Kako se manifestira agonija. Umirajoči krči Znaki skorašnje smrti bolnika z rakom - kaj so

Sarcoma

Če je vaša ljubljena oseba v končni fazi bolezni, je sprejetje, da ne bo kmalu, izjemno težko. Razumevanje, kaj pričakovati, lahko stvari olajša.

Ta članek obravnava 11 znakov približevanja smrti in obravnava načine, kako se spoprijeti s smrtjo ljubljene osebe..

Kako razumeti, da umira

Ko je oseba smrtno bolna, je lahko v bolnišnici ali paliativno oskrbo. Za bližnje je pomembno, da poznajo znake bližajoče se smrti.

Človeško vedenje pred smrtjo

Jejte manj

Ko se človek približa smrti, postane manj aktiven. To pomeni, da njegovo telo potrebuje manj energije kot prej. Praktično neha jesti ali piti, saj se njegov apetit postopoma zmanjšuje.

Kdor skrbi za umirajočega, mora človeku omogočiti, da jedo samo, ko je lačen. Pacientu ponudite led (lahko uporabimo sadje) za vzdrževanje hidracije. Človek lahko popolnoma preneha jesti nekaj dni pred smrtjo. Ko se to zgodi, lahko poskusite mazati ustnice z vlažilnim balzamom, da se izognete izsušitvi.

Več spi

V 2 do 3 mesecih pred smrtjo človek začne vedno več časa spati. Pomanjkanje budnosti je posledica dejstva, da presnova postaja šibkejša. Brez presnovne energije

Kdor skrbi za umirajočo ljubljeno osebo, mora storiti vse, da bo spal udoben. Ko ima pacient energijo, ga lahko poskusite spodbuditi, da se premakne ali vstane iz postelje in hodi naokoli, da se izognete vnetjem.

Utrujeni od ljudi

Energija umirajočega moškega se zmanjšuje. Ne more preživeti veliko časa z drugimi ljudmi, kot je imel prej. Morda bo tudi vaša družba zanj breme..

Vitalni kazalci se spreminjajo

Ko se človek približa smrti, se lahko njegovi življenjski znaki spremenijo na naslednji način:

  • Zniževanje krvnega tlaka
  • Spremembe dihanja
  • Srčni utrip postane nepravilen
  • Pulz je šibek
  • Urin lahko postane rjav ali zarjavel.

Spreminjanje toaletnih navad

Ker umirajoči človek poje in pije manj, se lahko njegovo gibanje črevesja zmanjša. To velja tako za trdne odpadke kot za urin. Ko človek popolnoma zavrne hrano in vodo, preneha uporabljati stranišče.

Te spremembe lahko ljubijo bližnje, vendar jih je treba pričakovati. Morda bo v bolnišnici nameščen poseben kateter, ki bo olajšal razmere..

Mišice izgubijo moč

V dneh, ki vodijo do smrti, mišice človeka oslabijo. Mišična oslabelost pomeni, da posameznik ne bo mogel opravljati niti preprostih nalog, ki so mu bile na voljo prej. Na primer, pijte iz skodelice, se prevračajte v postelji in podobno. Če se to zgodi umirajoči osebi, naj mu ljubljene osebe pomagajo pobrati stvari ali se prevrniti v postelji..

Telesna temperatura se znižuje

Ko človek umre, se njegov prekrvavitev poslabša, zato je kri koncentrirana v notranjih organih. To pomeni, da bo premalo krvi priteklo v roke in noge..

Zmanjšanje krvnega obtoka pomeni, da koža umirajočega postane hladna na dotik. Lahko je videti tudi bleda ali pegava z modrimi in vijoličnimi pikami. Oseba, ki umira, morda ne bo čutila prehlada. Če pa se to še vedno zgodi, mu ponudite odejo ali odejo..

Zmedena zavest

Ko človek umre, so njegovi možgani še vedno zelo aktivni. Vendar se včasih tisti, ki umrejo, začnejo zmešati ali napačno izražati svoje misli. To se zgodi, ko človek izgubi nadzor nad dogajanjem okoli sebe..

Spremembe dihanja

Umirajoči ljudje imajo pogosto težave z dihanjem. Lahko postane pogostejši ali, nasprotno, globok in počasen. Umirajoča oseba morda nima dovolj zraka in dihanje pogosto postane zmedeno.

Če oseba, ki skrbi za ljubljeno osebo, to opazi, ne skrbite. To je normalen del procesa umiranja in ponavadi sam ne umira umirajočemu človeku. Poleg tega, če imate pomisleke glede tega, se lahko vedno posvetujete z zdravnikom.

Pojavijo se boleči občutki

Težko se je soočiti z neizogibnim dejstvom, da se človekova raven bolečine lahko poveča, ko se bliža smrti. Viditi boleč izraz na obrazu ali slišati stokanje, ki ga bolnik naredi, zagotovo ni enostavno. Oseba, ki skrbi za umirajočo osebo v bližini, se mora z zdravnikom pogovoriti o možnosti uporabe protibolečinskih zdravil. Zdravnik bo morda poskušal narediti ta postopek čim bolj udoben..

Pojavijo se halucinacije

Precej pogosto umirajoči ljudje doživljajo vizije ali Čeprav se to morda zdi zastrašujoče, ne skrbite. Bolje je, da ne poskušate spremeniti pacientovega mnenja o vizijah in ga prepričati, saj lahko to povzroči dodatne težave.

Kako preživeti zadnje ure z ljubljeno osebo?

Z nastopom smrti človeški organi prenehajo delovati in vsi procesi v telesu se ustavijo. Vse, kar lahko storite v tej situaciji, je samo biti tam. Pazite in poskušajte zadnje ure umirajoče narediti čim bolj udobne..

Še naprej se pogovarjajte s umirajočo osebo, dokler ne odide, ker pogosto umirajoča do zadnjega trenutka sliši vse, kar se okoli nje dogaja..

Drugi znaki smrti

Če je umirajoči povezan z merilnikom srčnega utripa, bodo ljubljene osebe lahko videle, kdaj bo njegovo srce prenehalo delovati, kar bo kazalo na smrt.

Drugi znaki smrti vključujejo:

  • Pomanjkanje pulza
  • Pomanjkanje sape
  • Pomanjkanje mišične napetosti
  • Fiksne oči
  • Izpraznitev črevesja ali mehurja
  • Zapiranje vek

Po potrditvi človekove smrti bodo ljubljeni lahko preživeli nekaj časa z nekom, ki jim je bil drag. Ko se poslovita, se družina običajno obrne na pogrebni dom. Pogrebni dom bo nato vzel telo osebe in ga pripravil na pogreb. Ko oseba umre v bolnišnici ali bolnišnici, se zaposleni v imenu družine obrnejo na pogrebni dom.

Kako se spoprijeti z izgubo ljubljene osebe?

Tudi ko je bila pričakovana smrt, se je uskladiti z njo izredno težko. Zelo pomembno je, da si ljudje privoščijo čas in prostor za žalovanje. Ne zavračajte tudi podpore prijateljem in družini.

Življenjska pot človeka se konča z njegovo smrtjo. Na to morate biti pripravljeni, še posebej, če ima družina bolnika, ki leži na postelji. Znaki pred smrtjo za vsakega človeka bodo različni. Vendar praksa opazovanja kaže, da je mogoče ugotoviti številne skupne simptome, ki so napoved bližine smrti. Kakšni so ti znaki in na kaj je treba biti pripravljen?

Kaj čuti umirajoč človek?

Ležeči bolnik pred smrtjo praviloma doživlja duševne muke. V zdravem smislu je razumevanje, kaj je treba še doživeti. Telo je podvrženo določenim fizičnim spremembam, česar ne moremo spregledati. Po drugi strani se spreminja čustveno ozadje: razpoloženje, duševno in psihološko ravnovesje.

Nekateri izgubijo zanimanje za življenje, drugi se popolnoma zaprejo vase, tretji lahko padejo v stanje psihoze. Prej ali slej se stanje poslabša, človek začuti, da izgublja lastno dostojanstvo, pogosteje razmišlja o hitri in lahki smrti, prosi za evtanazijo. Te spremembe je težko opaziti in ostati ravnodušni. Vendar se morate sprijazniti s tem ali poskusiti ublažiti situacijo z drogami.

S približevanjem smrti bolnik spi vedno bolj in kaže apatijo do sveta okoli sebe. V zadnjih trenutkih lahko pride do močnega izboljšanja stanja, ki doseže točko, da bolnik dlje časa leži, želi vstati iz postelje. To fazo nadomesti poznejša sprostitev telesa z nepovratnim zmanjšanjem aktivnosti vseh telesnih sistemov in dušenjem njegovih vitalnih funkcij.

Ležeči bolnik: deset znakov, da je smrt blizu

Na koncu življenjskega cikla ostarela oseba ali pacient, ki leži na postelji, vedno bolj čuti šibkost in utrujenost zaradi pomanjkanja energije. Posledično je vedno bolj v stanju spanja. Lahko je globoka ali napeta, skozi katero se slišijo glasovi in ​​zaznava okoliška resničnost.

Umirajoča oseba lahko vidi, sliši, začuti in dojema dejansko neobstoječe stvari, zvoke. Da bolnika ne bi razburjali, tega ne bi smeli zanikati. Možna je tudi izguba orientacije in bolnik je bolj potopljen vase in izgubi zanimanje za resničnost, ki ga obdaja..

Urin zaradi okvare ledvic potemni do skoraj rjave barve z rdečkastim odtenkom. Kot rezultat se pojavi edem. Bolnikovo dihanje se pospeši, postane vmesno in nestabilno.

Pod bledo kožo, ki je posledica kršitve krvnega obtoka, se pojavijo temne venske lise, ki »hodijo«, ki spreminjajo svojo lokacijo. Sprva se ponavadi pojavijo na stopalih. V zadnjih trenutkih okončine umirajoče postanejo hladnejše zaradi dejstva, da se kri, ki se vliva iz njih, preusmeri na pomembnejše dele telesa.

Neuspešni sistemi za podporo življenju

Obstajajo primarni znaki, ki se pojavijo v začetni fazi v telesu umirajoče osebe, in sekundarni, kar kaže na razvoj nepovratnih procesov. Simptomi so lahko zunanji ali skriti.

Bolezni prebavil

Kako posteljni pacient reagira na to? Simptomi pred smrtjo, povezani z izgubo apetita in spremembami v naravi in ​​količini zaužite hrane, se kažejo s težavami s blatu. Najpogosteje se na podlagi tega razvije zaprtje. Bolniku brez odvajala ali klistiranja je čedalje težje izprazniti črevesje.

Bolniki preživijo zadnje dni življenja, na splošno zavračajo hrano in vodo. Ne skrbite preveč zaradi tega. Menijo, da z dehidracijo telo povečuje sintezo endorfinov in anestetikov, ki do neke mere izboljšajo splošno počutje.

Kako se stanje bolnikov spreminja in kako na to reagira posteljni bolnik? Znaki pred smrtjo, povezani s oslabitvijo sfinkterjev v zadnjih nekaj urah človekovega življenja, se kažejo z inkontinenco fekalija in urina. V takih primerih morate biti pripravljeni, da mu zagotovite higienske pogoje z uporabo vpojnega spodnjega perila, plenic ali plenic.

Tudi z apetitom obstajajo situacije, ko bolnik izgubi sposobnost požiranja hrane, kmalu pa tudi vodo in sline. To lahko povzroči sesanje..

S hudim izčrpanjem, ko očesne jajčece močno potonejo, pacient ne more popolnoma zapreti vek. Na druge je depresivno. Če so oči nenehno odprte, je treba veznico navlažiti s posebnimi mazili ali s fiziološko raztopino.

Kakšni so simptomi teh sprememb, če je bolnik pri postelji? Znaki pred smrtjo pri oslabljeni osebi v nezavednem stanju se kažejo s terminalno tahipnejo - smrtne klopoteče se slišijo ob ozadju pogostih dihalnih gibov. To je posledica gibanja izločanja sluznice v velikih bronhih, sapniku in žrelu. To stanje je za umirajočega človeka povsem normalno in mu ne povzroča trpljenja. Če je mogoče pacienta položiti na bok, bo piskanje s pikami manj izrazito.

Začetek odmiranja dela možganov, ki je odgovoren za termoregulacijo, se kaže v skokih v pacientovi telesni temperaturi v kritičnem območju. Lahko čuti nenadno rdečico vročine in nenaden mraz. Skrajne snovi zamrznejo, znojna koža spremeni barvo.

Pot do smrti

Večina bolnikov umre tiho: v sanjah postopoma izgublja zavest, pade v komo. Včasih se o takih situacijah reče, da je bolnik umrl po »običajni cesti«. Splošno sprejeto je, da v tem primeru pride do nepopravljivih nevroloških procesov brez pomembnih odstopanj.

Še eno sliko opazimo pri agonalnem deliriju. V tem primeru bo bolnikovo gibanje v smrt sledilo "težki poti". Znaki smrti pri posteljni pacientki, ki se je podala na to pot: psihoza s prekomerno vznemirjenostjo, tesnobo, dezorientacijo v prostoru in času zaradi ozadja zmede. Če je hkrati jasna inverzija ciklov budnosti in spanja, je za bolnikovo družino in sorodnike to stanje lahko zelo resno.

Delirij z vznemirjenostjo zapleta občutek tesnobe, strahu, ki se pogosto spremeni v potrebo, da bi šli nekam, da bi tekali. Včasih je to motnja govora, ki se kaže z nezavednim tokom besed. Pacient v tem stanju lahko izvaja le preprosta dejanja, ne da bi popolnoma razumel, kaj počne, kako in zakaj. Zmožnost logičnega sklepanja zanj ni mogoča. Ti pojavi so reverzibilni, če se vzrok takšnih sprememb pravočasno ugotovi in ​​ustavi z zdravili.

Bolečina

Pred smrtjo kakšni simptomi in znaki pri posteljnem pacientu kažejo na fizično trpljenje?

Praviloma se nenadzorovana bolečina v zadnjih urah življenja umirajoče osebe redko povečuje. Vendar je to še vedno mogoče. Nezavestni bolnik tega ne bo mogel sporočiti. Kljub temu pa velja, da bolečina v takih primerih povzroča muko trpljenje. Znak tega je običajno napeto čelo in globoke gube, ki se pojavijo na njem..

Če pri pregledu bolnika brez zavesti obstajajo predlogi za razvijajoči se sindrom bolečine, zdravnik običajno predpiše opiate. Paziti je treba, saj se lahko kopičijo in sčasoma poslabšajo že tako resno stanje zaradi razvoja prekomernega pretiravanja in napadov..

