dejanje, temveč za določeno istovetnost (drugi del 123. člena Kazenskega zakonika) ali homogeni zločin (odstavek "c".
Pravni slovar
Relaps - aktivacija patološkega procesa, vključno nalezljiv., ki prihaja po predhodni remisiji (glej). Značilno za kronične bolezni z nepopolno imuniteto.
Mikrobiološki slovar
Dejanski relaps - storiti kateri koli nov zločin, ne glede na kazensko evidenco.
Pravni slovar
Relaps - (recidivum; lat. Recidivus, ki se vrača, obnovljiv; od recido vrnitve) ponovni pojav znakov bolezni po remisiji.
Veliki zdravniški slovar
Ponovna malarija - nadaljevanje manifestacij malarije (klinični simptomi ali parazitemije) v intervalu, ki je daljši kot pri običajni pogostosti malarijskih paroksizmov.
Veliki zdravniški slovar
Relaps Malarija srednja - 1) str. m., ki se pojavi najpozneje v 2-3 mesecih po začetni paroksizmi; 2) R. m., Zaradi ohranjanja v telesu eritrocitnih oblik patogena.
Veliki zdravniški slovar
Relapse Malaria Remote - 1) R. m., Ki se pojavi kasneje kot 6 mesecev po začetni paroksizmi; 2) R. m., Zaradi večkratne penetracije rdečih krvnih celic eksoeritrocitnih oblik patogena.
Veliki zdravniški slovar
Relaps - (od lat. Recidivus - vračanje) -1) v medicini - vrnitev kliničnih manifestacij bolezni po remisiji. 2) Vrnitev, ponovitev pojava po njegovem navideznem izginotju.
Veliki enciklopedični slovar
Relapse - - vrnitev - vrnitev kliničnih manifestacij bolezni, ponavljajoče kaznivo dejanje iste osebe. Ponavljajoči se incident, incident, incident.
Zgodovinski slovar
Relapse - (lat. Recidivus - vračajoč se, obnovljiv). Ponovni pojav psihopatoloških simptomov po obdobju remisije, znak ponovnega poteka.
Psihološka enciklopedija
Relaps (ponovitev) - vrnitev simptomov bolezni po okrevanju ali poslabšanju bolnikovega stanja po določenem izboljšanju med boleznijo.
Medicinski slovar
Relapse - (od lat. Recidivus - vračati se) - angleščina. recidivi njega. Rezidiv / Ruckfall. 1. Vrnitev, rep. pojavov. 2. Nova manifestacija bolezni po remisiji. 3. Večkrat ali ponovljeno.
Sociološki slovar
Pomen besede "relapse"
1. Med. Vrnitev bolezni po navideznem popolnem okrevanju. Že konec oktobra je Nina Fedorovna jasno določila ponovitev. Hitro je shujšala in se spremenila v obraz. Čehov, Tri leta.
2. Nadaljevanje, vrnitev, ponovitev smth-a. (ponavadi nezaželeno). In če vzamemo vprašanje o utemeljenosti, se je že kdaj v zgodovini zgodilo, da smo takoj vstavili nov način proizvodnje brez dolge vrste neuspehov, napak, recidivov? Lenin, Velika pobuda.
3. Pravni Večkratno kaznivo dejanje oseba, ki je prej prestajala kazen za isto ali za še en zločin.
[Iz lat. recidivus - vračanje]
Vir (tiskarska različica): Slovar ruskega jezika: V 4 zvezkih / RAS, Inštitut za jezikoslovje. raziskave; Ed. A. P. Evgenieva. - 4. izd., Izbrisano. - M.: Rus. jezik; Viri za poligraf, 1999; (elektronska različica): Temeljna elektronska knjižnica
RECIDI'V, a, m. [Latinsko. recidivus - vračanje]. 1. Nadaljevanje, vrnitev, ponovitev nečesa. (ponavadi nezaželeno). R. nepismenost. 2. Nova manifestacija bolezni po navideznem ali nepopolnem prenehanju bolezni (med.). R. kolitis. R. vnetje. 3. Ponovljeno kaznivo dejanje (zakon). R. krajo.
Vir: "Pojasnjevalni slovar ruskega jezika", uredil D. N. Ušakov (1935-1940); (elektronska različica): Temeljna elektronska knjižnica
recidivizem
1. med ponovitev bolezni po navideznem popolnem okrevanju
2. jur. storitev naklepnega kaznivega dejanja s strani osebe, ki že ima kazensko evidenco za prej storjeno naklepno kaznivo dejanje
3. razpade. ponovna manifestacija nečesa (običajno negativnega)
Izboljšajmo skupaj zemljevid besed
Zdravo! Moje ime je Lampobot, sem računalniški program, ki pomaga narediti Wordov zemljevid. Vem, kako štejem, vendar do zdaj ne razumem, kako deluje tvoj svet. Pomagaj mi ugotoviti!
Hvala! Postal sem nekoliko boljši pri razumevanju sveta čustev.
Vprašanje: Zamuda je nekaj nevtralnega, pozitivnega ali negativnega.?
Medicinska enciklopedija - Relapse
Sorodni slovarji
Relapse
Relaps - ponovitev, vrnitev kliničnih manifestacij bolezni po njihovem začasnem oslabitvi ali izginotju. Koncept relapsa je bil uporabljen za označevanje faze kliničnega poslabšanja pretežno nalezljivih bolezni, pri kateri je vrnitev bolezni povezana z ohranitvijo patogena v bolnikovem telesu po začetni okužbi. Ta ponovitev se razlikuje od ponovne okužbe - ponovitve bolezni zaradi ponovne okužbe. Pri nastanku ponovitve in ponovne okužbe je ključnega pomena nezadostnost oblikovalne imunosti (glej). Razvoj recidiva je mogoč pri številnih nalezljivih boleznih, zlasti s trebušnim in ponavljajočim se tifusom, krvavitvijo in grčevcem, paratifom A in B, dizenterijo, malarijo, epidemičnim hepatitisom, brucelozo itd..
Trenutno se koncept relapsa uporablja širše. Relaps se kaže pri ponavljajočih se kliničnih manifestacijah in nenalezljivih boleznih, če njihovo zdravljenje v celoti ne odpravi vzrokov bolezni, kar povzroči ponovitev njegovih kliničnih manifestacij pod določenimi pogoji. Tako je običajno govoriti o ponavljajočem se poteku peptične razjede, revmatizmu, kronični pljučnici, ponavljajočih se (ponavljajočih) oblikah shizofrenije in recidivih malignih novotvorb. Za nekatere bolezni je ponoven potek tako značilen, da se odraža v njihovem imenu (recidivna vročina, ponavljajoča se paraliza).
Označitev poteka bolezni kot ponavljajoče se nujno nanaša na prisotnost obdobij remisije med obdobji vrnitve bolezni (glej), katerih trajanje nalezljivih bolezni je od nekaj dni do več mesecev, pri nenalezljivih pa celo do več let. Ponavljajoči se potek je treba razlikovati od cikličnega, kadar sprememba ponavljajočih se kliničnih faz bolezni poteka brez remisije..
Resnost kliničnih manifestacij med relapsom se razlikuje od nizko simptomatskih do hudih z razvojem zapletov. Zato zdravljenje bolezni v fazi recidiva ni nič manj odgovorno kot v prvi akutni fazi bolezni in toliko bolj uspešno je, preden se začne.
Za diagnozo recidiva ima najpomembnejšo vlogo anamneza (glej), s pomočjo katere se ugotovi čas in narava primarnih manifestacij bolezni in pogostost njenega poteka.
Preprečevanje ponovitve nalezljivih bolezni je v veliki meri odvisno od pravilnega zdravljenja bolezni v njihovi akutni fazi, predvsem od izbire protibakterijskih zdravil, njihovega odmerka in trajanja dajanja. Pomembno vlogo igrajo ukrepi, ki spodbujajo oblikovanje imunosti - dobra prehrana, desesenzibilizatorji, vitamini, splošni krepitveni postopki, ponekod - uporaba cepiv.
Pri boleznih, nagnjenih k ponovitvi v določenih letnih časih, se v Rusiji uporablja preprečevanje sezonskih recidivov, na primer preprečevanje recidivov pri ljudeh z revmatizmom izvajamo spomladi in jeseni (z uporabo bicilina z protivnetnimi zdravili). Če sezonsko naravo recidiva ugotovi bolnikova anamneza črevesne razjede, potem 2-3 tedne pred pričakovanim začetkom recidiva bolniku priporočamo strožjo prehrano kot alkalno mineralno vodo, belladonno in vitaminske pripravke kot v obdobju remisije. Takšni preventivni ukrepi preprečujejo razvoj recidiva ali znatno zmanjšajo stopnjo njegovih kliničnih manifestacij. Možnost preprečevanja ponovitve in zmanjšanja njihove resnosti z zgodnjim zdravljenjem zahteva klinično spremljanje bolnikov s ponavljajočimi se oblikami bolezni (glej Klinični pregled). Pacientu se glede na naravo bolezni dajo medicinska priporočila za splošni režim prehrane, preventivno zdravljenje ipd. Za obdobje remisije, katerega pravilno izvajanje spremlja medicinska sestra.
