Rak želodca: starost in statistika

Rak želodca je zelo resen rak, vendar ne kazni. Rak je maligni tumor, ki se postopoma razvije v stenah želodca. V zadnjih letih so uspehi v onkologiji postali veliko bolj opazni, zdaj pa upanje ni samo za podaljšanje življenjske dobe, temveč tudi za popolno ozdravitev. Najpomembneje je prepoznati bolezen v začetni fazi razvoja, saj je v tretji fazi za razliko od prve in druge okrevanje skoraj nemogoče, podaljševanje življenja pa je lahko težko. Da bi odkrili raka na želodcu ali uganili o njegovem možnem pojavu, morate vedeti statistično starost tumorja.

Kaj je rak želodca??

Preden ugotovite, pri kateri starosti se lahko pojavi želodčni rak, se pozanimajte o sami bolezni in nato nadaljujte s statistiko. Kot smo že omenili, je ta bolezen maligni tumor. Sam tumor raste iz notranje plasti stene želodca, sluznice, razvija se postopoma. Čez nekaj časa se lahko po določeni fazi rasti pojavijo sekundarne tumorske vozle na različnih organih. Tako kot druge tumorske bolezni tudi rak želodca izsesa moč telesa, človek občuti šibkost, utrujenost. Če začnete bolezen, so strašni zapleti neizogibni.

Ljudje, ki trpijo za debelostjo in prekomerno telesno težo ali imajo svojce, ki trpijo zaradi bolezni prebavil, bi morali biti ljudje obvezno pregledani in to čim pogosteje. Poleg tega statistika v takšnih primerih ne igra velike vloge.

Statistika raka želodca, pri kateri starosti lahko zbolite?

Pred tremi desetletji se je bolezen, kot je rak želodca, uvrstila na prvo mesto med onkološkimi boleznimi po pogostosti in umrljivosti.. Glede na statistiko trenutno bolezen zaseda drugo mesto, le rahlo slabši od pljučnega raka. Število bolezni tumorja se je v mnogih desetletjih zmanjševalo, in to ne le s trdim delom onkologov.

To je bilo posledica dejstva, da se je na različnih mestih na svetu začela pojavljati boljša hrana, sveže sadje, zelenjava in mesna hrana. Socialni status ljudi se je začel izboljševati, kar vam omogoča, da jeste naravno in koristno hrano. Toda tudi ob vsem tem bolezen pogosto odkrijemo. V Rusiji je znašala 20% moških in 30% žensk.

Torej pri kateri starosti lahko zbolite? Žal lahko tako starejši kot mladi dobijo tumor. Primeri bolezni se pojavijo tako pri 20 kot 30 letih, najpogosteje pa trpijo starejši, stari 75-79 let. V mladosti je bolezen redka. Povprečna starost bolnikov je 65 let. Okrevanje ali podaljšanje življenja je odvisno tudi od starosti. Mladi okrevajo veliko pogosteje in živijo veliko dlje kot starejši bolniki.

Zdaj pa preidimo na statistiko. Statistika bolezni je razdeljena na stopnje:

Stopnja 1. Stopnja preživetja bolnikov, starejših od 5 let, je 80%. Toda, žal, v tako zgodnji fazi razvoja tumor odkrijejo le pri 1% bolnikov.

Stopnja 2. Po statističnih podatkih je petletna stopnja preživetja bolnikov 56%, druga stopnja pa je diagnosticirana v šestih primerih raka od sto.

Faza 3. Na tej stopnji se bolezen odkrije precej pogosto: pri enem bolniku od sedmih. V fazi 3b je petletno preživetje 38%, 3b pa 15%.

Stopnja 4. Po statističnih podatkih je odkrivanje bolezni v tej fazi najpogostejše. Odkrijejo ga pri 80% bolnih ljudi. Petletno preživetje bolnikov je 5%. Zdravniki pravijo, da je 2 leti življenja po diagnozi odličen rezultat.

Po splošnih ocenah 15% bolnikov preživi približno pet let po odkritju želodčnega raka, nekaj manj pa jih lahko preživi deset let - 11% ljudi.

Pri kateri starosti je največje tveganje za nastanek raka

Motnje v telesu se kopičijo

Zdravniki so določili povprečno starost, pri kateri je pri Rusih diagnosticiran rak. Ta kazalnik se je v zadnjih 10 letih spremenil..

Po mnenju zdravnikov je danes povprečna starost za diagnosticiranje raka pri moških 64,9 let in pri ženskah 64,2 leta. Medtem ko je bila leta 2008 povprečna starost bolnih moških določena na 63,8 leta, žensk - 63,3.

V starostni skupini nad 60 let - več kot 70% vseh primerov raka, pravijo strokovnjaki. "To je posledica dejstva, da so maligni tumorji na splošno in zlasti rak najpogosteje bolezen kopičenja molekulskih motenj. Doseže kritično vrednost in začne privesti do nastanka tumorjev v starejši starostni skupini," je dejal Fedor Moiseenko, strokovnjak Ruskega društva za klinično onkologijo.

Po mnenju strokovnjakov rak trebušne slinavke najpogosteje odkrijejo pri moških, starih 65 let, in žensk, starih 70 let. Pri raku jeter je najvišja stopnja pojavnosti pri moških nad 55 let in ženskah nad 60 let. Rak dojk v Rusiji pogosto diagnosticirajo v starosti od 60 do 74 let, povprečna starost za odkrivanje pljučnih tumorjev je 65 let, piše RT.

Katera je najpogostejša starost za raka?.

Vsak tretji človek v katerem koli obdobju življenja razvije raka. Srčno-žilne bolezni in nesreče so seveda pomembni vzroki obolevnosti ("nezdrava"), vendar je obolevnost zaradi raka večinoma reverzibilna. Učinek sodobne oskrbe zaradi raka na umrljivost zaradi raka lahko sodimo po razliki med stopnjo pojavnosti 1: 3 in stopnjo umrljivosti 1: 5. Glede bolezni srca velja ravno obratno, saj lahko srčne bolezni ozdravimo le v redkih primerih. Tabela (spodaj) prikazuje število smrti moških in žensk v Veliki Britaniji in ZDA zaradi raka različnih lokacij.

Tabela. Primeri smrti zaradi raka v Veliki Britaniji in ZDA z porazdelitvijo po lokaciji tumorja v odstotkih od celotnega števila smrti zaradi raka.

Lokalizacija (vrsta raka) 1992 Združeno kraljestvo 1993 ZDA
moški ženske moški ženske
Ustna votlina (žrelo) 10.310,5
Požiralnik 4333
Želodec7532
Debelo črevo / rektum 11121011
Pankreas 4445
Jetra1122
Svetlo 30163422
Melanom (koža) 1121
Mlečna žleza-19-18
Cerviks-2-2
Telo maternice je 1-2
Jajčniki 6-5
Prostata 11-13-
Urinarni sistem 7453
Levkemija (kri) 3243
Na območju 300.000 ljudi letno poročajo o okoli 1500 novih primerih raka in okoli 900 smrti zaradi tega vzroka. Če upoštevate število napotitv na hospitalizacijo, te številke še zdaleč niso resnične. Pravzaprav kateri družinski zdravnik zelo redko naleti na nekatere vrste raka.

Pogosto se postavlja vprašanje: "Ali lahko zbolim za rakom?" To verjetnost je mogoče v grobem izračunati, vendar za vsakega posameznika to ne bo imelo nobene pomembne vrednosti. Da bi ugotovil, ali imam večje tveganje, da bom zbolel za rakom kot prijatelj ali sosed, potrebujem informacije, ki jih epidemiologi zbirajo, ko preučujejo dejavnike tveganja za raka pri različnih populacijah. Tako ali drugače so to številni in raznoliki dejavniki. Sem spadajo na primer starost, spol, poklic, okolje, prehrana, narodnost, navada kajenja in v povezavi z rakom dojk družinska anamneza (bolezen matere ali sestre).

Kako hitro se razvije rak, stopnja rasti tumorja, simptomi, terapija

Rak je maligna bolezen, ki se pojavi kot posledica mutacije epitelijskega tkiva. Posledično se celice začnejo nenadzorovano deliti, kalijo v bližnja tkiva in vplivajo na zdrava, kar preprečuje njihovo normalno delovanje..