Dajanje pomoči

Ležeči bolnik pred smrtjo lahko doživi pomembno trpljenje. Olajšanje simptomov fiziološke bolečine je mogoče doseči s terapijo z zdravili. Duševno trpljenje in psihično nelagodje bolnika praviloma postaneta težava za sorodnike in bližnje družinske člane umirajočih.

Izkušeni zdravnik na stopnji ocene splošnega stanja pacienta lahko prepozna njegove začetne simptome nepopravljivih patoloških sprememb kognitivnih procesov. To je predvsem: motena pozornost, dojemanje in razumevanje resničnosti, ustreznost razmišljanja pri odločanju. Opazite lahko tudi kršitve afektivne funkcije zavesti: čustveno in čutno zaznavanje, odnos do življenja, odnos osebnosti z družbo.

Izbira metod za lajšanje trpljenja, postopek ocene možnosti in možnih izidov v prisotnosti pacienta v nekaterih primerih lahko sam po sebi služi kot terapevtsko orodje. Ta pristop daje pacientu možnost, da resnično spozna, da mu simpatizira, vendar ga dojema kot kompetentno osebo s pravico glasovanja in izbiro možnih rešitev situacije..

V nekaterih primerih je dan ali dva pred domnevno smrtjo smiselno prenehati jemati določena zdravila: diuretike, antibiotike, vitamine, odvajala, hormone in hipertenzijo. Trpljenje bodo samo poslabšali, bolniku povzročili nevšečnosti. Pustiti je treba zdravila proti bolečinam, antikonvulzivov in antiemetikov, pomirjeval.

Komunikacija s umirajočo osebo

Kako se obnašati s sorodniki, v katerih družini je bil posteljni bolnik?

Znaki bližajoče se smrti so lahko očitni ali pogojni. Če obstajajo najmanjši predpogoji za negativne napovedi, se vnaprej pripravite na najslabše. S poslušanjem, spraševanjem, poskusom razumevanja neverbalnega jezika bolnika lahko ugotovite trenutek, ko spremembe v njegovem čustvenem in fiziološkem stanju kažejo na skorajšnji pristop smrti.

Ali bo umirajoča oseba vedela za to, ni tako pomembno. Če se zaveda in zazna - to olajša situacijo. Lažnih obljub in zaman upanja na njegovo okrevanje ne bi smeli dajati. Jasno mora biti jasno, da bo izpolnjena njegova zadnja volja.

Pacient ne sme ostati izoliran od aktivnih zadev. Hudo je, če imaš občutek, da od njega nekaj skrivaš. Če želi človek spregovoriti o zadnjih trenutkih svojega življenja, potem je bolje, da to storite mirno, kot da zatiramo temo ali kritiziramo neumne misli. Umirajoči želi razumeti, da ne bo sam, da bo zanj poskrbljeno, da njegovo trpljenje ne bo vplivalo.

Hkrati morajo biti sorodniki in prijatelji pripravljeni pokazati potrpljenje in zagotoviti vso možno pomoč. Pomembno je tudi poslušati, povedati in izgovoriti besede tolažbe.

Medicinska ocena

Ali moram vso resnico povedati sorodnikom, katerih družina ima posrkanega bolnika pred smrtjo? Kakšni so znaki njegovega stanja?

Obstajajo situacije, ko družina smrtno bolnega bolnika, ki ne pozna svojega stanja, v upanju, da bo situacijo spremenila, dobesedno porabi zadnje prihranke. Toda tudi brezhiben in najbolj optimističen načrt zdravljenja morda ne bo prinesel rezultatov. Zgodilo se bo, da bolnik nikoli ne bo stal na nogah, se ne bo vrnil v aktivno življenje. Vsa prizadevanja bodo zaman, poraba bo neuporabna.

Sorodniki in sorodniki bolnika, da bi zagotovili oskrbo v upanju na hitro okrevanje, prenehajo z delom in izgubijo vir dohodka. Skušajo lajšati trpljenje, družino so spravili v težko finančno situacijo. Težave v odnosih, nerešeni konflikti zaradi pomanjkanja sredstev, pravna vprašanja - vse to le poslabša položaj.

Izkušen zdravnik mora ob poznavanju simptomov bližajoče se smrti in opaziti nepopravljive znake fizioloških sprememb o tem obvestiti bolnikovo družino. Obveščeni in razumejo neizogibnost rezultata, se mu bodo lahko posvetili, če mu bodo nudili psihološko in duhovno podporo.

Paliativna oskrba

Ali je potrebna pomoč sorodnikom, v družini katerih je pred smrtjo prisoten posteljni bolnik? Kateri simptomi in znaki pacienta kažejo, da se je treba posvetovati z njo?

Paliativna oskrba bolnika ni usmerjena v podaljšanje ali skrajšanje njegove življenjske dobe. V svojih načelih je uveljavljanje koncepta smrti kot naravnega in rednega procesa življenjskega cikla katere koli osebe. Vendar pa je za bolnike z neozdravljivo boleznijo, zlasti v njeni napredujoči fazi, ko so izčrpane vse možnosti zdravljenja, vprašanje zdravstvene in socialne pomoči.

Najprej se morate prijaviti, kadar bolnik nima več možnosti voditi aktivnega življenjskega sloga ali v družini ni pogojev, da bi to zagotovili. V tem primeru je pozornost namenjena ublažitvi trpljenja bolnika. V tej fazi ni pomembna le medicinska komponenta, temveč tudi socialna prilagoditev, psihološko ravnovesje, duševni mir pacienta in njegove družine.

Umirajoči bolnik ne potrebuje samo pozornosti, nege in normalnih življenjskih razmer. Zanj je pomembno tudi psihično raztovarjanje, ki blaži izkušnje, povezane na eni strani z nezmožnostjo samooskrbe, na drugi pa z spoznanjem dejstva, da se takoj bliža bližajoči se smrti. Usposobljene medicinske sestre posedujejo v poteh umetnosti lajšanja takega trpljenja in lahko pomembno pomagajo smrtno bolnim ljudem..

Znanstveniki ocenjujejo napovedovalce smrti

Kaj pričakovati pri sorodnikih z ležiščem pacienta?

Simptome bližajoče se smrti osebe, ki jo je pojedel rakavi tumor, je osebje v ambulantah za paliativno oskrbo dokumentiralo. Po ugotovitvah niso vsi pacienti pokazali izrazitih sprememb fiziološkega stanja. Tretjina njih ni pokazala simptomov ali pa je bilo njihovo prepoznavanje pogojeno.

Toda pri večini smrtno bolnih bolnikov je bilo tri dni pred smrtjo opaziti izrazito zmanjšanje odziva na verbalno draženje. Na preproste kretnje se niso odzvali in niso prepoznali obrazov obrazov osebja, ki je z njimi komuniciralo. "Nasmeh nasmeha" pri takih bolnikih je bil izpuščen, opazil je neobičajen zvok glasu (stokanje ligamentov).

Pri nekaterih bolnikih je poleg tega prišlo do hiperekstenzije vratnih mišic (povečana sprostitev in gibljivost vretenc), opazili so nereaktivne zenice, bolniki niso mogli tesno zapreti vek. Od očitnih funkcionalnih motenj je bila diagnosticirana krvavitev v prebavilih (v zgornjih oddelkih).

Po mnenju znanstvenikov lahko prisotnost polovice ali več teh znakov z veliko verjetnostjo kaže na neugodno prognozo za pacienta in njegovo nenadno smrt.

Znaki in ljudska verovanja

V starih časih so bili naši predniki pozorni na vedenje umirajoče osebe pred smrtjo. Simptomi (znaki) bolnika v postelji bi lahko napovedovali ne le smrt, temveč tudi prihodnost bogastva njegove družine. Torej, če bi umirajoči človek v zadnjih trenutkih prosil za hrano (mleko, med, maslo) in ga sorodniki dali, potem bi to lahko vplivalo na prihodnost družine. Veljalo je, da lahko pokojnik s seboj vzame bogastvo in bogastvo..

Pripraviti se je bilo treba na skorajšnjo smrt, če je pacient brez kakršnega koli očitnega razloga drhtel. Verjel je, da ga gleda v oči. Tudi znak bližnjega prehoda je bil hladen in poudarjen nos. Veljalo je, da je njegova smrt zadrževala kandidata v zadnjih dneh pred smrtjo.

Predniki so bili prepričani, da če se človek odvrne od svetlobe in večino časa leži obrnjen proti steni, je na robu drugačnega sveta. Če je nenadoma začutil olajšanje in ga prosil, da ga prestavi na levo stran, potem je to zanesljiv znak skorajšnje smrti. Takšna oseba bo brez bolečine umrla, če odprete okna in vrata v sobi.

Ležeči bolnik: kako prepoznati znake bližajoče se smrti?

Sorodniki pacienta, ki umira doma, bi se morali zavedati, s čim se lahko srečajo v zadnjih dneh, urah, trenutkih njegovega življenja. Nemogoče je natančno napovedati trenutek smrti in kako se bo to zgodilo. Niso vsi zgoraj opisani simptomi in simptomi lahko prisotni pred smrtjo bolnika v postelji.

Faze umiranja, pa tudi procesi nastanka življenja so individualni. Ne glede na to, kako težko je za sorodnike, se morate spomniti, da je za umirajočo osebo še težje. Bližnji morajo biti potrpežljivi in ​​umirajoči osebi zagotoviti kar največ možnih pogojev, moralno podporo in pozornost ter skrb. Smrt je neizogiben rezultat življenjskega cikla in tega ni mogoče spremeniti..

Terminalni pogoji pred biološko smrtjo telesa. Lahko so posledica travme, šoka, miokardnega infarkta, pljučne embolije, krvavitve, okužbe itd. Za vse njih je značilno globoko in progresivno zaviranje osrednjega živčnega sistema, krvni obtok, dihanje in metabolizem do popolnega prenehanja.

Stanja terminalov so predstavljena s tremi zaporednimi fazami:

  • predgonija,
  • agonija in
  • klinična smrt.

Za predgonalno stanje (predgonijo) je značilno globoko zatemnitev zavesti, pasivnost, filiformni pulz ali njegova popolna odsotnost (razen karotidnih in stegneničnih arterij), bledica in cianoza kože, pomanjkanje urina, pogosto plitvo dihanje, hipoksemija in hipoksija tkiv, metabolična acidoza.

Agonalno stanje (agonijo) spremlja popolno pomanjkanje zavesti, izginotje pulza na perifernih arterijah in krvni tlak, redko dihanje, sivo-cianotična barva kože in globoka presnovna motnja. Slišijo se le šibki srčni zvoki in včasih se čuti utrip na karotidnih arterijah.

S klinično smrtjo prekrvavitev in dihanje popolnoma ustavita, zavest in refleksi so odsotni. Proces umiranja je razdeljen na 3 faze. Prva faza traja 4-5 minut po prenehanju krvnega obtoka. V tej fazi v telesu ni nepovratnih sprememb. Vse vitalne funkcije telesa, vključno z možgansko dejavnostjo, je še vedno mogoče obnoviti.

Druga faza se začne 5 minut po prenehanju cirkulacije. To je faza družbene ali duhovne smrti. V tem obdobju pacient začne nepopravljivo poškodovati možgansko skorjo, prekrvavitev in dihanje se še lahko obnovi. Bolniki umrejo v dekortiziranem stanju.

Zadnja faza je biološka smrt, pri kateri so spremembe v vseh organih in sistemih nepopravljive. Ta delitev klinične smrti na obdobja je pomembna, ker temelji na napovedi možnosti oživljanja celotnega organizma ali njegovih organov.

Socialna smrt se ugotavlja, če možganski biotoki niso registrirani na elektroencefalogramu.

V terminalnih pogojih se terapija izvaja v skladu s fazo. V fazah predagonije in agonije izvajajo umetno prezračevanje pljuč, znotrajarterijsko črpanje krvi pod tlakom 160-180 mm RT. Umetnost. (21,18 - 23,94 kPa), s fibrilacijo ventriklov srca - defibrilacija. Ko se hemodinamika obnovi, dodatno intravensko dajemo reopoliglukin ali poliglucin, glukozo, heparin, srčna zdravila itd..

V fazi klinične smrti se izvaja celoten kompleks kardiopulmonalnega oživljanja, vključno z intrakardnim dajanjem adrenalina (1 ml 0,1% raztopine), atropin sulfata (1 ml 0,1% raztopine) in kalcijevega klorida (1 ml 10% raztopine).