Ponavljanje raka po operaciji: vzroki, simptomi, zdravljenje in prognoza
Tudi ob uspešnem zdravljenju se lahko rak vrne v naslednjih dveh letih. Zakaj se to dogaja? Kakšno remisijo običajno enačimo s popolnim ozdravitvijo? Katere metode preprečevanja in obvladovanja sekundarnih tumorjev uporabljajo vodilni izraelski strokovnjaki, preučujemo v tem članku.
Avtorica Aleksandra Ševčenko
Ko po operaciji in koncu terapije diagnoza ne pokaže znakov raka, lečeči onkolog pacientu čestita za začetek remisije. Takšna previdnost pri diagnozi ni naključna, saj študije morda ne odkrijejo več rakavih celic, ki so pred operacijo ostale neotesnjene ali so se razširile po telesu. Povzročajo nastanek raka, katerega verjetnost za pojav v prvih 2 letih je veliko večja kot po 5 letih remisije. Da bi zmanjšali verjetnost širjenja rakavih celic po telesu, zdravniki predpišejo dodatno zdravljenje - kemo-, radio-, sevalno ali ciljno terapijo.
Če želite brezplačno posvetovanje, nam pošljite prijavo
ali pokličite + 972-77-4450-480 ali + 8-800-707-6168 (brezplačno za prebivalce Rusije).
Če diagnoza po 5 letih kaže odsotnost raka, potem pravijo, da je rak ozdravljen. Toda tudi v tem primeru ostaja nepomembna verjetnost ponovitve bolezni.
Da bi vplivali na zmanjšanje tveganj in ne zamudili simptomov vrnitve bolezni, je pomembno upoštevati zdravnikova priporočila glede preprečevanja, se pravočasno preučiti in pozorno prisluhniti svojemu telesu. Glavna stvar - ne dovolite, da vas strah pred verjetnim vračanjem raka moti za polno življenje.
Vzroki ponovitve raka
Vedno obstaja možnost, da so krožene tumorske celice, ki jih terapija ni uničila, ostale v oddaljenih organih ali vozliščih. Niti operacija niti nadaljnje zdravljenje ne dajeta stoodstotno zagotovilo, da se bo bolnik lahko izognil vrnitvi bolezni. Glavni vzrok za ponovitev raka je torej, da lahko neodkrite rakave celice kadar koli pod vplivom stresa ali drugih neugodnih razmer preidejo iz faze "spanja" v aktivno in se začnejo razvijati na drugih organih ali v bezgavkah..
Raziskave na tem področju pa upajo, da bo ta problem kmalu rešen. Eno izmed zadnjih odkritij znanstvenikov je bilo, da rakave celice proizvajajo 5-10-krat več vodikovega peroksida kot zdrave, kar sproži nadaljnjo okužbo zdravih tkiv. Zahvaljujoč temu opazovanju lahko pričakujemo, da se bodo v bližnji prihodnosti razvile nove metode preprečevanja in zgodnje diagnoze recidiva.
Simptomi relapsa raka
Da bi čim prej zaznali vrnitev onkologije, morate natančno razmisliti o signalih telesa. Pomembno je natančno vedeti, kaj poslušati in ne zamuditi simptoma. Tako se boste izognili velikim težavam, zdravili bolezen v zgodnji fazi in se vrnili v normalno življenje. Najpogosteje simptomi recidiva spominjajo na tiste, ki so bili ob prvotnem odkrivanju raka - neoplazme na nenavadnih mestih, šibkost, neustavno depresijo, nenadno hujšanje. Specifični simptomi vključujejo nodularne novotvorbe in otekanje bezgavk. Verjetnost ponovitve je odvisna od vrste bolezni in od stopnje, na kateri se je rak ozdravil prvič, saj obstajajo vrste onkologije, ki so bolj nagnjene k sekundarnemu razvoju.
Na primer, v primeru raka debelega črevesa in danke je verjetnost ponovitve dokaj visoka, še posebej, če je bilo začetno zdravljenje že v napredni fazi bolezni:
Podatki o recidivih ene najpogostejših vrst onkologije - raka dojke kažejo, da se v 10% primerov rak, ozdravljen v zgodnji fazi, lahko spet vrne:
Zato se je bolje osredotočiti na preprečevanje sekundarnega raka in upoštevati vsa priporočila zdravnika. Ta terapija običajno vključuje nadaljnje jemanje določenih zdravil po zdravljenju, vzdrževanje zdravega načina življenja in pravilno prehranjevanje. Pomembno je, da se zaščitite pred stresom in različnimi negativnimi dejavniki, ki lahko sprožijo proces "prebujanja" rakavih celic - ne preživite časa na aktivnem soncu, opustite slabe navade in redno opravljajte rutinske preglede.
Zdravljenje in napoved po ponovitvi raka
Nemogoče je napovedati verjetnost ponovitve bolezni na najbližji odstotek. Kako bo bolezen obnašala drugič, je težko oceniti. Vendar statistika kaže, da je sekundarni rak težje zdraviti in zahteva sodelovanje bolj izkušenega zdravnika.
Če pride do recidiva raka, je pomembno skrbno izbrati kraj zdravljenja in specialista - kakovostno zdravljenje lahko izvajajo le najboljši onkologi, kot so profesorji Abraham Kuten, Ilan Ron, Ofer Merimsky. Najprej bo dodeljena diagnostika raka, da se ugotovi vzrok za vrnitev bolezni in območje njenega širjenja. Na podlagi tega bo izbrana najučinkovitejša metoda terapije..
Več informacij o zdravljenju raka v Izraelu najdete tukaj..
Vzroki za ponovitev
Kaj je relaps? Relapsna bolezen
Relaps v medicini je vrnitev celotnega niza kliničnih manifestacij določene bolezni ali njihovo poslabšanje, ki se pojavijo po stanju remisije (izboljšanju). Kaj lahko izzove ponovitev, kako poteka in kako se diagnosticira, bomo razpravljali pozneje v članku.
Relapse ni edinstven za nalezljive bolezni.
Dolgo časa so zdravniki poimenovali relaps poslabšanje le nalezljivih bolezni. In s tem so pomenili vrnitev bolezni, ki jo je povzročil patogen, ki je v telesu ostal po prvi okužbi. Po tem znaku se je mimogrede razlikovalo od ponovne okužbe - ponovne okužbe, ki se pojavi zaradi neobdelane imunosti.
V zadnjem času se ta izraz uporablja širše. Relapse je ponavljajoča se klinična manifestacija katere koli bolezni v primerih, ko vzroki bolezni med zdravljenjem niso popolnoma odpravljeni. Tako je na primer zdaj običajno govoriti o ponovnem poteku revmatizma, protina, peptične razjede, kronične pljučnice, bronhitisa, pankreatitisa, ponavljajoče se oblike shizofrenije in recidivov raka.
Mimogrede, za nekatere tegobe je tak potek tako značilen, da celo vnese njihovo ime: recidivna vročina, ponavljajoča se paraliza itd..
Bistvo ponovitve
Vendar velja, da se bolezen ponavlja pod enim pogojem - med poslabšanji mora imeti, kot že omenjeno, obdobje remisije. Poleg tega je lahko popolna, vendar lahko ohrani tudi nekatere simptome obstoječe težave..
Pri nalezljivih boleznih lahko takšno "uspavanje" traja več dni ali mesecev, pri neinfekcijskih boleznih - celo več let. V veliki meri je odvisno od kompenzacijskih zmožnosti različnih telesnih sistemov, genetskega stanja vsake bolezni, pa tudi od vpliva zunanjih dejavnikov..
Poleg tega je pogosto recidivo stanje, v katerem se lahko klinična slika bolezni resno razlikuje od tiste, ki je prisotna v obdobju prve manifestacije. Na primer, recidivi srčnega popuščanja lahko dokažejo prevlado zapletov te patologije, kar močno spremeni njegovo klinično sliko..
Razlogi za ponovitev
Tveganje za vrnitev bolezni je odvisno od številnih dejavnikov. Najpogosteje so razlogi za ponovitev:
- značilnosti poteka same bolezni - njena ciklična narava, kot je na primer pri relapsu vročina, malarija, protin ali peptični ulkus;
- nepopolno zdravljenje (jasen primer je rak);
- oslabitev imunosti kot posledica stresa ali hipotermije (to se zgodi s herpesom ali ekcemom);
- spremljajoče bolezni;
- neupoštevanje zdravnikovih priporočil (na primer kršitev predpisane prehrane za kolitis ali razjede);
- nepravočasna hospitalizacija.