Na poznejših stopnjah se najmanjše celice odlepijo in se začnejo s pretokom limfe in krvi širiti na oddaljene dele telesa. Kot rezultat, nastanejo sekundarne žarišča tumorja. Zrastejo v zdrave celice sekundarnega organa in pojavijo se novi tumorji. Skoraj nemogoče jih je zdraviti, saj jih je običajno več kot ducat po telesu.

Stopnja rasti

Kako hitro se rak razvije? To je težko vprašanje, saj je hitrost rasti netipičnih celic odvisna od številnih dejavnikov:

• Stopnja diferenciacije raka;
• Starost bolnika;
• Kako depresiven je imunski sistem;
• Stadij onkologije;
• Prizadeti organ.

Diferenciacija

To je najpomembnejši dejavnik, ki vpliva ne le na hitrost, s katero rak tumor začne napredovati, ampak tudi na stopnjo agresije. Diferenciacija je razlika med rakavimi celicami in zdravimi celicami. Deliti:

• Nediferencirani rak - celice se zelo razlikujejo od zdravih, vendar jih ni mogoče določiti s citološkim pregledom. Hitrost rasti je zelo visoka, prav tako tudi invazija v bližnja tkiva;
• Šibko diferenciran rak - celice so zelo podobne zdravim;
• Srednje diferenciran rak - ima povprečno stopnjo rasti. Celice so podobne zdravim, vendar obstajajo razlike;
• Zelo diferenciran rak - rakave celice se nekoliko razlikujejo od zdravih. Nizka stopnja rasti.

Za določitev stopnje bolnika se izvede diagnostični postopek - biopsija. Naloga je vzeti majhen košček netipičnega tumorskega tkiva. Nato na mikroskopu odsek formalina opravi pregled tkiva za histologijo. Gledajo odstopanje od normalne strukture tkiva, enega ali drugega organa. V primerih očitne patologije se izvaja citologija - kjer si ogledajo notranjo strukturo rakavih celic.

OPOMBA! Pogosto je nižja diferenciacija in bolj atipična je celica, bolj je rak občutljiv na kemoterapijo in sevanje.

Starost bolnikov

Po statističnih podatkih starejši ljudje zbolijo za rakom. To je posledica dejstva, da telo v tem primeru ni več mlado, ima sočasne bolezni do. ​​Pogosto se pri bolnikih, starejših od 50 let, rak razvije nekoliko hitreje kot pri mladih.

Imuniteta

Rak se pojavi, ko se v telesu začnejo pojavljati celice z drugačno zgradbo in funkcionalnostjo. Če se rodi zdrava celica, deluje in umre, potem rakava celica nima sposobnosti umreti. To zelo jasno spremlja imunski sistem. Bele krvne celice takoj uničijo celice, ki so se odrekle zabavi in ​​ne želijo več delovati kot enota.

Tudi pri zdravi osebi se takšne netipične celice pojavijo kot posledica življenja, vendar se imunski sistem bori proti temu. Ljudje, ki imajo težave z imunostjo ali so depresivni zaradi virusnih bolezni, imajo večje možnosti, da zbolijo.

Toda v tem primeru lahko oseba zboli. Potem, če ima bolnik močno imuniteto, se začne boriti z novotvorbo, in če ga ne premaga, potem zmanjša aktivnost. Pri imunsko pomanjkljivih bolnikih rak brez zaščitne funkcije telesa raste veliko hitreje.

Zato je v zadnjem času imunoterapija postala eno najbolj priljubljenih načinov raka. Ta metoda vključuje prebujanje imunosti v bolnikovem telesu in navajanje k napadu rakavih celic.

Obdobja

Ni čudno, vendar je hitrost rasti netipičnih celic odvisna tudi od stopnje razvoja onkologije. Stopnja diferenciacije se lahko razlikuje od stopnje razvoja..

• 1. stopnja - rakave celice se običajno nahajajo znotraj istega tkivnega sistema in ne vplivajo na sosednje. To je začetna stopnja, v kateri je onkologijo povsem resno zdraviti brez resnih posledic.
• 2. faza - neoplazma raste in že prizadene sosednja tkiva, vendar se nahaja v enem organu.
• 3. stopnja - hitrost rasti se poveča in tumor ima lahko možnost metastaziranja v najbližje bezgavke.
• 4. stopnja - na tej stopnji se šteje, da je tumor neozdravljiv. Globoka invazija v sosednja tkiva in organe. Tumor presega organ in se lahko metastazira v oddaljene dele telesa.

Na primer, rastoča bolezen raka dojke začne aktivneje rasti v 3 stopnjah. In pri 4 že raste v prsni koš in lahko prizadene pljuča, srce in rebra. Metastaze običajno prizadenejo jetra..

OPOMBA! Če se je migracija rakavih celic začela, potem stopnja rasti ni več pomembna, saj je takšne patologije skoraj nemogoče ozdraviti.

Organi

Hitrost je odvisna tudi od prizadetega organa. Na primer, pljučni rak velja za najhitrejšega hitrosti, tukaj pa morate upoštevati tudi diferenciacijo celic. Ampak, če vzamete najpogostejše oblike, potem je ta patologija najhitrejša.

Rak materničnega vratu pri ženskah in rak prostate pri moških se razvijejo zelo hitro. Po drugi strani pa pri postavitvi diagnoze in iskanju strategije zdravljenja ne morete oklevati.

Pri onkologiji črevesja je treba upoštevati oddelek, ki je bil vključen, in vrsto prizadetega tkiva.

Kako hitro se razvije rak dojke? Vse je odvisno od stopnje, na kateri je bila bolezen diagnosticirana. Obstajajo tudi bolj agresivne oblike raka dojke, ki rastejo veliko hitreje. To vprašanje je povsem individualno in nanj bo lahko odgovoril le obiskovalec..

Diagnostika

Za to se uporablja standardna terapija. Najprej zdravnik opravi popoln diagnostični pregled.

• Biokemični in splošni krvni test lahko kaže na enega od prizadetih organov in tudi pokaže odstopanje v sestavi krvi.
• Ultrazvok - kaže odebelitev v stenah opazovanih organov.
• Biopsija - vzemite del organa za histološki pregled.
• Histologija in citologija - pogled na netipično naravo celic in tkiv v strukturi. Identifikacija maligne patologije.
• CT in MRI - podrobnejša diagnoza, da dobimo popolno sliko o onkologiji: stopnja raka, ki sega v najbližje organe in tkiva, pa tudi oblika novotvorbe.

Simptomi

Simptomi so ena glavnih metod za sledenje hitrosti rasti tumorja. Pogosto se v začetnih fazah maligna tvorba obnaša tiho. Vendar obstaja nekaj znakov, ki kažejo na nesrečno bolezen:

• Stalna temperatura;
• Izguba teže;
• Driska, driska, zaprtje;
• Slabost, izguba apetita;
• Utrujenost
• Glavoboli;
• Bolečine v kosteh, mišicah.

Ti simptomi lahko kažejo na druge bolezni. Toda z diagnosticirano onkologijo lahko spremljate poslabšanje stanja po simptomih.

Kako zmanjšati hitrost raka?

Če želite zmanjšati hitrost razvoja tumorja in zmanjšati njegovo velikost na operativno stanje, uporabite:

• Kemoterapija - po podrobni diagnozi kemoterapevt izbere odmerek kemičnega reagenta, ki bo najučinkovitejši proti tej vrsti raka. Toda hkrati bo imelo minimalno količino stranskih učinkov na zdrava tkiva. Nanesite tako pred operacijo kot po njej, da uničite ostanke žarišč. Če je tumor neoperabilen, potem je kemija glavna vrsta zdravljenja..
• Radioterapija - izobraževanje, lokalno pod vplivom sevanja, je obsevano. Zaradi tega se nekatere rakave celice prenehajo deliti in umrejo..
• Imunoterapija je zelo drag postopek. Imunostimulansi se vbrizgajo v bolnikovo telo, kar jih prisili, da uničijo in napadajo le rakave celice. Dokaj učinkovita metoda tako pri komplementarnem kot v primarnem zdravljenju.