  • Splošna anestezija Sodobne predstave o mehanizmih splošne anestezije. Razvrstitev anestezije. Priprava pacientov na anestezijo, sedacijo in njeno izvajanje.
  • Inhalacijska anestezija. Oprema in vrste inhalacijske anestezije. Sodobni inhalacijski anestetiki, mišični relaksanti. Stopnje anestezije.
  • Intravenska anestezija. Glavna zdravila. Nevroleptanalgezija.
  • Sodobna kombinirana intubacijska anestezija. Zaporedje njegovega ravnanja in njegove prednosti. Zapleti anestezije in takojšnje obdobje po anesteziji, njihovo preprečevanje in zdravljenje.
  • Metode pregleda kirurškega pacienta. Splošni klinični pregled (pregled, termometrija, palpacija, tolkala, auskultacija), laboratorijske raziskovalne metode.
  • Predoperativno obdobje. Pojmi indikacij in kontraindikacij za operativni poseg. Priprava na nujne, nujne in načrtovane operacije.
  • Operacija Vrste operacij. Faze kirurških operacij. Pravna podlaga operacije.
  • Pooperativno obdobje. Odziv bolnika na kirurško poškodbo.
  • Splošna reakcija telesa na operativno poškodbo.
  • Pooperativni zapleti. Preprečevanje in zdravljenje pooperativnih zapletov.
  • Krvavitve in krvavitve. Mehanizmi krvavitve. Lokalni in splošni simptomi krvavitve. Diagnostika. Ocena resnosti izgube krvi. Reakcija telesa na izgubo krvi.
  • Začasne in končne metode za zaustavitev krvavitve.
  • Zgodovina doktrine o transfuziji krvi. Imunološka osnova transfuzije krvi.
  • Skupinski sistemi rdečih krvnih celic. Skupinski sistem av0 in skupinski sistem Rhesus. Metode za določanje krvnih skupin po av0 in rezusu.
  • Pomen in metode določanja združljivosti posameznika (AB0) in združljivosti Rhesusa. Biološka združljivost. Dolžnosti zdravnika za transfuzijo krvi.
  • Razvrstitev neželenih učinkov transfuzije krvi
  • Motnje vodno-elektrolita pri kirurških bolnikih in načela infuzijske terapije. Indikacije, nevarnosti in zapleti. Raztopine za infuzijsko zdravljenje. Zdravljenje zapletov z infuzijsko terapijo.
  • Poškodbe, poškodbe. Razvrstitev. Splošna načela diagnoze. Faze pomoči.
  • Zaprta poškodba mehkih tkiv. Modrice, vganice, solze. Klinika, diagnoza, zdravljenje.
  • Travmatična toksikoza. Patogeneza, klinična slika. Sodobni tretmaji.
  • Kritične motnje pri kirurških bolnikih. Omedlevica. Strni se Šok.
  • Terminalna stanja: predgonija, agonija, klinična smrt. Znaki biološke smrti. Ukrepi oživljanja. Merila uspešnosti.
  • Poškodba lobanje. Potres, zmečkanina, stiskanje. Prva pomoč, prevoz. Načela zdravljenja.
  • Poškodba prsnega koša. Razvrstitev. Pnevmotoraks, njegove vrste. Načela prve pomoči. Hemotoraks. Klinika. Diagnostika. Prva pomoč. Prevoz poškodovanih s poškodbo prsnega koša.
  • Poškodba trebuha. Poškodba trebušne votline in retroperitonealnega prostora. Klinična slika. Sodobne metode diagnoze in zdravljenja. Značilnosti sočasnih poškodb.
  • Dislokacije. Klinična slika, klasifikacija, diagnoza. Prva pomoč, zdravljenje dislokacij.
  • Zlomi. Razvrstitev, klinična slika. Diagnoza zlomov. Prva pomoč pri zlomih.
  • Konzervativno zdravljenje zlomov.
  • Rane. Razvrstitev ran. Klinična slika. Splošna in lokalna reakcija telesa. Diagnoza rane.
  • Razvrstitev ran
  • Vrste celjenja ran. Potek procesa rane. Morfološke in biokemijske spremembe rane. Načela zdravljenja "svežih" ran. Vrste šivov (primarni, primarni - z zamudo, sekundarni).
  • Nalezljivi zapleti ran. Gnojne rane. Klinična slika gnojnih ran. Mikroflora Splošna in lokalna reakcija telesa. Načela splošnega in lokalnega zdravljenja gnojnih ran.
  • Endoskopija Zgodovina razvoja. Področja uporabe. Video endoskopske metode diagnostike in zdravljenja. Indikacije, kontraindikacije, možni zapleti.
  • Toplotne, kemične in sevalne opekline. Patogeneza. Razvrstitev in klinična slika. Napoved Burn bolezen. Prva pomoč pri opeklinah. Načela lokalne in splošne obravnave.
  • Električne poškodbe. Patogeneza, klinika, splošno in lokalno zdravljenje.
  • Ozebline. Etiologija. Patogeneza. Klinična slika. Načela splošne in lokalne obravnave.
  • Akutne gnojne bolezni kože in podkožja: furuncle, furunculosis, carbuncle, limfangitis, limfadenitis, hidroadenitis.
  • Akutne gnojne bolezni kože in podkožja: erisopeloid, erizipele, flegmon, absces. Etiologija, patogeneza, klinične značilnosti, splošno in lokalno zdravljenje.
  • Akutne gnojne bolezni celičnih prostorov. Flegmonov vrat. Aksilarna in subpektorska flegmona. Subfascialni in intermuskularni flegmon okončin.
  • Gnojni mediastinitis. Gnojni paranefritis. Akutni paraproktitis, rektalna fistula.
  • Akutne gnojne bolezni žleznih organov. Mastitis, gnojni mumps.
  • Purulentne bolezni roke. Panaritium. Flegmonske ščetke.
  • Purulentne bolezni seroznih votlin (plevritis, peritonitis). Etiologija, patogeneza, klinika, zdravljenje.
  • Kirurška sepsa. Razvrstitev. Etiologija in patogeneza. Zamisel o vhodnih vratih, vloga makro- in mikroorganizmov pri razvoju sepse. Klinična slika, diagnoza, zdravljenje.
  • Akutne gnojne bolezni kosti in sklepov. Akutni hematogeni osteomijelitis. Akutni gnojni artritis. Etiologija, patogeneza. Klinična slika. Terapevtske taktike.
  • Kronični hematogeni osteomijelitis. Travmatični osteomijelitis. Etiologija, patogeneza. Klinična slika. Terapevtske taktike.
  • Kronična kirurška okužba. Tuberkuloza kosti in sklepov. Tuberkulozni spondilitis, koksitis, pogoni. Načela splošne in lokalne obravnave. Sifilis kosti in sklepov. Aktinomikoza.
  • Anaerobna okužba. Plinski flegmon, plinska gangrena. Etiologija, klinika, diagnoza, zdravljenje. Preprečevanje.
  • Tetanus. Etiologija, patogeneza, zdravljenje. Preprečevanje.
  • Tumorji Opredelitev Epidemiologija. Etiologija tumorjev. Razvrstitev.
  • 1. Razlike med benignimi in malignimi tumorji
  • Lokalne razlike v malignih in benignih tumorjih
  • Osnove kirurgije regionalnih obtočil. Motnje arterijskega krvnega pretoka (akutne in kronične). Klinika, diagnoza, zdravljenje.
  • Nekroza. Suha in mokra gangrena. Razjede, fistule, posteljice. Razlogi za nastanek. Razvrstitev. Preprečevanje Metode lokalnega in splošnega zdravljenja.
  • Malformacije lobanje, mišično-skeletnega sistema, prebavnega in genitourinarnega sistema. Prirojene srčne napake. Klinična slika, diagnoza, zdravljenje.
  • Parazitske kirurške bolezni. Etiologija, klinična predstavitev, diagnoza, zdravljenje.
  • Splošna vprašanja plastične kirurgije. Koža, kosti, vaskularna plastika. Filatovsky steblo. Prosta presaditev tkiv in organov. Nezdružljivost tkiv in metode za njegovo premagovanje.
  • Kaj sproži bolezen Takayasu:
  • Simptomi bolezni Takayasu:
  • Diagnoza bolezni Takayasu:
  • Zdravljenje bolezni Takayasu:

    Terminalna stanja: predgonija, agonija, klinična smrt. Znaki biološke smrti. Ukrepi oživljanja. Merila uspešnosti.

    Glavne faze smrti telesa so naslednja terminalna stanja, ki se zaporedno medsebojno nadomeščajo: predgonalno stanje, agonija, klinična in biološka smrt.

    Predgogonsko stanje je faza umiranja telesa, za katero je značilno močno znižanje krvnega tlaka; najprej tahikardija in tahipneja, nato bradikardija in bradipneja; progresivna depresija zavesti, električna aktivnost možganov in refleksi; naraščajoča globina stradanja kisika vseh organov in tkiv. Šok stopnjo IV lahko identificiramo s predgonalnim stanjem..

    Agonija je faza umiranja pred smrtjo, za katero je značilen zadnji izbruh življenja. V obdobju agonije so funkcije višjih delov možganov izključene, regulacijo fizioloških procesov izvajajo bulbarski centri in je primitivne, neurejene narave. Aktivacija matičnih tvorb vodi do določenega zvišanja krvnega tlaka in povečanega dihanja, ki ima običajno patološki značaj (dihanje Kussmaula, Biota, Chain-Stokesa). Prehod predhonalnega stanja v atonalno stanje je torej predvsem posledica progresivne inhibicije centralnega živčnega sistema.

    Agonski izbruh življenja je zelo kratkotrajen in se konča s popolnim zatiranjem vseh vitalnih funkcij - klinično smrtjo.

    Klinična smrt je reverzibilna faza umiranja, "nekakšno prehodno stanje, ki še ni smrt, vendar ga ni mogoče imenovati življenje" (V. A. Negovsky, 1986). Glavna razlika med klinično smrtjo in njenimi predhodnimi stanji je pomanjkanje krvnega obtoka in dihanja. Prenehanje krvnega obtoka in dihanja onemogoča redoks procese v celicah, kar vodi v njihovo smrt in smrt celotnega organizma. Toda smrt ne nastopi takoj ob zastoju srca. Procesi menjave postopoma izginjajo. Celice možganske skorje so najbolj občutljive na hipoksijo, zato je trajanje klinične smrti določeno s časom, ki ga možganska skorja prestane, če dihanja in krvnega obtoka ni. S trajanjem 5-6 minut je poškodba večine celic možganske skorje še vedno reverzibilna, kar omogoča popolno revitalizacijo telesa. To je posledica visoke plastičnosti celic osrednjega živčnega sistema, funkcije mrtvih celic prevzamejo drugi, ki so ohranili svoje vitalne funkcije. Na trajanje klinične smrti vplivajo:

    Narava prejšnje smrti (bolj nenadna in hitrejša je klinična smrt, večji čas je lahko);

    Temperatura okolice (s hipotermijo se zmanjša intenzivnost vseh vrst metabolizma in poveča se trajanje klinične smrti).

    Biološka smrt sledi kliničnim in je nepovratno stanje, ko oživitev telesa kot celote ni več mogoča.

    Biološka smrt je nekrotični proces v vseh tkivih, začenši z nevroni možganske skorje, katerih nekroza nastopi v 1 uri po prenehanju krvnega obtoka, nato pa v 2 urah celična smrt vseh notranjih organov (kožna nekroza nastopi šele po nekaj urah, in včasih dni).

    Zanesljivi znaki biološke smrti

    Zanesljivi znaki biološke smrti so kadaverične lise, rigor mortis in trupla.

    Posavne lise so neke vrste modro-vijolično ali rdeče-vijolično obarvanje kože zaradi kapljanja in kopičenja krvi v spodnjih delih telesa. Začnejo se oblikovati 2-4 ure po prenehanju srčne aktivnosti. Začetna faza (hipostaza) je do 12-14 ur: pike s pritiskom izginejo, nato pa se v nekaj sekundah ponovno pojavijo. Oblikovane trupičeve lise ne izginejo ob pritisku.

    Kruta togost mortis - zgostitev in skrajšanje skeletnih mišic, kar ustvarja oviro za pasivne gibe v sklepih. Pojavi se po 2-4 urah od trenutka srčnega zastoja, doseže največ po 24 urah, raztopi se po 3-4 dneh.

    Kadverska razgradnja - pojavi se v poznejših fazah, se kaže z razpadanjem in razpadanjem tkiv. Pogoje razpadanja v veliki meri določajo okoljski pogoji.

    Izjava o biološki smrti

    Dejstvo o nastanku biološke smrti lahko zdravnik ali paramedik ugotovi glede na prisotnost zanesljivih znakov in preden se pojavijo s kombinacijo naslednjih simptomov:

    Pomanjkanje srčne aktivnosti (na velikih arterijah ni impulza; srčni zvoki se ne slišijo, ni bioelektrične aktivnosti srca);

    Odsotnost srčne aktivnosti je bila znatno daljša od 25 minut (pri normalni temperaturi okolice);

    Pomanjkanje spontanega dihanja;

    Največja širitev zenic in odsotnost njihove reakcije na svetlobo;

    Pomanjkanje roženice refleks;

    Prisotnost posmrtne hipostaze na nagnjenih delih telesa.

    Diagnosticiranje možganske smrti je zelo težko. Obstajajo naslednja merila:

    Popolno in vztrajno pomanjkanje zavesti;

    Trajno pomanjkanje spontanega dihanja;

    Izginotje kakršnih koli reakcij na zunanje dražljaje in kakršne koli reflekse;

    Atonija vseh mišic;

    Popolna in stabilna odsotnost spontane in inducirane električne aktivnosti možganov (glede na elektroencefalogram). Za presaditev organov je pomembna diagnoza možganske smrti. Po navedbi je mogoče prejemnikom odstraniti organe za presaditev..

    V takih primerih je pri postavitvi diagnoze dodatno potrebno:

    Angiografija cerebralnih žil, kar kaže na odsotnost pretoka krvi ali je njegova raven pod kritično;

    Mnenja strokovnjakov: nevrolog, reanimator, forenzični medicinski strokovnjak ter uradni predstavnik bolnišnice, ki potrdi možgansko smrt.

    Po obstoječi zakonodaji v večini držav je "možganska smrt" enakovredna biološki.

    Ukrepi oživljanja - ukrepi zdravnika med klinično smrtjo, usmerjeni v ohranjanje funkcij krvnega obtoka, dihanja in revitalizacije telesa.

    Resantator opravi 2 vdiha, po katerih - 15 stiskanja prsnega koša. Nato se ta cikel ponovi..

    En reanimator izvaja mehansko prezračevanje, drugi - masažo srca. V tem primeru mora biti razmerje med stopnjo dihanja in stiski prsnega koša 1: 5. Med navdihom naj bi drugi reanimator zaustavil stiske, da prepreči regurgitacijo iz želodca. Vendar med masažo na ozadju mehanske prezračevanja skozi endotrahealno cev takšne pavze niso potrebne; poleg tega je stiskanje pri vdihavanju koristno, saj več krvi iz pljuč vstopi v srce in kardiopulmonalni bypass postane bolj učinkovit.

    Učinkovitost oživljanja

    Predpogoj za oživljanje je stalno spremljanje njihove učinkovitosti. Ločiti je treba dva koncepta:

    Respiratorna in cirkulacijska učinkovitost.

    Po učinkovitosti oživljanja se razume pozitiven rezultat oživljanja pacienta. Ukrepi oživljanja se štejejo za učinkovite, kadar gre za sinusni ritem krčenja srca, obnovo krvnega obtoka z registracijo krvnega tlaka, ki ni nižji od 70 mm Hg. Art., Zoženje zenic in pojav reakcije na svetlobo, obnavljanje barve kože in ponovna samostojna dihanja (slednje ni potrebno).

    Respiratorna in cirkulacijska učinkovitost

    O učinkovitosti umetnega dihanja in krvnega obtoka govorimo, kadar ukrepi oživljanja še niso privedli do oživljanja telesa (ni neodvisnega krvnega obtoka in dihanja), vendar sprejeti ukrepi umetno podpirajo presnovne procese v tkivih in s tem podaljšajo trajanje klinične smrti.

    Učinkovitost umetnega dihanja in krvnega obtoka se ocenjuje z naslednjimi kazalniki.

    Videz prenosne pulsacije na karotidnih (stegneničnih) arterijah (ocenjeva jih en reanimator med drugo stiskanjem prsnega koša).

    Razbarvanje kože (zmanjšanje cianoze in bledice).

    Z učinkovitostjo umetnega dihanja in krvnega obtoka se ukrepi oživljanja nadaljujejo po želji, dokler ne dosežemo pozitivnega učinka ali dokler ne izginejo navedeni simptomi, po katerem lahko oživljanje prekinemo po 30 minutah.

    Govori o zaslišanju v našem času niso sprejeti. To je zelo občutljiva tema in še zdaleč ne za slabovidnost. Toda obstajajo časi, ko je znanje zelo koristno, še posebej, če je doma bolnik z rakom ali prikovan za starejše osebe. Dejansko pomaga miselno pripraviti se na neizogiben konec in opaziti spremembe v času. Pogovorimo se o znakih smrti pacienta skupaj in bodimo pozorni na njihove ključne značilnosti.