Najbolj jasno je, da lahko vzroke in značilnosti poteka recidivov obravnavamo na primeru bolezni, ki jih povzročajo maligne novotvorbe.
Vrste recidivov raka
Pomembno je vedeti, da v medicini obstaja ponovitev celotnega raka in recidiva tumorja. S slednjim se misli na ponovno nadaljevanje rasti neoplazme na istem mestu iz celic, ki so preživele po zdravljenju. Najpogosteje je to posledica nepopolnosti zdravljenja, včasih pa je značilnost te vrste tumorja tako imenovana primarna množica, pri kateri se začne iz več žarišč, ki se nahajajo v enem organu.
Razvoj metastaz v različnih obdobjih po znebi primarnega tumorja je označen kot napredovanje celotne bolezni. V tem primeru se lahko metastaze tvorijo zunaj območja zdravljenja - v oddaljenih bezgavkah ali v organih s parenhimom (jetra, ledvice, pljuča, možgani itd.).
Različne vrste ponovitve raka niso vedno asimptomatske - bolniki opazijo pojav novega vozlička na nenavadnem mestu ali manifestacijo znanih znakov. In sorodniki so lahko pozorni na pojavljeno slabokrvnost, šibkost in neupravičeno depresijo pri pacientu - seveda je za vse to potreben nenačrtovan obisk onkologa in začetek nove stopnje zdravljenja.
Katere vrste raka imajo pogoste recidive?
Onkološke patologije imajo različno stopnjo dovzetnosti za ponovitev. Torej, s kožnim rakom se najpogosteje vračajo ploščatocelični karcinom in bazalnocelični karcinom, pri tumorjih v mehkih tkivih pa največje tveganje za ponovitev pri fibrosarkomu in liposarkomu.
V primerih malignih novotvorb v kostnem tkivu (hondrosarkom) lahko pride do ponovitve raka kot posledica širjenja patoloških celic po kanalu kostnega mozga ali njihove kalitve v mehkih tkivih po premalo radikalni operaciji.
In z rakom dojke se recidivi manifestirajo v obliki enojnih ali več vozlišč na prej operiranem območju.
Možnost ponovitve je težko določiti
Seveda po obsevanju, kemo-hormonski terapiji ali operaciji morda ne bo prišlo do recidiva, a žal noben onkolog ne more pacientu dati 100-odstotnega zagotovila, da se to ne bo zgodilo. Mimogrede, precej težko je ugotoviti pravi razlog za nadaljevanje tumorskega procesa v prvih 2 letih po zdravljenju.
Res je, značilnosti poteka bolezni in stanje bolnikovega telesa lahko zdravniku pomagajo pri napovedi verjetnosti ponovitve. Specialist v tem primeru upošteva nekatere odločilne dejavnike.
Kateri so znaki ponovitve?
Najprej je treba v začetku zdravljenja pozornost nameniti stopnji tumorja. Čeprav je zelo težko določiti natančno širjenje rakavih celic pri bolnikih v 1. fazi bolezni, ki so bili podvrženi radikalni terapiji. Zato bi morali vsake 3 mesece opraviti obvezne preglede 2 leti. Poleg tega so pomembni naslednji dejavniki:
- Lokalizacija tumorjev Na primer, kožni rak (zlasti na 1. stopnji bolezni) ima skoraj 100% pozitiven rezultat, ponovitev raka notranjega kvadranta dojke je verjetnejša, kot če se tumor nahaja v zunanjem kvadrantu itd..
- Struktura neoplazme in oblika rasti tumorja. Torej, s kožnim rakom površinska oblika tumorja raste zelo počasi in več let ne daje metastaz. In pri raku na pljučih so najslabše napovedi opažene z nizko stopnjo oblike.
- Narava in obseg zdravljenja. Kombinirana terapija daje najugodnejše rezultate..
- Starost bolnikov. V mladosti so metastaze hitrejše in težje kot pri starejših ljudeh.
Kot lahko vidite, je ponovitev kombinacija številnih dejavnikov, ki vodijo do ponovne vzpostavitve bolezni. Torej bo opazovanje zdravnika in pravočasno odkrivanje znakov ponovitve pomagalo olajšati njegov potek in v nekaterih primerih preprečiti začetek bolečega procesa.
Recidivizem
Redni zdravniški nadzor in »zdravo« vedenje sta zdaj način življenja. In najprej, da preprečimo ponovitev raka.
Pred novo rastjo tumorja običajno sledi obdobje remisije. Njegovo trajanje je odvisno od tega, kako dolgo si bo telo opomoglo. Recidivi malignega tumorja so lahko zgodnji (nastanek raka se pojavi 2-4 mesece po koncu glavnega zdravljenja) in pozni (sekundarni rak se diagnosticira po 2-4 letih).
"Zelo pomembno je, da operacijo odstranitve tumorja opravimo profesionalno," pravi onkolog Aleksej Dikarev. - recidivi raka so lahko povezani z okvarjenim ali nekakovostnim zdravljenjem, kar izzove sekundarne manifestacije bolezni.
Najbolj pa obstajajo upanja za popolno ozdravitev pri bolnikih, ki so jim v zgodnji fazi diagnosticirali raka. Zdravniki lažje sprejmejo vse ukrepe za uničenje "slabih" celic, če so jasno lokalizirane in še niso vstopile v druge organe (niso metastazirale).
Onkologe bolniki najtežje zdravijo s tako imenovanimi naprednimi oblikami raka, kjer je tumor začel kaliti..
Grigory Roitberg, akademik Ruske akademije znanosti, doktor medicinskih znanosti, profesor, zasluženi doktor Ruske federacije, predsednik klinike OJSC "Medicina":
- Pri različnih stopnjah raka je treba oceniti učinkovitost zdravljenja, stopnjo razširjenosti procesa. Zato je zelo pomembno, da bolnik opravi pravočasne preglede - sodobna medicina ima visokotehnološka diagnostična orodja.
Multidisciplinarni pristop k zdravljenju pacientov ne zagotavlja le kakovostne diagnoze in pravilno izbranega poteka postopkov, temveč tudi postklinično rehabilitacijo, socialno prilagoditev in pomoč poklicnega psihoterapevta. Naloga naših specialistov je premagati bolezen in se boriti za kakovost življenja ruskih bolnikov z rakom.
Pri starejših ljudeh opazimo, da se recidivi raka pojavljajo pogosteje..
Zdravniki ugotavljajo, da je zelo pomembno, da se prva faza zdravljenja izvaja profesionalno.
Potem ko človek premaga raka, bo verjetno šel v skrajnost. V hrani se to kaže v dramatični spremembi prehrane. Na mizah se pojavi veliko neželene hrane zaradi potrebe po pridobivanju teže. V drugi možnosti je prehrana polna tistih izdelkov, ki naj bi se borili proti raku. Vso to hrano uživamo nenadzorovano in na škodo vsega drugega..
Vendar pa se mora bolnik z rakom držati načel pravilne prehrane, kot drugi ljudje. Poudarek na zelenjavi in sadju, več hrane, ki je bogata z vlakninami, manj mesa in več rib, omejite živalske maščobe, kuhanje mesa, peciva, zmanjšajte vnos soli.
Prav tako morate ohraniti svojo težo. Še posebej se izogibajte prekomerni in prekomerni teži. Poleg tega v iskanju specifičnih izdelkov z domnevno protitumorskim delovanjem ne smete krožiti ciklov. Njihov učinek je praviloma dvomljiv, vendar je nezmerno uživanje lahko problematično.
Redna in zmerna telesna aktivnost pomaga krepiti imunski sistem in pomaga, da se prepreči ponovitev onkologije..
- Številne študije dokazujejo - tudi najbolj oslabljen bolnik (ni nujno onkološki), tudi pri postelji, izvedljiva redna telesna aktivnost izboljšuje prognozo in kakovost življenja! Dokler imate moč za premikanje, morate to storiti! - svetuje doktor Aleksander Myasnikov. - Kar zadeva veliko večino ljudi, ki so bili podvrženi onkološkemu zdravljenju, velja splošni postulat vseh zdravnikov zanje: vsi bi morali vsaj pol ure na dan petkrat na teden posvetiti kakšni telesni dejavnosti!
Ponovitev raka
Človeštvo se že dolgo bori z nevarno boleznijo - rakom. Od tega si je težko opomogel. Njegovo odkrivanje v zgodnji fazi daje velike možnosti za ozdravitev. Tumor se odstrani kirurško. Po operaciji se že zdi, da se bolezen ne bo vrnila. Toda nenadoma se spet pojavi. Pojav prepoznamo po določenih znakih in simptomih. Zdravljenje moramo nadaljevati. Da se izognete ponovitvi, se morate držati nekaterih pravil..