Zaključek

Onkoloških bolezni in vrst je veliko. Obstaja neoplazma z dolgo stopnjo razvoja in obstajajo tumorji, ki lahko bolnika ubijejo v letu ali celo šestih mesecih. Vse je čisto individualno in brez popolne diagnostične študije in jasne diagnoze vam nihče ne bo dal natančnega odgovora..

"Kaj če imam raka?" Kateri simptomi naj bi alarmirali celo mlade

Tema o raku ne zapusti dnevnega reda: vsak dan - potem novice o poteku bolezni z Anastazijo Zavorotnyuk, potem se spominjajo pokojne Jeanne Friske, nato - uradnikov, ki so umrli zaradi onkologije. Zdi se, da lahko rak prehiti kogar koli - vprašanje je le, v kateri starosti? Kako pravočasno prepoznati onkologijo in zakaj kljub strahu morate iti na pregled - v intervjuju vodja jekaterinburškega urada turško-ameriške bolnišnice "Anadolu" (Istanbul) Anton Kazarin.

- Onkologijo slišimo vsak dan. Ali ta rak prihaja ali smo ga začeli gledati drugače?

- Oboje. Prvič, rak se hitro postara. To je posledica tako ekologije kot družbenih procesov..

Če so prej ženske, starejše od 50 let, zbolele za rakom dojke, zdaj na naši kliniki vsak mesec opažamo bolnike z rakom dojk, starih od 30 do 35 let.

To je predvsem posledica procesov v družbi: ženske raje nadaljujejo kariero, kasneje rodijo, ne dojijo, jemljejo hormonske kontraceptive. Rak jajčnikov in rak materničnega vratu se tudi mlajšata. Drugič, o tej temi se javno še ni govorilo: rak je bil stigma. In njene manifestacije so bile povsem grde, ko so na primer prebivalci hiše preživeli sosede z bolnimi otroki, ker so se bali, da bi se lahko okužili. Vse je prišlo iz naše "gostote".

- Situacija se je spremenila?

- Dramatično. Zdaj veliko govorijo o raku in odnos do njega je drugačen. Vsaj na Zahodu, vključno s Turčijo - kot kronična bolezen. Večino primerov, tudi naprednih (rak 3, 4), je mogoče nadzorovati: človek gre skozi več tečajev in nato kot bolnik s sladkorno boleznijo nenehno prejema zdravljenje. In skoraj trenutna smrt ga ne čaka, kot prej - govorimo o letih običajnega, polnega življenja: človek gre v službo, hodi v kočo, goji cvetje, ne vem, rože.

Toda raka je treba nenehno spremljati in pomembno je, da je zraven vas strokovnjak - zdravnik, ki vam bo pomagal iti po tej poti in se pravočasno odločiti za spremembo taktike zdravljenja. Ker gre za zelo zahrbtno bolezen: človek se zdravi, se zdi, da je vse v redu, toda nekje se lahko pojavijo metastaze ali pa se lahko pojavi nov tumor. Prej ali slej spet udari.

- Vsi smo dovzetni za raka.?

- Zdravniki se šalijo: "Vsak ima svoj rak, vendar pred njim niso preživeli vsi." To je pravzaprav tako: prej, ko je bila življenjska doba 30-40 let, so običajno umirali zaradi drugih vzrokov. In vsa naša »genetika« se šele po 40-50 letih pojavi. In zdaj smo začeli živeti do "njihovega" raka.

Na srečo je danes arzenal za boj proti raku zelo velik. Vendar pa pri nas manjka le "na budnost". Če v tako imenovanih "razvitih" državah - v Evropi, ZDA - odkrijemo največ raka 1-2 stopnje, 3 in 4 pa veliko manj pogosto, potem imamo to obrnjeno piramido.

Zdravniki pravijo, da ruski centri za rak delujejo kot požarne ekipe - gasijo požare v naprednih stadijih raka. Država bi si morala prizadevati za čimprejšnje odkrivanje raka.

- Na kaj biti pozoren? Začnimo z otroki...

- Otroci ne zbolijo za rakom tako pogosto kot odrasli, vendar je vsak primer zelo boleč za družbo in najprej za starše. Glavna težava otroškega raka je, da gre zelo hitro. Drugi način je, da zdravniki zamenjujejo simptome in jih dolgo ne morejo diagnosticirati.

Pred kratkim smo imeli v naši ambulanti pacienta - 12-letnega fanta, ki je udaril v trampolin park. Mesec dni kasneje mu je začela rasti gruda na rami. Diagnozo so mu postavili šele po 1,5 meseca odhoda k zdravnikom in bolnišnicam. Na srečo zanj je imel počasi rastočo raznolikost sarkoma. To je trajalo zapleteno operacijo s protetiko sklepa in dela rame.

Hvala bogu, roka se je rešila. Eno leto je minilo - he, pah-pah, vse je v redu. Ampak ta zgodba me je pahnila! Dva meseca pred diagnozo - nikakor ni!

- Rak pri otrocih, za katerega najpogosteje slišimo, je levkemija. V zgodnji fazi ga je mogoče "ujeti".?

- Starši naj bodo pozorni na pojav modric: pri levkemiji se formula krvi spremeni, pri nekaterih otrocih pa se na telesu pojavijo tudi modrice.

Če govorimo o retinoblastomu - tumorju, ki prizadene mrežnico očesa - lahko to neposredno vidite: takšni otroci na fotografijah imajo značilen belkasto rumen sij oči. Pri tej bolezni se očesno jabolko v Rusiji pogosto odstrani, tako da tumor ne raste več, zdaj pa obstaja zelo učinkovito zdravljenje z uporabo metode intraarterijske kemoterapije, ko zdravnik doseže tumor na najmanjših posodah, zdravilo se injicira neposredno v tumor sam (z intravensko injekcijo na "cilj" "Dosegel bo le majhen del droge). Na zdravljenju retinoblastoma v ZDA, Švici so zelo dobri rezultati, na kliniki Anadolu v Istanbulu delajo eden najboljših profesorjev v Evropi na tem področju..

"Omenili ste rak dojke, ki prizadene dekleta." Kaj storiti?

- Tu ni možnosti - mamografija (to je "rentgen" dojke - dovolj učinkovit je za odkrivanje raka dojke). Seveda bi morale matere in babice učiti dekleta, ko odrastejo, pravil samodiagnoze - redni pregled dojk. In alarmirati moramo ob najmanjšem sumu - da se ne pripeljemo v stanje, kjer so ogromni tumorji in razjede. Kljub temu je glavna stvar presejanje (študija, ki je poceni, učinkovita in se izvaja v velikem obsegu).

- Katere druge metode presejanja priporočate??

- Za raka črevesja (ena najpogostejših vrst onkologije) obstaja preprosta metoda - analiza okultne krvi v blatu. To je peni analiza, ki jo je mogoče storiti v kateri koli kliniki. V EU je na primer priporočljivo, da se po 50 letih vsako leto izvajajo koprotesti. Omogoča izključitev kolorektalnih rakov (debelo črevo, rektum). Ti tumorji se praviloma razvijejo neopaženo, dokler tumor ne blokira črevesnega lumena ali prizadene jeter in pljuč. Toda polipi, iz katerih tumor raste, izločajo kri - to je tisto, kar analiza "vidi".

Kožni rak... Vsak oncodermatolog vam bo dal preprosto navodilo: "Če vas nekaj moti na koži, pogledate ta mol, se ga dotaknete, se zdi, da je znova zrasel (še posebej, če je starost že trdna ali je v družini prišlo do primerov melanoma) - pojdite k k dermatologu. Naredil bo najpreprostejšo študijo - dermatoskopijo in izključil ali potrdil onkologijo..

- Ali obstajajo kakšne metode ali analize, ki ne bodo odnesle veliko različnih? Na primer, zdaj so priljubljeni testi za označevanje raka...

- V resnici so tumorski markerji (PSA, CA19 in drugi) izjemno nespecifični: videli smo veliko bolnikov, ki jih imajo v redu, vendar ogromne tumorje. In obratno: pacientov marker se "prevrne", v paniki je - naredimo PET CT, izkaže se, da ni onkologije. Zato se ne oglašajte za označevalce raka.

Če vas kaj skrbi, če obstaja družinska anamneza (recimo, da ima črevesni rak genetsko naravo - obstajajo cele "družine raka", na primer družina Napoleona Bonaparteja) - morate iti k zdravnikom in narediti teste.