    Najpogosteje se znaki skorašnje smrti razvrstijo v primarne in sekundarne. Nekateri se razvijejo kot posledica drugih. Logično je, da če je človek začel več spati, potem manj poje itd. Upoštevali jih bomo vsi. Toda primeri so lahko različni in dovoljene so izjeme od pravil. Kot tudi različice normalnega povprečnega preživetja tudi s simbiozo strašnih znakov spremembe bolnikovega stanja. To je neke vrste čudež, ki se vsaj enkrat na stoletje, vendar se zgodi.

    Spremembe v spanju in budnosti

    Zdravniki se pogovarjajo o začetnih znakih bližajoče se smrti, da je bolniku namenjeno manj časa za budnost. Pogosteje je potopljen v površen spanec in, kot rečeno, dozorevanje. Tako prihranite dragoceno energijo in manj bolečin. Slednji zbledi v ozadje in postane kot ozadje. Seveda čustvena stran trpi.

    Pomanjkanje izražanja čustev, izoliranost želje, da bi bilo več tiho kot govoriti, puščajo odtis na odnose z drugimi. Ni želje, da bi spraševali in odgovarjali na kakršna koli vprašanja, se zanimali za vsakdanje življenje in ljudi okoli.

    Kot rezultat, v naprednih primerih postanejo pacienti apatični in ločeni. Spite skoraj 20 ur na dan, če ni akutne bolečine in resnih dražilnih dejavnikov. Na žalost takšno neravnovesje ogroža zastajajoče procese, težave z umom in pospeši smrtonosni izid..

    Oteklina se pojavi na spodnjih okončinah.

    Zelo zanesljivi znaki smrti so oteklina in prisotnost pik na nogah in rokah. To je okvara ledvic in ožilja. V prvem primeru z onkologijo ledvice nimajo časa, da bi se spoprijele s toksini in telo zastrupljajo. V tem primeru se presnovni procesi motijo, kri se v žilah prerazporedi neenakomerno in tvori obliže s pikami. Nič zase pravijo, da če se pojavijo takšne oznake, potem govorimo o popolni disfunkciji okončin.

    Težave s sluhom, vidom, dojemanjem

    Prvi znaki smrti so sprememba sluha, vida in normalnega občutka za dogajanje naokoli. Takšne spremembe so lahko v ozadju hude bolečine, raka, zastoja krvi ali smrti tkiva. Pogosto lahko pred smrtjo opazimo pojav z učenci. Očesni tlak se zmanjša in ko pritisnete, lahko vidite, kako se zenica deformira kot mačja.
    Glede sluha je vse relativno. Lahko se okreva v zadnjih dneh življenja ali se celo poslabša, vendar je to že bolj agonija.

    Zmanjšane potrebe po hrani

    Poslabšanje apetita in občutljivost - znaki skorajšnje smrti.

    Ko so doma, vsi bližnji sorodniki znake smrti označijo z rakom. Hrano postopoma zavrača. Najprej se odmerek zmanjša s plošče na četrtino krožnika, nato pa refleks požiranja postopoma izgine. Obstaja potreba po hrani skozi brizgo ali sondo. V polovici primerov je povezan sistem z glukozo in vitaminsko terapijo. Toda učinkovitost take podpore je zelo nizka. Telo poskuša porabiti lastne maščobne rezerve in čim bolj zmanjšati odpadke. Iz tega se splošno stanje bolnika poslabša, pojavijo se zaspanost in kratka sapa.

    Težave z uriniranjem in težave z naravnimi potrebami

    Menijo, da so težave z odhodom na stranišče tudi znaki bližajoče se smrti. Ne glede na to, kako smešno se zdi, v resnici pa je v tem povsem logična veriga. Če se defekacija ne izvaja enkrat na dva dni ali z rednostjo, na katero je oseba navajena, se v črevesju nabere blato. Lahko se tvorijo celo kamni. Posledično se iz njih absorbirajo toksini, ki resno zastrupijo telo in zmanjšajo njegovo delovanje..
    Približno ista zgodba z uriniranjem. Z ledvicami je težje delati. Prehajajo vse manj tekočine in posledično urin pušča nasičeno. Ima visoko koncentracijo kislin in opaža se celo kri. Za olajšanje se lahko namesti kateter, vendar to ni splošna bolezen zaradi splošnega ozadja neprijetnih posledic za posteljo.

    Težave s termoregulacijo

    Slabost je znak skorajšnje smrti.

    Naravni znaki pred smrtjo bolnika so kršitev termoregulacije in agonije. Okončine se začnejo zelo prehladiti. Še posebej, če ima bolnik paralizo, potem lahko celo govorimo o napredku bolezni. Krog krvnega obtoka se zmanjša. Telo se bori za življenje in poskuša ohraniti delovanje glavnih organov in s tem prikrajšati okončine. Lahko zbledijo in celo postanejo cianotični z venskimi pikami..

    Vsi znaki bližnje smrti so lahko različni, odvisno od situacije. Najpogosteje pa govorimo o hudi oslabelosti, izgubi telesne teže in splošni utrujenosti. Prihaja obdobje samoizolacije, ki jo poslabšajo notranji procesi zastrupitve in nekroze. Pacient ne more niti dvigniti roke ali se postaviti za naravne potrebe na raci. Proces uriniranja in defekacije se lahko pojavi spontano in celo nezavedno.

    Mnogi vidijo znake bližajoče se smrti v tem, kako bolnikova normalna reakcija na zunanji svet izgine. Lahko postane agresiven, živčen ali obratno - zelo pasiven. Spomin izgine in lahko opazite napade strahu na tej podlagi. Pacient ne razume takoj, kaj se dogaja in kdo je v bližini. V možganih odmrejo področja, odgovorna za razmišljanje. In lahko pride do navidezne neustreznosti..

    To je zaščitna reakcija vseh vitalnih sistemov v telesu. Pogosto se izrazi v nastanku stupora ali kome. Glavno vlogo ima regresija živčnega sistema, ki povzroča v prihodnosti:
    - presnovni upad
    - neustrezna ventilacija zaradi odpovedi dihanja ali izmenično hitro dihanje z ustavljanjem
    - resne poškodbe tkivnih organov

    Agonija je značilna za zadnje minute človekovega življenja

    Agoniji se običajno reče očitno izboljšanje bolnikovega stanja ob ozadju destruktivnih procesov v telesu. Pravzaprav je to zadnje prizadevanje za ohranitev potrebnih funkcij za nadaljevanje obstoja. Ugotovimo lahko:
    - izboljšanje sluha in vida
    - vzpostavitev ritma dihanja
    - normalizacija srčnega utripa
    - okrevanje zavesti pri pacientu
    - mišična aktivnost kot krči
    - občutljivost na bolečino se zmanjšuje
    Agonija lahko traja od nekaj minut do ene ure. Običajno se zdi, da prenaša klinično smrt, ko so možgani še živi in ​​kisik preneha pritekati v tkivo.
    To so tipični znaki smrti pri posteljnih ljudeh. Toda ne nasedajte si močno na njih. Navsezadnje je morda druga stran kovanca. Dogaja se, da sta eden ali dva od teh znakov samo posledica bolezni, vendar so ob pravilni negi popolnoma reverzibilni. Tudi brezupni posteljni bolnik pred smrtjo ne sme imeti vseh teh znakov. In to ni pokazatelj. Torej govoriti o zavezanosti je težko

    Pred smrtjo so se začele sopenje in izguba zavesti. Kako človek umre od starosti

    Življenjska pot človeka ni neskončna in nobena znanost ga ne more narediti nesmrtnega. Vsi bi morali biti pripravljeni na tak dogodek, še posebej, če ima družina hudo bolnega sorodnika. Tudi najkvalitetnejša oskrba ne more človeka zaščititi pred smrtjo in razlogi za to so lahko različni. Če govorimo o tem, kaj se počuti v stanju skoraj smrti, se lahko to manifestirajo v naslednjem:

    • manifestacija prekomerne šibkosti in zaspanosti, ki jo spremlja zbledelost energije in budnosti;
    • kršitev ritma dihanja;
    • izguba vida in sluha. Včasih se zgodi, da pacient sliši in vidi, česar drugi sploh ne opazijo;
    • kršitev prebavnega trakta, funkcij urinskega sistema, izguba apetita;
    • bolnikova telesna temperatura se močno spremeni: od previsoke pade do izredno nizke;
    • zanimanje za vse, kar se dogaja okoli, je izgubljeno in nastane popolna ravnodušnost.

    Glede na bolezen, ki jo ima bolnik v postelji, so lahko znaki pred smrtjo v vsakem posameznem primeru različni. Pri skrbi za umirajočega sorodnika se morate vsekakor posvetovati z zdravniki in ugotoviti, kako najbolj učinkovito zmanjšati bolnikovo trpljenje v zadnjih dneh njegovega življenja..

    Dosti pogosto tudi drugi družinski člani umirajoče osebe niso sposobni zadrževati čustev, kar pacienta potlači. V takšnih situacijah je priporočljivo uporabljati storitve strokovne medicinske sestre. Zagotovil bo kakovostno in celovito oskrbo posteljnega pacienta in nikakor ne bo kršil njegovega psihološkega ali duševnega stanja. Storitve zdravstvene nege so neprecenljiva pomoč za vso družino. Poleg skrbi za bolne, svoje sorodnike osvobodi vsakodnevnih muk, ne toliko fizičnih kot duševnih.

    Smrt se približuje

    Mnogi ljudje umrejo tiho, izgubijo zavest neposredno med spanjem. A to se zgodi tudi, ko bolnik doživi psihoze, ki jih spremlja pretirana tesnoba, vznemirjenost. Ta pogoj je zelo težaven za sorodnike, ki živijo v istem stanovanju z bolno osebo. V takšnih situacijah je zelo pomembno, da ohranite mirnost in ravnotežje, nadzirate svoje besede. Vsako izpuščajno delovanje lahko povzroči pacientu strah, tesnobo, kar bo v tem primeru zapletlo situacijo. V stanju skoraj smrti pacient ne more logično razlagati, zato mora z njim komunicirati zelo previdno.

    Poskušajo nekako omiliti trpljenje ljubljene osebe, so mnogi pripravljeni porabiti vse družinske prihranke. A obstajajo primeri, ko je resnično nemogoče spremeniti situacijo in tudi najdražje zdravljenje ne bo dalo rezultatov. Ostaja nam le še počakati in narediti vse, da je bilo trpljenje umirajoče minimalno.

    Če želite zmanjšati fizično trpljenje bolnika, se morate zateči k terapevtskim sredstvom. V kritičnih primerih morate popolnoma prenehati jemati antibiotike, hipertonične in hormonske droge. Bolečine samo še poslabšajo. Potrebno je jemati izključno antikonvulzivna, analgetična in antiemetična zdravila ter pomirjevala.

    Ker je v posmrtnem stanju, a hkrati v polni zavesti, posteljni bolnik običajno čuti znake pred smrtjo. In ne glede na to, kako težko je vsem sorodnikom bolnika, se je treba vedno spomniti, da je zanj veliko težje. Zato mora imeti celotna družina potrpljenje in čim večje možne pogoje za zagotavljanje umirajočega: skrb, pozornost in moralno podporo. V življenjskem ciklu je smrt neizogiben dejavnik in tega nihče ne more spremeniti..

    Če je vaša ljubljena oseba v končni fazi bolezni, je sprejetje, da ne bo kmalu, izjemno težko. Razumevanje, kaj pričakovati, lahko stvari olajša.

    Ta članek obravnava 11 znakov približevanja smrti in obravnava načine, kako se spoprijeti s smrtjo ljubljene osebe..

    Kako razumeti, da umira

    Ko je oseba smrtno bolna, je lahko v bolnišnici ali paliativno oskrbo. Za bližnje je pomembno, da poznajo znake bližajoče se smrti.

    Človeško vedenje pred smrtjo

    Jejte manj

    Ko se človek približa smrti, postane manj aktiven. To pomeni, da njegovo telo potrebuje manj energije kot prej. Praktično neha jesti ali piti, saj se njegov apetit postopoma zmanjšuje.

    Kdor skrbi za umirajočega, mora človeku omogočiti, da jedo samo, ko je lačen. Pacientu ponudite led (lahko uporabimo sadje) za vzdrževanje hidracije. Človek lahko popolnoma preneha jesti nekaj dni pred smrtjo. Ko se to zgodi, lahko poskusite mazati ustnice z vlažilnim balzamom, da se izognete izsušitvi.

    Več spi

    V 2 do 3 mesecih pred smrtjo človek začne vedno več časa spati. Pomanjkanje budnosti je posledica dejstva, da presnova postaja šibkejša. Brez presnovne energije

    Kdor skrbi za umirajočo ljubljeno osebo, mora storiti vse, da bo spal udoben. Ko ima pacient energijo, ga lahko poskusite spodbuditi, da se premakne ali vstane iz postelje in hodi naokoli, da se izognete vnetjem.

    Utrujeni od ljudi

    Energija umirajočega moškega se zmanjšuje. Ne more preživeti veliko časa z drugimi ljudmi, kot je imel prej. Morda bo tudi vaša družba zanj breme..

    Vitalni kazalci se spreminjajo

    Ko se človek približa smrti, se lahko njegovi življenjski znaki spremenijo na naslednji način:

    • Zniževanje krvnega tlaka
    • Spremembe dihanja
    • Srčni utrip postane nepravilen
    • Pulz je šibek
    • Urin lahko postane rjav ali zarjavel.

    Spreminjanje toaletnih navad

    Ker umirajoči človek poje in pije manj, se lahko njegovo gibanje črevesja zmanjša. To velja tako za trdne odpadke kot za urin. Ko človek popolnoma zavrne hrano in vodo, preneha uporabljati stranišče.

    Te spremembe lahko ljubijo bližnje, vendar jih je treba pričakovati. Morda bo v bolnišnici nameščen poseben kateter, ki bo olajšal razmere..

    Mišice izgubijo moč

    V dneh, ki vodijo do smrti, mišice človeka oslabijo. Mišična oslabelost pomeni, da posameznik ne bo mogel opravljati niti preprostih nalog, ki so mu bile na voljo prej. Na primer, pijte iz skodelice, se prevračajte v postelji in podobno. Če se to zgodi umirajoči osebi, naj mu ljubljene osebe pomagajo pobrati stvari ali se prevrniti v postelji..

    Telesna temperatura se znižuje

    Ko človek umre, se njegov prekrvavitev poslabša, zato je kri koncentrirana v notranjih organih. To pomeni, da bo premalo krvi priteklo v roke in noge..

    Zmanjšanje krvnega obtoka pomeni, da koža umirajočega postane hladna na dotik. Lahko je videti tudi bleda ali pegava z modrimi in vijoličnimi pikami. Oseba, ki umira, morda ne bo čutila prehlada. Če pa se to še vedno zgodi, mu ponudite odejo ali odejo..