Kaj je recidiv?
Izraz se uporablja na številnih področjih življenja. Predstavlja prisotnost patologije med pojavom ponavljajočih se bolezni. Njihovi vzroki niso popolnoma odpravljeni. Posledično se ponovno razvijejo nevarne celice.
Ponavljanje raka je pogost pojav v onkologiji. Poleg njega se pojavlja tudi na drugih področjih bolezni. Kronične bolezni se ponavljajo. Nekatera imena so to besedo vključila v svojo sestavo zaradi nenehne prisotnosti.
Koncept "ponovitve"
Onkološki recidivi so obnovitev raka po začetni odstranitvi. Prej so izraz uporabljali za okužbe. Pomenila je vrnitev patologije. Razlog so poimenovali preostali drobnocelični dražljaji v telesu. Torej se je od ponovne okužbe razlikoval, ko se je bolezen ponovno pojavila, vendar se je razvila od začetka.
Relaps je razdeljen na popoln, selektiven in s komaj opaznimi znaki tumorja. Pojavi se glede onkologije v celoti ali tumorja. Preostali delci metastaz spodbujajo nov žarišče bolezni. Spet se širijo po telesu. To se zgodi tudi v procesu papilarnega raka ščitnice. Trpijo stene mehkega nepca.
Nekaj časa po odstranitvi tumorja se pojavijo metastaze. Naseli se v neoplazmi, v bezgavkah ali v organih. Moška polovica populacije je nagnjena k novotvorbam prostate. Okrevanje po radikalni prostatektomiji traja dolgo. Ponovitev biokemičnega raka preganja številne bolnike. Neoplazma v ledvenem predelu izzove ostri ledveni del v hrbtenici. Nihče ne bo zagotovil popolnega okrevanja. Tveganje za ponovitev bolezni ostane veliko.
Opazovanje zdravnika bo pomagalo prepoznati tumor v zgodnji fazi. Izračunal bo verjetnost in tveganja, razložil pacientu. Vzroki so znani - vpliva na aktiviranje malignih celic. Preučite obstoječe dejavnike relapsa. Ukrepati je mogoče.
Razlogi za ponovitev
Za zdravljenje onkologije je potrebna kirurgija. Zdravljenje in kemoterapija ne zagotavljata zaščite pred ponovitvijo. Na ponavljajoče se donose vplivajo številni dejavniki. Glavni razlogi so:
- Nepopolno okrevanje. Tečaj terapije ni končan, ni zaključen do konca.
- Patologija se poslabša s cikli.
- Zvišanje TSH.
- Slaba imuniteta.
- Poskusite pravočasno odkriti simptome.
- Neupoštevanje nasvetov zdravnika.
Dedne bolezni in življenjski slog so izredno pomembni. Po zdravljenju in postopkih strogo upoštevamo jasen režim in pravilno prehrano. Ne morete se izpostaviti stresu in uničevalnim nemirom. Zdravniki imenujejo druge dejavnike, ki povzročajo ponovitev.
Pri bolnikih mlade starostne skupine je verjetnost ponovne bolezni večja. Poleg tega po obsevanju opravijo tečaje kemoterapije. S starostjo osebe se poveča tveganje za razvoj raka. Sem spadajo tudi ljudje, ki ne poznajo onkologije. Uporaba sevanja za otroke je nevarna. Njihovo telo se razlikuje od odraslega..
Neučinkovito zdravljenje prispeva k aktivaciji novih rakavih celic. Nevarnost povzročajo močni fizični napori, poškodbe na območju operacije. Negativne navade - alkohol, droge, kajenje - negativno vplivajo na izid zdravljenja.
V nevarnosti so kronične bolezni, okužba, endokrine motnje. V začetni fazi je težko opaziti ponovitev. Simptomi niso opaženi. Glavna manifestacija je tvorba nodularnih novotvorb na tkivih. Redno se posvetujte s svojim zdravnikom in opravite nadaljnji pregled. Tveganje za zaplete se bo občutno zmanjšalo.
Verjetnost in napoved
Relaps je odvisen od lokacije raka. Neoplazma na koži, ki je v prvi fazi, odpravlja ponovitev bolezni. Verjetnost je majhna. Mlečna žleza je dovzetna za ponovno vzpostavitev malignih celic..
Ledvice in tkivo debelega črevesa so ogroženi. Po nefrektomiji se razvije odpoved ledvic. In rektalna obnova zahteva čas. Rak želodca človeka močno izčrpa.
Stadij bolezni je pomemben. V zgodnjih fazah rakava celica nima časa, da bi prodrla globoko v povrhnjico. Ne bodo se razširili skozi bezgavke in krvne žile. V tem primeru se človek lahko znebi malignih celic brez ponovitve..
Oblika in struktura neoplazme vplivata na razvoj. Plitki tumorji niso podvrženi ponovni tvorbi. Po odstranitvi globokega raka ostane tveganje za ponovitev bolezni veliko. Kombinirano zdravljenje velja za učinkovito zdravljenje. Verjetnost ozdravitve je velika.
Določiti natančen izid onkologije je težko. Zanesti se je treba na značilnosti novotvorb. Pri izračunu tveganj se upoštevata starostna kategorija in splošno stanje telesa. Prisotnost kroničnih bolezni jih bo le povečala.
Recidivi raka jajčnikov
Ponavljanje raka jajčnikov je pogost primer. Bolniki so po uspešnem zdravljenju nagnjeni k ponovitvi bolezni. Ponovitev poteka v hudi obliki in je smrtno nevarna. Težko se zdravi.
Bolniki z onkologijo lahko dvomijo o okrevanju. Statistika pravi, da bolniki dosežejo popolno ozdravitev. Pravilno in pravočasno zdravljenje poveča možnosti.
Simptomi raka jajčnikov
Po zdravljenju so možni simptomi ponovitve raka. Če ga odkrijemo, je potrebno takojšnje zdravljenje. Maternični vrat je v nevarnosti. Ne odložite bolezni do napredne stopnje. Pomagajte zdravniku, da ga vidi že zgodaj. Vračanje tumorja spremljajo simptomi:
- Stalni občutek slabosti.
- Bolečina in močno v medeničnem predelu.
- Utrujenost.
- Menstrualni ciklus.
- Obstoječi retroperitonealni nevroblastom.
- Težavo uriniranje.
- Pojav ustreznih bolezni.
Simptom relapsa se lahko pojavi leta po zdravljenju. Terapija in sprejeti postopki zahtevajo skrbno skrb za zdravje. Maligne celice lahko prehajajo na stene jajcevodov. Bolnikom svetujemo, da upoštevajo režim. Ne ustvarite ugodnih pogojev za raka.
25% bolnikov v zgodnji fazi ne opazi prisotnosti simptomov raka. Bolezen se začne in uporablja se resno zdravljenje. Negativna tveganja naraščajo. Redno se posvetujte s svojim zdravnikom in se testirajte. Večkratno tveganje ne sme biti dovoljeno.!
Ponavljajoče zdravljenje tumorjev
Zdravnik predpiše nianse bolezni in določi čas, ki preteče od pojava simptomov neoplazme do ponovnega razvoja onkologije. Skupina zdravil se ob koncu tečaja pred 5 meseci ne spremeni. Daljše obdobje bo povečalo verjetnost okrevanja. Obstaja možnost za učinkovitost terapije.
Za bolnike z več metastazami so predpisani resni postopki. Pacientom bodo pomagali dodati dodatne dneve življenja. Nekateri znanstveniki verjamejo, da bo zdravljenje pospešilo množenje rakavih celic. Onkološki proces se bo stopnjeval. Za vsak posamezen primer se zdravila in ustrezni ukrepi izberejo posebej. Bolnikom je dodeljen endometrij.
Kemoterapija ne prinese vedno pozitivnega rezultata. Maligni nabor celic se prilagodi postopku in razvije odpornost. Naloga zdravnika je, da izboljša bolnikovo življenje in opazuje simptome bolezni. Recidiva rakavih celic ni mogoče pozdraviti.
Letno nastajajo nova zdravila. Učinkovito ustavijo različne faze raka in se borijo s ponovitvijo. Uporabljajo se za kompleksno zdravljenje. Preživetje raka narašča.
Recidivi pljučnega raka
Pri pljučnem raku vplivajo celice bronhialnega sistema. Njegov relaps se odkrije v 2-3 letih od datuma diagnoze. Bolniki hujšajo in izkašljajo kri. Zdravljenje je predpisano na podlagi besed osebe in izpitnih testov..