In priporočam, da teh študij ne bi šli v plačljive diagnostične centre, ampak v tiste klinike, kjer se zdravi rak. In najboljša možnost je, da se enkrat na leto ali dve leti redno podvržete obsežnemu pregledu, tako imenovanemu shek-upu. V naši ambulanti Anadolu je približno dva ducata takšnih programov: obstajajo pregledi za športnike, za ženske do 40, po 40, VIP pregledi itd..

- Kolikšen je njihov strošek?

- Od 150-200 dolarjev najdražji VIP chek-up - približno milijon in pol dolarjev. Povprečni pregled stane 750-900 dolarjev: en dan vzamete teste, naslednji dan sem vzel rezultate, se pogovoril z zdravnikom in odletel. Imamo veliko družin, ki letijo na dopust nekam v Turčijo ali Bangkok prek Istanbula in ostanejo pri nas dva dni. Z letališča vas bodo brezplačno prevzeli in odpeljali nazaj, v ceno študije je vključen tudi tolmač 24/7 dni v tednu..

- Želim opraviti takšen pregled, vendar me je strah: kaj pa če v meni odkrijejo raka?

- Da bi se spopadli s strahom, pomislite na posledice. Najpomembnejša stvar, ki jo dajejo takšni pregledi, je, da lahko odkrijejo raka v zgodnjih fazah, in to je za zdravljenje raka najpomembnejše, saj je zdravljenje raka v zgodnji fazi veliko cenejše in obetavnejše kot zdravljenje onkologije 4. stopnje..

"Recimo, da imam raka." Kako ljudje reagirajo? Kako se obnašati? Kaj storiti naprej?

- Bolniki imajo praviloma vedno več stopenj postavitve diagnoze. Prvi je šok, nato pogosto zanikanje. Potrebno je čim prej zdrsniti skozi te čustvene faze in se poskusiti čim več naučiti o svoji bolezni. Najslabše, kar lahko storite, je, da se na spletu vtipkate in vtipkate »zdravljenje raka dojke« ali »pljučni rak«: veliko neumnosti, kot je zdravljenje s sodo ali bobrovo strugo, kup posredniških organizacij, ki ponujajo zdravljenje v Izraelu ali Nemčiji itd., Bo padlo na vas. d.

- Kako iskati res koristne informacije?

- Z vnosom ključnih besed, kot sta smernica ali "vodnik za zdravljenje". Po mojem mnenju je najboljši vir spletno mesto ameriške nacionalne mreže za boj proti raku NCCN.org. Vključuje 23 večjih ameriških bolnišnic, vključno z Johns Hopkins Centrom (s katerim je povezana naša klinika Anadolu). Smernice na NCCN.org se posodabljajo enkrat mesečno in še pogosteje. Te PDF predstavitve je mogoče prenesti in prevesti (prevodi teh »smernic« v ruščino so se že pojavili letos). Vsi koraki so tam jasno naslikani: naredite enkrat, naredite dva.

To je potrebno, da se ob prihodu zdravnika "oborožite". Navsezadnje se vsi ne morejo zdraviti v tujini, kjer vam bodo dali priložnost, da se o vsem pogovorite s svojim zdravnikom v sproščenem vzdušju. V Rusiji boste imeli na sprejemu 10-15 minut, in namesto "Zdravnik, bom umrl?" Lahko bi zastavili konkretna vprašanja: "Zakaj mi tega ne dodelite?" "Zakaj mislite, da tega ne bi smel početi?" Vse to je potrebno za razumevanje, ali želite, da vas ta zdravnik zdravi. Zdravljenje raka vedno sprejema odločitve, in bolje je, če zdravnik in pacient to počneta skupaj, kajti mnogi koraki v pravo smer lahko pomenijo življenje ali več let življenja.

- Kaj pa če nisem prepričan o zdravljenju, ki mi je predpisano?

- Zdaj obstaja priložnost za pridobitev "drugega zdravniškega mnenja" vodilnih centrov za boj proti raku na svetu, tudi na daljavo. V našem predstavništvu Anadolu to počnemo brezplačno 48 ur. Tudi če ste že začeli zdravljenje, je pomembno razumeti - "grem v pravo smer"? Zato nikoli ne zanikajte priložnosti, da se posvetujete nekje drugje in se pravilno odločite, katere cena je življenje.

Vzroki za raka v mladosti - težave in preprečevanje

Splošna težnja je neizprosna - maligni tumorji se vse pogosteje pojavljajo do 50. leta. Vzroki za raka v mladosti so posledica številnih dejavnikov, od katerih jih je mogoče nekatere odpraviti s preprečevanjem rasti tumorja.

Tumorje notranjih organov pogosteje odkrijemo pri mladih

Rak pri otrocih in mladostnikih

V večini primerov je otroška onkologija genetsko določena. V strukturi malignih tumorjev do 18 let prevladujejo naslednje vrste patologije:

• Embrionalni rabdomiosarkom;
• Wilms Tumor;
• Retinoblastom;
• Hodgkinov limfom;
• Germogene vrste novotvorb;
• Kostni sarkom.

Pri teh karcinomih je največja pojavnost v otroštvu in mladostništvu. Popolnoma drugačna situacija pri mladih od 25 do 50 let: dedni raki so redkejši, tumorji prebavil in notranjih organov pa pridejo do izraza.

Vzroki za pojav raka v mladosti

Povprečna starost za odkrivanje malignih novotvorb je 64 let, zato onkologija velja za starostno bolezen. Vendar medicinska statistika in medicinska praksa kažeta, da karcinomi prebavil hitro naraščajo. Trend je nepopustljiv - v starosti 50 let je rak debelega črevesa in danke zrastel za 22%, pri ljudeh, starejših od 50 let, pa se odstotek črevesne onkologije postopoma zmanjšuje, pri raku želodca pa rast v starosti 25-39 let znaša 40%. Vzroke za nastanek raka v mladosti lahko razložimo z naslednjimi dejavniki:

• povečanje števila ljudi z dednimi genetskimi mutacijami in družinsko nagnjenostjo k raku;
• pomanjkanje motorične aktivnosti (sedeče delo, zavrnitev telesne vzgoje in športa);
• endokrina patologija (debelost, presnovni sindrom, diabetes);
• motnje v prehrani (razširjenost rdečega mesa v prehrani s pomembnim zmanjšanjem števila sadja in zelenjave);
• kajenje.

Pogoste lokalizacije onkopatologije notranjih organov pri mladih vključujejo:

1. Rektum;
2. Različni oddelki debelega črevesa;
3. Želodec;
4. Tanko črevo;
5. Jetra;
6. Trebušna slinavka.

Pri ženskah so glavni povzročitelji raka v mladosti virusne okužbe. Neoplazija materničnega vratu zaradi okužbe s papiloma virusom je glavni dejavnik raka materničnega vratu pri ženskah v rodni dobi..

Onkološke težave pri mladih

Ne glede na vzroke raka v mladosti, v veliki večini primerov dejstvo odkrivanja maligne novotvorbe postane za pacienta šok in presenečenje za zdravnika. Razlikujemo naslednje glavne težave pri diagnozi in zdravljenju:

• pomanjkanje budnosti (niti bolniki niti zdravniki ne pričakujejo, da bi lahko v razmeroma mladih letih odkrili maligni tumor);
• pogosto odkrivanje naprednih oblik tumorja (bodisi se niso lotili samozdravljenja, bodisi je zdravnik zdravil kronično bolezen, ne da bi posumil na prisotnost karcinoma);
• pomanjkanje presejalnih programov (nihče ne ponuja posebnih preventivnih pregledov za ljudi, stare od 25 do 39 let);
• velika verjetnost odkrivanja agresivnih vrst karcinoma z neugodno morfologijo tumorja.

Značilna situacija je, da zdravnik bolnika zdravi zaradi hemoroidov, ne da bi razmišljal o tem, da je rak danke vzrok za rektalno krvavitev. Pravi presejalni pregled pri mladih je nastal v ginekologiji: vsem ženskam, ne glede na starost, zdravnik vsako leto odvzame mazilo za onkocitologijo.