    Zmedena zavest

    Ko človek umre, so njegovi možgani še vedno zelo aktivni. Vendar se včasih tisti, ki umrejo, začnejo zmešati ali napačno izražati svoje misli. To se zgodi, ko človek izgubi nadzor nad dogajanjem okoli sebe..

    Spremembe dihanja

    Umirajoči ljudje imajo pogosto težave z dihanjem. Lahko postane pogostejši ali, nasprotno, globok in počasen. Umirajoča oseba morda nima dovolj zraka in dihanje pogosto postane zmedeno.

    Če oseba, ki skrbi za ljubljeno osebo, to opazi, ne skrbite. To je normalen del procesa umiranja in ponavadi sam ne umira umirajočemu človeku. Poleg tega, če imate pomisleke glede tega, se lahko vedno posvetujete z zdravnikom.

    Pojavijo se boleči občutki

    Težko se je soočiti z neizogibnim dejstvom, da se človekova raven bolečine lahko poveča, ko se bliža smrti. Viditi boleč izraz na obrazu ali slišati stokanje, ki ga bolnik naredi, zagotovo ni enostavno. Oseba, ki skrbi za umirajočo osebo v bližini, se mora z zdravnikom pogovoriti o možnosti uporabe protibolečinskih zdravil. Zdravnik bo morda poskušal narediti ta postopek čim bolj udoben..

    Pojavijo se halucinacije

    Precej pogosto umirajoči ljudje doživljajo vizije ali Čeprav se to morda zdi zastrašujoče, ne skrbite. Bolje je, da ne poskušate spremeniti pacientovega mnenja o vizijah in ga prepričati, saj lahko to povzroči dodatne težave.

    Kako preživeti zadnje ure z ljubljeno osebo?

    Z nastopom smrti človeški organi prenehajo delovati in vsi procesi v telesu se ustavijo. Vse, kar lahko storite v tej situaciji, je samo biti tam. Pazite in poskušajte zadnje ure umirajoče narediti čim bolj udobne..

    Še naprej se pogovarjajte s umirajočo osebo, dokler ne odide, ker pogosto umirajoča do zadnjega trenutka sliši vse, kar se okoli nje dogaja..

    Drugi znaki smrti

    Če je umirajoči povezan z merilnikom srčnega utripa, bodo ljubljene osebe lahko videle, kdaj bo njegovo srce prenehalo delovati, kar bo kazalo na smrt.

    Drugi znaki smrti vključujejo:

    • Pomanjkanje pulza
    • Pomanjkanje sape
    • Pomanjkanje mišične napetosti
    • Fiksne oči
    • Izpraznitev črevesja ali mehurja
    • Zapiranje vek

    Po potrditvi človekove smrti bodo ljubljeni lahko preživeli nekaj časa z nekom, ki jim je bil drag. Ko se poslovita, se družina običajno obrne na pogrebni dom. Pogrebni dom bo nato vzel telo osebe in ga pripravil na pogreb. Ko oseba umre v bolnišnici ali bolnišnici, se zaposleni v imenu družine obrnejo na pogrebni dom.

    Kako se spoprijeti z izgubo ljubljene osebe?

    Tudi ko je bila pričakovana smrt, se je uskladiti z njo izredno težko. Zelo pomembno je, da si ljudje privoščijo čas in prostor za žalovanje. Ne zavračajte tudi podpore prijateljem in družini.

    Smrt je lahko drugačna, včasih je nenadna sredi popolnega dobrega počutja, takšna smrt je običajno nenadna, svetla in tragična, a obstaja še ena smrt, smrt, ki tiho leze in kot ponižno čaka na glavo, to je smrt močno zapuščenih starih in starih žensk, takšna smrt je malo zanimiva in o njej se piše veliko manj kot o njeni prvi prijateljici. Prej ali slej se bomo morali vsi soočiti s smrtjo zaradi "contra vim mortis non est medicamen in hortis", včasih je treba smrt srečati ne na oddelku intenzivne nege, ki gori cel dan, ampak doma, v družinskem krogu, seveda pa je to v vsakem primeru zelo težaven dogodek, vendar ne bi smeli popolnoma izgubiti glave, prežeti svojih čustev, ampak ravno nasprotno, naredite zadnje dni in ure ljubljene osebe čim bolj udobno, kako prepoznati znake, da je konec blizu, in pomagati umirajoči osebi v teh zadnjih težkih fazah poti.

    Nihče ne more napovedati, kdaj bo nastopila smrt, vendar se dežurni ljudje pogosto srečujejo z ljudmi, ki zadnje dni preživljajo na tem svetu, dobro poznajo simptome bližajoče se smrti, simptome nekaj dni in ure človeka.

    Izguba apetita
    Ko oseba postopoma umira, se energije sčasoma vse bolj zmanjšujejo, človek začne zavračati jesti in piti ali jemati le majhne količine nevtralne preproste hrane (na primer žita). Grobe hrane običajno najprej zavržemo. Tudi nekoč najljubše jedi ne prinašajo preteklega užitka. Tik pred smrtjo nekateri preprosto ne morejo pogoltniti hrane..

    Kaj storiti: ne poskušajte hraniti človeka s silo, poslušajte želje umirajoče, čeprav ste globoko razburjeni zaradi njegove zavrnitve jesti. Občasno ponujajo umirajoče koščke ledu, sadni led, požirke vode. Ustnice in kožo okoli ust obrišite z mehko krpo, navlaženo s toplo vodo, ustnice obdelajte s higiensko šminko, da se ustnice ne izsušijo, ampak ostanejo vlažne in prožne.

    Utrujenost in zaspanost
    Umirajoča lahko večino dneva preživi v sanjah, saj presnova izumira, zmanjšane potrebe po vodi in hrani pa prispevajo k dehidraciji, umirajoči se močneje zbudi in zbudi do te mere, da človek popolnoma pasivno zazna vse.

    Kaj storiti: pustiti umirajočega, da spi, ne bodite budni, ne mučite se, vse, kar rečete, sliši, nakazuje, da sluh traja, tudi če je oseba v nezavesti, v komi ali drugih oblikah oslabljene zavesti.

    Močna fizična izčrpanost
    Zmanjševanje metabolizma proizvede vse manj energije, ostane tako majhno, da umirajoči osebi postane zelo težko, da se ne samo vrti v postelji, ampak celo obrne glavo, tudi požirek tekočine skozi cev lahko povzroči velike težave pacientu.

    Kaj storiti: poskusite ohraniti udobno držo za pacienta in mu po potrebi pomagati.

    Zmeda ali dezorijentacija
    Narašča funkcionalna insuficienca mnogih organov, ki ne zaobide možganov, zavest se začne spreminjati, običajno se njeno zatiranje začne z eno ali drugo stopnjo, umirajoči se lahko preneha zavedati, kje je, kdo je okoli njega, lahko govori ali odgovarja manj pripravljeno, lahko komunicira z ljudmi, ki niso ali ne morejo biti v sobi, lahko govorijo neumnosti, zmedejo čas, dan, leto, lahko še vedno ležijo na postelji in lahko postanejo nemirni in se prepirajo s posteljnino.

    Kaj storiti: ostanite mirni in poskušajte umiriti umirajočega moža, govorite z osebo tiho in mu sporočite, kdo je trenutno pri njegovi postelji ali ko se mu približujete.

    Zasoplost, zasoplost
    Dihala postanejo nepravilna, sunkovita, oseba ima lahko težave z dihanjem, opazimo lahko tako imenovane patološke vrste dihanja, na primer dihanje Cheyne-Stokes - obdobje čedalje večjih glasnih dihalnih gibov, ki se spreminjajo z zmanjšanjem globine, po katerem pavza (apneja) traja od pet sekund do minut, ki mu sledi še eno obdobje globokih, glasnih, naraščajočih dihalnih gibov. Včasih odvečna tekočina v dihalnih poteh med dihalnimi gibi ustvarja glasne mehurčke zvoke, ki jih včasih imenujemo "ropot smrti".

    Kaj storiti: dolgotrajna apneja (premor med dihalnimi gibi) ali glasno žuborenje lahko povzročijo tesnobo, kljub temu pa se umirajoča oseba takšnih sprememb sploh ne zaveda, osredotočite se na zagotavljanje splošnega udobja, sprememba položaja lahko pomaga, na primer tako, da jo postavite pod hrbet in glavo drugo blazino, lahko daste povišan položaj ali rahlo obrnete glavo na stran, navlažite ustnice z vlažno krpo in ustnice obdelajte s higiensko šminko. Če se sprošča velika količina sputuma, poskušajte na naraven način olajšati njegov prehod skozi usta, saj lahko njegovo umetno sesanje le poveča njegovo odvajanje, vlažilec v prostoru lahko pomaga, ponekod je predpisan dotok kisika, v vsakem primeru pa ostanite mirni, poskušajte umiriti umirajočega.

    Socialna izključenost
    Medtem ko se v telesu postopoma povečujejo nepovratne spremembe, umirajoča oseba postopoma začne izgubljati zanimanje za ljudi okoli sebe, lahko umirajoča popolnoma preneha komunicirati, mrmrati neumnosti, preneha odgovarjati na vprašanja ali se preprosto obrne proč.
    Nekaj ​​dni, preden se popolnoma potaplja v pozabo, umirajoča oseba lahko preseneti sorodnike z nenavadnim naletom duševnih dejavnosti, spet začne prepoznavati prisotne, komunicirati z njimi in se odzvati na govor, naslovljen nanj, lahko to obdobje traja manj kot eno uro, včasih pa celo dan.

    Kaj storiti: vsekakor si zapomnite, da je vse to naravna manifestacija umirajočega procesa in nikakor ni odraz vašega odnosa, vzdržujte fizični stik s umirajočo osebo, se dotikajte se, po potrebi nadaljujte z njim in poizkusite, da od njega ne pričakujete nobenega odgovora namesto tega negujte epizode nenadoma razčiščene zavesti, ko se zgodijo, saj skoraj vedno minejo.

    Spremenjeno uriniranje
    Potreba umirajoče osebe po hrani in tekočini se zmanjša, znižanje krvnega tlaka je del procesa umiranja (ki mu zaradi slednjega ni treba popraviti na normalno raven, kot nekateri drugi simptomi), urin postane majhen, postane zgoščen - bogato rjavkast, rdečkast barve ali barve čaja.
    Nadzor nad naravnimi pošiljkami se lahko pozneje v procesu umiranja popolnoma izgubi..

    Kaj storiti: po navodilih zdravstvenega osebja se lahko namesti urinski kateter, ki spremlja odvajanje urina in olajša njegovo odstranjevanje, čeprav v zadnjih urah to običajno ni potrebno. Pojav ledvične odpovedi vodi v kopičenje "toksinov" v obtočeni krvi in ​​prispeva k mirni komi pred smrtjo. In le položite svež film.

    Otekanje rok in nog
    Progresivna odpoved ledvic vodi do kopičenja tekočine v telesu, navadno se nabira v tkivih, ki se nahajajo stran od srca, torej ponavadi v maščobnem tkivu rok in predvsem stopal, to jim daje nekoliko zabuhan, otekel videz.

    Kaj storiti: ponavadi ne potrebuje več posebnih ukrepov (imenovanje diuretikov), saj so del procesa umiranja in ne njegov vzrok.

    Hlajenje konic prstov in prstov
    Med urami in minutami pred smrtjo se periferne krvne žile zožijo in poskušajo vzdrževati krvni obtok v vitalnih organih - srcu in možganih, s postopnim zniževanjem krvnega tlaka. Z krčem obrobnih žil postanejo okončine (prsti in prsti, pa tudi roke, stopala) opazno hladnejši, nohtna postelja postane bleda ali modrikast.

    Kaj storiti: na tej stopnji je umirajoča oseba že lahko v pozabi, sicer lahko topla odeja pomaga pri vzdrževanju udobnih pogojev, oseba se lahko pritoži nad resnostjo odeje, ki pokriva noge, zato jih čim več sprostite..

    Pege na koži
    Na koži, ki je bila do takrat enakomerno bleda, se pojavi izrazito pester in pegasto vijoličen, rdečkasta ali modrikast odtenek - eden od končnih znakov bližnje smrti je posledica motenj krvnega obtoka v mikrovaskulaturi (venule, arteriole, kapilare), pogosto se najprej odkrijejo podobne pege na nogah.

    Kaj storiti: nobenih posebnih ukrepov ni potrebno.

    Opisani simptomi so najpogostejši znaki bližajoče se naravne smrti, lahko se razlikujejo po vrstnem redu pojavljanja in jih lahko opazimo v različnih kombinacijah pri različnih ljudeh, v primeru, ko je bolnik na oddelku intenzivne nege, v pogojih umetne prezračevanja in večkomponentnih intenzivnih zdravil umiranje je lahko popolnoma drugače, tukaj je postopek naravne smrti opisan na splošno.

    • Trenutna glasba: Kyrie eleison - Gloria in excelsis Deo

    Kdor je naletel na resno bolezen, se počuti v težkem položaju. Tudi njegovi prijatelji in sorodniki imajo težko delo. Seveda se sodobna medicina nahaja na visoki ravni, vendar se nekatere situacije lahko spremenijo s tabletami, operacijami itd. že nerealno.

    Zgodi se, da bolnik z rakom pričakuje smrt, misli, morda sanja in lahko natančno določi časovno obdobje, ko se nepopravljivo zgodi, ne da bi komu povedal, da jih ne bi še bolj razburil.

    Da bi lahko osebno spremljali stanje, je koristno, da sorodniki in sorodniki ne vedo samo, ampak tudi, kaj se skriva za okrasnimi izjavami lečečega osebja..

    Vodilne klinike v tujini

    Znaki skorašnje smrti bolnika z rakom - kaj so?

    Strokovno medicinsko osebje ve, da tudi pri uspešnem, kot kaže, zdravljenju, ki ga ne spremljajo pogosti, pacient umre. Celo inovativna zdravila proti raku, ki se proizvajajo in izdelujejo v državah z napredno medicino, postanejo neuporabna za odpor proti hudim boleznim..

    Poslabšanje stanja in verjetno bližajoči se smrtni izid hudo bolni osebi lahko zasledimo s temi dejavniki (najpogosteje jih opazimo skupaj):

    • izguba apetita;
    • utrujenost;
    • neverjetna apatija (moralna in fizična);
    • živčni zlomi;
    • zapleteno dihanje;
    • ostro nihanje teže;
    • zagotavljanje lastne izolacije;
    • težave z uriniranjem;
    • kršitev aktivnosti krvnih žil;
    • hitro zamrzovanje.

