Odstranjevanje materničnega polipa s histeroskopijo

Sarcoma

Endometrijski polipi - najpogostejša različica patološke žariščne proliferacije maternične sluznice pri ženskah v reproduktivni in predmenopavzni starosti.

Polip je benigna neoplazma - tumor bazalne plasti endometrija. Zato je edini zanesljiv način zdravljenja kirurška odstranitev..

Vse o materničnih polipih: morfološke oblike, vzroke, simptome, njihovo kombinacijo z nosečnostjo, podrobno preberite tukaj

Hysteroscopy ostaja tradicionalna intrauterina operacija za odstranjevanje polipov endometrija.

Kaj je histeroskopija?

Hiteroskopija je endoskopska tehnika, ki je tako diagnostične kot kirurške narave..

  • Edina metoda, ki omogoča sočasno pregledovanje in operacijo patologije notranje površine maternice brez enega samega zareza (punkcije) na bolnikovem telesu.
  • Omogoča možnost izvajanja operacije pod nadzorom vida.
  • Bolnik ga zlahka prenaša, saj je manj travmatičen.
  • Zmanjša bivanje v bolnišnici, kar zniža stroške zdravljenja.
  • Hysteroresectoscope - histeroskop, opremljen z rezalno opremo.
  • Hysteroresectoscopy - kirurška (kirurška, medicinska) histeroskopija.

Med histeroresektoskopijo endometrijskih polipov se uporabljajo elektrokirurške, mehanske in redkeje laserske tehnike.

Opremljanje elektrokirurškega histeroskopskega kompleksa:

  • Trdi 4 mm teleskop.
  • Ohišje, premer 7-8 mm, s kanalom za uvedbo operativnih orodij.
  • Igla za prebijanje.
  • Rezalna zanka, koagulator, kureta.
  • Hysteropomp.
  • Elektrode.
  • Visokofrekvenčni generator.
  • Izvor svetlobe.
  • Videokamera in monitor.
Histeroskopski kompleks Tri glavne tkivne učinke elektrokirurške histeroskopije:
  • Sekcija tkiv
  • Koagulacija
  • Sušenje

En električni val histeroskopa razreže tkivo, drugi koagulira (tesni), kar realizira minimalno krvavitev (homeostaza).

Raztezanje maternične votline je predpogoj za izvajanje histeroskopije. S polipektomijo se izvaja s tekočino - neelektrolitnimi raztopinami: sorbitol, glicin, manitol itd..

S pomočjo tekoče histeroskopije se doseže jasna vidljivost in dober nadzor nad potekom operacije.

Elektrokirurška histeroskopija materničnih polipov zagotavlja optimalen terapevtski učinek, minimalno travmo in hitro pooperativno okrevanje.

To je obetavna smer pri zdravljenju polipov endometrija, danes pa se uporablja le v omejenem obsegu..

Kontraindikacije za lasersko histeroskopijo:

  • Lokacija polipa nad spodnjo tretjino kanala materničnega vratu.
  • Bolezni hematopoetskih sistemov: Velgoff, Willebrand, druga stanja s hemoragičnim sindromom.
  • Preobčutljivost za svetlobo.
  • Hude bolezni srca in ožilja, odpoved ledvic, pljučni emfizem itd..

Medicinska histeroskopija, tako kot vsak kirurški poseg, ima svoje indikacije in kontraindikacije.

Absolutne kontraindikacije za histeroskopijo

  • Vnetni, nalezljivi proces spolovil - obstoječi, nedavno preneseni.
  • 3-4 stopnja čistosti vaginalnega razmaza.
  • Ekstragenitalna nalezljiva bolezen: tonzilitis, gripa, pljučnica, pielonefritis itd..
  • Nosečnost.
  • Huda somatska patologija.

Relativne kontraindikacije za histeroskopijo

  • Stenoza materničnega vratu.
  • Rak materničnega vratu.
  • Maternična krvavitev.

Indikacije za operacijo polipove histeroskopije

  • Menstrualne nepravilnosti.
  • Krvavi, gnojni izcedek iz spolovil, zlasti pri ženskah v menopavzi.
  • Neplodnost.
  • Sum na volumetrično tvorbo (polip endometrija?) V maternici glede na rezultate ultrazvoka.

Da je operacija uspešna, je pomembno vedeti, kako se pripraviti na histeroskopijo maternice s polipom, katere preglede je treba opraviti.

Predoperativni pregledi

  • Ginekološki pregled na fotelju.
  • Kolposkopija.
  • Ultrazvok medenice.
  • Popolna krvna slika s formulo levkocitov.
  • Biokemija krvi: bilirubin, glukoza.
  • Fluorografija.
  • EKG z dekodiranjem.
  • Krvni testi na sifilis: PB.
  • HIV test.
  • Test na virusni hepatitis B, C: HbcAg, a-HCV.
  • Bris brisa nožnice.
  • Razmaz materničnega vratu na citologijo (test PAP)
  • Posvet s kardiologom.
Nazaj na kazalo

Priprava na histeroskopijo za odstranitev polipa

Priprava hormonskih zdravil pred odstranitvijo polipa se ne izvaja.

Na kateri dan cikla naredite histeroskopijo:

  • Polipe po možnosti odstranimo v prvi fazi menstrualnega cikla, najbolje v 7., 8., 9. dneh.
  • Pri bolnikih, ki jemljejo kombinirane peroralne kontraceptive, se lahko polipektomija opravi kateri koli dan cikla..

Dan pred operacijo - ne dušite, ne uporabljajte vaginalnih izdelkov.

Včasih, glede na indikacije, zvečer na predvečer histeroskopije priporočamo narediti čistilni klistir.

Higienski pripravek - odstranite dlako cone bikinija. Z drugimi besedami, na predvečer histeroskopije je treba pubis in perineum skrbno obriti..

Na dan operacije - zjutraj ne pijte, ne jejte, vzemite higiensko prho.

Katere osebne predmete odnesti v bolnišnico?
Kopalni plašč, copati, udobne spodnje hlačke, sanitarne blazinice (3-5 kapljic).

Histeroskopija materničnega polipa - potek operacije

Odstranjevanje majhnih in srednjih polipov endometrija, brez zapletov velikih vozlišč fibroidov, sinehije v treh stopnjah njihovega razvoja, se izvaja v majhni operaciji.

V veliki operacijski sobi se odstranijo veliki parietalni vlaknati polipi. Ta postopek imenujemo zapletene operacije..

Za histeroskopijo bolnika spremlja zdravstveni delavec. Pred vstopom v operacijsko sobo preda vrečko z osebnimi stvarmi in v sterilnem rjuhi preide na stol za ravnanje.

V ginekološkem stolu na pacientove noge postavijo sterilne nogavice. Zunanje genitalije in notranja stegna se zdravijo z razkužilom. Po predhodnih manipulacijah je bolnik potopljen v anestezijo..

Histeroskopija polipa endometrija se izvaja pod splošno kratkotrajno (15-20 minut) intravensko anestezijo.

Sodobna sredstva za intravensko anestezijo zagotavljajo stoodstotni analgetični učinek in se praviloma dobro prenašajo.

Diagnostična histeroskopija materničnih polipov

S pomočjo vaginalnih dilatorjev "ogledal" kirurg izpostavi maternični vrat, razkuži. Sprednjo ustnico materničnega vratu zajamejo izbočene klešče, zmanjšana je. Gegarjevi dilatatorji kanal materničnega vratu raztegnejo na širino histeroskopa in endoskopska oprema je vstavljena v maternico.