V mladosti je težko verjeti v možnost raka

Preprečevanje mladih onkologov

Maligni tumorji postajajo mlajši. Vzrokov za nastanek raka v mladosti ni mogoče razložiti le z dednostjo - pomembni so vedenjski in prehranski dejavniki. Nihče ne razmišlja o posledicah, jemanju druge cigarete ali hitro pridobivanju odvečne teže. Glavni preventivni ukrepi onkopatologije so:

1. Razredi v aktivnih športih;
2. Prerazporeditev prehrane na rastlinsko hrano;
3. Pravočasno zdravljenje endokrine patologije;
4. Vzdrževanje optimalne telesne teže;
5. Prenehanje kajenja in drugih slabih navad;
6. Redni pregled pri zdravniku s preventivnim namenom.

Ne bi smeli razmišljati, da je treba vzroke za raka v mladosti iskati le v genih (od 10 do 35% primerov onkologije prebavil se pojavijo ob prisotnosti dedne patologije - Lynch sindroma, družinske črevesne polipoze, dednega difuznega difuznega raka želodca). Včasih je vredno podrobneje pogledati lasten življenjski slog, prehrano in slabe navade - morda grem s skokom in rakom?

Onkologi so povedali, koliko je treba testirati na raka

Zdravniki so govorili o preprostem pravilu, s katerim se lahko zaščitite pred rakom, in sicer od katere starosti je treba opraviti specializiran pregled.

Če imate najbližjega sorodnika, ki trpi ali trpi za rakom, morate biti testirani na raka 10 let prej kot v starosti, pri kateri je bil sorodnik diagnosticiran. To je povedal vodja onkološkega oddelka za kirurške metode zdravljenja Moskovskega regionalnega kliničnega raziskovalnega inštituta, imenovanega po M. F. Vladimirski Aleksander Allahverdyan. To je, če je na primer eden od staršev umrl za rakom v starosti 55 let, potem bi morali otroke začeti testirati na onkologijo s 45. letom, piše Izvestia.

Tudi specialist svetuje enkrat letno narediti fluorografijo in krvne preiskave, ženske pa obiščejo tudi ginekologa vsakih šest mesecev in vsak teden, da pregledajo prsni koš.

Bolezen brez starosti: zdravniki so povedali, kako ne zboleti za rakom pri starosti 20, 30 in 40 let

Mislite, da le starejši napadajo maligne tumorje? Sploh ne, ljudje vseh starosti obolevajo za rakom. Poleg tega v Rusiji, pa tudi po vsem svetu, onkološke bolezni zasedajo drugo mesto (15% vseh smrti) po boleznih srčno-žilnega sistema (56%).

Medtem lahko pojav raka v nekaterih primerih preprečimo s preventivo. Če želite to narediti, morate spremeniti nezdrav življenjski slog v zdravega. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije (WHO) 20% vseh smrti zaradi raka povzroči kajenje. Še 10% smrti povzročijo prekomerna teža, sedeči življenjski slog, pitje alkohola, pa tudi dieta, bogata z živalskimi maščobami, slabo sadje in zelenjava.

Tudi če se je tumor kljub temu oblikoval v telesu, po vsem svetu, vključno z ruskim, praksa kaže: obstaja resnična možnost, da se z njim spopademo z minimalno škodo za zdravje. A le z najzgodnejšo možno diagnozo.!

To je glavna težava - odkriti rak v začetnih fazah ni enostavno. Večina tumorjev brez zdravljenja v povprečju 900 dni poteka skozi vse faze razvoja od začetka do smrti. V tem primeru zgodnje faze trajajo najmanj (3-6 mesecev), sam tumor pa je še vedno premajhen.

Če pa "sovražnika poznate z vidika", lahko sami sumite na tumor in v skladu s tem povečate možnosti za poraz v začetni fazi rasti..

20-29 let

• Limfogranulomatoza (Hodgkinov limfom)

Za Hodgkinov limfom je značilno, da tvorijo rakave celice ne v določenem organu, ampak nekje v limfnem sistemu. To izzove povečanje bezgavk, najpogosteje v prsih, ki motijo ​​delovanje sosednjih organov telesa. Limfom lahko povzroči metastaze v vranici, jetrih, pljučih in kostnem mozgu.

Preživetje:
v zgodnji fazi - 91%
pozna faza - 73%

Dejavniki tveganja: predhodna nalezljiva mononukleoza.

Kako opaziti: povečane, neboleče mehke bezgavke nad ključno kostjo ali na vratu v ozadju dobrega počutja in odsotnosti zdravstvenih pritožb. Po pitju alkohola postanejo boleče.

Kam iti: k hematologu, kirurgu.

• Možganski tumor

V večini primerov je možganski tumor maligna rast glia, pomožnega živčnega tkiva. Človeški možgani so zaprti v omejenem volumnu lobanj, in ko se pojavi neoplazma, je stisnjen in ne deluje dobro. Metastaze v druge organe se redko pojavijo..

Preživetje:
v zgodnji fazi - 65%
v pozni fazi - 17%

Dejavniki tveganja: niso ugotovljeni.

Kako opaziti: glavobol, slabost, letargija, vse vrste motenj v delovanju skorje - od izgube občutljivosti kože do motenj zavesti. Specialist je sposoben odkriti tumor s pomočjo možganske tomografije.

Kam iti: k nevrologu.

Maligna degeneracija mol. Kljub temu, da se bolezen začne od majhne točke na koži, ta rak velja za enega najsmrtonosnejših: metastaze v melanomu hitro prizadenejo jetra, pljuča, kosti in možgane. Dejstvo je, da njene tumorske celice zlahka vstopijo v telo in prodrejo v vse vrste tkiv še lažje, tvorijo metastaze.

Preživetje:
v zgodnji fazi - 91%
v pozni fazi - 15%

Dejavniki tveganja: povečani odmerki ultravijoličnega sevanja, ni pomembno, ali gre za solarij ali resnično sonce. Posebno tveganje za nastanek melanoma je opaziti tudi pri rdečih, blond, modrookih, ljudeh z velikimi rojstnimi znamkami, pa tudi pri tistih, ki imajo preprosto veliko molov.

Kako opaziti: kakršne koli spremembe molov - barva, velikost, izpadanje las, razjede.

Kam iti: k dermatologu.

30-39 let

• Rak debelega črevesa

Tumorske celice se praviloma razvijejo iz tkiv polipov na stenah debelega črevesa z boleznijo, imenovano polipoza. Rak debelega črevesa metastazira v jetra, pljuča in kosti.

Preživetje:
v zgodnji fazi - 90%
v pozni fazi - 12%

Dejavniki tveganja: prekomerno uživanje živalskih beljakovin in maščob, ki se v črevesju razgradijo na enostavnejše snovi, ki imajo kancerogene lastnosti. Verjetnost raka raka debelega črevesa je velika tudi pri ljudeh, ki se malo gibljejo in zanemarjajo hrano, bogato z grobimi vlakninami..

Kako opaziti: v nasprotju s običajnim mitom prisotnost krvi v blatu ni obvezen simptom te bolezni. Najučinkovitejša metoda zgodnje diagnoze v tem primeru je redna kolonoskopija (vsakih 3-5 let).

Kam iti: k gastroenterologu.

Tumor se razvije na steni želodca, hitro daje metastaze v sosednje bezgavke in organe: požiralnik, jetra, trebušno slinavko, pljuča.

Preživetje:
v zgodnji fazi - 71%
v pozni fazi - 4%

Dejavniki tveganja: nezdrava prehrana, namreč strast do kumaric in prekajenega mesa, živila, ki vsebujejo veliko škroba (kot je krompir), in močne alkoholne pijače. Poleg tega je povečana nagnjenost k raku želodca podedovana in se pojavi v prisotnosti gastritisa ali razjed.

Kako opaziti: manifestacija zgodnjih oblik raka želodca je podobna blagi zastrupitvi s hrano ali gastritisom. Naslednji „sklop“ simptomov mora biti pozoren: hkratno in nerazumno hujšanje in apetit, nenavadna blaga bolečina v trebuhu.

Kam iti: k gastroenterologu.