Bolniki so na tečajih kemoterapije in radioterapije. Uporablja se kombinirano zdravljenje. Relaps se pojavi v 20-40%. Najnevarnejše obdobje je 10 mesecev od konca zdravljenja. Stopnja strjevanja je 39%.
Simptomi pljučnega raka
Rak pljuč je težko odkriti. Obstaja nevarnost, da izpustite začetno stopnjo in jo zamenjate s prehladom. Za popolno zaupanje mora zdravnik določiti skupine znakov, ki ustrezajo bolezni. Razlikujejo se naslednji simptomi:
- Krvni kašelj.
- Dispneja.
- Trdi dih.
- Otekle bezgavke.
- Splošna šibkost in apatija.
- Hitra utrujenost.
Bolniki imajo skupne znake onkologije. Bolniki izgubijo težo, apetit odide. Človek je izpostavljen depresivnemu razpoloženju. Ogenj v mojih očeh ugasne, vsa energija odide.
Glede na rezultate preiskav odkrijejo anemijo. Živčni sistem se podvrže spremembam. V relapsu so simptomi odvisni od lokacije metastaz. Vplivajo na stanje telesa in povzročijo nekaj odstopanj, ki jih opazi obiskovalec.
Zdravljenje tumorjev
Za zdravljenje so predpisane kemoterapija in radioterapija, izvaja se operativni poseg. Celovito zdravljenje daje najboljši učinek. Z recidivom je 50% bolnikov. V drugih primerih se operacija ne izvaja. Veliko tveganje za poškodbe. Po radioterapiji se maligne celice prilagodijo metodam zdravljenja.
Za odstranitev ponovnega raka se uporablja pnevmonektomija. Dovoljena je odstranitev reber in rezanje prsnega tkiva. Pred operacijo pacient opravi tečaj sevanja in kemoterapije. Zdravila se predpisujejo individualno za vsakega bolnika. Z gnojnimi manifestacijami se znebijo žarišča gnoja.
Pri prepovedi kirurškega posega se uporablja paliativna radioterapija. Ne vpliva na življenjsko dobo pacienta. Splošno počutje bolnika se izboljša. Kemoterapija je potrebna za zdravljenje regionalnih recidivov pljučnega raka. Po potrebi izvedite postopek v obliki punkcij pljuč.
Prognoza za nov razvoj tumorja je razočaralna. Bolniki z malignimi celicami v pljučih živijo 2,5 leta po odkritju raka. V povprečju bolniki, ki so bili podvrženi terapiji, po 14 mesecih umrejo po ponovitvi. Verjetnost življenja v letu dni je 60%, 2 leti pa 30%.
Relapse raka dojk
Rak dojke je zelo zdravljiv. Tveganje za smrt je majhno. Relapse se lahko razvije po opravljeni mastektomiji. Rak se po odstranitvi vrne.
V prvih 4 letih se znak bolezni ne pojavi pri 60% žensk. Z eno operacijo je verjetnost raka dojke v prvih 2 letih po zdravljenju velika. Odsotnost znakov ne zagotavlja popolnega izločanja rakavih celic. Tumor se lahko po dolgem času vrne..
Simptomi raka dojke
Bolnik, ki je bil zdravljen, mora poznati znake ponovitve. To bo pomagalo pravočasno videti zdravnika. Simptomi se pojavijo po drugem časovnem obdobju. Pacient bo imel čas, da se izbriše iz registra.
Po lumpektomiji se lahko prizadete celice poglobijo v žlezno tkivo. Brazgotina, ki je ostala od mastektomije, je idealen kraj za nastanek neoplazme. Metastaza se širi skozi bezgavke. V vratu in ključniku se pojavijo tesnila. Mnogi organi so ogroženi. Relaps se določi s simptomi:
- Tvorba "stožcev" v žlezi.
- Pordelost kože na prsih.
- praznjenje.
- Pojav "izboklin" na območju brazgotine.
- Pooperativno zgostitev brazgotin.
- Boleče občutke v kosteh, hrbtu.
- Vztrajen kašelj.
- Trdi dih.
- Krči.
Zdravnik se bo orientiral in predpisal postopek. Začetni pregled bo dal veliko informacij. Podatki kliničnih raziskav bodo pomagali pri njegovem delu. Za sum na ponovitev bolezni bodo potrebni rezultati mamografije. Po potrebi so predpisani dodatni testi.
Zdravljenje raka
Izbira zdravljenja je odvisna od dejavnikov. Pomembni so velikost tumorja, dobro počutje pacienta, cilj zdravljenja. Lokalni recidivi zahtevajo operativni poseg. Kot rezultat, se mlečna žleza odstrani. Po mastektomiji se izločijo maligne celice z delom prizadetega tkiva. Poročajo tudi z aksilarnimi bezgavkami.
Obsevanje se izvaja prvič. Ponovljeni postopek ni potreben. Pacient opravi tečaj kemo- in hormonske terapije. Zdravljenje je predpisano kombinirano. Vključuje sevanje, hormonska zdravila, odstranjevanje novotvorb in bezgavk.
Za odstranitev globokih metastaz kirurgija ni potrebna. Tumor prizadene več organov. Zdravnik pošlje bolnika na kemoterapijo, sevanje ali hormonsko terapijo. Rezultat je povečanje življenjske dobe pacienta. Učinkovitost moči in človeka:
- Uravnotežena prehrana.
- Rekreacija.
- Odnos prijateljev in družine.
- Hiter odziv na poslabšanje.
Zdravnik vam lahko priporoči hospic. Bolnikovo življenje bo bolj priročno. Zdravstvena oskrba je zagotovljena. Storitve nudijo strokovnjaki.
Kako preprečiti ponovitev
Za zaščito pred ponovitvijo raka zdravniki priporočajo upoštevanje nekaterih smernic. Redno obiskujte svojega onkologa in ga preglejte 2-krat na leto. Zdravnik mora preveriti stanje bezgavk in opraviti raziskave. Ne pozabite - zgodnje odkrivanje novotvorb vam bo rešilo življenje.
Pazi na svoj življenjski slog. Zavračanje slabih navad bo pomagalo preprečiti ponovitev: kajenje in alkohol sta prepovedana. Preventiva je ustvariti nov meni za vsak dan. Vključite zdravo in zdravo prehrano. Vaše telo potrebuje vitamine in hranila..
O prehranskih dopolnilih se posvetujte s svojim zdravnikom. Držite se njegovih priporočil. Dobra vadba in vadba vam bodo koristili. Vodite aktiven življenjski slog, vendar zmerno.
Delo in počitek naj se izmenjujeta. Recidivi raka se pojavijo v hudi in prehodni obliki. Za nasvet sledite nasvetom zdravnikov. Prisotnost strahu za svoje življenje je običajna. Psiholog vam bo pomagal, da se znebite obsesivnih misli.
Relapse
jaz
bolezni (lat. recidivus, ki se vračajo, obnavljajo) - nadaljevanje, vrnitev kliničnih manifestacij bolezni po njihovem začasnem izginotju.
Pojav R. je vedno povezan z nepopolnim odpravljanjem vzrokov bolezni med njegovim zdravljenjem, kar pod določenimi neugodnimi pogoji vodi v ponovni razvoj patoloških procesov, ki so značilni za to bolezen, in s tem ustrezno nadaljevanje njenih kliničnih manifestacij.
Označitev poteka bolezni kot ponavljajoče se nujno nanaša na prisotnost obdobij remisije med obdobji vračanja bolezni, katerih trajanje sega od več dni (za nalezljive bolezni) do več mesecev, v nekaterih primerih (pogosteje za neinfekcijske bolezni) pa celo do več let. Trajanje remisije in verjetnost nastanka R. sta v veliki meri odvisna od stopnje kompenzacije funkcionalne insuficience različnih sistemov, ki ostanejo po nepopolnem okrevanju ali imajo genetsko stanje, pa tudi vpliva okolja. Ob nepopolni obnovi aktivnosti različnih sistemov organizma je nastanek R. možen v običajnih razmerah, v nekaterih primerih pa lahko le R. povzroči bolezen.
Nagnjenost k R. protinu se razlikuje, nekatere oblike artritisa, revmatizma, peptični ulkus; običajno je govoriti o ponavljajočem se poteku kroničnega bronhitisa, kroničnega pankreatitisa in ponavljajočih se (ponavljajočih) oblikah shizofrenije. Ponavljajoči se potek je značilen za številne bolezni krvnega sistema, kot so akutna levkemija, perniciozna anemija (glej Anemija) itd. Za nekatere bolezni je pojav R. tako značilen, da se odraža v njihovem imenu, na primer recidivna vročina, ponavljajoča se paraliza.