    Vsak od njih se govori posebej. Prednost imajo težave z uživanjem hrane. Neuspeh ali izjemno nepričakovana izguba navad. Zdaj ima rad ribe, dan kasneje pa se popolnoma odvrne od nje.

    To je razloženo z dejstvom, da potreba po prehranjevanju izginja in porablja se vedno manjši delež energije, ki jo je zdrav človek navajen dobiti iz hrane. Meso se odstrani iz prehrane. Dejstvo je, da je telo, ki ga oslabi resna bolezen, težko prebaviti. Zaradi tega mnogi zdravniki prevedejo v žita in povečajo porabo povečane količine tekočine: sokov, juh, kompotov. V tistem trenutku, ko pacient ne bo več mogel pogoltniti svojega, kar je v ustih, se zapri, žal se lahko pripraviš na najslabši konec.

    Utrujenost, šibkost in razčlenitve lahko dodajamo in zbiramo v enem samem vidiku, saj je njihovo nastajanje hkrati, kar je povsem naravno. Povzroča jih nič drugega kot izčrpanost. Na podlagi tega se razvije ostalo. Pacient se težko premika tudi na kratke razdalje. Odločilna stopnja v razvoju zgoraj navedenega je motnja CNS. V vesolju pride do izgube, ko umirajoči človek pozabi na ljudi in kraj, kjer se je nahajal več kot enkrat.

    Umirajoči se odpove in se odloči, da ni razloga in moči za obvladovanje. Od določene točke sta povezana nevrolog in psiholog, katerega delo je usmerjeno v motiviranje in nadaljnje boj proti bolezni. Če teh ukrepov ne boste sprejeli, se bo hudo bolni bolnik odpovedal.

    Če govorimo o težavah z dihanjem, potem moramo preučiti Cheyne-Stokesov sindrom. Torej, nakazujejo, da pomenijo vmesne in površne vdihe in izdihe, ki se poglobijo in nato vrnejo v prvotni značaj. Ta cikel se ponovi več kot enkrat. Potem se zaplete z razvojem sopenja in pridobi stalen videz.

    Spremembe teže so značilne in povsem logične ravno zaradi težav, ki se pojavljajo. Zato se na tej točki redko ustavijo. Prizadevanja drugih so pohvalna, njihova namestitev je zagotovljena s pijačo. Vendar je treba razumeti, da so vsi znaki smrti zaradi raka medsebojno povezani.

    Čim bližje je neizogibnemu odpovedovanju, tem bolj se bolni nagiba, da je sam s seboj in kolikor mogoče spi. Podobno je mogoče zaznati normalno. To je posledica psiholoških in fizičnih razlogov. Noče, da ga njegova družina slabo vidi. Nobene želje ni, da bi izzval nekoga usmiljenja ali ogorčenja zaradi potrebe po skrbnosti.

    Urin pridobi čudno barvo - rdečo ali temno rjavo. To je posledica dejstva, da tekočina praktično ne vstopi v telo, ledvice, ki služijo kot filter, upočasnijo njihovo delovanje.

    Vaskularne težave se kažejo v rednih edemovih in modrih pegah, ki jih običajno imenujemo venske. Koža postane bleda, kar vodi v enostavno demonstracijo žil in celo majhnih kapilar. Edem se pojavi zaradi dejstva, da telo izgubi naravno filtracijo.

    Zadnji sel se šteje za znižanje telesne temperature. Kri začne stremeti k srcu in vitalnim organom, da bi se še povečala. Ko se stopala in prsti v sekundi prehladijo - konec je blizu.

    Vodilni strokovnjaki klinik v tujini

    Kaj moramo storiti?

    Seveda se ljubljeni ne strinjajo, da bi se sprijaznili s tem izidom. Čeprav se zdravila ne morejo vedno spoprijeti s tragedijo, obstajajo načini.

    Kar zadeva upad zanimanja za hrano, bo skrbnik moral biti potrpežljiv. Prepovedana je uporaba prisilne sile, izkazovanje razdražljivosti in sovražnosti - še toliko bolj. Občasno lahko ponudite vodo, sadne pijače, sveže sokove itd. Zato je pametno gledati, da se ustnice ne izsušijo. Medtem ko oseba noče piti, jih je treba vsaj mazati z balzamom ali vlažno krpo.

    Nasveti o utrujenosti so približno enaki. Spanja ne morete motiti, silovito zbuditi bolnika ali umetno podaljšati obdobje budnosti.

    Utrujenost tudi ne popušča nasilnemu vplivu. Ne zamerite osebe zaman. Kljub temu razloga za to nima. Vse, kar lahko storimo, je povečati udobje in mu poskušati dati počitek, povečati dozo veselih čustev in organizirati dobro vzdušje naokoli.

    Preobčutljivost živčnega sistema potrebuje poseben pristop. Smiselno je povabiti izkušenega psihologa. Biti mora prijazen. Kazalna zanj bodo srečanja s tistimi, ki so. Glavno je znati motivirati za nadaljevanje boja, ki se bo zagotovo končal z uspehom. In z dezorientacijo se lahko rešite na tak način - ko obiščete skrbnega človeka, morate ponoviti svoje ime, da ne kažete agresije in se poskušate izraziti pretirano nežno. Enako velja za željo po izolaciji - ne ovirati in vnašati dodatnih negativnih. Nežne in umirjene intonacije bodo pripomogle k postopnemu vračanju pacienta v socialno okolje..

    Posebne vaje bodo obnovile dihanje. Izvajajo se pod nadzorom strokovnega podpornega delavca. Racionalna sprememba položaja. Stranski preklop - najboljši način za odpravljanje težave.

    Motnje krvnih žil, oteklina in hitro zmrzovanje so lahko vključeni na en seznam. Proti njej se borijo z masažo ali s toplo odejo..

    Sorodniki pa bi morali vedeti, da so vse naštete žal znaki skorašnje smrti rakavega bolnika, zato v boju z njimi ni vedno mogoče zmagati.

    Krči smrti so skoraj vedno zadnji človeški gibi.

    Seveda poznavanje vzrokov pojava ali mehanizma njegovega razvoja ne bo pomagalo človeku, ki je na smrt, ampak lahko druge reši pred napačno diagnozo podobnih manifestacij.

    Krči človeka

    Varno lahko rečemo, da so smrtni krči človeka nekateri simptomi agonije. So zelo kratki. Dokaj redko smrtni krči trajajo več kot pet minut. Najpogosteje mučijo umirajočo osebo največ 30 sekund.

    Med napadi se pojavi močan spazem gladkih in skeletnih mišic osebe. Zato lahko doživi nehoteno uriniranje, gibanje črevesja in druge procese.

    Opaža se, da smrtni krči človeka niso izraziti. Ne more jih vsak opaziti, saj so večinoma notranji.

    Toplotno stanje, krči smrti, agonija

    Skoraj vsak človek preide naslednje faze pred smrtjo: termično stanje, umirajoče konvulzije, agonija. V obdobju toplotnega stanja pri ljudeh opazimo zmedenost zavesti in splošno inhibicijo. Tlak močno pade. Utrip praktično ni opazen. Izjema je karotidna arterija, ki jo lahko začuti le specialist. Koža je zelo bleda. Včasih se zdi, da človek diha zelo globoko in pogosto. Toda to je napaka. Število vzdihov pogosto ne presega 10-krat na minuto. Ne glede na to, kako globoka so videti, pljuča skoraj nehajo delovati in zrak preprosto preneha krožiti po arterijah.

    V obdobju pred agonijo se lahko pojavijo močne aktivnosti. Zdi se, da se človek z vsemi močmi bori za življenje. Sile, ki ostanejo v njej, se aktivirajo. Toda to obdobje ni dolgo, saj se hitro izsušijo in potem nastopi toplotna pavza. Zelo se razlikuje od obdobja povečane razdražljivosti, saj se zdi, da je dihanje popolnoma zastalo. Učenci so neverjetno razširjeni in reakcija na svetlobo je popolnoma odsotna. Srčna aktivnost se tudi upočasni..

    Obdobje agonije se začne s kratkimi vdihi. Glavni možganski centri so odklopljeni. Postopoma se glavne funkcije premaknejo na podvojene. Srčni utrip se lahko v celoti opomore, pretok krvi se vrne v normalno stanje. Trenutno so vse rezerve mobilizirane, tako da lahko človek ponovno zavest. Toda to je zadnja stvar, ki jo počne v življenju, saj so vse rezerve trenutno na voljo univerzalnega nosilca energije popolnoma očiščene. Toplotno stanje, krči smrti, agonija ne trajajo dolgo. Še posebej kratka je zadnja stopnja, ki ne presega ene minute. Po tem pride do popolne zaustavitve dihalnih, možganskih in srčnih aktivnosti..

    Razlog za smrtne krče

    Lahko rečemo, da glavni vzrok smrtnih krčev še ni popolnoma razumljen. Toda zaradi dejstva, da je človeška zavest skoraj ugasnjena, preneha nadzirati svoje telo in reflekse. Paraliza sfinktra se pojavi veliko prej, zato se pod vplivom različnih spazmov pojavijo smrtni krči. Najbolj so značilne za notranje organe človeka. Zunanje manifestacije niso tako značilne in opazne.

    Umiranje konvulzij je živa potrditev, da življenje človeka umira in ni možnosti, da bi ga rešili. Po agoniji bo prešel v drugo stanje in prenehal čutiti bolečino, ki ga spremlja zadnjič..

    Kako človek umre

    Z medicinskega vidika smrt predstavlja prenehanje bioloških in fizioloških procesov življenja. V medicini se s proučevanjem tega pojava ukvarja tatanatologija. Smrt praviloma ne nastopi sama, povzročajo jo nekateri pojavi - bolezen, staranje, ubijanje in nesreče. Po smrti se telo živega bitja začne razkrajati, pojavijo se nepovratni procesi.

    Človeška smrt je dolga stoletja prinesla odtis nečesa mističnega. Smrt je bila včasih in je zunaj človekove percepcije, ker ima načelo nepredvidljivosti, presenečenja in neizogibnosti.

    Kako ljudje umrejo

    Odgovor na vprašanje, kako človek umre, ni jasen. Človek lahko umre bodisi med procesi, ki se dogajajo v telesu, bodisi po nesreči. Na splošno je več vrst smrti..

    • Klinična smrt. Vključuje zaustavitev dihanja in srca, toda s takšno smrtjo se človeško biološko telo lahko obnovi v eni uri..
    • Biološka smrt. Predstavlja smrt možganov, po tej smrti se izda potrdilo. V procesu tega pojava so nekatere celice telesa umrle, nekatere pa še vedno živijo. Ohranjena je tudi struktura povezav med možganskimi celicami in je podlaga za dolgoročni spomin ljudi. Obstaja domneva, da bo lahko v prihodnosti oseba v nekaj urah odstranila človeka iz biološke smrti.
    • Informativna smrt. Vključi končno smrt, ko se informacije o oživljanju popolnoma izgubijo.

    Preučili smo postopek, kako ljudje umrejo. Poleg tega, ko človek umre, se v njegovem telesu pojavijo določeni procesi. Razdeljeni so v več stanj.

    1. Pred agonijo. Za to stanje je značilno, da telo izvaja refleksno funkcijo, katere cilj je "zmanjšanje bolečine". To je zato, ker ima biološko telo škodo. To stanje vodi do izgube zavesti in izgube občutljivosti za bolečino. Za predgonalno stanje je značilna kršitev osnovnih funkcij centralnega živčnega sistema, to stanje se imenuje koma. Dihanje je moteno, včasih postane pogosto in neredno. Trajanje tega stanja je lahko zelo različno, pri nekaterih boleznih pa je popolnoma odsotno.
    2. Agonija. Za to stanje je značilen poskus, da telo uporabi najnovejše priložnosti za preživetje. Na začetku tega stanja se obnovi srčni ritem, dihanje se pospeši in zavest se vzpostavi za kratek čas. Zaradi pomanjkanja kisika v tkivih se lahko kopičijo premalo oksidirani izdelki. To stanje traja 5 minut, včasih 30 minut, nato se krvni tlak zniža, srce se neha skrčiti, dihanje se ustavi.
    3. Klinična smrt. To stanje se začne od trenutka, ko srčna aktivnost preneha. Če kisika v tkivih popolnoma ni, pride do možganske skorje, po kateri je telo nemogoče obnoviti. Trajanje te smrti se začne od trenutka srčnega zastoja do začetka postopka oživljanja. Trajanje v normalnih pogojih - 5 minut. Vendar na trajanje vplivajo številni dejavniki v obliki starosti, zdravstvenega stanja pokojnika, stanja umiranja ipd..
    4. Diagnoza Pri postavitvi diagnoze se opravi niz pregledov, namenjenih ohranjanju dihanja, srčnih funkcij, centralnega živčnega sistema.

    Torej, zakaj ljudje umrejo, na vprašanje ni dokončnega odgovora, vendar ima vsaka posledica svoj razlog

    Znaki bližajoče se smrti

    Seveda nihče ne more napovedati časa smrti, vendar zdravniki, ki so se morali spoprijeti s hudo bolnimi ljudmi, nakazujejo znake, ki so značilni za pristop smrti. Najprej pride do izgube apetita, ker je potreba po energiji manjša. Najprej se meso zavrne, saj oslabljeno telo tega izdelka težko prebavi. In posledično tudi najljubši izdelki ne povzročajo preteklega užitka. Prav tako lahko poudarite znake bližajoče se smrti:

    • Zaspanost in utrujenost. Človek se začne utrujati, tudi ko hodi po hiši, rad veliko spi in ga je zelo težko zbuditi.
    • Slabost Človek se zelo pogosto počuti šibko, preprosto nima dovolj energije za izvajanje tudi najbolj preprostih in poznanih dejanj.
    • Dezorijentacija. Človek se začne slabo orientirati, to je posledica dejstva, da njegovi možgani trpijo.
    • Trdi dih. Postane nazobčan.
    • Človek se bo zdel izoliran, lahko izgubi zanimanje za dogajanje okoli.
    • Motnje izločilne funkcije.
    • Oteklina, venske lise.

    Če oseba umre zaradi bolezni, izkušenemu strokovnjaku ne bo težko napovedati začetka smrti. In celo sorodniki in prijatelji lahko opazijo, da se ta trenutek bliža.

    Kako umreti od starosti

    Zelo pogosto vprašanje je, kako umirajo od starosti. Velja pa opozoriti, da človek ne umre od starosti kot take, temveč zaradi bolezni, ki jih povzroča. Tudi človek z dobrim zdravjem, ki v sanjah umre v starosti, pravzaprav umre zaradi neke vrste bolezni. Dejstvo je, da je naše telo nekakšen mehanizem. Njeni zobniki so celice našega telesa, ki se v mladosti in v starosti počasi posodabljajo. Vsako leto je večje tveganje za nekatere bolezni, saj se tako kot kateri koli mehanizem človeško telo podleže obrabi in vprašanje je le, kdaj točno pride do bolezni. In to je odvisno od številnih dejavnikov, kot so človekov življenjski slog, podnebje in okolje, v katerem živi, ​​in tako naprej. Če se torej v mladosti telo zlahka spoprijema s še resnejšimi boleznimi, potem se v starosti to ne more zgoditi in nekateri sistemi propadejo, kar vodi v smrt. Poleg tega obstaja seznam smrtnih bolezni, ki se človeku zgodijo le v starosti..