Najpogosteje se razvije v bronhijih. Ta vrsta raka je grozna s tem, da se običajno na noben način ne manifestira, dokler ne prizadene sosednjih organov, kosti ali možganov. Tako se prvi simptomi pojavijo šele, ko je tumor izjemno težko premagati..

Preživetje:
v zgodnji fazi - 54%
v pozni fazi - 4%

Dejavniki tveganja: v 80% primerov je vzrok pljučnega raka seveda kajenje. Tveganja tudi mestni zrak onesnažujejo..

Kako opaziti: ta rak je tako skriven, da tudi pri zgodnjem pregledu v rizičnih skupinah, ki vključuje redni pregled sputuma in fluorografijo, maligni tumor redko odkrijemo v zgodnji fazi. Kadilcem svetujemo, da opravijo tomografijo prsnega koša vsakih 3-5 let in rezultate pokažejo onkologu. Drug način - endoskopski pregled fibrobronhoskopije.

Kam iti: k pulmologu.

40-49 let

• Rak ledvic

Večinoma se razvije iz tkiv tubulov, v katerih pride do tvorbe urina. Metastazira v drugo ledvico, nadledvične žleze, jetra, pljuča, možgane, kosti lobanje, hrbtenice, medenice.

Preživetje:
v zgodnji fazi - 90%
v pozni fazi - 11%

Dejavniki tveganja: kajenje, pitje, debelost, dednost, nenadzorovana uporaba analgetikov in diuretikov.

Kako opaziti: v zgodnjih fazah poteka brez simptomov. V 25-40% primerov ga odkrijemo po naključju s pomočjo ultrazvoka ali računalniške tomografije med preventivnimi pregledi. Če v urinu odkrijemo kri, to, žal, kaže na to, da tumor že dolgo živi v telesu.

Kam iti: k urologu.

• Rak mehurja

Tumor se pogosto, kot že ime pove, razvije v mehurju. Metastazira v pljuča, jetra, kosti. Prvi simptomi se pojavijo šele v kasnejših fazah.

Preživetje:
v zgodnji fazi - 98%
v pozni fazi - 6%

Dejavniki tveganja: kajenje, vnetje (cistitis), papiloma mehurja.

Kako opaziti: značilen simptom krvi v urinu se najpogosteje pojavi, ko je tumor že v pozni fazi. Pred tem se rak na noben način ne manifestira in ga lahko odkrijemo le s pomočjo citoskopije - analoga kolonoskopije, ne le skozi anus, ampak skozi sečnico.

Pljučni rak

Pljučni rak je bolezen, ki jo spremlja razvoj malignega tumorja v pljučih..

Pljučni rak, katerega simptomi so dalj časa odsotni, večinoma nastane zaradi kajenja, njegovo odkrivanje pa se prav zaradi odsotnosti simptomov brez profilaktičnih metod za preučevanje obravnavanega območja pogosto pojavi že v resnih fazah procesa.

Da se ujemamo s svetovno in rusko statistiko raka: 12 odstotkov ruskih bolnikov s patologijami raka trpi ravno zaradi pljučnega raka. Med smrtnimi primeri zaradi malignih tumorjev pljučni rak v Rusiji predstavlja 15 odstotkov primerov. Stanje je po mnenju strokovnjakov blizu kritičnega. Ugotoviti morate tudi dejstvo, da je pljučni rak bolj moška patologija. Med vsemi malignimi novotvorbami pri moških ima rak pljuč vsak četrti primer, pri ženskah pa le vsak dvanajsti.

Vzroki in dejavniki tveganja

Glavni in zanesljivo dokazan dejavnik pri razvoju pljučnega raka je kajenje. V zadnjih letih je bilo izvedenih ogromno raziskav v tej smeri. Zdaj ni dvoma - približno 88% primerov je nekako povezanih s kajenjem.

Kaj je skrivnost? Kancerogeni učinek kajenja, ki je posledica prisotnosti policikličnih aromatskih bikarbonatov v dimu (produkti zgorevanja tobaka). Poleg tega tobačni dim vsebuje dodatne rakotvorne snovi, ki vključujejo nikotinske derivate - na primer nitrozamine.

Glede na podatke, ki jih je nedavno objavila WHO, kajenje poveča tveganje za pljučni rak pri ženskah za 12 krat, pri moških pa za 22 krat.

Ne moremo omeniti pasivnega kajenja. Ameriški znanstveniki so ugotovili, da pri ljudeh, ki so pogosto v stiku s kadilci, razvoj raka opazimo za 32% pogosteje. Ugotovljena je bila tudi neposredna povezava med pojavljanjem pljučnega raka in povečanjem števila cigaret, ki se kadijo na dan (2 pakiranja = 25-krat večje povečanje tveganja) in trajanjem kajenja. Opažen odnos s kakovostjo tobaka.

Kancerogeni učinek pa nima le tobačni dim. Danes je dokazano, da snovi, kot so arzen, berilij, azbest, ogljikovodiki, krom in nikelj, prav tako lahko izzovejo rast tumorskih celic. Ne pozabite na sevanje. To so najpogostejši rakotvorni snovi, pravzaprav jih je še veliko več... Še več, mnogi od njih še niso v celoti raziskani..

Tako je mogoče prepoznati 4 najpomembnejše dejavnike:

• Kajenje;
• Genetska nagnjenost;
• Okoljski dejavniki in delovni pogoji;
• Kronična bolezen pljuč.

Vrste raka

1. Majhni celični rak pljuč - pojavi se v 20% primerov, ima agresiven potek. Zanj je značilno hitro napredovanje in metastaze, zgodnje razširjanje (širjenje) metastaz na bezgavke mediastinuma.
2. Nedrobnocelični rak pljuč:
   • Adenokarcinom - opažen v 50% primerov, se širi iz žleznega tkiva bronhijev, pogosteje v začetnih fazah brez simptomov. Odlikuje ga bogata proizvodnja sputuma..
   • Plazemskocelični karcinom se pojavi v 20-30% primerov, tvori se iz ploščatih celic v epiteliju majhnih in velikih bronhijev, v korenu pljuč, raste in metastazira počasi.
   • Za nediferencirani rak so značilne visoke atipične rakave celice.
3. Druge vrste raka:
   • karcinoidi bronhijev nastajajo iz celic, ki proizvajajo hormone (asimptomatske, težko jih je diagnosticirati, počasi rastoče).
   • tumorji iz okoliških tkiv (krvne žile, gladke mišice, imunske celice itd.).
   • metastaze iz tumorjev, lokaliziranih v drugih organih.

Majhni celični rak pljuč

To ime je dobil zaradi oblike celic, imenujejo ga tudi nevroendokrini pljučni rak. Spada med najbolj agresivne oblike pljučnega raka. Pojavlja se predvsem pri kadilskih moških, starejših od 40 let. Odkrivanje te bolezni ni več kot 25% vseh histoloških sort raka.

Biološke značilnosti drobnoceličnega raka:

• majhne velikosti (le dvakrat večje od limfocita - krvnih celic);
• malignost;
• hitra rast, aktivno podvojitev obsega v 30 dneh, v primerjavi z drugimi oblikami raka - več kot 100 dni;
• občutljivost receptorjev rakavih celic na kemoterapijo in radioterapijo.

Obstaja več vrst drobnoceličnega raka:

• ovsena celica;
• vmesni;
• kombinirani.

Majhni celični tumorji lahko proizvajajo nekatere hormone (ACTH, antidiuretik, rastni hormon).

Klinični simptomi drobnoceličnega karcinoma se bistveno ne razlikujejo od drugih oblik pljučnega raka, le da se patogeneza hitro razvija in so vidni raziskovanju raziskav redki.

Nedrobnocelični pljučni rak

Ta skupina onkoloških bolezni se razlikuje od majhnih celičnih oblik po histoloških značilnostih. Klinično se manifestirajo:

• utrujenost;
• pljučni sindrom (zasoplost, kašelj, hemoptiza);
• progresivno hujšanje.

Vključuje približno 80% vseh bolnikov z malignimi boleznimi.

Obstajajo tri glavne histološke oblike nedrobnoceličnega raka:

• skvamozen;
• velika celica;
• adenokarcinom.

Za bolezen je značilen subklinični potek patogeneze do stopnje 2-3. Na primer, približno 30% bolnikov prepozna diagnozo v 3 stopnjah, približno 40% v 4 stopnjah.