Revizija maternične votline se izvede v smeri urinega kazalca. Zaporedno pregledajte dno, cevaste vogale, stranske stene, prestol in kanal materničnega vratu. Ocenite obliko in topografijo maternične stene, stanje endometrija in razpoložljivost jajcevodov.

Endometrijska histeroskopija Kako izgledajo polipi endometrija s histeroskopijo:

Vlaknasti polipi so enojne belkaste ovalne tvorbe, pogosto majhne velikosti (do 0,5x1,5 cm), ki izvirajo iz maternične sluznice. "Sedenje" na tanki nogi. Imajo gosto strukturo, gladko površino.

Toda včasih obstajajo veliki vlaknati polipi. Tesno se oprimejo površine maternične stene in spominjajo na atrofični endometrij..

Histeroskopija. Endometrijski vlaknasti polip

Žlezdasti, žlezno-cistični, žlezato-vlaknasti polipi - bledo roza, rumenkasto ali sivkasto tvorba nepravilne podolgovate, stožčaste oblike z gladko površino in temno-vijolične žilne osi. Običajno pridejo v velikih velikostih
(od 0,5x1 cm do 5x6 cm).

Histeroskopija. Žlezni endometrijski polip

Adenomatozni polipi - dolgočasni, sivi, ohlapni izrastki majhne velikosti (do 0,5x1,5 cm). Žlezni polipi v telesu lahko "prekrivajo" in jih odkrijejo le s histološkim pregledom odstranjenega tkiva. Adenomatozni polipi so nagnjeni k maligni degeneraciji.

Histeroskopija. Adenomatozni polip endometrija

Polipi so lahko enojni, razporejeni so lahko v skupinah. Izraz "endometrijska polipoza" vključuje tako večkratno gosto rastoče majhne prave prave polipe endometrija kot tudi polipoidno obliko žlezaste hiperplazije endometrija.

Histeroskopija. Polipoidna hiperplazija endometrija

Pod vplivom toka, ki teče v maternično votlino, se polipi zasukajo, sploščijo, spremenijo svojo obliko.

Po diagnostični histeroskopiji zdravnik nadaljuje s kirurškim posegom - histeroresektoskopijo.

Kirurška histeroskopija materničnih polipov

Odstranjevanje majhnih polipov (do 1 cm) se izvede z elektrodo v rezalnem ali koagulacijskem načinu.

Odstranjevanje srednjih polipov - noga polipa se pod vizualnim nadzorom izloči ali koagulira. Telo polipa se izloči s škarjami in se s pinceto odstrani iz maternične votline..

Za odstranitev polipov, ki rastejo v ustih jajcevodov ali parietalnih vlaknastih polipov, uporabimo zanko resektoskopa ali lasersko vlakno.

Veliki polipi se odstranijo z mehansko ali elektrokirurško metodo: škarje, klešče ali zanko resektoskopa.

Histeroskopija. Odstranitev polipa z zanko

Po polipektomiji je obvezna kontrolna histeroskopija. Preveri se, ali je noga polipa s sosednjim mestom bazalnega endometrija popolnoma izrezana in koagulirana, krvavitvena sila poškodovanega tkiva itd..

Po terapevtski histeroskopiji materničnega polipa je treba narediti ločeno diagnostično kuretacijo endometrija. Vse tkivo, odstranjeno med operacijo, se pošlje na histološki pregled..

Kako dolgo traja histeroskopija polipa

  • Trajanje neposrednega odstranjevanja polipa - 5-10 minut.
  • Trajanje celotne histeroskopske operacije ni več kot 30 minut.

Histeroskopija - postoperativno obdobje

Na koncu operacije je bolnica premeščena v gurni in za 2-4 ure nameščena na oddelku intenzivne nege (enota intenzivne nege), kjer je pod stalnim nadzorom medicinskega osebja.

Da pacientka po anesteziji ne zmrzne, jo pokrijemo z odejo.

Po nekaj časa lahko ženska po normalizaciji dobrega počutja uporablja svoje osebne stvari (nadene kopalni plašč itd.), Ki so v njeni postelji.

Možni zapleti histeroskopije

  • Poslabšanje kroničnih vnetnih procesov genitalnih organov.
  • Perforacija ali ruptura maternice.
  • Plinska embolija (ni izključena s tekočinsko histeroskopijo).
  • Pooperativna maternična krvavitev.
  • Motnje elektrolitov.
  • Toplotna poškodba medeničnih organov.
  • Alergijske reakcije, anafilaktični šok.
  • Hematometer.

Da bi se izognili negativnim posledicam, mora odstranitev polipa endometrija s histeroskopijo opraviti izkušen endoskopsko usposobljen kirurg s potrebnimi znanji v skladu z vsemi pravili operacije.

Preprečevanje zapletov histeroskopije

  • Ustrezna izbira tekočin, ki se razširijo, stalno spremljanje volumna vbrizganih in odvzetih tekočin.
  • Podpirajte intrauterini tlak na povprečni ravni: 75 - 80 atmosfer.
  • Minimalna poškodba miometrija med histeroresektoskopijo.
  • Velika hitrost delovanja.

Priporočila po histeroskopiji materničnega polipa

Po preprosti histeroresektoskopiji materničnih polipov lahko bolnika v odsotnosti pritožb zvečer, na dan operacije ali 24 ur po operaciji (naslednje jutro) odpustimo iz bolnišnice..

Po zapleteni operativni histeroskopiji polipa se dolžina bolniškega bivanja poveča na 2-3 dni (glede na indikacije).

Potrdilo o bolniški odsotnosti se izda na zahtevo ob odpustu iz bolnišnice. Invalidnost je določena z indikacijami za 3-7 dni.

Po potrebi lahko bolniku predpiše ambulantno antibakterijsko protivnetno zdravljenje s cefalosporini ali metronidazolom (blagovno znamko zdravila, režim in trajanje njegove uporabe predpiše obiskovalec ginekolog).

Okrevanje po histeroskopiji polipa endometrija

  • Pomembna je osebna higiena..
  • Prepovedana je uporaba vaginalnih tamponov - 3 tedne po operaciji.
  • Izogibajte se hipotermiji, težkim fizičnim naporom - 2-3 tedne.
  • Prepoved kopanja v kopalnici - 2-3 tedne.
  • Prepoved kopanja v bazenih, naravnih rezervoarjih - 3 tedne.

Izpustitev po histeroskopiji polipa endometrija

Po odstranitvi endometrijskega polipa s histeroskopijo skoraj vedno obstaja izcedek iz genitalnega trakta. To je normalno stanje, ki ne zahteva nobenega posebnega zdravljenja..

  • Narava izcedka je malo krvava, kri.
  • Trajanje odvajanja - od 2 do 4 tedne.
  • S hudo krvavitvijo - klic v sili k zdravniku.
  • Z gnojnim bogatim izcedekom - nujna pritožba zdravniku.

Skupaj z izločki iz maternice lahko izhajajo majhni "koščki" izrezane sluznice - to ne nasprotuje normi.

Spolno življenje po histeroskopiji

Načrtovani ponovni pregled bolnika se opravi 2 tedna po operaciji. Do tega trenutka bodo rezultati histologije pripravljeni.