Klinična slika bolezni R. v primerjavi s prvimi manifestacijami se lahko znatno razlikuje tako po stopnji resnosti simptomov kot tudi kvalitativno. Na primer, revmatizem, ki se je prvič pojavil, se lahko pojavi v obliki koreje, nato pa R. v obliki poliartritisa, revmatične srčne bolezni itd. Pri hudem R. lahko prevladajo simptomi zapletov, kot je srčno popuščanje, kar dramatično spremeni klinično sliko osnovne patologije..
Pri nekaterih ponavljajočih se nalezljivih in neinfekcijskih boleznih se potek in značilnosti R. upoštevajo pri določanju njihove diagnoze in diferencialne diagnostike (tipični simptomi recidivov malarije, protina, sezonskost recidivov dvanajstnične razjede itd.). Včasih nejasnost, netipičnost ali predpisovanje primarnih manifestacij bolezni lahko privede do napačne razlage R. kot začetka bolezni. Zato je pri boleznih, ki so nagnjeni k ponavljajočemu poteku, osnova za diagnozo R. vedno temeljita anamneza, včasih s kritično ponovno oceno diagnoz prej prenesenih bolezni na podlagi retrospektivne analize njihovih simptomov in poteka (glejte Diagnoza, Diagnoza).
R. zdravljenje bolezni določa vrsta narave osnovne patologije, prisotnost funkcionalnih motenj, pridobljenih v celotnem poteku bolezni, pa tudi zapleti, ki spremljajo to ponovitev. Remisija se doseže, lažje je zdravljenje R. začeti prej, zato je treba v primerih bolezni s ponovnim potekom bolnika obvestiti o možnosti R. in potrebi po pravočasni zdravniški oskrbi.
R. preventiva zavzema pomembno mesto v sistemu sekundarne preventive bolezni (glej Preventiva). Začne se s popolnim zdravljenjem prve akutne faze bolezni, ki v nekaterih primerih omogoča doseči popolno ozdravitev in preprečiti prehod patološkega procesa v kronično obliko, v drugih pa pomaga maksimizirati ohranitev ali najbolj popolno kompenzacijo funkcij, ki jih bolezen krši, kar zmanjša verjetnost R. Pri mnogih primerov, pomembno vlogo pri preprečevanju R. igrajo ukrepi za rehabilitacijo bolnika po akutni fazi bolezni, ob upoštevanju oblike in narave patologije, pa tudi posameznih značilnosti telesa, življenjskega sloga in navad pacienta (glej Rehabilitacija). Splošni zdravstveni ukrepi, vključno racionalna prehrana, telesna vzgoja, pravilna zaposlitev, odpravljanje slabih navad. Pri nalezljivih in alergijskih patologijah so preventivni ukrepi tisti, ki spodbujajo oblikovanje imunosti: utrjevanje, različne oblike stimulativne terapije, v nekaterih primerih uporaba cepiv, gama globulinov, imenovanje preobčutljivih snovi.
Pri boleznih, ki so nagnjene k ponovitvi bolezni v določenem letnem času, se izvaja sezonsko preprečevanje recidivov. Pri nas na primer R. preprečevanje revmatizma izvajamo spomladi in jeseni (uporaba bicilina, protivnetna zdravila). Če so R. peptične razjede sezonske, potem v 2-3 tednih. pred pričakovanim začetkom R. bolniku priporočamo strožjo prehrano kot v obdobju remisije, vnos alkalnih mineralnih voda, beladonne pripravke, vitaminske pripravke itd. Takšni preventivni ukrepi preprečujejo razvoj R. ali znatno zmanjšajo stopnjo njegovih kliničnih manifestacij..
Možnost preprečevanja R. in zmanjšanje njihove resnosti s pravočasnim zdravljenjem zahteva spremljanje bolnikov s ponavljajočimi se oblikami bolezni (glejte Klinični pregled).
Relaps nalezljivih bolezni. Pri nalezljivih boleznih R. nastanek povzroči ohranjanje povzročitelja v bolnikovem telesu po primarni okužbi. Ta R. se razlikuje od ponovne okužbe - ponovitve bolezni zaradi ponovne okužbe, ki jo opazimo predvsem pri nalezljivih boleznih, pri katerih človek ne oblikuje stabilne imunosti. Različne posamezne imunske motnje, prirojena ali pridobljena imunološka insuficienca in zmanjšanje telesne odpornosti lahko povzročijo tako ponovno okužbo kot prehod nalezljive bolezni v kronično obliko ali nastanek nalezljive alergije z razvojem različnih oblik kronične patologije, za katero je značilen ponovljiv potek. Kompleksne klinične in imunološke študije celične in humoralne imunosti pri nalezljivih bolnikih kažejo, da se možnost nastanka R. poveča v tistih primerih, ko v obdobju osnovne bolezni opazimo nizke titre protiteles, kar je povezano z zaviranjem njihovega nastanka. Zaradi tega je treba uporabiti takšne metode zdravljenja, ki bi aktivno vplivale na imunogenezo. Vendar obstajajo dokazi, da umetno povečanje antigenskega draženja, čeprav se kaže s povečanjem titra protiteles, ne prepreči vedno razvoja ponovitve. Po drugi strani pa ima povečanje fagocitne aktivnosti levkocitov pri nalezljivih boleznih prognostično ugodno vrednost. Obrnitev L-oblik patogena z obnovo njegove virulentnosti (tifusna vročica, erizipele, meningokokna okužba) lahko igra vlogo pri pojavu R..
Razvoj R. spodbujajo pozna hospitalizacija, neustrezno zdravljenje, kršitev režima in prehrane, sočasne bolezni, ekso- in endogene motnje prehranjevanja, hipovitaminoza, helminthiasis in drugi dejavniki. V nekaterih primerih, na primer pri tifidno-paratifidnih boleznih, se število in pogostnost R. povečata z uporabo antibiotikov. Razlogi za to so lahko zgodnji (nerazumni) odvzem zdravila, pa tudi zaviranje imunskih odzivov telesa z antibiotiki. Ko se uporabljajo antibiotiki R., se običajno pojavijo pozneje..
Relapse pri nalezljivih boleznih se razlikujejo po pogostosti in času pojavljanja. Za nekatere okužbe je značilen enkraten pojav R. (anicteric oblik leptospiroze), za druge pa večkratni pojav (dizenterija, erysipelas, tifusna vročina). Za zgodnje R. je značilno, da se simptomi bolezni obnovijo nekaj dni po izginotju glavnih manifestacij bolezni; pozni R. (na primer z erizipelami, brucelozo) se lahko pojavi zelo dolgo.
Ponavljajoči se potek je značilen za take nalezljive bolezni, kot so tifus in ponavljajoči se tifus, paratifid A in B, salmoneloza, dizenterija, malarija itd..
Klinične manifestacije R. pri nalezljivih boleznih so v marsičem podobne simptomom osnovne bolezni. V večini primerov R. poteka v blažji obliki kot pri primarni manifestaciji bolezni, njegovo trajanje je krajše, čeprav včasih opazimo kakšen močnejši in daljši potek. Pri R. je možna "izguba" posameznih simptomov, značilnih za to nalezljivo bolezen, v nekaterih primerih pa se kaže v drugačni klinični obliki (na primer R. se lahko po prebavilih pojavi salmoneloza v obliki septične oblike).
Zdravljenje bolnikov s ponavljajočim se nalezljivim boleznim mora biti sestavljeno iz kompleksne uporabe antibiotikov, cepiv in drugih stimulansov imunogeneze. Poleg tega je treba izključiti provocirajoče dejavnike, pa tudi imenovanje antihistaminikov in nespecifičnih učinkovin, ki povečajo odpornost telesa na povzročitelja okužbe.
Relaps tumorja. V zvezi z R. tumorji še niso dosežene enotne terminološke ocene. Kadar koli po radikalnem kirurškem, sevalnem ali drugem zdravljenju na mestu nekdanje neoplazme razlikujemo relaps onkološke bolezni kot celote in R. tumorjev. Lokalni R. je lahko posledica rasti multicentričnih primordij tumorja, mikrometastaz ali nadaljnje rasti neoplazme z njeno neradikalno odstranitvijo. Pri nekaterih vrstah novotvorb (limfogranulomatoza, chorionepithelioma, seminoma itd.) Je možna dolgotrajna remisija kot posledica kombinirane ali konzervativne terapije ponovitev bolezni kot R. Razvoj metastaz v različnih obdobjih po ozdravitvi primarnega tumorja označi kot napredovanje bolezni. V tem primeru se metastaze lokalizirajo izven območja delovanja ali sevalnih polj v oddaljenih bezgavkah in parenhimskih organih (jetra, pljuča, ledvice itd.) Ali se manifestirajo v obliki razširjanja tumorja skozi serozne membrane.