Za bolezen je značilen hiter potek zadnjih faz. V petih letih živi le 15-17% bolnikov.

Prvi znaki pljučnega raka

Najpomembneje je prepoznati bolezen v zgodnjih fazah razvoja tumorja, najpogosteje pa je potek bolezni na začetku bolezni asimptomatski ali nizko simptom.

Simptomi pri pljučnem raku so nespecifični in se lahko pojavijo pri številnih drugih boleznih, vendar je kompleks simptomov lahko priložnost za posvetovanje z zdravnikom za nadaljnji pregled raka.

Glede na obseg lezije, njeno obliko, lokacijo in stadij so lahko prvi znaki pljučnega raka različni. Vendar pa obstajajo številni pogosti simptomi, v katerih je mogoče sumiti:

1. Kašelj. Suha, pogosta, grizla, paroksizmalna, kasneje mokra z bogatim izločanjem debelega sputuma (sluznega ali gnojnega).
2. Dispneja. Manifestira se z nepomembnim fizičnim naporom: bolj ko je prizadet tumor, več kratke sape se kaže. Možna dispneja kot bronhialna obstrukcija, ki jo spremlja hrupno piskanje.
3. Hemoptiza. Je redek in se kaže v pojavu žil ali krvnih strdkov v sputumu, možen je obilen izcedek penastega ali želeju podobnega sputuma, v redkih primerih obilno krvavitev, ki lahko privede do hitre smrti bolnika.
4. Bolečina. Bolečine so lahko različne: od periodičnih do akutnih paroksizmalnih in konstantnih. Bolečina se lahko daje v ramo, vrat, želodec. Tudi bolečina se lahko intenzivira z globokim dihanjem, kašljanjem. Bolečine ne prenehajo jemati netoksična zdravila proti bolečinam. Po intenzivnosti bolečine lahko sodimo o stopnji poškodbe pljuč in drugih organov prsnega koša.
5. Povišanje temperature Pogost simptom raka. Lahko je začasen simptom (kot pri ARVI) ali ponavljajoč se (včasih pacienti na ta simptom niso pozorni).
6. Pogosti simptomi Zmanjšan apetit, izguba teže, utrujenost, motnje živčnega sistema in drugi.

Simptomi pljučnega raka

Klinične manifestacije pljučnega raka so znatno odvisne od lokacije primarnega tumorskega vozlišča.

Centralni rak pljuč

Tumor, ki izvira iz sluznice velikega bronha, se manifestira precej zgodaj. S svojo rastjo draži sluznico bronhusa, povzroči kršitev bronhialne obstrukcije in prezračevanje segmenta, režnja ali celotnega pljuča v obliki hipoventilacije in atelektaze. Kasneje, ki poženejo živčne deble in pleuro, tumor povzroči bolečino in oslabljeno innerviranje ustreznega živca (frenic, ponavljajoči se ali vagus), pa tudi sliko vpletenosti pleure v tumorski proces. Pridružitev metastaz povzroči pojav sekundarnih simptomov iz prizadetih organov in sistemov.

Ko tumor zraste v bronhusu, se pojavi kašelj, najprej suh, nato s svetlim sputumom, včasih s primesjo krvi. Pojavi se hipoventilacija pljučnega segmenta in nato njegova atelektaza. Sputum postane gnojen, kar spremlja povečanje telesne temperature, splošno slabo počutje, zasoplost. Pridruži se rakava pljučnica, ki jo je razmeroma enostavno zdraviti, vendar se pogosto ponovi. Rakna pljučnica je lahko povezana z rakavo pljučnico, ki jo spremlja bolečina.

Če tumor kali povratni živec, se pridruži hripavost zaradi ohromelosti glasilk. Poškodba freničnega živca povzroči paralizo diafragme. Kalivost perikarda se kaže z bolečino v srcu.

Poraz tumorja ali njegovih metastaz superiorne vene kave povzroči kršitev odliva krvi in ​​limfe iz zgornje polovice prtljažnika, zgornjih okončin, glave in vratu. Bolnikov obraz postane zabuhlo, s cianotičnim odtenkom, vene nabreknejo na vratu, rokah, prsih.

Periferni rak pljuč

Periferni tumor v začetni fazi je asimptomatski zaradi odsotnosti bolečih končičev v pljučnem tkivu. V prihodnosti tumorsko vozlišče raste, bronhi, pleura in sosednji organi kalijo; naknadno lahko v središču tumorja pride do propadanja in krvavitve.

Pri pljučnem raku lahko opazimo naslednje lokalne simptome: kašelj, izločanje sputuma, hripavost, sindrom otekline zgornje votline vene in premestitve mediastina ter simptomi invazije tumorjev sosednjih organov. Posebno značilna klinična slika v povezavi z lokalizacijo je manifestacija raka pljučnega apeksa s Pankostovim sindromom.

S rakavim plevritisom je sindrom stiskanja pljuč z eksudatom.

Pogosti simptomi vključujejo splošno poslabšanje stanja telesa, značilno za razvoj malignih tumorjev: zastrupitev, kratka sapa, šibkost, izguba teže, povišana telesna temperatura. Pri pljučnem raku se dodajo tudi motnje metabolizma kalcija, dermatitis in deformacija prstov.

V naprednih fazah se pojavijo simptomi metastatskih poškodb vitalnih organov, pa tudi procesi propadanja tumorja in pljučnega tkiva, obstrukcija bronhijev, atelektaza in močne pljučne krvavitve, ki se pridružijo tumorju oz..

Obdobja

Soočeni z rakom na pljučih, mnogi ne vedo, kako določiti stopnjo bolezni. V onkologiji pri oceni narave in stopnje bolezni pljučnega raka uvrščamo 4 stopnje bolezni.

Vendar je trajanje katere koli faze za vsakega pacienta strogo individualno. Odvisno je od velikosti neoplazme in prisotnosti metastaz, pa tudi od hitrosti bolezni.

• 1. faza - tumor je manjši od 3 cm. Nahaja se znotraj meja segmenta pljuč ali enega bronhusa. Metastaz ni. Simptome je težko opaziti ali jih sploh ni..
• 2 - tumor do 6 cm, ki se nahaja znotraj meja segmenta pljuč ali bronhusa. Posamezne metastaze v posameznih bezgavkah. Simptomi so izrazitejši, pojavi se hemoptiza, bolečina, šibkost, izguba apetita.
• 3 - tumor presega 6 cm, prodre v druge dele pljuč ali sosednje bronhije. Številne metastaze. Simptomi so dodana kri v mukopurulentnem sputumu, kratka sapa.

Kako se manifestira zadnja 4 stopnja pljučnega raka?

Na tej stopnji pljučnega raka tumor metastazira v druge organe. Petletno preživetje je 1% za drobnocelični karcinom in 2 do 15% za nedrobnocelični karcinom

Pacient ima naslednje simptome:

• Stalne bolečine pri dihanju, s katerimi je težko živeti.
• Bolečina v prsnem košu
• Izguba teže in apetit
• Kri počasi koagulira, pogosto se pojavijo zlomi (kostne metastaze).
• Pojav napadov močnega kašlja, pogosto s sproščanjem sputuma, včasih s krvjo in gnojom.
• Pojav močne bolečine v prsih, ki neposredno kaže na poškodbe bližnjih tkiv, saj v pljučih ni samih bolečinskih receptorjev.
• Simptomi raka vključujejo zadihanost in zasoplost, če so prizadete bezgavke materničnega vratu, težave pri govorjenju.

Za drobnocelični rak pljuč, ki se hitro razvija in v kratkem času prizadene telo, obstajata le dve stopnji razvoja:

• omejen stadij, ko so rakave celice lokalizirane v enem pljuču in tkivih, ki se nahajajo v neposredni bližini.
• obsežna ali ekstenzivna faza, ko tumor metastazira na območje zunaj pljuč in na oddaljene organe.

Diagnostika

Diagnoza pljučnega raka se izvede v več fazah. Če na fluorografiji ali rentgenu prsnih organov odkrijemo patološke spremembe (osredotočenost, zbijanje, zmanjšanje pljučnega volumna itd.), Se slike dodelijo v dodatnih projekcijah z večkratnim povečanjem različnih faz dihalnega cikla.