Če je bilo obdobje okrevanja uspešno, če ni kontraindikacij, zdravnik pacientu dovoli spolno življenje na običajen način.

Spolno življenje po histeroskopiji se lahko nadaljuje
po 2 tednih Nazaj na kazalo

Zdravljenje po histeroskopiji polipa endometrija

Ali je po odstranitvi endometrijskih polipov potrebno anti-recidivno hormonsko zdravljenje? To vprašanje je še vedno sporno..

Večina avtorjev daje naslednja priporočila:

  • Če s histološkim pregledom odkrijemo samo vlaknaste, žlezno-vlaknaste ali polipe, prekrite s funkcionalno plastjo endometrija v maternični votlini, se hormonsko zdravljenje ne izvaja. Pacientu je dodeljen redni dinamični ultrazvočni nadzor in pregled pri ginekologu vsakih 3-6-12 mesecev.
  • Če je skupaj s polipi histologija pokazala kombinirano ginekološko bolezen, je predpisano hormonsko zdravljenje.
Kombinirana patologijaZdravljenje proti ponovitvi
Žlezasti ali žlezno-vlaknasti polipi na ozadju preproste hiperplazije endometrija, fibroidi, adenomioza.Duphaston: 10–20 mg na dan od 5 do 25 dni cikla 6 mesecev.
ali
17-OPK: intramuskularno, 250 mg v drugi polovici menstrualnega cikla 2-krat na teden 3-6 mesecev.
Adenomatozni polipi ali kateri koli drugi polipi na ozadju atipične hiperplazije endometrija.Pripravki A-GnRH: Buserelin, Goserelin, Diferelin 6 mesecev.

Testiranje učinkovitosti hormonskega zdravljenja - ultrazvok maternice vsakih 3, 6, 12 mesecev.

Zdravljenje ponovitve endometrijskih polipov

Kaj storiti, če se po 9-12 mesecih po histeroskopiji znova pojavijo polipi v maternici?

Zdravljenje ponavljajočih se polipov endometrija
/ odvisno od starosti pacienta, histološke strukture polipa in s tem povezane ginekološke patologije /:

  • Hormonska terapija.
  • Elektrokirurška ablacija endometrija.
  • Histerektomija.
Nazaj na kazalo

Nosečnost po histeroskopiji polipa endometrija

Nosečnost po histeroskopski odstranitvi polipa je dovoljena 3 mesece po operaciji ali takoj po koncu protiponovnega hormonskega zdravljenja.

Če ženska pred odkritjem polipa ni trpela zaradi neplodnosti, potem nosečnost po polipektomiji nastopi brez težav, poteka brez zapletov in se konča z naravnim porodom.

Če po histeroskopiji materničnega polipa ne zanosite, to pomeni, da vzrok za neplodnost ni povezan s polipom.

Operacija odstranitve polipa maternice


S pomočjo sodobnih diagnostičnih metod - ultrazvok, histeroskopija v 6-20% primerov, pri ženskah najdemo polipe v maternici, edino zdravljenje, ki ga nudijo zdravniki, pa je njegovo odstranjevanje. In tudi odstranjevanje polipov v maternici ne prispeva vedno k popolnemu odpravljanju novotvorb, zelo pogosto se pojavi recidivi in ​​se pojavijo znova polipi, saj vsaka operacija le ustavi posledice, ne vpliva pa na vzrok patologije.

Kaj so polipi, njihovi simptomi in vzroki

Polipi v maternici so hiperplazija endometrija, ko v nekaterih delih endometrija raste sluznica. Polipi so lahko različnih oblik - okrogli, v obliki gob, s pecljem ali debelo podlago, pa tudi različnih barv od bledo rožnate do temno burgundske, številne so ali enojne. Menijo, da je glavni vzrok njihovega pojava neravnovesje hormonskega ozadja pri ženskah, praviloma je to presežek estrogena in pomanjkanje progesterona. Prav tako v kombinaciji s hormonskimi motnjami vplivajo tudi različni vnetni procesi v genitalijah in mehanske poškodbe, poškodbe med porodom, pogosti splavi (posledice) in diagnostična kuretaža.

Obstaja več vrst polipov: žlezni, vlaknati, vlaknasto-žlezni in najbolj nevarni adenomatozni. Če odkrijemo polipe, je zelo pomembno, da opravimo histološki pregled, da ugotovimo stanje celic polipnega tkiva, če obstajajo znaki proliferacije, to je začetek rakavih procesov, je treba take polipe odstraniti skupaj z maternico. To velja za začetno stopnjo raka maternice, zapoznele operacije pa so lahko zelo nevarne..

Najpogosteje se majhne velikosti polipov ne manifestirajo kot kakršni koli simptomi, vendar so pri polipozi (več polipov) ali z velikim tumorjem lahko simptomi, ker polipi zmanjšajo kontraktilnost maternice, motijo ​​naravni proces zavrnitve sluznice, kar povzroča krvavitev, ki se kaže:

  • krvavitve iz maternice
  • krvavi, rjavi izcedek sredi cikla
  • bolečine v hrbtu in vlečne bolečine v spodnjem delu trebuha, bolečine med seksom
  • tudi v nekaterih primerih lahko polip otežuje spočetje (glej borovo maternico za spočetje) ali prispeva k spontanemu splavu

Zato bi morale ženske, ki želijo zanositi, brez odstranjevanja odstraniti polipe. Po radikalnem zdravljenju in pooperativnem hormonskem zdravljenju se sluznica postopoma obnovi in ​​žensko zdravje se normalizira. Več podrobnosti o polipih v maternici, zdravljenju, simptomih, vzrokih lahko najdete v našem članku..

Kako odstraniti polip maternične votline - metode, tehnike

Sodobna metoda, ki najučinkoviteje odstranjuje polipove endometrija, je histeroskopija, ki ji sledi kuretacija materničnega vratu in maternične votline (polipektomija in curettage), pa tudi kasnejši histološki pregled odstranjenega materiala. Možno je uporabiti tudi ločeno diagnostično kuretažo ali lasersko odstranjevanje polipov.

Dejavniki, kot so velikost polipa, njegova struktura, starost pacienta, narava endometrija, razlogi za razvoj polipa, pa tudi prisotnost presnovnih in endokrinih bolezni pri ženski določajo taktiko vodenja pacienta.

Če ima ženska vlaknaste polipe, jih je treba odstraniti.

  • Če ima ženska žlezni vlaknasti polip, to 100% kaže na hormonsko neravnovesje in hormonsko zdravljenje je indicirano po operaciji.
  • S polipi, ki ogrožajo raka - adenomatozni, pri ženskah v obdobju pred menopavzo (glej prve znake menopavze) ali v menopavzi, se pokaže odstranitev maternice - histerektomija ali supravaginalna amputacija z revizijo jajčnikov ali celo odstranitvijo prilog.
  • Maternična histeroskopija - odstranitev polipa

    Če ima ženska operacijo za odstranitev polipa, naj gre na kliniko, kjer za to uporabljajo sodobne medicinske tehnologije in zdravniki na visoki ravni, ki za odstranitev polipa uporabljajo terapevtsko histeroskopijo maternice..

    To je sodobna metoda pregleda maternične votline in odstranitev z minimalnimi zapleti, brez resnih posledic za žensko telo, to je nežen postopek, saj se izvaja pod vizualnim nadzorom zdravnika. Da bi bila operacija uspešna, je bila dobra vizualizacija celotne votline in polipa, najbolje je opraviti histeroskopijo po menstruaciji, vendar najpozneje v 10 dneh menstrualnega cikla. Niti pijače niti hrane ne smete jemati 6 ur pred histeroskopijo, da preprečite slabost po operaciji.