Razlikujemo zgodnje R., ki se pojavljajo v prvih mesecih, in pozne - v 2-3 letih in več. R. lahko povzročijo tumorske celice in njihovi kompleksi, ki se nahajajo zunaj oddaljenega dela organa in sevalna polja, mikrometastaze v delno ohranjenih regionalnih bezgavkah, razširjanje tumorskih celic med mobilizacijo in poškodbe tumorja med operacijo, radioresistenca posameznih celic in njihove populacije med radioterapijo, primarna množitev zarodka tumorjev v enem organu.
Lokalni R. tumorji so lahko enojni in večkratni, lokalizirani neposredno v rumenju ali v anastomozi, na mestu nekdanjega tumorja ali na območju kirurškega polja, se večkrat pojavljajo.
Pogostost in narava R. tumorjev sta odvisna od histološke oblike neoplazme, radikalizacije zdravljenja, primarne lokacije tumorja, njegove faze, vzorca rasti, stopnje diferenciacije tumorskih celic, stanja bolnikove obrambe..
Po odstranitvi benignih tumorjev je R. redek, njihov pojav je povezan z neradikalnim operativnim posegom ali multicentričnostjo zarodkov tumorja (fibroadenoma dojke, polipozo sluznice želodca, debelega črevesa).
Maligni tumorji imajo posebno stopnjo recidiva. Od novotvorb na koži sta bazalnocelični karcinom in ploščatocelični karcinom nagnjena k R. In iz tumorjev mehkih tkiv pogosto opazimo R. fibrosarkom in liposarkom. R. maligni kostni tumorji (na primer hondrosarkom) se pojavijo z nezadostno radikalnimi operacijami zaradi rasti tumorjev v mehkih tkivih in širjenja procesa vzdolž kanala kostnega mozga. Lokalni R. rak dojke nastane v obliki enojnih in več vozlišč na območju prejšnje operacije. R. tumorji prebavil, kot sta rak želodca ali danke, so pogostejši v primerih, ko je bila resekcija opravljena znotraj tumorskega tkiva.
V prvih dveh letih po zdravljenju je težko ugotoviti resnični vzrok za napredovanje tumorskega procesa (recidiva ali metastaze). V teh primerih se novonastala neoplazma pogosteje obravnava kot ponovitev..
Zdravljenje malignih tumorjev R. je pogosteje konzervativno z uporabo sevalne terapije in protitumorskih zdravil, kar daje predvsem paliativni učinek. Možno je tudi kirurško ali kombinirano zdravljenje recidivov..
Preprečevanje tumorjev R. obsega tako zgodnjo diagnozo kot pravočasno kirurško zdravljenje lokalno omejenih tumorjev in maksimalno upoštevanje ablastičnih načel.
Za pravočasno odkrivanje R. tumorjev in izvajanje racionalnega zdravljenja je zdravniški pregled onkoloških bolnikov. Njegova vloga je še posebej velika v primerih, ko je mogoče napovedati razvoj recidiva (na primer z liposarkomom) ali napredovanje bolezni v prvih letih po radikalnem zdravljenju.
Bibliografija: Blokhin N.N., Klimenkov A.A. in Plotnikov V.I. Recidivi raka želodca, M., 1981; Vasilenko V.X. in Grebenev A.L. Bolezni želodca in dvanajstnika, str. 171, M., 1981; Dukhov L.G. in Vorokhov A.I. Diagnostične in terapevtske taktične napake v pulmologiji, str. 214, M., 1988; Imunološki vidiki nalezljivih bolezni, ur. J. Dick, prev. iz angleščine, str. 14, 469, M., 1982; Splošna človeška patologija, ed. A.I. Strukova in sod., Str. 443, M., 1982; Vodnik po hematologiji, ed. A.I. Vorobyev, letnik 1, str. 234, M., 1985; Vodnik za nalezljive bolezni, ed. V IN. Pokrovsky in K.M. Lobana M., 1986.
II
Relapseinin (recidivum; lat. recidivus, ki se vrača, obnovljiv; od recido vrnitev)
ponovitev znakov bolezni po remisiji.
Ponovitev raka
Če oseba z rakom po zdravljenju ne kaže znakov raka, zdravniki običajno govorijo o remisiji (izginotju simptomov) in ne o ozdravitvi. Zakaj? Na žalost z rakom nikoli ne moremo z gotovostjo trditi, da v telesu ne ostanejo rakave celice: te morda ne bodo vidne v študijah, toda potem bodo rasle in spet boste morali na zdravljenje. To se na primer zgodi, če robovi tumorja ostanejo nesegmentirani ali se metastaze širijo po telesu, ki v času diagnoze še niso bile opazne. Se pravi, rak se lahko ponovi drugje. Zato po operaciji zdravnik pogosto predpiše kemoterapijo ali sevalno terapijo, da uniči preostale rakave celice..
Če se rak vrne, se običajno pojavi v prvih dveh letih. Če se recidivi v prvih petih letih ne bodo zgodili, se najverjetneje ne bo zgodilo. Moram pa reči, da je tveganje za ponovni razvoj raka večje od primarnega, saj samo kemoterapija in radioterapija povečujeta tveganje za razvoj raka.
Kako preprečiti ponovitev?
Ali se recidivi pojavijo po remisiji, je odvisno od različnih dejavnikov. In na to lahko vpliva tudi vedenje nekdanjega pacienta..
Recidivi raka prostate
Če se rak prostate (PCa) ponovi, potem se najpogosteje to zgodi v prvih petih letih. Zato je po koncu zdravljenja pomembno vsakih šest mesecev izvajati teste za marker tumorja PSA (prostatski specifični antigen). Prav tako je treba letno izvajati digitalni rektalni pregled, če se je med zdravljenjem uporabljala obsevalna terapija. Poleg tega se priporoča biopsija prostate eno leto po koncu zdravljenja. Nadaljnje taktike opazovanja, ki jih določi zdravnik.
Ali potrebujem posebno dieto, da zmanjšam tveganje za ponovitev? Očitno uživanje maščob, zlasti nasičenih, vpliva na vrnitev raka prostate. Z drugimi besedami, številni siri, posneto mleko, maslo, klobase, slanina, govedina, pica - to je nekaj, kar je treba izključiti iz prehrane.
Kar zadeva telesno aktivnost, obstajajo dokazi, da pomaga pri zmanjševanju tveganja ponovitve raka prostate..
Znano je, da debelost pri diagnozi raka prostate poslabša prognozo: predvsem je običajno tumor v tem primeru bolj agresiven, nagnjen k širšemu širjenju. Ni pa jasno, ali se bo hujšanje po diagnozi izboljšalo in ali bo zmanjšalo tveganje za ponovitev..
Relapse raka dojk
Tveganje za ponovitev raka dojke je odvisno od stopnje poškodbe pred zdravljenjem, prisotnosti hormonskih receptorjev v tumorju, starosti pacienta itd. Pri raku dojke obstaja več načinov preprečevanja kot pri drugih vrstah raka. Na primer, znano je, da odstranitev mlečnih žlez (obolelih in zdravih) zmanjša tveganje za ponovitev. Če ima tumor hormonske receptorje, lahko ženi med zdravljenjem predpiše hormonsko zdravljenje, ki se bo nadaljevalo tudi z remisijo (do 5 let). V prihodnosti je priporočljivo opraviti študije, ki so običajno pri ženskah te starosti (to je ultrazvok mlečnih žlez do 45 let in mamogram po tem), pa tudi preglede pri zdravniku s pogostostjo, s katero zdravnik priporoča..
Se splača po odhodu v remisijo nekako spremeniti svoj življenjski slog? Ugotovljeno je bilo, da zmerna telesna aktivnost (vsaj 9 ur na teden, kar je poraba energije enakovredna trem urah hoje s povprečnim tempom) prispeva k boljši prognozi. Vendar ni priporočil o najprimernejši vrsti dejavnosti..
Če je bila ženska v času odkritja raka dojke diagnosticirana z debelostjo, je s poznejšo remisijo tveganje za ponovitev večje. Povečanje telesne mase po okrevanju lahko prispeva tudi k ponovnemu razvoju bolezni. Hkrati še vedno ni jasno, ali se lahko tveganje za ponovitev zmanjša z izgubo teže po diagnozi. Z drugimi besedami, z rakom dojke si lahko veliko pomagate, preden odkrijete raka dojke - vzdrževanje normalne teže bo vplivalo na vaše zdravje v prihodnosti.
Glede prehrane ni jasno, ali vpliva na ponovitev raka dojke. Toda zdravniki priporočajo uživanje več sadja in zelenjave..