Bolnik opravi računalniško tomografijo, da ugotovi prisotnost metastaz in stanje bezgavk..

Bronhoskopija je učinkovita metoda raziskovanja, vendar ne pri vseh vrstah tumorjev. Torej je popolnoma nekoristno za odkrivanje perifernega raka.

Če je potrebno, se opravi endoskopski bronhološki pregled, s perifernim rakom pa se diagnoza lahko razjasni s transtorakalno (skozi prsni koš) ciljno biopsijo pod rentgenskim nadzorom.

Če vse te metode ne omogočajo postavitve diagnoze, se zatečite k torakotomiji (odprite prsni koš). V tem primeru se opravi urgentni histološki pregled, po potrebi se mesto rasti tumorja takoj odstrani. Torej, diagnostični postopek takoj preide v kirurško zdravljenje bolezni.

Zdravljenje

Standardne metode zdravljenja pljučnega raka so:

• kirurška odstranitev tumorja;
• kemoterapija - uvedba intravenskih kemičnih zdravil, ki zavirajo rast tumorskih celic.
• sevalna terapija - izpostavljenost spremenjenim celicam s trdimi vrstami sevanja.

Zgoraj navedeno uporabite kot edino metodo ali v kombinaciji. Nekatere oblike, na primer drobnocelični karcinom, niso primerne za kirurške metode, vendar so občutljive na kemoterapijo.

Kemoterapija

Taktike množične kemoterapije določajo oblika bolezni in stadija kancerogeneze.

Pogosti citostatiki so farmakološka zdravila, ki lahko zavirajo rast rakavih celic: Cisplatin, Etoposid, Ciklofosfamid, Doksorubicin, Vincristin, Nimustin, Paklitaxel, Karboplatin, Irinotekan, Gemcitabin. Ta zdravila se uporabljajo pred operacijo za zmanjšanje velikosti tumorja. V nekaterih primerih ima metoda dober terapevtski učinek. Neželeni učinki po uporabi citostatikov so povratni.

Relativno nedavno uveden v praktično uporabo:

• hormonska zdravljenja;
• imunološke (citokinetične) metode boja proti raku na pljučih.

Njihova omejena uporaba je povezana s kompleksnostjo hormonske korekcije nekaterih oblik raka. Imunoterapija in ciljna terapija vam ne omogočata učinkovitega boja proti raku v telesu z zlomljeno imunostjo.

Učinki kemoterapije

Neželeni učinki lahko vključujejo slabost, bruhanje ali drisko in izpadanje las. Tudi vse težave spremljajo čir na ustni sluznici, obstaja občutek povečane utrujenosti. Nadalje trpi hematopoetska funkcija kostnega mozga, zmanjšujejo se bele krvne celice in hemoglobin, pridružijo se lahko različne okužbe.

Obstajajo zdravila, ki zmanjšajo stranske učinke, so sposobna preprečiti vse, vključno s slabostjo. Pred uporabo zdravil za kemoterapijo je bolje ohladiti korenine las, ta učinek na njih vpliva bolj kot ugodno. Po preklicu zdravil lasje zrastejo in rastejo še hitreje kot prej.

Kot dodatna terapija pri zdravljenju pljučnega raka je ASD, ki je naravno zdravilo. Samo pred uporabo tega zdravila tudi posvetovanje s strokovnjaki ne bo odveč, saj ima tako kot katero koli drugo zdravilo svoje kontraindikacije. ASD 2 za zdravljenje pljučnega raka se uporablja interno, možna pa je tudi lokalna uporaba..

Obetavna zdravljenja raka na pljučih

Sevalna terapija

• Vizualno nadzorovana izpostavljenost sevanju rakavi celici ali tehnologiji (IGRT). Sestavljen je v obsevanju poškodovane celice, njeni takojšnji korekciji po zadostni izpostavljenosti in premikanju bremena na sosednje območje poškodovanega tkiva.
• Obrnite se na izpostavljenost sevanju ali tehnologijo brahiterapije. Sestavljen je v dostavi v tumorsko tkivo posebnih snovi, ki krepijo ciljni učinek na poškodovane celice.
• Smart Knife Technology. Načelo je popolnoma natančno delovanje kibernetskega noža na kopičenje poškodovanih celic.

Sodobna kemoterapija

• Označevanje rakavih celic (PDT tehnologija) s snovmi, ki povečajo občutljivost na zunanjo izpostavljenost laserju in odpravijo poškodbe zdravega tkiva.

Glavna pomanjkljivost novih tehnologij je, da vplivajo na razvito patogenezo, vendar ne preprečujejo patoloških mutacij.

Delovanje

Kirurško zdravljenje raka na pljučih je lahko zadnja slama, ki jo lahko utopil človek. Toda možno je odstraniti tumor s kirurškim posegom, običajno v 1. in 2. stopnji z NSCLC.

Prav tako se operacija pljuč zaradi raka izvaja v odvisnosti od napovednih dejavnikov bolezni, ki upoštevajo stopnjo bolezni, v skladu z Mednarodno klasifikacijo TNM, glede na celično strukturo tumorja in stopnjo njegove maligne transformacije, upoštevajo sočasno patologijo in kazalce vitalnih organov in sistemov. Pojavi se lahko logično vprašanje, ali se rak pljuč zdravi s kirurškim posegom? Odgovoriti je mogoče nedvoumno, da, le v kombinaciji z drugimi metodami, ki se medsebojno dopolnjujejo.

Omeniti je treba dejstvo, da če anatomsko lokacijo tumorja v celoti odstranimo, operacija zaradi zdravstvenega stanja pacienta ni vedno mogoča. Pri MRL je operacija manj pogosta kot nejasna z NSCLC, saj so drobnocelični tumorji redko locirani na istem območju.

Izbira operacije je odvisna od velikosti in lokacije tumorja.

Obstaja več vrst kirurškega posega, kirurgi odprejo prsni koš in izvedejo:

• klinasto resekcijo pljuč (odstranimo del enega režnja pljuč);
• lobektomija - odstranitev režnja pljuč;
• pulmonektomija - odstranitev pljuč v celoti;
• limfadenektomija - odstranitev bezgavk.

Odstranjevanje pljuč zaradi raka je precej zapleten in zaskrbljen postopek, posledice pa so lahko najbolj nepredvidljive. Med operacijo je potrebno uporabljati splošno anestezijo, hospitalizacijo bolnika in dinamično spremljanje več tednov ali celo mesecev. Po operaciji se lahko pojavijo težave z dihanjem, zasoplost in šibkost. Tveganja med operacijo vključujejo zaplete, kot so krvavitev, okužba in splošni anestezijski zapleti.

Če oseba trpi za ugledno obliko nedrobnoceličnega pljučnega raka, je to praviloma 1. - 3. stopnja, v tem primeru je skalpel kirurga izbirna metoda. Pomembno je le upoštevati vse kontraindikacije za operacijo.

Preprečevanje

Preprečevanje raka pljuč vključuje naslednja priporočila:

• Prenehanje slabih navad, predvsem kajenja;
• Skladnost z zdravim življenjskim slogom: pravilna prehrana, bogata z vitamini in vsakodnevna telesna aktivnost, sprehodi na svežem zraku.
• Pravočasno zdravite bronhialne bolezni, tako da ni prehoda v kronično obliko.
• Zračenje prostora, vsakodnevno mokro čiščenje stanovanja;
• Stik s škodljivimi kemikalijami in težkimi kovinami je treba zmanjšati na minimum. Med delovanjem je nujno uporabljati zaščitno opremo: respiratorje, maske.

Če imate simptome, opisane v tem članku, se za natančno diagnozo prepričajte k zdravniku..

Napoved za življenje

V primeru nezdravljenega pljučnega raka 87% bolnikov umre v 2 letih od diagnoze.

Pri uporabi kirurške metode je mogoče doseči 30-odstotno preživetje bolnikov nad 5 let. Zgodnje odkrivanje tumorja lahko poveča možnosti za ozdravitev: na stopnji T1N0M0 doseže 80%. Kombinirano kirurško, sevalno in zdravljenje z zdravili lahko za nadaljnjih 40% poveča petletno preživetje.

Prisotnost metastaz znatno poslabša prognozo.