    Maternična histeroskopija - odstranitev polipov se izvaja pod splošno anestezijo, manj pogosto pod lokalno anestezijo. Operacija odstranitve polipa v maternici se začne z uvedbo histeroskopa v materničnem vratu - tanka gibka cev z video kamero na koncu, ki sliko pošlje na monitor. Nato se opravi pregled maternične votline, določi se lokacija polipa, njegova velikost, število novotvorb, po katerem se polip odstrani s posebnim orodjem na histeroskopu, nato pa odstranjena tkiva pošljejo v laboratorij na pregled.

    Polipe na steblu je treba odstraniti z "odvijanjem", mesto, kjer je bila neoplazma pritrjena ali pa posteljo polipa, zdravimo s kriogenim postopkom ali s pomočjo elektrokoagulacije uporabljamo laser, uporabimo pa lahko tudi laser - to storimo za uničenje patoloških tkiv, da se prepreči ponavljajoča se rast, ponovitev bolezni. Trajanje histeroskopije od 10 minut do 30 minut, odvisno od stanja endometrija.
    Preberite o stanju po histeroskopiji.

    Diagnostična kuretaža

    Skoraj 30% primerov polipov se po odstranitvi ponovno ponovi, zato je zelo pomemben pogoj za operacijo minimalna travma in temeljita koagulacija (kauterizacija) ležišča polipa. Ko se ženski ponudi preprosta diagnostična kuretaža brez histeroskopije, zdravnik v tem primeru deluje na slepo in nogo polipa ni mogoče odstraniti, zato je najbolje opraviti histeroskopijo z naknadno kuretažo. Do zdaj v številnih zdravstvenih ustanovah še vedno ni sodobnih histeroskopov in usposobljenega osebja, zato se še vedno uporablja ločena diagnostična kuretaža, čeprav vedno manj.

    Toda danes diagnostična kuretaža velja za popolnoma neuporaben postopek zdravljenja polipov v maternici. To pomeni, da najprej morate narediti histeroskopijo, "odtrgati" polip, kavterirati nogo in nato opraviti diagnostično kuretažo, vendar da bi pridobili preostali del endometrija, da se prepričate o njegovi "normalnosti" ali nenormalnosti.

    Curetaža se pogosto opravi za nujne indikacije, ko na ozadju polipov ali hiperplazije endometrija pride do močne krvavitve, v tem primeru tak prisilni postopek prepreči hudo izgubo krvi. V tem primeru se strganje ne opravi za odstranitev polipa (in pogosto se krvavitev pojavi nenadoma in zahteva nujne ukrepe), ampak s ciljem hemostaze. Pri tej metodi kuretagene najprej s pomočjo posebnih orodij maternični vrat razširimo, nato pa s pomočjo kovinske zanke - kurete pod splošno anestezijo, polipe in vzorce tkiv strgamo s sten maternice za naknadni pregled.

    Lasersko odstranjevanje polipov v maternici

    Do danes se ta metoda uporablja samo v Moskvi, vendar bi jo morali v bližnji prihodnosti uporabiti v vsakem mestu - to je ciljno odstranjevanje polipov v maternici z laserjem, ki je melodramatičen, ne pušča brazgotin, hkrati pa ohranja reproduktivno funkcijo, kar je še posebej pomembno za ženske, ki načrtujejo otroci. Ker je nosečnost po laserski odstranitvi verjetnejša. V centrih, kjer se uporabljajo sodobne tehnologije, je mogoče v 3 urah opraviti popoln pregled in lasersko odstranitev polipa, ne da bi bili v bolnišnici, brez invalidnosti, ne da bi poškodovali maternično votlino.

    Tudi za temeljitejšo diagnozo je mogoče uporabiti mini histeroskopijo ali tako imenovano pisarniško histeroskopijo, ki se pojavi brez travme vratu in brez anestezije. V tem primeru ženska opravi izbiro načina zdravljenja in oceno stanja maternične votline skupaj z zdravnikom. S takšno opremo je mogoče določiti kakršno koli maternično patologijo - maternične fibroide (simptomi materničnih fibroidov), hiperplazijo endometrija, intrauterino sinehijo.

    To je najučinkovitejše in nežnejše zdravljenje, saj zdravnik nadzoruje globino penetracije laserja v plasteh, preprečuje poškodbe, skrajša obdobje okrevanja, izguba krvi se zmanjša, saj laser zatesni krvne žile, postopek ne pušča brazgotin, kar je ugodno za prihodnjo nosečnost, obdobje okrevanja po operaciji je 6-8 mesecev.

    Izcedek po odstranitvi polipa

    Kaj se po odstranitvi materničnih polipov šteje za normalno?

    • Po histeroskopiji lahko ženska, ko se maternica krči, kot pri menstruaciji, občuti manjše bolečine v grču
    • V 14-20 dneh po postopku mora biti rahel izcedek

    Po operaciji odstranitve polipa mora bolnik po enem tednu opraviti načrtovani ginekološki pregled, ki bo predpisal rehabilitacijsko terapijo glede na naravo polipa, starost ženske in na podlagi glavnega razloga za razvoj neoplazme pri ženski.

    Zdravljenje po odstranitvi polipov v maternici

    Če se operacija izvaja s histeroskopijo, potem je tveganje za zaplete minimalno, to je dokaj varen postopek. Toda v vsakem primeru je treba ugotoviti pravi vzrok za pojav takšnih novotvorb, da bi izvedli preventivno zdravljenje po odstranitvi polipov.

    V prvih 3 dneh po operaciji je treba No-shpa jemati 3 r / dan, da sprostite mišice maternice, da izključite pojav hematometra - kopičenje krvi v maternici iz materničnega spazma.

    Glede na to, da so polipi pogosto vnetne narave, zdravniki po operaciji predpišejo kratke tečaje protivnetne profilaktične terapije

    Rezultate histologije, ki so pripravljeni v približno 10 dneh, je treba vsekakor razpravljati s svojim zdravnikom in jih zbrati in shraniti..

    Če je vzrok za nastanek polipov hormonsko odpoved in so polipi žlezni in žlezno-vlaknasti, lahko zdravniki predpišejo hormonska zdravila - gestagene, kot so Duphaston, Norkolut, Utrozhestan. Hormonski peroralni kontraceptivi - Yarina, Janine, Jes, Regulon, Dimia.

    Ženska lahko ob takšnih netradicionalnih metodah odide tudi k homeopatu ali fitoterapevtu zaradi možnega predpisa preventivnega zdravljenja. Ker je zdravljenje z ljudskimi zdravili smiselno najpogosteje s preventivnim namenom, po odstranitvi polipov za vzdrževanje imunosti ali hormonske ravni. Uporabljate lahko celandin, maternico (glejte maternico - indikacije za uporabo), pa tudi homeopatska zdravila, ki jih je predpisal zdravnik.