    Kaj človek čuti pred smrtjo

    To vprašanje je relevantno in nihče ne more natančno odgovoriti nanj. Nekdo zagleda luč na koncu tunela in z nasmehom zapusti njihovo biološko telo, nekdo ne razume, kaj se z njim dogaja, in nekdo doživlja paničen strah pred smrtjo. To je čisto individualno vprašanje, zato nima jasnega odgovora..

    Številni znanstveniki menijo, da se človekovi občutki pred smrtjo razlikujejo glede na to, kako pripravljen je bil na takšen izid. Če človek umre zaradi nesreče in se to zgodi takoj, najverjetneje, človek preprosto ne razume, kaj se mu je zgodilo. Če umre zaradi hude bolezni, za katero se je poznal leto dni pred smrtjo, je imel čas, da "stvari konča" na zemlji in se pripravi na smrt. Kaj se človek počuti pred smrtjo, je osebno in natančnega odgovora ne moreš dati.

    Dejstva o tem, kako človek umre

    Občutki osebe pred smrtjo so lahko zelo različni in v tem primeru je veliko odvisno od vzroka smrti. Vendar so zdravniki poskušali opisati splošne pritožbe osebe pred smrtjo, v stanju pred agonijo.

    • Bolečina v prsnem košu. Človeku postane težko dihati, zato doživlja neznosne bolečine v prsih.
    • Omotičnost. Človek delno ali v celoti izgubi zavest, za svoja dejanja ne more biti odgovoren.
    • Strah. Strah se pojavi v možganih, in čeprav se v tem trenutku možgani zdijo pasivni, je prisoten občutek strahu..
    • Vročina. Nekateri ljudje občutijo vročino, občutek imajo, kot da gori celo telo.

    To je zanimivo: telesne funkcije, ki po smrti ne prenehajo delovati

    Kaj pogosteje ljudje umrejo

    Obstaja splošna svetovna statistika o vzrokih smrti ljudi. Torej, več kot 60% smrti se zgodi pri nenalezljivih boleznih. To so bolezni, kot so rak, koronarna bolezen srca in druge bolezni srca, diabetes, pljučne bolezni. Voditelji smrtnih bolezni so številne bolezni srca in v zadnjem času zanje ne trpijo le starejši, temveč tudi mladi

    23% smrti se zgodi pri nalezljivih boleznih, boleznih matere in živil. In le 9% smrti je posledica nesreč.

    Tako smo odgovorili na vprašanje, zakaj ljudje umrejo, in za to obstaja veliko razlogov..

    Več statistike

    Statistika smrti v svetu in v posameznih državah ima kazalnik, tako imenovano stopnjo umrljivosti. Predstavlja število smrti v določenem obdobju, ki jih delimo s številom oseb-let. Najvišjo stopnjo umrljivosti opazimo v državah tretjega sveta, in sicer v Afriki - Mozambiku, Zambiji, Zimbabveju, in se giblje med 21-22. Poleg tega je večina smrti posledica nalezljivih bolezni. Najnižje stopnje umrljivosti imajo države, kot so Jordan, Združeni arabski emirati, Katar, tukaj je koeficient 2-3. Kazalnik se izračuna na 1000 ljudi.

    V Rusiji vsako leto umre približno milijon ljudi, po statističnih podatkih pa jih 60% trpi za srčnimi boleznimi, rakom in boleznimi dihal. Ostali umrejo zaradi drugih bolezni. V zadnjem času se je povečala umrljivost zaradi ciroze jeter. Število umrlih v severnih regijah Rusije je nekoliko večje kot v ostalih.

    V enem letu na svetu umre približno 0 ljudi, večina jih ima raka, 18% jih umre zaradi kajenja in zlorabe alkohola. Vsak dan na planetu umre človek, v državah z visoko stopnjo gospodarstva umrejo ljudje, starejši od 70 let, v revnejših državah pa umrejo predstavniki mlajših starostnih skupin. Le 10% umrlih umre nenaravno.

    Zaključek

    Torej lahko sklepamo, koliko ljudi umre vsak dan in celo vsako uro, vzroki smrti pa so zelo različni. V prihodnosti je mogoče nekatere bolezni preprečiti, če pa človek ne spremlja kakovosti svojega življenja, potem je medicina nemočna.

    Agonija - kaj je to? Znaki agonije

    Kaj je agonija? V ruskem jeziku so si to besedo izposodili iz francoščine v začetku 19. stoletja. Pred tem so jo uporabljali v 16. stoletju. Kakšen je pomen besede "agonija"? Pomeni "boj", "zadnje trenutke življenja", "stanje pred smrtjo". Medicinsko definicijo agonije kot stanja telesa je v svojih spisih opisal Hipokrat, ki je živel leta 360 pr..

    Ta članek podrobno določa, kako pride do tega stanja in kakšni so njegovi simptomi..

    Zdravljenje

    Kaj je medicinsko agonija? Zadnji trenutek življenja pred nepovratno smrtjo. Obstaja takšno stanje, kot je terminalno stanje osebe, v katerem je oživljanje še vedno mogoče. Če ne uspe, se začne agonija. V tem primeru klinična smrt postane biološka. Drugo ime za agonijo je smrt..

    V tem stanju je moteno prekrvavitev človeka in dihanje je zelo oteženo, posledično je lakota kisika, hipoksija. Poslabšanje krvnega pretoka vodi do upočasnjenega delovanja srca, nato pa do popolne zaustavitve. Trajanje agonije je določeno z dejavniki, ki so povzročili ta postopek. Različni so. Zdaj jih razmislite. Agonija, ki jo povzročijo nekatere poškodbe, akutne bolezni, traja zelo kratek čas, do nekaj sekund.

    V nekaterih primerih lahko traja do nekaj ur, še manj pogosto kot dni, človeku prinaša grozne muke.

    Znaki

    Glede na to, kaj je povzročilo to stanje, so znaki agonije lahko zelo različni. Vendar obstajajo splošni kazalci, kaj se v teh trenutkih dogaja v telesu.

    Glavni znak atonalnega stanja je pojav aritmije. Človekovo dihanje postane pogosto, občasno in površinsko. Druga manifestacija aritmije pri agoniji je redko dihanje, s podaljšanim piskanjem. V tem primeru se glava umirajočega moškega nagne nazaj, usta se mu široko odprejo. Zdelo se je, da zadiha za zrak. Toda v tem stanju ne dobi potrebne količine zraka, saj se pojavi pljučni edem.

    Pojavi se zatiranje srčne aktivnosti. To je zadnji trenutek agonije. V nekaterih primerih se srčni utrip pospeši, pride do zvišanja krvnega tlaka, človek ponovno zavest za zelo kratek čas. V teh zadnjih nekaj sekundah lahko še kaj pove. Ta pogoj je znak, da bo oživljanje brez vrednosti..

    Drug znak agonalnega stanja je odpoved možganskih funkcij. Podkorteks možganov postane regulator vseh sistemov. V teh trenutkih telo deluje na primitivni ravni, to določa stanje dihanja in delovanje srca med agonijo.

    Drugi znaki

    Drugi znaki agonije, odvisno od razlogov, ki so jo povzročili:

    1. Mehanska zadušitev, z enostavnimi besedami zadavljenje. V tem primeru pride do močnega skoka krvnega tlaka s hkratnim upočasnjevanjem srčnega utripa (bradikardija). Hkrati koža zgornjega dela telesa postane cianotična, pojavijo se neprostovoljni krči, jezik izpade, nehoteno praznjenje mehurja in danke.
    2. Agonalno stanje srčnega popuščanja: krvni tlak močno pade, srčni utrip (tahikardija) je moten, pulz oslabi, telo postane popolnoma cianotično, obraz nabrekne, pojavijo se krči.

    Stanje agonije

    To stanje osebe traja od nekaj sekund. V nekaterih primerih njegovo trajanje doseže tri ali več ur. Stanje pred človekom lahko traja do nekaj dni. V tem obdobju lahko oseba pade v komo. Prehod iz predgonalnega stanja v agonijo imenujemo terminalna pavza. Njegovo trajanje je od nekaj sekund do dve do štiri minute.

    V času agonije človek, ki se bori za življenje, pride do zavesti. Kot je opisano zgoraj, nadzor nad telesnimi funkcijami prehaja iz višjih delov osrednjega živčnega sistema v sekundarni. V tem trenutku telo aktivno poskuša ohraniti življenje z mobilizacijo preostalih sil. A to se zgodi za kratek čas, po katerem nastopi smrt.

    Prvi simptomi

    Kako se začne agonija? Spremeni dihanje osebe. Postaja pretirano. Ko se možgani izklopijo, postanejo dihalni gibi pogostejši, vdihi postajajo globlji. Agonija ne traja dolgo. To je kratek postopek. Na koncu agonije se ustavi dihanje, nato zasuk srca, nato možganov. Agonija se konča s popolno zaustavitvijo aktivnosti možganov, dihanja in srca.

    Klinična smrt

    Po agoniji nastopi klinična smrt. Tako rekoč "most" med življenjem in smrtjo. Presnovni procesi v telesu še vedno delujejo na primitivni ravni. Klinična smrt je lahko reverzibilna. S pravočasnim zdravniškim posegom obstaja možnost, da se človek vrne v življenje. Oživljanje, opravljeno v naslednjih 5-7 minutah, omogoča zagon srca in s tem zagotavlja pretok krvi v možgansko tkivo. Možgansko tkivo, ki ne prejema kisika s krvnim tokom, umre v dveh do treh minutah. Če oživljanje ni uspešno, nastopi biološka smrt in oseba umre. Patolog določi čas smrti.

    V nekaterih primerih smrt nastopi takoj, brez agonije. To se zgodi, ko prejmemo hude in obsežne poškodbe lobanje, s takojšnjim razpadom telesa v katastrofah, ob anafilaktičnem šoku, z nekaterimi srčno-žilnimi boleznimi. Tromb, odtrgan od stene posode, lahko zamaši žilo ali arterijo. V tem primeru smrt nastopi v trenutku. Ruptura možganov ali srčnih žil lahko prav tako privede do hitre smrti..

    Medicinski izraz "namišljena smrt" je takrat, ko ima človek vse procese izražene tako šibko, da ga sprejmejo za mrtvega. Dihanje in palpitacije niso posebej izrazite. To se zgodi pri določenih vrstah bolezni. V nekaterih točkah je težko ugotoviti, ali je oseba umrla ali je še vedno živa. Le zdravnik poroča o smrti. Oseba v tem stanju mora čim prej zagotoviti prvo pomoč, da se prepreči klinična smrt.

    Kaj je torej agonija? Ta kratkotrajni postopek lahko opišemo kot boj za življenje..

    Kako lajšati človeško agonijo

    Sodobna medicina lahko z zdravili omili človeško trpljenje. Mnogi bolniki se strinjajo z evtanazijo, da bi se izognili smrtni agoniji. To vprašanje je precej kontroverzno in skrbno. Nekdo ne more žrtvovati moralnih načel, nekdo ne dovoli, da to stori religija. To izbiro je izjemno težko narediti..

    Med agonijo človek popolnoma izgubi nadzor nad svojim telesom. Strah pred smrtnimi zločinami človeka potiska k takšni odločitvi. Če ga človek sprejme, mora biti popolnoma zavesten.

    Življenje po smrti

    Znano je veliko dejstev, ko so se ljudje vrnili "z drugega sveta". Se pravi, vrnili so se v življenje, trpeli klinično smrt.

    Velikokrat se po tem življenje ljudi močno spremeni. Včasih pridobijo nenavadne sposobnosti. Na primer, lahko je jasnovidnost. Včasih se pojavi tudi sposobnost zdravljenja različnih tegob.

    Znanstveniki se v marsičem razlikujejo, vendar nekateri še vedno menijo, da je to mogoče.

    Zaključek

    Zdaj veste, kaj je agonija, kakšni so njeni znaki. Upamo, da so vam bile te informacije zanimive in koristne..

    Znaki bližajoče se smrti osebe

    Če umirate ali skrbite za umirajočo osebo, boste morda imeli vprašanja, kako se bo proces umiranja nadaljeval fizično in čustveno. Naslednje informacije vam bodo pomagale odgovoriti na nekatera vprašanja..

    Znaki bližajoče se smrti

    Proces umiranja je enako raznolik (individualen) kot proces rojstva. Nemogoče je napovedati točen čas smrti in kako točno bo umrla oseba. Toda ljudje na robu smrti doživljajo veliko podobnih simptomov, ne glede na vrsto bolezni..

    S približevanjem smrti lahko človek doživi nekatere fizične in čustvene spremembe, kot so:

    Umirajoča oseba lahko ima druge simptome, odvisno od bolezni. Pogovorite se z zdravnikom o tem, kaj naj pričakujete. Lahko se obrnete tudi na program pomoči brezupnim pacientom, kjer bodo odgovorili na vsa vprašanja v zvezi s postopkom umiranja. Več kot boste vedeli vi in ​​vaši ljubljeni, bolj pripravljeni boste na ta trenutek..

    S približevanjem smrti človek več spi in težje se zbudi. Časi prebujanja so krajši..

    Ko se bliža smrt, bodo ljudje, ki skrbijo za vas, opazili, da nimate reakcije in da ste v zelo globokem spanju. Ta pogoj se imenuje koma. Če ste v komi, se boste nato pritrdili na posteljo, vse vaše fiziološke potrebe (kopanje, obračanje, prehranjevanje in uriniranje) pa bo moral nadzorovati kdo drug..

    Splošna šibkost je zelo pogost pojav s približevanjem smrti. To je normalno, ko človek potrebuje pomoč pri hoji, kopanju in odhodu na stranišče. Čez čas boste morda potrebovali pomoč pri prevračanju v postelji. V tem obdobju je lahko v veliko pomoč medicinska oprema, kot so invalidski vozički, sprehajalci ali bolniška postelja. To opremo je mogoče izposoditi v bolnišnici ali v centru za brezupne bolnike..

    S približevanjem smrti lahko obdobja pogostega dihanja nadomestimo z obdobji zadihanosti.

    Vaše dihanje lahko postane mokro in zastaja. Temu pravimo "smrtni klopot". Spremembe v dihanju se običajno zgodijo, ko ste šibki, in običajni izcedek iz dihalnih poti in pljuč ne more iti zunaj..