Recidivi kolorektalnega raka (raka črevesja)
Po koncu zdravljenja raka debelega črevesa in danke II ali III stopnje je treba opraviti zdravniški pregled s pogostostjo, ki jo priporoči zdravnik, in teste za rak-embrionalni antigen (CEA), pa tudi letno računalniško tomografijo (CT) in kolonoskopijo. 5 let po koncu zdravljenja lahko prenehate opravljati analizo za CEA in CT. Če je zdravljenje vključevalo radioterapijo, potem je možno tvorbo novih tumorjev v trebuhu, čeprav je to redko.
Ali moram spremeniti svoj življenjski slog, da zmanjšam tveganje za ponovitev raka debelega črevesa in danke? Resnih podatkov o sekundarni preventivi (t.j. preprečevanju ponovitve) tega raka ni. Toda zdravniška združenja priporočajo, da upoštevate ista pravila kot pri primarni preventivi.
- Morate biti fizično aktivni, manj sedeti.
- Potrebno je omejiti uživanje alkohola na 1 porcijo (14 g čistega alkohola) za ženske in dve obroki za moške na dan. To je, na primer, ženskam ne priporočamo, da pijejo več kot 150 ml vina na dan, za moške pa 300 ml.
- Bolje prenehati s kajenjem: kajenje poveča tveganje za nastanek raka na debelem črevesu in poslabša prognozo, če se bolezen diagnosticira.
- Izogibajte se "zahodni" prehrani: velika količina mesa, vključno z rdečim mesom, različnimi sladkarijami itd..
- Morda bi bilo vredno shujšati. Prekomerna teža povečuje tveganje za ponovitev raka debelega črevesa in dan, vendar ni nobenih študij, ki bi dokazale, da izguba teže po postavitvi te diagnoze izboljša prognozo.
Druge vrste raka
Ameriško društvo za boj proti raku je na podlagi razpoložljivih rezultatov raziskav razvilo priporočila za remisije:
- Poskusite vzdrževati normalno težo ali shujšajte, če imate odvečne kilograme. Indeks telesne mase do 25 kg / m2 velja za zdravega (to pomeni, da mora biti vaša teža v kilogramih deljena s svojo višino v metrih, v kvadraturi).
- Vaja. Vsaj 30 minut na dan, vsaj 5 dni v tednu.
- Jejte pravilno, jejte vsaj 5 obrokov sadja in zelenjave na dan. Koliko? Ena porcija je 2 majhna sadeža (na primer 2 slive), 1 srednje sadje (na primer jabolko), polovica velikega sadja (na primer pol grenivke). Če govorimo o kuhani zelenjavi, potem 3 žlice s toboganom - to je ena porcija. Krompir se ne upošteva, saj vsebuje veliko škroba. Priporočljivo je izključiti rdeče meso iz prehrane..
- Omejite alkohol na 1 porcijo na dan za ženske in dve za moške. Ena porcija je 14 g čistega alkohola, to je 150 ml vina ali 350 ml piva.
Prav tako velja, da sončno sevanje negativno vpliva na tveganje za ponovitev. Zato ni priporočljivo obiskati salon za sončenje in uporabljati kremo za sončenje 20 minut pred vstopom na svetlo sonce.
Pomembno je tudi vedeti, da vitamini in prehranska dopolnila nimajo dokazane učinkovitosti pri preprečevanju ponovitve, nekateri pa so celo nevarni. Na primer, visoki odmerki vitamina A, ki jih jemljemo v tabletah, povečajo tveganje za nastanek pljučnega raka pri kadilcih, vitamin E pa povečuje verjetnost raka prostate.
Če govorimo o drugih napačnih predstavah, se ženske ne bi smele bati zanositve: to ne vpliva na tveganje za ponovitev.
Na žalost po vseh teh priporočilih ne morete vedeti, da se ponovitev ne bo zgodila: spremembe življenjskega sloga le nekoliko zmanjšajo tveganje. Če se je bolezen kljub temu vrnila, ne bi smeli kriviti sebe.
Kaj je relaps: simptomi recidiva raka
Ponovitev raka je nezdravo stanje človeškega telesa, za katerega je značilno, da se ob koncu kemoterapije ponovno tvori maligni tumor. Kirurgija in ionizirajoče sevanje lahko privedeta tudi do ponovitve raka. Do sekundarne tvorbe onkološkega žarišča pride zaradi preživelih rakavih celic zaradi neuspešnega protitumorskega zdravljenja.
Popust v onkologiji kaže na nepravilno zdravljenje. Prav tako lahko hiter razvoj malignega tumorja iz številnih žarišč rasti služi kot ponovna manifestacija. Nekatere vrste raka ne vplivajo z radialno kemoterapijo, zato terapija le ustavi mutacijo prizadetih celic..
Značilnosti ponovitve zunanjega raka so ugotovljene z vizualnim pregledom prizadetega območja. Sekundarni rak notranjih organov diagnosticira z endoskopskim, radiološkim, ultrazvokom, slikanjem z magnetno resonanco.
Znaki ponovitve tumorja
- Netipična tvorba vozlišč - nenormalno tesnjenje kože na območju, kjer je bil predhodno izveden operativni poseg za odstranitev tumorja.
- Intenzivna bolečina v napadih.
- Povečane bezgavke, z možnimi bolečinami.
- Otekanje zgornjih in spodnjih okončin.
- Okrevanje celic, prizadetih zaradi raka, po možnosti s primernim mestom radikalnega onkološkega gibanja.
Simptomi ponovitve raka dojke
Za sekundarno tvorbo maligne neoplazme na mlečnih žlezah so značilni srbenje in pordelost kože, zategovanje in spremembe oblike dojke, krvavi ali gnojni izcedek iz bradavice.
Simptomi ponovitve raka prostate
Sekundarni videz tumorja prostate se diagnosticira z rektalnim pregledom. Za imenovani relaps je značilen prenos žarišča bolezni na oddaljene organe. V laboratorijskih pogojih se rak diagnosticira in odkrije vitalne produkte neoplazme. Dinamična sprememba meril za označevanje tumorja označuje vrsto malignega procesa.
Simptomi ponovitve pljuč
Lokalni nastanek onkološke lezije v pljučih se kaže s kongestivno pljučnico, kroničnim kašljem, sputumom s krvjo in težkimi piski.
Simptomi recidiva raka jeter
Tumorji maligne narave v jetrih se lahko pozdravijo, vendar morate biti pripravljeni na dolg postopek zdravljenja. Pričakovana življenjska doba bolnikov ni več kot šest mesecev. Zaradi tega se ponovitev jetrnega raka običajno dojema kot oddaljeno žarišče patološkega cikla v prsih ali tkivih črevesja in možganov. Destruktivni proces se v telesu hitro razvija in raste. Znaki ponovitve raka jeter vključujejo:
- zmanjšanje teže;
- stalna utrujenost;
- močna bolečina v desnem hipohondriju;
- zvišanje telesne temperature;
- rast jeter.
Simptomi ponovitve možganskega raka
Značilnosti sekundarnega videza tumorja v možganskih tkivih so določene z obnovo maligne neoplazme v omejenem prostoru. Glavni simptomi ponovitve so:
- slabost;
- pogosti napadi glavobola;
- vztrajno bruhanje
- okvara vida;
- intrakranialni tlak;
- oslabljeno delovanje čutnih organov.
Simptomi recidiva kožnega karcinoma
Znaki sekundarne novotvorbe kože se ustrezno spremenijo glede na vrsto malignega procesa vrvi. Plaki, razjede, vozlišča označujejo skvamozne in bazalne celične tvorbe. Na prizadetem območju se lahko oblikuje veliko krvavitvenih razjed, okoli katerih opazimo pordelost kože. Melanom praktično ni podvržen ponavljanju, za katerega je značilno, da se na različnih organih tvorijo številni viri.
Simptomi recidiva karcinoma jajčnikov
Tumorji maligne narave jajčnikov imajo povečano tveganje za sekundarno ponovitev. Praviloma zato, da se izogne ponovnemu nastanku raka, pacient odstrani genitalne priloge. Ponavljajoči se rak jajčnikov izraža s zmanjšanjem količine urina, ki se izloči v določenem času, motnjami prebavnega trakta, bolečinami v spodnjem delu trebuha.
Simptomi relapsa želodčnega raka
Relaps želodčnega karcinoma spremlja nenehno bruhanje, akutna bolečina v prebavni votlini.
Simptomi ponovitve karcinoma maternice
Na koncu zdravljenja je dovoljeno tvorjenje gnojnega izcedka iz zunanjih spolnih organov, kar kaže na maligno poškodbo maternice.
Hvala! Prejeli smo vašo prošnjo za posvetovanje..
Če želite vložiti zahtevo za zdravljenje, nadaljujte z izpolnjevanjem. Ko imamo vse potrebne podatke, lahko čim prej izberemo najboljšo rešitev za vašo težavo