    Posledice, zapleti operacije

    Če se po kirurškem posegu in histeroskopiji pojavijo naslednji simptomi, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom:

    • Močna krvavitev
    • Izcedek temnega vonja
    • Vročina
    • Bolečina, ki traja več kot 2 dni ali pojav akutne, močne bolečine v trebuhu

    Kakšni zapleti se lahko pojavijo, posledice po operaciji odstranitve s kuretažo?

    zelo redek pojav, ki je možen, če se je operacija zgodila v ozadju nezdravljene okužbe, vnetnega procesa, pa tudi, če so bila med operacijo kršena pravila antiseptikov in greznic. V tem primeru je predpisana antibiotična terapija..

    nastanek punkcije maternične stene, ki je lahko z ohlapnimi stenami ali slabim raztezanjem. Velike luknje je treba šivati, majhne pa rastejo same.

    Če je po operaciji prišlo do ostrega prenehanja pikanja, se je pojavila huda bolečina - to je lahko krč materničnega vratu in nastanek hematometra. V tem primeru so možne okužbe in bolečine, ki jih odstranimo s protivnetno terapijo in uporabo antispazmodikov.

    Kaj ženska po operaciji ne more storiti?

    Ker se po odstranitvi neoplazme 2-3 tedne opazi manjša krvavitev, ženska ne sme:

    • Vzemite vročo kopel, kopel, savno, bolje je, da se le tuširate, saj pregrevanje spodbuja krvavitev
    • Ne jemljite acetilsalicilne kisline, aspirina, ki povečuje krvavitev
    • Mesec dni ne moreš dvigovati težkih stvari, ukvarjati se s športom
    • Pazljivo upoštevajte intimno higieno
    • Mesec dni po operaciji ne morete dušiti in seksati

    Kako poteka odstranitev polipa v maternici in kakšne posledice lahko povzroči ta operacija + pregledi njene učinkovitosti

    Polip je lokalna proliferacija materničnega endometrija, katerega dimenzije je mogoče izmeriti v milimetrih ali centimetrih. Oblika polipa spominja na bradavico ali gobo..

    Sprva so polipozne tvorbe benigne narave, vendar v odsotnosti ustreznega zdravljenja se lahko spremenijo v maligne novotvorbe. To še posebej velja za adenomatozne polipe..

    Vendar najpogosteje polipi vodijo do krvavitev, bolečih in močnih menstruacij, neplodnosti in vnetnih obolenj v genitalijah.

    Kaj je polip

    Struktura polipa je preprosta - ima krvne žile, noge, strome in celične elemente.

    Glede na celice, ki sestavljajo polipozne novotvorbe, jih razvrščamo v:

    • žlezaste, ki jih sestavljajo žlezne celice. Takšni polipi se najpogosteje diagnosticirajo pri mladih ženskah;
    • žlezno-vlaknasta, na podlagi katere zdravi brazgotinsko tkivo. Na tem tkivu je določena količina žleznih struktur;
    • vlaknast, sestavljen večinoma iz vezivnega tkiva, z vključitvijo žlez. To vrsto polipa v večini primerov najdemo pri ženskah po 50 letih;
    • adenomatozne - to so tvorbe, ki imajo različne celice, vključno z atipičnimi.

    V ločeni skupini je vredno izpostaviti polipe, ki so nastali kot posledica nepopolne ločitve posteljice (med porodom, splavom ali splavom), takšni polipi se imenujejo placenta.

    Zakaj in zakaj so polipi v maternici nevarni??

    Kar zadeva žlezne polipe, so bolj nagnjeni k okužbam, vnetjem, kalivosti v drugih strukturah genitalnega organa, prav tako pa lahko povzročijo močne krvavitve in nekrotične lastnosti.

    Ali moram izbrisati

    V nekaterih primerih lahko z odstranitvijo polipa počakate in poskusite z drugo metodo zdravljenja. Vendar glede na razpoložljive podatke nobena druga metoda ne more odpraviti te patologije..

    Zdravljenje z zdravili lahko le ustavi rast novotvorbe, kot alternativne metode pa le lajšajo negativne simptome, ne da bi vplivali na samo izobraževanje.

    Ne pozabite odstraniti polipa v naslednjih primerih:

    • konzervativno zdravljenje ne daje rezultatov;
    • bolnikova starost je več kot 40 let;
    • velikost polipne tvorbe presega 1 cm;
    • adenomatozna oblika izobraževanja;
    • neplodnost.

    Poleg tega je kirurško odstranjevanje materničnega polipa bolj ekonomsko ugodno kot stalno zdravljenje. Operacija samo na prvi pogled je dražja in če izračunate, koliko denarja boste porabili za redne zdravniške preglede, posvetovanja, diagnostične ukrepe, zdravila in podobno, sklep postane očiten.

    Poleg tega je, kot že rečeno, polipa praktično nemogoče odpraviti medicinsko, takšna terapija pa je le zamuda pri operaciji, ki bo slej ko prej potrebna..

    Toda denar, porabljen za konzervativno zdravljenje, seveda ni najpomembnejše, v nekaterih primerih ljudsko in zdravljenje z zdravili vzameta dragocen čas, v katerem se lahko novotvorba začne spreminjati v onkologijo.

    Glavne vrste operacij

    Kako odstraniti polipe v maternici?

    Tu so glavne metode, s katerimi lahko izbrišete te patološke formacije:

    Ali je kirurški poseg potreben ali ne, pa tudi način, s katerim se bodo odstranili polipi, določi zdravnik.

    Po svoji izbiri specialist temelji na številnih dejavnikih:

    • vrsta izobraževanja;
    • njegova velikost;
    • razširjenost patologije;
    • lokalizacija neoplazme;
    • starost pacienta;
    • njeno splošno zdravje;
    • nadaljnji načrti nosečnosti in tako naprej.

    Kot je razvidno iz zgoraj navedenega, obstaja veliko metod, s katerimi se odstranijo polipozne novotvorbe.

    Spodaj bomo obravnavali tiste metode odstranjevanja polipov, ki jih zdravniki najpogosteje uporabljajo - značilnosti njihovega ravnanja, prednosti in slabosti ter tudi na kateri dan menstrualnega cikla je bolje narediti ta ali tisti postopek.

    Histeroskopija

    Odstranjevanje polipa s histeroskopsko metodo traja največ pol ure, optimalni čas za ta poseg je tretji dan po koncu menstruacije.

    Manipulacija se izvaja v stacionarnih razmerah, kjer bi moral biti bolnik vsaj en dan.

    Pozitivni vidiki histeroskopije so naslednji:

    • varnost;
    • nebolečnost;
    • natančen nadzor nad postopkom zahvaljujoč prisotnosti kamer;
    • pomanjkanje rezov in s tem šivov.

    Strganje

    V tem primeru odstranite zgornji sloj sluznice.

    Intervencija se izvaja v prvi polovici menstrualnega cikla, saj so v tem primeru zapleti področja postopka lahko minimalni.

    Nekateri strokovnjaki menijo, da je ta metoda afiziološka, ​​vendar je večina zdravnikov nagnjena k ustreznosti njene uporabe..

    Curetaža sluznice preprečuje ponovni nastanek tvorb. Vendar pa je za neizprosne ženske treba izvajati previdno..

    Lasersko odstranjevanje

    Lasersko odstranjevanje je dražji postopek kot prejšnji..

    Vendar ima neprimerljivo več plusov:

    • po manipulaciji maternici ostane minimalna količina brazgotinskega tkiva, kar je zagotovilo za ohranitev reproduktivne funkcije pacienta;
    • dokaj kratko obdobje rehabilitacije;
    • možnost izvajanja intervencij in pregledov v enem dnevu brez hospitalizacije ženske.