    Čeprav je hrupno dihanje lahko signal za vaše ljubljene, verjetno ne boste čutili bolečine in opazili stagnacije. Ker je tekočina globoko v pljučih, jo je od tam težko odstraniti. Zdravnik vam lahko predpiše peroralne tablete (atropini) ali obliže (skopolamin) za zmanjšanje stagnacije..

    Ljubitelji vas lahko obrnejo na drugo stran, tako da izcedek izstopi iz ust. Te izločke lahko obrišejo tudi z vlažno krpo ali posebnimi tamponi (za brezupne paciente lahko zaprosite za center za pomoč ali kupite v lekarnah).

    Zdravnik vam lahko predpiše kisikovo terapijo za lajšanje kratke sape. Terapija z kisikom bo izboljšala vaše počutje, vendar vam ne bo podaljšala življenja..

    Okvara vida je v zadnjih tednih življenja zelo pogosta. Morda boste opazili, da ste začeli slabo videti. Lahko vidite ali slišite stvari, ki jih nihče razen vas ne opazi (halucinacije). Vizualne halucinacije so pogost pojav pred smrtjo..

    Če vam je mar za umirajočo osebo, ki vidi halucinacije, ga morate razveseliti. Prepoznajte, kaj človek vidi. Zanikanje halucinacij lahko vznemirja umirajočo osebo. Z osebo se pogovorite, tudi če je v komi. Znano je, da umirajoči ljudje slišijo, tudi ko so v globoki komi. Ljudje, ki so prišli iz kome, so rekli, da jih lahko slišimo ves čas, ko so bili v komi.

    Halucinacije so dojemanje nečesa, česar v resnici ni. Halucinacije se lahko nanašajo na vsa čutila: sluh, vid, vonj, okus ali dotik..

    Najpogostejše halucinacije so vidne in slušne. Na primer oseba sliši glasove ali vidi predmete, ki jih druga oseba ne vidi..

    Druge halucinacije vključujejo okus, vonj in taktilnost.

    Zdravljenje halucinacij je odvisno od njihovega vzroka..

    Ko se bliža smrt, boste verjetno manj jedli in pili. To je posledica splošnega občutka šibkosti in upočasnitve presnove..

    Ker je prehrana velikega družbenega pomena, bodo vaši sorodniki in prijatelji težko gledali, da ne jeste ničesar. Vendar presnovne spremembe pomenijo, da ne potrebujete enake količine hrane in tekočine kot prej.

    Med aktivnostjo in zaužitjem lahko zaužijete majhne obroke in tekočino. Če je požiranje za vas težava, lahko žejo preprečite tako, da usta navlažite z vlažno krpo ali s posebnim tamponom (na voljo v lekarni), namočenim v vodi.

    Pogosto ledvice s približevanjem smrti postopoma prenehajo proizvajati urin. Kot rezultat, se vaš urin postane temno rjav ali temno rdeč. To je posledica nezmožnosti ledvic, da pravilno filtrirajo urin. Zaradi tega postane urin zelo koncentriran. Prav tako se njegova količina zmanjšuje.

    Ker se apetit zmanjšuje, se nekatere spremembe pojavijo tudi v črevesju. Blatu postane težje in težje dosegljivo (zaprtje), saj človek zaužije manj tekočine in postane šibkejši.

    Zdravniku morate povedati, če se praznjenje črevesja pojavlja manj pogosto kot vsake tri dni ali če je praznjenje za vas neprijetno. Za preprečevanje zaprtja se lahko priporočijo zdravila za mehčanje blata. Za čiščenje črevesja lahko uporabite tudi klistir..

    Ko postanete šibkejši, je naravno, da težko nadzirate mehur in črevesje. Urinski kateter lahko vstavite v vaš mehur kot sredstvo za neprestano odtekanje urina. Program pomoči brezupnim pacientom lahko zagotovi toaletni papir ali spodnje perilo (kupite jih lahko tudi v lekarni).

    S približevanjem smrti začne območje možganov, ki je odgovorno za uravnavanje telesne temperature, slabo delovati. Morda imate vročino in čez minuto boste občutili mraz. Roke in noge so lahko na dotik zelo hladne in se celo bledijo in obarvajo. Spremembe barve kože imenujemo pikaste kožne lezije in so zelo pogoste v zadnjih dneh ali urah življenja..

    Oseba, ki skrbi za vas, lahko nadzoruje vašo temperaturo tako, da si obriše kožo z mokro rahlo toplo krpo ali vam da ta zdravila:

    Mnoga od teh zdravil so na voljo v obliki rektalnih supozitorijev, če imate težave s požiranjem..

    Tako kot je vaše telo fizično pripravljeno na smrt, se morate nanj tudi čustveno in duševno pripraviti..

    S približevanjem smrti boste morda izgubili zanimanje za zunanji svet in nekatere podrobnosti vsakdanjega življenja, na primer datum ali čas. Lahko se zaprete in manj komunicirate z ljudmi. Morda boste želeli klepetati le z nekaj ljudmi. Takšna introspekcija je lahko način, da se poslovite od vsega, kar ste vedeli..

    Nekaj ​​dni pred smrtjo lahko pridete v stanje edinstvene zavestne zavesti in komunikacije, ki jo lahko napačno razlagajo vaša družina in prijatelji. Lahko rečete, da morate nekam iti - "iti domov" ali "nekam". Pomen takšnih pogovorov ni znan, vendar nekateri mislijo, da takšni pogovori pomagajo pri pripravi na smrt..

    Dogodke iz nedavne preteklosti lahko pomešamo z oddaljenimi dogodki. Lahko se spomnite zelo starih dogodkov z najmanjšimi podrobnostmi, vendar se ne spomnite, kaj se je zgodilo pred eno uro.

    Lahko si mislite na ljudi, ki so že umrli. Lahko rečete, da ste slišali ali videli nekoga, ki je že umrl. Vaši ljubljeni vas lahko slišijo, kako se pogovarjate s pokojno osebo.

    Če vam je mar za umirajočo osebo, vas bo morda razburjalo ali prestrašilo tako nenavadno vedenje. Morda boste želeli svojo ljubljeno osebo vrniti v resničnost. Če vas ta komunikacija muči, se posvetujte s svojim zdravnikom, da bolje razume, kaj se dogaja. Vaša ljubljena oseba lahko pade v stanje psihoze in morda vas bo strah, če jo boste gledali. Psihoza se pojavi pri mnogih ljudeh pred smrtjo. Lahko ima en razlog ali je posledica več dejavnikov. Razlogi lahko vključujejo:

    Simptomi lahko vključujejo:

    Včasih je mogoče delrium tremens preprečiti z alternativno medicino, kot so tehnike sproščanja in dihanja ter druge metode, ki zmanjšujejo potrebo po sedativih.

    Paliativna oskrba vam lahko pomaga olajšati fizične simptome, povezane z vašim zdravstvenim stanjem, kot sta slabost ali pomanjkanje sape. Obvladovanje bolečine in drugih simptomov je pomemben del vašega zdravljenja in izboljšanje vaše kakovosti življenja..

    Kako pogosto človek čuti bolečino, je odvisno od njegove bolezni. Nekatere smrtonosne bolezni, kot sta rak kosti ali rak trebušne slinavke, lahko spremljajo hude telesne bolečine..

    Človek se lahko tako boji bolečine in drugih fizičnih simptomov, da lahko razmišlja o samomoru s pomočjo zdravnika. Toda smrtne bolečine je mogoče učinkovito nadzorovati. O kakršni koli bolečini morate obvestiti zdravnika in ljubljene osebe. Obstaja veliko zdravil in alternativnih metod (na primer masaže), ki vam lahko pomagajo pri odpravljanju smrtnih bolečin. Bodite prepričani, da prosite za pomoč. Prosite ljubljeno osebo, naj zdravniku pove svoje bolečine, če tega ne zmorete sami..

    Morda želite, da vaša družina ne vidi vašega trpljenja. Zelo pomembno pa je, da jih obvestite o svoji bolečini, če ne morete prenašati, da se takoj posvetujejo z zdravnikom.

    Duhovnost pomeni zavedanje človeka o namenu in smislu svojega življenja. Označuje tudi človekov odnos z višjimi močmi ali energijo, kar daje življenju smisel.

    Nekateri o duhovnosti pogosto ne razmišljajo. Za druge je del vsakdana. Ko se bliža konec življenja, boste morda naleteli na lastna duhovna vprašanja in težave. Religija pogosto pomaga nekaterim, da dosežejo udobje pred smrtjo. Mir najdejo mir v naravi, socialnem delu, krepitvi odnosov z ljubljenimi ali ustvarjanju novih odnosov. Razmislite o stvareh, ki vam lahko dajo mir in podporo. Katera vprašanja vas zanimajo? Poiščite podporo prijateljev, družine, sorodnih programov in duhovnih mentorjev.

    Skrb za umirajočega sorodnika

    Samomor s pomočjo zdravnika pomeni prakso, kjer zdravniki pomagajo osebi, ki prostovoljno želi umreti. To se običajno opravi s predpisovanjem smrtonosnega odmerka zdravil. Čeprav zdravnik posredno sodeluje pri smrti osebe, to ni njen neposredni vzrok. Trenutno je Oregon edina država, ki je samomor legalizirala s pomočjo zdravnika..

    Oseba s smrtno boleznijo lahko razmišlja o samomoru s pomočjo zdravnika. Med dejavniki, ki lahko povzročijo takšno odločitev, so huda bolečina, depresija in strah pred odvisnostjo od drugih ljudi. Umirajoča oseba lahko meni, da je breme za svoje ljubljene in ne razume, da mu svojci želijo nuditi njihovo pomoč kot izraz ljubezni in naklonjenosti.

    Pogosto oseba s smrtno boleznijo razmišlja o samomoru s pomočjo zdravnika, ko njegovi fizični ali čustveni simptomi ne dobijo učinkovitega zdravljenja. Simptome, povezane s postopkom umiranja (kot so bolečina, depresija ali slabost), je mogoče nadzorovati. Z zdravnikom in družino se pogovorite o svojih simptomih, še posebej, če vas ti simptomi tako motijo, da razmišljate o smrti..

    Nadzor nad bolečino in simptomi na koncu življenja

    Na koncu življenja se lahko učinkovito spopadate z bolečino in drugimi simptomi. O simptomih, ki jih imate, se posvetujte s svojim zdravnikom in z ljubljenimi. Družina je pomembna vez med vami in zdravnikom. Če sami ne morete komunicirati z zdravnikom, lahko vaša ljubljena oseba to stori namesto vas. Vedno lahko lajšate svoje bolečine in simptome, tako da se počutite prijetno..

    Na voljo je veliko zdravil proti bolečinam. Zdravnik bo izbral najlažja in najbolj travmatična zdravila za lajšanje bolečin. Peroralne formulacije se običajno uporabljajo najprej, saj jih je lažje vzeti in so cenejše. Če nimate akutne bolečine, lahko kupite zdravila proti bolečinam brez recepta zdravnika. To so zdravila kot acetaminofen in nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), na primer aspirin ali ibuprofen. Pomembno je, da "prehitevate" svoje bolečine in vzamete zdravilo po načrtih. Nepravilna uporaba drog je pogosto vzrok za neučinkovito zdravljenje..

    Včasih bolečine ni mogoče nadzorovati z zdravili brez recepta. V tem primeru so potrebne učinkovitejše oblike zdravljenja. Zdravnik vam lahko predpiše zdravila proti bolečinam, kot so kodein, morfin ali fentanil. Ta zdravila se lahko kombinirajo z drugimi, na primer antidepresivi, s pomočjo katerih se boste znebili bolečine..

    Če ne morete jemati tablet, obstajajo druge oblike zdravljenja. Če imate težave s požiranjem, lahko uporabite tekoča zdravila. Tudi zdravila so lahko v obliki:

    Mnogi ljudje, ki trpijo zaradi hude bolečine, se bojijo, da bi postali zasvojeni z zdravili proti bolečinam. Vendar se zasvojenost redko pojavi pri brezupno bolnih ljudeh. Če se vaše stanje izboljša, lahko počasi prenehate jemati zdravilo, da se zasvojenost ne razvije..

    Uporabite lahko zdravila proti bolečinam, ki se spopadajo z bolečino in pomagajo ohraniti na sprejemljivi ravni. Toda včasih protibolečinska zdravila povzročajo zaspanost. Vzamete lahko le majhno količino zdravila in v skladu s tem trpite majhne bolečine, medtem ko ostanete aktivni. Po drugi strani pa vam morda slabost ni kaj dosti pomembna in zaspanost zaradi nekaterih zdravil vas ne moti.

    Glavna stvar je jemati zdravilo po določenem časovnem razporedu, in ne samo takrat, ko se "pojavijo potrebe". Toda tudi če redno jemljete zdravila, včasih lahko občutite hude bolečine. Temu pravimo "preboj bolečine." Z zdravnikom se pogovorite o tem, katera zdravila morajo biti vedno na voljo za reševanje bolečin. In vedno obvestite svojega zdravnika, če prenehate jemati zdravilo. Nenadna prekinitev zdravljenja lahko povzroči resne stranske učinke in hude bolečine. Pogovorite se z zdravnikom o metodah za zdravljenje bolečine brez zdravil. Alternativna medicinska terapija se lahko nekaterim pomaga sprostiti in se znebiti bolečine. Tradicionalno zdravljenje lahko kombinirate z alternativnimi metodami, kot so:

    Če želite več informacij, glejte Kronična bolečina.

    V obdobju, ko se učite spoprijeti s svojo boleznijo, je kratkotrajni čustveni stres normalen. Niti depresija, ki traja več kot 2 tedna, ni več normalna in o tem morate povedati zdravniku. Depresijo lahko zdravimo tudi, če imate smrtno bolezen. Antidepresivi v kombinaciji s svetovanjem psihologa vam bodo pomagali pri soočanju s čustvenimi izkušnjami..

    Z zdravnikom in družino se pogovorite o svojem čustvenem stresu. Čeprav je žalost naravni del procesa umiranja, to ne pomeni, da morate trpeti hude čustvene bolečine. Čustveno trpljenje lahko poslabša fizične bolečine. Prav tako lahko negativno vplivajo na vaše odnose z ljubljenimi in preprečijo, da se od njih pravilno poslovite..

    Ko se bliža smrt, se lahko pojavijo drugi simptomi. O svojih simptomih se posvetujte z zdravnikom. Simptome, kot so slabost, utrujenost, zaprtje ali zasoplost, je mogoče obvladati z zdravili, posebnimi dietami in kisikovo terapijo. Naj vaš prijatelj ali družinski član opiše vse svoje simptome zdravniku ali brezupno bolnemu človeku. Koristno je, da tam vodite dnevnik in beležite vse svoje simptome..