    Cryodestruction

    Cryodestrukcija je odstranjevanje polipov v maternici z uporabo nizkotemperaturnega tekočega dušika. Tkivo neoplazme zamrzne in nato odstrani..

    Krvavitve s to metodo odstranitve, pa tudi poškodbe zdravih tkiv so minimalne, vendar tega postopka ni mogoče uporabiti za vse vrste polipov.

    Poleg tega ta tehnika zahteva drago opremo, zaradi česar je za večino klinik precej omejena.

    Velikosti polipov za odstranitev

    Najpogosteje se ženske operirajo, če ima polip maternice velikost več kot 1 cm, vendar nevarnost polipa ne more biti le v njegovi velikosti.

    Pri predpisovanju takšnega postopka zdravnik upošteva vrsto polipa, njegovo stopnjo, lokacijo, starost operirane osebe in tako naprej..

    Ali je boleče odstraniti tumor?

    Odstranjevanje polipa je seveda boleče, vendar le, če operacija poteka brez lajšanja bolečine.

    S kirurško metodo bolnika anesteziramo, zato lahko rečemo, da je sodobno odstranjevanje polipa neboleč postopek.

    Pod kakšno anestezijo se izvaja odstranitev polipov? Operacija se lahko izvaja pod splošno in lokalno anestezijo..

    Izbira anestezije je odvisna od globine posega, praga bolečine ženske, kontraindikacij, pa tudi od pacientove želje.

    Priprava na postopek

    Priprava na operacijo za odstranjevanje materničnega polipa vključuje predvsem celoten diagnostični pregled.

    Pacient mora opraviti:

    • ginekološki pregled v stolu;
    • kolposkopija;
    • Ultrazvok
    • klinični krvni test;
    • biokemijska analiza reza;
    • fluorografija;
    • EKG;
    • študije za sifilis, hepatitis in HIV;
    • vaginalni razmaz zaradi okužbe;
    • citološki razmaz.

    Dan pred posegom ženska ne sme uporabljati vaginalnih izdelkov ali dušenja, nekaj dni pred operacijo pa je treba prenehati intimne stike.

    Kako poteka operacija

    Seveda bo delovanje z različnimi tehnikami nekoliko drugačno. Toda načeloma lahko faze posega obravnavamo na primeru histeroskopije.

    Sledi:

    • po uvedbi anestezije specialist obravnava zunanje genitalije z antiseptičnimi sredstvi, vstavi dilatator in histeroskop v kanal materničnega vratu;
    • maternična votlina je napolnjena s plinom ali tekočino, tako da so njene stene popolnoma izravnane;
    • če je polip samski in ima dolgo nogo, ga odstranimo s kleščami, škarjami, laserjem ali električno zanko, ki jo vstavimo v kanal histeroskopa.

    Instrumenti so pod vizualnim nadzorom, saj je histeroskop opremljen z video kamero, zdravnik pa na monitorju vidi vse, kar se zgodi v maternični votlini.

    Po odstranitvi polipa se maternična votlina še enkrat natančno pregleda, da se prepriča, da ni več patoloških poškodb, obstoječa pa je bila popolnoma odstranjena..

    Pooperativno obdobje

    V 2-3 dneh po odstranitvi polipa ima bolnik majhne pike, ki v večini primerov prenehajo takoj, ko se poškodovano mesto zaceli..

    Tudi v pooperativnem obdobju lahko žensko motijo ​​bolečine v spodnjem delu trebuha in na območju zunanjih genitalij. Ta pojav ni nevaren, če pa je bolečina huda, zdravnik predpiše zdravila proti bolečinam.

    Včasih se lahko prvi dan temperatura dvigne, kar je naravna reakcija telesa na poseg.

    Če se bolečina okrepi, temperatura ne pade, pike ne minejo, ampak postanejo bolj intenzivne, 5 dni po posegu morate k zdravniku.

    V obdobju okrevanja ženski predpišejo hormone, antiseptike in v nekaterih primerih antibakterijska zdravila.

    Da lahko obdobje okrevanja mine brez zapletov, je treba upoštevati naslednja priporočila:

    • 1-2 tedna opazujte spolni počitek;
    • zavrniti uporabo tamponov;
    • Vaginalnih izdelkov ne smete trkati ali dajati brez zdravnikovega priporočila;
    • Ne obiskujte savne, kopeli, ne kopajte se;
    • Ne igrajte športa, ne opravljajte težkih fizičnih del, ne razumite resnosti;
    • redno prihajajo na preventivne preglede.

    Vpliv na menstruacijo

    Praviloma, če ima ženska odstranjen polip, se njeno hormonsko ozadje ne moti in menstrualni cikel se ne spremeni, torej lahko pričakujete začetek menstruacije v istih dneh kot običajno.

    V nekaterih primerih lahko pride do manjše zamude in tudi prva menstruacija po posegu je lahko obilnejša. To velja za varianto norme in je odvisno od globine posega..

    Če pa pride do maternične krvavitve, pa tudi, če se menstruacija ne konča v 7 dneh, mora biti pomoč zdravnika takoj.

    Kdaj je možna nosečnost?

    Priporočljivo je načrtovati zanositev po odstranitvi polipa, potem ko se je sluznica popolnoma zacelila in obnovila..

    Poleg tega so v pooperativnem obdobju ženski predpisani hormoni, zaradi katerih preprosto ne morejo zanositi.

    Po odpovedi hormonov, in to se praviloma pojavi po 3 mesecih, se začne ugodno obdobje za spočetje.

    Kakšni so lahko zapleti

    Najpogosteje odstranitev polipa s sodobnimi metodami ne spremljajo zapleti, v redkih primerih pa lahko opazimo naslednje posledice:

    • vnetni proces. Razvija se v nasprotju s sanitarnimi standardi med posegom ali v obdobju okrevanja;
    • perforacija maternice - ruptura. V tem primeru je treba zašiti velike vrzeli, majhne pa se najpogosteje odložijo neodvisno;
    • hematometer - kopičenje krvi v lumnu maternice. Nevaren zaplet, ki zahteva takojšnjo zdravniško pomoč..

    Ženske ocene

    Spodaj so pregledi pacientk, ki so odstranili maternične polipe:

    Operacija odstranitve polipa maternice: vrste, posledice, zapleti

    Vse vsebine iLive preverjajo medicinski strokovnjaki, da se zagotovi najboljša možna natančnost in skladnost z dejstvi..

    Imamo stroga pravila za izbiro virov informacij in se sklicujemo le na ugledna spletna mesta, akademske raziskovalne inštitute in, če je mogoče, preverjene medicinske raziskave. Upoštevajte, da so številke v oklepaju ([1], [2] itd.) Interaktivne povezave do takih študij..

    Če menite, da je kateri koli od naših materialov netočen, zastarel ali kako drugače vprašljiv, ga izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

    Polipi v maternici so dokaj pogost pojav, ki zahteva pravočasno diagnozo in pravilno zdravljenje. Pomembno je prepoznati polipe v zgodnjih fazah. To bo omogočilo konzervativno zdravljenje. V nasprotnem primeru je potrebna operacija. Polipe je treba zdraviti ali odstraniti, saj lahko povzročijo različne zaplete in lahko degenerirajo v rakavega tumorja..

    Ali je potrebno odstraniti polipe v maternici?

    Včasih lahko storite tudi brez odstranitve. Najprej morate poskusiti konzervativno zdravljenje, brez kirurškega posega. Če ne prinese rezultatov, ga morate izbrisati. Odstranite jih takoj, če v njih najdemo netipične celice ali obstaja nevarnost, da jih pretvorimo v rakave celice.

    Polipi se izrežejo tudi, kadar povzročijo krvavitev, povzročijo slabokrvnost in slabokrvnost ter prispevajo k drugim zapletom. Odstranjevanje je priporočljivo, če hormonska terapija ni prinesla nobenih rezultatov, če je polip 1 cm večji, priporočamo odstranitev tudi ženskam, starejšim od 40-45 let, saj znatno povečajo tveganje za zaplete in maligne tumorje.

    Velikost polipa maternice za operacijo

    Operacija je obvezna, če velikost presega 1 centimeter.

    Histeroskopija materničnega polipa

    To je operacija, pri kateri se polip odstrani s histeroskopom. Metoda je manj travmatična, pogosto se uporablja v kirurški praksi. Operacija se opravi v 15-20 minutah, pri čemer se uporabljata tako lokalna kot splošna anestezija in anestezija. Priporočljivo je, da to storite nekaj dni po zaključku menstruacije, saj ravno v tem obdobju maternična sluznica postane čim tanjša in polip nad površino. Trenutno je enostavno odstraniti. Operacija se izvede skozi odprtino materničnega vratu s pomočjo histeroskopa. Ta naprava vsebuje kamero, s katero zdravnik pregleda celotno maternično votlino in določi nadaljnji potek operacije. Po odkritju polipa ga odstranimo z električno zanko. To je kirurški instrument, ki hitro odstrani polip iz maternične votline in ga odreže.

    Način delovanja je odvisen predvsem od velikosti. Plitvo samo zasukajte z vrtenjem gibanja. S to metodo lahko odstranite največje število celic. Običajno se celice popolnoma odstranijo in odpravi se tveganje za nadaljnji razvoj tumorja (recidiva).

    Po tem postopku je potrebno katernizirati plovila, ki so hranila polip. Tako se izognemo krvavitvam. Včasih se zasukajo že med vrtenjem, krvavitev pa se ne pojavi. Poleg tega se izvaja kultivacija ležišča polipa. Nato se zdravi z antiseptikom, kar prepreči tveganje za razvoj pooperativnih zapletov, okužbe. Prav tako se prepreči tveganje za ponovno rast..

    Če se v maternici maternice ali na materničnem vratu najde več polipov, zdravnik opravi kurettacijo s spremljanjem s histeroskopom. Nanj je pritrjena posebna oprema - kuretta s poudarjenim robom.

    Histeroskopija je še posebej učinkovita pri odstranjevanju tumorjev, saj je nevarnost metastaz minimalna. Kamera vam omogoča spremljanje napredka operacije. Med operacijo ne delajo zareza. Vse manipulacije se izvajajo skozi naravne odprtine, z odpiranjem materničnega vratu. Po operaciji ni šivov, saj se ne naredijo zarezi. V skladu s tem je okrevanje zelo hitro. Z uporabo kamere ima zdravnik možnost nadzorovati vse nianse, videti celotno sliko. Nemogoče je zgrešiti niti enega najtanjšega detajla, zlasti polipa.

    Curettage polipa v maternici

    Polipi se ponavadi povrnejo od preostalih celic, če jih ne bi popolnoma odstranili. Relapsi so opaženi v približno 30% primerov. Zato je za odpravo tega tveganja čim manj poškodovanih okoliških tkiv. Kuretaža velja za precej travmatičen način odstranitve polipov, saj je verjetno, da bo ostala noga polipa. Ker zdravnik tega med tradicionalno kuretažo morda ne bo opazil, je prednostna kuretaža s histeroskopijo.

    Z uporabo te metode lahko zdravnik v celoti vidi celotno votlino in stene maternice, slika se vizualizira na zaslonu. Toda danes nimajo vse klinike možnosti histeroskopije. Zato se poskušajo oddaljiti od tradicionalne kuretacije kot metode odstranjevanja polipov.

    Lasersko odstranjevanje polipa v maternici

    To je metoda, ki omogoča natančno in natančno odstranitev polipa, ne da bi poškodovali okoliško tkivo. Ta metoda ne pušča brazgotin na vratu, zaradi česar sposobnost reprodukcije ni izgubljena. Ta metoda je priporočljiva ženskam v reproduktivni starosti, če še načrtujejo imeti otroke. Prednosti metode so, da ne potrebuje nadaljnje hospitalizacije pacienta. Postopek v povprečju traja največ 2-3 ure. Okrevanje je zelo hitro, ženska morda sploh ne bo bolniško dopustila. Vendar bi se morala ženska udeležiti pregledov. Po približno enem tednu morate opraviti načrtovani pregled. Zdravnik bo spremljal stanje maternice, preveril učinkovitost operacije in predpisal nadaljnje rehabilitacijsko zdravljenje.

    Brazgotin in znamenj ni, tveganje za zaplete se odpravi, krvavitev ne pride. Odstranjevanje polipov z laserjem velja za najbolj učinkovit in varen način. Omogoča odstranitev polipa v plasteh. Zdravnik lahko jasno nadzoruje globino, na katero prodre laserski žarek. Zaradi odstranjevanja s snopom ne vpliva na možnost oploditve jajčeca.

    Izcedek po odstranitvi polipa maternice

    Po operaciji bodo opazili različne praznjenje. Nekateri od njih so naravne, fiziološke narave, drugi so posledica patološkega procesa. Ženska bi morala poznati osnovne znake tako naravnega kot patološkega izcedka. V naravnih procesih bo to odpravilo pretirano nerazumno vznemirjenje. S patološkim odvajanjem vam bo ozaveščenost na tem področju omogočila pravočasno obisk zdravnika in sprejemanje potrebnih ukrepov za preprečevanje resnih zapletov.

    Če je bila operacija izvedena na manj travmatičen način, je odvajanje običajno bodisi popolnoma odsoten bodisi znotraj fiziološke norme. Običajno trajajo največ 2 dni. Če ste izbrali metodo, kot je kuretagena, ki je zelo travmatična, lahko izcedek opazite dovolj dolgo - od 2 tednov do nekaj mesecev.

    Kot del fiziološke norme se šteje lepljiv rdeč izcedek, katerega prostornina ne presega 50 ml na dan. Običajno ne trajajo dlje kot 5 dni, zato če se njihov obseg ali trajanje povečata, morate k zdravniku.

    Pojavijo se lahko tudi krvavitve. Prepoznati jih je precej preprosto - rdeča kri se izloča iz genitalij. V tem primeru morate čim prej poklicati rešilca ​​in se poskušati ne premikati. Preden pridejo zdravniki, morate ležati, leziti. To je redko. Opazimo ga lahko z znižanim hemoglobinom, anemijo, nizko koagulacijo krvi ali če je ženska jemala zdravilo, ki zmanjšuje strjevanje krvi, ga zmanjša.

    Včasih se lahko sprostijo krvni strdki. So brez vonja, temne, precej viskozne in debele. Običajno je to posledica odstranitve krvi, ki se je nabrala v maternični votlini, ki ostane po operaciji. Gredo ven v nekaj dneh po operaciji. Če je trajanje takšnih izločkov presegalo 5 dni, še bolj pa, če se je pojavila škrlatna kri, ki se ni zgostila, lahko to kaže na krvavitev. V tem primeru morate čim prej obiskati zdravnika.

    Gnojno vnetje se pojavi, ko je pritrjena bakterijska okužba. Postanejo motna, včasih lahko pridobijo zeleni ali rumeni odtenek. Odvisno je od števila mikroorganizmov in njihove sorte. Pogosto tak izcedek spremlja vročina, znaki zastrupitve. Pekoča bolečina, pekoča. V tem primeru se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom, ki vam bo predpisal antibakterijsko zdravljenje.

    Ko klostridija vstopi v maternično votlino, opazimo gnojni proces. Alokacije postanejo viskozne, penaste in dobijo neprijeten vonj. Lahko imajo temno rumen in celo rjav odtenek. V tem primeru se morate nujno posvetovati z zdravnikom, ki bo sprejel vse potrebne ukrepe, da prepreči tveganje za sepso.

    Mesečno po odstranitvi polipa maternice

    Če je bil prekršen menstrualni cikel, bo potrebna njegova obnova. To običajno traja 2-3 mesece. Zdravnik bo predpisal potrebna zdravila, ki uravnavajo menstrualni cikel, kontracepcijska sredstva. Morate jih jemati strogo po shemi.

    Temperatura po odstranitvi polipa maternice

    Po odstranitvi polipa lahko povišana temperatura drži nekaj časa. Če ne presega 37,2-37,3, je to normalno. Ta temperatura lahko kaže na procese okrevanja in je tudi posledica poškodbe notranjih tkiv in organov..

    Če temperatura presega te kazalnike - morate videti zdravnika. To lahko kaže na različne patologije, vključno z okužbo, razvojem vnetnega procesa, razhajanjem šivov ali poškodb ranske površine in še veliko več. Najpogosteje gre za znak zapletov, razvoja nalezljivega in vnetnega procesa.

    Upoštevati je treba tudi, da je po operaciji telo oslabljeno, tveganje za okužbo, virusne bolezni, prehlad se znatno poveča, kronične bolezni se lahko vnamejo.

    Pooperativno obdobje

    Pri izvajanju operacije s histeroskopsko ali laparoskopsko metodo je tveganje za zaplete praktično odsotno. Toda pri kateri koli metodi vedno ostane tveganje, da bo polip znova zrasel, kar je lahko posledica preostanka celic, ki jih med operacijo ni bilo mogoče strgati. Celo ena celica lahko izzove, da polip ponovno raste..

    Pri izvajanju kuretagene obstaja veliko tveganje, tudi če se izvaja pod histeroskopijo. V tem primeru so okoliška tkiva močno poškodovana, kar lahko daje zagon ponovni rasti ali degeneraciji celic v rakave. Tveganje krvavitve je zmanjšano, vendar ni popolnoma izključeno. Vse to zahteva, da je ženska v prihodnje pozorna na svoje zdravje, da bo upoštevala vsa priporočila zdravnika in se udeležila načrtovanih pregledov. Potem lahko pooperativno obdobje mine brez zapletov.

    V prvih treh dneh po operaciji se običajno predpisujejo zdravila proti bolečinam, saj so prisotne bolečine. Močna zdravila pogosto niso potrebna, vendar no-shp ni dovolj. Jemlje se trikrat na dan. To omogoča sprostitev mišic maternice in preprečevanje kopičenja krvi v materničnem vratu, kar se pogosto pojavi kot posledica krča..

    Zdravniki predpisujejo tudi protivnetna zdravila, saj vsak poseg, tudi minimalen, vedno spremlja vnetje. Vnetje je treba čim prej ustaviti, da ne izzove ponovne rasti polipa ali prekomernega povečanja maternične sluznice. Če obstaja nevarnost okužbe, razvoja nalezljivega in vnetnega procesa, vnetja v drugih biotopih ali z motnjami mikroflore, je potrebno opraviti tečaj antibiotične terapije. Včasih se lahko predpišejo probiotična zdravila. Prav tako je skoraj vedno potrebna antibiotična terapija, če je bila med operacijo opravljena kuretaža ali kuretaža. To je posledica velikega območja poškodb in poškodb okoliških tkiv, kar lahko privede do vnetja..

    Odstranjeni polip se vedno pregleda s histološkimi metodami, da ugotovi, ali je tumor benigni ali maligni. Če odkrijemo maligni tumor, bo morda potrebno dodatno protitumorsko zdravljenje. Običajno so rezultati pripravljeni 10-30 dni po dostavi. Vse je odvisno samo od bioloških lastnosti izločenega tkiva, njegove hitrosti rasti. Tkivo se preučuje z mikroskopskimi in drugimi metodami, v skladu s pridobljenimi rezultati je predpisano ustrezno zdravljenje.

    V primeru, da je bil vzrok za nastanek polipov hormonsko neravnovesje, so predpisana hormonska zdravila. Najpogosteje so predpisani progestogeni in kontraceptivi. Sestava kompleksne rehabilitacijske terapije lahko vključuje tradicionalno medicino, homeopatska zdravila, vendar jih lahko jemljemo šele po pridobitvi rezultatov študije in po predhodnem posvetovanju z zdravnikom. Če je potrebno, bo zdravnik sam vključil ta sredstva na seznam priporočil. Če ne, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom..

    Včasih so predpisana pomirjevala. To je še posebej učinkovito pri poškodbah okoliških tkiv s hormonskim neravnovesjem. Pomirjevala pomagajo pri lajšanju stresa in pospešijo proces celjenja..

    Da bi spodbudili hitro okrevanje, pospešili procese okrevanja, lahko uporabimo splošno krepilno terapijo, na primer vitaminsko terapijo, imunomodulacijska sredstva. Pomembno je, da se držite vsakodnevne rutine in pravilne prehrane. Hrana mora biti prehranska: kuhana, parna. V celoti je treba izključiti alkohol, pa tudi začimbe, marinade, mastno hrano. Skupaj z zdravnikom je treba razviti prehrano, da se upoštevajo vse nianse. To omogoča povečanje naravne odpornosti telesa, povezovanje zaščitnih mehanizmov. Morda bo potrebna fizioterapija. Posebna pozornost je namenjena elektroforezi, magnetoterapiji in ultrazvočnemu zdravljenju.

    V pooperativnem obdobju ženska ne bi smela vroče kopeli, hoditi v savne in kopeli. Lahko povzroči krvavitev. Dovoljen je le tuš. V enem mesecu se ne morete ukvarjati s športom, telesno aktivnostjo. Mesec dni ne morete delati douchinga, ne živite spolnega življenja. Ne jemljite zdravil, ki spodbujajo redčenje krvi, vključno z analginom, aspirinom.

    Bolnica po odstranitvi polipa maternice

    V povprečju so bolniki odsotni za celotno pooperativno obdobje. Poleg tega lahko za nadaljnje okrevanje dobite 1-2 tedna. Vse je odvisno od stanja telesa, od tega, ali obstajajo zapleti, sočasne bolezni. Če se pojavijo zapleti, se bolniška odsotnost lahko podaljša. Najdaljša bolniška odsotnost bo po kuretageni, abdominalni operaciji. Če je bila operacija opravljena s histeroskopsko ali laparoskopsko metodo, lahko seznam bolnikov traja do enega tedna. Če je bila opravljena laserska odstranitev, si ženska sploh ne bo vzela bolniške odsotnosti, saj se lahko po 2-3 urah vrne v normalno življenje.